2025年醫(yī)療質(zhì)量安全管理核心制度測試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于首診負(fù)責(zé)制度，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.首診醫(yī)師對所接診患者，特別是對急、危、重癥患者的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等工作負(fù)責(zé)到底B.首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚C.如遇復(fù)雜病例，首診醫(yī)師只需簡單詢問病史后即可請上級醫(yī)師會(huì)診D.首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，必要的輔助檢查，做出初步診斷和治療方案2.下列哪項(xiàng)不屬于三級查房制度中的查房人員（）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.護(hù)士長3.會(huì)診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師4.急會(huì)診時(shí)，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘5.手術(shù)分級管理制度中，手術(shù)級別最高的是（）A.一級手術(shù)B.二級手術(shù)C.三級手術(shù)D.四級手術(shù)6.關(guān)于術(shù)前討論制度，下列說法正確的是（）A.所有手術(shù)都必須進(jìn)行術(shù)前討論B.術(shù)前討論可以由住院醫(yī)師主持C.術(shù)前討論只需討論手術(shù)方案，無需考慮術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥D.術(shù)前討論記錄可以在術(shù)后補(bǔ)寫7.麻醉分級管理制度中，對ASAⅢ級患者實(shí)施麻醉屬于（）A.低風(fēng)險(xiǎn)麻醉B.中風(fēng)險(xiǎn)麻醉C.高風(fēng)險(xiǎn)麻醉D.極高風(fēng)險(xiǎn)麻醉8.死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后多長時(shí)間內(nèi)完成（）A.1天B.3天C.5天D.7天9.下列哪項(xiàng)不屬于查對制度的內(nèi)容（）A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.藥品查對D.病歷書寫查對10.關(guān)于危急值報(bào)告制度，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.危急值是指某項(xiàng)或某類檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)B.臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在10分鐘內(nèi)報(bào)告上級醫(yī)師或科主任C.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)立即電話通知臨床科室，并做好記錄D.危急值報(bào)告記錄應(yīng)包括姓名、科室、床號、檢查項(xiàng)目、結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人等11.病歷書寫基本規(guī)范要求，入院記錄應(yīng)在患者入院后多長時(shí)間內(nèi)完成（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)12.關(guān)于手術(shù)安全核查制度，下列說法正確的是（）A.手術(shù)安全核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行B.手術(shù)安全核查只需由手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行C.手術(shù)安全核查內(nèi)容不包括患者身份、手術(shù)部位等D.手術(shù)安全核查記錄可以由護(hù)士代簽13.下列哪項(xiàng)不屬于新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理制度的內(nèi)容（）A.新技術(shù)和新項(xiàng)目必須經(jīng)過醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)論證B.開展新技術(shù)和新項(xiàng)目前，必須進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估C.新技術(shù)和新項(xiàng)目開展過程中，無需進(jìn)行定期評估D.未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自開展新技術(shù)和新項(xiàng)目14.關(guān)于分級護(hù)理制度，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.特級護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者C.二級護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者D.三級護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者15.關(guān)于不良事件報(bào)告制度，下列說法正確的是（）A.不良事件只包括醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故B.發(fā)生不良事件后，應(yīng)立即采取措施，避免或減輕對患者身體健康的損害C.不良事件報(bào)告可以匿名進(jìn)行，無需提供具體信息D.醫(yī)院對不良事件報(bào)告者應(yīng)給予懲罰二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.首診負(fù)責(zé)制度的意義包括（）A.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B.保障患者就醫(yī)安全C.避免推諉患者D.增強(qiáng)醫(yī)師的責(zé)任感2.三級查房制度的目的包括（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.培養(yǎng)年輕醫(yī)師C.促進(jìn)學(xué)科發(fā)展D.加強(qiáng)醫(yī)患溝通3.會(huì)診制度的類型包括（）A.科內(nèi)會(huì)診B.科間會(huì)診C.全院會(huì)診D.院外會(huì)診4.手術(shù)分級管理制度的分級依據(jù)包括（）A.手術(shù)的復(fù)雜性B.手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性C.手術(shù)的技術(shù)難度D.手術(shù)的時(shí)間長短5.術(shù)前討論的內(nèi)容包括（）A.診斷及其依據(jù)B.手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥C.手術(shù)方式、步驟及注意事項(xiàng)D.可能出現(xiàn)的意外及防范措施6.麻醉分級管理制度的分級依據(jù)包括（）A.患者的身體狀況B.手術(shù)的類型和時(shí)間C.麻醉的方式和難度D.麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平7.死亡病例討論的目的包括（）A.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)B.提高醫(yī)療技術(shù)水平C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中的不足D.確定醫(yī)療事故的責(zé)任8.查對制度的目的包括（）A.防止醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生B.保障患者的用藥安全C.確保手術(shù)的準(zhǔn)確性D.提高醫(yī)療服務(wù)效率9.危急值報(bào)告制度的作用包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的潛在危險(xiǎn)B.為臨床醫(yī)師提供緊急處理的依據(jù)C.降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)D.提高醫(yī)療質(zhì)量10.病歷書寫的基本要求包括（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.完整E.規(guī)范三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師在診療過程中，如遇到超出自己業(yè)務(wù)范圍的疾病，可以直接將患者轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)院。（）2.三級查房制度中，主任醫(yī)師查房每周至少1次。（）3.會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室，認(rèn)真進(jìn)行會(huì)診，并書寫會(huì)診意見。（）4.手術(shù)分級管理制度中，四級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較低、過程簡單、技術(shù)難度低的手術(shù)。（）5.術(shù)前討論記錄應(yīng)由主持人簽字，無需其他參與人員簽字。（）6.麻醉分級管理制度中，對ASAⅠ級患者實(shí)施麻醉屬于低風(fēng)險(xiǎn)麻醉。（）7.死亡病例討論應(yīng)在全科范圍內(nèi)進(jìn)行，必要時(shí)邀請醫(yī)院相關(guān)人員參加。（）8.查對制度要求，輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度。（）9.危急值報(bào)告制度只適用于檢驗(yàn)檢查結(jié)果，不適用于其他情況。（）10.病歷書寫應(yīng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述首診負(fù)責(zé)制度的主要內(nèi)容。2.請說明手術(shù)安全核查制度的實(shí)施步驟和重要意義。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C。首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查和必要輔助檢查后再請上級醫(yī)師會(huì)診，而不是簡單詢問病史后即可請會(huì)診。2.D。三級查房制度的查房人員包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師，護(hù)士長不屬于查房人員。3.B。會(huì)診醫(yī)師必須具備主治醫(yī)師及以上職稱。4.B。急會(huì)診時(shí)，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。5.D。手術(shù)分級管理制度中，四級手術(shù)是手術(shù)級別最高的。6.A。所有手術(shù)都必須進(jìn)行術(shù)前討論；術(shù)前討論由上級醫(yī)師主持；需全面考慮手術(shù)方案及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥；術(shù)前討論記錄應(yīng)及時(shí)完成，不能術(shù)后補(bǔ)寫。7.C。對ASAⅢ級患者實(shí)施麻醉屬于高風(fēng)險(xiǎn)麻醉。8.B。死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后3天內(nèi)完成。9.D。查對制度包括醫(yī)囑查對、輸血查對、藥品查對等，病歷書寫查對不屬于查對制度內(nèi)容。10.B。臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)報(bào)告上級醫(yī)師或科主任。11.C。入院記錄應(yīng)在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成。12.A。手術(shù)安全核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行；需手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士共同進(jìn)行；核查內(nèi)容包括患者身份、手術(shù)部位等；核查記錄需本人簽字，不能代簽。13.C。新技術(shù)和新項(xiàng)目開展過程中，需要進(jìn)行定期評估。14.D。三級護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期的患者。15.B。發(fā)生不良事件后，應(yīng)立即采取措施，避免或減輕對患者身體健康的損害；不良事件包括醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故及其他影響患者安全的事件；不良事件報(bào)告應(yīng)提供具體信息；醫(yī)院對不良事件報(bào)告者應(yīng)給予鼓勵(lì)和保護(hù)。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。首診負(fù)責(zé)制度能提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者就醫(yī)安全、避免推諉患者、增強(qiáng)醫(yī)師責(zé)任感。2.ABC。三級查房制度目的包括提高醫(yī)療質(zhì)量、培養(yǎng)年輕醫(yī)師、促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，與加強(qiáng)醫(yī)患溝通關(guān)系不大。3.ABCD。會(huì)診制度類型有科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診。4.ABC。手術(shù)分級管理制度的分級依據(jù)是手術(shù)的復(fù)雜性、風(fēng)險(xiǎn)性、技術(shù)難度，與手術(shù)時(shí)間長短無關(guān)。5.ABCD。術(shù)前討論內(nèi)容包括診斷及其依據(jù)、手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥、手術(shù)方式步驟及注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的意外及防范措施。6.ABC。麻醉分級管理制度分級依據(jù)包括患者身體狀況、手術(shù)類型和時(shí)間、麻醉方式和難度，與麻醉醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)技術(shù)水平無關(guān)。7.ABC。死亡病例討論目的是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、提高醫(yī)療技術(shù)水平、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中的不足，不是確定醫(yī)療事故責(zé)任。8.ABC。查對制度目的是防止醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生、保障患者用藥安全、確保手術(shù)準(zhǔn)確性，與提高醫(yī)療服務(wù)效率無關(guān)。9.ABCD。危急值報(bào)告制度可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者潛在危險(xiǎn)、為臨床醫(yī)師提供緊急處理依據(jù)、降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、提高醫(yī)療質(zhì)量。10.ABCDE。病歷書寫基本要求是客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。三、判斷題1.×。首診醫(yī)師在診療過程中，如遇到超出自己業(yè)務(wù)范圍的疾病，應(yīng)先請上級醫(yī)師會(huì)診或轉(zhuǎn)診到本科其他醫(yī)師，不得直接將患者轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)院。2.√。三級查房制度中，主任醫(yī)師查房每周至少1次。3.√。會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室，認(rèn)真進(jìn)行會(huì)診，并書寫會(huì)診意見。4.×。手術(shù)分級管理制度中，四級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、技術(shù)難度大的手術(shù)。5.×。術(shù)前討論記錄應(yīng)由主持人及其他參與人員簽字。6.√。麻醉分級管理制度中，對ASAⅠ級患者實(shí)施麻醉屬于低風(fēng)險(xiǎn)麻醉。7.√。死亡病例討論應(yīng)在全科范圍內(nèi)進(jìn)行，必要時(shí)邀請醫(yī)院相關(guān)人員參加。8.√。查對制度要求，輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度。9.×。危急值報(bào)告制度不僅適用于檢驗(yàn)檢查結(jié)果，也適用于其他可能危及患者生命的異常情況。10.√。病歷書寫應(yīng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。四、簡答題1.首診負(fù)責(zé)制度的主要內(nèi)容包括：首診醫(yī)師對所接診患者，特別是對急、危、重癥患者的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等工作負(fù)責(zé)到底。詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，必要的輔助檢查，做出初步診斷和治療方案。對診斷不明確的患者應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師會(huì)診。首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚。如遇復(fù)雜病例，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)科室會(huì)診。嚴(yán)禁以任何理由推諉或拒絕患者。2.手術(shù)安全核查制度的實(shí)施步驟：麻醉實(shí)施前：由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士共同核查患者身份（姓名、性別、年齡、病案號等）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果等。手術(shù)開始前：三方共同核查患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉安全檢查、手術(shù)設(shè)備及物品準(zhǔn)備情況等，確認(rèn)無菌手術(shù)用品的滅菌狀態(tài)、手術(shù)用物清點(diǎn)等?；颊唠x開手術(shù)室前：三方共同核查手術(shù)名稱、實(shí)際手術(shù)方式、術(shù)中用藥、輸血的核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、引流管，確認(rèn)患者去向等。手術(shù)安全核查制度的重要意義：保障患者安全：通過在關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)進(jìn)行核查，能有效避免手術(shù)錯(cuò)誤，如