醫(yī)院積分制管理辦法一、總則（一）目的為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院全體員工的工作積極性和主動(dòng)性，建立科學(xué)合理、公平公正、有效激勵(lì)的管理機(jī)制，特制定本積分制管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于醫(yī)院全體在職員工，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。（三）基本原則1.公平公正原則：積分評(píng)定過程公開透明，標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，確保每位員工都能在公平的環(huán)境下獲得相應(yīng)積分。2.激勵(lì)導(dǎo)向原則：通過積分制管理，激勵(lì)員工積極工作，不斷提升自身業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)力量。3.全面覆蓋原則：涵蓋醫(yī)院工作的各個(gè)方面，包括醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、工作業(yè)績(jī)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等，全面評(píng)價(jià)員工表現(xiàn)。4.動(dòng)態(tài)管理原則：積分根據(jù)員工的日常工作表現(xiàn)實(shí)時(shí)更新，反映員工工作狀態(tài)的變化，促使員工持續(xù)改進(jìn)。二、積分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)（一）醫(yī)療質(zhì)量（40分）1.診斷準(zhǔn)確性（15分）病歷書寫規(guī)范、準(zhǔn)確，診斷符合率達(dá)到[X]%及以上，得1015分。診斷符合率每降低1%，扣1分，最低扣至0分。2.治療效果（15分）患者治療后康復(fù)情況良好，治愈率、好轉(zhuǎn)率達(dá)到醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，得1015分。治愈率、好轉(zhuǎn)率每降低1%，扣1分，最低扣至0分。3.醫(yī)療安全（10分）嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，無醫(yī)療事故發(fā)生，得810分。出現(xiàn)一般醫(yī)療差錯(cuò)，每次扣2分；出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)，每次扣5分；發(fā)生醫(yī)療事故，本項(xiàng)得0分，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。（二）服務(wù)態(tài)度（30分）1.患者滿意度調(diào)查（20分）患者滿意度達(dá)到[X]%及以上，得1520分?；颊邼M意度每降低1%，扣1分，最低扣至0分。2.投訴處理（10分）無患者投訴，得810分。每收到一次有效投訴，扣2分；因服務(wù)態(tài)度問題引發(fā)患者嚴(yán)重不滿或造成惡劣影響的，本項(xiàng)得0分，并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)處罰。（三）工作業(yè)績(jī)（20分）1.業(yè)務(wù)量指標(biāo)（10分）完成醫(yī)院下達(dá)的門診診療人次、住院床日數(shù)、手術(shù)臺(tái)次等業(yè)務(wù)量指標(biāo)，得610分。業(yè)務(wù)量每低于指標(biāo)10%，扣1分，最低扣至0分。2.科研教學(xué)成果（5分）在核心期刊發(fā)表論文、參與科研項(xiàng)目、開展新技術(shù)新項(xiàng)目等，根據(jù)成果等級(jí)和影響力給予15分。3.業(yè)務(wù)創(chuàng)新與改進(jìn)（5分）提出并實(shí)施有效的業(yè)務(wù)創(chuàng)新建議或改進(jìn)措施，經(jīng)醫(yī)院評(píng)估認(rèn)可后，給予15分。（四）團(tuán)隊(duì)協(xié)作（10分）1.科室協(xié)作（5分）積極配合其他科室開展工作，無推諉扯皮現(xiàn)象，得35分。因協(xié)作問題受到其他科室投訴或影響醫(yī)院整體工作的，每次扣12分，最低扣至0分。2.團(tuán)隊(duì)活動(dòng)參與度（5分）按時(shí)參加醫(yī)院組織的各類團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，積極參與團(tuán)隊(duì)建設(shè)，得35分。無故不參加團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，每次扣1分，最低扣至0分。三、積分評(píng)定與記錄（一）評(píng)定周期積分評(píng)定以自然月為周期，每月末進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)。（二）評(píng)定主體1.醫(yī)療質(zhì)量：由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等相關(guān)部門根據(jù)日常檢查、病歷評(píng)審、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等進(jìn)行評(píng)定。2.服務(wù)態(tài)度：由患者服務(wù)中心、各科室根據(jù)患者滿意度調(diào)查結(jié)果、投訴記錄等進(jìn)行評(píng)定。3.工作業(yè)績(jī)：由各科室負(fù)責(zé)人根據(jù)業(yè)務(wù)量統(tǒng)計(jì)報(bào)表、科研教學(xué)成果登記、業(yè)務(wù)創(chuàng)新記錄等進(jìn)行評(píng)定，并報(bào)相關(guān)職能部門審核。4.團(tuán)隊(duì)協(xié)作：由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)同事根據(jù)日常工作中的協(xié)作情況、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)參與記錄等進(jìn)行評(píng)定。（三）積分記錄各評(píng)定主體應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)積分記錄工作，確保積分?jǐn)?shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。積分記錄應(yīng)詳細(xì)注明積分項(xiàng)目、得分依據(jù)、扣分原因等信息，并建立積分臺(tái)賬。每月初，各評(píng)定主體將上月積分評(píng)定結(jié)果報(bào)醫(yī)院人力資源部門匯總。四、積分應(yīng)用（一）績(jī)效獎(jiǎng)金分配1.醫(yī)院根據(jù)員工月度積分排名情況，按照一定比例調(diào)整績(jī)效獎(jiǎng)金分配系數(shù)。積分排名前[X]%的員工，績(jī)效獎(jiǎng)金分配系數(shù)上浮[X]%；積分排名后[X]%的員工，績(jī)效獎(jiǎng)金分配系數(shù)下調(diào)[X]%。2.具體績(jī)效獎(jiǎng)金分配方案按照醫(yī)院現(xiàn)行績(jī)效工資制度執(zhí)行，積分作為績(jī)效獎(jiǎng)金分配的重要參考依據(jù)。（二）評(píng)優(yōu)評(píng)先1.在醫(yī)院年度優(yōu)秀員工、優(yōu)秀科室評(píng)選中，優(yōu)先考慮積分排名靠前的員工和科室。積分排名前[X]%的員工有資格參與年度優(yōu)秀員工評(píng)選；積分排名前[X]%的科室有資格參與年度優(yōu)秀科室評(píng)選。2.對(duì)于在積分制管理中表現(xiàn)突出、積分增長(zhǎng)顯著的員工和科室，給予額外的表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。（三）崗位晉升與調(diào)整1.在同等條件下，積分高的員工在崗位晉升、職稱評(píng)定、進(jìn)修培訓(xùn)等方面享有優(yōu)先權(quán)。2.對(duì)于積分連續(xù)三個(gè)月低于一定標(biāo)準(zhǔn)的員工，醫(yī)院將視情況進(jìn)行崗位調(diào)整或培訓(xùn)輔導(dǎo)，幫助其提升工作表現(xiàn)。（四）其他激勵(lì)措施1.醫(yī)院設(shè)立積分兌換制度，員工可使用積分兌換各類福利、禮品或培訓(xùn)機(jī)會(huì)等。2.對(duì)積分排名靠前的員工，醫(yī)院將提供更多的職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)，如參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)、擔(dān)任重要項(xiàng)目負(fù)責(zé)人等。五、積分查詢與申訴（一）積分查詢醫(yī)院建立積分查詢系統(tǒng)，員工可通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)或手機(jī)APP隨時(shí)查詢自己的積分情況，包括積分明細(xì)、積分排名等信息。（二）申訴機(jī)制1.員工如對(duì)積分評(píng)定結(jié)果有異議，可在積分結(jié)果公布后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向醫(yī)院人力資源部門提出書面申訴。申訴內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)說明異議事項(xiàng)及理由，并提供相關(guān)證據(jù)材料。2.人力資源部門收到申訴后，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)評(píng)定主體進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。如確實(shí)存在評(píng)定錯(cuò)誤或不合理情況，應(yīng)及時(shí)調(diào)整積分，并將處理結(jié)果反饋給申訴員工。3.申訴處理結(jié)果為最終結(jié)果，員工應(yīng)接受處理結(jié)果。如發(fā)現(xiàn)員工惡意申訴，將給予相應(yīng)的批評(píng)教育或處罰。六、附則