2025年5月心超出科模擬題（附參考答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.腱索斷裂的二維超聲圖像特征，錯(cuò)誤的是()A:瓣膜肌斷裂腱索的回聲于收縮期在左房?jī)?nèi)飄動(dòng)B:斷裂腱索及瓣膜冗長(zhǎng)或肥厚C:瓣膜的瓣尖（游離緣）與斷裂腱索的近端相連D:腱索纖細(xì)線狀，有時(shí)為斷續(xù)的點(diǎn)線狀回聲E:斷裂腱索的活動(dòng)度大，活動(dòng)不規(guī)律參考答案：【B】2.超聲造影對(duì)臨床在冠心病的介入治療上有什么作用？()A:作為介入治療的方法B:不應(yīng)使用，因減低介入治療的療效C:評(píng)價(jià)介入治療的療效D:對(duì)介入治療無(wú)任何應(yīng)用價(jià)值E:明顯增大介入治療的療效參考答案：【C】答案說(shuō)明：超聲造影主要用于評(píng)價(jià)介入治療的療效，通過(guò)觀察心肌灌注等情況來(lái)判斷治療效果，而不是作為介入治療的方法，也不會(huì)增大或減低介入治療的療效，對(duì)介入治療有重要的應(yīng)用價(jià)值，故答案選C。3.快速舒張期在血液動(dòng)力學(xué)上的意義是().A:血液快速?gòu)淖笮氖疑涞街鲃?dòng)脈B:血液從右心房緩慢充盈到右心室C:血液從左心房緩慢地充盈到右心室D:血液在這期間快速、大量從左心房充盈到左心室E:血流在主動(dòng)脈反彈回流到左心室參考答案：【D】答案說(shuō)明：快速舒張期時(shí)，房室瓣開(kāi)放，心房?jī)?nèi)血液快速大量流入心室，使心室快速充盈，這是該時(shí)期在血液動(dòng)力學(xué)上的重要意義。選項(xiàng)A是快速射血期的表現(xiàn)；選項(xiàng)B不符合該時(shí)期特點(diǎn)；選項(xiàng)D是右心房血液充盈右心室的相關(guān)階段，但題干問(wèn)的是快速舒張期在左心系統(tǒng)的意義；選項(xiàng)E表述錯(cuò)誤。4.法樂(lè)氏三聯(lián)癥患者紫紺的程度取決于()A:肺動(dòng)脈狹窄程度B:肺動(dòng)脈壓力程度C:右室擴(kuò)大程度D:主動(dòng)脈騎跨度E:房間隔缺損大小參考答案：【A】答案說(shuō)明：法樂(lè)氏三聯(lián)癥患者紫紺的程度主要取決于肺動(dòng)脈狹窄程度。肺動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致右心室壓力升高，部分血液通過(guò)未閉的卵圓孔或房間隔缺損從右向左分流，從而引起紫紺。肺動(dòng)脈狹窄越嚴(yán)重，右向左分流量越大，紫紺就越明顯。而右室擴(kuò)大程度、主動(dòng)脈騎跨度、房間隔缺損大小等雖然也與法樂(lè)氏三聯(lián)癥有關(guān)，但不是決定紫紺程度的關(guān)鍵因素。肺動(dòng)脈壓力程度與紫紺程度并非直接對(duì)應(yīng)關(guān)系，主要還是取決于肺動(dòng)脈狹窄情況。5.檢查三尖瓣環(huán)、瓣膜結(jié)構(gòu)時(shí)，常用下列哪些切面？()A:胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面B:B+C+DC:心尖區(qū)五腔心切面D:心尖區(qū)四腔心切面E:心底大動(dòng)脈短軸參考答案：【B】6.下列哪些室壁不由左冠狀動(dòng)脈供血()A:室間隔前2/3B:右心室前壁一小部分C:整個(gè)室間隔的血均來(lái)自左冠狀動(dòng)脈D:左心室前壁E:左室側(cè)壁和后壁及部分左心房參考答案：【B】7.對(duì)于肺動(dòng)脈漏斗部狹窄者要想顯示右室流出道及其形態(tài)，隔束、壁束、室上嵴厚度及右室壁肌肥厚，最佳切面圖為()A:心底短軸圖B:四腔圖C:劍下四腔圖D:兩腔心圖E:左室長(zhǎng)軸圖參考答案：【A】答案說(shuō)明：心底短軸圖可清晰顯示右室流出道及其形態(tài)，隔束、壁束、室上嵴厚度及右室壁肌肥厚情況，而其他選項(xiàng)的切面圖對(duì)此顯示效果不佳。8.對(duì)于肥厚性心肌病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:左房呈代償性收縮增強(qiáng)B:舒張期左室充盈的阻力增大C:舒張速率減慢D:以上都不對(duì)E:早期充盈速率和充盈量降低參考答案：【D】答案說(shuō)明：肥厚性心肌病時(shí)，舒張期左室充盈的阻力增大，舒張速率減慢，早期充盈速率和充盈量降低，左房呈代償性收縮增強(qiáng)，A、B、C、D選項(xiàng)描述均正確，所以答案是E。9.主動(dòng)脈竇瘤破裂，多普勒檢查特異性表現(xiàn)為()A:收縮期有分流B:以收縮期分流為主的雙期分流C:舒張期有分流D:雙期分流E:以上均不對(duì)參考答案：【C】10.左心泵功能不包括下列哪項(xiàng)計(jì)算指標(biāo)()A:等容舒張期B:每搏量C:射血分?jǐn)?shù)D:心室容積E:心輸出量參考答案：【A】11.馬凡氏綜合癥屬于少見(jiàn)病，約多少病例有心血管病史()A:60％B:50％C:70％D:30％E:40％參考答案：【A】12.下列動(dòng)脈膽管未閉的超聲診斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:肺動(dòng)脈增寬B:右心擴(kuò)大C:肺動(dòng)脈變窄D:顯示在左肺動(dòng)脈與降主動(dòng)脈間有一管道相連E:彩色多普勒顯示從降主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈的雙期分流血流參考答案：【C】答案說(shuō)明：超聲診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，肺動(dòng)脈會(huì)增寬而非變窄。彩色多普勒可顯示從降主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈的雙期分流血流；肺動(dòng)脈增寬；因分流導(dǎo)致左向右分流增加，可引起右心擴(kuò)大；能顯示在左肺動(dòng)脈與降主動(dòng)脈間有一管道相連。13.心臟有一結(jié)構(gòu)叫卵圓窩，在什么解剖結(jié)構(gòu)上()A:在房間隔上B:在室間隔上C:在左房的左心耳上D:在主動(dòng)脈上E:在肺動(dòng)脈上參考答案：【A】答案說(shuō)明：卵圓窩是房間隔上的一個(gè)結(jié)構(gòu)，是胎兒時(shí)期卵圓孔閉合后的遺跡。14.下列對(duì)心臟位置的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:位于胸腔縱隔內(nèi)B:心臟的2/3居身體正中面左側(cè)C:下方與胃直接接觸D:后方鄰近支氣管、食管E:兩側(cè)與胸膜及肺相鄰參考答案：【C】答案說(shuō)明：心臟下方與膈相鄰，而非與胃直接接觸。心臟位于胸腔縱隔內(nèi)，兩側(cè)與胸膜及肺相鄰，后方鄰近支氣管、食管，心臟的2/3居身體正中面左側(cè)。15.某患者，超聲心動(dòng)圖檢查：各心腔大小及比例大致正常，各瓣膜結(jié)構(gòu)及啟閉未見(jiàn)異常，主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常，房室間隔完整，彩色多普勒心室下腔內(nèi)有異常的高速血流，似來(lái)自心腔壁的某處，且呈雙期的血流，此時(shí)應(yīng)注意觀察何部位()A:動(dòng)脈導(dǎo)管B:肺動(dòng)脈及肺靜脈C:主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈間隔D:主動(dòng)脈竇E:左、右冠狀動(dòng)脈參考答案：【E】答案說(shuō)明：冠狀動(dòng)脈瘺時(shí)可在心室下腔內(nèi)探及異常的高速血流，似來(lái)自心腔壁的某處，且呈雙期血流，所以此時(shí)應(yīng)注意觀察左右冠狀動(dòng)脈。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn)為主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間異常分流；主-肺動(dòng)脈間隔缺損是主、肺動(dòng)脈間隔處連續(xù)性中斷；主動(dòng)脈竇瘤破裂多有主動(dòng)脈竇局部薄弱等表現(xiàn)；肺動(dòng)靜脈瘺主要是肺動(dòng)靜脈之間的異常交通，均不符合該超聲表現(xiàn)。16.下列糖尿病性心肌病超聲表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:二尖瓣血流頻譜A./E比值增高較為突出B:左室壁增厚，重量增加C:心肌順應(yīng)性降低和左室舒張末壓升高D:增厚心肌呈閃光顆粒狀或線條狀增強(qiáng)回聲反射（淀粉樣變性）E:晚期病例左室腔擴(kuò)大，左室壁運(yùn)動(dòng)僵硬，左室收縮功能障礙參考答案：【D】17.胸骨左緣聲窗檢查心臟的短軸切面圖，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A:腱索水平短軸切面圖B:乳狀肌水平短軸切面圖C:大動(dòng)脈短軸切面圖D:主動(dòng)脈弓短軸切面圖E:二尖瓣水平短軸切面圖參考答案：【D】答案說(shuō)明：主動(dòng)脈弓短軸切面圖主要是觀察主動(dòng)脈弓的形態(tài)等，不是胸骨左緣聲窗檢查心臟短軸切面圖，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。而乳狀肌水平短軸切面圖、腱索水平短軸切面圖、二尖瓣水平短軸切面圖、大動(dòng)脈短軸切面圖均可通過(guò)胸骨左緣聲窗獲得，是正確的心臟短軸切面圖表現(xiàn)。18.連續(xù)多普勒取樣線上的符號(hào)表示().A:采集血流的部位B:所設(shè)定的取樣容積C:波速發(fā)射與接收的焦點(diǎn)D:距離選通點(diǎn)E:無(wú)任何意義參考答案：【C】答案說(shuō)明：連續(xù)多普勒取樣線上的符號(hào)表示波速發(fā)射與接收的焦點(diǎn)。連續(xù)多普勒通過(guò)對(duì)整個(gè)取樣線上的血流信息進(jìn)行分析，取樣線上的符號(hào)代表著波速發(fā)射與接收的焦點(diǎn)位置，在此焦點(diǎn)處檢測(cè)血流信號(hào)。19.主動(dòng)脈縮窄多采用哪個(gè)切面檢查？()A:胸骨上主動(dòng)脈長(zhǎng)軸圖B:胸骨旁大動(dòng)脈短軸圖C:胸骨旁五腔圖D:胸骨旁左室長(zhǎng)軸圖E:心尖五腔圖參考答案：【A】答案說(shuō)明：主動(dòng)脈縮窄主要發(fā)生在主動(dòng)脈峽部，胸骨上主動(dòng)脈長(zhǎng)軸圖可清晰顯示主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈起始段，能較好地觀察主動(dòng)脈縮窄的部位、程度等情況，是診斷主動(dòng)脈縮窄的常用切面。而胸骨旁左室長(zhǎng)軸圖、胸骨旁大動(dòng)脈短軸圖、胸骨旁五腔圖、心尖五腔圖主要用于觀察心臟其他結(jié)構(gòu)，對(duì)主動(dòng)脈縮窄的顯示不如胸骨上主動(dòng)脈長(zhǎng)軸圖。20.風(fēng)心二狹B.超診斷主要表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:左房擴(kuò)大，肺靜脈擴(kuò)張B:前葉瓣尖運(yùn)動(dòng)消失，瓣體活動(dòng)正?；蚍葴p低，呈“圓頂狀”C:二尖瓣關(guān)閉時(shí)留有縫隙D:二尖瓣增厚，纖維化，鈣化，腱索粘連，縮短E:二尖瓣口開(kāi)放幅度減小及瓣口面積變小參考答案：【C】答案說(shuō)明：風(fēng)心二狹B超診斷主要表現(xiàn)為二尖瓣增厚，纖維化，鈣化，腱索粘連、縮短；二尖瓣口開(kāi)放幅度減小及瓣口面積變小；前葉瓣尖運(yùn)動(dòng)消失，瓣體活動(dòng)正?；蚍葴p低，呈“圓頂狀”；左房擴(kuò)大，肺靜脈擴(kuò)張等。而二尖瓣關(guān)閉時(shí)留有縫隙不是風(fēng)心二狹的典型B超表現(xiàn)。21.在觀察胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面心臟結(jié)構(gòu)方面，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？()A:觀察左心房大小，形態(tài)B:觀察主動(dòng)脈及升主動(dòng)脈結(jié)構(gòu)C:觀察心尖部心肌回聲情況D:觀察右心室大小，形態(tài)E:觀察左室大小，形態(tài)參考答案：【C】答案說(shuō)明：胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面可觀察右心室大小、形態(tài)，左室大小、形態(tài)，左心房大小、形態(tài)以及主動(dòng)脈及升主動(dòng)脈結(jié)構(gòu)等，但一般不能清晰觀察到心尖部心肌回聲情況，心尖部心肌回聲情況多在心尖四腔心切面等進(jìn)行觀察。22.M型超聲的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:也可同時(shí)用于Z軸上顯示的回波B:可用于心臟功能的測(cè)量計(jì)算C:Y軸代表界面深淺D:X軸另加時(shí)基掃描線E:單聲束取樣獲得界面回聲參考答案：【A】答案說(shuō)明：M型超聲是單聲束取樣獲得界面回聲，Y軸代表界面深淺，X軸另加時(shí)基掃描線，可用于心臟功能的測(cè)量計(jì)算。但M型超聲主要是在一維上對(duì)回聲進(jìn)行分析，不能同時(shí)用于Z軸上顯示的回波。23.下列哪項(xiàng)是左心整體舒張功能的超聲測(cè)量指標(biāo)？()A:室間隔收縮期增厚率B:左室收縮末容積C:右室每搏量D:左室快速充盈分?jǐn)?shù)E:等容收縮時(shí)間參考答案：【D】答案說(shuō)明：左室快速充盈分?jǐn)?shù)是反映左心整體舒張功能的超聲測(cè)量指標(biāo)之一。左室收縮末容積主要反映左室收縮功能；等容收縮時(shí)間反映的是心室收縮的一個(gè)時(shí)相；右室每搏量主要反映右室的泵血功能；室間隔收縮期增厚率反映室間隔的運(yùn)動(dòng)及心肌收縮情況，均不是反映左心整體舒張功能的指標(biāo)。24.下列對(duì)全肺靜脈異?；亓鞯臄⑹瞿囊豁?xiàng)是錯(cuò)誤的()A:四條肺靜脈均不回流左房B:肺靜脈回流到左房C:肺靜脈血回流到冠狀竇再回到右房D:肺靜脈血流回流到上腔靜脈E:肺靜脈匯合成肺總靜脈（公共肺靜脈干）參考答案：【B】答案說(shuō)明：全肺靜脈異?；亓魇侵杆臈l肺靜脈均不回流左房，而是匯合成肺總靜脈（公共肺靜脈干），然后通過(guò)不同途徑回流到右心房，如回流到上腔靜脈、冠狀竇等，而不是回流到左房，所以選項(xiàng)E敘述錯(cuò)誤。25.心包腫瘤的超聲診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A:常伴有血性心包積液B:心包有粘連C:心包內(nèi)無(wú)任何實(shí)性回聲D:心包上有腫瘤的團(tuán)、塊狀回聲E:常伴有心包積液參考答案：【C】答案說(shuō)明：超聲診斷心包腫瘤時(shí)，心包上可出現(xiàn)腫瘤的團(tuán)、塊狀回聲，常伴有心包積液，多為血性心包積液，且心包可有粘連等表現(xiàn)，而不是心包內(nèi)無(wú)任何實(shí)性回聲。26.有關(guān)右冠狀動(dòng)脈供血的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:右心室B:室間隔后1/3C:左室后壁及側(cè)壁D:右室后壁E:右心房參考答案：【C】答案說(shuō)明：右冠狀動(dòng)脈主要供應(yīng)右心房、右心室、室間隔后1/3、右室后壁等。左室后壁及側(cè)壁主要由左冠狀動(dòng)脈回旋支供血。27.有關(guān)左心室的描述，哪一項(xiàng)是正確的()A:左室有兩組乳頭肌與瓣葉相連B:左室以二尖瓣前葉為界，分為流出道與流入道C:流出道出口為主動(dòng)脈口D:左房室瓣為二尖瓣E:主動(dòng)脈瓣下方有一漏斗形肌性流出道參考答案：【E】28.心肌超聲造影作用于()A:檢測(cè)心肌缺血區(qū)B:檢測(cè)心肌梗死區(qū)C:鑒別心肌存活與否D:顯示心肌細(xì)胞E:評(píng)價(jià)介入治療療效參考答案：【A】29.限制型心肌病右室型病例，超聲檢查應(yīng)注意與哪種病鑒別？()A:三尖瓣下移畸形B:房間隔缺損C:縮窄性心包炎D:肺心病E:擴(kuò)張型心肌病右室型參考答案：【A】答案說(shuō)明：限制型心肌病右室型需與三尖瓣下移畸形相鑒別。三尖瓣下移畸形時(shí)，三尖瓣隔葉和后葉可下移至右心室心尖部，導(dǎo)致右心房明顯擴(kuò)大，功能右心室縮小，與限制型心肌病右室型表現(xiàn)有相似之處，但通過(guò)仔細(xì)觀察心臟結(jié)構(gòu)及血流動(dòng)力學(xué)改變等可進(jìn)行鑒別。而縮窄性心包炎主要表現(xiàn)為心包增厚、粘連等改變，與限制型心肌病右室型的心肌病變表現(xiàn)不同；肺心病主要是肺動(dòng)脈高壓及右心結(jié)構(gòu)功能改變，與限制型心肌病右室型有明顯差異；擴(kuò)張型心肌病右室型主要以右心室擴(kuò)大、心肌收縮功能減低為主，與限制型心肌病右室型的心肌病變特點(diǎn)不同；房間隔缺損主要是心房水平分流等表現(xiàn)，與限制型心肌病右室型也不同。30.下列關(guān)于主動(dòng)脈瓣口狹窄，哪項(xiàng)是正確的()A:射流的加速時(shí)間（A.T）越短，瓣口狹窄越重B:以上均不對(duì)C:AT/E.T比值越大，瓣口狹窄越重D:AT/E.T比值越小，瓣口狹窄越重E:射流的射血時(shí)間（E.T）越長(zhǎng)，瓣口狹窄越重參考答案：【C】答案說(shuō)明：主動(dòng)脈瓣口狹窄時(shí)，射流的加速時(shí)間（AT）延長(zhǎng)，射血時(shí)間（ET）縮短，AT/ET比值增大，且該比值越大，瓣口狹窄越重。選項(xiàng)A中AT越短瓣口狹窄越重錯(cuò)誤；選項(xiàng)B中ET越長(zhǎng)瓣口狹窄越重錯(cuò)誤；選項(xiàng)D中AT/ET比值越小瓣口狹窄越重錯(cuò)誤。31.左心室的解剖結(jié)構(gòu)及其鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:左室壁B:左室流入道C:與肺動(dòng)脈連接D:左心室流出道E:左房室口，通過(guò)左房室口與左心房連接參考答案：【C】答案說(shuō)明：左心室與主動(dòng)脈連接，而非肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈與右心室連接。左心室有流出道、流入道、室壁，通過(guò)左房室口與左心房相連，所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。32.主動(dòng)脈瓣上狹窄的分型，正確的是()A:隔膜型、砂漏樣狹窄及主動(dòng)脈縮窄B:隔膜型，壺腹樣狹窄及主動(dòng)脈縮窄C:隔膜型和砂漏型D:隔膜型、砂漏樣狹窄及升主動(dòng)脈發(fā)育不全E:升主動(dòng)脈發(fā)育不全及主動(dòng)脈縮窄參考答案：【D】答案說(shuō)明：主動(dòng)脈瓣上狹窄分為隔膜型、砂漏樣狹窄及升主動(dòng)脈發(fā)育不全。隔膜型表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣上方有一隔膜樣狹窄；砂漏樣狹窄為主動(dòng)脈瓣上局限性狹窄呈砂漏狀；升主動(dòng)脈發(fā)育不全常合并存在。而主動(dòng)脈縮窄主要是主動(dòng)脈局限性狹窄，與主動(dòng)脈瓣上狹窄分型不同。33.對(duì)于流入道型（隔瓣下）室間隔缺損，超聲最佳顯示切面是()A:右室流出道長(zhǎng)軸圖B:左室長(zhǎng)軸圖及心底短軸圖C:左室長(zhǎng)軸圖D:四、五腔圖E:心底短軸圖參考答案：【D】答案說(shuō)明：四腔圖能夠清晰顯示流入道型（隔瓣下）室間隔缺損的部位、大小等情況，是觀察該類型室間隔缺損的最佳切面。而左室長(zhǎng)軸圖主要顯示心臟的長(zhǎng)軸結(jié)構(gòu)；心底短軸圖主要觀察心臟短軸方向的結(jié)構(gòu)；右室流出道長(zhǎng)軸圖對(duì)觀察流出道病變較好，但不是顯示流入道型室間隔缺損的最佳切面；單純左室長(zhǎng)軸圖及心底短軸圖也不如四腔圖能最準(zhǔn)確顯示隔瓣下室間隔缺損。34.下列哪一部分不在左冠狀動(dòng)脈左旋支的供血范圍()A:室間隔后1/3B:左室側(cè)壁C:左心室D:竇房結(jié)或房室結(jié)E:左室后壁參考答案：【A】答案說(shuō)明：左冠狀動(dòng)脈左旋支主要供應(yīng)左心室側(cè)壁、后壁等，左心室是其供血范圍，竇房結(jié)或房室結(jié)部分也可由左旋支供血，而室間隔后1/3主要由右冠狀動(dòng)脈供血，不在左冠狀動(dòng)脈左旋支供血范圍。35.由于瓣膜的先天畸形，二維超聲顯示和測(cè)量出功能性右心室、房化右心室及固有右心房這是什么病()A:三尖瓣閉鎖B:三尖瓣先天裂加贅生物C:三尖瓣一個(gè)瓣葉缺如D:三尖瓣下移畸形E:三尖瓣裂參考答案：【D】答案說(shuō)明：三尖瓣下移畸形時(shí)，由于瓣膜的先天畸形，二維超聲可顯示和測(cè)量出功能性右心室、房化右心室及固有右心房。三尖瓣先天裂加贅生物主要表現(xiàn)為三尖瓣結(jié)構(gòu)及附著異常且有贅生物形成；三尖瓣裂主要是瓣膜本身裂開(kāi)；三尖瓣一個(gè)瓣葉缺如表現(xiàn)為瓣葉的缺失；三尖瓣閉鎖則右心房和右心室之間無(wú)直接通道。所以答案是A。36.關(guān)于正常人二尖瓣口血流頻譜的描述，哪一項(xiàng)不正確()A:E峰舒張?jiān)缙谘骺焖俪溆翨:E峰是舒張?jiān)纭⒅衅谘鞒溆翪:二尖瓣舒張期血流頻譜為正向窄帶雙峰D:A峰是舒張期心房收縮所致E:雙峰由E、A.峰組成參考答案：【B】答案說(shuō)明：二尖瓣舒張期血流頻譜為正向窄帶雙峰，由E峰和A峰組成。E峰是舒張?jiān)缙谘骺焖俪溆?，A峰是舒張期心房收縮所致。E峰僅代表舒張?jiān)缙谘骺焖俪溆?，不包括中期?7.對(duì)冠狀靜脈竇擴(kuò)大者，于左上肢注射造影劑，擴(kuò)大的冠狀靜脈竇不顯影，此病可能為()A:三房心B:心下型肺靜脈引流C:永存左上腔靜脈D:心上型肺靜脈異位引流E:心內(nèi)型肺靜脈異位引流參考答案：【E】38.對(duì)疑有心內(nèi)粘液瘤的患者，超聲診斷主要應(yīng)用哪種技術(shù)進(jìn)行確診？()A:M型超聲觀察心腔壁的運(yùn)動(dòng)B:對(duì)心房腫瘤用多普勒技術(shù)檢測(cè)收縮期血流有無(wú)異常C:彩色多普勒觀察有無(wú)心內(nèi)分流血流D:頻譜多普勒檢測(cè)心腔與大動(dòng)脈間有無(wú)異常血流E:二維超聲顯示腫瘤的部位、大小、活動(dòng)性與室壁的關(guān)系參考答案：【E】答案說(shuō)明：二維超聲心動(dòng)圖能清晰顯示粘液瘤的部位、大小、形態(tài)、活動(dòng)度以及與周圍組織的關(guān)系，對(duì)心內(nèi)粘液瘤的診斷具有重要價(jià)值，可作為主要確診技術(shù)。頻譜多普勒主要用于檢測(cè)血流速度、方向等；彩色多普勒用于觀察血流情況；M型超聲對(duì)心腔壁運(yùn)動(dòng)觀察有一定局限，對(duì)于心內(nèi)粘液瘤的確診不如二維超聲直接和全面。對(duì)心房腫瘤用多普勒技術(shù)檢測(cè)收縮期血流有無(wú)異常，不能確診粘液瘤。彩色多普勒觀察有無(wú)心內(nèi)分流血流也不能確診粘液瘤。所以主要應(yīng)用二維超聲顯示腫瘤的部位、大小、活動(dòng)性與室壁的關(guān)系來(lái)確診，答案選C。39.原發(fā)孔房間隔缺損在二維超聲檢查時(shí)有什么所見(jiàn)()A:顯示左心室擴(kuò)大B:顯示房間隔最低位處（房、室間隔連接處）缺損C:顯示房間隔最上部（近心房頂部處）D:顯示室間隔上移缺損E:顯示房間隔中央部缺損參考答案：【B】答案說(shuō)明：原發(fā)孔房間隔缺損位于房間隔最低位，即房、室間隔連接處，二維超聲可清晰顯示此處缺損。而左心室擴(kuò)大不是原發(fā)孔房間隔缺損二維超聲的典型直接所見(jiàn)；房間隔最上部（近心房頂部處）一般不是原發(fā)孔房間隔缺損的部位；室間隔上移缺損表述錯(cuò)誤；房間隔中央部缺損多見(jiàn)于繼發(fā)孔房間隔缺損，而非原發(fā)孔房間隔缺損。40.鏡面右位心的病理解剖，錯(cuò)誤的是()A:主動(dòng)脈與左室連接B:心房反位C:肺動(dòng)脈與右室連接D:心尖在右胸腔E:心室右袢參考答案：【E】答案說(shuō)明：鏡面右位心時(shí)，心房反位，心尖在右胸腔，主動(dòng)脈與左室連接，肺動(dòng)脈與右室連接，而心室是左袢，不是右袢。41.一患者，28歲，為室間隔缺損，左向右分流，用彩色多普勒技術(shù)檢查分流血流，對(duì)儀器的調(diào)節(jié)，下述哪一項(xiàng)是正確的()A:電子線陣探頭（5MHz以上）B:彩色圖選用兩色彩圖C:高速檔速度標(biāo)尺（高脈沖重復(fù)頻率）D:高頻（7MHz以上）電子相控陣探頭E:低通濾波參考答案：【C】答案說(shuō)明：室間隔缺損左向右分流時(shí)，分流血流速度較快，應(yīng)采用高速檔速度標(biāo)尺（高脈沖重復(fù)頻率）來(lái)準(zhǔn)確顯示快速血流，所以選項(xiàng)D正確。低通濾波不適合顯示快速血流；高頻電子相控陣探頭、電子線陣探頭主要用于不同部位的檢查，并非針對(duì)快速血流的最佳選擇；兩色彩圖對(duì)于室間隔缺損分流血流顯示不如合適的速度標(biāo)尺重要。42.下列對(duì)鏡面右位心的二維超聲檢查的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:心房位置互換，左心房在右，右心房在左側(cè)B:肺動(dòng)脈與右心室連接C:心尖位于胸腔右側(cè)D:心室位置互換，左心室在右，右心室在左側(cè)E:主動(dòng)脈與右心室連接參考答案：【E】答案說(shuō)明：鏡面右位心時(shí)，主動(dòng)脈與左心室連接，肺動(dòng)脈與右心室連接，所以選項(xiàng)D敘述錯(cuò)誤。選項(xiàng)A，鏡面右位心時(shí)心尖位于胸腔右側(cè)；選項(xiàng)B，心室位置互換，左心室在右，右心室在左側(cè)；選項(xiàng)E，心房位置互換，左心房在右，右心房在左側(cè)，這些都是鏡面右位心的典型表現(xiàn)。43.室間隔小缺損指()A:<1cmB:<0.5cmC:<0.8cmD:<0.9cmE:<0.6cm參考答案：【C】44.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病理解剖部位在()A:主動(dòng)脈弓部與肺動(dòng)脈分叉處B:主動(dòng)脈峽部與左肺動(dòng)脈根部之間C:升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈分叉處D:升主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間E:降主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間參考答案：【B】答案說(shuō)明：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后未閉合而形成的先天性心血管畸形，其病理解剖部位在主動(dòng)脈峽部與左肺動(dòng)脈根部之間。45.有關(guān)左冠狀動(dòng)脈前降支的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:發(fā)出后，沿后室間溝下行，終于前室間溝下部B:發(fā)出后，沿前室間溝下行，不再分支，供應(yīng)心尖部心肌血液C:發(fā)出后，沿前室間溝下行，終于后室間溝下部D:發(fā)出后，沿冠狀溝左行，終于左室膈面E:發(fā)出后，沿前室間溝下行，終于心尖切跡處參考答案：【B】46.Roger病是指()A:小兒多動(dòng)癥B:室間隔缺損口面積<0.5cm2/m2（體表面積）臨床無(wú)癥狀者C:風(fēng)濕熱舞蹈癥D:四肢小動(dòng)脈痙攣E:二尖瓣狹窄并房室間隔缺損參考答案：【B】答案說(shuō)明：Roger病即小型室間隔缺損，指室間隔缺損口面積<0.5cm2/m2（體表面積），臨床多無(wú)癥狀。47.急性重癥二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)原因是()A:心肌梗塞B:細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C:腱索斷裂D:風(fēng)濕性心瓣膜病E:肥厚性梗阻性心肌病參考答案：【C】答案說(shuō)明：急性重癥二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)原因是腱索斷裂。腱索斷裂可突然導(dǎo)致二尖瓣大量反流，引起急性左心功能不全等嚴(yán)重后果。風(fēng)濕性心瓣膜病導(dǎo)致的二尖瓣關(guān)閉不全多為慢性過(guò)程；心肌梗塞可引起乳頭肌功能失調(diào)或斷裂導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，但相對(duì)腱索斷裂不是最常見(jiàn)的急性病因；細(xì)菌性心內(nèi)膜炎可破壞瓣膜結(jié)構(gòu)導(dǎo)致關(guān)閉不全，一般也不是急性重癥二尖瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)原因；肥厚性梗阻性心肌病主要影響左心室流出道，與急性重癥二尖瓣關(guān)閉不全關(guān)系不大。48.先天性主動(dòng)脈瓣異?？煞譃樗姆N畸形，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:二瓣B:六瓣C:四瓣D:單瓣E:三瓣參考答案：【E】49.下列哪項(xiàng)是心肌收縮功能的主要測(cè)量指標(biāo)()A:等容舒張期時(shí)間B:舒張期壓力減半時(shí)間C:左室壓力最大下降速率D:左室短軸縮短率，室壁收縮期增厚率、室壁應(yīng)力E:左室心肌松弛時(shí)間常數(shù)參考答案：【D】答案說(shuō)明：心肌收縮功能的主要測(cè)量指標(biāo)包括左室短軸縮短率、室壁收縮期增厚率、室壁應(yīng)力等。左室壓力最大下降速率主要反映心肌舒張功能；舒張期壓力減半時(shí)間用于評(píng)估心室舒張功能；等容舒張期時(shí)間反映心室舒張的一個(gè)階段；左室心肌松弛時(shí)間常數(shù)也是反映心肌舒張功能的指標(biāo)。50.有關(guān)右心室和肺動(dòng)脈之間的關(guān)系，下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:右心室借右室流出道與肺動(dòng)脈相連B:肺動(dòng)脈3個(gè)瓣葉袋口朝上，每個(gè)瓣葉游離緣中央有一半月小結(jié)C:肺動(dòng)脈瓣由3個(gè)半月形的瓣葉組成D:右室流出道為一光滑的肌性管狀結(jié)構(gòu)E:肺動(dòng)脈3個(gè)瓣葉分大、中、小三葉參考答案：【E】答案說(shuō)明：肺動(dòng)脈瓣三個(gè)瓣葉是左瓣、右瓣和前瓣，并非大、中、小三葉。右心室借右室流出道與肺動(dòng)脈相連，肺動(dòng)脈瓣由3個(gè)半月形瓣葉組成，袋口朝上，每個(gè)瓣葉游離緣中央有一半月小結(jié)，右室流出道為光滑的肌性管狀結(jié)構(gòu)。51.彩色多普勒顯像診斷二尖瓣狹窄的主要依據(jù)是()A:二尖瓣增厚B:左房擴(kuò)大C:纖維化或鈣化D:二尖瓣口狹窄E:從左房向左室的舒張期射流及瓣口左房側(cè)的血流會(huì)聚區(qū)參考答案：【C】52.肺動(dòng)脈瓣口血流的正常多普勒頻譜不具備下列哪項(xiàng)特點(diǎn)()A:血流速度小于主動(dòng)脈瓣口血流B:呈單峰頻譜C:從基線向下的負(fù)向頻譜D:從基線向上的正向頻譜E:窄帶狀三角形或拋物線形脈沖波參考答案：【D】答案說(shuō)明：肺動(dòng)脈瓣口血流頻譜是從基線向下的負(fù)向頻譜，不是從基線向上的正向頻譜。正常肺動(dòng)脈瓣口血流頻譜呈單峰窄帶狀三角形或拋物線形脈沖波，血流速度小于主動(dòng)脈瓣口血流。53.心肌收縮產(chǎn)生哪種心血管生理變化()A:心肌收縮使心房容積增加B:心肌收縮使心室擴(kuò)大C:心肌收縮使心室血液射到主動(dòng)脈（或肺動(dòng)脈）D:心肌收縮使心房立即快速充盈E:心肌收縮使心室被充盈參考答案：【C】答案說(shuō)明：心肌收縮是將心室內(nèi)血液泵出，使心室血液射到主動(dòng)脈（或肺動(dòng)脈），實(shí)現(xiàn)心臟的射血功能，A選項(xiàng)正確；心肌舒張時(shí)心室被充盈，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；心肌收縮時(shí)心房容積減小，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；心房快速充盈發(fā)生在心室舒張期，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；心肌收縮會(huì)使心室容積減小，而不是擴(kuò)大，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。54.右房室口的組成是指()A:右房室環(huán)主要由后瓣組成B:由右房室環(huán)、3個(gè)瓣葉和3組乳頭肌組成C:由右房室環(huán)、2個(gè)瓣葉和2組乳頭肌組成D:由右房室環(huán)、三尖瓣的前瓣和后瓣組成E:由右房室環(huán)、3個(gè)瓣葉、3組單純的乳頭肌各自與單一的瓣葉相連參考答案：【B】答案說(shuō)明：右房室口由右房室環(huán)、3個(gè)瓣葉（即三尖瓣的前瓣、后瓣和隔側(cè)瓣）和3組乳頭肌組成。三尖瓣的3組乳頭肌分別與相應(yīng)的瓣葉相連，共同保證心臟的正常泵血功能。B選項(xiàng)瓣葉和乳頭肌數(shù)量錯(cuò)誤；C選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確；D選項(xiàng)不完整；E選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。55.診斷肺動(dòng)脈瓣病理性返流的依據(jù)，錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)()A:返流頻譜峰值<1.5m/sB:肺動(dòng)脈瓣增厚，瓣膜活動(dòng)受限C:肺高壓者M(jìn)型超聲示瓣圖形呈“W”或“V”形，并有收縮期振顫D:肺動(dòng)脈增寬E:右室擴(kuò)大參考答案：【A】答案說(shuō)明：肺動(dòng)脈瓣病理性返流時(shí)，返流頻譜峰值常＞1.5m/s，所以選項(xiàng)E中“返流頻譜峰值＜1.5m/s”是錯(cuò)誤的診斷依據(jù)。而選項(xiàng)A中肺動(dòng)脈高壓者M(jìn)型超聲示瓣圖形呈“W”或“V”形并有收縮期振顫；選項(xiàng)B肺動(dòng)脈增寬；選項(xiàng)C肺動(dòng)脈瓣增厚、瓣膜活動(dòng)受限；選項(xiàng)D右室擴(kuò)大等都可作為肺動(dòng)脈瓣病理性返流的診斷依