臨床婦產(chǎn)科主治考試試題及答案2025版一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時2.前置胎盤最安全可靠的診斷方法是（）A.陰道檢查B.肛查C.B超檢查D.X線腹部平片3.下列哪項是慢性胎兒窘迫的主要表現(xiàn)（）A.胎心率異常B.羊水胎糞污染C.胎動減少D.胎兒生物物理評分低4.關(guān)于子宮破裂，下列哪項是正確的（）A.均發(fā)生于妊娠期B.破裂的過程一般分為先兆破裂和破裂兩個階段C.先兆子宮破裂多見于宮縮乏力導致的產(chǎn)程延長患者D.對于子宮破裂者，應(yīng)盡早行全子宮切除術(shù)5.診斷異位妊娠破裂最常用的重要輔助檢查方法是（）A.后穹隆穿刺B.超聲檢查C.血β-hCG測定D.腹腔鏡檢查6.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均勻一致、稀薄D.血性7.宮頸鱗狀上皮化生哪項是錯誤的（）A.化生的鱗狀上皮來自柱狀上皮下的基底細胞B.鱗狀上皮化生是宮頸糜爛愈合的過程C.化生后的鱗狀上皮有可逆性，可再成為糜爛面D.化生的鱗狀上皮與正常鱗狀上皮無區(qū)別8.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，下列哪項是錯誤的（）A.葡萄胎時HCG水平較相應(yīng)孕周的正常妊娠高B.侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于葡萄胎或流產(chǎn)后C.絨癌可繼發(fā)于足月分娩、流產(chǎn)或?qū)m外孕后D.葡萄胎清宮后應(yīng)隨訪2年9.產(chǎn)褥病率的主要原因是（）A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.乳腺炎10.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有剖宮產(chǎn)史C.過期妊娠D.妊娠期高血壓疾病E.前置胎盤2.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.臍帶過長3.胎兒窘迫的處理原則正確的有（）A.立即吸氧B.盡快終止妊娠C.宮口未開全，短時間不能分娩者行剖宮產(chǎn)D.宮口開全，先露部已達坐骨棘平面以下3cm者，應(yīng)盡快經(jīng)陰道助產(chǎn)E.給予產(chǎn)婦鎮(zhèn)靜劑4.下列關(guān)于子宮肌瘤的描述正確的有（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.由平滑肌及結(jié)締組織組成C.多見于育齡婦女D.絕經(jīng)后肌瘤多萎縮E.其發(fā)生與女性激素有關(guān)5.下列屬于盆腔炎性疾病的高危因素的有（）A.性活動B.下生殖道感染C.子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.性衛(wèi)生不良E.鄰近器官炎癥直接蔓延6.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的描述，正確的是（）A.又稱子宮體癌B.是女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一C.以腺癌為主D.確診依據(jù)是分段診刮E.主要癥狀是陰道流血7.下列哪些是妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.抽搐E.頭痛、眼花等自覺癥狀8.下列關(guān)于羊水栓塞的描述正確的有（）A.是分娩過程中嚴重的并發(fā)癥B.起病急驟C.死亡率高D.典型臨床經(jīng)過分為休克、出血、急性腎衰竭三個階段E.與宮縮過強有關(guān)9.下列屬于女性生殖系統(tǒng)自然防御功能的有（）A.兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮蓋陰道口、尿道口B.陰道自凈作用C.宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸管分泌黏液栓D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫E.輸卵管黏膜上皮細胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動10.下列關(guān)于卵巢功能的描述正確的有（）A.具有生殖和內(nèi)分泌功能B.青春期前卵巢表面光滑C.卵巢周期性變化包括卵泡的發(fā)育與成熟、排卵、黃體形成與退化D.卵巢分泌雌激素、孕激素和少量雄激素E.絕經(jīng)后卵巢逐漸萎縮變小三、判斷題（每題2分，共10題）1.枕先露時，胎頭以枕額徑銜接。（）2.妊娠期血容量增加，于妊娠32～34周達高峰。（）3.前置胎盤患者禁止做肛診檢查。（）4.產(chǎn)后出血是分娩期嚴重并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦死亡原因首位。（）5.卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)形式。（）6.無排卵性功血主要發(fā)生于青春期和絕經(jīng)過渡期婦女。（）7.子宮脫垂患者使用子宮托治療，月經(jīng)期也可使用。（）8.侵蝕性葡萄胎多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生。（）9.盆腔炎性疾病后遺癥主要病理改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成。（）10.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳染途徑是間接傳染。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述臨產(chǎn)的診斷標準。有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。2.簡述人工流產(chǎn)的并發(fā)癥。出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、漏吸或空吸、吸宮不全、感染、羊水栓塞等。3.簡述宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。主要為直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較少見。直接蔓延最常見，可向下累及陰道壁，向上累及子宮下段及宮體，向兩側(cè)蔓延至主韌帶、陰道旁組織等；淋巴轉(zhuǎn)移一級組包括宮旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié)等。4.簡述產(chǎn)褥期婦女的生理變化。生殖系統(tǒng)變化最大，子宮復舊；乳房開始泌乳；循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)后72小時內(nèi)血容量增加；血液仍處于高凝狀態(tài)；消化系統(tǒng)活動減弱；泌尿系統(tǒng)易發(fā)生尿潴留；內(nèi)分泌系統(tǒng)逐漸恢復至非孕狀態(tài)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防妊娠期高血壓疾病。定期產(chǎn)檢，早期發(fā)現(xiàn)高危因素；保持合理飲食，控制體重；適量運動；補鈣；戒煙限酒；有高危因素者可在醫(yī)生指導下用藥預(yù)防。2.討論盆腔炎性疾病的治療原則。以抗生素治療為主，必要時手術(shù)治療?？股刂委熞懔?、足療程，選擇覆蓋厭氧菌和需氧菌的藥物。手術(shù)治療適用于藥物治療無效、膿腫破裂等情況。同時要注意休息、加強營養(yǎng)。3.討論如何對子宮肌瘤患者進行個體化治療。根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、位置、生育要求等綜合考慮。癥狀輕、近絕經(jīng)者可藥物治療；有生育要求、肌瘤較小者可肌瘤切除術(shù)；無生育要求、癥狀重、肌瘤大等可子宮切除術(shù)。4.討論圍絕經(jīng)期綜合征的防治措施。健康生活方式，包括均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等；心理疏導；激素補充治療，有適應(yīng)證且無禁忌證者可在醫(yī)生指導下使用；對癥治療，如補鈣防治骨質(zhì)疏松等。答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.B5.A6.B7.D8.B9.A10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD