《處方權(quán)管理辦法》總則目的與依據(jù)為了規(guī)范處方權(quán)管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本機(jī)構(gòu)實際情況，制定本辦法。適用范圍本辦法適用于本機(jī)構(gòu)內(nèi)取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方權(quán)的授予、管理和監(jiān)督。管理部門本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)處方權(quán)的審核、授予、取消等管理工作，藥事管理與藥物治療學(xué)委員會負(fù)責(zé)對處方權(quán)管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。處方權(quán)的取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方權(quán)1.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在本機(jī)構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)務(wù)管理部門審核合格后，授予相應(yīng)的處方權(quán)。2.新入職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，應(yīng)在入職后[X]個工作日內(nèi)，向醫(yī)務(wù)管理部門提交《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》《醫(yī)師資格證書》等相關(guān)材料，申請?zhí)幏綑?quán)。3.醫(yī)務(wù)管理部門在收到申請后的[X]個工作日內(nèi)完成審核，對符合條件的醫(yī)師，發(fā)放處方權(quán)授予通知，并在醫(yī)院信息系統(tǒng)中進(jìn)行相應(yīng)授權(quán)。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方權(quán)1.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，并在本機(jī)構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，可以在本機(jī)構(gòu)開具普通處方，但不得單獨(dú)開具麻醉藥品、第一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。2.符合下列條件之一的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)務(wù)管理部門審核批準(zhǔn)后，可以獨(dú)立開具處方：在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師；經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的培訓(xùn)、考核合格的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。特殊藥品處方權(quán)1.麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，方可在本機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格，應(yīng)參加本機(jī)構(gòu)組織的麻醉藥品和精神藥品使用知識及規(guī)范化管理培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后，由醫(yī)務(wù)管理部門授予相應(yīng)的處方權(quán)，并在醫(yī)院信息系統(tǒng)中進(jìn)行授權(quán)。2.醫(yī)療用毒性藥品處方權(quán)取得醫(yī)療用毒性藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，方可在本機(jī)構(gòu)開具醫(yī)療用毒性藥品處方。執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請醫(yī)療用毒性藥品處方資格，應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，經(jīng)醫(yī)務(wù)管理部門審核批準(zhǔn)后，授予相應(yīng)的處方權(quán)。3.放射性藥品處方權(quán)取得放射性藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，方可在本機(jī)構(gòu)開具放射性藥品處方。執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請放射性藥品處方資格，應(yīng)參加放射性藥品使用知識培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后，由醫(yī)務(wù)管理部門授予相應(yīng)的處方權(quán)。處方權(quán)的培訓(xùn)與考核培訓(xùn)內(nèi)容1.法律法規(guī)培訓(xùn)：包括《中華人民共和國藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)。2.專業(yè)知識培訓(xùn)：包括藥理學(xué)、臨床藥物治療學(xué)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測等專業(yè)知識。3.特殊藥品管理培訓(xùn)：包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品的管理規(guī)定和使用知識。4.處方書寫規(guī)范培訓(xùn)：包括處方格式、內(nèi)容、書寫要求等。培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：由醫(yī)務(wù)管理部門或藥事管理與藥物治療學(xué)委員會組織，定期舉辦培訓(xùn)班，對醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)。2.網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)：利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺，提供相關(guān)的培訓(xùn)課件和學(xué)習(xí)資料，供醫(yī)師自主學(xué)習(xí)。3.案例分析：通過實際案例分析，引導(dǎo)醫(yī)師正確開具處方，提高合理用藥水平?？己朔绞?.理論考核：采用筆試或在線考試的方式，對醫(yī)師的法律法規(guī)、專業(yè)知識等進(jìn)行考核。2.技能考核：通過模擬處方開具、病例分析等方式，對醫(yī)師的處方書寫規(guī)范和合理用藥能力進(jìn)行考核。3.定期考核：每[X]年對醫(yī)師的處方權(quán)進(jìn)行一次定期考核，考核合格者，繼續(xù)保留處方權(quán)；考核不合格者，暫停其處方權(quán)，進(jìn)行培訓(xùn)和補(bǔ)考，補(bǔ)考合格后，恢復(fù)其處方權(quán)。處方權(quán)的監(jiān)督與管理處方點(diǎn)評制度1.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會定期組織處方點(diǎn)評工作，每月抽取一定數(shù)量的處方進(jìn)行點(diǎn)評，點(diǎn)評內(nèi)容包括處方的合法性、規(guī)范性和合理性。2.對點(diǎn)評中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋給相關(guān)醫(yī)師，并提出整改建議。對存在嚴(yán)重問題的處方，應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)跟蹤和監(jiān)督。3.處方點(diǎn)評結(jié)果作為醫(yī)師績效考核、職稱評定、評先評優(yōu)等的重要依據(jù)。處方權(quán)的動態(tài)管理1.醫(yī)務(wù)管理部門建立醫(yī)師處方權(quán)檔案，記錄醫(yī)師的處方權(quán)授予、取消、培訓(xùn)、考核等情況。2.對醫(yī)師的處方行為進(jìn)行實時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師存在違規(guī)開具處方的行為，及時進(jìn)行調(diào)查和處理。情節(jié)較輕的，給予警告、批評教育；情節(jié)嚴(yán)重的，暫?；蛉∠涮幏綑?quán)。3.醫(yī)師因工作調(diào)動、退休、離職等原因離開本機(jī)構(gòu)時，醫(yī)務(wù)管理部門應(yīng)及時取消其處方權(quán)，并在醫(yī)院信息系統(tǒng)中進(jìn)行相應(yīng)的處理。投訴處理機(jī)制1.設(shè)立專門的投訴電話和郵箱，接受患者和社會各界對醫(yī)師處方行為的投訴和舉報。2.對投訴和舉報的問題，及時進(jìn)行調(diào)查和處理，并將處理結(jié)果反饋給投訴人。對經(jīng)查實存在違規(guī)行為的醫(yī)師，依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。處方權(quán)的取消與恢復(fù)取消情形1.醫(yī)師被吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的，其處方權(quán)自動取消。2.醫(yī)師存在嚴(yán)重違反法律法規(guī)、職業(yè)道德和本機(jī)構(gòu)處方管理規(guī)定的行為，如濫用麻醉藥品、精神藥品，開具虛假處方等，經(jīng)調(diào)查核實后，取消其處方權(quán)。3.醫(yī)師連續(xù)[X]次處方點(diǎn)評結(jié)果不合格，且拒不整改的，暫停其處方權(quán)[X]個月，暫停期滿后，仍未達(dá)到整改要求的，取消其處方權(quán)。4.醫(yī)師因身體健康原因，無法正常行使處方權(quán)的，經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門認(rèn)定后，取消其處方權(quán)。恢復(fù)程序1.被取消處方權(quán)的醫(yī)師，在滿足下列條件后，可以申請恢復(fù)處方權(quán)：因違規(guī)行為被取消處方權(quán)的，經(jīng)過相應(yīng)的培訓(xùn)和考核合格；因身體健康原因被取消處方權(quán)的，身體恢復(fù)健康，并經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門評估合格。2.醫(yī)師申請恢復(fù)處方權(quán)，應(yīng)向醫(yī)務(wù)管理部門提交書面申請，并提供相關(guān)的證明材