4月手術室專科模擬考試題一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.心力衰竭伴快速心房顫動時首選靜脈使用的正性肌力藥物是（）選項A:西地蘭選項B:氨力農(nóng)選項C:地高辛選項D:多巴胺選項E:多巴酚丁胺2.無菌包在干燥和未污染情況下,有效期為（）選項A:14-21d選項B:7-10d選項C:1個月選項D:7-14d選項E:5-7d3.潔凈手術部電動懸掛式自動門的凈高宜為（）選項A:2.8-3m選項B:3-3.5m選項C:2-2.3m選項D:3.5-3.8m選項E:2.3-2.5m4.擺放側臥位，手術床調整多少度后放胸墊（）選項A:30°選項B:15°選項C:90°選項D:10°選項E:20°5.泌尿、男性生殖系統(tǒng)結核的原發(fā)病灶主要是（）選項A:腸道選項B:淋巴結選項C:腹膜選項D:肺選項E:骨關節(jié)6.常見的麻醉意外不包括（）選項A:呼吸抑制選項B:低血壓和高血壓選項C:心律失?；蛐奶E停選項D:呼吸延長麻痹選項E:腦出血或腦死亡7.（）常引起臂叢神經(jīng)損傷選項A:平臥位選項B:側臥位選項C:俯臥位選項D:截石位選項E:坐位8.以下關于腸結核腹痛特點的描述，正確的是（）選項A:并發(fā)腸梗阻時有腹絞痛，常位于左下腹或臍周選項B:進餐后腹痛可緩解選項C:多位于左下腹部，也可牽涉到上腹部或臍周選項D:疼痛的性質多為鈍痛或隱痛選項E:排便后腹痛加重9.Charcot三聯(lián)征是（）選項A:突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸選項B:突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大選項C:腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱選項D:突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓選項E:寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓10.腸瘺患者最常見的電解質紊亂是（）選項A:高鉀、低鈉選項B:低鉀、高鈉選項C:高鉀、高鈉選項D:低鉀、鈉正常選項E:低鉀、低鈉11.聽神經(jīng)瘤使用的體位為（）選項A:坐位、側臥位選項B:以上均不是選項C:截石位選項D:俯臥位選項E:平臥位12.標準潔凈手術室層流自凈時間為（）選項A:≤15分鐘選項B:≤40分鐘選項C:≤30分鐘選項D:≤10分鐘選項E:≤20分鐘13.病態(tài)竇房結綜合征患者最理想的治療方法是（）選項A:同步電復律選項B:靜脈滴注麻黃堿選項C:安裝永久性心臟起搏器選項D:靜脈注射阿托品選項E:靜脈滴注異丙腎上腺素14.麻醉預備室屬潔凈手術部的（）選項A:手術區(qū)選項B:潔凈區(qū)選項C:非潔凈區(qū)選項D:周邊區(qū)選項E:準潔凈區(qū)15.指導血栓性脈管炎患者進行肢體運動時，患者體位是()選項A:平臥，患肢抬高600選項B:平臥，患肢抬高450選項C:屈膝臥位選項D:平臥，患肢抬高300選項E:低坡臥位16.移動器械臺的正確方法是（）選項A:移動器械臺時，洗手護士接觸無菌數(shù)料覆蓋區(qū)域即可選項B:移動器械臺時，洗手護士不能接觸臺緣平面以下區(qū)域選項C:移動器械臺時，巡回護土可以接觸臺緣下20cm以下的無菌巾選項D:移動器械臺時，巡回護土可以接觸臺緣下30m以下的無菌巾選項E:移動器械臺時，巡回護士應抓住臺緣以下區(qū)域17.環(huán)氧乙烷滅菌室溫度（）選項A:<35℃選項B:<30℃選項C:<20℃選項D:<15℃選項E:<25℃18.患者，女性，52歲。上腹部疼痛反復發(fā)作6年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻。最適宜的手術方式是（）選項A:畢式胃大部切除術選項B:選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術選項C:畢工式胃大部切除術選項D:胃空腸吻合術選項E:迷走神經(jīng)干切斷術19.急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中最早升高的是（）選項A:α-羥丁酸脫氫酶選項B:乳酸脫氫酶選項C:門冬氨酸轉移酶選項D:肌酸磷酸激酶選項E:細胞色素氧化酶20.眼直肌后退術治療（）選項A:重度近視選項B:視網(wǎng)膜脫離選項C:斜視選項D:白內(nèi)障選項E:青光眼21.成人負極板有效面積是（）選項A:65cm2選項B:100cm2選項C:120cm2選項D:50cm2選項E:129cm222.患者，女性，52歲。在一次體檢中發(fā)現(xiàn)一側乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”，其原因是（）選項A:癌細胞堵塞乳房表淺淋巴管選項B:癌腫與周圍粘連選項C:癌腫侵犯Cooper韌帶選項D:瘤體增大選項E:癌腫胸膜轉移23.巡回護士的職責不包括（）選項A:術中密切觀察患者生命體征選項B:清理器械臺選項C:核對患者選項D:包扎傷口，送檢標本選項E:供應臺上所需物品24.網(wǎng)脫手術常規(guī)使用（）選項A:高頻電刀選項B:激光機選項C:超乳機選項D:玻切機選項E:顯微鏡25.每日晨應在什么時候做手術間環(huán)境、物表的濕式清潔（）選項A:麻醉開始前選項B:病人進入手術間后選項C:手術開始前30分鐘選項D:手術間層流開啟前30分鐘選項E:醫(yī)生來到手術間后26.原發(fā)性高血壓與下列因素無關的是（）選項A:肥胖選項B:病毒感染選項C:攝鹽過多選項D:精神緊張選項E:遺傳27.病人，女性，45歲，病情診斷為子宮肌瘤。擬在全麻下行腹腔鏡下全子宮切除術。手術體位宜選擇（）選項A:截石位，頭低腳高15°選項B:截石位選項C:平臥位，頭高腳低15°選項D:平臥位，頭低腳高15°選項E:左側臥位28.患者，女性，45歲。左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔吐一次，為少量胃內(nèi)容物，無血液。體檢：神志清，血壓:l00/76mmHg，脈搏:90次／分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音（一），腹腔穿刺（一）。腹部平片示：兩側膈下有游離氣體，最可能的診斷為（）選項A:脾包膜下水腫選項B:腹腔內(nèi)空腔臟器破裂選項C:肝破裂選項D:腹壁挫傷選項E:胰腺損傷29.自動氣壓止血儀是采用計算機數(shù)字控制，根據(jù)需要設定工作壓力和時間。止血帶需要在工作中提前停機排氣時,如何正確的操作能夠避兔充氣泵的損壞（）選項A:直接松開止血帶選項B:直接拔出電源線選項C:直接斷開充氣導管選項D:先按放氣開關減壓選項E:直接拔除止血帶接頭30.剖宮產(chǎn)的患者出現(xiàn)平臥位體位綜合癥的原因是（）選項A:麻醉選項B:胎兒太大選項C:壓迫下腔靜脈選項D:胎兒太小選項E:手術前禁飲禁食31.安全核查后，需要在（）上確認簽字選項A:自費耗材知情同意書選項B:病理單選項C:安全核查表選項D:手術知情同意書選項E:對接單32.醫(yī)務人員在診療護理過程中，通過采取綜合性防護措施可以大大減少感染HIV的，在所有防護措施中，最經(jīng)濟、方便、有數(shù)的方法是（）選項A:洗手選項B:戴口罩或防護眼罩選項C:手消毒選項D:穿隔離衣選項E:戴手套33.關于高壓蒸汽滅菌下列說法錯誤的是（）選項A:滅菌物品包裹不宜過大，包扎不宜過緊選項B:滅菌后物品可保留一個月選項C:以上說法均錯誤選項D:包裹于滅菌爐內(nèi)放置不宜過緊選項E:定期檢驗滅菌效果34.股骨頸骨折畸形可使患肢（）選項A:伸長，內(nèi)旋選項B:縮短，外旋選項C:伸長，外旋選項D:縮短選項E:縮短，內(nèi)旋35.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（）選項A:大腸埃希菌選項B:鏈球菌選項C:金黃色葡萄球菌選項D:銅綠假單胞菌選項E:肺炎雙球菌36.輸入大量庫存過久的血液易導致（）選項A:低鈉血癥選項B:低鎂血癥選項C:低鉀血癥選項D:高鉀血癥選項E:高鈉血癥37.男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷，神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次/min，血壓80/60mmHg,尿少，口渴，過度換氣；腹腔穿刺抽出鮮紅色血性液體。該患者的診斷是（）選項A:過敏性休克選項B:疼痛性休克選項C:出血性休克選項D:感染性休克選項E:神經(jīng)源性休克38.手術間接錯病人時，應當（）選項A:如已經(jīng)做完靜脈穿刺、麻醉、深靜脈穿刺等工作，應注意保護性醫(yī)療，與護士長、麻醉師、術者協(xié)商，做好病人及家屬的交接工作選項B:發(fā)現(xiàn)后立即上報護士長，通知手術醫(yī)師選項C:以上皆正確選項D:妥善處置病人，做好解釋安慰工作。選項E:按護理流程逐級匯報處理39.以下哪項不是手術標本管理制度？（）選項A:巡回護士只與標本管理人員（專職）核對選項B:做冰凍切片檢查時，應填寫好病歷申請單選項C:取下的標本妥善放置選項D:標本袋內(nèi)加入適量的10％甲醛選項E:標本柜的鑰匙應由專人保管40.患者，女性，45歲。既往肝硬化病史8年。近日出現(xiàn)大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。此時該患者處于肝性腦病的（）選項A:肝性腦病深昏迷期選項B:肝性腦病昏迷前期選項C:肝性腦病前驅期選項D:肝性腦病昏睡期選項E:肝性腦病淺昏迷期41.器官移植供體器官灌注時混注液的懸掛高度為（）選項A:1.5m選項B:60cm選項C:50cm選項D:2m選項E:1m42.給患者吸氧，以下操作方法錯誤的是（）選項A:固定好鼻導管后，調節(jié)至所需的氧流量選項B:持續(xù)給氧者，雙側鼻腔交替插管選項C:選擇較為通暢的一側鼻孔，并用濕棉簽清潔選項D:插入鼻導管的長度為鼻尖至耳垂的2/3選項E:鼻導管固定于鼻翼及面頰部43.腹腔鏡手術最常用的鏡頭是（）選項A:30°選項B:75°選項C:90°選項D:0°選項E:45°44.術前訪視收集資料過程中，下列哪項信息屬于主觀資料（）選項A:有無活動性義齒選項B:患者實驗室檢查結果選項C:患者接受手術的態(tài)度選項D:患者的基本生命體征選項E:術前診斷45.膀胱癌行膀胱內(nèi)灌注治療藥物,療效最好的是（）選項A:塞替派選項B:絲裂霉素選項C:多柔比星選項D:氟尿嘧啶選項E:卡介苗46.在顯微鏡操作流程中，下列哪項是錯誤（）選項A:結束后不得直接關閉電源開關選項B:洗手護士安置一次性無菌顯微鏡套選項C:插上電源，擺放足控踏板，開啟電源開關選項D:使用結束，將光源亮度調至最小時關閉電源開關選項E:打開光源開關至最亮光度47.產(chǎn)科護士為產(chǎn)后病人進行陰道沖洗時，會陰擦洗的原則錯誤的是（）選項A:水溫適中，注意保暖選項B:如有會陰傷口，應以傷口為中心向外擦洗選項C:勿使液體流入陰道選項D:病人屈膝仰臥，暴露外陰，臀下墊棉墊或衛(wèi)生紙選項E:第1遍擦洗，棉球由內(nèi)向外擦洗48.碘仿紗布條常用于（）選項A:耳鼻咽喉手術選項B:普通外科手術選項C:血管手術選項D:眼科手術選項E:婦產(chǎn)科手術49.對支氣管哮喘患者，下列護理措施正確的是（）選項A:限制水分攝人選項B:給予面罩吸氧，氧流量6-10L/min選項C:痰黏者霧化吸入選項D:平臥位選項E:食用魚、蝦等高蛋白食物50.腦血栓形成最常見的原因是（）選項A:腦動脈粥樣硬化選項B:腦動脈炎選項C:高血壓選項D:高脂血癥選項E:先天性血管畸形答案與解析一、單選題答案1.答案：A答案說明：西地蘭是快速控制心房顫動心室率的常用藥物，尤其適用于心力衰竭伴有快速心房顫動時，能增強心肌收縮力，減慢心室率，所以是首選靜脈使用的正性肌力藥物。地高辛一般不用于急性心力衰竭伴快速房顫時靜脈使用。多巴胺主要用于升高血壓等。氨力農(nóng)、多巴酚丁胺雖然也有正性肌力作用，但不是心力衰竭伴快速房顫時首選的靜脈正性肌力藥物。2.答案：D答案說明：無菌包在干燥和未污染情況下，有效期為7-14天。所以答案選C。3.答案：A答案說明：潔凈手術部電動懸掛式自動門的凈高宜大于2.8-3m，這樣能更好地滿足手術部設備及人員通行等需求，避免碰撞等情況發(fā)生，所以答案選C。4.答案：B答案說明：擺放側臥位時，手術床調整>15°后放胸墊，這樣能更好地適應手術操作需求并保證患者體位穩(wěn)定和安全。5.答案：D答案說明：泌尿、男性生殖系統(tǒng)結核是全身結核病的一部分，原發(fā)病灶大多在肺，其次是骨關節(jié)及腸道。結核菌經(jīng)血行播散引起腎結核，如未及時治療，結核菌可隨尿液下行播散到輸尿管、膀胱、尿道及生殖系統(tǒng)等。6.答案：E7.答案：B答案說明：臂叢神經(jīng)由頸5～胸1神經(jīng)組成，側臥位手術時臂叢神經(jīng)易受牽拉而損傷。平臥位一般不會直接引起臂叢神經(jīng)損傷；截石位主要涉及下肢相關神經(jīng)及手術操作風險；坐位也較少直接導致臂叢神經(jīng)損傷；俯臥位同樣不是臂叢神經(jīng)損傷的常見體位。8.答案：D答案說明：腸結核腹痛多位于右下腹，也可牽涉到上腹部或臍周，A選項錯誤。疼痛性質多為鈍痛或隱痛，B選項正確。進餐后可誘發(fā)腹痛或使腹痛加重，C選項錯誤。排便后腹痛有不同程度緩解，D選項錯誤。并發(fā)腸梗阻時有腹絞痛，疼痛部位多在臍周或下腹部，E選項錯誤。9.答案：A答案說明：Charcot三聯(lián)征是指突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸。多由于膽管結石合并膽管炎引起，結石導致膽管梗阻，膽汁引流不暢，繼發(fā)感染后出現(xiàn)上述表現(xiàn)。10.答案：E答案說明：腸瘺患者由于消化液大量丟失，可導致電解質紊亂，其中最常見的是低鉀、低鈉。消化液中含有大量的鉀離子和鈉離子，腸瘺時這些離子大量丟失，導致體內(nèi)鉀、鈉缺乏。11.答案：A答案說明：聽神經(jīng)瘤手術常用的體位有坐位和側臥位。坐位可提供良好的手術視野，便于手術操作，且有利于腦脊液的引流；側臥位也是常用體位之一，便于醫(yī)生從不同角度進行手術操作，同時可減少對腦組織的牽拉等。平臥位、俯臥位、截石位一般不用于聽神經(jīng)瘤手術。12.答案：E13.答案：C答案說明：病態(tài)竇房結綜合征是由于竇房結或其周圍組織器質性病變導致竇房結沖動形成障礙，或竇房結至心房沖動傳導障礙所致的多種心律失常和臨床綜合征。對于癥狀明顯、心室率緩慢的患者，最理想的治療方法是安裝永久性心臟起搏器，可有效改善患者的癥狀和預后。靜脈注射阿托品、靜脈滴注異丙腎上腺素、靜脈滴注麻黃堿等主要是用于臨時提高心室率，但不能從根本上解決問題。同步電復律主要用于治療快速性心律失常，不用于病態(tài)竇房結綜合征的治療。14.答案：B15.答案：B答案說明：指導血栓性脈管炎患者進行肢體運動時，應讓患者平臥，患肢抬高45°，持續(xù)2～3分鐘，然后雙足下垂于床邊，持續(xù)4～5分鐘，再將患肢放平休息4～5分鐘，如此反復進行，每日3～4次。這樣可促進側支循環(huán)的建立。16.答案：B答案說明：移動器械臺時，洗手護士不能接觸臺緣平面以下區(qū)域，該區(qū)域視為污染區(qū)域，若洗手護士接觸會導致無菌區(qū)域被污染，所以A選項正確；洗手護士不能僅接觸無菌敷料覆蓋區(qū)域，臺緣平面以下都不可接觸，B錯誤；巡回護士也不應抓住臺緣以下區(qū)域，該區(qū)域為污染區(qū)，C錯誤；巡回護士不能接觸臺緣下任何區(qū)域的無菌巾，D、E錯誤。17.答案：E18.答案：A答案說明：畢Ⅱ式胃大部切除術適用于各種胃十二指腸潰瘍，特別是十二指腸潰瘍。切除遠端胃大部后，縫合關閉十二指腸殘端，殘胃與上段空腸吻合。對于十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻，此術式既能切除潰瘍病灶，又能解除梗阻，是較為適宜的手術方式。畢Ⅰ式胃大部切除術多適用于胃潰瘍；胃空腸吻合術主要用于解決幽門梗阻但不切除潰瘍，一般不作為首選；迷走神經(jīng)干切斷術和選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術主要針對十二指腸潰瘍降低胃酸分泌，但較少單獨用于幽門梗阻的治療。19.答案：D答案說明：急性心肌梗死患者血清心肌酶最早升高的是肌酸磷酸激酶（CPK），一般在發(fā)病后6小時內(nèi)升高，24小時達高峰，3～4天恢復正常。門冬氨酸轉移酶（AST）在發(fā)病后6～12小時升高，24～48小時達高峰，3～6天恢復正常。乳酸脫氫酶（LDH）在發(fā)病后8～10小時升高，2～3天達高峰，1～2周恢復正常。α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）升高時間和LDH相似。細胞色素氧化酶不是心肌酶。20.答案：C答案說明：眼直肌后退術是斜視手術中常用的一種術式，主要用于矯正斜視。而青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、重度近視通常不采用眼直肌后退術進行治療。21.答案：E答案說明：成人負極板有效面積要求大于129cm2，主要是為了保證在電刀等設備使用過程中能夠充分分散電流，減少局部電流密度過高對患者皮膚造成損傷等不良影響。22.答案：C答案說明：“酒窩征”是由于癌腫侵犯Cooper韌帶，使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷。癌腫與周圍粘連一般不會直接導致“酒窩征”；瘤體增大不一定出現(xiàn)“酒窩征”；癌細胞堵塞乳房表淺淋巴管會出現(xiàn)橘皮樣改變；癌腫胸膜轉移主要表現(xiàn)為胸痛、胸腔積液等，與“酒窩征”無關。23.答案：B24.答案：E25.答案：A26.答案：B答案說明：原發(fā)性高血壓的確切病因尚不明確，目前認為主要與遺傳、飲食（如攝鹽過多）、精神應激、體重（肥胖）等因素有關。而病毒感染一般與原發(fā)性高血壓的發(fā)生沒有直接關系。27.答案：A答案說明：截石位，頭低腳高15°有利于手術操作暴露手術視野，便于進行腹腔鏡下全子宮切除術。截石位可充分暴露會陰部手術區(qū)域，頭低腳高15°能使盆腔臟器因重力作用更好地暴露，利于手術操作。28.答案：B答案說明：腹部平片示兩側膈下有游離氣體，提示腹腔內(nèi)存在空腔臟器破裂，氣體進入腹腔所致。腹壁挫傷一般不會出現(xiàn)膈下游離氣體；肝破裂主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血等表現(xiàn)，一般無膈下游離氣體；胰腺損傷多有上腹部壓痛等表現(xiàn)，但膈下游離氣體少見；脾包膜下水腫一般也不會出現(xiàn)膈下游離氣體。所以最可能的診斷是腹腔內(nèi)空腔臟器破裂。29.答案：D答案說明：在自動氣壓止血儀工作中提前停機排氣時，若直接拔出電源線、斷開充氣導管、拔除止血帶接頭或直接松開止血帶等操作，都可能因壓力瞬間變化等原因損壞充氣泵。而先按放氣開關減壓，能使壓力平穩(wěn)降低，避免壓力突變對充氣泵造成損害，從而正確操作避免充氣泵損壞。30.答案：C答案說明：平臥位時增大的子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，心輸出量降低，導致血壓下降等一系列表現(xiàn)，從而引起平臥位體位綜合癥。手術前禁飲禁食、胎兒大小、麻醉等因素一般不是導致平臥位體位綜合癥的直接原因。31.答案：C答案說明：安全核查后需要在安全核查表上確認簽字，以明確核查情況及參與人員的責任等。對接單主要用于記錄對接相關信息；病理單是關于病理檢查結果的單據(jù)；手術知情同意書是患者簽署同意手術的文件；自費耗材知情同意書是關于自費耗材使用的同意文件，均不符合安全核查后簽字確認的要求。32.答案：A答案說明：洗手是預防醫(yī)院感染傳播的重要措施之一，是所有防護措施中最經(jīng)濟、方便、有效的方法，能有效去除手部污垢和細菌，切斷病原體傳播途徑，減少感染風險。手消毒適用于手部無可見污染物時；穿隔離衣用于特定的隔離環(huán)境等；戴手套有一定防護作用但不是最經(jīng)濟方便；戴口罩或防護眼罩主要針對呼吸道等部位防護，均不如洗手在整體防護中具有最經(jīng)濟方便有效的特點。33.答案：B答案說明：高壓蒸汽滅菌時，滅菌物品包裹不宜過大、包扎不宜過緊，包裹于滅菌爐內(nèi)放置也不宜過緊，要定期檢驗滅菌效果。滅菌后物品一般有效期為2周左右，而非一個月，所以D選項說法錯誤。34.答案：B答案說明：股骨頸骨折后，由于骨折遠折端失去了關節(jié)囊及髂股韌帶的穩(wěn)定作用，附著于大轉子的臀中、小肌和臀大肌的牽拉和附著于小轉子的髂腰肌和內(nèi)收肌群的牽拉，使患肢出現(xiàn)外旋、短縮畸形。一般患肢外旋45°～60°，短縮2～3cm。35.答案：C答案說明：急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，約占75%左右，其次為乙型溶血性鏈球菌等。36.答案：D答案說明：庫存過久的血液中，紅細胞內(nèi)的鉀離子會逐漸釋放到細胞外，當輸入大量庫存過久的血液時，就容易導致受血者出現(xiàn)高鉀血癥。37.答案：C答案說明：患者酒后駕車發(fā)生車禍致右上腹受傷，腹腔穿刺抽出鮮紅色血性液體，提示有腹腔內(nèi)出血?；颊叱霈F(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏增快、血壓下降、尿少、口渴等休克表現(xiàn)，所以診斷為出血性休克。過敏性休克多有過敏原接觸史；疼痛性休克一般單純疼痛不會導致如此嚴重休克表現(xiàn)；神經(jīng)源性休克多有神經(jīng)系統(tǒng)損傷等原因；感染性休克多有感染灶等相關表現(xiàn)，均不符合該患者情況。38.答案：C答案說明：手術間接錯病人時，發(fā)現(xiàn)后應立即上報護士長，通知手術醫(yī)師；妥善處置病人，做好解釋安慰工作；如已經(jīng)做完靜脈穿刺、麻醉、深靜脈穿刺等工作，應注意保護性醫(yī)療，與護士長、麻醉師、術者協(xié)商，做好病人及家屬的交接工作；按護理流程逐級匯報處理。所以以上選項皆正確，答案選E。手術間接錯病人是嚴重的醫(yī)療失誤，每一個環(huán)節(jié)都至關重要，及時準確的處理可以最大程度降低對病人的傷害并避免后續(xù)一系列問題。從發(fā)現(xiàn)上報到妥善處置，以及根據(jù)不同情況進行不同處理等一系列措施共同構成了完整的應對流程，確保醫(yī)療安全和維護患者權益。39.答案：A答案說明：手術標本管理制度要求取下的標本妥善放置，做冰凍切片檢查時應填寫好病歷申請單，標本袋內(nèi)加入適量的10％甲醛，標本柜的鑰匙應由專人保管等。巡回護士應與手術醫(yī)生、洗手護士及標本管理人員（專職）共同核對標本，而不是只與標本管理人員核對。40.答案：D答案說明：該患者大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性，符合肝性腦病昏睡期的表現(xiàn)。肝性腦病前驅期主要表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常；昏迷前期以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主；淺昏迷期對疼痛刺激有反應；深昏迷期意識完全喪失，對各種刺激均無反應。41.答案：E答案說明：器官移植供體器官灌注時混注液的懸掛高度大于1m，這樣能保證灌注壓力合適，使灌注液順利進入器官，維持器官正常的生理功能，防止灌注不足或灌注不均勻等情況發(fā)生。42.答案：A答案說明：給患者吸氧時，應先調節(jié)至所需的氧流量，再將鼻導管插入鼻腔，而不是固定好鼻導管后再調節(jié)氧流量，所以選項D操作方法錯誤。選項A，選擇較為通暢的一側鼻孔，并用