2024年8月基礎(chǔ)護(hù)理模擬題及答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.題目：下列有關(guān)醫(yī)療與護(hù)理文件管理要求的描述正確的一項(xiàng)是()選項(xiàng)A、患者出院后，特別護(hù)理記錄單送病案室保存2年選項(xiàng)B、醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置，用后必須放回原處選項(xiàng)C、未經(jīng)護(hù)士同意，患者不得隨意翻閱選項(xiàng)D、發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時(shí)，封存的病歷資料不可以是復(fù)印件選項(xiàng)E、患者不得復(fù)印醫(yī)囑單參考答案：【B】答案說(shuō)明：醫(yī)療與護(hù)理文件應(yīng)按規(guī)定放置，用后必須放回原處，以保證其完整性和可查閱性。選項(xiàng)A患者可以復(fù)印醫(yī)囑單；選項(xiàng)B患者有權(quán)利查閱醫(yī)療與護(hù)理文件；選項(xiàng)C患者出院后，特別護(hù)理記錄單送病案室保存1年；選項(xiàng)E發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時(shí)，封存的病歷資料可以是復(fù)印件。2.題目：患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。灌腸筒內(nèi)液面距離肛門(mén)約()選項(xiàng)A、30～40cm選項(xiàng)B、10～20cm選項(xiàng)C、20～30cm選項(xiàng)D、60～80cm選項(xiàng)E、40～60cm參考答案：【E】答案說(shuō)明：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距離肛門(mén)約40～60cm。該患者三天未排便，觸診腹部情況提示需進(jìn)行大量不保留灌腸，所以灌腸筒內(nèi)液面距離肛門(mén)約40～60cm。3.題目：吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是()選項(xiàng)A、肺組織彈性減弱選項(xiàng)B、細(xì)小支氣管狹窄選項(xiàng)C、呼吸面積減少選項(xiàng)D、麻醉藥抑制呼吸中樞選項(xiàng)E、上呼吸道狹窄參考答案：【E】答案說(shuō)明：吸氣性呼吸困難主要是由于上呼吸道狹窄或阻塞，氣流進(jìn)入肺部不暢所致。當(dāng)吸氣時(shí)，氣體流經(jīng)狹窄部位，產(chǎn)生較高的壓力階差，引起吸氣性呼吸困難。而細(xì)小支氣管狹窄主要導(dǎo)致呼氣性呼吸困難；肺組織彈性減弱、呼吸面積減少主要引起限制性通氣障礙；麻醉藥抑制呼吸中樞可導(dǎo)致中樞性呼吸抑制。4.題目：劉剛，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5％葡萄糖溶液500ml及O.9％氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴／分。十點(diǎn)鐘左右，當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，此患者可能出現(xiàn)了()選項(xiàng)A、過(guò)敏反應(yīng)選項(xiàng)B、細(xì)菌污染反應(yīng)選項(xiàng)C、發(fā)熱反應(yīng)選項(xiàng)D、空氣栓塞選項(xiàng)E、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)參考答案：【E】答案說(shuō)明：患者出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓等癥狀，是典型的急性肺水腫表現(xiàn)，提示心臟負(fù)荷過(guò)重。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等；過(guò)敏反應(yīng)多有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)；空氣栓塞主要癥狀為突發(fā)胸悶、胸骨后疼痛等；細(xì)菌污染反應(yīng)會(huì)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。該患者癥狀符合心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)。5.題目：下列痛覺(jué)感受器分布最為密集的是()選項(xiàng)A、肌腱選項(xiàng)B、皮膚選項(xiàng)C、肌層選項(xiàng)D、內(nèi)臟選項(xiàng)E、角膜參考答案：【E】答案說(shuō)明：角膜是人體中痛覺(jué)感受器分布最為密集的部位之一。皮膚、肌層、肌腱、內(nèi)臟也有痛覺(jué)感受器，但相比之下角膜的分布更為密集。角膜富含大量的神經(jīng)末梢，這些神經(jīng)末梢對(duì)疼痛刺激非常敏感，能敏銳地感知各種傷害性刺激，所以痛覺(jué)感受器分布最為密集。6.題目：尸體料理時(shí)頭部墊枕頭的主要目的是()選項(xiàng)A、保持正確的姿勢(shì)選項(xiàng)B、安慰家屬選項(xiàng)C、防止面部淤血選項(xiàng)D、易于辨認(rèn)選項(xiàng)E、保持舒適參考答案：【C】答案說(shuō)明：尸體料理時(shí)頭部墊枕頭主要目的是防止面部淤血，避免因重力作用導(dǎo)致血液在面部淤積，影響尸體外觀。7.題目：患者江某，男，35歲。持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨9am測(cè)得口腔溫度39.2℃左右，下午4pm測(cè)得口腔溫度39.8℃左右。對(duì)該患者的護(hù)理措施，不妥的是()選項(xiàng)A、禁忌開(kāi)門(mén)窗選項(xiàng)B、保持病室安靜選項(xiàng)C、鼓勵(lì)患者多飲水選項(xiàng)D、測(cè)體溫Q4h選項(xiàng)E、臥床休息參考答案：【A】答案說(shuō)明：對(duì)高熱患者的護(hù)理措施中，禁忌開(kāi)門(mén)窗不利于空氣流通，會(huì)使室內(nèi)空氣污濁，不利于患者康復(fù)，其他選項(xiàng)如每4小時(shí)測(cè)體溫、臥床休息、保持病室安靜、鼓勵(lì)患者多飲水都是正確的護(hù)理措施。8.題目：張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。人院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，面積為4cm*3cm，壓之不退色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均2cm的水泡。此期的護(hù)理重點(diǎn)是()選項(xiàng)A、保護(hù)皮膚，預(yù)防感染選項(xiàng)B、清除腐肉，保護(hù)骨骼和肌肉選項(xiàng)C、積極治療原發(fā)病，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)選項(xiàng)D、去除病因，加強(qiáng)預(yù)防選項(xiàng)E、清除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)參考答案：【A】答案說(shuō)明：此期屬于壓瘡的炎性浸潤(rùn)期，護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚，預(yù)防感染。避免局部繼續(xù)受壓，防止水泡破裂，盡量減少摩擦和潮濕刺激，促進(jìn)水泡吸收，防止感染。去除病因，加強(qiáng)預(yù)防是淤血紅潤(rùn)期的護(hù)理重點(diǎn)；清除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)是潰瘍期的護(hù)理重點(diǎn)；清除腐肉，保護(hù)骨骼和肌肉也是潰瘍期的相關(guān)護(hù)理內(nèi)容；積極治療原發(fā)病，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)貫穿于壓瘡護(hù)理的全過(guò)程，但不是此期的重點(diǎn)。9.題目：下列有關(guān)瀕死期患者的皮膚特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是()選項(xiàng)A、蒼白選項(xiàng)B、彈性增高選項(xiàng)C、鉛灰色選項(xiàng)D、濕冷選項(xiàng)E、發(fā)紺參考答案：【B】答案說(shuō)明：瀕死期患者皮膚特點(diǎn)為蒼白、發(fā)紺、濕冷、鉛灰色，皮膚彈性減弱而非增高，故選項(xiàng)E描述錯(cuò)誤。10.題目：張某，女，50歲，行胃大部切除術(shù)后第三天。護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()選項(xiàng)A、檢查局部傷口和引流情況選項(xiàng)B、給予會(huì)陰沖洗選項(xiàng)C、協(xié)助患者洗漱選項(xiàng)D、整理床單位選項(xiàng)E、給予半臥位參考答案：【B】答案說(shuō)明：晨間護(hù)理的內(nèi)容包括：?jiǎn)柡蚧颊?、協(xié)助患者進(jìn)行洗漱、整理床單位、給予半臥位、檢查局部傷口和引流情況等。而會(huì)陰沖洗不屬于晨間護(hù)理常規(guī)內(nèi)容，多在特定情況下如會(huì)陰部有特殊情況或醫(yī)囑要求時(shí)進(jìn)行。11.題目：李護(hù)士，為一截癱患者翻身時(shí)，正確的彎腰姿勢(shì)是()選項(xiàng)A、應(yīng)兩足分開(kāi)，使重力落在兩足處選項(xiàng)B、應(yīng)兩足分開(kāi)，使重力落在髖關(guān)節(jié)和兩足處選項(xiàng)C、應(yīng)兩足并攏，使重力落在髖關(guān)節(jié)和兩足處選項(xiàng)D、應(yīng)兩足分開(kāi)，使重力落在膝關(guān)節(jié)和兩足處選項(xiàng)E、應(yīng)兩足分開(kāi)，使重力落在髖關(guān)節(jié)處參考答案：【B】答案說(shuō)明：為避免腰部脊柱過(guò)度前屈，增加脊柱負(fù)擔(dān)，護(hù)士在為患者翻身時(shí)，應(yīng)兩足分開(kāi)，使重力落在髖關(guān)節(jié)和兩足處，擴(kuò)大支撐面，保持身體平衡，以減輕腰部壓力。12.題目：肌肉小劑量注射選用上臂三角肌時(shí)，其注射區(qū)是()選項(xiàng)A、上臂外側(cè)，肩峰下2—3橫指處選項(xiàng)B、三角肌上緣2—3橫指處選項(xiàng)C、肱二頭肌下緣2-3橫指處選項(xiàng)D、三角肌下緣2～3橫指處選項(xiàng)E、上臂內(nèi)側(cè)，肩峰下2—3橫指處參考答案：【A】答案說(shuō)明：肌肉小劑量注射選用上臂三角肌時(shí)，其注射區(qū)是上臂外側(cè)，肩峰下2-3橫指處。三角肌位于肩部，此處肌肉較厚，可作肌肉注射。而三角肌下緣、上緣、上臂內(nèi)側(cè)以及肱二頭肌下緣等部位均不符合該肌肉注射區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)。13.題目：下列關(guān)于床上擦浴的敘述不正確的是()選項(xiàng)A、擦洗時(shí)注意防止浸濕床單選項(xiàng)B、擦洗眼部時(shí)由外眥向內(nèi)眥選項(xiàng)C、為患者脫上衣時(shí)，先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)選項(xiàng)D、天冷時(shí)可在被內(nèi)操作選項(xiàng)E、15～30min內(nèi)完成參考答案：【B】答案說(shuō)明：床上擦浴時(shí)擦洗眼部應(yīng)從內(nèi)眥向外眥，這樣可以避免將分泌物等污染物帶入眼內(nèi)，B選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。天冷時(shí)為防止患者著涼可在被內(nèi)操作，A選項(xiàng)正確；為患者脫上衣時(shí)先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)，便于操作，C選項(xiàng)正確；擦洗時(shí)要注意防止浸濕床單，D選項(xiàng)正確；床上擦浴一般在15～30min內(nèi)完成，E選項(xiàng)正確。14.題目：患者郭某，男，23歲。因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就診。此時(shí)最好的降溫方法是()選項(xiàng)A、頭部置于冰槽選項(xiàng)B、化學(xué)冰袋頭部冷敷選項(xiàng)C、冰袋頭部冷敷選項(xiàng)D、50％乙醇全身拭浴選項(xiàng)E、32％溫水全身拭浴參考答案：【E】答案說(shuō)明：上呼吸道感染、劇烈咳嗽、持續(xù)發(fā)熱時(shí)，為防止擦浴時(shí)表皮血管收縮使血液集中到頭部引起頭痛，最好采用32％溫水全身拭浴，既能起到降溫作用，又相對(duì)溫和安全。頭部置于冰槽主要用于頭部降溫，防止腦水腫等，一般不用于這種情況的整體降溫；50％乙醇全身拭浴因酒精易通過(guò)皮膚吸收，對(duì)患者有一定刺激性，尤其對(duì)于年輕患者不太適宜；冰袋頭部冷敷降溫效果相對(duì)局限；化學(xué)冰袋頭部冷敷同理，均不如溫水全身拭浴更適合此時(shí)整體降溫需求。15.題目：下列情況適合采取截石位的是()選項(xiàng)A、下肢水腫選項(xiàng)B、陰道灌洗選項(xiàng)C、矯正子宮后傾選項(xiàng)D、灌腸選項(xiàng)E、脊椎術(shù)后參考答案：【B】答案說(shuō)明：截石位適用于會(huì)陰、肛門(mén)部位的檢查、治療或手術(shù)，如陰道灌洗、產(chǎn)婦分娩等。脊椎術(shù)后多采用仰臥位或俯臥位等；矯正子宮后傾一般采用膝胸臥位；灌腸通常采用側(cè)臥位；下肢水腫一般不涉及特定的截石位。16.題目：陳老先生，腦出血臥床6個(gè)月。近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅，并伴有腫脹、發(fā)熱，患者主訴疼痛，但皮膚未破損。該患者目前最重要的護(hù)理措施是()選項(xiàng)A、保持床鋪平整干燥選項(xiàng)B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入選項(xiàng)C、定時(shí)進(jìn)行局部皮膚按摩選項(xiàng)D、無(wú)菌敷料進(jìn)行包扎選項(xiàng)E、避免局部皮膚受壓參考答案：【E】答案說(shuō)明：該患者右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅，伴有腫脹、發(fā)熱，有發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)，目前最重要的護(hù)理措施是避免局部皮膚受壓，防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。定時(shí)進(jìn)行局部皮膚按摩可能會(huì)加重局部損傷；保持床鋪平整干燥是預(yù)防壓瘡的措施之一，但不是當(dāng)前最重要的；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，對(duì)預(yù)防壓瘡有幫助，但不是首要措施；此時(shí)皮膚未破損，不需要用無(wú)菌敷料進(jìn)行包扎。17.題目：患者，男，52歲，發(fā)熱待查人院，T39.8℃，護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。為觀察降溫效果，應(yīng)在乙醇拭浴后多久測(cè)體溫()選項(xiàng)A、20min選項(xiàng)B、10min選項(xiàng)C、60min選項(xiàng)D、30min選項(xiàng)E、40min參考答案：【D】答案說(shuō)明：乙醇拭浴后應(yīng)隔30分鐘后測(cè)量體溫，以觀察降溫效果。18.題目：患者，女，60歲。煩躁不安，面色蒼白，體檢：血壓90／60mmHg，脈搏呈絲狀脈，患者可能是()選項(xiàng)A、休克選項(xiàng)B、甲狀腺功能亢進(jìn)選項(xiàng)C、肺氣腫選項(xiàng)D、腦血管意外選項(xiàng)E、縮窄性心包炎參考答案：【A】答案說(shuō)明：休克時(shí)由于有效循環(huán)血量銳減，組織灌注不足，可出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、血壓下降、脈搏細(xì)速等表現(xiàn)，該患者血壓90／60mmHg，脈搏呈絲狀脈，符合休克表現(xiàn)；甲狀腺功能亢進(jìn)多有高代謝癥狀如多汗、心慌、手抖等，不符合該患者表現(xiàn)；縮窄性心包炎主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血等表現(xiàn)，一般無(wú)血壓如此明顯降低及絲狀脈；腦血管意外多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等表現(xiàn)；肺氣腫主要表現(xiàn)為呼吸困難等，均不符合該患者情況。19.題目：下列關(guān)于慢波睡眠的描述，正確的是()選項(xiàng)A、慢波睡眠分為五個(gè)時(shí)期選項(xiàng)B、深度睡眠期不利于促進(jìn)體力恢復(fù)選項(xiàng)C、淺睡期只維持幾分鐘選項(xiàng)D、入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期選項(xiàng)E、中度睡眠期生命體征不規(guī)則參考答案：【D】答案說(shuō)明：慢波睡眠分為四個(gè)時(shí)期，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期，B選項(xiàng)正確；淺睡期約持續(xù)10～25分鐘，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；中度睡眠期生命體征逐漸減慢但規(guī)則，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；深度睡眠期有利于促進(jìn)體力恢復(fù)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。20.題目：下列關(guān)于發(fā)作性睡眠的描述，正確的是()選項(xiàng)A、發(fā)作時(shí)患者由清醒狀態(tài)直接進(jìn)入慢波睡眠選項(xiàng)B、發(fā)作性睡眠屬于慢波睡眠障礙選項(xiàng)C、安靜的環(huán)境不易發(fā)作選項(xiàng)D、猝倒癥是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥選項(xiàng)E、發(fā)作性睡眠與正常睡眠不同參考答案：【D】答案說(shuō)明：發(fā)作性睡眠是一種異相睡眠障礙，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；發(fā)作性睡眠可在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)發(fā)作，安靜環(huán)境也可能發(fā)作，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；發(fā)作時(shí)患者由清醒狀態(tài)直接進(jìn)入異相睡眠，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；發(fā)作性睡眠是一種特殊的睡眠障礙，與正常睡眠不同，D選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確；猝倒癥是發(fā)作性睡眠最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，可導(dǎo)致患者突然跌倒，造成意外傷害，E選項(xiàng)正確。21.題目：王女士，68歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。適宜的病室色調(diào)是()選項(xiàng)A、橘色選項(xiàng)B、黑色選項(xiàng)C、紫色選項(xiàng)D、奶色選項(xiàng)E、紅色參考答案：【D】答案說(shuō)明：奶色等柔和色調(diào)會(huì)給患者營(yíng)造安靜、舒適、溫馨的感覺(jué)，有利于患者養(yǎng)病和心情放松。橘色較為活潑鮮艷，黑色、紅色、紫色給人感覺(jué)較為沉重壓抑，均不太適宜作為病室色調(diào)。22.題目：為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是()選項(xiàng)A、去枕仰臥位選項(xiàng)B、側(cè)臥位選項(xiàng)C、俯臥位選項(xiàng)D、頭低足高位選項(xiàng)E、頭高足低位參考答案：【B】答案說(shuō)明：為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，側(cè)臥位有利于灌腸液順利流入腸道，且能使患者臀部暴露良好，便于操作，同時(shí)可防止灌腸液外溢。俯臥位不便于灌腸操作；去枕仰臥位常用于昏迷或全身麻醉未清醒患者等；頭高足低位適用于某些特定疾病如顱腦手術(shù)后等；頭低足高位適用于肺部分泌物引流等情況，均不符合灌腸時(shí)的體位要求。23.題目：患者，女，21歲，學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來(lái)院就診。急性面容，體溫39℃、脈搏.140次／分、血壓105／70mmHg，脾大，心臟聽(tīng)診有雜音，全身皮膚有多處出血斑點(diǎn)，疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。為該患者進(jìn)行靜脈采血拔針后，穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)該為()選項(xiàng)A、5min選項(xiàng)B、10min選項(xiàng)C、3min選項(xiàng)D、2min選項(xiàng)E、1min參考答案：【B】答案說(shuō)明：亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者常伴有凝血功能異常，靜脈采血拔針后穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)，一般需>10min，以防止出血和形成血腫。24.題目：對(duì)于已穿過(guò)的隔離衣，被視為清潔的部位是()選項(xiàng)A、袖口選項(xiàng)B、衣領(lǐng)選項(xiàng)C、腰部以上選項(xiàng)D、腰部以下選項(xiàng)E、胸部以上參考答案：【B】答案說(shuō)明：隔離衣的衣領(lǐng)和內(nèi)面視為清潔部位，所以已穿過(guò)的隔離衣，衣領(lǐng)被視為清潔部位。袖口、腰部以下、胸部以上等部位在穿脫隔離衣過(guò)程中容易被污染，不屬于清潔部位。腰部以上范圍不準(zhǔn)確，腰部以上包括了易污染的肩部等部分，只有衣領(lǐng)是明確的清潔部位。25.題目：患者劉某，肺炎，體溫39.5℃，行物理降溫，物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上，下列選項(xiàng)中表述正確的是()選項(xiàng)A、藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連選項(xiàng)B、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連選項(xiàng)C、藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連選項(xiàng)D、紅點(diǎn)，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連選項(xiàng)E、紅圈，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連參考答案：【B】答案說(shuō)明：物理降溫后測(cè)得的體溫在體溫單上以紅圈表示，并用紅虛線與降溫前體溫相連。26.題目：瀕死期患者心理反應(yīng)的第二階段為()選項(xiàng)A、憤怒期選項(xiàng)B、否認(rèn)期選項(xiàng)C、協(xié)議期選項(xiàng)D、接受期選項(xiàng)E、抑郁期參考答案：【A】27.題目：護(hù)士在指導(dǎo)患者服用地西泮(安定)類(lèi)藥物時(shí)，正確的是()選項(xiàng)A、服藥期間可同時(shí)服用其他中樞抑制藥以增強(qiáng)藥效選項(xiàng)B、服藥期間飲酒可降低地西泮的中樞抑制作用選項(xiàng)C、由于其毒性較小，安全范圍大，患者可以長(zhǎng)期服用選項(xiàng)D、服藥期間吸煙可以增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用選項(xiàng)E、服用安定期間飲茶會(huì)降低藥效參考答案：【E】答案說(shuō)明：地西泮類(lèi)藥物與茶中的鞣酸結(jié)合會(huì)影響藥物吸收，降低藥效，B正確。服藥期間不能同時(shí)服用其他中樞抑制藥，會(huì)增加中樞抑制風(fēng)險(xiǎn)，A錯(cuò)誤。吸煙會(huì)降低地西泮的療效，C錯(cuò)誤。服藥期間飲酒會(huì)增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用，D錯(cuò)誤。地西泮類(lèi)藥物長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生耐受性、依賴(lài)性等，不能長(zhǎng)期服用，E錯(cuò)誤。28.題目：正常成人每日需水量是()選項(xiàng)A、2000—3000ml選項(xiàng)B、3000～4000ml選項(xiàng)C、200—500ml選項(xiàng)D、1500—2000ml選項(xiàng)E、500—1000ml參考答案：【A】29.題目：陳某，女，61歲。因經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查患有痔瘡，行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中，錯(cuò)誤的是()選項(xiàng)A、水溫控制在50℃左右選項(xiàng)B、坐浴后更換敷料選項(xiàng)C、操作前需排空膀胱選項(xiàng)D、坐浴時(shí)間15～20min選項(xiàng)E、浴盆和溶液須無(wú)菌參考答案：【A】答案說(shuō)明：熱水坐浴時(shí)水溫一般控制在40～45℃，50℃左右的水溫過(guò)高，可能會(huì)燙傷患者，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)A，浴盆和溶液須無(wú)菌可防止感染；選項(xiàng)B，操作前排空膀胱可避免坐浴時(shí)尿液污染坐浴液；選項(xiàng)D，坐浴后更換敷料能保持傷口清潔；選項(xiàng)E，坐浴時(shí)間15～20min是合適的時(shí)間范圍。30.題目：護(hù)士在護(hù)理一位長(zhǎng)期鼻飼患者時(shí)，應(yīng)注意更換一般胃管的時(shí)間為()選項(xiàng)A、1周2次選項(xiàng)B、1周1次選項(xiàng)C、1天1次選項(xiàng)D、1月1次選項(xiàng)E、2周1次參考答案：【B】31.題目：女性，42歲，因急性腎炎需要低蛋白飲食。該患者應(yīng)注意每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)低于()選項(xiàng)A、30g選項(xiàng)B、40g選項(xiàng)C、60g選項(xiàng)D、70g選項(xiàng)E、50g參考答案：【B】32.題目：患者李某，男，25歲，身高170cm，體重75kg，從高處墜落，腰椎骨折收入院須立即手術(shù)。護(hù)士將該患者移至平車(chē)上的方法為()選項(xiàng)A、一人搬運(yùn)法選項(xiàng)B、四人搬運(yùn)法選項(xiàng)C、三人搬運(yùn)法選項(xiàng)D、挪動(dòng)法選項(xiàng)E、二人搬運(yùn)法參考答案：【B】答案說(shuō)明：該患者腰椎骨折，為避免加重?fù)p傷，應(yīng)采用四人搬運(yùn)法。四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折和病情較重的患者。搬運(yùn)時(shí)，平車(chē)應(yīng)與床平行緊靠床邊，在患者腰、臀下鋪帆布兜或中單，甲站于床頭，托住患者頭、頸、肩部；乙站于床尾，托住患者雙腿；丙和丁分別站于病床及平車(chē)兩側(cè)，緊緊抓住帆布兜或中單四角，四人同時(shí)抬起患者至平車(chē)上，使其躺臥舒適，用大單蓋好。33.題目：可因輸血而感染的疾病不包括()選項(xiàng)A、瘧疾選項(xiàng)B、梅毒選項(xiàng)C、艾滋病選項(xiàng)D、病毒性肝炎選項(xiàng)E、流行性出血熱參考答案：【E】答案說(shuō)明：流行性出血熱主要通過(guò)鼠類(lèi)等傳播媒介傳播，不是通過(guò)輸血傳播。瘧疾可通過(guò)輸血感染瘧原蟲(chóng)；病毒性肝炎如乙肝、丙肝等可通過(guò)輸血傳播；艾滋病可通過(guò)輸血感染HIV；梅毒可通過(guò)輸血感染梅毒螺旋體。34.題目：正常尿液的pH是()選項(xiàng)A、弱堿性選項(xiàng)B、中性選項(xiàng)C、酸性選項(xiàng)D、弱酸性選項(xiàng)E、堿性參考答案：【D】答案說(shuō)明：正常尿液pH約為4.5～7.5，多數(shù)尿液pH在5.5～6.5，呈弱酸性。35.題目：李先生，39歲，診斷為“甲型肝炎”。對(duì)她所用的票證和紙幣進(jìn)行消毒，合適的方法是()選項(xiàng)A、過(guò)濾除菌選項(xiàng)B、過(guò)氧乙酸擦拭選項(xiàng)C、壓力蒸汽滅菌選項(xiàng)D、微波消毒選項(xiàng)E、液氯噴灑參考答案：【D】答案說(shuō)明：甲型肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播，票證和紙幣上可能會(huì)沾染病菌，微波消毒能夠有效殺滅這些病菌且對(duì)物品損傷較小。壓力蒸汽滅菌適用于耐高溫、耐濕的物品，票證和紙幣不耐高溫高濕，不適合；過(guò)濾除菌主要用于空氣等的除菌；過(guò)氧乙酸擦拭可能損壞票證和紙幣；液氯噴灑不適合用于票證和紙幣消毒。36.題目：男性，56歲心臟病患者需要低鹽飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日食鹽不可超過(guò)()選項(xiàng)A、1g選項(xiàng)B、2g選項(xiàng)C、3g選項(xiàng)D、5g選項(xiàng)E、4g參考答案：【B】答案說(shuō)明：低鹽飲食要求每日食鹽量不超過(guò)2g，該患者是心臟病患者需要低鹽飲食，所以每日食鹽不可超過(guò)2g。37.題目：下列關(guān)于睡眠需要的描述，正確的是()選項(xiàng)A、肥胖者對(duì)睡眠的需要低于瘦者選項(xiàng)B、快波睡眠的比例在嬰兒期大于兒童期選項(xiàng)C、隨著年齡的增加，首先是慢波睡眠中的第Ⅳ期時(shí)間的增加選項(xiàng)D、體力勞動(dòng)者比腦力勞動(dòng)者需要的睡眠時(shí)間少選項(xiàng)E、隨著年齡的增加，總的睡眠時(shí)間增加參考答案：【B】38.題目：股靜脈的穿刺部位為()選項(xiàng)A、股神經(jīng)外側(cè)0.選項(xiàng)B、股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間選項(xiàng)C、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.選項(xiàng)D、股動(dòng)脈外側(cè)0.選項(xiàng)E、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.參考答案：【C】答案說(shuō)明：股靜脈的穿刺部位為股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm處，所以應(yīng)選A。股靜脈在股三角區(qū)，位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，易于定位穿刺。股動(dòng)脈外側(cè)、股神經(jīng)內(nèi)或外側(cè)、股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間均不是股靜脈的穿刺部位，故B、C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。股靜脈穿刺部位選擇是臨床操作中的重要知識(shí)點(diǎn)，準(zhǔn)確掌握該部位可提高穿刺成功率并減少并發(fā)癥。39.題目：患者林某，男，65歲，因過(guò)量服用巴比妥類(lèi)藥物而中毒，患者出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點(diǎn)是()選項(xiàng)A、呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn)選項(xiàng)B、呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)選項(xiàng)C、呼吸深快，逐步淺慢，以至?xí)和?，反?fù)出現(xiàn)選項(xiàng)D、呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現(xiàn)選項(xiàng)E、呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始參考答案：【E】答案說(shuō)明：潮式呼吸的特點(diǎn)是呼吸由淺慢逐漸加快加深，達(dá)高潮后，又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停數(shù)秒，隨后又重復(fù)上述過(guò)程，周而復(fù)始。選項(xiàng)A順序錯(cuò)誤；選項(xiàng)B順序錯(cuò)誤；選項(xiàng)D三者交替順序錯(cuò)誤；選項(xiàng)E表述不準(zhǔn)確。40.題目：使用保護(hù)具的注意事項(xiàng)中，不妥的是()選項(xiàng)A、使用約束帶時(shí)，其下須墊襯墊，固定松緊適宜選項(xiàng)B、記錄使用保護(hù)具的原因、時(shí)間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護(hù)理措施及解除約束的時(shí)間選項(xiàng)C、使用保護(hù)具時(shí)，應(yīng)保持肢體及各關(guān)節(jié)處于功能位選項(xiàng)D、協(xié)助患者經(jīng)常更換體位，保證患者的安全、舒適選項(xiàng)E、若患者無(wú)主訴不適或者無(wú)特殊情況，無(wú)需放松約束帶參考答案：【E】答案說(shuō)明：使用保護(hù)具時(shí)，應(yīng)隨時(shí)觀察患者的約束部位皮膚有無(wú)發(fā)紅、蒼白、麻木、刺痛、皮溫降低、腫脹等，若患者無(wú)主訴不適或者無(wú)特殊情況，也需定時(shí)放松約束帶，一般每2小時(shí)解開(kāi)約束帶放松15～30分鐘，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止局部組織長(zhǎng)期受壓而致壓瘡。選項(xiàng)A、B、C、E的描述均正確。41.題目：對(duì)臨終患者I臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是()選項(xiàng)A、各種深淺反射逐漸消失選項(xiàng)B、潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸選項(xiàng)C、胃腸蠕動(dòng)加快而腹脹選項(xiàng)D、血壓下降，脈搏細(xì)弱選項(xiàng)E、肌肉張力喪失參考答案：【C】答案說(shuō)明：臨終患者胃腸蠕動(dòng)逐漸減弱，出現(xiàn)腹脹，而不是胃腸蠕動(dòng)加快。其他選項(xiàng)如肌肉張力喪失、血壓下降脈搏細(xì)弱、潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸、各種深淺反射逐漸消失等都是臨終患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。42.題目：中國(guó)第一個(gè)臨終關(guān)懷研究中心成立于()選項(xiàng)A、北京選項(xiàng)B、上海選項(xiàng)C、天津選項(xiàng)D、廣州選項(xiàng)E、四川參考答案：【C】答案說(shuō)明：中國(guó)第一個(gè)臨終關(guān)懷研究中心于1988年10月在天津醫(yī)學(xué)院成立。43.題目：護(hù)士為患者提供營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)使用胃腸外營(yíng)養(yǎng)的患者是()選項(xiàng)A、昏迷患者選項(xiàng)B、出凝血功能紊亂患者選項(xiàng)C、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂患者選項(xiàng)D、休克患者選項(xiàng)E、完全性腸梗阻患者參考答案：【E】答案說(shuō)明：完全性腸梗阻患者腸道功能完全喪失，無(wú)法通過(guò)胃腸道進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)吸收，需要使用胃腸外營(yíng)養(yǎng)來(lái)提供營(yíng)養(yǎng)支持。休克患者、昏迷患者、出凝血功能紊亂患者、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂患者在病情允許的情況下可先嘗試腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，只有在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不可行時(shí)才考慮胃腸外營(yíng)養(yǎng)。44.題目：某截癱患者，人院時(shí)骶尾部壓瘡。面積2.5cm*3cm，深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑。護(hù)理措施不妥的是()選項(xiàng)A、進(jìn)行全身抗感染治療選項(xiàng)B、50％乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)つw選項(xiàng)C、用過(guò)氧化氫溶液沖洗傷口選項(xiàng)D、選擇保濕敷料選項(xiàng)E、進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理參考答案：【B】答案說(shuō)明：該患者骶尾部壓瘡創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑，處于壓瘡潰瘍期。此期應(yīng)清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，用過(guò)氧化氫溶液沖洗傷口，進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理，選擇保濕敷料促進(jìn)愈合，同時(shí)進(jìn)行全身抗感染治療。而50％乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)つw適用于壓瘡淤血紅潤(rùn)期，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，該患者處于潰瘍期，不適合用乙醇按摩，故護(hù)理措施不妥的是A選項(xiàng)。45.題目：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已開(kāi)始主張死亡的依據(jù)是()選項(xiàng)A、心電圖平直選項(xiàng)B、呼吸停止選項(xiàng)C、腦死亡選項(xiàng)D、心跳停止選項(xiàng)E、瞳孔散大參考答案：【C】答案說(shuō)明：腦死亡是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主張的死亡依據(jù)。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為心跳、呼吸停止是死亡標(biāo)志，但隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸停止后在一定條件下仍可復(fù)蘇，而腦死亡后大腦功能永久性喪失，不可逆轉(zhuǎn)，是更為準(zhǔn)確和科學(xué)的死亡判定標(biāo)準(zhǔn)。心跳停止、呼吸停止、心電圖平直、瞳孔散大等都不能完全等同于死亡。46.題目：患者，女，21歲，學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來(lái)院就診。急性面容，體溫39℃、脈搏.140次／分、血壓105／70mmHg，脾大，心臟聽(tīng)診有雜音，全身皮膚有多處出血斑點(diǎn)，疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。為患者做血培養(yǎng)時(shí)，采血量為()選項(xiàng)A、16～18ml選項(xiàng)B、10～15ml選項(xiàng)C、5~8ml選項(xiàng)D、1～2ml選項(xiàng)E、3~4ml參考答案：【B】答案說(shuō)明：血培養(yǎng)標(biāo)本一般采血量為5ml，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，為提高培養(yǎng)陽(yáng)性率，采血量需增至10～15ml。47.題目：患者，劉某，男，56歲，胃癌末期住院，入院后采用氧嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()選項(xiàng)A、血小板減少選項(xiàng)B、直立性低血壓等選項(xiàng)C、便秘選項(xiàng)D、惡心、嘔吐選項(xiàng)E、低血壓眩暈參考答案：【A】答案說(shuō)明：?jiǎn)岱瓤诜o藥的主要不良反應(yīng)有便秘、惡心、嘔吐、直立性低血壓、眩暈等，一般不會(huì)引起血小板減少。48.題目：患者李某，66歲，因老年慢性支氣管炎，痰液黏稠不易咳出，為幫助患者祛痰，給予氧氣霧化吸人，下列操作中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()選項(xiàng)A、囑患者呼氣時(shí)，移開(kāi)出氣口選項(xiàng)B、氧氣流量為6～8Llmin選項(xiàng)C、吸人前囑患者先漱口選項(xiàng)D、霧化吸入器進(jìn)氣口接氧氣，濕化瓶中加入蒸餾水選項(xiàng)E、用蒸餾水稀釋藥液在15ml以?xún)?nèi)參考答案：【D】答案說(shuō)明：霧化吸入器連接氧氣時(shí)，應(yīng)將氧氣導(dǎo)管接在霧化器的進(jìn)氣口，且濕化瓶?jī)?nèi)勿放水，以免水進(jìn)入霧化器內(nèi)使藥液稀釋影響療效。A選項(xiàng)吸人前囑患者先漱口可清潔口腔，減少感染機(jī)會(huì)；B選項(xiàng)用蒸餾水稀釋藥液在15ml以?xún)?nèi)是正確的操作；C選項(xiàng)氧氣流量為6～8L/min能保證較好的霧化效果；E選項(xiàng)囑患者呼氣時(shí)移開(kāi)出氣口可防止藥液丟失，這些選項(xiàng)操作均正確。49.題目：