耳鼻咽喉科護(hù)理十項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程一、選擇題1.在院內(nèi)心肺復(fù)蘇中，評(píng)估患者意識(shí)時(shí)應(yīng)采取什么動(dòng)作？（）[單選題]*A、用力搖晃患者B、輕拍患者雙肩，并在耳邊高聲呼叫√C、掐患者人中D、測(cè)量患者血壓2.院內(nèi)心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的正確部位是？（）[單選題]*A、胸骨左側(cè)B、胸骨下1/3處C、胸骨正中兩乳頭連線水平√D、心尖區(qū)3、高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的胸外按壓頻率是多少？（）[單選題]*A、60-80次/分B、80-100次/分C、100-120次/分√D、120-150次/分4、成人胸外按壓的深度應(yīng)為多少？（）[單選題]*A、3-4厘米B、4-5厘米C、5-6厘米√D、至少7厘米5、心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工通氣的比例是多少？（）[單選題]*A、15:1B、15:2C、30:1D、30:2√6、在心肺復(fù)蘇過程中，哪種心電圖波形是可電擊心率？（）[單選題]*A、心室顫動(dòng)√B、心房顫動(dòng)C、竇性心動(dòng)過速D、心臟停搏7、心肺復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)急救中的“閉環(huán)式應(yīng)答”是指？（）[單選題]*A、Leader發(fā)出指令后，執(zhí)行者無需回復(fù)B、Leader發(fā)出指令→執(zhí)行者復(fù)述指令→執(zhí)行完畢→Leader確認(rèn)√C、執(zhí)行者只需在執(zhí)行完畢后告知LeaderD、團(tuán)隊(duì)成員之間自由溝通8、為機(jī)械通氣患者進(jìn)行口腔護(hù)理前，應(yīng)將氣管插管的氣囊壓力調(diào)整至多少以預(yù)防誤吸？（）[單選題]*A、15-20cmH?OB、20-25cmH?OC、25-30cmH?OD、30-35cmH?O√9、對(duì)氣管插管機(jī)械通氣的患者，建議的口腔護(hù)理頻率是？（）[單選題]*A、每2-4小時(shí)一次B、每6-8小時(shí)一次√C、每12小時(shí)一次D、每天一次10、根據(jù)WHO口腔黏膜炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)黏膜出現(xiàn)1個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍時(shí)，屬于幾級(jí)？（）[單選題]*A、I級(jí)B、II級(jí)√C、III級(jí)D、IV級(jí)11、為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP），對(duì)無禁忌癥的機(jī)械通氣患者應(yīng)采取的體位是？（）[單選題]*A、平臥位B、床頭抬高15°C、床頭抬高≥30°√D、左側(cè)臥位12、口腔護(hù)理中，當(dāng)患者口腔pH偏酸性時(shí)，適用于真菌感染的漱口液是？（）[單選題]*A、0.9%氯化鈉溶液B、2%~3%硼酸溶液C、1%~4%碳酸氫鈉溶液√D、0.1%醋酸溶液13、無隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管（NCC）維護(hù)時(shí)，更換敷料的正確消毒方法是？（）[單選題]*A、用酒精從外向內(nèi)消毒B、用碘伏以穿刺點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外螺旋消毒√C、先用碘伏，再用酒精脫碘D、只消毒穿刺點(diǎn)周圍14、NCC導(dǎo)管維護(hù)中，脈沖式?jīng)_管的手法是？（）[單選題]*A、持續(xù)快速推注B、緩慢勻速推注C、推一下停一下，交替進(jìn)行√D、先快后慢推注15、NCC導(dǎo)管非透析期間，常規(guī)維護(hù)的頻率是？（）[單選題]*A、每24小時(shí)一次B、每48小時(shí)一次C、每72小時(shí)一次√D、每周一次16、頸部植入的NCC導(dǎo)管，建議最長(zhǎng)留置時(shí)間是多久？（）[單選題]*A、≤1周B、≤2周C、≤4周√D、≤6周17、輸血前，為核對(duì)血制品信息，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行的制度是？（）[單選題]*A、單人核對(duì)B、首問負(fù)責(zé)制C、三查九對(duì)√D、五常法18、輸血開始后的前15分鐘，輸血速度應(yīng)調(diào)節(jié)為多少？（）[單選題]*A、15-20滴/分√B、40-60滴/分C、60-80滴/分D、100滴/分以上19、輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)，患者可能出現(xiàn)的典型癥狀不包括？（）[單選題]*A、頭脹痛、四肢麻木B、腰背部劇烈疼痛C、皮膚瘙癢、蕁麻疹√D、血紅蛋白尿20、一袋血液制品從血庫取出后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸注完畢？（）[單選題]*A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、4小時(shí)√21、為預(yù)防VTE，指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)時(shí)，每個(gè)動(dòng)作（勾腳尖/繃腳尖）應(yīng)保持多長(zhǎng)時(shí)間？（）[單選題]*A、1-2秒B、3-5秒√C、8-10秒D、15秒22、使用間歇充氣加壓裝置（IPCD）時(shí)，壓力的適宜范圍是？（）[單選題]*A、15-20mmHgB、25-30mmHgC、35-40mmHg√D、50-60mmHg23、腹壁皮下注射低分子肝素時(shí)，正確的做法是？（）[單選題]*A、注射前需排盡針筒內(nèi)所有空氣B、垂直快速進(jìn)針，無需抽回血√C、注射后用力按壓注射部位D、每次都在同一部位注射24、Caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型中，以下哪個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素分值最高（5分）？（）[單選題]*A、年齡≥75歲B、惡性腫瘤C、髖、骨盆或下肢骨折√D、VTE史25、臨床上根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度，哪種導(dǎo)管屬于高危導(dǎo)管？（）[單選題]*A、胃管B、尿管C、胸腔引流管√D、普通吸氧管26、固定導(dǎo)管時(shí)，為防止皮膚壓力性損傷，推薦使用的固定方法是？（）[單選題]*A、將膠布拉緊粘貼B、高舉平臺(tái)固定法√C、直接用膠布覆蓋導(dǎo)管D、使用繩子捆綁27、胸腔閉式引流裝置的引流瓶應(yīng)放置在什么位置？（）[單選題]*A、高于胸壁引流口B、與胸壁引流口持平C、低于胸壁引流口平面60-100cm√D、任意位置28、腹腔引流管的放置目的不包括？（）[單選題]*A、引流滲血、滲液B、觀察有無出血和吻合口瘺C、增加腹腔壓力√D、為腹腔感染提供治療途徑29、入院患者護(hù)理評(píng)估中，評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)最常用的量表是？（）[單選題]*A、Barthel指數(shù)評(píng)定量表B、Braden量表C、Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表√D、Wong-Baker面部表情量表30、評(píng)估患者皮膚彈性時(shí)，通常在哪個(gè)部位進(jìn)行？（）[單選題]*A、手掌B、足底C、手背或上臂內(nèi)側(cè)√D、前額31、正常成人的腸鳴音次數(shù)是每分鐘多少次？（）[單選題]*A、1-2次B、4-5次√C、8-10次D、>10次32、Lovett肌力分級(jí)法中，肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力，屬于幾級(jí)肌力？（）[單選題]*A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)√D、4級(jí)33、PICC導(dǎo)管維護(hù)的常規(guī)頻率是？（）[單選題]*A、每3天一次B、每5天一次C、每7天一次√D、每10天一次34、PICC導(dǎo)管維護(hù)更換敷料時(shí)，消毒的重點(diǎn)區(qū)域是？（）[單選題]*A、整個(gè)上臂B、穿刺點(diǎn)周圍√C、導(dǎo)管體外部分D、接頭處35、PICC導(dǎo)管沖管和封管時(shí)，推薦使用的注射器最小容積是？（）[單選題]*A、2mlB、5mlC、10ml√D、20ml36、PICC置管側(cè)手臂可以進(jìn)行下列哪項(xiàng)活動(dòng)？（）[單選題]*A、提舉超過5kg的重物B、做引體向上C、進(jìn)行握拳、松拳等適宜運(yùn)動(dòng)√D、將手臂大幅度后甩37、CVC導(dǎo)管置管后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)更換首次敷料，首選的消毒液是？（）[單選題]*A、75%酒精B、碘伏C、2%氯己定+75%酒精√D、生理鹽水38、CVC導(dǎo)管沖管時(shí)，若用于兩種不相容藥物之間，推薦的生理鹽水用量是？（）[單選題]*A、5mlB、10mlC、15mlD、20ml√39、經(jīng)穴推拿時(shí)，一般遵循的順序是？（）[單選題]*A、從下到上B、從上到下√C、先四肢后軀干D、先背后前40、經(jīng)穴推拿的禁忌癥不包括？（）[單選題]*A、急性傳染病B、惡性腫瘤部位C、失眠、便秘√D、皮膚破損部位41、點(diǎn)按“足三里穴”時(shí)，其正確定位是？（）[單選題]*A、內(nèi)踝尖上3寸B、外踝尖上3寸C、犢鼻下3寸，脛骨前嵴外一橫指處√D、腘橫紋中點(diǎn)42、婦女在懷孕期和月經(jīng)期，應(yīng)避免或禁用推拿的部位是？（）[單選題]*A、頭面部B、上肢C、腰骶部及腹部√D、足部43、中藥熱熨敷技術(shù)的主要目的是？（）[單選題]*A、降溫退熱B、溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血√C、清潔皮膚D、診斷疾病44、中藥熱熨敷時(shí)，藥包的溫度一般控制在多少度為宜？（）[單選題]*A、30-40℃B、45-60℃√C、70-80℃D、80℃以上45、中藥熱敷時(shí)，為防止?fàn)C傷，尤其需要注意觀察的人群不包括？（）[單選題]*A、年老、嬰幼兒B、感覺障礙者C、青年男性√D、糖尿病患者46、孕婦的腹部及腰骶部，哪項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是禁忌的？（）[單選題]*A、中藥熱熨敷B、穴位按摩C、艾灸D、以上都是√47、院內(nèi)心肺復(fù)蘇時(shí)，為保證按壓質(zhì)量，應(yīng)將患者置于何處？（）[單選題]*A、柔軟的床墊上B、硬質(zhì)平面或在背后墊上復(fù)蘇板√C、沙發(fā)上D、無需特殊要求48、為機(jī)械通氣患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如發(fā)現(xiàn)氣管插管誤入單側(cè)支氣管，應(yīng)如何處理？（）[單選題]*A、立即拔出氣管插管B、將插管向外退出至合適刻度√C、繼續(xù)向內(nèi)插入插管D、不做任何處理49、輸血時(shí)，輸入兩袋不同供者的血液之間，正確的操作是？（）[單選題]*A、直接連接下一袋血液B、用0.9%氯化鈉溶液沖洗輸血器√C、用5%葡萄糖溶液沖洗輸血器D、更換全新的輸血器50、評(píng)估患者吞咽功能時(shí)，讓患者喝30ml溫水，若患者分兩次喝完且無嗆咳，根據(jù)改良洼田飲水試驗(yàn)，其分級(jí)為？（）[單選題]*A、I級(jí)（正常）B、II級(jí)（可疑）√C、III級(jí)（異常）D、IV級(jí)（異常）1、院內(nèi)心肺復(fù)蘇前的評(píng)估內(nèi)容包括哪些？（）[多選題]*A、患者意識(shí)√B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)√C、患者呼吸√D、環(huán)境是否安全√2、為預(yù)防VTE，可以采取的有效措施有哪些？（）[多選題]*A、指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)√B、使用間歇充氣加壓裝置（IPCD）√C、穿著抗血栓襪（AES）√D、遵醫(yī)囑皮下注射抗凝劑√3、下列哪些屬于經(jīng)穴推拿的適應(yīng)癥？（）[多選題]*A、頭痛、肩頸痛√B、失眠√C、便秘√D、急性脊柱損傷4、對(duì)PICC/CVC導(dǎo)管的維護(hù)，以下說法正確的有哪些？（）[多選題]*A、沖管、封管必須使用10ml及以上容積的注射器√B、應(yīng)采用脈沖式?jīng)_管、正壓封管√C、敷料潮濕、卷邊、污染時(shí)應(yīng)立即更換√D、置管側(cè)手臂禁止進(jìn)行任何活動(dòng)5、機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括？（）[多選題]*A、護(hù)理前評(píng)估是否需要吸痰√B、將氣囊壓力維持在25-30cmH?O√C、動(dòng)作輕柔，避免觸及咽喉部√D、應(yīng)雙人操作，妥善固定氣管插管√6、輸血過程中，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有哪些？（）[多選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)√B、過敏反應(yīng)√C、溶血反應(yīng)√D、低血壓7、臨床常見導(dǎo)管固定的原則包括？（）[多選題]*A、固定牢固√B、保持引流通暢√C、便