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護(hù)理不良事件考核及答案一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理不良事件()A.患者跌倒B.輸血反應(yīng)C.護(hù)士上班遲到D.用藥錯(cuò)誤2.護(hù)理不良事件報(bào)告的原則不包括()A.強(qiáng)制性B.保密性C.非處罰性D.公開性3.患者發(fā)生墜床后,護(hù)士首先應(yīng)()A.通知醫(yī)生B.查看患者受傷情況C.立即將患者抬上病床D.報(bào)告護(hù)士長4.以下哪種情況不屬于護(hù)理差錯(cuò)()A.誤將甲患者的藥物給乙患者使用B.未按時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑C.因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致患者皮膚輕度壓瘡D.患者自行拔出引流管5.發(fā)生護(hù)理不良事件后,科室應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)組織討論分析。A.12B.24C.48D.726.輸血過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫38.5℃,首先應(yīng)采取的措施是()A.減慢輸血速度,給予物理降溫B.立即停止輸血,更換輸血器C.給予抗過敏藥物D.通知醫(yī)生7.以下關(guān)于護(hù)理不良事件分級(jí),描述正確的是()A.一級(jí)事件是指已發(fā)生,造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的事件B.二級(jí)事件是指已發(fā)生,造成患者輕微傷害,延長了住院時(shí)間的事件C.三級(jí)事件是指已發(fā)生,未造成患者傷害,但影響了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的事件D.四級(jí)事件是指潛在的,可能造成患者傷害的事件8.患者在病房內(nèi)突發(fā)心跳驟停,護(hù)士應(yīng)首先()A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.呼叫醫(yī)生C.推搶救車至床旁D.開放氣道9.發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)理部應(yīng)在()個(gè)工作日內(nèi)組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查。A.3B.5C.7D.1010.以下哪項(xiàng)不是預(yù)防患者跌倒的措施()A.保持病房地面干燥B.在衛(wèi)生間安裝扶手C.給患者使用鎮(zhèn)靜催眠藥物D.向患者及家屬進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)告知11.護(hù)理不良事件報(bào)告的目的不包括()A.發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患B.懲罰相關(guān)責(zé)任人C.改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量D.保障患者安全12.患者發(fā)生藥物外滲后,應(yīng)立即()A.停止輸液,拔出針頭B.抬高患肢C.局部熱敷D.回抽外滲藥物13.以下哪種護(hù)理不良事件屬于嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)()A.錯(cuò)服一般藥物,未造成不良反應(yīng)B.輸液器內(nèi)有少量氣泡進(jìn)入血管C.因護(hù)理失誤導(dǎo)致患者發(fā)生Ⅲ度壓瘡D.漏發(fā)一次口服藥14.發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)士應(yīng)在()內(nèi)填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)15.患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生病情變化,護(hù)送護(hù)士首先應(yīng)()A.立即停止轉(zhuǎn)運(yùn),就地?fù)尵菳.繼續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)至目的地再處理C.呼叫附近的醫(yī)生D.聯(lián)系科室準(zhǔn)備進(jìn)一步搶救16.以下關(guān)于護(hù)理不良事件持續(xù)改進(jìn)的說法,錯(cuò)誤的是()A.針對(duì)事件原因制定改進(jìn)措施B.改進(jìn)措施不需要進(jìn)行效果評(píng)價(jià)C.持續(xù)監(jiān)測改進(jìn)措施的執(zhí)行情況D.根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整改進(jìn)措施17.患者發(fā)生窒息時(shí),護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()A.給予吸氧B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.用手指清除口腔內(nèi)異物D.通知醫(yī)生18.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理安全管理的范疇()A.護(hù)理人員的資質(zhì)管理B.護(hù)理不良事件的報(bào)告與處理C.患者的飲食管理D.護(hù)理設(shè)施設(shè)備的維護(hù)19.發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)士長應(yīng)在()內(nèi)向護(hù)理部口頭報(bào)告。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)20.以下關(guān)于輸血不良反應(yīng)的處理,錯(cuò)誤的是()A.發(fā)熱反應(yīng)可給予解熱鎮(zhèn)痛藥B.過敏反應(yīng)可給予抗組胺藥物C.溶血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血,更換輸液器,輸入生理鹽水D.循環(huán)負(fù)荷過重應(yīng)加快輸血速度二、多選題(每題3分,共30分)1.常見的護(hù)理不良事件包括()A.跌倒B.墜床C.用藥錯(cuò)誤D.管路滑脫E.輸血反應(yīng)2.護(hù)理不良事件報(bào)告的意義有()A.促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)B.保障患者的醫(yī)療安全C.增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)D.為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)E.減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生3.發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)采取的措施包括()A.立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理B.積極采取挽救或搶救措施C.保護(hù)現(xiàn)場D.對(duì)患者及家屬做好解釋安撫工作E.及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門4.預(yù)防護(hù)理不良事件的措施有()A.加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)B.完善護(hù)理管理制度C.改善護(hù)理工作環(huán)境D.提高患者及家屬的參與度E.定期進(jìn)行護(hù)理安全檢查5.以下哪些情況屬于護(hù)理差錯(cuò)()A.給藥時(shí)間提前或推遲2小時(shí)B.錯(cuò)用外用藥物C.手術(shù)部位錯(cuò)誤D.輸血血型錯(cuò)誤E.靜脈注射時(shí)藥液外滲,局部組織輕度腫脹6.護(hù)理不良事件分級(jí)中,三級(jí)事件的特點(diǎn)包括()A.已發(fā)生B.未造成患者傷害C.影響了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量D.可能引發(fā)醫(yī)療糾紛E.對(duì)患者造成輕微傷害7.患者發(fā)生跌倒后,護(hù)士應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括()A.患者的意識(shí)狀態(tài)B.受傷部位及程度C.生命體征D.有無骨折E.心理狀態(tài)8.發(fā)生藥物外滲后,正確的處理方法有()A.立即停止輸液,保留針頭回抽外滲藥物B.根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適的解毒劑局部封閉C.局部冷敷或熱敷D.抬高患肢E.密切觀察局部皮膚變化9.護(hù)理安全管理的內(nèi)容包括()A.護(hù)理人員的安全教育B.護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控C.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理D.護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行E.患者的身份識(shí)別10.輸血過程中需要密切觀察的內(nèi)容有()A.患者的生命體征B.有無輸血反應(yīng)C.輸血速度D.血液的質(zhì)量E.患者的心理狀態(tài)三、判斷題(每題1分,共10分)1.護(hù)理不良事件只包括已經(jīng)發(fā)生的對(duì)患者造成傷害的事件。()2.發(fā)生護(hù)理不良事件后,為了避免影響科室聲譽(yù),可以隱瞞不報(bào)。()3.患者發(fā)生墜床后,應(yīng)立即將患者扶起,避免長時(shí)間躺在地上。()4.護(hù)理不良事件報(bào)告是護(hù)理人員的義務(wù),必須嚴(yán)格執(zhí)行。()5.預(yù)防護(hù)理不良事件的關(guān)鍵在于加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。()6.輸血過程中只要患者沒有不適癥狀,就不需要密切觀察。()7.發(fā)生護(hù)理不良事件后,相關(guān)責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。()8.患者發(fā)生藥物外滲后,應(yīng)立即熱敷,促進(jìn)藥物吸收。()9.護(hù)理安全管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。()10.護(hù)理不良事件持續(xù)改進(jìn)是一個(gè)不斷循環(huán)的過程。()四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述護(hù)理不良事件的定義及分類。2.請(qǐng)闡述發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)遵循的處理流程。護(hù)理不良事件考核答案一、單選題1.C。護(hù)士上班遲到屬于勞動(dòng)紀(jì)律問題,不屬于護(hù)理不良事件,護(hù)理不良事件主要是指在護(hù)理過程中出現(xiàn)的影響患者安全、治療效果等方面的事件,如患者跌倒、輸血反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤等。2.D。護(hù)理不良事件報(bào)告原則包括強(qiáng)制性、保密性、非處罰性,公開性不屬于其報(bào)告原則,報(bào)告不良事件是為了發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)質(zhì)量,而不是公開宣揚(yáng)。3.B?;颊甙l(fā)生墜床后,護(hù)士首先應(yīng)查看患者受傷情況,了解患者的身體狀況,再根據(jù)情況進(jìn)行下一步處理,如通知醫(yī)生等。4.D?;颊咦孕邪纬鲆鞴懿粚儆谧o(hù)理差錯(cuò),護(hù)理差錯(cuò)是指護(hù)理人員在工作中因疏忽或失誤等導(dǎo)致的問題,而患者自行行為導(dǎo)致的情況不屬于此范疇,誤將甲患者藥物給乙患者、未按時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑、因護(hù)理不當(dāng)致患者皮膚輕度壓瘡都屬于護(hù)理差錯(cuò)。5.C。發(fā)生護(hù)理不良事件后,科室應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)組織討論分析,以盡快找出事件原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。6.A。輸血過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫38.5℃,首先應(yīng)減慢輸血速度,給予物理降溫,觀察患者反應(yīng),若癥狀不緩解或加重再采取其他措施,如停止輸血等。7.A。一級(jí)事件是指已發(fā)生,造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的事件;二級(jí)事件是指已發(fā)生,造成患者傷害,但未達(dá)到一級(jí)事件嚴(yán)重程度;三級(jí)事件是指已發(fā)生,未造成患者傷害,但影響了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量;四級(jí)事件是指有錯(cuò)誤發(fā)生,但未涉及患者。8.A?;颊咴诓》績?nèi)突發(fā)心跳驟停,護(hù)士應(yīng)首先立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,爭分奪秒挽救患者生命,同時(shí)呼叫醫(yī)生等。9.B。發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)理部應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,以確保調(diào)查的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。10.C。給患者使用鎮(zhèn)靜催眠藥物會(huì)增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn),不是預(yù)防患者跌倒的措施,保持病房地面干燥、在衛(wèi)生間安裝扶手、向患者及家屬進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)告知都有助于預(yù)防跌倒。11.B。護(hù)理不良事件報(bào)告的目的是發(fā)現(xiàn)潛在安全隱患、改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、保障患者安全,而不是懲罰相關(guān)責(zé)任人,應(yīng)秉持非處罰性原則。12.D?;颊甙l(fā)生藥物外滲后,應(yīng)立即停止輸液,保留針頭回抽外滲藥物,減少藥物在局部的殘留,再根據(jù)情況進(jìn)行后續(xù)處理。13.C。因護(hù)理失誤導(dǎo)致患者發(fā)生Ⅲ度壓瘡屬于嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò),錯(cuò)服一般藥物未造成不良反應(yīng)、輸液器內(nèi)有少量氣泡進(jìn)入血管、漏發(fā)一次口服藥相對(duì)來說嚴(yán)重程度較低。14.D。發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)士應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表,以便及時(shí)記錄事件情況。15.A?;颊咴谵D(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生病情變化,護(hù)送護(hù)士首先應(yīng)立即停止轉(zhuǎn)運(yùn),就地?fù)尵?,避免在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中延誤搶救時(shí)機(jī)。16.B。護(hù)理不良事件持續(xù)改進(jìn)中,改進(jìn)措施需要進(jìn)行效果評(píng)價(jià),根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整改進(jìn)措施,持續(xù)監(jiān)測執(zhí)行情況,以確保改進(jìn)措施的有效性。17.C?;颊甙l(fā)生窒息時(shí),護(hù)士應(yīng)立即用手指清除口腔內(nèi)異物,開放氣道,若情況嚴(yán)重再進(jìn)行其他處理,如通知醫(yī)生、進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。18.C?;颊叩娘嬍彻芾聿粚儆谧o(hù)理安全管理的范疇,護(hù)理安全管理主要涉及護(hù)理人員資質(zhì)、護(hù)理不良事件報(bào)告處理、護(hù)理設(shè)施設(shè)備維護(hù)等方面。19.A。發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)士長應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向護(hù)理部口頭報(bào)告,以便及時(shí)采取措施。20.D。循環(huán)負(fù)荷過重應(yīng)減慢或停止輸血,而不是加快輸血速度,發(fā)熱反應(yīng)可給予解熱鎮(zhèn)痛藥,過敏反應(yīng)可給予抗組胺藥物,溶血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血,更換輸液器,輸入生理鹽水。二、多選題1.ABCDE。常見的護(hù)理不良事件包括跌倒、墜床、用藥錯(cuò)誤、管路滑脫、輸血反應(yīng)等,這些都可能影響患者的安全和治療效果。2.ABCDE。護(hù)理不良事件報(bào)告促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),保障患者醫(yī)療安全,增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),為醫(yī)院管理提供決策依據(jù),減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。3.ABCDE。發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理,積極采取挽救或搶救措施,保護(hù)現(xiàn)場,對(duì)患者及家屬做好解釋安撫工作,及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。4.ABCDE。預(yù)防護(hù)理不良事件可通過加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)、完善護(hù)理管理制度、改善護(hù)理工作環(huán)境、提高患者及家屬參與度、定期進(jìn)行護(hù)理安全檢查等措施。5.ABE。給藥時(shí)間提前或推遲2小時(shí)、錯(cuò)用外用藥物、靜脈注射時(shí)藥液外滲局部組織輕度腫脹屬于護(hù)理差錯(cuò),手術(shù)部位錯(cuò)誤、輸血血型錯(cuò)誤屬于嚴(yán)重醫(yī)療事故。6.ABC。護(hù)理不良事件分級(jí)中,三級(jí)事件已發(fā)生,未造成患者傷害,但影響了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,可能引發(fā)醫(yī)療糾紛但不是其特點(diǎn),對(duì)患者造成輕微傷害屬于二級(jí)事件特點(diǎn)。7.ABCDE?;颊甙l(fā)生跌倒后,護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、受傷部位及程度、生命體征、有無骨折、心理狀態(tài)等。8.ABCDE。發(fā)生藥物外滲后,應(yīng)立即停止輸液,保留針頭回抽外滲藥物,根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適解毒劑局部封閉,局部冷敷或熱敷,抬高患肢,密切觀察局部皮膚變化。9.ABCDE。護(hù)理安全管理包括護(hù)理人員安全教育、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范執(zhí)行、患者身份識(shí)別等內(nèi)容。10.ABCDE。輸血過程中需要密切觀察患者生命體征、有無輸血反應(yīng)、輸血速度、血液質(zhì)量、患者心理狀態(tài)等。三、判斷題1.×。護(hù)理不良事件不僅包括已經(jīng)發(fā)生的對(duì)患者造成傷害的事件,還包括潛在的可能造成患者傷害的事件。2.×。發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)及時(shí)報(bào)告,隱瞞不報(bào)會(huì)導(dǎo)致問題得不到及時(shí)解決,可能引發(fā)更嚴(yán)重的后果。3.×。患者發(fā)生墜床后,不能立即扶起,應(yīng)先評(píng)估患者受傷情況,避免因不當(dāng)搬動(dòng)加重?fù)p傷。4.√。護(hù)理不良事件報(bào)告是護(hù)理人員的義務(wù),必須嚴(yán)格執(zhí)行,以保障患者安全和促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)。5.√。預(yù)防護(hù)理不良事件的關(guān)鍵在于加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,同時(shí)也需要完善制度、加強(qiáng)培訓(xùn)等多方面措施。6.×。輸血過程中即使患者沒有不適癥狀,也需要密切觀察,因?yàn)檩斞磻?yīng)可能在輸血過程中或輸血后一段時(shí)間出現(xiàn)。7.×。發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)分析事件原因,不能讓相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)全部責(zé)任,要從系統(tǒng)、管理等多方面查找問題。8.×。發(fā)生藥物外滲后,不能立即熱敷,應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)選擇冷敷或熱敷,如化療藥物外滲一般先冷敷。9.√。護(hù)理安全管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,關(guān)系到患者的生命安全和醫(yī)療質(zhì)量。10.√。護(hù)理不良事件持續(xù)改進(jìn)是一個(gè)不斷循環(huán)的過程,通過發(fā)現(xiàn)問題、分析原因、制定措施、評(píng)價(jià)效果、調(diào)整措施等環(huán)節(jié)不斷提高護(hù)理質(zhì)量。四、簡答題1.護(hù)理不良事件的定義及分類-定義:護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過程中出現(xiàn)的、不在計(jì)劃中、未預(yù)計(jì)到或通常不希望發(fā)生的事件,包括患者在住院期間發(fā)生的跌倒、墜床、用藥錯(cuò)誤、管路滑脫、輸血反應(yīng)等影響患者安全和治療效果的事件,以及潛在的可能導(dǎo)致這些情況發(fā)生的事件。-分類:-一級(jí)事件(警告事件):已發(fā)生,造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的事件。例如手術(shù)過程中出現(xiàn)重大失誤導(dǎo)致患者死亡,或者因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致患者重要器官功能永久性喪失等。-二級(jí)事件(不良后果事件):已發(fā)生,造成患者傷害,但未達(dá)到一級(jí)事件嚴(yán)重程度。如因護(hù)理失誤導(dǎo)致患者發(fā)生Ⅱ度壓瘡,或者輸血反應(yīng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,但經(jīng)治療后可恢復(fù)等情況。-三級(jí)事件(未造成后果事件):已發(fā)生,未造成患者傷害,但影響了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。比如護(hù)士誤將甲患者的口服藥準(zhǔn)備給乙患者,但在給藥前及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正,沒有對(duì)患者造成實(shí)際傷害,但此行為影響了護(hù)理質(zhì)量和患者的信任。-四級(jí)事件(隱患事件):有錯(cuò)誤發(fā)生,但未涉及患者。例如護(hù)理操作過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械存在故障,但未用于患者身上,若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能會(huì)對(duì)后續(xù)患者造成傷害。2.發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)遵循的處理流程-立即處理-一旦發(fā)生護(hù)理不良事件,護(hù)士應(yīng)立即發(fā)現(xiàn)并判斷事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。例如患者發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)迅速趕到患者身邊,評(píng)估患者意識(shí)、受傷部位和程度等情況。-立即通知醫(yī)生,配合醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。如果患者出現(xiàn)心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)呼叫醫(yī)生攜帶搶救設(shè)備和藥品趕到現(xiàn)場。-積極采取挽救或搶救措施,以減少不良事件對(duì)患者的影響。如發(fā)生藥物外滲,應(yīng)立即停止輸液,保留針頭回抽外滲藥物,根據(jù)藥物性質(zhì)進(jìn)行相應(yīng)處理。-保護(hù)現(xiàn)場-保持事件發(fā)生現(xiàn)場的原始狀態(tài),包括相關(guān)的物品、設(shè)備等。例如發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)保留剩余的血液制品和輸血器具,以便后續(xù)進(jìn)行檢驗(yàn)和分析。-對(duì)于可能涉及法律糾紛的事件,更要嚴(yán)格保護(hù)現(xiàn)場,等待相關(guān)部門的調(diào)查。-報(bào)告-護(hù)士應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表,詳細(xì)記錄事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、患者情況、處理措施等內(nèi)容。-護(hù)士長應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向護(hù)理部進(jìn)行口頭報(bào)告,匯報(bào)事件的大致情況和目前的處理進(jìn)展。-及時(shí)向醫(yī)院相關(guān)管理部門如醫(yī)務(wù)科等報(bào)告,以便醫(yī)院能夠全面了解情況,協(xié)調(diào)各部門進(jìn)行處理。-安撫患者及家屬-對(duì)患
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