2024年度執(zhí)業(yè)西藥師考試卷（附答案）一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）1.關于藥品命名的說法，正確的是（）A.藥品不能申請商品名B.藥品通用名可以申請專利和行政保護C.藥品化學名是國際非專利藥品名稱D.制劑一般采用商品名加劑型名E.藥典中使用的名稱是藥品通用名答案：E解析：藥品可以申請商品名，A錯誤；藥品通用名不受專利和行政保護，B錯誤；國際非專利藥品名稱是通用名，并非化學名，C錯誤；制劑一般采用通用名加劑型名，D錯誤；藥典中使用的名稱是藥品通用名，E正確。2.屬于藥物代謝第Ⅱ相反應的是（）A.氧化B.羥基化C.水解D.還原E.乙?；鸢福篍解析：藥物代謝第Ⅱ相反應是結合反應，包括與葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸、谷胱甘肽結合以及乙酰化、甲基化等。氧化、羥基化、水解、還原屬于第Ⅰ相反應。所以答案選E。3.有機藥物多數(shù)為弱酸或弱堿，在體液中只能部分解離，以解離的形式（離子型）或非解離的形式（分子型）同時存在于體液中。有關藥物解離對藥效的影響，說法正確的是（）A.藥物在胃中主要以離子型形式存在B.藥物在腸道中主要以分子型形式存在C.藥物在胃中吸收好，在腸道中吸收差D.胃中環(huán)境偏酸性，有利于弱酸性藥物的吸收E.腸道中環(huán)境偏堿性，有利于弱酸性藥物的吸收答案：D解析：胃中環(huán)境偏酸性，弱酸性藥物在酸性環(huán)境中主要以分子型存在，分子型藥物易跨膜吸收，所以有利于弱酸性藥物的吸收，D正確；藥物在胃中主要以分子型形式存在，A錯誤；腸道中環(huán)境偏堿性，弱酸性藥物在堿性環(huán)境中主要以離子型存在，不利于吸收，弱堿性藥物在腸道中主要以分子型存在，有利于吸收，B、E錯誤；藥物的吸收情況不能簡單根據(jù)胃和腸道來判斷，要考慮藥物的酸堿性等多種因素，C錯誤。4.依據(jù)藥物的化學結構判斷，屬于前藥型的β受體激動劑是（）A.班布特羅B.沙丁胺醇C.沙美特羅D.丙卡特羅E.福莫特羅答案：A解析：班布特羅是特布他林的前藥，它在體內經肝臟代謝后轉化為特布他林發(fā)揮作用，屬于前藥型的β受體激動劑。沙丁胺醇、沙美特羅、丙卡特羅、福莫特羅均不是前藥，所以答案選A。5.關于藥物制劑穩(wěn)定性的說法，錯誤的是（）A.藥物化學結構直接影響藥物制劑的穩(wěn)定性B.藥用輔料要求化學性質穩(wěn)定，所以輔料不影響藥物制劑的穩(wěn)定性C.微生物污染會影響制劑生物穩(wěn)定性D.制劑物理性能的變化，可能引起化學變化和生物學變化E.穩(wěn)定性試驗可以為制劑生產、包裝、儲存、運輸條件的確定和有效期的建立提供科學依據(jù)答案：B解析：藥用輔料會影響藥物制劑的穩(wěn)定性，例如一些輔料可能與藥物發(fā)生化學反應，或者影響藥物的物理性質等，從而影響制劑的穩(wěn)定性，B說法錯誤；藥物化學結構直接影響藥物制劑的穩(wěn)定性，A正確；微生物污染會影響制劑生物穩(wěn)定性，C正確；制劑物理性能的變化，可能引起化學變化和生物學變化，D正確；穩(wěn)定性試驗可以為制劑生產、包裝、儲存、運輸條件的確定和有效期的建立提供科學依據(jù)，E正確。二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應同一組備選項，備選項可重復選用，也可不選用，每題只有1個備選項最符合題意）[6-8]A.增溶劑B.助溶劑C.潛溶劑D.著色劑E.防腐劑6.制備液體制劑時，為了增加難溶性藥物的溶解度，常加入的第三種物質是（）7.苯甲酸鈉的作用是（）8.在混合溶劑中，各溶劑在某一比例時，藥物的溶解度比在各單純溶劑中的溶解度大，具有這一性質的混合溶劑稱為（）答案：6.B；7.E；8.C解析：制備液體制劑時，為增加難溶性藥物的溶解度，常加入的第三種物質是助溶劑，如碘化鉀助溶碘，所以6選B；苯甲酸鈉是常用的防腐劑，7選E；在混合溶劑中，各溶劑在某一比例時，藥物的溶解度比在各單純溶劑中的溶解度大，具有這一性質的混合溶劑稱為潛溶劑，如乙醇和水的混合溶劑，8選C。[9-11]A.溶液劑B.溶膠劑C.乳劑D.混懸劑E.糖漿劑9.難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質中形成的非均相液體制劑是（）10.小分子藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中形成的均相液體制劑是（）11.由不溶性液體藥物以小液滴狀態(tài)分散在分散介質中所形成的非均相液體制劑是（）答案：9.D；10.A；11.C解析：難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質中形成的非均相液體制劑是混懸劑，9選D；小分子藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中形成的均相液體制劑是溶液劑，10選A；由不溶性液體藥物以小液滴狀態(tài)分散在分散介質中所形成的非均相液體制劑是乳劑，11選C。三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中，只有一個最符合題意）[12-14]患者，男，65歲，患高血壓病多年，近1周來血壓波動在160/90mmHg-170/100mmHg之間，伴有頭痛、頭暈、心悸等癥狀。醫(yī)生給予硝苯地平控釋片30mg，每日1次口服；美托洛爾緩釋片47.5mg，每日1次口服。12.硝苯地平控釋片的作用機制是（）A.抑制血管緊張素轉換酶B.阻斷β受體C.阻斷α受體D.選擇性阻滯鈣通道E.利尿答案：D解析：硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，其作用機制是選擇性阻滯鈣通道，抑制細胞外鈣離子內流，降低心肌和血管平滑肌的張力，從而降低血壓，D正確；抑制血管緊張素轉換酶的是卡托普利等藥物，A錯誤；阻斷β受體的是美托洛爾等藥物，B錯誤；阻斷α受體的如哌唑嗪等，C錯誤；利尿藥如氫氯噻嗪等通過利尿作用降低血壓，E錯誤。13.美托洛爾緩釋片的禁忌證不包括（）A.支氣管哮喘B.心源性休克C.嚴重心動過緩D.變異型心絞痛E.高血壓答案：E解析：美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑，支氣管哮喘患者使用可能會誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作，A是禁忌證；心源性休克患者使用會進一步抑制心臟功能，B是禁忌證；嚴重心動過緩患者使用會使心率進一步降低，C是禁忌證；變異型心絞痛主要是冠狀動脈痙攣引起，β受體阻滯劑可能會使冠狀動脈收縮，加重病情，D是禁忌證；高血壓是美托洛爾的適應證，不是禁忌證，所以答案選E。14.患者在服用硝苯地平控釋片期間，可能出現(xiàn)的不良反應不包括（）A.面部潮紅B.頭痛C.下肢水腫D.干咳E.心悸答案：D解析：硝苯地平控釋片常見的不良反應有面部潮紅、頭痛、下肢水腫、心悸等，這是由于其擴張血管的作用導致的。干咳是血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）的常見不良反應，不是硝苯地平控釋片的不良反應，所以答案選D。四、多項選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，錯選、少選均不得分）15.藥物的化學結構決定了藥物的理化性質、體內過程和生物活性。由化學結構決定的藥物性質包括（）A.藥物的溶解度B.藥物的解離度C.藥物的分配系數(shù)D.藥物的代謝E.藥物的排泄答案：ABCDE解析：藥物的化學結構決定了其理化性質，如溶解度、解離度、分配系數(shù)等。同時，化學結構也影響藥物在體內的過程，包括代謝和排泄等，還決定了藥物的生物活性。所以ABCDE均正確。16.下列劑型可以避免或減少肝臟首過效應的有（）A.舌下片B.直腸栓C.氣霧劑D.透皮貼劑E.口服乳劑答案：ABCD解析：舌下片經舌下黏膜吸收，直接進入血液循環(huán)，可避免肝臟首過效應，A正確；直腸栓通過直腸下靜脈和肛門靜脈，繞過肝臟直接進入體循環(huán)，減少首過效應，B正確；氣霧劑經呼吸道黏膜吸收，可避免肝臟首過效應，C正確；透皮貼劑經皮膚吸收進入血液循環(huán)，避免了肝臟首過效應，D正確；口服乳劑經胃腸道吸收后，首先經門靜脈進入肝臟，會有肝臟首過效應，E錯誤。17.影響藥物吸收的生理因素有（）A.胃腸液的成分與性質B.胃腸道運動C.循環(huán)系統(tǒng)的影響D.藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性E.食物的影響答案：ABCE解析：胃腸液的成分與性質會影響藥物的溶解和吸收，A正確；胃腸道運動影響藥物在胃腸道的停留時間等，從而影響吸收，B正確；循環(huán)系統(tǒng)會影響藥物的轉運和吸收，C正確；食物的影響也會影響藥物的吸收，如食物可能會影響藥物的溶解、胃腸道的血流等，E正確；藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性屬于藥物因素，不是生理因素，D錯誤。18.關于藥物制劑有效期的說法，正確的有（）A.藥物制劑的有效期是指藥物在規(guī)定的儲存條件下，能夠保持其質量的期限B.有效期的表示方法有“有效期至×年×月”“有效期至×年×月×日”等C.有效期的計算是從藥品生產日期開始算起D.有效期的長短與藥物的性質、劑型、儲存條件等因素有關E.對于有效期為2年的藥物制劑，其實際使用期限可能會超過2年答案：ABCD解析：藥物制劑的有效期是指藥物在規(guī)定的儲存條件下，能夠保持其質量的期限，A正確；有效期的表示方法有“有效期至×年×月”“有效期至×年×月×日”等，B正確；有效期的計算是從藥品生產日期開始算起，C正確；有效期的長短與藥物的性質、劑型、儲存條件等因素有關，D正確；藥物制劑應在有效期內使用，超過有效期后其質量可能無法保證，不能說實際使用期限會超過2年，E錯誤。19.下列藥物中，屬于抗心律失常藥的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.地高辛E.普萘洛爾答案：ABCDE解析：利多卡因屬于Ⅰb類抗心律失常藥，主要用于室性心律失常，A正確；胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，可用于各種心律失常，B正確；維拉帕米屬于Ⅳ類抗心律失常藥，用于室上性心律失常，C正確；地高辛可用于治療心房顫動、心房撲動等心律失常，D正確；普萘洛爾屬于Ⅱ類抗心律失常藥，用于多種心律失常，E正確。20.治療消化性潰瘍的藥物包括（）A.抗酸藥B.胃酸分泌抑制劑C.胃黏膜保護劑D.抗幽門螺桿菌藥物E.促胃腸動力藥答案：ABCD解析：抗酸藥如碳酸氫鈉等，可中和胃酸，緩解疼痛，A正確；胃酸分泌抑制劑如質子泵抑制劑（奧美拉唑等）、H?受體拮抗劑（西咪替丁等），可減少胃酸分泌，促進潰瘍愈合，B正確；胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀等，可保護胃黏膜，C正確；抗幽門螺桿菌藥物如阿莫西林、克拉霉素等，用于根除幽門螺桿菌，對消化性潰瘍的治療和預防復發(fā)有重要作用，D正確；促胃腸動力藥如多潘立酮等，主要用于治療胃腸動力不足等情況，一般不直接用于治療消化性潰瘍，E錯誤。21.糖皮質激素的不良反應包括（）A.滿月臉、水牛背B.骨質疏松C.誘發(fā)或加重感染D.血糖升高E.高血壓答案：ABCDE解析：長期大量使用糖皮質激素會導致一系列不良反應。滿月臉、水牛背是其典型的不良反應，表現(xiàn)為脂肪重新分布，A正確；糖皮質激素會抑制成骨細胞活性，促進破骨細胞活性，導致骨質疏松，B正確；它會抑制機體的免疫功能，誘發(fā)或加重感染，C正確；糖皮質激素可促進糖原異生，升高血糖，D正確；還會引起水鈉潴留，導致高血壓，E正確。22.胰島素的不良反應有（）A.低血糖反應B.過敏反應C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮E.體重增加答案：ABCDE解析：胰島素使用不當可能導致低血糖反應，是最常見的不良反應，A正確；部分患者可能會出現(xiàn)過敏反應，如皮疹、瘙癢等，B正確；長期使用胰島素可能會產生胰島素抵抗，使胰島素的作用效果降低，C正確；反復在同一部位注射胰島素可能會導致局部脂肪萎縮，D正確；胰島素可促進脂肪合成，導致體重增加，E正確。23.抗菌藥物聯(lián)合應用的指征有（）A.病原菌尚未查明的嚴重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染D.需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染E.毒性較大的抗菌藥物，聯(lián)合用藥時劑量可適當減少答案：ABCDE解析：病原菌尚未查明的嚴重感染，聯(lián)合使用抗菌藥物可擴大抗菌譜，提高治療效果，A正確；單一抗菌藥物不能控制的混合感染，聯(lián)合用藥可針對不同病原菌發(fā)揮作用，B正確；單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染，聯(lián)合用藥可增強抗菌作用，C正確；需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染，聯(lián)合用藥可延緩耐藥性的產生，D正確；毒性較大的抗菌藥物，聯(lián)合用藥時劑量可適當減少，以降低毒性反應，E正確