普外中醫(yī)護(hù)理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種手術(shù)不屬于普外科常見(jiàn)手術(shù)？（）A.闌尾切除術(shù)B.甲狀腺手術(shù)C.骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)D.膽囊切除術(shù)2.中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)是（）A.整體觀念和辨證施護(hù)B.因人而異和因病施護(hù)C.標(biāo)本兼治和扶正祛邪D.未病先防和既病防變3.普外科術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，中醫(yī)認(rèn)為最常見(jiàn)的原因是（）A.脾胃虛寒B.氣滯血瘀C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.飲食積滯4.某普外患者術(shù)后傷口愈合緩慢，伴有神疲乏力、面色蒼白，中醫(yī)辨證為氣血虧虛，以下哪種食療方較為合適？（）A.冬瓜薏米湯B.當(dāng)歸生姜羊肉湯C.綠豆百合湯D.苦瓜瘦肉湯5.中醫(yī)護(hù)理中，觀察患者的面色，若面色潮紅多見(jiàn)于（）A.虛寒證B.實(shí)熱證C.血瘀證D.氣血不足證6.普外科患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的不包括（）A.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)B.防止肺部并發(fā)癥C.減輕傷口疼痛D.促進(jìn)血液循環(huán)7.以下哪種中藥具有活血化瘀、消腫止痛的作用，可用于普外跌打損傷的輔助治療？（）A.黃芪B.人參C.三七D.茯苓8.對(duì)于普外術(shù)后便秘的患者，以下哪種護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）A.鼓勵(lì)患者多飲水B.給予高熱量、高脂肪飲食C.指導(dǎo)患者順時(shí)針按摩腹部D.適當(dāng)增加膳食纖維的攝入9.中醫(yī)護(hù)理中，根據(jù)五行學(xué)說(shuō)，肝屬（）A.木B.火C.土D.金10.普外患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有口苦、咽干、目眩，中醫(yī)辨證可能為（）A.太陽(yáng)經(jīng)證B.陽(yáng)明經(jīng)證C.少陽(yáng)經(jīng)證D.太陰經(jīng)證11.以下哪種穴位按摩可促進(jìn)普外科患者胃腸蠕動(dòng)？（）A.太陽(yáng)穴B.足三里穴C.合谷穴D.風(fēng)池穴12.中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“三因制宜”，其中“因人制宜”不包括以下哪項(xiàng)因素？（）A.年齡B.性別C.地域D.體質(zhì)13.普外患者術(shù)后傷口感染，出現(xiàn)局部紅腫熱痛，中醫(yī)外治可選用（）A.金黃散外敷B.附子餅灸C.隔姜灸D.拔火罐14.某患者在普外科手術(shù)后出現(xiàn)失眠多夢(mèng)、心悸怔忡，中醫(yī)認(rèn)為與以下哪個(gè)臟腑關(guān)系密切？（）A.心B.肝C.脾D.腎15.中醫(yī)護(hù)理中，艾灸的主要作用不包括（）A.溫通經(jīng)絡(luò)B.散寒除濕C.清熱解毒D.調(diào)和氣血二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.普外科常見(jiàn)的急腹癥包括（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.腸梗阻D.胃十二指腸潰瘍穿孔2.中醫(yī)護(hù)理的基本原則有（）A.扶正祛邪B.調(diào)整陰陽(yáng)C.護(hù)病求本D.標(biāo)本緩急3.普外患者術(shù)后飲食護(hù)理應(yīng)遵循的原則有（）A.清淡易消化B.營(yíng)養(yǎng)均衡C.忌辛辣油膩D.根據(jù)病情和體質(zhì)調(diào)整4.以下屬于中醫(yī)情志護(hù)理方法的有（）A.以情勝情B.說(shuō)理開(kāi)導(dǎo)C.移情易性D.暗示療法5.普外術(shù)后患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.腸粘連D.深靜脈血栓形成6.中醫(yī)護(hù)理中，常用的外治法有（）A.敷藥B.熏洗C.針灸D.推拿7.對(duì)于普外術(shù)后疼痛的患者，中醫(yī)護(hù)理措施包括（）A.針刺止痛B.中藥止痛C.心理疏導(dǎo)D.音樂(lè)療法8.中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)中，相生關(guān)系正確的是（）A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水9.普外患者術(shù)前中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)有（）A.情志護(hù)理B.飲食調(diào)理C.指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練D.中藥調(diào)理10.以下哪些中藥具有補(bǔ)氣作用？（）A.黨參B.白術(shù)C.山藥D.大棗三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述普外患者術(shù)后腹脹的中醫(yī)護(hù)理措施。2.請(qǐng)闡述中醫(yī)辨證施護(hù)在普外護(hù)理中的應(yīng)用。四、案例分析題（20分）患者，男性，55歲，因“膽囊結(jié)石伴膽囊炎”行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，腹脹，食欲不振，睡眠不佳，舌淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。1.請(qǐng)根據(jù)中醫(yī)理論對(duì)該患者進(jìn)行辨證分析。2.針對(duì)該患者的情況，提出相應(yīng)的中醫(yī)護(hù)理措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C。骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)屬于骨科手術(shù)，不屬于普外科常見(jiàn)手術(shù)。2.A。中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證施護(hù)。3.B。普外科術(shù)后患者腹脹，中醫(yī)認(rèn)為氣滯血瘀導(dǎo)致氣機(jī)不暢是常見(jiàn)原因。4.B。當(dāng)歸生姜羊肉湯具有補(bǔ)益氣血的作用，適合氣血虧虛的患者。5.B。面色潮紅多見(jiàn)于實(shí)熱證。6.C。術(shù)后早期活動(dòng)主要目的是促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、防止肺部并發(fā)癥和促進(jìn)血液循環(huán)，不能減輕傷口疼痛。7.C。三七具有活血化瘀、消腫止痛的作用。8.B。術(shù)后便秘患者應(yīng)避免高熱量、高脂肪飲食，增加膳食纖維攝入。9.A。根據(jù)五行學(xué)說(shuō)，肝屬木。10.C?？诳?、咽干、目眩是少陽(yáng)經(jīng)證的表現(xiàn)。11.B。足三里穴可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。12.C。地域?qū)儆凇耙虻刂埔恕钡囊蛩?，“因人制宜”考慮年齡、性別、體質(zhì)等。13.A。金黃散外敷可用于局部紅腫熱痛的傷口感染。14.A。失眠多夢(mèng)、心悸怔忡與心的功能密切相關(guān)。15.C。艾灸主要作用是溫通經(jīng)絡(luò)、散寒除濕、調(diào)和氣血，無(wú)清熱解毒作用。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。急性闌尾炎、急性膽囊炎、腸梗阻、胃十二指腸潰瘍穿孔都是普外科常見(jiàn)急腹癥。2.ABCD。扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)、護(hù)病求本、標(biāo)本緩急都是中醫(yī)護(hù)理的基本原則。3.ABCD。普外患者術(shù)后飲食應(yīng)清淡易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡，忌辛辣油膩，并根據(jù)病情和體質(zhì)調(diào)整。4.ABCD。以情勝情、說(shuō)理開(kāi)導(dǎo)、移情易性、暗示療法都屬于中醫(yī)情志護(hù)理方法。5.ABCD。普外術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、腸粘連、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。6.ABCD。敷藥、熏洗、針灸、推拿都是中醫(yī)常用外治法。7.ABCD。針刺止痛、中藥止痛、心理疏導(dǎo)、音樂(lè)療法都可用于普外術(shù)后疼痛護(hù)理。8.ABCD。木生火、火生土、土生金、金生水是五行相生關(guān)系。9.ABCD。普外患者術(shù)前情志護(hù)理、飲食調(diào)理、呼吸訓(xùn)練、中藥調(diào)理都很重要。10.ABCD。黨參、白術(shù)、山藥、大棗都具有補(bǔ)氣作用。三、簡(jiǎn)答題1.普外患者術(shù)后腹脹的中醫(yī)護(hù)理措施如下：情志護(hù)理：關(guān)心患者，消除其緊張、焦慮情緒，避免情志因素導(dǎo)致氣機(jī)不暢加重腹脹。飲食護(hù)理：術(shù)后早期暫禁食，待胃腸功能恢復(fù)后，給予清淡、易消化的流食或半流食，避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類、牛奶等。腹部按摩：指導(dǎo)患者或家屬以臍為中心，順時(shí)針?lè)较虬茨Ω共?，每?015分鐘，每日34次，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。穴位按摩：選取足三里、中脘、天樞等穴位進(jìn)行按摩，每個(gè)穴位按摩35分鐘，以酸脹為度。中藥調(diào)理：根據(jù)辨證結(jié)果，遵醫(yī)囑給予理氣消脹的中藥，如厚樸、枳實(shí)、木香等。也可采用中藥保留灌腸，促進(jìn)排氣排便。艾灸：艾灸神闕、關(guān)元、氣海等穴位，以溫通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣機(jī)運(yùn)行?；顒?dòng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者早期床上活動(dòng)，如翻身、四肢活動(dòng)等，病情允許時(shí)盡早下床活動(dòng)。2.中醫(yī)辨證施護(hù)在普外護(hù)理中的應(yīng)用如下：術(shù)前辨證施護(hù)：了解患者的體質(zhì)、情志狀態(tài)等。如肝郁氣滯者，給予心理疏導(dǎo)，采用疏肝理氣的中藥調(diào)理，指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練。氣血虧虛者，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，給予補(bǔ)益氣血的食療方或中藥，增強(qiáng)患者手術(shù)耐受性。術(shù)中配合：在麻醉等過(guò)程中，可根據(jù)中醫(yī)理論，關(guān)注患者的生命體征變化，配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施維持患者的陰陽(yáng)平衡。術(shù)后辨證施護(hù)：對(duì)于術(shù)后發(fā)熱患者，若為外感風(fēng)熱證，可采用疏風(fēng)清熱的中藥治療，給予物理降溫，多飲水，飲食清淡。若為陰虛發(fā)熱，則給予滋陰清熱的中藥，避免辛辣燥熱食物。對(duì)于傷口愈合緩慢者，若辨證為氣血不足，給予補(bǔ)氣養(yǎng)血的中藥促進(jìn)傷口愈合，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。若為濕熱蘊(yùn)結(jié)，給予清熱利濕的中藥，保持傷口清潔干燥。對(duì)于術(shù)后腹脹、便秘患者，根據(jù)不同證型采取相應(yīng)措施。如氣滯血瘀者，采用理氣活血的中藥，配合腹部按摩、穴位刺激等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)?？祻?fù)期護(hù)理：根據(jù)患者的體質(zhì)和病情，制定個(gè)性化的康復(fù)方案。如陽(yáng)虛體質(zhì)者，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，注意保暖，給予溫陽(yáng)的食療方。陰虛體質(zhì)者，避免勞累，保持充足睡眠，給予滋陰的食物。四、案例分析題1.辨證分析：患者術(shù)后傷口疼痛，腹脹，食欲不振，睡眠不佳，結(jié)合舌淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。弦脈主肝郁，細(xì)脈主氣血不足。術(shù)后患者身體氣血受損，加之手術(shù)應(yīng)激，情志可能不暢，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。肝主疏泄，肝氣不舒則影響脾胃運(yùn)化功能，出現(xiàn)腹脹、食欲不振；氣血不足，心神失養(yǎng)則睡眠不佳。綜合判斷，該患者證屬肝郁氣滯、氣血不足。2.中醫(yī)護(hù)理措施：情志護(hù)理：關(guān)心患者，向患者解釋手術(shù)情況及術(shù)后恢復(fù)過(guò)程，緩解其緊張焦慮情緒。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，采用音樂(lè)療法、聊天等方式轉(zhuǎn)移患者注意力。飲食護(hù)理：給予清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如瘦肉粥、蔬菜湯等，避免食用辛辣、油膩、生冷食物?？蛇m當(dāng)食用具有疏肝理氣作用的食物，如佛手、玫瑰花茶等。疼痛護(hù)理：針刺止痛，選取合谷、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位進(jìn)行針刺。也可采用中藥止痛，遵醫(yī)囑給予活血化瘀、理氣止痛的中藥。同時(shí)，指導(dǎo)患者采用放松技巧，如深