2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第四章治療性輸血與自身輸血?dú)v年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)_第1頁
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2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第四章治療性輸血與自身輸血?dú)v年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第四章治療性輸血與自身輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】治療性輸血的主要適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.血容量不足但未達(dá)到失血量30%B.失血量超過總血量的30%C.血液成分異常但無明確失血D.長(zhǎng)期貧血需補(bǔ)充鐵劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】治療性輸血的核心適應(yīng)證是失血量超過總血量的30%,此時(shí)需通過輸血恢復(fù)有效循環(huán)血量。選項(xiàng)B符合《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》中明確規(guī)定的輸血指征,而選項(xiàng)A屬于輕度失血無需輸血,選項(xiàng)C和D屬于血液成分替代或營(yíng)養(yǎng)治療范疇?!绢}干2】自身輸血最適用于哪種手術(shù)?【選項(xiàng)】A.限期性創(chuàng)傷手術(shù)B.重大擇期手術(shù)C.門診小手術(shù)D.緊急產(chǎn)科手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】自身輸血通過采集患者術(shù)前儲(chǔ)存的血液或術(shù)中回收血液,適用于重大擇期手術(shù)(如心臟手術(shù)、骨科大手術(shù)),可減少異體輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B符合《輸血指南》推薦范圍,而選項(xiàng)A、C、D因手術(shù)類型或時(shí)間緊迫性不適用自身輸血?!绢}干3】成分輸血原則中,最優(yōu)先考慮的是?【選項(xiàng)】A.輸注全血B.輸注紅細(xì)胞C.輸注血小板D.輸注血漿【參考答案】B【詳細(xì)解析】成分輸血的核心原則是針對(duì)患者缺失的血液成分進(jìn)行補(bǔ)充。急性失血性休克時(shí),紅細(xì)胞是主要缺失成分,輸注紅細(xì)胞可最有效提高攜氧能力。選項(xiàng)B正確,而選項(xiàng)A全血輸注不符合精準(zhǔn)治療理念,選項(xiàng)C、D需根據(jù)具體凝血或血漿容量缺失情況選擇?!绢}干4】交叉配血試驗(yàn)失敗時(shí),應(yīng)首先采取的措施是?【選項(xiàng)】A.立即輸注同型血B.延遲輸血并重新配血C.改用血漿輸注D.暫停手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血失敗提示存在抗體不相容風(fēng)險(xiǎn),需立即停止輸血并重新檢測(cè)配血結(jié)果。選項(xiàng)B符合《臨床輸血技術(shù)操作規(guī)程》,選項(xiàng)A可能引發(fā)溶血反應(yīng),選項(xiàng)C、D無法解決根本問題?!绢}干5】治療性血漿置換主要用于哪種疾???【選項(xiàng)】A.缺鐵性貧血B.肝性腦病C.急性白血病D.DIC【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝性腦病是由于腸道毒素入血導(dǎo)致氨中毒,血漿置換可清除循環(huán)中的氨及其他神經(jīng)毒素。選項(xiàng)B正確,而選項(xiàng)A需鐵劑治療,選項(xiàng)C需化療,選項(xiàng)D需抗凝治療?!绢}干6】術(shù)中血液回收的合格標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.血液清潔無污染B.血液含血紅蛋白≥50g/LC.血液需經(jīng)抗凝處理D.血液需過濾去除游離血紅蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)中血液回收需經(jīng)抗凝、過濾去除游離血紅蛋白(>400g/L)、離心去除脂質(zhì)及細(xì)胞碎片后才能回輸。選項(xiàng)D正確,選項(xiàng)A不嚴(yán)謹(jǐn)(需檢測(cè)微生物),選項(xiàng)B標(biāo)準(zhǔn)過嚴(yán),選項(xiàng)C未提及過濾步驟?!绢}干7】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類型是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.急性溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)可導(dǎo)致腎衰竭、多器官衰竭甚至死亡,是輸血中最嚴(yán)重的并發(fā)癥。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A發(fā)熱反應(yīng)雖常見但致死率低,選項(xiàng)B過敏反應(yīng)多為IgE介導(dǎo),選項(xiàng)D多見于老年或快速輸注?!绢}干8】輸血相關(guān)敗血癥的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.輸注儲(chǔ)存超過28天的血液B.接受中心血站供血C.患者免疫抑制狀態(tài)D.輸血前未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生【參考答案】B【詳細(xì)解析】中心血站供血經(jīng)過嚴(yán)格檢測(cè),非高危因素。選項(xiàng)A(28天以上)和C(免疫抑制)及D(手衛(wèi)生)均為明確高危因素?!绢}干9】自身輸血不包括哪種方式?【選項(xiàng)】A.術(shù)前儲(chǔ)存式自身輸血B.術(shù)中血液回收C.緊急情況自體血回輸D.術(shù)后自體血回輸【參考答案】C【詳細(xì)解析】緊急情況自體血回輸(如創(chuàng)傷大出血)因存在污染風(fēng)險(xiǎn)被禁止,需經(jīng)嚴(yán)格檢測(cè)合格后回輸。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,其他選項(xiàng)均為規(guī)范操作方式?!绢}干10】治療性輸注紅細(xì)胞壓積的合理范圍是?【選項(xiàng)】A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%【參考答案】C【詳細(xì)解析】治療性輸注紅細(xì)胞壓積目標(biāo)為40%-50%,既能提高攜氧能力又避免循環(huán)超負(fù)荷。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A、B為輕度貧血目標(biāo),選項(xiàng)D可能引發(fā)肺水腫?!绢}干11】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)相合但次側(cè)凝集的血液應(yīng)?【選項(xiàng)】A.立即輸注B.延遲輸注并復(fù)查C.更換供血者D.暫停手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)相合但次側(cè)凝集提示可能存在亞型不合(如Kell血型亞型),需延遲輸血并復(fù)查次側(cè)配血。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A可能引發(fā)遲發(fā)性溶血,選項(xiàng)C、D不適用?!绢}干12】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴醬油色尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.溶血反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷【參考答案】B【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱為典型急性溶血反應(yīng)表現(xiàn)。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A表現(xiàn)為呼吸困難、肺水腫,選項(xiàng)C無尿色改變,選項(xiàng)D無發(fā)熱寒戰(zhàn)?!绢}干13】治療性輸注血小板最佳適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.血容量不足B.凝血因子缺乏C.急性出血性休克D.血小板減少癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】血小板減少癥(如ITP)需輸注血小板糾正出血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)D正確,選項(xiàng)A需輸注紅細(xì)胞,選項(xiàng)B需輸注凝血因子(如FVIII),選項(xiàng)C需緊急處理?!绢}干14】術(shù)中血液回收的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.骨科大手術(shù)B.腹部手術(shù)C.火器傷D.術(shù)后滲血【參考答案】C【詳細(xì)解析】火器傷血液可能被火藥顆粒污染,存在感染和異種蛋白風(fēng)險(xiǎn),禁止回輸。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)均適用血液回收?!绢}干15】自身輸血最適用的手術(shù)類型是?【選項(xiàng)】A.限期性創(chuàng)傷手術(shù)B.重大擇期手術(shù)C.緊急產(chǎn)科手術(shù)D.門診小手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】重大擇期手術(shù)(如心臟、骨科)術(shù)前可預(yù)留血液或術(shù)中回收,減少異體輸血需求。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A需視失血量決定是否輸血,選項(xiàng)C、D不符合自身輸血指征?!绢}干16】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”不包括?【選項(xiàng)】A.血袋號(hào)B.供血者姓名C.患者體重D.輸血日期【參考答案】C【詳細(xì)解析】核對(duì)內(nèi)容為供血者血型、血液種類、血液量、輸血日期、血液質(zhì)量及患者姓名、住院號(hào)、血型、用藥史等,體重屬于患者生命體征核對(duì)內(nèi)容,非“三查八對(duì)”核心項(xiàng)?!绢}干17】治療性血漿置換的常用置換液是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.白蛋白C.平衡液D.纖維蛋白原【參考答案】C【詳細(xì)解析】血漿置換需使用等滲平衡液(如乳酸林格液)維持滲透壓,避免血容量變化。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A可能稀釋毒素,選項(xiàng)B易致過敏,選項(xiàng)D需針對(duì)性補(bǔ)充?!绢}干18】輸血反應(yīng)中,最快速出現(xiàn)的癥狀是?【選項(xiàng)】A.惡心和嘔吐B.肺水腫C.意識(shí)障礙D.尿量減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)可在輸注開始后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)和惡心嘔吐。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B多在輸注后數(shù)小時(shí)出現(xiàn),選項(xiàng)C多見于腦出血等疾病,選項(xiàng)D為后期表現(xiàn)?!绢}干19】自身輸血中,術(shù)前儲(chǔ)存式自身輸血的最長(zhǎng)儲(chǔ)存時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.6個(gè)月B.1年C.2年D.3年【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《自身輸血技術(shù)管理規(guī)范》,術(shù)前儲(chǔ)存式自身輸血最長(zhǎng)儲(chǔ)存時(shí)間為6個(gè)月,主要因紅細(xì)胞保存期限制(通常為35天)。選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)超出安全范圍?!绢}干20】輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng),首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即停止輸血B.輸注大量清水C.輸注白蛋白D.給予腎上腺素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)需立即停止輸血并更換血液,同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征、交叉配血、處理腎衰竭等。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B可能加重溶血,選項(xiàng)C、D非優(yōu)先處理措施。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第四章治療性輸血與自身輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】治療性輸血的主要適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.急性等量失血B.慢性貧血伴活動(dòng)性出血C.嚴(yán)重溶血反應(yīng)D.預(yù)防性輸血【參考答案】D【詳細(xì)解析】治療性輸血針對(duì)的是失血導(dǎo)致的即時(shí)風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防性輸血屬于預(yù)防措施而非治療適應(yīng)癥。選項(xiàng)D符合題意?!绢}干2】自身輸血中,儲(chǔ)存濃縮血細(xì)胞(如濃縮紅細(xì)胞)的最長(zhǎng)保存期限為?【選項(xiàng)】A.35天B.42天C.56天D.63天【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,濃縮紅細(xì)胞在2-6℃保存不超過42天,儲(chǔ)存時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞活性下降,增加輸血相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)反應(yīng)陽性提示?【選項(xiàng)】A.A型血輸給B型血B.同型血相容性C.抗A抗體存在D.紅細(xì)胞直接凝集【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)反應(yīng)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)陽性表明受血者血清中存在針對(duì)供血者血型抗原的抗體,需立即停止輸血并排查溶血反應(yīng)?!绢}干4】成分輸血原則中,輸注血漿時(shí)主要補(bǔ)充?【選項(xiàng)】A.纖維蛋白原B.血小板C.白蛋白D.鈣離子【參考答案】A【詳細(xì)解析】新鮮冰凍血漿(FFP)含纖維蛋白原(>75%)、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及血小板(>250×10?/L)。白蛋白需單獨(dú)補(bǔ)充,鈣離子通過靜脈注射調(diào)節(jié)?!绢}干5】輸血后發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞破壞B.血小板激活C.抗原抗體復(fù)合物D.細(xì)菌污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】非溶血性發(fā)熱反應(yīng)(NHTR)占輸血后發(fā)熱的80%-90%,主要由供血者血漿中的白細(xì)胞或微生物抗原來源于供血者血細(xì)胞或儲(chǔ)存介質(zhì)?!绢}干6】自身輸血禁忌癥中,下列哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌?【選項(xiàng)】A.術(shù)前預(yù)存自體血B.堿性磷酸酶缺乏癥C.儲(chǔ)存濃縮血細(xì)胞D.采血后未及時(shí)處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】自身輸血禁忌包括:①患者有嚴(yán)重肝腎功能不全;②自體血中存在高濃度抗凝劑(肝素);③自體血中存在病原微生物。堿性磷酸酶缺乏癥可能導(dǎo)致溶血,屬相對(duì)禁忌?!绢}干7】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中“三查”指?【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)B.查交叉配血結(jié)果C.查血液保存溫度D.查受血者生命體征【參考答案】C【詳細(xì)解析】“三查”指查血液保存溫度(2-6℃)、血液質(zhì)量(是否溶血/凝集)及血液標(biāo)簽(成分、血型、采血時(shí)間)。選項(xiàng)A、B、D均屬“八對(duì)”內(nèi)容?!绢}干8】治療性輸血中,輸注紅細(xì)胞懸液的常規(guī)輸注速度為?【選項(xiàng)】A.10ml/minB.15ml/minC.20ml/minD.30ml/min【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞懸液輸注速度需根據(jù)患者血容量和心率調(diào)整,常規(guī)速度為15ml/min(約450ml/h),避免循環(huán)超負(fù)荷。選項(xiàng)D速度過快易引發(fā)肺水腫?!绢}干9】自身輸血中,采血后需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)回輸?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】自體血回輸需在采血后6小時(shí)內(nèi)完成,超過時(shí)間可能導(dǎo)致凝血因子激活和血小板聚集,增加血栓風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干10】輸血后寒戰(zhàn)反應(yīng)最常見于?【選項(xiàng)】A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血漿C.輸注血小板D.輸注冷沉淀【參考答案】C【詳細(xì)解析】血小板輸注后寒戰(zhàn)反應(yīng)發(fā)生率約20%,因血小板中含大量α-顆粒釋放的細(xì)胞因子(如IL-6、TNF-α)。輸注紅細(xì)胞和血漿反應(yīng)率較低?!绢}干11】治療性輸血中,輸注冷沉淀的主要適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.纖維蛋白原缺乏B.血小板減少C.凝血因子Ⅷ缺乏D.白蛋白缺乏【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷沉淀含纖維蛋白原(80%-90%)、凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及纖維連接蛋白,用于纖維蛋白原缺乏或消耗性凝血障礙。選項(xiàng)C凝血因子Ⅷ需輸注凝血酶原復(fù)合物?!绢}干12】自身輸血中,稀釋性貧血最常見于?【選項(xiàng)】A.術(shù)前采血B.術(shù)中回輸C.術(shù)后回輸D.急性失血后【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前采血(>4次)導(dǎo)致循環(huán)血量減少,血紅蛋白稀釋,屬稀釋性貧血。選項(xiàng)B術(shù)中回輸可部分緩解,選項(xiàng)D急性失血后血紅蛋白未稀釋?!绢}干13】輸血后溶血反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.血清膽紅素升高B.血清乳酸脫氫酶升高C.紅細(xì)胞碎片增加D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血后溶血反應(yīng)(TRALI)特征為:①供血者血清中抗白細(xì)胞性抗體;②受血者血涂片中可見大量有核紅細(xì)胞(碎片)。選項(xiàng)A、B、D為其他并發(fā)癥表現(xiàn)?!绢}干14】治療性輸血中,輸注白蛋白的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.血漿容量不足B.肝性腦病C.腦水腫D.急性腎損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】白蛋白用于腦水腫(提高膠體滲透壓)、低蛋白血癥(如肝硬化)及嚴(yán)重?zé)齻?。選項(xiàng)A血漿容量不足可用晶體液糾正,選項(xiàng)D急性腎損傷需限鹽而非輸白蛋白?!绢}干15】自身輸血中,儲(chǔ)存濃縮血小板的最長(zhǎng)保存期限為?【選項(xiàng)】A.5天B.7天C.10天D.14天【參考答案】B【詳細(xì)解析】濃縮血小板在20-24℃保存不超過7天,保存期間血小板計(jì)數(shù)逐漸下降(>50×10?/L為合格)。選項(xiàng)D為單采血小板保存期限?!绢}干16】輸血前交叉配血試驗(yàn)中,次側(cè)反應(yīng)陽性提示?【選項(xiàng)】A.血型不合B.血清中存在抗體C.血小板減少D.凝血功能異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】次側(cè)反應(yīng)(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)陽性表明供血者血清中存在抗受血者血型抗體的抗體,需更換供血者。選項(xiàng)B為主側(cè)反應(yīng)?!绢}干17】治療性輸血中,輸注凝血酶原復(fù)合物的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.凝血因子Ⅷ缺乏B.凝血因子Ⅸ缺乏C.凝血因子Ⅱ缺乏D.肝素過量【參考答案】D【詳細(xì)解析】凝血酶原復(fù)合物(PCC)含Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子,用于肝素過量或拮抗(抗凝后需快速逆轉(zhuǎn))。選項(xiàng)A、B需輸注重組因子Ⅷ或Ⅸ?!绢}干18】自身輸血中,采血前需檢測(cè)的項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.血型B.凝血功能C.乙肝表面抗原D.肝功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】采血前需檢測(cè)血型、交叉配血、凝血功能(INR、血小板)、乙肝表面抗原及抗體。肝功能異常不影響自身輸血,但需評(píng)估采血安全性?!绢}干19】輸血后過敏反應(yīng)最常見的過敏原是?【選項(xiàng)】A.血清白蛋白B.血小板α-顆粒C.供血者血漿蛋白D.凝血因子【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)過敏反應(yīng)(TRALI)多由供血者血漿中的異種蛋白(如IgA)引發(fā),發(fā)生率約2%。選項(xiàng)B血小板α-顆粒釋放的組胺可致過敏,但發(fā)生率較低?!绢}干20】治療性輸血中,輸注冷沉淀的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.纖維蛋白原缺乏B.凝血因子Ⅸ缺乏C.嚴(yán)重過敏史D.采血后未及時(shí)處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷沉淀含纖維蛋白原及凝血因子,過敏史者可能對(duì)血漿蛋白過敏。選項(xiàng)C為絕對(duì)禁忌,其他均為適應(yīng)癥。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第四章治療性輸血與自身輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】治療性輸血的主要適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.感染性休克B.腦血管意外C.嚴(yán)重?zé)齻鸇.術(shù)后大出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦血管意外通常通過脫水、溶栓等保守治療,而非直接輸血。治療性輸血的核心適應(yīng)癥包括感染性休克(需補(bǔ)充凝血因子)、嚴(yán)重?zé)齻ㄐ柩a(bǔ)充血容量及凝血成分)、術(shù)后大出血(需糾正凝血功能障礙)等。選項(xiàng)B不符合治療性輸血定義?!绢}干2】自身輸血最常用的技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.自體血回輸B.自體血保存C.自體血稀釋D.自體血冷沉淀【參考答案】A【詳細(xì)解析】自體血回輸技術(shù)(如術(shù)中血細(xì)胞回收系統(tǒng))是臨床最廣泛應(yīng)用的技術(shù),適用于術(shù)中失血量超過總血量20%且無法替代的手術(shù)。自體血保存需特殊設(shè)備,自體血稀釋多用于術(shù)前擴(kuò)容,冷沉淀主要用于凝血因子缺乏。【題干3】輸血后發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.免疫性溶血反應(yīng)B.非免疫性發(fā)熱反應(yīng)C.真菌污染D.細(xì)菌污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】非免疫性發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)占輸血后發(fā)熱的90%以上,由供血者血漿中的抗白細(xì)胞抗體激活巨噬細(xì)胞釋放IL-1β等炎癥介質(zhì)引起。免疫性溶血反應(yīng)多由血型不合導(dǎo)致,真菌污染多伴隨寒戰(zhàn)、低血壓等嚴(yán)重癥狀?!绢}干4】治療性輸血前必須檢查的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血型與交叉配血B.凝血酶原時(shí)間C.紅細(xì)胞壓積D.血紅蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】血型與交叉配血是輸血前最核心的檢查項(xiàng)目,直接關(guān)系輸血安全性。凝血酶原時(shí)間(PT)用于評(píng)估凝血功能障礙程度,紅細(xì)胞壓積(HCT)和血紅蛋白(Hb)反映血容量狀態(tài),但非交叉配血不可省略?!绢}干5】自身輸血禁忌癥不包括?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重感染者B.腫瘤患者C.傳染性疾病D.術(shù)前3天禁食者【參考答案】D【詳細(xì)解析】自身輸血禁忌包括嚴(yán)重感染(可能污染血液)、腫瘤(影響凝血功能)、傳染性疾病(如HIV、HBV活動(dòng)期)等。術(shù)前3天禁食屬于非絕對(duì)禁忌,可通過術(shù)中補(bǔ)液調(diào)整。【題干6】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、低血壓,首先考慮?【選項(xiàng)】A.免疫性溶血反應(yīng)B.真菌性膿毒癥C.非免疫性發(fā)熱反應(yīng)D.溶血性尿毒綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】真菌性膿毒癥常伴隨快速進(jìn)展的多器官衰竭,早期表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱,實(shí)驗(yàn)室檢查可見fungalDNA。免疫性溶血反應(yīng)多在輸血后6-12小時(shí)出現(xiàn),伴血紅蛋白尿;非免疫性發(fā)熱反應(yīng)以發(fā)熱為主,無溶血表現(xiàn)?!绢}干7】治療性輸血中,輸注紅細(xì)胞懸液的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.急性失血性休克B.凝血因子缺乏C.貧血伴出血傾向D.術(shù)后大出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞懸液用于糾正貧血伴出血傾向(如血小板減少癥),通過提高攜氧能力改善組織灌注。急性失血性休克需優(yōu)先輸注晶體液或濃縮紅細(xì)胞,凝血因子缺乏需輸注凝血酶原復(fù)合物等?!绢}干8】自身輸血最適用于哪種手術(shù)?【選項(xiàng)】A.開胸心臟手術(shù)B.骨科大關(guān)節(jié)置換C.婦科腫瘤根治D.燒傷面積>40%【參考答案】A【詳細(xì)解析】開胸心臟手術(shù)因術(shù)中無法補(bǔ)液且需避免異體血輸入,是自身輸血最典型適應(yīng)癥。骨科大關(guān)節(jié)置換需考慮術(shù)中出血可控性,婦科腫瘤根治手術(shù)若失血量<500ml可不用自身輸血,燒傷面積>40%需異體血支持。【題干9】輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng),最關(guān)鍵的處理是?【選項(xiàng)】A.立即停用輸血B.輸注糖皮質(zhì)激素C.輸注濃縮紅細(xì)胞D.按血型更換血液【參考答案】D【詳細(xì)解析】血型不合導(dǎo)致的溶血反應(yīng)需立即更換與供血者血型相同的血液,同時(shí)輸注糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)。選項(xiàng)A雖正確但非最終處理,選項(xiàng)D直接解決溶血主因?!绢}干10】治療性輸血中,輸注血小板最適宜的HCT范圍是?【選項(xiàng)】A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%【參考答案】A【詳細(xì)解析】治療性輸注血小板需配合濃縮紅細(xì)胞,當(dāng)HCT<20%時(shí)輸注血小板可減少異體免疫反應(yīng)。選項(xiàng)B-C對(duì)應(yīng)紅細(xì)胞輸注標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)D屬于嚴(yán)重貧血需糾正范圍?!绢}干11】自身輸血技術(shù)不包括?【選項(xiàng)】A.術(shù)中血細(xì)胞回收B.術(shù)前采血儲(chǔ)備C.術(shù)后紅細(xì)胞分離D.凝血因子濃縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】凝血因子濃縮屬于異體輸血范疇,自身輸血技術(shù)僅涉及血液成分回收、保存及再利用。選項(xiàng)D是治療凝血障礙的異體輸血手段?!绢}干12】輸血后出現(xiàn)腎功能損害,最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.免疫性溶血B.非免疫性發(fā)熱C.晶體液過載D.血紅蛋白尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸注大量晶體液(如乳酸林格液)可導(dǎo)致腎功能損害,尤其在合并心腎功能不全時(shí)。血紅蛋白尿(選項(xiàng)A)可能引起腎小管損傷,但非直接原因?!绢}干13】治療性輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)感染B.溶血反應(yīng)C.TRALID.急性肺損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)感染(TRSI)死亡率達(dá)30%-50%,包括病毒性肝炎、HIV等,是治療性輸血最嚴(yán)重并發(fā)癥。溶血反應(yīng)(B)雖嚴(yán)重但可及時(shí)處理,TRALI(C)多表現(xiàn)為發(fā)熱,急性肺損傷(D)多見于機(jī)械通氣患者?!绢}干14】自身輸血手術(shù)前采血量一般為?【選項(xiàng)】A.總血量10%-15%B.總血量20%-30%C.總血量40%-50%D.總血量60%-70%【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前采血量通常為預(yù)計(jì)術(shù)中失血量的10%-15%,需結(jié)合患者血紅蛋白水平調(diào)整。選項(xiàng)B是術(shù)中自體血回輸?shù)膮⒖剂?,選項(xiàng)C-D超出安全范圍?!绢}干15】輸血后出現(xiàn)急性肺損傷(ALI),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.免疫性溶血B.晶體液過載C.血紅蛋白尿D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】大量輸注晶體液(尤其含乳酸鹽)可導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥、肺水腫,引發(fā)ALI。免疫性溶血(A)多表現(xiàn)為溶血性黃痘,血紅蛋白尿(C)需警惕橫紋肌溶解癥?!绢}干16】治療性輸血中,輸注血漿的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.急性失血B.凝血因子缺乏C.貧血D.紅細(xì)胞壓積<15%【參考答案】B【詳細(xì)解析】血漿主要用于凝血因子缺乏(如DIC、彌散性血管內(nèi)凝血),通過補(bǔ)充纖維蛋白原、凝血酶原復(fù)合物等糾正凝血功能障礙。選項(xiàng)A需優(yōu)先輸注紅細(xì)胞,選項(xiàng)C-D需輸注紅細(xì)胞懸液?!绢}干17】自身輸血最嚴(yán)格的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.術(shù)中失血量>總血量20%B.腫瘤患者C.傳染性疾病D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)中失血量>總血量20%是自身輸血的核心適應(yīng)癥,此時(shí)異體血輸入風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。腫瘤患者(B)需評(píng)估骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn),傳染性疾?。–)是絕對(duì)禁忌,糖尿病酮癥酸中毒(D)需優(yōu)先糾正代謝紊亂?!绢}干18】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、低血壓,實(shí)驗(yàn)室檢查首選?【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)B.血型復(fù)查C.凝血功能檢測(cè)D.血紅蛋白電泳【參考答案】A【詳細(xì)解析】真菌性膿毒癥需早期血培養(yǎng)(包括真菌培養(yǎng)及分子檢測(cè)),交叉配血復(fù)查(B)適用于溶血反應(yīng)。凝血功能檢測(cè)(C)用于排除DIC,血紅蛋白電泳(D)用于診斷溶血性疾病?!绢}干19】治療性輸血中,輸注冷沉淀的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.貧血D.紅細(xì)胞壓積<20%【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷沉淀含纖維蛋白原、纖維連接蛋白等,用于凝血因子缺乏(如血友病、DIC)。選項(xiàng)A需輸注血小板,選項(xiàng)C-D需輸注紅細(xì)胞懸液?!绢}干20】自身輸血技術(shù)中,紅細(xì)胞回收后需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)回輸?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.1周內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)中回收紅細(xì)胞需在24小時(shí)內(nèi)回輸,保存條件需嚴(yán)格符合AABB標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B-C超出安全保存時(shí)限(紅細(xì)胞4天,血小板24小時(shí)),選項(xiàng)D屬于無效處理。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第四章治療性輸血與自身輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】治療性輸血主要適用于以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.患者輕微失血B.血容量正常但貧血嚴(yán)重C.凝血功能障礙D.嚴(yán)重貧血或凝血障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】治療性輸血的核心目的是糾正凝血障礙或嚴(yán)重貧血導(dǎo)致的器官功能損害。選項(xiàng)A和B屬于常規(guī)輸血范疇,而選項(xiàng)C僅為凝血功能障礙的輕度表現(xiàn),需結(jié)合其他治療手段。選項(xiàng)D涵蓋嚴(yán)重貧血(如急性失血性貧血)和凝血障礙(如DIC),符合治療性輸血的定義?!绢}干2】自身輸血最常用于哪種手術(shù)?【選項(xiàng)】A.門診小手術(shù)B.重大擇期手術(shù)C.緊急創(chuàng)傷手術(shù)D.慢性病維持治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】自身輸血通過預(yù)存自體血液減少異體輸血風(fēng)險(xiǎn),主要應(yīng)用于重大擇期手術(shù)(如器官移植、心臟手術(shù)),術(shù)前需通過動(dòng)員采血或術(shù)前儲(chǔ)存自體血。選項(xiàng)A和C因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低或緊急性強(qiáng),自身輸血意義有限;選項(xiàng)D屬于長(zhǎng)期治療,與輸血無關(guān)。【題干3】洗滌紅細(xì)胞主要用于哪種輸血反應(yīng)?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.免疫性溶血性貧血C.病毒性輸血傳播疾病D.凝血因子缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】洗滌紅細(xì)胞通過去除血漿成分,減少免疫抗體和血細(xì)胞碎屑,可預(yù)防或治療免疫性溶血性貧血(如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥)。選項(xiàng)A需使用白細(xì)胞的濾除技術(shù),選項(xiàng)C需篩查病毒滅活,選項(xiàng)D應(yīng)使用冷沉淀或凝血因子制品?!绢}干4】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴低血壓,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.輸血傳播病毒C.免疫性溶血D.紅細(xì)胞輸注反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、低氧血癥,常由供血者血漿中的抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)引發(fā)。選項(xiàng)B多表現(xiàn)為肝酶升高或病毒特異性抗體陽性;選項(xiàng)C以黃疸、血紅蛋白尿?yàn)樘卣?;選項(xiàng)D為發(fā)熱伴血紅蛋白尿?!绢}干5】冷沉淀主要用于補(bǔ)充哪種凝血因子?【選項(xiàng)】A.II因子B.VII因子C.VIII因子D.XII因子【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷沉淀是冰凍血漿融化后離心獲得的濃縮物,富含凝血因子VII(促凝血酶原激酶復(fù)合物)和纖維蛋白原,用于治療凝血因子VII缺乏癥(如維生素K缺乏或肝臟疾?。_x項(xiàng)A(II因子)需使用血漿或凝血酶原復(fù)合物;選項(xiàng)C(VIII因子)需使用凍干粉;選項(xiàng)D(XII因子)已不推薦使用?!绢}干6】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)分別檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.ABO血型B.Rh血型C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.血型物質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)的主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞是否被受血者血清中的抗體破壞,次側(cè)(受血者紅細(xì)胞+供血者血清)檢測(cè)受血者紅細(xì)胞是否被供血者血清中的抗體破壞。選項(xiàng)A和B為血型系統(tǒng)篩查,選項(xiàng)D為血型物質(zhì)檢測(cè),均非交叉配血直接驗(yàn)證內(nèi)容?!绢}干7】治療性血漿置換適用于哪種遺傳性疾?。俊具x項(xiàng)】A.遺傳性血友病B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥C.肝炎病毒相關(guān)肝硬化D.腎小球腎炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)患者體內(nèi)存在抗衡素(CD55)抗體,治療性血漿置換可快速清除致病抗體,緩解溶血危象。選項(xiàng)A需使用凝血因子替代治療;選項(xiàng)C和D屬于器官替代或免疫調(diào)節(jié)治療范疇。【題干8】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中“三查”指?【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查交叉配血報(bào)告、查受血者生命體征B.查血型、查血量、查輸血反應(yīng)C.查供血者姓名、查血液種類、查血液保存溫度D.查血液有效期、查血液成分、查血液添加劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”為查血袋號(hào)(確認(rèn)血液來源)、查交叉配血報(bào)告(排除配血錯(cuò)誤)、查受血者生命體征(評(píng)估輸血指征)。選項(xiàng)B為操作流程中的“八對(duì)”內(nèi)容;選項(xiàng)C和D為血液管理的基礎(chǔ)要求,非核對(duì)核心環(huán)節(jié)。【題干9】洗滌紅細(xì)胞保存條件為?【選項(xiàng)】A.4℃保存期15天B.2-8℃保存期35天C.-18℃冷凍保存D.-80℃長(zhǎng)期保存【參考答案】C【詳細(xì)解析】洗滌紅細(xì)胞需去除血漿成分,保存條件為-18℃冷凍(玻璃管或塑料袋),保存期不超過1年。選項(xiàng)A為紅細(xì)胞常規(guī)保存條件;選項(xiàng)B為濃縮紅細(xì)胞保存期;選項(xiàng)D為病毒滅活技術(shù)保存條件?!绢}干10】輸血后出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.免疫性溶血C.紅細(xì)胞輸注反應(yīng)D.輸血傳播病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】免疫性溶血性貧血(如Rh血型不合)可導(dǎo)致輸血后溶血反應(yīng),表現(xiàn)為黃疸(膽紅素升高)、血紅蛋白尿(尿膽原增加)及腎功能損害。選項(xiàng)A以呼吸系統(tǒng)癥狀為主;選項(xiàng)C為發(fā)熱伴血紅蛋白尿;選項(xiàng)D以病毒感染表現(xiàn)為主?!绢}干11】自身輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.感染B.輸血反應(yīng)C.免疫抑制D.輸血相關(guān)急性肺損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】自身輸血因采血、儲(chǔ)存、再輸注環(huán)節(jié)可能引入微生物污染,導(dǎo)致敗血癥或多器官衰竭,為最嚴(yán)重并發(fā)癥。選項(xiàng)B和D多見于異體輸血;選項(xiàng)C與輸血量相關(guān),但非主要風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干12】治療凝血因子缺乏的首選成分輸血是?【選項(xiàng)】A.血小板B.冷沉淀C.凝血酶原復(fù)合物D.洗滌紅細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血酶原復(fù)合物(PCC)含因子II、V、X、XII,可快速糾正凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)(如維生素K缺乏或肝臟疾?。?。選項(xiàng)B用于因子VIII缺乏;選項(xiàng)A用于血小板減少;選項(xiàng)D用于免疫性溶血?!绢}干13】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴血紅蛋白尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.免疫性溶血C.紅細(xì)胞輸注反應(yīng)D.輸血傳播病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞輸注反應(yīng)(TRALI)多由供血者血漿中的抗體引發(fā),表現(xiàn)為發(fā)熱(38-40℃)、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿及腎功能損害。選項(xiàng)A以呼吸系統(tǒng)癥狀為主;選項(xiàng)B以黃疸、溶血為主;選項(xiàng)D以病毒特異性癥狀為主?!绢}干14】治療慢性病貧血的首選輸血方式是?【選項(xiàng)】A.自身輸血B.紅細(xì)胞懸液C.紅細(xì)胞濃縮液D.洗滌紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性病貧血(如腎性貧血)以輕度至中度貧血為主,首選紅細(xì)胞懸液(濃縮紅細(xì)胞)輸注,可提高血紅蛋白水平且容量效應(yīng)小。選項(xiàng)A適用于術(shù)前預(yù)存;選項(xiàng)C為濃縮紅細(xì)胞更純化形式,適用于免疫性溶血;選項(xiàng)D用于特殊病例?!绢}干15】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)陰性、次側(cè)陽性的臨床意義是?【選項(xiàng)】A.無配血問題B.供血者血型不合C.受血者血型不合D.血型系統(tǒng)未配對(duì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)陰性表明供血者紅細(xì)胞未被受血者抗體破壞;次側(cè)(受血者紅細(xì)胞+供血者血清)陽性表明受血者紅細(xì)胞被供血者抗體破壞,提示供血者血型(如Rh陰性)與受血者不匹配。選項(xiàng)C為次側(cè)陰性、主側(cè)陽性?!绢}干16】冷沉淀輸注后可能出現(xiàn)的副作用是?【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.血清病C.凝血功能異常D.肺水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷沉淀含大量血漿蛋白(如免疫球蛋白),輸注后可能引發(fā)血清?。òl(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹),嚴(yán)重者出現(xiàn)血管性水腫。選項(xiàng)A為過敏反應(yīng)(如IgA缺乏者);選項(xiàng)C為凝血因子過量(需控制劑量);選項(xiàng)D與輸注速度相關(guān)。【題干17】治療免疫性血小板減少性紫癜的輸血成分是?【選項(xiàng)】A.血小板B.紅細(xì)胞懸液C.凝血酶原復(fù)合物D.冷沉淀【參考答案】A【詳細(xì)解析】免疫性血小板減少性紫癜(ITP)需輸注血小板(單采血小板)提高凝血功能。選項(xiàng)B用于貧血;選項(xiàng)C用于凝血因子缺乏;選項(xiàng)D用于凝血因子VIII缺乏?!绢}干18】輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)的病理機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.供血者抗體攻擊受血者肺泡上皮B.受血者抗體攻擊供血者肺泡上皮C.病毒感染D.血漿置換【參考答案】A【詳細(xì)解析】TRALI由供血者血漿中的抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)或抗肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞抗體引發(fā),導(dǎo)致肺泡損傷和炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)B為供血者自身免疫問題;選項(xiàng)C為病毒性肺炎表現(xiàn);選項(xiàng)D為治療手段?!绢}干19】自身輸血術(shù)前采血量通常為?【選項(xiàng)】A.200mlB.400mlC.600mlD.800ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)國(guó)際輸血協(xié)會(huì)(ISBT)指南,術(shù)前自身輸血采血量一般為患者預(yù)期失血量的60%-80%,且需在術(shù)前2-4周完成。選項(xiàng)A和B適用于常規(guī)異體輸血;選項(xiàng)D為極端情況(如大量失血)?!绢}干20】治療失血性休克的首選擴(kuò)容液是?【選項(xiàng)】A.等滲鹽水B.平衡鹽液C.葡萄糖鹽水D.紅細(xì)胞懸液【參考答案】B【詳細(xì)解析】平衡鹽液(如乳酸林格液)含電解質(zhì)比例接近血漿,可快速恢復(fù)血容量和滲透壓,是失血性休克的首選擴(kuò)容液。選項(xiàng)A(等滲鹽水)易導(dǎo)致高鈉血癥;選項(xiàng)C(葡萄糖鹽水)含糖量高,不適用于低血糖患者;選項(xiàng)D為補(bǔ)充血容量,非擴(kuò)容液。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第四章治療性輸血與自身輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】治療性輸血的主要適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?A.嚴(yán)重溶血反應(yīng);B.大量失血導(dǎo)致的休克;C.凝血因子缺乏;D.病毒性肝炎急性期。【參考答案】D【詳細(xì)解析】病毒性肝炎急性期患者輸血風(fēng)險(xiǎn)極高,可能通過血液傳播肝炎病毒,因此屬于輸血禁忌癥。選項(xiàng)D正確?!绢}干2】自身輸血最常用于哪種手術(shù)類型?A.心臟手術(shù);B.骨科大手術(shù);C.婦科腫瘤手術(shù);D.眼科顯微手術(shù)?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】心臟手術(shù)患者術(shù)前常通過自體血采集(如預(yù)存式自體輸血)減少異體輸血風(fēng)險(xiǎn),符合倫理要求。選項(xiàng)A正確?!绢}干3】成分輸血原則中,關(guān)于血漿保存時(shí)間的描述錯(cuò)誤的是?A.新鮮冰凍血漿(FFP)4小時(shí)內(nèi)用完;B.普通冰凍血漿(FFP)1年內(nèi)有效;C.冷沉淀保存期6個(gè)月;D.血小板輸注后應(yīng)4小時(shí)內(nèi)使用。【參考答案】B【詳細(xì)解析】普通冰凍血漿保存期應(yīng)為12個(gè)月而非1年,且需在6個(gè)月內(nèi)使用完畢。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干4】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)試驗(yàn)失敗分別提示?A.主側(cè)抗A/抗B抗體;B.次側(cè)抗A/抗B抗體;C.主側(cè)ABO系統(tǒng)不合;D.次側(cè)ABO系統(tǒng)不合?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】主側(cè)試驗(yàn)失敗提示ABO系統(tǒng)不合(如供血者A型,受血者B型),次側(cè)試驗(yàn)失敗提示Rh系統(tǒng)不合(如供血者Rh陽性,受血者Rh陰性)。選項(xiàng)C正確。【題干5】治療性血漿置換適用于哪種疾?。緼.急性腎損傷;B.自身免疫性疾??;C.嚴(yán)重膿毒癥;D.慢性阻塞性肺疾病。【參考答案】B【詳細(xì)解析】自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡)通過血漿置換清除致病抗體,而其他選項(xiàng)疾病無此適應(yīng)癥。選項(xiàng)B正確?!绢}干6】自體血回輸技術(shù)不包括哪種血液成分?A.紅細(xì)胞;B.血小板;C.冷沉淀;D.血漿?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】冷沉淀含凝血因子,需通過異體輸血補(bǔ)充,自體血回輸僅針對(duì)紅細(xì)胞和血小板。選項(xiàng)C正確。【題干7】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng)最常見的原因是?A.細(xì)菌污染;B.過敏反應(yīng);C.急性溶血反應(yīng);D.循環(huán)超負(fù)荷?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)多由白細(xì)胞抗體引起,但寒戰(zhàn)反應(yīng)多因細(xì)菌污染血液(如保存期過長(zhǎng))。選項(xiàng)A正確?!绢}干8】關(guān)于輸血前檢測(cè)項(xiàng)目,下列哪項(xiàng)屬于必查項(xiàng)目?A.血型;B.交叉配血;C.肝功

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