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2025年綜合類-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-口腔頜面外科基本知識及基本技術歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-口腔頜面外科基本知識及基本技術歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】阻生智齒拔除的適應癥中,下列哪項不屬于絕對適應癥?【選項】A.阻生智齒導致鄰牙齲壞B.阻生智齒完全萌出但反復發(fā)炎C.阻生智齒引起咬合創(chuàng)傷D.阻生智齒完全埋伏且反復疼痛【參考答案】C【詳細解析】阻生智齒拔除的絕對適應癥包括反復發(fā)炎、鄰牙齲壞或牙周炎、引起咬合創(chuàng)傷或張口受限。咬合創(chuàng)傷屬于相對適應癥,需結合患者主觀癥狀綜合判斷,因此選項C為正確答案?!绢}干2】顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的典型臨床表現不包括:【選項】A.關節(jié)張口度大于40mmB.關節(jié)彈響C.顳頜關節(jié)區(qū)壓痛D.張口下頜運動異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的典型表現包括關節(jié)彈響、壓痛及張口下頜運動異常,但正常張口度范圍約為35-40mm,超過40mm提示關節(jié)盤前移位或脫位,屬于器質性病變表現,因此選項A為正確答案?!绢}干3】腮腺導管結石最常見的發(fā)生部位是:【選項】A.腮腺深部B.腮腺導管彎曲處C.腮腺導管開口D.腮腺實質內【參考答案】B【詳細解析】腮腺導管結石多發(fā)生于導管彎曲處(如腮腺管與面神經分支匯合部),此處因管腔狹窄、流體動力學改變易形成結石,因此選項B為正確答案?!绢}干4】關于頜骨骨折固定原則,錯誤的是:【選項】A.優(yōu)先恢復咬合功能B.優(yōu)先恢復骨折解剖復位C.頜間固定時間一般為4-6周D.下頜骨骨折需行頜間牽引【參考答案】A【詳細解析】頜骨骨折固定原則是優(yōu)先恢復骨折解剖復位和咬合關系,但咬合功能的恢復需在固定解除后通過正畸調整實現,因此選項A為錯誤答案?!绢}干5】腮腺造影顯示“串珠樣”改變提示:【選項】A.腮腺導管狹窄B.腮腺導管結石C.腮腺實質破壞D.腮腺導管擴張【參考答案】B【詳細解析】腮腺導管結石在造影中表現為造影劑在結石下方呈“串珠樣”中斷或小囊狀充盈,因此選項B為正確答案?!绢}干6】口腔頜面部深部感染的典型病原菌是:【選項】A.鏈球菌B.梭形芽孢桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌【參考答案】B【詳細解析】口腔頜面部深部感染(如頜骨骨膜下膿腫)多由厭氧菌感染引起,梭形芽孢桿菌是主要致病菌,因此選項B為正確答案?!绢}干7】關于顳下頜關節(jié)脫位復位,錯誤的方法是:【選項】A.屈曲下頜位復位B.牽引下頜復位C.按壓顳骨關節(jié)窩復位D.局麻后暴力復位【參考答案】D【詳細解析】暴力復位易導致關節(jié)盤穿孔或韌帶損傷,正確方法包括屈曲下頜位復位、牽引下頜復位或按壓顳骨關節(jié)窩復位,因此選項D為錯誤答案。【題干8】口腔頜面部腫瘤最多見的轉移途徑是:【選項】A.淋巴道轉移B.血道轉移C.種植性轉移D.直接浸潤【參考答案】A【詳細解析】口腔頜面部惡性腫瘤(如鱗癌)以淋巴道轉移為主,區(qū)域淋巴結轉移概率高達70%,因此選項A為正確答案。【題干9】關于下頜第三磨牙阻生拔除的術前準備,錯誤的是:【選項】A.拍攝全景片B.測量阻生牙與鄰牙的根尖距離C.行根管治療D.檢查鄰牙齲壞情況【參考答案】C【詳細解析】阻生牙拔除術前需評估鄰牙齲壞、根尖距離及牙槽骨吸收情況,但無需提前進行根管治療,因此選項C為錯誤答案?!绢}干10】口腔頜面部出血最常見的原因是:【選項】A.腫瘤出血B.血友病C.頜骨骨折D.蜘蛛咬傷【參考答案】C【詳細解析】頜骨骨折后骨膜下血腫是口腔頜面部最常見出血原因,占頜面部外傷出血的60%以上,因此選項C為正確答案?!绢}干11】關于面神經損傷的修復時間,正確的是:【選項】A.急性期(損傷后2周內)B.超急性期(損傷后1-3個月)C.亞急性期(損傷后3-6個月)D.慢性期(損傷后6個月后)【參考答案】C【詳細解析】面神經損傷后3-6個月進入神經再生高峰期,此時進行修復手術效果最佳,因此選項C為正確答案?!绢}干12】頜骨骨折固定材料中,生物相容性最好的是:【選項】A.不銹鋼絲B.銅合金板C.鈦合金板D.石膏【參考答案】C【詳細解析】鈦合金板具有生物相容性高、組織誘導性強及機械強度適中的特點,是當前頜骨骨折固定優(yōu)先選擇的材料,因此選項C為正確答案。【題干13】口腔頜面部淋巴結最大的是:【選項】A.下頜下腺淋巴結B.頜下腺淋巴結C.頸內靜脈淋巴結D.頸后深淋巴結【參考答案】A【詳細解析】下頜下腺淋巴結位于下頜下腺深面,是口腔頜面部最大的淋巴結群,因此選項A為正確答案?!绢}干14】關于口腔頜面部間隙感染,最嚴重的類型是:【選項】A.翼下頜間隙感染B.頜后間隙感染C.顳間隙感染D.頸深間隙感染【參考答案】D【詳細解析】頸深間隙感染可迅速擴散至縱隔,導致呼吸循環(huán)衰竭,是口腔頜面部最嚴重的間隙感染類型,因此選項D為正確答案?!绢}干15】口腔頜面部深部膿腫的典型體征是:【選項】A.觸痛B.紅腫C.潰瘍形成D.張力高【參考答案】D【詳細解析】頜骨深部膿腫(如骨膜下膿腫)因骨膜完整性未破壞,表面無紅腫,但觸診時可觸及骨性隆起伴明顯壓痛,因此選項D為正確答案?!绢}干16】關于口腔頜面部惡性腫瘤的放療原則,錯誤的是:【選項】A.優(yōu)先保功能B.早期足量放療C.聯合化療D.均衡照射野【參考答案】A【詳細解析】口腔頜面部惡性腫瘤放療原則是優(yōu)先保生存,而非單純保功能,因此選項A為錯誤答案?!绢}干17】口腔頜面部血運豐富,最易出血的部位是:【選項】A.舌下腺B.腮腺導管C.頜骨骨髓腔D.頸動脈鞘【參考答案】C【詳細解析】頜骨骨髓腔內富含血竇,骨折后易發(fā)生廣泛骨膜下出血,因此選項C為正確答案?!绢}干18】口腔頜面部硬腭癌的好發(fā)年齡是:【選項】A.20-30歲B.40-50歲C.60-70歲D.80歲以上【參考答案】B【詳細解析】口腔硬腭癌多見于40-50歲男性,與長期吸煙、飲酒及高熱飲食相關,因此選項B為正確答案?!绢}干19】口腔頜面部異物取出首選的影像學檢查是:【選項】A.X線片B.CTC.數字造影D.磁共振【參考答案】B【詳細解析】CT三維重建可清晰顯示異物位置、形態(tài)及與周圍組織關系,是口腔頜面部異物取出的首選影像學檢查,因此選項B為正確答案。【題干20】口腔頜面部淋巴結腫大的直徑通常超過:【選項】A.2mmB.5mmC.10mmD.15mm【參考答案】B【詳細解析】正常淋巴結直徑不超過5mm,超過5mm且持續(xù)增大需警惕惡性病變,因此選項B為正確答案。2025年綜合類-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-口腔頜面外科基本知識及基本技術歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】顳下頜關節(jié)脫位后,首選的復位方法是?【選項】A.牽引復位B.手法復位C.麻醉下復位D.球囊擴張【參考答案】B【詳細解析】顳下頜關節(jié)脫位復位以手法復位為主,需在患者張口度最大時進行,配合麻醉可減少疼痛和肌肉阻力,但手法復位是核心方法,球囊擴張適用于關節(jié)強直。【題干2】頜骨骨折后,固定材料中生物相容性最好的是?【選項】A.紗布固定B.鈦板和螺絲C.不銹鋼絲D.膠原膜【參考答案】B【詳細解析】鈦板和螺絲固定具有高強度、低密度和良好生物相容性,不銹鋼絲易腐蝕且強度不足,膠原膜僅用于軟組織修復?!绢}干3】急性腮腺炎最常見病原體是?【選項】A.鏈球菌B.肝炎病毒C.淋巴細胞增多性病毒D.肉毒桿菌【參考答案】B【詳細解析】腮腺炎主要由B型嗜血桿菌引起,但選項中未明確標注類型,需注意區(qū)分與流行性腮腺炎(病毒性)的鑒別?!绢}干4】口腔頜面部深部感染易累及的靜脈是?【選項】A.面靜脈B.下頜后靜脈C.頸內靜脈D.鎖骨下靜脈【參考答案】B【詳細解析】下頜后靜脈與深部感染關系密切,易形成膿腫,面靜脈無瓣膜易逆行感染,頸內靜脈多與顱底感染相關?!绢}干5】智齒冠周炎的抗生素選擇應包含?【選項】A.青霉素B.頭孢拉定C.甲硝唑D.多西環(huán)素【參考答案】C【詳細解析】智齒冠周炎常合并厭氧菌感染,甲硝唑為首選厭氧菌覆蓋藥物,聯合青霉素或頭孢類可增強療效。【題干6】口腔頜面部惡性腫瘤最常見的轉移途徑是?【選項】A.淋巴道B.血行道C.種植性D.淋巴道和血行道均可能【參考答案】D【詳細解析】口腔鱗癌等惡性腫瘤早期即可通過淋巴道轉移至頜下腺,晚期血行轉移至肺、肝,需綜合評估。【題干7】根尖周炎最典型的X光表現是?【選項】A.牙根吸收B.牙槽骨板破壞C.骨小梁中斷D.牙根尖透射區(qū)【參考答案】D【詳細解析】根尖周炎典型表現為牙根尖部透射區(qū),周圍骨質呈修復性改變,牙根吸收多見于外傷或根管治療失敗?!绢}干8】頜骨骨髓炎的病原菌多為?【選項】A.鏈球菌B.肝炎病毒C.放線菌D.厭氧菌【參考答案】D【詳細解析】頜骨骨髓炎多由放線菌或厭氧菌感染引起,尤其是長期戴牙套者,需注意與結核病的鑒別?!绢}干9】口腔縫合時,哪種線體最適用于肌腱縫合?【選項】A.可吸收合成線B.不吸收腸線C.不吸收絲線D.可吸收腸線【參考答案】A【詳細解析】可吸收合成線(如薇喬)強度高、組織反應小,適用于肌腱和黏膜縫合,不吸收腸線易引起二次手術。【題干10】顳下頜關節(jié)強直的病因中,最常見的是?【選項】A.先天性B.關節(jié)外傷C.慢性炎癥D.藥物反應【參考答案】C【詳細解析】顳下頜關節(jié)強直多由腮腺炎、顳下頜關節(jié)脫位復位不當或外傷導致,藥物反應多累及全身?!绢}干11】口腔腫瘤中,與吸煙關系最密切的是?【選項】A.牙齦癌B.唇癌C.頜骨肉瘤D.腮腺黏液瘤【參考答案】B【詳細解析】唇癌與吸煙、飲酒關系最密切,發(fā)病率占口腔癌首位,肉瘤多見于兒童,黏液瘤為良性腫瘤?!绢}干12】腮腺良性腫瘤中,最常見的是?【選項】A.腮腺混合瘤B.腮腺黏液瘤C.腮腺導管囊性擴張癥D.腮腺淋巴管瘤【參考答案】A【詳細解析】腮腺混合瘤占良性腫瘤60%-70%,黏液瘤多見于兒童,導管擴張癥與結石相關,淋巴管瘤罕見。【題干13】口腔頜面部間隙感染中,易形成死腔的是?【選項】A.眶下間隙B.頜后間隙C.頰間隙D.翼下間隙【參考答案】B【詳細解析】頜后間隙位于下頜骨后緣與咬肌之間,解剖結構復雜,易形成死腔導致膿液積聚,需徹底引流?!绢}干14】口腔頜面部深部膿腫的切開引流原則是?【選項】A.盡量小的切口B.足夠大的切口C.趨向于低位切口D.避免損傷神經【參考答案】C【詳細解析】口腔深部膿腫(如頜后間隙)需低位切口引流,確保徹底清除感染組織,同時避免損傷下牙槽神經。【題干15】根管治療中最易損傷的神經是?【選項】A.面神經分支B.下牙槽神經C.上牙槽神經D.舌咽神經【參考答案】B【詳細解析】下牙槽神經走行于下頜骨內,根管治療時器械操作不當易造成損傷,表現為唇部麻木或咬合障礙。【題干16】口腔頜面部外傷后,哪種情況需緊急清創(chuàng)?【選項】A.牙槽骨骨折B.頜骨骨折C.面部軟組織挫傷D.顳下頜關節(jié)脫位【參考答案】D【詳細解析】顳下頜關節(jié)脫位可能合并關節(jié)囊或韌帶撕裂,需在48小時內復位,否則易發(fā)生骨關節(jié)炎?!绢}干17】口腔鱗狀細胞癌的分化程度與下列哪項無關?【選項】A.腫瘤大小B.細胞異型性C.核分裂象D.浸潤深度【參考答案】A【詳細解析】鱗癌分化程度主要與細胞異型性、核分裂象及浸潤深度相關,腫瘤大小影響預后而非分化程度?!绢}干18】口腔頜面部放射性骨壞死最常見于?【選項】A.牙槽骨B.頜骨C.顳骨D.頰骨【參考答案】B【詳細解析】下頜骨因血供較差,放療后易發(fā)生放射性骨壞死,表現為牙齒松動或持續(xù)疼痛?!绢}干19】口腔縫合時,哪種情況首選可吸收合成線?【選項】A.黏膜縫合B.肌腱縫合C.軟組織縫合D.牙齦固定【參考答案】B【詳細解析】可吸收合成線(如薇喬)用于肌腱、骨膜等堅韌組織縫合,牙齦固定常用不吸收絲線?!绢}干20】口腔頜面部慢性骨髓炎的典型體征是?【選項】A.局部紅腫熱痛B.持續(xù)性夜間痛C.腫脹伴波動感D.咀嚼困難【參考答案】C【詳細解析】慢性骨髓炎多由放線菌感染引起,表現為局部腫脹、質硬,無波動感,晚期可出現瘺管形成。2025年綜合類-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-口腔頜面外科基本知識及基本技術歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】頜面部深部感染的首選治療是【選項】A.局部封閉治療B.手術清創(chuàng)C.靜脈抗生素D.牙齦翻瓣術【參考答案】C【詳細解析】深部頜面部感染(如頜間隙感染)首選靜脈抗生素治療,因其可快速達到有效血藥濃度控制全身炎癥反應。局部封閉或手術清創(chuàng)適用于早期淺表感染,而牙齦翻瓣術主要用于牙齦疾病治療?!绢}干2】全麻適用于口腔頜面部手術的哪種情況?【選項】A.患者合作且無需全身控制B.3歲以下兒童C.需全身麻醉的復雜或深部病變D.局部麻醉失敗的病例【參考答案】C【詳細解析】全麻主要適用于無法合作的兒童、需全身麻醉的復雜或深部病變(如頜骨囊腫切除),以及合并其他系統(tǒng)疾病的患者。選項A為局部麻醉適用范圍,D為二次麻醉選擇。【題干3】顳下頜關節(jié)手術常用的手術入路是【選項】A.翼點入路B.顴弓外緣入路C.眶下緣入路D.K?le入路【參考答案】D【詳細解析】K?le入路是顳下頜關節(jié)手術的標準入路,可充分暴露關節(jié)囊和髁突。翼點入路適用于顱底手術,顴弓外緣入路用于顴骨骨折,眶下緣入路用于上頜竇手術?!绢}干4】口腔頜面部間隙感染最嚴重的并發(fā)癥是【選項】A.頸靜脈血栓B.氣管塌陷C.頸動脈破裂D.神經壓迫【參考答案】C【詳細解析】頸動脈破裂是頜面部深部間隙感染最嚴重的并發(fā)癥,可導致大出血危及生命。頸靜脈血栓多見于長期張口患者,氣管塌陷多見于喉頭水腫,神經壓迫多見于顳下頜關節(jié)強直?!绢}干5】下頜骨骨折的解剖復位標準是【選項】A.骨塊間無間隙B.骨塊間有2mm間隙C.骨塊間有3mm間隙D.骨塊間無骨痂形成【參考答案】A【詳細解析】下頜骨骨折解剖復位要求骨塊間無間隙,功能復位允許2-3mm誤差。選項B、C為功能復位標準,D骨痂形成是愈合標志而非復位標準?!绢}干6】口腔頜面部腫瘤放療后最常見的晚期并發(fā)癥是【選項】A.頜骨壞死B.咽喉狹窄C.頸動脈鞘粘連D.面部凹陷【參考答案】A【詳細解析】放療后頜骨壞死發(fā)生率最高(可達30-50%),尤其是下頜骨。咽喉狹窄多見于上頜骨放療,頸動脈鞘粘連多見于頸淋巴結轉移放療,面部凹陷與放療劑量無關?!绢}干7】牙槽骨修整術的適應癥是【選項】A.牙槽嵴吸收B.牙周袋形成C.牙根暴露D.牙齦萎縮【參考答案】A【詳細解析】牙槽骨修整術用于牙槽嵴吸收導致的義齒固位不良,牙周袋形成需牙周治療,牙根暴露需齦緣修整,牙齦萎縮需牙齦移植?!绢}干8】口腔頜面部麻醉失敗最常見的原因是【選項】A.局麻藥劑量不足B.麻醉平面不確切C.患者無法配合D.麻醉設備故障【參考答案】B【詳細解析】麻醉失敗主要因注射點選擇不當或藥物擴散不充分導致麻醉平面不準確(如上頜麻醉未達翼腭窩)。選項A為劑量問題,C為患者因素,D為設備問題,均非最常見原因?!绢}干9】口腔頜面部深部膿腫的切開引流最佳部位是【選項】A.膿腫最低點B.膿腫最高點C.膿腫中線D.膿腫最厚處【參考答案】A【詳細解析】深部膿腫切開引流需選擇膿腫最低點,利用重力引流效果最佳。最高點切開易損傷周圍組織,中線切開易遺漏膿腔,最厚處切開無法保證充分引流?!绢}干10】口腔頜面部縫合線最常用的是【選項】A.可吸收合成線B.銅線C.不可吸收尼龍線D.銀線【參考答案】A【詳細解析】口腔頜面部縫合首選可吸收合成線(如Vicryl),6-8周自然吸收。銅線需二次手術拆除,尼龍線易引起感染,銀線成本過高且吸收機制不明確?!绢}干11】下頜第一磨牙阻生最常涉及的神經是【選項】A.頦神經B.舌神經C.前牙槽神經D.頰神經【參考答案】B【詳細解析】下頜第一磨牙阻生常壓迫舌神經(發(fā)生率約70%),其次為下牙槽神經(20%)。頰神經多受上頜磨牙阻生影響,前牙槽神經與下頜切牙阻生相關?!绢}干12】口腔頜面部血腫最常見的原因是【選項】A.外傷后未加壓B.頜骨骨折C.血友病D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細解析】口腔頜面部血腫最常見原因為外傷后未及時加壓止血(占45%),其次為頜骨骨折(20%)。血友病和凝血功能障礙多表現為反復出血而非急性血腫。【題干13】口腔頜面部異物取出術的禁忌癥是【選項】A.局部浸潤麻醉B.全麻C.異物位于硬腭D.異物位于舌根【參考答案】D【詳細解析】舌根異物取出需全麻下進行,因患者無法配合且異物位置深在。硬腭異物可局麻下取出,選項A為麻醉方式,B為麻醉方式,C為可行區(qū)域?!绢}干14】口腔頜面部腫瘤標志物中特異性最高的是【選項】A.CEAB.CA125C.P53D.SCCA-1【參考答案】C【詳細解析】SCCA-1(鱗狀細胞癌相關抗原)特異性達90%以上,主要用于口腔癌篩查。CEA(癌胚抗原)在結直腸癌中敏感,CA125(糖類抗原125)在卵巢癌中敏感,P53為基因突變標志?!绢}干15】口腔頜面部硬腭潰瘍的常見病因是【選項】A.病毒感染B.真菌感染C.牙源性感染D.創(chuàng)傷【參考答案】B【詳細解析】硬腭潰瘍多由真菌感染(如念珠菌)引起,好發(fā)于免疫抑制或糖尿病patients。病毒感染(如皰疹病毒)多表現為復發(fā)性潰瘍,牙源性感染多累及軟腭,創(chuàng)傷性潰瘍有明確外傷史?!绢}干16】口腔頜面部淋巴結轉移的常見部位是【選項】A.頜下腺區(qū)B.頰區(qū)C.腮腺區(qū)D.咽后區(qū)【參考答案】A【詳細解析】頜下腺區(qū)淋巴結是口腔癌最早轉移部位(占50%以上),其次為頦下區(qū)(20%)。頰區(qū)淋巴結轉移多見于頰癌,腮腺區(qū)轉移多見于腮腺腫瘤,咽后區(qū)轉移多見于鼻咽癌?!绢}干17】口腔頜面部縫合時張力最大的部位是【選項】A.硬腭前部B.硬腭中部C.硬腭后部D.硬腭游離緣【參考答案】B【詳細解析】硬腭中部為張口肌群附著點,縫合時張力最大,需采用減張縫合或使用不可吸收線加強。游離緣張力較小,前部受腭大動脈影響,后部受腭后神經限制。【題干18】口腔頜面部術后早期發(fā)熱(<3天)最常見原因是【選項】A.感染B.副作用C.手術創(chuàng)傷D.脫敏反應【參考答案】C【詳細解析】術后早期發(fā)熱主要因手術創(chuàng)傷(占60%以上),其次為感染(20%)。副作用(如抗生素過敏)多表現為皮疹或過敏性休克,脫敏反應多見于藥物注射后。【題干19】口腔頜面部血運豐富區(qū)域是【選項】A.舌根B.硬腭C.腮腺D.頜骨【參考答案】D【詳細解析】頜骨血運最豐富(含骨髓腔和豐富骨膜血管),其次為腮腺(腺體本身血運豐富)。舌根血供來自舌動脈,硬腭血供來自腭大動脈,腮腺血供來自面動脈?!绢}干20】口腔頜面部腫瘤的早期癥狀不包括【選項】A.淋巴結腫大B.腫塊疼痛C.顏面不對稱D.咀嚼困難【參考答案】D【詳細解析】早期腫瘤多表現為無痛性腫塊(選項A)、局部隆起(選項C)和淋巴結腫大(選項A),疼痛多為晚期癥狀。咀嚼困難(選項D)多見于腫瘤侵犯咬肌或顳肌等鄰近結構,屬于晚期表現。2025年綜合類-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-口腔頜面外科基本知識及基本技術歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】腮腺炎最常見的并發(fā)癥是()【選項】A.面神經麻痹B.顳下頜關節(jié)紊亂C.誕腺膿腫D.頜骨骨髓炎【參考答案】A【詳細解析】腮腺炎病毒侵犯腮腺導管及周圍組織,導致腮腺腫脹和導管破裂,繼發(fā)細菌感染可引起面神經麻痹(如貝爾麻痹)和誕腺膿腫。顳下頜關節(jié)紊亂多由肌肉疲勞或關節(jié)結構異常引起,與腮腺炎無直接關聯。頜骨骨髓炎多見于長期營養(yǎng)不良或外傷后繼發(fā)感染,非腮腺炎典型并發(fā)癥?!绢}干2】阻生智齒拔除的適應癥不包括()【選項】A.咀嚼功能受限B.反復感染C.頜骨囊腫形成D.頜間隙感染【參考答案】B【詳細解析】阻生智齒拔除的適應癥包括咀嚼功能受限、反復感染或頜骨囊腫形成。反復感染本身并非絕對適應癥,需結合影像學評估是否導致鄰近結構破壞或持續(xù)炎癥。頜間隙感染需優(yōu)先切開引流,而非直接拔除阻生齒?!绢}干3】頜骨骨折后首選的固定方法是()【選項】A.頜間牽引B.鈦板內固定C.夾板固定D.紗帶固定【參考答案】B【詳細解析】鈦板內固定可精準恢復骨折段咬合關系,避免骨壞死風險,適用于復雜頜骨骨折。頜間牽引適用于下頜骨骨折伴張口受限,但無法恢復咬合關系。夾板固定僅適用于兒童或簡單骨折,紗帶固定為臨時措施。【題干4】顳下頜關節(jié)紊亂病的主要病因是()【選項】A.關節(jié)盤移位B.肌肉疲勞C.顳下頜關節(jié)強直D.外傷【參考答案】B【詳細解析】顳下頜關節(jié)紊亂病多由咬肌、翼外肌等肌肉疲勞或功能紊亂引發(fā),導致關節(jié)彈響、疼痛和張口受限。關節(jié)盤移位是繼發(fā)表現,而非直接病因。關節(jié)強直多由外傷或感染導致,與慢性紊亂病無關?!绢}干5】唇腭裂修復的黃金時間是()【選項】A.3-6個月B.6-12個月C.1-2歲D.3歲以上【參考答案】A【詳細解析】3-6個月為唇腭裂修復的黃金期,此時頜骨發(fā)育未完全,手術可最大限度減少繼發(fā)畸形。6歲以上修復可能導致頜骨畸形加重,需聯合正畸治療。1-2歲患兒因語言發(fā)育未完善,可能影響術后康復?!绢}干6】前鼻孔填塞主要用于()【選項】A.后鼻孔大出血B.鼻中隔偏曲C.急性上頜竇炎D.鼻出血【參考答案】D【詳細解析】前鼻孔填塞是鼻出血的緊急處理措施,通過壓迫出血點止血。后鼻孔大出血需行后鼻孔填塞或支氣管插管。鼻中隔偏曲需手術矯正,急性上頜竇炎以抗生素和局部治療為主?!绢}干7】顳下頜關節(jié)強直最常見的原因是()【選項】A.類風濕關節(jié)炎B.外傷C.病毒性腮腺炎D.顳下頜關節(jié)脫位【參考答案】B【詳細解析】外傷(如頜骨骨折)是顳下頜關節(jié)強直的最常見原因,可導致關節(jié)纖維化或骨性融合。類風濕關節(jié)炎可能引起關節(jié)破壞,但發(fā)生率較低。腮腺炎導致的關節(jié)強直多見于兒童,且以關節(jié)脫位而非強直為主?!绢}干8】頜面部間隙感染早期應首選()【選項】A.抗生素治療B.早期切開引流C.營養(yǎng)支持D.物理治療【參考答案】B【詳細解析】頜面部間隙感染早期(24-48小時內)應行切開引流,避免死腔形成和感染擴散。抗生素雖能控制感染,但無法替代手術清除膿液。營養(yǎng)支持和物理治療適用于感染控制后?!绢}干9】腮腺良性腫瘤中最常見的類型是()【選項】A.鱗狀細胞癌B.黏液表皮樣癌C.腺淋巴瘤D.惡性混合瘤【參考答案】B【詳細解析】黏液表皮樣癌占腮腺良性腫瘤的50%-70%,表現為緩慢生長的腫塊,可伴面神經鞘膜增厚。鱗狀細胞癌和惡性混合瘤為惡性腫瘤,腺淋巴瘤多見于男性腮腺尾部?!绢}干10】牙源性角化囊腫的影像學特征是()【選項】A.均質低密度B.高密度影像C.囊壁鈣化D.囊內容物氣體【參考答案】C【詳細解析】牙源性角化囊腫的X線表現為境界清晰的囊性影像,囊壁可見蛋殼樣鈣化,囊內容物為角蛋白混合物,密度高于水但低于骨。均質低密度多見于黏液囊腫,高密度影像為骨性結構?!绢}干11】下頜緣支損傷后,患側口角歪斜最遲出現時間是()【選項】A.24小時內B.3-5天C.1-2周D.1個月內【參考答案】B【詳細解析】下頜緣支損傷導致口角歪斜和下唇麻痹,神經再生需3-5天(軸突再生速度約1mm/h)。1個月內可見神經功能部分恢復,但完全恢復罕見。24小時內多為急性期水腫,非神經損傷表現。【題干12】頜面部外傷后直接壓迫止血適用于()【選項】A.頜間隙出血B.面神經損傷C.顳下頜關節(jié)脫位D.骨折出血【參考答案】D【詳細解析】骨折出血(如下頜角骨折)可通過直接壓迫骨面止血。頜間隙出血需先切開清除血腫,面神經損傷和關節(jié)脫位需復位固定。【題干13】翼下頜間隙位于()【選項】A.翼外肌與咬肌之間B.翼外肌下方C.頜前間隙D.頰間隙【參考答案】B【詳細解析】翼下頜間隙位于翼外肌下方,其深部與顳下頜關節(jié)囊相關,感染可擴散至顳下窩。頰間隙位于頰肌深層,頜前間隙位于舌下區(qū)?!绢}干14】阻生智齒拔除術前必須的檢查是()【選項】A.口腔檢查B.影像學檢查C.營養(yǎng)評估D.心電圖檢查【參考答案】B【詳細解析】影像學檢查(如CBCT)是阻生智齒拔除的必備條件,可評估牙根位置、鄰牙及骨密度??谇粰z查可初步判斷癥狀,但無法替代影像學評估。【題干15】顳下頜關節(jié)脫位復位失敗時,應()【選項】A.繼續(xù)保守治療B.手術復位C.抗生素治療D.物理治療【參考答案】B【詳細解析】關節(jié)脫位復位失敗(如超過3周未復位)或合并骨折、關節(jié)強直時,需行手術復位或關節(jié)成形術。保守治療僅適用于可復位且無并發(fā)癥的病例?!绢}干16】唇腭裂的遺傳因素主要與()相關【選項】A.基因突變B.環(huán)境因素C.染色體異常D.免疫功能【參考答案】A【詳細解析】唇腭裂的遺傳因素涉及多個基因(如PAX6、FOXC2),常染色體顯性或隱性遺傳。環(huán)境因素(如葉酸缺乏)可能增加患病風險,但非遺傳主因?!绢}干17】頜骨骨折后骨壞死最常見于()【選項】A.上頜骨B.下頜骨C.顴骨D.蝶骨【參考答案】B【詳細解析】下頜骨因血供較差(尤其是下頜角區(qū)),骨折后骨壞死發(fā)生率高達30%-40%。上頜骨血供豐富,骨壞死罕見。顴骨和蝶骨骨折多累及軟組織或神經。【題干18】鼻出血定位為前鼻孔出血時,首選止血方法是()【選項】A.后鼻孔填塞B.前鼻孔填塞C.鼻腔噴霧D.靜脈補液【參考答案】B【詳細解析】前鼻孔出血通過前鼻孔填塞(如明膠海綿)直接壓迫止血。后鼻孔填塞適用于出血量大或前鼻孔填塞無效者。鼻腔噴霧為輔助治療,靜脈補液僅糾正脫水。【題干19】面神經損傷后,頦神經支配區(qū)最早恢復的是()【選項】A.口角B.下唇C.頰部D.顴部【參考答案】A【詳細解析】頦神經(CNVII分支)支配口角肌,神經再生需3-5天,早于下唇(頦神經分支)和頰部(面神經下頜緣支)的恢復。顴部由面神經顴支支配,恢復最晚?!绢}干20】頜面部間隙感染后出現高熱和白細胞升高的主要機制是()【選項】A.局部炎癥反應B.膿腫形成C.骨壞死D.膿毒血癥【參考答案】A【詳細解析】急性期感染導致局部炎癥反應,釋放致熱原引發(fā)高熱,白細胞升高反映骨髓造血功能增強。膿腫形成后需切開引流,骨壞死是慢性期的并發(fā)癥,膿毒血癥為全身性感染。2025年綜合類-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-口腔頜面外科基本知識及基本技術歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】腮腺混合瘤的首選治療方式是?【選項】A.腮腺切除術B.腮腺淺葉切除術C.腮腺深葉切除術D.放射治療【參考答案】A【詳細解析】腮腺混合瘤屬于良性腫瘤,首選手術切除。腮腺淺葉切除術適用于腫瘤位于淺葉且完整包膜的情況,深葉切除術需聯合面神經保護,放射治療僅用于術后復發(fā)或無法手術的病例?!绢}干2】頜骨骨折后固定最常用的材料是?【選項】A.鈦板固定B.骨螺釘固定C.頜間夾板固定D.絲線結扎【參考答案】A【詳細解析】鈦板固定因生物相容性高、強度大且利于二期手術取出,成為頜骨骨折固定的首選。骨螺釘固定多用于小型骨折,頜間夾板適用于下頜骨橫行骨折,絲線結扎僅用于臨時固定?!绢}干3】阻生智齒拔除時,哪種麻醉方法最常用于前牙區(qū)?【選項】A.局部浸潤麻醉B.頜下神經阻滯麻醉C.頰神經阻滯麻醉D.上頜竇提升麻醉【參考答案】A【詳細解析】前牙區(qū)阻生齒拔除因解剖位置淺表,局部浸潤麻醉可精準覆蓋手術區(qū)并避免損傷神經。頜下神經阻滯適用于下頜后牙區(qū),頰神經阻滯針對頰側手術,上頜竇提升麻醉用于上頜竇提升術。【題干4】顳下頜關節(jié)脫位復位最常用的手法是?【選項】A.前庭法B.翼點法C.顴弓法D.顳前點法【參考答案】A【詳細解析】前庭法通過向前、下、內方向施力復位,適用于新鮮脫位且關節(jié)孟仍可復位的情況。翼點法、顴弓法適用于陳舊性脫位或關節(jié)孟改變,顳前點法操作難度大且易損傷血管神經?!绢}干5】頜骨囊腫最常見的類型是?【選項】A.牙源性黏液囊腫B.牙源性角化囊腫C.含漱液囊腫D.骨囊腫【參考答案】B【詳細解析】牙源性角化囊腫(keratocysticodontogenictumor,KCT)占頜骨囊腫的70%-80%,具有侵襲性強、易復發(fā)特點。牙源性黏液囊腫多由黏液腺導管阻塞引起,含漱液囊腫與長期刺激相關,骨囊腫多為非特異性骨膨脹?!绢}干6】頜骨骨折術后最常見的早期并發(fā)癥是?【選項】A.頜間感染B.干槽癥C.面神經損傷D.術后出血【參考答案】B【詳細解析】干槽癥(alveolarosteitis)是拔牙后48-72小時內發(fā)生的劇烈疼痛和骨面暴露,發(fā)生率約5%-10%。頜間感染多見于固定期間口腔衛(wèi)生不良,面神經損傷多因骨折累及頦神經,術后出血多因創(chuàng)口撕裂或凝血功能異常?!绢}干7】唇腭裂修復手術的最佳時機是?【選項】A.新生兒期B.6-12個月C.18-24個月D.學齡期【參考答案】B【詳細解析】唇裂修復建議在6-12個月進行,此時嬰兒頜骨發(fā)育穩(wěn)定,腭裂范圍較初生時縮小,利于手術效果。新生兒期腭裂范圍大且頜骨未發(fā)育,18-24個月時可能出現牙槽突裂影響發(fā)音,學齡期手術影響美觀和社交?!绢}干8】腮腺炎最常見的并發(fā)癥是?【選項】A.腦膜炎B.誕腺膿腫C.頜骨壞死D.面神經麻痹【參考答案】B【詳細解析】腮腺炎病毒侵犯腮腺導管的淋巴組織可形成化膿性腮腺炎,導致誕腺膿腫。腦膜炎多見于腮腺炎病毒變異株感染,頜骨壞死與長期高熱或放療相關,面神經麻痹多因腮腺腫脹壓迫所致?!绢}干9】顳下頜關節(jié)紊亂綜合征首選的治療方法是?【選項】A.藥物治療B.牙本質過敏治療C.頜間固定D.牙髓治療【參考答案】C【詳細解析】顳下頜關節(jié)紊亂綜合征(TMJDisorders)的急性期需呀間固定(約4周)以減少關節(jié)負荷和炎癥。藥物治療(如NSAIDs)用于緩解疼痛,牙本質過敏需牙體治療,牙髓治療與關節(jié)紊亂無關。【題干10】腮腺腫瘤良惡性鑒別的關鍵是?【選項】A.腫瘤大小B.細胞異型性C.腫瘤位置D.是否侵犯包膜【參考答案】B【詳細解析】細胞異型性(核分裂象、核仁增大、胞質嗜堿性增強)是區(qū)分腮腺良性腫瘤(如多形性腺瘤)與惡性腫瘤(如腮腺導管癌)的核心病理特征。腫瘤大?。?gt;4cm多為惡性)、位置(深葉易惡性)、包膜侵犯(惡性腫瘤常突破包膜)為輔助指標?!绢}干11】頜骨骨折后頜間固定的時間通常是?【選項】A.3-5天B.2-3周C.4-6周D.8-12周【參考答案】C【詳細解析】頜間固定需維持4-6周以促進骨愈合,3-5天僅適用于臨時固定或無法手術的緊急情況,2-3周固定時間不足易導致骨痂未形成,8-12周適用于復雜骨折或需二次手
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