2025年綜合類(lèi)-診斷學(xué)-腹部檢查歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)2025年綜合類(lèi)-診斷學(xué)-腹部檢查歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】肝區(qū)叩痛常見(jiàn)于下列哪種疾病【選項(xiàng)】A.急性胃炎B.肝膿腫C.胰腺炎D.急性闌尾炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝區(qū)叩痛是肝包膜受炎癥或壓追的典型體征，肝膿腫時(shí)肝區(qū)深部壓痛和叩擊痛明顯，而急性胃炎、胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，急性闌尾炎以麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛為主?！绢}干2】移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔內(nèi)存在哪種情況【選項(xiàng)】A.腸脹氣B.脾臟腫大C.液體積聚D.腸鳴音活躍【參考答案】C【詳細(xì)解析】移動(dòng)性濁音陽(yáng)性是腹水的重要體征，因液體在腹腔內(nèi)移動(dòng)時(shí)叩診呈濁音，而腸脹氣、脾臟腫大和腸鳴音活躍均不會(huì)引起此體征。【題干3】腸鳴音活躍常見(jiàn)于【選項(xiàng)】A.急性胃腸炎B.腸梗阻C.肝硬化腹水D.急性胰腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸鳴音活躍（>5次/分鐘）提示腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)，常見(jiàn)于急性胃腸炎等腸道炎癥，而腸梗阻時(shí)腸鳴音減弱或消失，肝硬化腹水因腸麻痹腸鳴音亦減弱?！绢}干4】腹部叩診肝上界叩診不清提示【選項(xiàng)】A.肝臟增大B.肝臟縮小C.胃泡擴(kuò)張D.腹水【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝上界叩診不清（肝區(qū)叩診向下延伸至鎖骨中線(xiàn)上方）多因胃泡擴(kuò)張（胃內(nèi)容物充盈），而肝臟本身增大或縮小不會(huì)直接導(dǎo)致肝上界叩診不清?！绢}干5】脾臟觸診時(shí)出現(xiàn)明顯壓痛提示【選項(xiàng)】A.脾膿腫B.脾臟腫大C.脾破裂D.脾功能亢進(jìn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾臟觸診壓痛多見(jiàn)于脾膿腫等脾實(shí)質(zhì)炎癥，脾臟腫大或脾破裂時(shí)壓痛不顯著，脾功能亢進(jìn)以脾臟增大為主?！绢}干6】黃疸患者皮膚和鞏膜黃染的機(jī)制是【選項(xiàng)】A.血清白蛋白增高B.血清膽紅素增高C.血清膽固醇增高D.血清轉(zhuǎn)氨酶增高【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃疸的皮膚和鞏膜黃染由血清未結(jié)合膽紅素增高引起，結(jié)合膽紅素通過(guò)膽汁排泄，不會(huì)直接導(dǎo)致皮膚黃染。其他選項(xiàng)與黃疸無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干7】腹膜刺激征陽(yáng)性多見(jiàn)于【選項(xiàng)】A.急性胃腸炎B.胰腺炎C.肝硬化D.腸梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、肌衛(wèi)）是腹膜炎的典型體征，胰腺炎累及腹膜時(shí)出現(xiàn)此征，而其他疾病以局部壓痛為主?！绢}干8】腹部聽(tīng)診腸鳴音消失提示【選項(xiàng)】A.急性胃腸炎B.腸梗阻C.肝硬化腹水D.腸炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸鳴音消失是腸梗阻的典型表現(xiàn)，因腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻導(dǎo)致蠕動(dòng)停止；而腸炎、肝硬化腹水時(shí)腸鳴音可能減弱但不會(huì)完全消失?！绢}干9】脾臟腫大時(shí)觸診的典型表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.脾區(qū)叩擊痛B.脾臟隨體位移動(dòng)C.脾臟邊緣圓鈍D.脾區(qū)聞及摩擦音【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾臟觸診時(shí)邊緣圓鈍是脾臟腫大的典型體征，脾區(qū)叩擊痛、隨體位移動(dòng)（如脾區(qū)隨體位變化）和摩擦音多見(jiàn)于脾膿腫或脾臟本身病變?！绢}干10】腹部叩診肝區(qū)叩診呈鼓音提示【選項(xiàng)】A.肝硬化B.肝膿腫C.肝包蟲(chóng)囊腫D.肝癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝區(qū)叩診鼓音提示肝區(qū)下方無(wú)實(shí)質(zhì)組織（如肝包蟲(chóng)囊腫壓迫肝實(shí)質(zhì)），肝硬化、肝膿腫和肝癌時(shí)肝區(qū)叩診多呈濁音或?qū)嵰簟！绢}干11】腹水患者腹部叩診呈濁音提示【選項(xiàng)】A.腹水B.腸脹氣C.肝臟增大D.胃泡擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹水時(shí)腹部叩診呈濁音是典型體征，而腸脹氣、肝臟增大或胃泡擴(kuò)張時(shí)叩診呈鼓音或?qū)嵰??！绢}干12】腹部聽(tīng)診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)如何調(diào)整叩診姿勢(shì)【選項(xiàng)】A.仰臥位叩診B.側(cè)臥位叩診C.坐位叩診D.俯臥位叩診【參考答案】B【詳細(xì)解析】移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔內(nèi)液體積聚，側(cè)臥位叩診可更清晰顯示液體在右側(cè)或左側(cè)的分布差異，其他姿勢(shì)可能掩蓋真實(shí)情況?！绢}干13】肝頸靜脈回流征陽(yáng)性提示【選項(xiàng)】A.肝硬化B.肝靜脈血栓C.酒精性肝病D.脾靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是肝硬化門(mén)靜脈高壓的典型體征，因脾靜脈血栓或酒精性肝病時(shí)門(mén)靜脈壓力升高，但主要與肝硬化相關(guān)?！绢}干14】腹部觸診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張且板狀，提示【選項(xiàng)】A.急性胃腸炎B.腹膜炎C.腸梗阻D.肝硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹肌緊張且板狀是急性腹膜炎的典型體征，腸梗阻時(shí)腹肌緊張多位于臍周，肝硬化腹水時(shí)腹肌緊張不明顯?！绢}干15】腹部叩診肝區(qū)叩診音調(diào)低沉提示【選項(xiàng)】A.肝臟增大B.肝區(qū)積液C.肝膿腫D.肝癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝區(qū)叩診音調(diào)低沉提示肝區(qū)下方有液體（如肝周積液），而肝臟增大、肝膿腫或肝癌時(shí)叩診音調(diào)正?；蚋??！绢}干16】黃疸患者糞便顏色變淺（陶土樣）提示【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.藥物性黃疸【參考答案】C【詳細(xì)解析】膽汁淤積性黃疸時(shí)，糞便顏色變淺（因膽紅素未排入腸道），而溶血性黃疸糞便顏色正?；蚣由睿渭?xì)胞性黃疸和藥物性黃疸以尿色深為主?！绢}干17】腹部聽(tīng)診肝區(qū)血管雜音陽(yáng)性提示【選項(xiàng)】A.肝硬化B.肝癌C.肝膿腫D.脂肪肝【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝區(qū)血管雜音陽(yáng)性是肝癌的特異性體征，因腫瘤壓迫肝靜脈或門(mén)靜脈導(dǎo)致血流紊亂，肝硬化、肝膿腫和脂肪肝均不會(huì)引起此體征。【題干18】脾臟觸診時(shí)出現(xiàn)明顯震顫提示【選項(xiàng)】A.脾膿腫B.脾臟腫大C.脾包膜下血腫D.脾功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾臟觸診震顫陽(yáng)性提示脾包膜下血腫，因脾臟被膜完整時(shí)觸診無(wú)震顫，其他選項(xiàng)均不會(huì)引起此體征?！绢}干19】腹部叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)如何調(diào)整檢查姿勢(shì)【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】側(cè)臥位叩診可更準(zhǔn)確判斷液體在腹腔內(nèi)的分布，仰臥位可能因重力影響導(dǎo)致假陽(yáng)性，其他姿勢(shì)無(wú)法有效評(píng)估?！绢}干20】肝功能指標(biāo)ALT顯著升高提示【選項(xiàng)】A.肝硬化B.脂肪肝C.藥物性肝損傷D.肝癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）顯著升高多見(jiàn)于藥物性肝損傷或病毒性肝炎，而肝硬化時(shí)ALT通常輕度升高，脂肪肝以AST/ALT比值升高為特征，肝癌時(shí)AFP（甲胎蛋白）陽(yáng)性率更高。2025年綜合類(lèi)-診斷學(xué)-腹部檢查歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】肝上界叩診的正常范圍是？【選項(xiàng)】A.5-8cmB.8-10cmC.10-12cmD.12-15cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝上界叩診的正常范圍在肋弓下5-8cm處，超過(guò)此范圍提示肝腫大或右肺下葉受壓。選項(xiàng)C符合生理性叩診結(jié)果，而其他選項(xiàng)均超出正常范圍或與肺尖高度混淆。【題干2】移動(dòng)性濁音最常見(jiàn)于哪種情況？【選項(xiàng)】A.肝區(qū)叩痛B.腸脹氣C.腹水D.急性闌尾炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】移動(dòng)性濁音是腹水的重要體征，因液體在腹腔內(nèi)晃動(dòng)導(dǎo)致叩診濁音隨體位改變而出現(xiàn)。選項(xiàng)C正確，而選項(xiàng)A肝區(qū)叩痛（肝包膜刺激征）和D急性闌尾炎（麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛）與移動(dòng)性濁音無(wú)關(guān)，選項(xiàng)B腸脹氣為鼓音?！绢}干3】肝區(qū)叩痛（肝包膜刺激征）的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.右肋弓下叩擊痛B.肝區(qū)持續(xù)性鈍痛C.肝臟邊緣觸痛D.肝區(qū)叩擊時(shí)疼痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝包膜刺激征表現(xiàn)為叩擊肝臟時(shí)引起疼痛，常見(jiàn)于肝炎、肝膿腫等疾病。選項(xiàng)D正確，選項(xiàng)A為肝區(qū)叩痛的定位，選項(xiàng)B和C與叩擊痛無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】腸鳴音減弱或消失提示哪種病理狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.腸脹氣B.腸梗阻C.腸炎D.腸套疊【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸鳴音減弱見(jiàn)于腸麻痹或部分梗阻，完全消失則提示完全性腸梗阻。選項(xiàng)B正確，而選項(xiàng)A腸脹氣導(dǎo)致腸鳴音亢進(jìn)，選項(xiàng)C腸炎多為腸鳴音活躍，選項(xiàng)D腸套疊早期腸鳴音可亢進(jìn)?！绢}干5】脾臟觸診時(shí)正確的操作是？【選項(xiàng)】A.直接觸診脾臟下緣B.輕壓下可觸及脾臟下緣C.腹部放松后觸診D.需使用指套觸診【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾臟觸診需在腹部放松、患者左側(cè)臥位時(shí)輕壓下觸及脾臟下緣，正常脾臟在左肋弓下不可觸及。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A直接觸診易導(dǎo)致誤差，選項(xiàng)C和D不符合臨床規(guī)范?！绢}干6】移動(dòng)性濁音消失最常見(jiàn)于哪種情況？【選項(xiàng)】A.腹水消退B.腸脹氣C.肝硬化D.肝膿腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】移動(dòng)性濁音消失提示腹水量減少或消失，常見(jiàn)于腹水治療有效或穿刺引流后。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B和D不會(huì)導(dǎo)致腹水減少，選項(xiàng)C肝硬化腹水通常持續(xù)存在?！绢}干7】肝區(qū)叩痛伴肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，提示哪種疾??？【選項(xiàng)】A.肝炎B.肝硬化C.肝膿腫D.肝癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝頸靜脈回流征陽(yáng)性提示門(mén)靜脈高壓，常見(jiàn)于肝膿腫、門(mén)靜脈血栓等疾病。選項(xiàng)C正確，而選項(xiàng)A肝炎、B肝硬化、D肝癌多表現(xiàn)為肝區(qū)叩痛但無(wú)此體征。【題干8】腸鳴音消失的典型部位是？【選項(xiàng)】A.左上腹B.右下腹C.臍周D.全腹【參考答案】B【詳細(xì)解析】完全性腸梗阻時(shí)，梗阻近端的腸鳴音逐漸消失，常見(jiàn)于右下腹（盲腸或回腸梗阻）。選項(xiàng)B正確，而選項(xiàng)A、C、D不符合臨床常見(jiàn)部位?！绢}干9】肝上界叩診異常升高提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.肝硬化B.肝膿腫C.肝腫大D.肺尖部炎癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝上界叩診超過(guò)肋弓下8cm提示肝腫大，常見(jiàn)于病毒性肝炎、肝硬化、肝膿腫等。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)D肺尖部炎癥影響的是右肺下葉叩診?！绢}干10】脾臟腫大時(shí)，觸診最易觸及的是？【選項(xiàng)】A.脾臟上緣B.脾臟下緣C.脾臟側(cè)緣D.脾臟前后緣【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾臟腫大時(shí)，下緣是觸診最易觸及的部位，正常脾臟下緣在左肋弓下2-3cm不可觸及。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)為正常脾臟觸診范圍?！绢}干11】移動(dòng)性濁音存在的典型疾病是？【選項(xiàng)】A.腸脹氣B.肝硬化腹水C.急性胰腺炎D.腸梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化腹水時(shí)，腹水在腹腔內(nèi)自由流動(dòng)，叩診呈移動(dòng)性濁音。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A、C、D不會(huì)導(dǎo)致腹水晃動(dòng)。【題干12】肝區(qū)叩痛的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞炎癥B.肝包膜受刺激C.肝靜脈受壓D.肝臟包膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝包膜受刺激（如炎癥、腫瘤）導(dǎo)致叩擊痛，是肝區(qū)叩痛的主要機(jī)制。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A肝細(xì)胞炎癥通常表現(xiàn)為觸痛而非叩擊痛，選項(xiàng)C、D與叩痛無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干13】腸鳴音活躍且音調(diào)高亢提示哪種病理狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸麻痹C.腸炎D.腸套疊【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸炎或胃腸炎時(shí)，腸蠕動(dòng)增強(qiáng)導(dǎo)致腸鳴音活躍且音調(diào)高亢，而腸梗阻早期腸鳴音亦活躍但音調(diào)低沉。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)B腸麻痹腸鳴音消失，選項(xiàng)D腸套疊早期腸鳴音活躍但后期消失?！绢}干14】脾臟觸診時(shí)，正確的體位是？【選項(xiàng)】A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾臟觸診需患者左側(cè)臥位，使脾臟下垂至左肋弓下易觸及。選項(xiàng)B正確，其他體位影響脾臟位置判斷?！绢}干15】肝頸靜脈回流征陽(yáng)性的臨床意義是？【選項(xiàng)】A.肝臟腫大B.門(mén)靜脈高壓C.肝硬化D.肝膿腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝頸靜脈回流征陽(yáng)性反映門(mén)靜脈高壓，常見(jiàn)于肝硬化、肝膿腫等疾病。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A、C、D是門(mén)靜脈高壓的病因而非直接表現(xiàn)?！绢}干16】腸鳴音消失的典型疾病是？【選項(xiàng)】A.腸炎B.腸梗阻C.腸套疊D.腸脹氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】完全性腸梗阻時(shí)，近端腸管因內(nèi)容物停滯導(dǎo)致腸鳴音消失，而部分性梗阻腸鳴音減弱。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)腸鳴音活躍或亢進(jìn)?！绢}干17】脾臟腫大時(shí)，叩診最易觸及的是？【選項(xiàng)】A.脾臟上緣B.脾臟下緣C.脾臟側(cè)緣D.脾臟前后緣【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾臟腫大時(shí)下緣是叩診最敏感的部位，正常脾臟上緣位于左肩胛下線(xiàn)第9-11肋之間。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)為正常脾臟叩診范圍?！绢}干18】移動(dòng)性濁音消失最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.腹水穿刺引流B.腹水吸收C.腸脹氣緩解D.肝硬化穩(wěn)定【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹水吸收或穿刺引流后，移動(dòng)性濁音隨之消失。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A是導(dǎo)致腹水減少的干預(yù)措施，選項(xiàng)C、D不會(huì)直接導(dǎo)致腹水減少?！绢}干19】肝區(qū)叩痛伴肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.病毒性肝炎B.肝硬化C.肝膿腫D.肝癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膿腫時(shí)肝包膜受刺激且門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)A、D無(wú)此體征，選項(xiàng)B肝硬化多表現(xiàn)為肝區(qū)叩痛但回流征陰性?！绢}干20】腸鳴音消失的典型部位是？【選項(xiàng)】A.左上腹B.右下腹C.臍周D.全腹【參考答案】B【詳細(xì)解析】完全性腸梗阻時(shí)，梗阻近端的腸鳴音消失，常見(jiàn)于右下腹（盲腸或回腸梗阻）。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)不符合臨床常見(jiàn)部位。2025年綜合類(lèi)-診斷學(xué)-腹部檢查歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】肝上界在觸診時(shí)的定位標(biāo)志是肋弓下緣，其下界觸診正確方法為：【選項(xiàng)】A.右肋弓下緣至劍突連線(xiàn)中點(diǎn)B.右肋弓下緣至肋中點(diǎn)連線(xiàn)中點(diǎn)C.右肋弓下緣至肋弓下2-3cm處D.右肋弓下緣至肋弓下1cm處【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝下界正常位于右肋弓下緣至肋弓下2-3cm處，觸診時(shí)需將手指平放于肋弓下緣，逐漸向深處滑動(dòng)至肝臟下緣。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因劍突下超出正常范圍，B錯(cuò)誤因肋中點(diǎn)定位不準(zhǔn)確，D錯(cuò)誤因距離過(guò)短可能觸診到肋骨本身而非肝臟?！绢}干2】脾臟觸診時(shí)患者應(yīng)采取的體位是：【選項(xiàng)】A.仰臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.前傾位【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾臟位于左季肋區(qū)，觸診時(shí)需患者左側(cè)臥位并屈曲同側(cè)膝關(guān)節(jié)，使脾臟下極下垂至肋弓下更容易觸及。選項(xiàng)A仰臥位因脾臟位置較高且受胃泡遮擋，選項(xiàng)B右側(cè)臥位使脾臟上移，選項(xiàng)D前傾位增加肝臟下垂影響觸診?！绢}干3】Murphy征陽(yáng)性的主要機(jī)制是：【選項(xiàng)】A.膽囊壁炎癥導(dǎo)致觸診痛B.膽囊結(jié)石移動(dòng)引發(fā)牽涉痛C.肝臟腫大壓迫膈肌D.胃腸道痙攣【參考答案】A【詳細(xì)解析】Murphy征陽(yáng)性是膽囊炎典型體征，當(dāng)手指觸診膽囊下緣時(shí)，炎癥膽囊壁因疼痛反射性收縮，導(dǎo)致觸診疼痛加劇。選項(xiàng)B結(jié)石移動(dòng)多引起疼痛而非觸診痛，選項(xiàng)C肝腫大疼痛多位于右肋弓下而非膽囊區(qū)，選項(xiàng)D胃腸痙攣疼痛部位不固定?！绢}干4】腹部叩診時(shí)，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性常見(jiàn)于：【選項(xiàng)】A.肝硬化腹水B.肺炎實(shí)變C.腎結(jié)石D.胃癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】移動(dòng)性濁音陽(yáng)性是腹水特征性表現(xiàn)，因液體在腹腔內(nèi)隨體位改變而分布，叩診時(shí)平臥位腹部呈濁音，坐起時(shí)因重力下沉出現(xiàn)肝區(qū)濁音。選項(xiàng)B肺炎實(shí)變?yōu)楣潭嵋?，選項(xiàng)C腎結(jié)石叩診無(wú)濁音，選項(xiàng)D胃癌可能伴腹水但非典型體征?！绢}干5】腹部聽(tīng)診中，腸鳴音持續(xù)亢進(jìn)提示：【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸易激綜合征C.胃腸道腫瘤D.肝硬化【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸鳴音持續(xù)亢進(jìn)（>5次/分鐘）提示腸蠕動(dòng)立進(jìn)，常見(jiàn)于腸梗阻早期，因腸腔內(nèi)容物刺激腸道增加蠕動(dòng)。選項(xiàng)B腸易激綜合征腸鳴音正?；蜉p度活躍，選項(xiàng)C腫瘤可能伴腸鳴音減弱，選項(xiàng)D肝硬化腹水可能伴腸鳴音減弱?！绢}干6】肝區(qū)叩痛陽(yáng)性常見(jiàn)于：【選項(xiàng)】A.肝炎B.肝膿腫C.膽囊炎D.胰腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝區(qū)叩痛是肝膿腫典型體征，因膿腫周?chē)装Y反應(yīng)導(dǎo)致肝包膜張力增加，叩診時(shí)疼痛明顯。選項(xiàng)A肝炎多表現(xiàn)為肝區(qū)鈍痛，選項(xiàng)C膽囊炎疼痛位于右肋弓下且伴Murphy征陽(yáng)性，選項(xiàng)D胰腺炎疼痛位于上腹部并向背部放射?！绢}干7】脾臟觸診時(shí)，若脾臟邊緣呈“銳角”凸起提示：【選項(xiàng)】A.脾腫大B.脾臟下垂C.脾臟結(jié)節(jié)狀D.脾臟萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾臟邊緣銳角凸起是脾臟腫大的特征性表現(xiàn)，正常脾臟邊緣圓鈍。選項(xiàng)B脾下垂多見(jiàn)于脾臟重量減輕而非形態(tài)改變，選項(xiàng)C結(jié)節(jié)狀見(jiàn)于血液病如慢性粒細(xì)胞白血病，選項(xiàng)D萎縮呈平直或凹陷?！绢}干8】腹部叩診時(shí)，肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性常見(jiàn)于：【選項(xiàng)】A.肝炎B.肝膿腫C.膽囊炎D.胰腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝炎時(shí)肝包膜炎癥導(dǎo)致肝區(qū)叩擊痛，疼痛范圍較廣且持續(xù)。選項(xiàng)B肝膿腫疼痛更劇烈且定位明確，選項(xiàng)C膽囊炎疼痛位于膽囊區(qū)且伴Murphy征陽(yáng)性，選項(xiàng)D胰腺炎疼痛位于上腹部且放射至背部?！绢}干9】腹部觸診時(shí)，腎臟觸診的體位是：【選項(xiàng)】A.仰臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.前傾位【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎臟位于腹膜后，右側(cè)臥位時(shí)腎臟下垂至腹壁與腹膜間更易觸及，尤其是腎下極。選項(xiàng)A仰臥位因腎臟位置較高且被肝臟覆蓋，選項(xiàng)C左側(cè)臥位使左側(cè)腎臟上移，選項(xiàng)D前傾位增加肝臟下垂影響觸診?！绢}干10】移動(dòng)性濁音陰性提示：【選項(xiàng)】A.腹水B.肝硬化C.肺炎D.胃腸道脹氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】移動(dòng)性濁音陰性表示叩診音無(wú)變化，常見(jiàn)于胃腸道脹氣時(shí)腹部呈鼓音，液體無(wú)法隨體位移動(dòng)。選項(xiàng)A腹水、選項(xiàng)B肝硬化、選項(xiàng)C肺炎均可能伴移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?！绢}干11】肝頸靜脈回流征陽(yáng)性提示：【選項(xiàng)】A.肝硬化B.肝膿腫C.肝癌D.膽囊炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是肝硬化門(mén)靜脈高壓的典型體征，因腹水或低蛋白血癥導(dǎo)致胸腔積液壓迫靜脈回流。選項(xiàng)B肝膿腫多伴發(fā)熱和肝區(qū)壓痛，選項(xiàng)C肝癌可能伴肝區(qū)腫塊，選項(xiàng)D膽囊炎與靜脈回流無(wú)關(guān)?！绢}干12】腹部聽(tīng)診中，腸鳴音消失提示：【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸易激綜合征C.腸道腫瘤D.胃腸道感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸鳴音消失（持續(xù)3分鐘以上）提示腸麻痹，常見(jiàn)于完全性腸梗阻晚期。選項(xiàng)B腸易激綜合征腸鳴音正?；蜉p度活躍，選項(xiàng)C腫瘤可能伴腸鳴音減弱而非消失，選項(xiàng)D感染可能伴腸鳴音活躍?！绢}干13】脾臟隨體位變化的觸診現(xiàn)象是：【選項(xiàng)】A.脾臟下垂B.脾臟上移C.脾臟形態(tài)改變D.脾臟觸診范圍擴(kuò)大【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾臟隨體位變化呈下垂現(xiàn)象，左側(cè)臥位時(shí)脾臟下極更易觸及，平臥位時(shí)上極升高。選項(xiàng)B脾臟上移見(jiàn)于右側(cè)臥位，但非典型隨體位變化現(xiàn)象，選項(xiàng)C形態(tài)改變多見(jiàn)于病理狀態(tài)，選項(xiàng)D觸診范圍與體位無(wú)關(guān)?！绢}干14】肝區(qū)叩擊痛陰性但肝區(qū)壓痛陽(yáng)性提示：【選項(xiàng)】A.肝炎B.肝膿腫C.膽囊炎D.胰腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝炎時(shí)肝包膜炎癥導(dǎo)致壓痛而叩擊痛可能陰性，尤其急性肝炎早期。選項(xiàng)B肝膿腫叩擊痛和壓痛均陽(yáng)性，選項(xiàng)C膽囊炎叩擊痛陽(yáng)性且伴Murphy征，選項(xiàng)D胰腺炎壓痛伴背部放射痛。【題干15】腹部叩診肝區(qū)出現(xiàn)濁音提示：【選項(xiàng)】A.肝硬化B.肝炎C.肝膿腫D.膽囊結(jié)石【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝區(qū)濁音提示肝內(nèi)或肝周有液體存在，常見(jiàn)于肝硬化腹水或肝炎伴胸腔積液。選項(xiàng)B單純肝炎無(wú)肝區(qū)濁音，選項(xiàng)C肝膿腫叩診痛而非濁音，選項(xiàng)D膽囊結(jié)石叩診呈清音?！绢}干16】脾臟觸診時(shí)，若脾臟厚度超過(guò)：【選項(xiàng)】A.4cmB.5cmC.6cmD.7cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾臟厚度正常不超過(guò)4cm，超過(guò)5cm提示脾腫大，超過(guò)6cm（肋弓下緣至脾下緣距離）為顯著腫大。選項(xiàng)A為正常值，選項(xiàng)B為輕度腫大，選項(xiàng)D超過(guò)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干17】腹部聽(tīng)診中，血管雜音陽(yáng)性提示：【選項(xiàng)】A.門(mén)靜脈高壓B.肝硬化C.肝癌D.胃腸道腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化時(shí)門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致脾靜脈或肝靜脈血流受阻，聽(tīng)診可在脾區(qū)或肝區(qū)聞及靜脈雜音。選項(xiàng)A門(mén)靜脈高壓是病因，選項(xiàng)C肝癌可能伴肝區(qū)血管雜音，選項(xiàng)D腫瘤位置不相關(guān)?！绢}干18】肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性伴肝頸靜脈回流征陽(yáng)性提示：【選項(xiàng)】A.肝炎B.肝硬化C.肝膿腫D.膽囊炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化時(shí)肝頸靜脈回流征陽(yáng)性提示門(mén)靜脈高壓，肝區(qū)叩擊痛因肝包膜炎癥。選項(xiàng)A肝炎可能伴叩擊痛但回流征陰性，選項(xiàng)C肝膿腫回流征陰性，選項(xiàng)D膽囊炎回流征陰性。【題干19】腹部叩診時(shí)，胃泡鼓音擴(kuò)大的常見(jiàn)病因是：【選項(xiàng)】A.腹水B.腸脹氣C.肝硬化D.胃腸道腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃泡鼓音擴(kuò)大（腹部鼓音）提示胃腸道脹氣，常見(jiàn)于腸梗阻、腸麻痹或吞咽過(guò)多空氣。選項(xiàng)A腹水導(dǎo)致腹部叩診濁音，選項(xiàng)C肝硬化可能伴腹水，選項(xiàng)D腫瘤可能伴腸鳴音減弱?！绢}干20】脾臟觸診時(shí)，若脾臟邊緣圓鈍且厚度<4cm提示：【選項(xiàng)】A.脾腫大B.脾臟下垂C.脾臟萎縮D.脾臟結(jié)節(jié)狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾臟邊緣圓鈍且厚度<4cm是脾臟萎縮的表現(xiàn)，常見(jiàn)于慢性消耗性疾病。選項(xiàng)A脾腫大厚度>5cm，選項(xiàng)B脾下垂多見(jiàn)于脾臟重量減輕但形態(tài)正常，選項(xiàng)D結(jié)節(jié)狀見(jiàn)于血液病如慢性粒細(xì)胞白血病。2025年綜合類(lèi)-診斷學(xué)-腹部檢查歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是哪種急腹癥的典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.胰腺炎B.肝炎C.闌尾炎D.胃潰瘍【參考答案】C【詳細(xì)解析】闌尾炎病理過(guò)程中，闌尾腫脹、化膿穿透腹膜時(shí)，刺激右下腹壁腹膜外神經(jīng)末梢，形成麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛（右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)）。其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)壓痛點(diǎn)：胰腺炎為左上腹，肝炎為右上腹，胃潰瘍?yōu)樯细共??！绢}干2】肝腫大的觸診首選哪種方法？【選項(xiàng)】A.觸診B.壓診C.沖擊觸診D.肋間觸診【參考答案】A【詳細(xì)解析】觸診是發(fā)現(xiàn)肝腫大的主要方法，通過(guò)右肋弓下緣觸診肝下緣。壓診（叩診）用于測(cè)量肝上界，沖擊觸診適用于腹腔內(nèi)包塊，肋間觸診用于脾臟觸診?！绢}干3】移動(dòng)性濁音陽(yáng)性常見(jiàn)于哪種腹部情況？【選項(xiàng)】A.肝區(qū)叩痛B.腹水C.腸脹氣D.肝腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】移動(dòng)性濁音是腹水的重要體征，因液體均勻分布，叩診濁音隨體位改變移動(dòng)。肝區(qū)叩痛提示肝包膜受刺激，腸脹氣為過(guò)清音，肝腫大叩診呈濁音但無(wú)移動(dòng)性?！绢}干4】腹膜刺激征的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腸鳴音活躍B.肌衛(wèi)陽(yáng)性C.板狀腹D.振動(dòng)音【參考答案】C【詳細(xì)解析】板狀腹是腹膜刺激征的典型表現(xiàn)，表現(xiàn)為腹部僵硬、板狀感，因腹肌緊張和板狀腹叩診呈濁音。肌衛(wèi)陽(yáng)性（肌緊張+壓痛+反跳痛）為腹膜刺激征的組成部分，腸鳴音活躍提示腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，振動(dòng)音見(jiàn)于肝區(qū)叩診?！绢}干5】脾臟觸診時(shí)患者應(yīng)采取哪種體位？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.膝胸位【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾臟觸診需患者左側(cè)臥位，屈曲雙膝，使脾臟下垂至左肋弓下。仰臥位脾臟位置較高，俯臥位觸診困難，膝胸位適用于肝脾腫大患者?！绢}干6】肝上界叩診的常用方法為？【選項(xiàng)】A.輕拍法B.直接叩診法C.沖擊叩診法D.間接叩診法【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝上界叩診采用直接叩診法，醫(yī)生手掌平放于肋弓下緣，逐漸向肋間叩診。沖擊叩診用于腹腔內(nèi)包塊，間接叩診用于測(cè)量上界，輕拍法非叩診方法?！绢}干7】腸鳴音消失提示哪種病理狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.腸脹氣B.腸梗阻C.腸麻痹D.腸炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸鳴音消失提示腸麻痹，因腸道蠕動(dòng)消失。腸梗阻早期腸鳴音活躍，腸脹氣為高調(diào)腸鳴音，腸炎多為活躍或腸鳴音減弱?！绢}干8】黃疸患者皮膚黏膜黃染的最早出現(xiàn)部位是？【選項(xiàng)】A.手掌B.面部C.足底D.軀干【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃疸時(shí)膽紅素沉積于皮膚黏膜，手掌黃染因皮膚薄且無(wú)毛發(fā)，是最早出現(xiàn)的部位。面部黃染因皮膚較厚且毛發(fā)多，足底和軀干黃染出現(xiàn)較晚?！绢}干9】腹部視診時(shí)，膨隆最明顯的區(qū)域與哪種病理狀態(tài)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.右上腹B.左上腹C.臍周D.全腹【參考答案】C【詳細(xì)解析】臍周膨隆提示腹腔內(nèi)廣泛積液或巨大包塊，右上腹膨隆多見(jiàn)于肝硬化和胰頭癌，左上腹膨隆見(jiàn)于脾腫大，全腹膨隆可見(jiàn)于腹水或腸脹氣?！绢}干10】腹部叩診肝區(qū)出現(xiàn)叩擊音提示？【選項(xiàng)】A.肝硬化B.肝膿腫C.肝血管瘤D.肝包蟲(chóng)病【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝區(qū)叩擊音提示肝內(nèi)囊性病變，如肝血管瘤或肝膿腫。肝硬化叩診呈濁音，肝包蟲(chóng)病叩診呈實(shí)音伴震顫感?！绢}干11】腹水患者腹部叩診的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肝區(qū)叩擊音B.肝區(qū)叩痛C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】移動(dòng)性濁音是腹水的特征性叩診體征，因腹水均勻分布，叩診濁音隨體位改變移動(dòng)。肝區(qū)叩擊音提示肝內(nèi)囊性病變，叩痛提示炎癥或包膜刺激?！绢}干12】腹部聽(tīng)診時(shí)，腸鳴音持續(xù)超過(guò)5分鐘未聞及提示？【選項(xiàng)】A.腸脹氣B.腸梗阻C.腸炎D.腸麻痹【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸鳴音持續(xù)存在提示腸梗阻，因腸道內(nèi)容物滯留導(dǎo)致蠕動(dòng)增強(qiáng)。腸鳴音消失提示腸麻痹，腸炎多為活躍或減弱，腸脹氣為高調(diào)腸鳴音。【題干13】脾臟腫大時(shí)，觸診的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.軟性腫大B.質(zhì)硬腫大C.囊性腫大D.脾區(qū)叩痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾臟觸診時(shí)呈軟性腫大，表面光滑，可隨體位改變移動(dòng)。質(zhì)硬腫大提示血液病或寄生蟲(chóng)病，囊性腫大見(jiàn)于脾膿腫或囊腫，脾區(qū)叩痛提示脾周?chē)??！绢}干14】腹部視診時(shí)，胃腸型消失提示哪種情況？【選項(xiàng)】A.腸脹氣B.腸梗阻C.腸麻痹D.腸炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃腸型消失提示腹肌緊張或內(nèi)臟位移，腸麻痹時(shí)因腹肌緊張和腸蠕動(dòng)消失導(dǎo)致胃腸型消失。腸梗阻早期胃腸型可能存在，腸炎多為活躍胃腸型?！绢}干15】腹部叩診時(shí)，肝區(qū)出現(xiàn)摩擦感提示？【選項(xiàng)】A.肝硬化B.肝膿腫C.肝炎D.肝包蟲(chóng)病【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝區(qū)叩診摩擦感提示肝炎活動(dòng)期，因肝包膜炎癥導(dǎo)致肝區(qū)叩診時(shí)的肝包膜摩擦音。肝硬化叩診呈濁音，肝膿腫叩診膿腔區(qū)為鼓音，肝包蟲(chóng)病叩診實(shí)音伴震顫?！绢}干16】腹膜刺激征的壓痛和反跳痛的順序是？【選項(xiàng)】A.先壓痛后反跳痛B.先反跳痛后壓痛C.同時(shí)存在D.無(wú)關(guān)聯(lián)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹膜刺激征表現(xiàn)為壓痛（深壓痛）后迅速出現(xiàn)反跳痛，反跳痛是腹膜受炎癥刺激后腹肌痙攣的被動(dòng)反應(yīng)。先反跳痛后壓痛不符合解剖生理，壓痛和反跳痛同時(shí)存在但順序固定。【題干17】腹部聽(tīng)診時(shí)，血管雜音聽(tīng)診的常用體位是？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.膝胸位D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹部血管雜音聽(tīng)診需患者俯臥位，醫(yī)生位于患者腹部上方，通過(guò)聽(tīng)診器直接接觸腹部。仰臥位和側(cè)臥位聽(tīng)診時(shí)，聲波傳導(dǎo)受干擾，膝胸位適用于肝脾觸診?！绢}干18】腹部叩診時(shí)，肝區(qū)出現(xiàn)震顫感提示？【選項(xiàng)】A.肝硬化B.肝膿腫C.肝血管瘤D.肝包蟲(chóng)病【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝區(qū)震顫感提示肝包蟲(chóng)病，因蟲(chóng)體活動(dòng)引起肝區(qū)叩診時(shí)的震動(dòng)感。肝硬化叩診呈濁音，肝膿腫叩診膿腔區(qū)為鼓音，肝血管瘤叩診實(shí)音但無(wú)震顫?！绢}干19】腹水患者腹部叩診的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肝區(qū)叩擊音B.肝區(qū)叩痛C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】移動(dòng)性濁音是腹水的特征性叩診體征，因腹水均勻分布，叩診濁音隨體位改變移動(dòng)。肝區(qū)叩擊音提示肝內(nèi)囊性病變，叩痛提示炎癥或包膜刺激?！绢}干20】腹部聽(tīng)診時(shí)，腸鳴音呈金屬調(diào)提示？【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸炎C.腸脹氣D.腸麻痹【參考答案】A【詳細(xì)解析】金屬調(diào)腸鳴音提示腸梗阻，因腸道內(nèi)容物停滯導(dǎo)致腸鳴音高亢、響亮如金屬撞擊。腸炎多為活躍或減弱腸鳴音，腸脹氣為高調(diào)腸鳴音，腸麻痹腸鳴音消失。2025年綜合類(lèi)-診斷學(xué)-腹部檢查歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】肝硬化患者腹部檢查時(shí)，視診最典型的表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.腹部膨隆B.腹部凹陷C.腹部局部隆起D.腹部皮膚青紫【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝硬化導(dǎo)致腹腔內(nèi)積液（腹水），引起腹部膨隆。腹部凹陷（B）多見(jiàn)于消瘦或惡病質(zhì)患者，局部隆起（C）常見(jiàn)于腸脹氣或腫瘤，腹部皮膚青紫（D）與門(mén)脈高壓無(wú)關(guān)。此為肝硬化典型體征，需與腹水病因鑒別?！绢}干2】患者因持續(xù)性右上腹劇痛就診，觸診腹部時(shí)出現(xiàn)明顯壓痛且板狀硬，最可能的診斷是【選項(xiàng)】A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.腸梗阻D.急性胰腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性膽囊炎時(shí)膽囊壁炎癥導(dǎo)致右上腹壓痛且板狀硬，壓痛范圍固定。急性胃炎（A）壓痛較輕且無(wú)板狀硬，腸梗阻（C）壓痛多位于臍周，急性胰腺炎（D）壓痛位于中上腹且向背部放射。板狀硬是膽囊炎特異性體征?！绢}干3】腹部叩診時(shí)，出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛提示【選項(xiàng)】A.肝炎B.肝硬化C.肝癌D.膽囊炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝癌組織壞死時(shí)肝包膜受牽拉，叩擊痛為陽(yáng)性表現(xiàn)。肝炎（A）和肝硬化（B）早期叩擊痛不明顯，膽囊炎（D）以壓痛為主。肝癌需結(jié)合影像學(xué)檢查確診?！绢}干4】腹部聽(tīng)診中，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性常見(jiàn)于【選項(xiàng)】A.腸鳴音活躍B.腸鳴音消失C.腸鳴音不聞D.腹水【參考答案】D【詳細(xì)解析】腹水時(shí)液體隨體位改變產(chǎn)生波動(dòng)感，叩診呈濁音且移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腸鳴音活躍（A）見(jiàn)于腸梗阻，腸鳴音消失（B/C）提示腸麻痹或腸梗阻晚期。此為腹水特異性體征?！绢}干5】患者出現(xiàn)腹股溝疝，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊皮膚呈青紫色，最可能的原因是【選項(xiàng)】A.睪丸鞘膜積液B.睪丸腫瘤C.交通性腹股溝疝D(zhuǎn).疝修補(bǔ)術(shù)后【參考答案】C【詳細(xì)解析】交通性腹股溝疝因腹腔壓力波動(dòng)使疝內(nèi)容物反復(fù)進(jìn)入陰囊，導(dǎo)致皮膚色素沉著（如青紫色）。鞘膜積液（A）為囊性包塊，睪丸腫瘤（B）質(zhì)硬且固定，疝修補(bǔ)術(shù)后（D）疼痛明顯?！绢}干6】腹部CT檢查顯示肝右葉占位性病變，邊界不清，增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)慢出”特征，最可能的診斷是【選項(xiàng)】A.肝血管瘤B.肝轉(zhuǎn)移癌C.肝膿腫D.肝囊腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移癌多呈多發(fā)性結(jié)節(jié)狀，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期高密度、門(mén)靜脈期等密度、延遲期低密度，符合“快進(jìn)慢出”特征。肝血管瘤（A）呈“蜂巢樣”強(qiáng)化，肝膿腫（C）中心低密度伴氣液平面，肝囊腫（D）無(wú)強(qiáng)化?！绢}干7】患者因急性腹膜炎就診，體檢發(fā)現(xiàn)腹部肌衛(wèi)（肌緊張）和反跳痛，其病理機(jī)制主要是【選項(xiàng)】A.腸壁缺血B.腸壁炎癥C.腸壁水腫D.腸壁粘連【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹膜炎時(shí)腹膜壁層和臟層炎癥反應(yīng)引起腹肌緊張（肌衛(wèi)）和深壓痛（反跳痛）。腸壁缺血（A）多見(jiàn)于腸系膜血管栓塞，腸壁水腫（C）見(jiàn)于腸梗阻晚期，腸壁粘連（D）疼痛固定且無(wú)肌衛(wèi)。炎癥反應(yīng)是核心機(jī)制?！绢}干8】腹部超聲顯示肝左葉低回聲區(qū)伴后方回聲增強(qiáng)，最可能的診斷是【選項(xiàng)】A.肝硬化B.肝膿腫C.肝血管瘤D.肝癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤為邊界清晰的低回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)（聲波在均勻?qū)嵸|(zhì)性組織（如肝實(shí)質(zhì)）中傳播阻力?。?。肝硬化（A）呈網(wǎng)格狀回聲，肝膿腫（B）為無(wú)回聲區(qū)伴壁厚，肝癌（D）回聲不均且后方衰減?！绢}干9】患者腹部觸診可及包塊，質(zhì)硬且固定，邊緣不規(guī)則，最可能的診斷是【選項(xiàng)】A.腹水包塊B.肝臟腫大C.腹部腫瘤D.腹壁脂肪瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹部腫瘤包塊質(zhì)硬、邊緣不規(guī)則、活動(dòng)度差。腹水包塊（A）質(zhì)軟且可移動(dòng)，肝臟腫大（B）質(zhì)韌且邊緣整齊，腹壁脂肪瘤（D）質(zhì)軟且邊界清晰?！绢}干10】腹部聽(tīng)診中，腸鳴音持續(xù)超過(guò)5分鐘未聞及，提示【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸炎C.腹膜炎D.腸麻痹【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸梗阻時(shí)腸蠕動(dòng)立進(jìn)但無(wú)氣體通過(guò)，腸鳴音持續(xù)存在且響亮。腸炎（B）腸鳴音活躍但可聞及，腹膜炎（C）腸鳴音減弱或消失，腸麻痹（D）腸鳴音消失。腸鳴音持續(xù)是腸梗阻典型表現(xiàn)?！绢}干11】患者腹部叩診呈濁音，且移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮【選項(xiàng)】A.腸脹氣B.腹水C.肝區(qū)叩擊痛D.胰腺腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹水時(shí)腹部叩診呈濁音，移動(dòng)性濁音