2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)_第1頁
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2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】心理評估中,用于測量個體對自身和他人認(rèn)知的最直接方法是?【選項(xiàng)】A.投射測驗(yàn)B.投射測驗(yàn)C.羅夏墨跡測驗(yàn)D.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】羅夏墨跡測驗(yàn)通過分析被試對模糊圖像的感知,直接反映其潛意識認(rèn)知和情緒反應(yīng),是臨床評估投射性心理過程的核心工具。選項(xiàng)A與D混淆了投射測驗(yàn)與人格測驗(yàn)的范疇,明尼蘇達(dá)測驗(yàn)側(cè)重人格結(jié)構(gòu)分析而非即時認(rèn)知測量?!绢}干2】在心理防御機(jī)制中,將不愉快情緒轉(zhuǎn)化為建設(shè)性行為稱為?【選項(xiàng)】A.升華B.壓抑C.合理化D.反向形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】升華是將攻擊性或焦慮轉(zhuǎn)化為創(chuàng)造性活動,如藝術(shù)家通過繪畫宣泄壓力。壓抑屬于能量轉(zhuǎn)向潛意識,合理化是主觀解釋替代客觀事實(shí),反向形成則是用相反行為掩蓋真實(shí)情感。此機(jī)制涉及動機(jī)轉(zhuǎn)化而非情緒替代?!绢}干3】根據(jù)DSM-5,偏執(zhí)型人格障礙的核心特征是?【選項(xiàng)】A.過度自我中心B.廣泛猜疑C.過度依賴他人D.過度情緒化【參考答案】B【詳細(xì)解析】DSM-5將偏執(zhí)型人格障礙定義為持續(xù)性的不信任和猜疑,即使缺乏充分依據(jù)。選項(xiàng)A屬于自戀型人格,C是依賴型人格,D對應(yīng)情感失調(diào)型人格。臨床診斷需排除偏執(zhí)狂等精神病性障礙?!绢}干4】認(rèn)知行為療法中,針對自動負(fù)性思維的核心干預(yù)技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.暴露療法B.認(rèn)知重構(gòu)C.系統(tǒng)脫敏D.正念冥想【參考答案】B【詳細(xì)解析】認(rèn)知重構(gòu)通過識別、挑戰(zhàn)和替換自動負(fù)性思維(如"我必然失敗")來改變認(rèn)知模式。暴露療法用于恐懼癥,系統(tǒng)脫敏針對生理焦慮,正念冥想側(cè)重情緒覺察。此技術(shù)直接干預(yù)思維結(jié)構(gòu)改變?!绢}干5】在精神分裂癥陰性癥狀中,最突出的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.情感淡漠B.思維散漫C.幻覺D.妄想【參考答案】A【詳細(xì)解析】情感淡漠表現(xiàn)為情感反應(yīng)缺失,如對自身或他人事件無反應(yīng)。思維散漫屬于思維形式障礙,幻覺和妄想屬于陽性癥狀。陰性癥狀群還包括社交退縮和動機(jī)缺乏,需與器質(zhì)性腦病鑒別?!绢}干6】心理彈性(Resilience)的核心保護(hù)因素是?【選項(xiàng)】A.社會支持B.認(rèn)知靈活性C.家庭完美D.物質(zhì)豐富【參考答案】B【詳細(xì)解析】心理彈性指個體適應(yīng)逆境的能力,認(rèn)知靈活性(如問題解決能力)是核心機(jī)制。社會支持是促進(jìn)因素而非核心,家庭完美具有時代局限性,物質(zhì)豐富與心理彈性無直接因果關(guān)系。神經(jīng)生物學(xué)研究證實(shí)前額葉皮層功能在此起關(guān)鍵作用?!绢}干7】在心理評估中,SCL-90量表主要檢測?【選項(xiàng)】A.人格特質(zhì)B.癥狀嚴(yán)重程度C.智力水平D.職業(yè)能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】SCL-90為癥狀自評量表,包含9個因子(如抑郁、焦慮)量化癥狀嚴(yán)重程度。MMPI側(cè)重人格特質(zhì),韋氏量表測量智力,職業(yè)能力評估需特定工具。臨床常用于篩查心理障礙的廣泛性癥狀?!绢}干8】根據(jù)心理發(fā)展理論,埃里克森階段中"同一性vs角色混亂"的關(guān)鍵期是?【選項(xiàng)】A.嬰兒期B.學(xué)前期C.青春期D.成年早期【參考答案】C【詳細(xì)解析】埃里克森理論將青春期(12-18歲)定義為同一性形成期,若未能確立自我同一性則出現(xiàn)角色混亂。嬰兒期(自主vs羞怯)、學(xué)前期(主動vs內(nèi)疚)和成年早期(親密vs孤獨(dú))對應(yīng)不同危機(jī)階段。此階段影響終身身份認(rèn)同。【題干9】在焦慮障礙中,驚恐發(fā)作的核心特征是?【選項(xiàng)】A.預(yù)期性焦慮B.廣泛性焦慮C.驚恐發(fā)作D.社交焦慮【參考答案】C【詳細(xì)解析】驚恐發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)性、短暫性(通常<1小時)的心身癥狀集群,如胸痛、呼吸困難、瀕死感。選項(xiàng)A屬于廣泛性焦慮的預(yù)期焦慮,B是慢性焦慮狀態(tài),D是特定情境焦慮。需與心臟病、甲亢等軀體疾病鑒別?!绢}干10】心理治療聯(lián)盟破裂的常見誘因是?【選項(xiàng)】A.治療目標(biāo)分歧B.阻抗增強(qiáng)C.治療師更換D.患者移情【參考答案】A【詳細(xì)解析】治療聯(lián)盟破裂多因治療目標(biāo)(如癥狀緩解vs人格改變)或治療方向(如藥物vs心理干預(yù))出現(xiàn)根本性分歧。阻抗增強(qiáng)(如否認(rèn)癥狀)和移情(如過度依賴)屬于治療過程中的正常挑戰(zhàn),更換治療師可能加速聯(lián)盟破裂但非直接誘因?!绢}干11】根據(jù)DSM-5,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)必備癥狀是?【選項(xiàng)】A.反復(fù)闖入性記憶B.過度警覺C.情感麻木D.自責(zé)【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5要求存在至少1次侵入性記憶(如反復(fù)回想創(chuàng)傷事件),伴至少3項(xiàng)其他癥狀(如情緒麻木、睡眠障礙)。選項(xiàng)B(警覺)和C(情感麻木)為常見癥狀,但D(自責(zé))在特定文化背景下可能缺失?!绢}干12】在心理治療中,解釋技術(shù)多用于?【選項(xiàng)】A.建立治療聯(lián)盟B.處理阻抗C.評估癥狀D.制定治療計(jì)劃【參考答案】B【詳細(xì)解析】解釋技術(shù)通過解析患者的無意識動機(jī)或關(guān)系模式(如"你總是回避討論家庭問題")來處理阻抗。建立聯(lián)盟多用共情技術(shù),評估癥狀使用標(biāo)準(zhǔn)化量表,制定計(jì)劃側(cè)重目標(biāo)設(shè)定。此技術(shù)直接作用于治療過程中的阻抗環(huán)節(jié)。【題干13】根據(jù)心理測量學(xué),信度的核心指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.效度B.重測信度C.內(nèi)部一致性D.效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度【參考答案】B【詳細(xì)解析】信度反映測量工具的穩(wěn)定性,重測信度通過同一工具在不同時間測量的一致性來評估。效度(如與癥狀的相關(guān)性)和內(nèi)部一致性(如量表?xiàng)l目間相關(guān)性)屬于不同維度。效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度需第三方效標(biāo)(如臨床診斷)支持?!绢}干14】在心理評估中,投射測驗(yàn)的典型應(yīng)用場景是?【選項(xiàng)】A.智力篩查B.人格診斷C.癥狀評估D.職業(yè)指導(dǎo)【參考答案】B【詳細(xì)解析】投射測驗(yàn)(如羅夏墨跡測驗(yàn))通過非言語材料揭示被試的潛意識人格結(jié)構(gòu),常用于人格診斷。智力篩查(如韋氏量表)側(cè)重認(rèn)知能力,癥狀評估(如SCL-90)量化具體癥狀,職業(yè)指導(dǎo)多使用職業(yè)傾向量表。【題干15】根據(jù)心理動力學(xué)理論,移情的主要功能是?【選項(xiàng)】A.防御機(jī)制B.修復(fù)關(guān)系C.宣泄情感D.認(rèn)知重構(gòu)【參考答案】B【詳細(xì)解析】移情是將對過去重要他人(如父母)的情感投射到治療師,本質(zhì)是未解決人際關(guān)系的代償性修復(fù)。防御機(jī)制(如壓抑)屬于心理保護(hù),宣泄情感多通過暴露療法,認(rèn)知重構(gòu)屬于認(rèn)知行為技術(shù)。此過程促進(jìn)患者理解早期關(guān)系模式?!绢}干16】在雙相障礙中,混合發(fā)作的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.躁狂加重B.抑郁加重C.情緒不協(xié)調(diào)D.癥狀交替【參考答案】C【詳細(xì)解析】混合發(fā)作表現(xiàn)為躁狂和抑郁癥狀的共存,且情緒不協(xié)調(diào)(如高枕而臥卻抱怨寒冷)。單純躁狂/抑郁加重屬于單純發(fā)作,癥狀交替(如快速循環(huán))是發(fā)作頻率特征。需與分裂情感性障礙鑒別?!绢}干17】根據(jù)心理社會理論,家庭系統(tǒng)理論強(qiáng)調(diào)?【選項(xiàng)】A.個體獨(dú)立B.代際傳遞C.家庭功能D.文化背景【參考答案】C【詳細(xì)解析】家庭系統(tǒng)理論認(rèn)為家庭作為一個功能單位,其互動模式(如溝通、界限)影響個體心理。代際傳遞(如性格遺傳)屬于發(fā)展心理學(xué)范疇,個體獨(dú)立(如自我分化)是家庭系統(tǒng)理論的應(yīng)用目標(biāo),文化背景是影響因素之一。【題干18】在心理治療中,阻抗的實(shí)質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.治療聯(lián)盟破裂B.潛意識防御C.治療目標(biāo)沖突D.移情反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】阻抗是患者無意識地阻礙治療過程的行為(如頻繁遲到、否認(rèn)癥狀),本質(zhì)是潛意識防御機(jī)制。治療聯(lián)盟破裂是結(jié)果而非實(shí)質(zhì),目標(biāo)沖突屬于具體誘因,移情是阻抗的表現(xiàn)形式。此概念源于弗洛伊德精神分析理論?!绢}干19】根據(jù)DSM-5,物質(zhì)使用障礙的戒斷綜合征不包括?【選項(xiàng)】A.震顫B.抑郁C.焦慮D.幻覺【參考答案】B【詳細(xì)解析】戒斷綜合征典型表現(xiàn)包括生理癥狀(如震顫、出汗)和情緒癥狀(如焦慮、抑郁)?;糜X(如苯丙胺類戒斷)和抑郁(如酒精戒斷)也可能出現(xiàn),但抑郁作為主要戒斷癥狀較少見,需注意與共病抑郁鑒別?!绢}干20】在心理彈性評估中,最常使用的量表是?【選項(xiàng)】A.CD-RISCB.心理彈性量表(PES)C.社會支持評定量表D.生活事件量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】CD-RISC(Connor-Davidson彈性量表)是廣泛使用的標(biāo)準(zhǔn)化工具,包含24個條目評估心理彈性。PES(心理彈性量表)存在版本差異,社會支持量表側(cè)重外部資源,生活事件量表測量壓力事件數(shù)量。CD-RISC具有良好信效度,適用于臨床和科研。2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】在精神病學(xué)中,評估患者認(rèn)知功能的金標(biāo)準(zhǔn)工具是?【選項(xiàng)】A.韋氏智力量表B.MoCA(簡易精神狀態(tài)檢查)C.MMSE(長程記憶和定向檢查)D.MMPI(明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測驗(yàn))【參考答案】B【詳細(xì)解析】MoCA是廣泛用于篩查輕度認(rèn)知障礙和早期癡呆的工具,具有高敏感性和特異性,尤其適用于老年人群。MMSE雖經(jīng)典但易受文化背景影響,MMPI側(cè)重人格評估而非認(rèn)知功能,韋氏量表主要用于智力測量而非臨床診斷。【題干2】邊緣型人格障礙的核心特征不包括?【選項(xiàng)】A.情緒不穩(wěn)定B.人際關(guān)系混亂C.自我認(rèn)同缺失D.自殺行為【參考答案】C【詳細(xì)解析】邊緣型人格障礙(BPD)的DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)情緒不穩(wěn)定、沖動性和人際關(guān)系問題,自我認(rèn)同缺失(C)屬于偏執(zhí)型人格障礙的典型特征,而非BPD的核心要素。自殺行為是BPD的高危表現(xiàn)之一?!绢}干3】在心理防御機(jī)制中,"升華"屬于哪類機(jī)制?【選項(xiàng)】A.過度防御B.合理化C.壓抑D.反向形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】升華是將不被接受的本能沖動轉(zhuǎn)化為社會認(rèn)可的活動,如攻擊沖動轉(zhuǎn)化為競技體育。過度防御(A)包含壓抑、投射等,合理化(B)是文過飾非,反向形成(D)是用相反行為掩蓋真實(shí)情感。【題干4】雙相障礙的混合發(fā)作與輕躁狂狀態(tài)的關(guān)鍵區(qū)別在于?【選項(xiàng)】A.持續(xù)時間B.癥狀嚴(yán)重度C.自知力狀態(tài)D.社會功能損害【參考答案】A【詳細(xì)解析】混合發(fā)作需至少2天同時存在躁狂和抑郁癥狀,而輕躁狂(hypomania)持續(xù)4天以上且未達(dá)躁狂標(biāo)準(zhǔn)。兩者均可能伴自知力缺失,但持續(xù)時間(A)是核心鑒別點(diǎn)?!绢}干5】ICD-11將"分離性身份障礙"更名為?【選項(xiàng)】A.解離性障礙B.人格解體C.多重人格障礙D.假性人格障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11整合了DSM-5的"解離性身份障礙",統(tǒng)一命名為"多重人格障礙",強(qiáng)調(diào)存在2個以上穩(wěn)定且分離的人格狀態(tài)。人格解體(B)是解離性障礙的亞型,D項(xiàng)為舊版術(shù)語。【題干6】精神分裂癥陰性癥狀最常表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.情感淡漠B.語言貧乏C.社交退縮D.感知障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰性癥狀(如情感淡漠、意志減退)中,語言貧乏(B)是首發(fā)癥狀之一,且與神經(jīng)認(rèn)知損害高度相關(guān)。社交退縮(C)多屬陰性癥狀的延伸表現(xiàn)?!绢}干7】關(guān)于心理評估的效度,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.重測信度反映工具穩(wěn)定性B.內(nèi)容效度指與理論模型吻合度C.結(jié)構(gòu)效度評估癥狀分類邏輯性D.效標(biāo)效度需使用已知有效量表對比【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)構(gòu)效度(C)通過因子分析驗(yàn)證理論模型,如DSM-5癥狀分類的聚類分析。效標(biāo)效度(D)需與外部標(biāo)準(zhǔn)(如臨床診斷)比對,重測信度(A)反映時間穩(wěn)定性,內(nèi)容效度(B)指癥狀覆蓋范圍。【題干8】在情緒調(diào)節(jié)理論中,"認(rèn)知重評"屬于哪類策略?【選項(xiàng)】A.表達(dá)抑制B.問題聚焦C.認(rèn)知重構(gòu)D.社會支持【參考答案】C【詳細(xì)解析】認(rèn)知重評(C)通過改變對事件的解釋(如將失敗歸因于暫時因素)來調(diào)節(jié)情緒,屬于認(rèn)知重構(gòu)范疇。表達(dá)抑制(A)是抑制情緒表達(dá),問題聚焦(B)直接應(yīng)對問題本身?!绢}干9】關(guān)于阿爾茨海默病的早期診斷標(biāo)志,哪項(xiàng)錯誤?【選項(xiàng)】A.海馬體萎縮B.MMSE評分下降C.腦脊液Aβ42升高D.視覺空間能力正?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】視覺空間障礙(D)是典型早期癥狀之一,MMSE下降(B)和Aβ42升高(C)均為生物標(biāo)志物,海馬體萎縮(A)是病理基礎(chǔ)?!绢}干10】強(qiáng)迫癥的核心特征是?【選項(xiàng)】A.過度警覺B.強(qiáng)迫觀念C.儀式行為D.情感麻木【參考答案】B【詳細(xì)解析】強(qiáng)迫觀念(B)是病理性思維核心,如反復(fù)洗手源于"污染"觀念。儀式行為(C)是對觀念的強(qiáng)迫性反應(yīng),過度警覺(A)多見于焦慮障礙?!绢}干11】在DSM-5中,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的診斷標(biāo)準(zhǔn)包含?【選項(xiàng)】A.至少1個月B.創(chuàng)傷事件反復(fù)閃回C.夢境反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷內(nèi)容D.社會功能嚴(yán)重?fù)p害【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5PTSD診斷需癥狀持續(xù)≥1個月(A),閃回(B)和噩夢(C)是具體癥狀,社會功能損害(D)是嚴(yán)重程度指標(biāo)?!绢}干12】關(guān)于人格障礙的共病率,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.邊緣型人格障礙與雙相障礙共病率最高B.反社會人格障礙與物質(zhì)濫用共病C.強(qiáng)迫型人格障礙與焦慮障礙共病最少D.偏執(zhí)型人格障礙與精神分裂癥共病【參考答案】A【詳細(xì)解析】邊緣型人格障礙(BPD)與雙相障礙共病率高達(dá)40%-60%,反社會人格障礙(ASPD)與物質(zhì)濫用共病率超50%,強(qiáng)迫型人格障礙(OCPD)與焦慮障礙共病最少(C),偏執(zhí)型人格障礙(APD)與精神分裂癥共病屬罕見?!绢}干13】在心理治療中,精神分析療法的理論基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.行為主義學(xué)習(xí)理論B.人本主義理論C.弗洛伊德潛意識理論D.認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)【參考答案】C【詳細(xì)解析】精神分析療法(精神分析學(xué)派)基于弗洛伊德潛意識理論(C),強(qiáng)調(diào)童年經(jīng)歷和防御機(jī)制的作用。認(rèn)知療法(A)基于行為主義,人本主義(B)關(guān)注自我實(shí)現(xiàn),認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)(D)是現(xiàn)代研究工具?!绢}干14】關(guān)于抑郁癥的生物學(xué)標(biāo)志,哪項(xiàng)錯誤?【選項(xiàng)】A.海馬體體積減小B.血清素水平升高C.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂D.前額葉皮層代謝降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁癥患者常伴5-HT(血清素)水平降低(B錯誤),海馬體萎縮(A)、皮質(zhì)醇節(jié)律紊亂(C)和前額葉代謝降低(D)均為影像學(xué)和生化研究證據(jù)?!绢}干15】在心理測量學(xué)中,Kappa系數(shù)用于評估?【選項(xiàng)】A.信度B.效度C.區(qū)分度D.難度【參考答案】A【詳細(xì)解析】Cohen'sKappa系數(shù)(A)反映分類一致性的期望偏差校正值,效度(B)需通過效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度或結(jié)構(gòu)效度評估,區(qū)分度(C)指量表區(qū)分高低分的能力,難度(D)用于項(xiàng)目分析?!绢}干16】關(guān)于焦慮障礙的軀體癥狀,哪項(xiàng)不典型?【選項(xiàng)】A.心悸B.肌肉緊張C.多汗D.震顫【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型焦慮軀體癥狀包括心悸(A)、肌肉緊張(B)、多汗(C),震顫(D)多見于帕金森病或物質(zhì)濫用,非焦慮障礙特征性表現(xiàn)?!绢}干17】在心理評估中,SCL-90量表主要用于?【選項(xiàng)】A.人格特質(zhì)評估B.癥狀篩查C.認(rèn)知功能測量D.治療反應(yīng)監(jiān)測【參考答案】B【詳細(xì)解析】SCL-90為癥狀自評量表,用于多維心理癥狀篩查(B),人格特質(zhì)評估(A)常用NEO-PI-R,認(rèn)知功能(C)用MoCA或MMSE,治療反應(yīng)(D)需動態(tài)量表追蹤?!绢}干18】關(guān)于雙相障礙的遺傳學(xué)研究,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.一級親屬患病率約10%B.遺傳度約80%C.女性發(fā)病率高于男性D.共病精神分裂癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】雙相障礙一級親屬患病率約10%(A正確),遺傳度約60%-80%(B部分正確但非最佳選項(xiàng)),女性發(fā)病率(C)與男性接近(約1:1),共病精神分裂癥(D)屬罕見?!绢}干19】在心理治療中,動機(jī)訪談的核心技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.共情傾聽B.行為契約C.家庭系統(tǒng)干預(yù)D.認(rèn)知重構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】動機(jī)訪談(MotivationalInterviewing)以共情式傾聽(A)促進(jìn)患者內(nèi)在動機(jī),行為契約(B)多用于行為療法,家庭系統(tǒng)干預(yù)(C)針對家庭功能,認(rèn)知重構(gòu)(D)屬認(rèn)知行為療法?!绢}干20】關(guān)于進(jìn)食障礙的死亡風(fēng)險,哪項(xiàng)錯誤?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)性厭食癥死亡率最高B.暴食癥多因心血管事件C.神經(jīng)性貪食癥伴自殺率高D.死亡率與體重下降幅度正相關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)性厭食癥(A正確)死亡率最高(5%-10%),暴食癥(B)多因肥胖相關(guān)心血管事件,神經(jīng)性貪食癥(C)自殺風(fēng)險顯著高于其他進(jìn)食障礙。死亡率(D錯誤)與體重下降幅度負(fù)相關(guān),即體重下降越嚴(yán)重風(fēng)險越高。2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】根據(jù)DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn),偏執(zhí)型人格障礙的核心特征是反復(fù)猜疑他人意圖,導(dǎo)致不信任和敵意。以下哪項(xiàng)不屬于該障礙的典型表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.對他人動機(jī)過度敏感B.持續(xù)性不信任同事C.頻繁質(zhì)疑伴侶忠誠度D.對權(quán)威人物無端貶低【參考答案】D【詳細(xì)解析】偏執(zhí)型人格障礙的核心是過度猜疑和不信任,典型表現(xiàn)包括對他人動機(jī)的過度敏感(A)、持續(xù)性不信任同事(B)和頻繁質(zhì)疑伴侶忠誠度(C)。選項(xiàng)D涉及對權(quán)威人物的無端貶低,更符合偏執(zhí)型人格障礙中過度懷疑權(quán)威的典型特征,但題目問的是“不屬于”的表現(xiàn),因此正確答案為D。【題干2】在心理評估中,SCL-90量表用于檢測哪類心理問題的廣泛性癥狀?【選項(xiàng)】A.癡呆癥狀B.人格障礙特征C.嚴(yán)重情緒障礙D.認(rèn)知功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】SCL-90量表包含9個因子(思想、情感、行為等),主要用于評估廣泛性心理癥狀,尤其是情緒障礙(如抑郁、焦慮)、人際敏感和偏執(zhí)等。選項(xiàng)C(嚴(yán)重情緒障礙)是量表的核心檢測方向,而其他選項(xiàng)(A人格障礙、B認(rèn)知障礙)需通過其他專項(xiàng)量表(如MMPI-2、WAIS)評估。【題干3】某患者因長期失眠就診,睡眠監(jiān)測顯示夜間覺醒次數(shù)達(dá)8次,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.慢性失眠B.睡眠呼吸暫停綜合征C.慢性疲勞綜合征D.睡眠相位延遲【參考答案】B【詳細(xì)解析】睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)典型表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒(通常每小時覺醒≥15分鐘),睡眠監(jiān)測中血氧飽和度下降和呼吸暫停事件是確診依據(jù)。選項(xiàng)A慢性失眠表現(xiàn)為入睡困難或早醒,但無呼吸暫停事件;選項(xiàng)D睡眠相位延遲多見于時差反應(yīng),覺醒時間異常但無呼吸問題?!绢}干4】在心理治療中,針對邊緣型人格障礙的個體化治療計(jì)劃應(yīng)優(yōu)先考慮哪項(xiàng)原則?【選項(xiàng)】A.家庭系統(tǒng)干預(yù)B.認(rèn)知行為療法C.情感聚焦療法D.社會支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建【參考答案】C【詳細(xì)解析】邊緣型人格障礙(BPD)的核心治療目標(biāo)是穩(wěn)定情緒和改善人際關(guān)系,情感聚焦療法(EFT)通過建立安全依戀關(guān)系、處理未完成情結(jié),能有效緩解自傷和人際沖突。選項(xiàng)A家庭系統(tǒng)干預(yù)適用于家庭功能失調(diào)的BPD患者,但非首選;選項(xiàng)B認(rèn)知行為療法(CBT)對BPD情緒調(diào)節(jié)效果有限;選項(xiàng)D需在治療穩(wěn)定期實(shí)施?!绢}干5】以下哪項(xiàng)是焦慮障礙與軀體形式障礙共病時的關(guān)鍵鑒別點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.癥狀持續(xù)時間B.癥狀與情境關(guān)聯(lián)性C.癥狀對功能影響程度D.患者自述痛苦程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】焦慮障礙(如廣泛性焦慮)的軀體癥狀常與過度焦慮相關(guān),具有情境關(guān)聯(lián)性(如緊張時心悸);軀體形式障礙(SFD)的軀體癥狀與心理沖突直接相關(guān)(如疑病傾向?qū)е路磸?fù)檢查腹痛),但無明確焦慮或抑郁動機(jī)。選項(xiàng)A(持續(xù)時間≥6個月)是SFD診斷標(biāo)準(zhǔn),但共病時兩者均符合,不能鑒別;選項(xiàng)C(功能受損程度)共病時可能重疊?!绢}干6】在MMPI-2中,Si(社會興趣量表)高分提示患者存在哪類人格特質(zhì)?【選項(xiàng)】A.外向性B.神經(jīng)質(zhì)C.精神病性D.偏執(zhí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】MMPI-2的Si量表高分反映患者脫離現(xiàn)實(shí)、社會功能受損,與神經(jīng)癥或精神病性人格相關(guān)。選項(xiàng)C(精神病性)包括幻覺、妄想等特質(zhì);選項(xiàng)A(外向性)對應(yīng)E量表高分;選項(xiàng)B(神經(jīng)質(zhì))對應(yīng)N量表高分。高分Si常出現(xiàn)在邊緣型人格障礙或精神分裂癥早期。【題干7】某患者因反復(fù)出現(xiàn)“被監(jiān)視”想法就診,MMPI-2結(jié)果顯示Pd(偏執(zhí)量表)和F(疑病量表)均異常升高,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.偏執(zhí)型人格障礙B.疑病型人格障礙C.偏執(zhí)型精神分裂癥D.軀體形式障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】Pd量表高分提示偏執(zhí)特質(zhì),F(xiàn)量表高分反映疑病傾向。兩者共病常見于精神分裂癥(尤其是偏執(zhí)型),其中患者存在“被監(jiān)視”妄想(Pd相關(guān))和軀體檢查強(qiáng)迫(F相關(guān))。選項(xiàng)A人格障礙無病態(tài)妄想;選項(xiàng)B人格障礙的疑病傾向不伴幻覺;選項(xiàng)D軀體形式障礙的軀體癥狀與心理沖突相關(guān),但無精神病性癥狀。【題干8】心理動力學(xué)治療中,移情與反移情的關(guān)鍵作用是?【選項(xiàng)】A.改善患者人際關(guān)系B.揭示無意識沖突C.制定行為干預(yù)計(jì)劃D.建立治療聯(lián)盟【參考答案】B【詳細(xì)解析】移情(患者將過去關(guān)系模式投射到治療師)和反移情(治療師對患者的情緒反應(yīng))是心理動力學(xué)治療的核心工具,通過分析這些移情-反移情循環(huán),揭示患者未解決的心理沖突(如童年創(chuàng)傷)。選項(xiàng)A(人際關(guān)系)是CBT目標(biāo);選項(xiàng)C(行為計(jì)劃)屬行為治療范疇;選項(xiàng)D(治療聯(lián)盟)是所有治療的基礎(chǔ),但非核心作用。【題干9】某青少年因考試焦慮出現(xiàn)軀體化癥狀(如胃痛),最恰當(dāng)?shù)某跏几深A(yù)是?【選項(xiàng)】A.限制考試參與B.認(rèn)知重構(gòu)C.生理反饋訓(xùn)練D.家庭干預(yù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】考試焦慮的軀體化癥狀需先進(jìn)行認(rèn)知重構(gòu)(識別“災(zāi)難化思維”),如“考試失敗=人生失敗”等錯誤信念。選項(xiàng)C(生理反饋)適用于已建立焦慮-軀體反應(yīng)模式的患者;選項(xiàng)D(家庭干預(yù))適用于家庭功能失調(diào)導(dǎo)致的焦慮;選項(xiàng)A(限制考試)可能加重患者無助感?!绢}干10】在DSM-5中,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)必備癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.反復(fù)闖入性記憶B.情緒麻木C.侵入性噩夢D.社會功能嚴(yán)重受損【參考答案】D【詳細(xì)解析】DSM-5PTSD診斷需滿足1個核心癥狀(侵入性記憶、噩夢、閃回)+2個其他癥狀(如情緒麻木、回避、過度警覺),以及持續(xù)1個月以上且導(dǎo)致社會功能受損(D)。選項(xiàng)D是癥狀后果而非癥狀本身,題目問的是“必備癥狀”,因此D不屬于癥狀范疇?!绢}干11】某患者因社交恐懼拒絕工作,MMPI-2顯示Fk(假陽性反應(yīng))和F(疑?。┝勘懋惓?,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.社交焦慮障礙B.軀體形式障礙C.強(qiáng)迫癥D.人格障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fk量表高分提示夸大或矛盾的主訴(如“社交恐懼導(dǎo)致無法工作”),F(xiàn)量表高分反映疑病傾向。兩者共病常見于軀體形式障礙(SFD),患者因過度關(guān)注軀體癥狀(如“社交場合心跳快=心臟病”)而回避社交。選項(xiàng)A社交焦慮障礙的Fk和F量表通常正常;選項(xiàng)C強(qiáng)迫癥以強(qiáng)迫行為和思維為主?!绢}干12】心理治療中,針對物質(zhì)相關(guān)障礙的戒斷期處理,哪項(xiàng)優(yōu)先于藥物干預(yù)?【選項(xiàng)】A.認(rèn)知重建B.家庭支持系統(tǒng)C.脫毒治療D.行為替代療法【參考答案】C【詳細(xì)解析】戒斷期(急性期)需首先進(jìn)行脫毒治療(C),以緩解生理戒斷癥狀(如酒精戒斷的震顫、癲癇)。選項(xiàng)A認(rèn)知重建適用于穩(wěn)定期;選項(xiàng)B家庭支持需在戒斷后實(shí)施;選項(xiàng)D行為替代(如用運(yùn)動替代吸煙)需在戒斷后進(jìn)行?!绢}干13】某患者因“懷疑被下毒”反復(fù)檢查廚房,MMPI-2顯示Pd(偏執(zhí))和F(疑?。┝勘砭?,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.偏執(zhí)型人格障礙B.軀體形式障礙C.精神病性障礙D.強(qiáng)迫癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】Pd量表高分提示偏執(zhí)特質(zhì),F(xiàn)量表高分反映疑病傾向,兩者共病常見于軀體形式障礙(SFD)?;颊咭蛭唇鉀Q的心理沖突(如童年被忽視)將焦慮投射為“被下毒”疑慮,并伴隨軀體檢查行為(SFD特征)。選項(xiàng)A人格障礙無病態(tài)妄想;選項(xiàng)D強(qiáng)迫癥以強(qiáng)迫觀念和重復(fù)行為為主,但無SFD的軀體化基礎(chǔ)。【題干14】在心理評估中,韋氏成人智能測驗(yàn)(WAIS-IV)主要用于檢測?【選項(xiàng)】A.情緒狀態(tài)B.人格特質(zhì)C.認(rèn)知功能D.行為問題【參考答案】C【詳細(xì)解析】WAIS-IV通過言語和操作分量表評估認(rèn)知功能(如邏輯推理、工作記憶、處理速度)。選項(xiàng)A(情緒狀態(tài))需通過HAMD等量表;選項(xiàng)B(人格特質(zhì))用NEO-PI-R等量表;選項(xiàng)D(行為問題)用YASB等量表?!绢}干15】某患者因“工作失誤”產(chǎn)生強(qiáng)烈自責(zé),持續(xù)3個月且影響睡眠,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.焦慮障礙B.抑郁障礙C.自我意識過盛障礙D.人格障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁障礙的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣喪失和自責(zé)(“工作失誤”導(dǎo)致自責(zé))。選項(xiàng)C自我意識過盛障礙(SCID)屬于人格障礙,以過度關(guān)注自我評價(如“必須完美”)和社交焦慮為主,但無自責(zé)導(dǎo)致的抑郁癥狀;選項(xiàng)D人格障礙的SCID患者不會因單一事件(工作失誤)出現(xiàn)3個月以上的抑郁表現(xiàn)?!绢}干16】在心理治療中,針對廣泛性焦慮障礙的藥物聯(lián)合治療中,哪類抗抑郁藥證據(jù)最充分?【選項(xiàng)】A.5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)B.多巴胺激動劑C.腎上腺素能β受體阻滯劑D.鎮(zhèn)靜催眠藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】SSRIs(如舍曲林、帕羅西?。┍籉DA批準(zhǔn)用于廣泛性焦慮障礙(GAD)的一線治療,證據(jù)等級最高。選項(xiàng)Cβ受體阻滯劑(如普萘洛爾)對驚恐發(fā)作更有效;選項(xiàng)D催眠藥僅用于短期睡眠改善;選項(xiàng)B多巴胺激動劑(如阿米替林)對焦慮無效。【題干17】某患者因“懷疑配偶出軌”反復(fù)檢查手機(jī),MMPI-2顯示Pd(偏執(zhí))和F(疑病)量表均升高,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.偏執(zhí)型人格障礙B.軀體形式障礙C.精神病性障礙D.強(qiáng)迫癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】Pd量表高分提示偏執(zhí)特質(zhì),F(xiàn)量表高分反映疑病傾向,兩者共病常見于軀體形式障礙(SFD)?;颊咭蛭唇鉀Q的心理沖突(如童年被背叛)將焦慮投射為“配偶出軌”疑慮,并伴隨軀體化檢查行為(如反復(fù)查看手機(jī))。選項(xiàng)A人格障礙無病態(tài)妄想;選項(xiàng)D強(qiáng)迫癥以強(qiáng)迫觀念和重復(fù)行為為主,但無SFD的軀體化基礎(chǔ)?!绢}干18】在心理治療中,針對雙相障礙的維持期治療,哪項(xiàng)優(yōu)先于心境穩(wěn)定劑?【選項(xiàng)】A.社會功能康復(fù)訓(xùn)練B.生活方式干預(yù)C.親友支持系統(tǒng)D.睡眠監(jiān)測【參考答案】B【詳細(xì)解析】維持期治療需首先改善患者生活方式(如規(guī)律作息、避免誘發(fā)因素),再聯(lián)合心境穩(wěn)定劑(如鋰鹽)。選項(xiàng)A社會功能訓(xùn)練需在穩(wěn)定期進(jìn)行;選項(xiàng)C親友支持系統(tǒng)是輔助措施;選項(xiàng)D睡眠監(jiān)測適用于失眠或睡眠障礙患者?!绢}干19】某患者因“反復(fù)檢查門窗”就診,SCL-90量表顯示強(qiáng)迫癥狀因子分最高,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)迫癥B.軀體形式障礙C.人格障礙D.焦慮障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】SCL-90強(qiáng)迫癥狀因子分升高(如>2.0)結(jié)合反復(fù)檢查門窗行為(強(qiáng)迫行為),符合強(qiáng)迫癥診斷。選項(xiàng)B軀體形式障礙的軀體化癥狀(如疼痛)與心理沖突相關(guān),但無重復(fù)行為;選項(xiàng)C人格障礙(如強(qiáng)迫型人格)的檢查行為是習(xí)慣而非應(yīng)對特定焦慮?!绢}干20】在心理治療中,針對進(jìn)食障礙患者的體像障礙,哪項(xiàng)干預(yù)最有效?【選項(xiàng)】A.家庭系統(tǒng)干預(yù)B.認(rèn)知行為療法C.藥物聯(lián)合治療D.營養(yǎng)教育【參考答案】B【詳細(xì)解析】認(rèn)知行為療法(CBT-E)通過挑戰(zhàn)體像相關(guān)的錯誤認(rèn)知(如“我的體重必須<50kg”)和建立適應(yīng)行為(如規(guī)律進(jìn)食),被FDA批準(zhǔn)為進(jìn)食障礙(如神經(jīng)性貪食癥)的一線治療。選項(xiàng)A家庭系統(tǒng)干預(yù)適用于家庭功能失調(diào)的病例;選項(xiàng)C藥物(如SSRIs)用于共病抑郁或焦慮;選項(xiàng)D營養(yǎng)教育是輔助措施。2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】邊緣型人格障礙的核心特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.沖動性B.情緒不穩(wěn)定C.依賴性D.疑病傾向【參考答案】A【詳細(xì)解析】邊緣型人格障礙以情緒不穩(wěn)定、人際關(guān)系不穩(wěn)定和自毀行為為特征,沖動性(如自傷、攻擊行為)是其典型表現(xiàn),但依賴性是其他人格障礙(如依賴型人格障礙)的核心特征,故A為正確答案?!绢}干2】下列哪種心理評估工具主要用于檢測人格結(jié)構(gòu)和特質(zhì)?【選項(xiàng)】A.MMPIB.HAMDC.韋氏記憶量表D.SCL-90【參考答案】A【詳細(xì)解析】MMPI(明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測驗(yàn))通過癥狀自陳量表評估人格結(jié)構(gòu)和特質(zhì),是人格評估的經(jīng)典工具;HAMD(漢密爾頓抑郁量表)用于抑郁癥狀量化,韋氏量表側(cè)重認(rèn)知功能,SCL-90用于癥狀篩查,故A正確。【題干3】阿爾茨海默病早期認(rèn)知障礙的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.視覺空間障礙B.計(jì)算能力下降C.記憶減退D.情感淡漠【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿爾茨海默病早期主要表現(xiàn)為情景記憶和語義記憶的減退,尤其是近期記憶損害;視覺空間障礙(A)和計(jì)算能力下降(B)多見于額顳葉癡呆,情感淡漠(D)常見于重度癡呆期,故C為正確答案?!绢}干4】雙相障礙的典型發(fā)作周期是?【選項(xiàng)】A.躁狂期B.混合期C.躁狂期和抑郁期交替D.焦慮發(fā)作【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙相障礙的核心特征是躁狂期與抑郁期的交替發(fā)作,混合期(B)是兩種癥狀同時出現(xiàn)的亞型,單獨(dú)的躁狂期(A)或焦慮發(fā)作(D)不符合診斷標(biāo)準(zhǔn),故C正確?!绢}干5】心理防御機(jī)制中的“合理化”屬于哪種類型?【選項(xiàng)】A.過度補(bǔ)償B.否認(rèn)C.傾向性投射D.過度補(bǔ)償或壓抑【參考答案】D【詳細(xì)解析】合理化是過度補(bǔ)償?shù)囊环N形式,通過合理解釋行為以減少焦慮;否認(rèn)(B)是壓抑未滿足愿望,傾向性投射(C)是將個人動機(jī)歸因于他人,故D正確?!绢}干6】心理評估中要求“客觀性”最關(guān)鍵的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.患者主觀描述B.結(jié)構(gòu)化訪談C.非結(jié)構(gòu)化觀察D.醫(yī)患信任程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)構(gòu)化訪談(B)通過標(biāo)準(zhǔn)化流程減少主觀偏差,非結(jié)構(gòu)化觀察(C)易受評估者影響,患者主觀描述(A)缺乏標(biāo)準(zhǔn)化,醫(yī)患信任(D)影響評估效果而非客觀性,故B正確。【題干7】認(rèn)知行為療法(CBT)對哪種心理障礙的療效最佳?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)迫癥B.恐懼癥C.抑郁癥D.人格障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】CBT通過改變認(rèn)知和行為的交互作用,對強(qiáng)迫癥(A)和恐懼癥(B)有顯著療效,但對人格障礙(D)的療效有限,抑郁癥(C)的療效因療法類型而異,故A為最佳答案?!绢}干8】記憶編碼理論中,哪種類型的記憶最依賴于視覺加工?【選項(xiàng)】A.形容詞記憶B.圖像記憶C.文字記憶D.聽覺記憶【參考答案】B【詳細(xì)解析】圖像記憶(B)通過視覺編碼形成,如面孔識別;文字記憶(C)依賴語言加工,聽覺記憶(D)涉及聲音編碼,形容詞記憶(A)屬于語義記憶,故B正確?!绢}干9】埃里克森心理社會發(fā)展理論中,成年早期的核心任務(wù)是什么?【選項(xiàng)】A.信任vs不信任B.親密vs群體疏離C.繁衍vs自我發(fā)展D.道德vs習(xí)俗【參考答案】B【詳細(xì)解析】埃里克森理論中,成年早期(18-40歲)的核心任務(wù)是建立親密關(guān)系以避免孤獨(dú)感,成年中期(40-65歲)任務(wù)是繁衍與自我發(fā)展(C),故B正確?!绢}干10】情緒調(diào)節(jié)策略中的“認(rèn)知重評”屬于哪種機(jī)制?【選項(xiàng)】A.表達(dá)抑制B.改變情境C.重構(gòu)認(rèn)知D.增加刺激強(qiáng)度【參考答案】C【詳細(xì)解析】認(rèn)知重評(C)通過改變對事件的解釋來調(diào)節(jié)情緒,屬于認(rèn)知層面的策略;表達(dá)抑制(A)是減少情緒表達(dá),改變情境(B)和增加刺激強(qiáng)度(D)屬于行為干預(yù),故C正確?!绢}干11】邊緣型人格障礙最常共病的心理障礙是?【選項(xiàng)】A.抑郁癥B.雙相障礙C.廣泛性焦慮障礙D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】邊緣型人格障礙(BPD)與廣泛性焦慮障礙(GAD)的共病率最高(約40%),其次是抑郁癥(A)和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(D),雙相障礙(B)共病率相對較低,故C正確?!绢}干12】心理評估工具的標(biāo)準(zhǔn)化要求不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.常模群體定義B.項(xiàng)目難度參數(shù)C.內(nèi)部一致性系數(shù)D.文化適應(yīng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)化工具需明確常模群體(A)、項(xiàng)目難度(B)和內(nèi)部一致性(C),文化適應(yīng)性(D)屬于跨文化效度要求,非標(biāo)準(zhǔn)化核心指標(biāo),故D正確。【題干13】心理治療聯(lián)盟的建立最依賴以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.患者配合程度B.治療師技術(shù)C.醫(yī)患共同目標(biāo)D.治療費(fèi)用【參考答案】C【詳細(xì)解析】治療聯(lián)盟(治療三角)的核心是醫(yī)患共同目標(biāo)(C),患者配合(A)和技術(shù)(B)是影響因素,費(fèi)用(D)與聯(lián)盟質(zhì)量無關(guān),故C正確。【題干14】情緒障礙的生物學(xué)基礎(chǔ)主要涉及哪些神經(jīng)遞質(zhì)?【選項(xiàng)】A.多巴胺D.5-羥色胺(5-HT)C.乙酰膽堿D.促甲狀腺激素釋放激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)系統(tǒng)失衡是抑郁癥和雙相障礙的主要生物學(xué)基礎(chǔ);多巴胺(A)與躁狂相關(guān),乙酰膽堿(C)和促甲狀腺激素釋放激素(D)非主要因素,故B正確?!绢}干15】程序性記憶的特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.需要語言編碼B.可通過語言傳授C.涉及復(fù)雜認(rèn)知D.依賴陳述性記憶【參考答案】B【詳細(xì)解析】程序性記憶(如騎自行車)通過技能學(xué)習(xí)形成,無需語言編碼(A),可通過反復(fù)練習(xí)掌握(B),不依賴復(fù)雜認(rèn)知(C)或陳述性記憶(D),故B正確?!绢}干16】心理評估中SCL-90量表主要用于?【選項(xiàng)】A.人格評估B.認(rèn)知功能篩查C.癥狀嚴(yán)重度評定D.治療效果預(yù)測【參考答案】C【詳細(xì)解析】SCL-90(癥狀自評量表)用于評定9種心理癥狀的嚴(yán)重程度,常用于抑郁癥、焦慮癥等精神障礙的篩查;人格評估(A)用MMPI,認(rèn)知功能(B)用韋氏量表,治療效果(D)需動態(tài)評估,故C正確。【題干17】埃里克森心理社會發(fā)展理論中,成年中期的核心任務(wù)是?【選項(xiàng)】A.親密vs群體疏離B.繁衍vs自我發(fā)展C.道德vs習(xí)俗D.信任vs不信任【參考答案】B【詳細(xì)解析】成年中期(40-65歲)的核心任務(wù)是繁衍與自我發(fā)展,建立家庭并培養(yǎng)子女,避免自我停滯;埃里克森理論中,成年早期(A)和老年期(C)的任務(wù)與此不同,故B正確?!绢}干18】情緒調(diào)節(jié)策略中的“表達(dá)抑制”對情緒的影響是?【選項(xiàng)】A.短期緩解B.長期改善C.加劇情緒波動D.無影響【參考答案】C【詳細(xì)解析】表達(dá)抑制(A)通過壓抑情緒表達(dá)可短期緩解癥狀,但長期可能加劇情緒波動(C);長期改善(B)需認(rèn)知重構(gòu)或行為干預(yù),無影響(D)不符合心理學(xué)研究,故C正確?!绢}干19】強(qiáng)迫型人格障礙最常共病的心理障礙是?【選項(xiàng)】A.抑郁癥B.雙相障礙C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.廣泛性焦慮障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】強(qiáng)迫型人格障礙(OCPD)與廣泛性焦慮障礙(GAD)的共病率最高(約30%),其次是抑郁癥(A),雙相障礙(B)和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(C)共病率較低,故D正確?!绢}干20】心理評估工具的項(xiàng)目反應(yīng)理論(IRT)主要用于?【選項(xiàng)】A.人格結(jié)構(gòu)測量B.癥狀嚴(yán)重度評分C.個體能力估計(jì)D.文化適應(yīng)性調(diào)整【參考答案】C【詳細(xì)解析】IRT(項(xiàng)目反應(yīng)理論)通過估計(jì)個體能力(C)或特質(zhì)水平(如智力、人格特質(zhì))來調(diào)整題目難度,適用于教育測試和心理評估量表開發(fā);癥狀嚴(yán)重度(B)用Likert量表,文化適應(yīng)性(D)需跨文化效度檢驗(yàn),故C正確。2025年綜合類-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-二、人的心理歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】阿爾茨海默病早期最突出的認(rèn)知功能損害是?【選項(xiàng)】A.執(zhí)行功能下降B.視覺空間障礙C.記憶減退D.語言功能異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】阿爾茨海默病早期以執(zhí)行功能障礙(如計(jì)劃、決策、多任務(wù)處理能力下降)為首發(fā)癥狀,而記憶減退多在疾病中期出現(xiàn)。視覺空間障礙和語言功能異常通常與額顳葉或Broca區(qū)病變相關(guān),非典型首發(fā)表現(xiàn)?!绢}干2】根據(jù)DSM-5,邊緣型人格障礙的核心特征是?【選項(xiàng)】A.情感不穩(wěn)定與沖動控制障礙B.持續(xù)性抑郁狀態(tài)C.社交退縮D.意識障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】邊緣型人格障礙的核心特征為情感不穩(wěn)定(如情緒波動劇烈)、沖動控制障礙(如自傷或攻擊行為),并伴有人際關(guān)系緊張和自我認(rèn)同混亂。持續(xù)性抑郁屬于抑郁障礙的典型表現(xiàn),意識障礙則與器質(zhì)性疾病相關(guān)?!绢}干3】心理評估中,投射測驗(yàn)主要用于檢測?【選項(xiàng)】A.情緒狀態(tài)B.認(rèn)知能力C.人際關(guān)系模式D.潛意識沖突【參考答案】D【詳細(xì)解析】投射測驗(yàn)(如羅夏墨跡測驗(yàn)、主題統(tǒng)覺測驗(yàn))通過讓被試解釋模糊刺激,揭示其潛意識沖突、防御機(jī)制及人格結(jié)構(gòu)。情緒狀態(tài)可通過量表測量,認(rèn)知能力需通過標(biāo)準(zhǔn)化測試評估,人際關(guān)系模式需結(jié)合訪談和觀察?!绢}干4】正念療法對焦慮障礙的療效機(jī)制主要涉及?【選項(xiàng)】A.5-HT再攝取抑制B.增強(qiáng)前額葉-杏仁核調(diào)控C.降低GABA能神經(jīng)活動D.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡【參考答案】B【詳細(xì)解析】正念療法通過增強(qiáng)前額葉皮層對杏仁核的調(diào)控(抑制過度應(yīng)激反應(yīng)),改善情緒調(diào)節(jié)能力。5-HT再攝取抑制是SSRIs的作用機(jī)制,GABA能神經(jīng)活動降低與苯二氮?類藥物相關(guān),自主神經(jīng)平衡需通過心率變異性等生理指標(biāo)評估。【題干5】人格障礙的共病率最高的精神疾病是?【選項(xiàng)】A.雙相障礙B.抑郁障礙C.物質(zhì)使用障礙D.分裂癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5數(shù)據(jù)顯示,人格障礙與雙相障礙的共病率高達(dá)50%-70%,因兩者均涉及情緒調(diào)節(jié)和沖動控制缺陷。抑郁障礙、物質(zhì)使用障礙和分裂癥共病率分別為30%-40%、20%-30%和10%-15%。【題干6】心理治療聯(lián)盟破裂的常見誘因是?【選項(xiàng)】A.治療師技術(shù)不足B.患者阻抗增強(qiáng)C.家庭反對D.經(jīng)濟(jì)因素【參考答案】B【詳細(xì)解析】阻抗(如否認(rèn)、投射、阻抗性移情)是治療聯(lián)盟破裂的首要誘因,占所有破裂案例的45%-60%。技術(shù)不足(20%-25%)、家庭反對(10%-15%)和經(jīng)濟(jì)因素(5%-10%)為次要因素?!绢}干7】根據(jù)ICD-11,分離性身份障礙的必備癥狀是?【選項(xiàng)】A.兩種以上人格狀態(tài)B.記憶碎片化C.情感淡漠D.意識喪失【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11要求分離性身份障礙存在兩種以上人格狀態(tài),且至少有一個主導(dǎo)人格持續(xù)數(shù)月。記憶碎片化(閃回)和情感淡漠是常見伴隨癥狀,但非必備條件。意識喪失屬于意識障礙范疇,需排除器質(zhì)性疾病?!绢}干8】心理動力學(xué)治療強(qiáng)調(diào)的移情處理目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.消除患者情感B.建立治療聯(lián)盟C.現(xiàn)代化人格矯正D.回歸原始家庭【參考答案】B【詳細(xì)解析】心理動力學(xué)治療通過解析移情與反移情,將患者對過去關(guān)系的無意識投射轉(zhuǎn)化為治療聯(lián)盟內(nèi)的溝通,最終目標(biāo)是改善當(dāng)前人際關(guān)系模式而非消除情感或矯正人格?!绢}干9】共情能力缺陷在反社會人格障礙中的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.情感漠視與共情缺失B.情緒易激惹C.記憶減退D.沖動控制障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】反社會人格障礙的核心缺陷是情感漠視(無法識別他人痛苦)和共情缺失(無法共情他人感受),占DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)的4條(如“無視他人權(quán)利”“缺乏悔意”)。情緒易激惹和沖動控制障礙多見于邊緣型人格障礙?!绢}干10】認(rèn)知行為療法對強(qiáng)迫癥的核心干預(yù)技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.檢驗(yàn)恐懼性信念B.識別自動思維C.建立支持系統(tǒng)D.改善睡眠衛(wèi)生【參考答案】A【詳細(xì)解析】認(rèn)知行為療法(CBT)通過檢驗(yàn)強(qiáng)迫癥的恐懼性信念(如“洗手不足會致命”)和實(shí)施暴露與反應(yīng)阻止(ERP),直接挑戰(zhàn)病理認(rèn)知。自動思維識別是初級階段任務(wù),支持系統(tǒng)和睡眠衛(wèi)生

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