手術(shù)室外科手消毒、穿無菌手術(shù)衣、無接觸式戴手套考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于外科手消毒，下列說法錯誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進行外科手消毒C.手被污染時應(yīng)重新進行外科手消毒D.消毒后的雙手應(yīng)保持下垂姿勢答案：D。消毒后的雙手應(yīng)保持在胸前，肘部內(nèi)收，避免下垂或外展，故D選項說法錯誤。外科手消毒遵循先洗手后消毒的原則，不同患者手術(shù)之間、手被污染時都需要重新進行外科手消毒，A、B、C選項說法均正確。2.外科手消毒的范圍是（）A.雙手、前臂B.雙手、前臂及肘上10cmC.雙手、前臂及肘上5cmD.雙手、前臂及肘上3cm答案：B。外科手消毒的范圍是雙手、前臂及肘上10cm。3.外科手消毒時刷洗手臂的時間為（）A.2分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘答案：C。外科手消毒時，用毛刷蘸取洗手液按要求依次刷洗雙手、前臂及肘上10cm，時間約5分鐘。4.外科手消毒的消毒劑在手上的保留時間一般為（）A.1-2分鐘B.2-3分鐘C.3-5分鐘D.5-10分鐘答案：C。消毒劑在手上的保留時間一般為3-5分鐘，以確保消毒效果。5.穿無菌手術(shù)衣時，下列做法正確的是（）A.手術(shù)衣外面可以接觸有菌物品B.手術(shù)衣的腰帶由巡回護士在背后系緊C.穿好手術(shù)衣后雙手可下垂于腰部以下D.未戴手套的手可以觸摸手術(shù)衣的外面答案：B。手術(shù)衣外面為無菌區(qū)，不能接觸有菌物品，A選項錯誤；穿好手術(shù)衣后雙手應(yīng)保持在胸前，不能下垂于腰部以下，C選項錯誤；未戴手套的手不能觸摸手術(shù)衣的外面，D選項錯誤。穿無菌手術(shù)衣時，手術(shù)衣的腰帶由巡回護士在背后系緊，B選項正確。6.無接觸式戴手套時，手套的翻折邊應(yīng)（）A.內(nèi)翻蓋住手術(shù)衣袖口B.外翻蓋住手術(shù)衣袖口C.與手術(shù)衣袖口平齊D.隨意放置答案：B。無接觸式戴手套時，手套的翻折邊應(yīng)外翻蓋住手術(shù)衣袖口，以保證無菌。7.進行外科手消毒時，應(yīng)注意（）A.消毒過程中可以隨時接觸有菌物品B.刷手時應(yīng)從手指尖開始，按順序刷洗C.刷手后可以用自己的毛巾擦干D.消毒劑應(yīng)只涂抹在手掌和手指部位答案：B。外科手消毒過程中要保持手部的無菌狀態(tài)，不能隨時接觸有菌物品，A選項錯誤；刷手后應(yīng)用無菌毛巾擦干，不能用自己的毛巾，C選項錯誤；消毒劑應(yīng)均勻涂抹于雙手、前臂及肘上10cm，D選項錯誤。刷手時應(yīng)從手指尖開始，按順序刷洗，B選項正確。8.穿無菌手術(shù)衣時，若發(fā)現(xiàn)手術(shù)衣有破洞，應(yīng)（）A.繼續(xù)穿戴B.修補后再穿C.更換手術(shù)衣D.用無菌巾覆蓋破洞答案：C。手術(shù)衣有破洞會破壞無菌狀態(tài)，應(yīng)更換手術(shù)衣，不能繼續(xù)穿戴、修補或用無菌巾覆蓋，C選項正確。9.外科手消毒的目的不包括（）A.清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌B.殺滅手部微生物C.抑制微生物的快速再生D.防止手術(shù)過程中血液污染答案：D。外科手消毒的目的是清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌，殺滅手部微生物，抑制微生物的快速再生，防止手術(shù)感染，但不能防止手術(shù)過程中血液污染，D選項符合題意。10.以下哪種情況不需要重新進行外科手消毒（）A.手術(shù)過程中手套破損B.手術(shù)結(jié)束后C.手術(shù)開始前D.接觸同一患者不同手術(shù)部位后答案：C。手術(shù)開始前進行外科手消毒是正常的操作流程，而手術(shù)過程中手套破損、手術(shù)結(jié)束后、接觸同一患者不同手術(shù)部位后都需要重新進行外科手消毒，以保證無菌操作。11.無接觸式戴手套時，正確的順序是（）A.先戴左手手套，再戴右手手套B.先戴右手手套，再戴左手手套C.同時戴雙手手套D.順序無要求答案：A。無接觸式戴手套時，通常先戴左手手套，再戴右手手套。12.外科手消毒后，手的放置姿勢為（）A.雙手下垂B.雙手抱胸C.雙手上舉D.雙手保持在胸前，肘部內(nèi)收，靠近身體答案：D。外科手消毒后，雙手應(yīng)保持在胸前，肘部內(nèi)收，靠近身體，以減少污染機會。13.穿無菌手術(shù)衣時，手術(shù)衣的無菌范圍為（）A.腰部以上B.胸部以上C.肩部以下，腰部以上的胸前區(qū)D.整個手術(shù)衣都是無菌區(qū)答案：C。穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)衣的無菌范圍為肩部以下，腰部以上的胸前區(qū)。14.關(guān)于外科手消毒，下列哪項是錯誤的（）A.消毒前應(yīng)先摘除手部飾物B.消毒過程中可以用刷子反復(fù)刷同一部位C.消毒后雙手應(yīng)避免下垂D.消毒后雙手應(yīng)避免接觸有菌物品答案：B。外科手消毒時，刷手應(yīng)按順序進行，不能用刷子反復(fù)刷同一部位，以免損傷皮膚，B選項錯誤。消毒前應(yīng)摘除手部飾物，消毒后雙手應(yīng)避免下垂和接觸有菌物品，A、C、D選項正確。15.無接觸式戴手套時，若不小心接觸到手套外面，應(yīng)（）A.繼續(xù)戴手套B.用消毒劑擦拭接觸部位C.更換手套D.無需處理答案：C。無接觸式戴手套時，若不小心接觸到手套外面，會破壞手套的無菌狀態(tài)，應(yīng)更換手套。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.外科手消毒的原則包括（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進行外科手消毒C.手被污染時應(yīng)重新進行外科手消毒D.消毒后的雙手應(yīng)保持在胸前E.消毒范圍為雙手、前臂及肘上10cm答案：ABCDE。外科手消毒遵循先洗手后消毒的原則，不同患者手術(shù)之間、手被污染時都需重新消毒，消毒后的雙手保持在胸前，消毒范圍是雙手、前臂及肘上10cm，這些都是外科手消毒的原則。2.穿無菌手術(shù)衣的注意事項有（）A.穿手術(shù)衣前應(yīng)檢查手術(shù)衣的完整性和有效期B.穿手術(shù)衣時不得用手接觸手術(shù)衣外面C.穿好手術(shù)衣后，雙手應(yīng)保持在胸前D.手術(shù)衣的腰帶應(yīng)系緊，防止松動E.手術(shù)衣如有破損應(yīng)及時更換答案：ABCDE。穿無菌手術(shù)衣前要檢查手術(shù)衣的完整性和有效期，穿時不能用手接觸手術(shù)衣外面，穿好后雙手保持在胸前，腰帶系緊，手術(shù)衣有破損及時更換，這些都是穿無菌手術(shù)衣的注意事項。3.無接觸式戴手套的優(yōu)點包括（）A.減少術(shù)者手部細菌污染手術(shù)切口的機會B.操作簡單快捷C.能更好地保持手術(shù)區(qū)域的無菌狀態(tài)D.降低手術(shù)感染的風(fēng)險E.可以不進行外科手消毒答案：ACD。無接觸式戴手套操作相對復(fù)雜，不是簡單快捷，B選項錯誤；無論采用何種戴手套方式，都必須進行外科手消毒，E選項錯誤。無接觸式戴手套可減少術(shù)者手部細菌污染手術(shù)切口的機會，能更好地保持手術(shù)區(qū)域的無菌狀態(tài)，降低手術(shù)感染的風(fēng)險，A、C、D選項正確。4.外科手消毒的方法有（）A.肥皂水刷手法B.碘伏刷手法C.消毒劑泡手法D.免沖洗外科手消毒劑消毒法E.酒精浸泡法答案：ABCD。肥皂水刷手法、碘伏刷手法、消毒劑泡手法、免沖洗外科手消毒劑消毒法都是常見的外科手消毒方法，而酒精浸泡法不是規(guī)范的外科手消毒方法，E選項錯誤。5.穿無菌手術(shù)衣的步驟包括（）A.自手術(shù)衣包內(nèi)取出手術(shù)衣，輕輕抖開B.提起手術(shù)衣兩角，將手術(shù)衣向空中輕拋C.雙手迅速插入衣袖內(nèi)D.巡回護士在背后系好腰帶E.整理手術(shù)衣，將手術(shù)衣的翻折邊外翻答案：ABCD。穿無菌手術(shù)衣時，先自手術(shù)衣包內(nèi)取出手術(shù)衣輕輕抖開，提起手術(shù)衣兩角向空中輕拋，雙手迅速插入衣袖內(nèi)，巡回護士在背后系好腰帶。而手術(shù)衣翻折邊的處理并非穿手術(shù)衣步驟內(nèi)容，E選項錯誤。6.無接觸式戴手套時，應(yīng)注意（）A.戴手套前應(yīng)檢查手套的型號和有效期B.避免手指接觸手套外面C.手套的翻折邊應(yīng)外翻蓋住手術(shù)衣袖口D.戴手套過程中如手套破損應(yīng)及時更換E.戴手套后應(yīng)檢查手套的完整性答案：ABCDE。無接觸式戴手套時，要檢查手套型號和有效期，避免手指接觸手套外面，手套翻折邊外翻蓋住手術(shù)衣袖口，戴手套過程中手套破損及時更換，戴后檢查手套完整性，這些都是需要注意的事項。7.外科手消毒后，雙手應(yīng)避免（）A.下垂B.接觸有菌物品C.大幅度擺動D.高于肩部E.低于腰部答案：ABCDE。外科手消毒后雙手應(yīng)保持在胸前，避免下垂、接觸有菌物品、大幅度擺動，也不能高于肩部或低于腰部，以防止污染。8.穿無菌手術(shù)衣和戴手套后，哪些部位屬于無菌區(qū)域（）A.肩部以上B.腰部以下C.胸前區(qū)D.手術(shù)衣的背部E.手術(shù)衣的袖口答案：CE。穿無菌手術(shù)衣和戴手套后，肩部以上、腰部以下、手術(shù)衣背部為有菌區(qū)，胸前區(qū)和手術(shù)衣袖口為無菌區(qū)域。9.進行外科手消毒時，刷洗的順序包括（）A.指尖B.指縫C.手掌D.手背E.腕部、前臂、肘上10cm答案：ABCDE。外科手消毒刷洗順序是從指尖開始，依次為指縫、手掌、手背、腕部、前臂、肘上10cm。10.以下哪些情況需要重新進行外科手消毒（）A.手術(shù)過程中手套破損B.接觸有菌物品后C.連續(xù)進行下一臺手術(shù)D.手術(shù)開始前E.手被血液污染答案：ABCE。手術(shù)開始前進行常規(guī)外科手消毒，而手術(shù)過程中手套破損、接觸有菌物品后、手被血液污染以及連續(xù)進行下一臺手術(shù)時都需要重新進行外科手消毒。三、判斷題（每題2分，共20分）1.外科手消毒后可以用自己的毛巾擦干雙手。（）答案：錯誤。外科手消毒后應(yīng)用無菌毛巾擦干雙手，不能用自己的毛巾，以免污染。2.穿無菌手術(shù)衣時，手術(shù)衣的內(nèi)面為無菌面。（）答案：錯誤。穿無菌手術(shù)衣時，手術(shù)衣的外面為無菌面，內(nèi)面為相對有菌面。3.無接觸式戴手套時，戴手套的手可以接觸手術(shù)衣的外面。（）答案：錯誤。無接觸式戴手套時，要嚴格遵循無菌原則，戴手套的手也不能接觸手術(shù)衣外面。4.外科手消毒的時間越長越好。（）答案：錯誤。外科手消毒應(yīng)按照規(guī)范的時間和方法進行，并非時間越長越好，過度消毒可能損傷皮膚。5.穿好無菌手術(shù)衣后，雙手可以隨意擺放。（）答案：錯誤。穿好無菌手術(shù)衣后，雙手應(yīng)保持在胸前，不能隨意擺放。6.戴無菌手套時，未戴手套的手可以接觸手套的外面。（）答案：錯誤。未戴手套的手為有菌手，不能接觸手套的外面，以免污染手套。7.外科手消毒時，刷手的水溫越高越好。（）答案：錯誤。刷手水溫應(yīng)適宜，水溫過高會損傷皮膚。8.手術(shù)衣一旦被污染，應(yīng)立即更換。（）答案：正確。手術(shù)衣被污染會破壞無菌狀態(tài)，應(yīng)立即更換。9.無接觸式戴手套可以不進行外科手消毒。（）答案：錯誤。無論采用何種戴手套方式，都必須先進行外科手消毒。10.外科手消毒后，雙手應(yīng)保持在胸前，肘部內(nèi)收，靠近身體。（）答案：正確。外科手消毒后保持這樣的姿勢可以減少污染機會。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述外科手消毒的具體步驟。答：外科手消毒的具體步驟如下：準備工作-著裝要求：外科手消毒前，操作人員應(yīng)穿好手術(shù)室專用洗手衣、褲，戴好口罩、帽子，修剪指甲，摘除手部飾物，確保指甲長度不超過指尖。-物品準備：準備好洗手液、外科手消毒劑、無菌毛刷、無菌毛巾等物品。洗手步驟-用流動水沖洗雙手、前臂及肘上10cm。-取適量洗手液，按七步洗手法搓洗雙手、前臂及肘上10cm。七步洗手法包括：-掌心相對，手指并攏相互揉搓。-手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行。-掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。-彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。-右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。-將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。-清洗手腕，交換進行。整個洗手過程不少于30秒。-用流動水沖凈雙手、前臂及肘上10cm，注意水流應(yīng)從指尖流向肘部，避免水反流污染已洗凈的部位。-用無菌毛巾從指尖向肘部方向擦干雙手、前臂及肘上，注意避免毛巾回擦。消毒步驟-取適量外科手消毒劑于掌心，首先涂抹雙手，然后按照上述七步洗手法的順序進行揉搓，確保消毒劑均勻覆蓋雙手、前臂及肘上10cm的皮膚。-揉搓過程中要注意覆蓋到每一處皮膚，包括手指、指縫、手掌、手背、腕部、前臂等部位，時間根據(jù)消毒劑的使用說明而定，一般為3-5分鐘。-消毒過程中保持手指朝上，讓消毒劑自然干燥，雙手應(yīng)保持在胸前，肘部內(nèi)收，避免下垂或接觸有菌物品。2.闡述無接觸式戴手套的操作要點。答：無接觸式戴手套的操作要點如下：準備工作-選擇合適尺碼的無菌手套，檢查手套的有效期和完整性。-穿好無菌手術(shù)衣，確保手術(shù)衣的翻折邊已整理好。戴手套操作-打開手套包，將手套內(nèi)面向上，放在手術(shù)衣的衣袖上，使手套的拇指相對并靠近手術(shù)衣袖口。-用已穿好手術(shù)衣的雙手分別提起手套套口翻折部的