護(hù)理三基考試題一、單項(xiàng)選擇題（本題共30分，每題1分）1、世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于AA、英國(guó)

B、克離米亞

C、意大利

D、德國(guó)

E、上耳其2、下列關(guān)于適應(yīng)特征的描述哪項(xiàng)不正確AA、面對(duì)應(yīng)激原機(jī)體只能作出一個(gè)層次的適應(yīng)

B、適應(yīng)是有—定限度的C、適應(yīng)原來的越突然，個(gè)體越難以適應(yīng)

D、適應(yīng)機(jī)制本身也有應(yīng)激性E、適應(yīng)能力因人而異與遺傳有關(guān)3、以下哪項(xiàng)護(hù)理診斷不妥CA、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量：與進(jìn)食過多有關(guān)

B、皮膚完整性受損：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)

C、眼球突出：與甲亢有關(guān)

D、便秘：與生活方式改變有關(guān)

E、焦慮：與疾病診斷不明有關(guān)4、病人王某，因上消化道出血急診入院，表現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白，血壓75／52mmHg，脈搏110次／分，入院護(hù)理的首要步驟是DA、準(zhǔn)備急救藥品，等待醫(yī)生到來

B、詢問病史，確立護(hù)理診斷C、填寫各種卡片

D、通知醫(yī)生，配合搶救，測(cè)量生命體征E、介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)制度5、糾正胎位不正的孕婦應(yīng)采取的臥位是CA、屈膝仰臥位

B、截石位

C、頭高足低位

D、胸膝臥位E、端坐臥位6、某護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作是BA、將病人雙手放于腹部，兩腿屈曲B、先將病人兩下肢移向護(hù)士一側(cè)床緣，再將病人肩部外移C、—手扶肩，一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D、用軟枕分別將病人背部和肢體墊好，使病人下腿彎曲、上腿稍伸直側(cè)臥E、翻身時(shí)應(yīng)保證病人安全、舒適7、采用被動(dòng)臥位的病人是CA、心包積液病人

B、心力衰竭病人

C、昏迷病人

D、支氣管哮喘病人

E、胸膜炎病人8、取用無菌溶液時(shí)，正確的方法是BA、打開瓶蓋后，應(yīng)立即倒入無菌容器內(nèi)

B、可直接從瓶中醮取C、可用敷料堵住瓶口，使溶液慢慢流出

D、己打開的溶液瓶可保存24小時(shí)

E、到出后未使用及時(shí)倒凹瓶?jī)?nèi)9、紫外線消毒空氣時(shí)，每l0m’安裝30W紫外線燈管1支，有效距離和時(shí)間是EA、

<25cm、

>10min

B、

<60cm、

>15min

C、

<1．0m、

>20min

D、

<1．5m、

>25min

E、

<2m、

>30min10、為乙型肝炎出院病人進(jìn)行終末處理時(shí)，操作不正確的是AA、囑病人洗澡后將換下的衣服裝好，便于帶回清洗B、病室的地面用漂白粉液噴灑

C、家具用0．2～0．5％的過氧乙酸溶液擦拭D、病人用過的床單消毒后送洗衣房清洗

E、病室用2％的過氧乙酸溶液熏蒸11、瘧疾病人常見的熱型是C30、以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)劃分低熱的范圍是：CA、36．0C以下

B、36．5-37．5C

C、37．3-38．0C

D、38．1-38．5~C

E、38．5-39．0~C二、填空題（每空0.5分，共10分）1、自南丁格爾創(chuàng)建護(hù)理專業(yè)以來，護(hù)理學(xué)的變化和發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心的護(hù)理階段、

以病人為中心階段、以人的健康為中心三個(gè)階段。2、滿足休息的三個(gè)必備條件

生理上的舒適、心理上的放松、充足的睡眠。3、整體護(hù)理的思想內(nèi)涵包括強(qiáng)調(diào)人的整體性、強(qiáng)調(diào)護(hù)理的整體性和強(qiáng)調(diào)護(hù)理專業(yè)的整體性。4、適宜的病房溫度一般是18-20、新生兒室是22-24。5、醫(yī)院感染發(fā)生必須具備的條件是感染源、感染途徑、易感人群。5、消毒滅菌的方法分為物理法、化學(xué)法。醫(yī)院首選的火菌方法為物理法。6、正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍是收縮壓140-90、舒張壓90-60

脈壓30-40

。8、

壓瘡發(fā)生的壓力因素有壓力、摩擦力、剪切力。9、選擇合適的注射部位應(yīng)避免損傷神經(jīng)和血管。三、名詞解釋（每小題3分，共15分）1被迫臥位：是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療的需要所采取被迫臥位。2壓瘡：壓瘡是局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙、持續(xù)缺血缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而形成組織壞死的壓力性潰瘍。3灌腸法：將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由直腸供給藥物或營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。4尿潴留：尿液存留在膀胱內(nèi)不能排出者稱尿潴留。5潮式呼吸：又稱陳－施氏呼吸，是一種周期性的呼吸異常。特點(diǎn)：開始呼吸淺慢，以后逐漸加快加深，達(dá)高潮后，又逐漸變淺變慢，而后呼吸暫停數(shù)秒（約5－30秒）后，再次出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，如此周而復(fù)始，其呼吸運(yùn)動(dòng)呈潮水漲落般的狀態(tài)，故稱潮式呼吸。四、簡(jiǎn)答題（每小題6分，共24分）1、驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)的方法?

連接注射器后回抽，有胃液抽出；置聽診器與患者胃部，快速向胃內(nèi)注入10ml空氣，有氣過水聲；胃管末端置于水中，無氣泡逸出。2、簡(jiǎn)述特別護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容？1）．安排專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及體溫、脈搏、呼吸、血壓，嚴(yán)格臥床休息；2）。制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)填寫特別護(hù)理記錄單；3）．備好急救所需藥品和設(shè)備；4）．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，口腔護(hù)理每日2－4次，皮膚護(hù)理定時(shí)翻身、擦背、拍背、預(yù)防褥瘡及并發(fā)癥3、簡(jiǎn)述青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)后的結(jié)果判斷？陰性：試驗(yàn)處皮膚的充血和壓跡的程度，在青霉素及注射用水的電極板下均相同，1－2分鐘后即消失，全身也無反應(yīng)者為陰性。陽(yáng)性：試驗(yàn)處皮膚出現(xiàn)明顯突起的風(fēng)團(tuán)或大丘疹，周圍充血或不充血。部分病員伴有臂部癢、刺、灼、壓等感覺或全身反應(yīng)，為強(qiáng)陽(yáng)性：如局部皮膚出現(xiàn)小丘疹，蕁麻疹則為陽(yáng)性。少數(shù)病員皮膚上出現(xiàn)白斑，也為陽(yáng)性表現(xiàn)。4、簡(jiǎn)述半坐臥位臨床意義？1）用于心肺疾患所引起的呼吸困難的疾