2024年福建省閩侯縣普通外科學(xué)(副高)考試題含答案1.下列關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的描述，錯誤的是A.多數(shù)甲狀腺冷結(jié)節(jié)是良性病變B.熱結(jié)節(jié)常提示為高功能腺瘤C.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢有助于鑒別結(jié)節(jié)良惡性D.兒童時期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)50%為惡性E.甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化提示為惡性答案：E分析：甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不一定提示為惡性，多種情況可出現(xiàn)鈣化，如良性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等也可有鈣化表現(xiàn)。多數(shù)甲狀腺冷結(jié)節(jié)是良性病變；熱結(jié)節(jié)常為高功能腺瘤；細(xì)針穿刺活檢對鑒別良惡性有重要意義；兒童甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率較高，約50%為惡性。2.乳腺癌最常見的病理類型是A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌E.黏液癌答案：B分析：浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型，約占乳腺癌的70%80%。導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤性癌；髓樣癌和黏液癌相對少見。3.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點是A.發(fā)病年齡B.疝塊外形C.壓迫內(nèi)環(huán)后疝是否再突出D.嵌頓機會的多少E.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系答案：C分析：壓迫內(nèi)環(huán)后疝是否再突出是鑒別腹股溝斜疝與直疝的主要依據(jù)。斜疝經(jīng)腹股溝管突出，壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊不再突出；直疝由直疝三角突出，壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊仍可突出。發(fā)病年齡、疝塊外形、嵌頓機會及疝囊頸與腹壁下動脈關(guān)系等也有一定鑒別意義，但不是主要鑒別點。4.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是A.上腹部壓痛B.板狀腹C.腸鳴音亢進D.移動性濁音陽性E.肝濁音界縮小或消失答案：B分析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔后，消化液流入腹腔引起強烈的化學(xué)性刺激，導(dǎo)致腹肌緊張，呈“板狀腹”，這是典型體征。上腹部壓痛是一般腹部疾病常見表現(xiàn)；穿孔后腸鳴音減弱或消失；移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有較多液體，但不是典型特征；肝濁音界縮小或消失有一定提示意義，但不如板狀腹典型。5.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素E.精神因素答案：A分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，阻塞后闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力升高，血運障礙，細(xì)菌繁殖引起炎癥。細(xì)菌入侵是在管腔阻塞基礎(chǔ)上發(fā)生；胃腸道疾病影響、飲食因素、精神因素等不是主要病因。6.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.排便習(xí)慣與糞便性狀改變B.腹痛C.腹部腫塊D.腸梗阻癥狀E.全身癥狀答案：A分析：結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀多為排便習(xí)慣與糞便性狀改變，如便秘、腹瀉或兩者交替，便血等。腹痛、腹部腫塊、腸梗阻癥狀及全身癥狀多在疾病進展期出現(xiàn)。7.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.肝外血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延答案：A分析：原發(fā)性肝癌極易侵犯門靜脈分支，癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)播散，形成肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，所以肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移是最主要的轉(zhuǎn)移途徑。肝外血行轉(zhuǎn)移可至肺、骨等；淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移相對較少；直接蔓延也不是主要轉(zhuǎn)移方式。8.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.側(cè)支循環(huán)建立和開放答案：C分析：門靜脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進，腹水，食管胃底靜脈曲張破裂出血，以及側(cè)支循環(huán)建立和開放等。黃疸一般不是門靜脈高壓癥的主要表現(xiàn)，多與肝功能損害等其他因素有關(guān)。9.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是A.抗感染B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.解除膽道梗阻并減壓D.營養(yǎng)支持E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：C分析：急性梗阻性化膿性膽管炎的基本病理改變是膽管梗阻和感染，最關(guān)鍵的治療是解除膽道梗阻并減壓，只有這樣才能有效控制感染，挽救患者生命?？垢腥?、糾正水電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)支持及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等都是重要的輔助治療措施。10.膽囊結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐B.黃疸C.右上腹隱痛D.膽絞痛E.墨菲征陽性答案：D分析：膽囊結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是膽絞痛，多在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時發(fā)作，疼痛位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇。惡心、嘔吐是疼痛發(fā)作時的伴隨癥狀；黃疸一般在結(jié)石引起膽管梗阻時出現(xiàn)；右上腹隱痛可能是慢性膽囊炎表現(xiàn)；墨菲征陽性提示膽囊炎癥，但不是主要臨床表現(xiàn)。11.下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.下肢潰瘍B.下肢水腫C.肺栓塞D.下肢靜脈曲張E.股青腫答案：C分析：下肢深靜脈血栓形成后，血栓脫落可隨血流進入肺動脈，引起肺栓塞，這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致患者突然死亡。下肢潰瘍、水腫、靜脈曲張是下肢深靜脈血栓形成后的慢性并發(fā)癥；股青腫是下肢深靜脈血栓形成的一種嚴(yán)重類型，但不是最嚴(yán)重并發(fā)癥。12.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、復(fù)視E.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A分析：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的“三主征”。頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀；嘔吐多呈噴射性；視乳頭水腫是重要客觀體征。癲癇發(fā)作、意識障礙、復(fù)視等可在顱內(nèi)壓增高時出現(xiàn)，但不是“三主征”；血壓升高是顱內(nèi)壓增高時機體的代償反應(yīng)，也不是“三主征”。13.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征，提示A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩E.腦挫裂傷答案：A分析：顱前窩骨折時，血液可向下侵入眼眶，引起眼瞼和球結(jié)膜下淤血，出現(xiàn)“熊貓眼”征。顱中窩骨折可出現(xiàn)耳漏、鼻出血等；顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突部皮下淤血斑；腦震蕩主要表現(xiàn)為短暫的意識障礙和逆行性遺忘；腦挫裂傷有不同程度的意識障礙、頭痛、嘔吐等癥狀。14.骨筋膜室綜合征好發(fā)于A.大腿B.上臂C.前臂掌側(cè)和小腿D.臀部E.肩部答案：C分析：骨筋膜室綜合征是由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征，好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿，因為這些部位的骨筋膜室容量相對固定，當(dāng)室內(nèi)組織腫脹或血腫等導(dǎo)致壓力升高時，容易發(fā)生綜合征。大腿、上臂、臀部、肩部相對較少發(fā)生。15.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感E.瘀斑答案：D分析：畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，出現(xiàn)其中之一即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙在其他軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)；瘀斑也不是骨折特有的表現(xiàn)。16.下列哪種甲狀腺癌的惡性程度最高A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌E.嗜酸細(xì)胞癌答案：D分析：未分化癌是甲狀腺癌中惡性程度最高的類型，生長迅速，早期即可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)后很差。乳頭狀癌是最常見的類型，惡性程度較低；濾泡狀癌惡性程度中等；髓樣癌惡性程度介于乳頭狀癌和未分化癌之間；嗜酸細(xì)胞癌相對少見，惡性程度也不是最高。17.乳腺癌患者出現(xiàn)“橘皮樣”改變，是由于A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫阻塞淋巴管C.癌腫侵犯乳頭D.癌腫侵犯胸壁E.癌腫侵犯局部皮膚答案：B分析：乳腺癌患者出現(xiàn)“橘皮樣”改變是因為癌腫阻塞淋巴管，導(dǎo)致淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，毛囊處形成許多點狀凹陷，似橘皮樣外觀。癌腫侵犯Cooper韌帶可導(dǎo)致“酒窩征”；侵犯乳頭可引起乳頭凹陷等改變；侵犯胸壁可導(dǎo)致胸壁固定；侵犯局部皮膚可出現(xiàn)皮膚潰瘍等表現(xiàn)。18.絞窄性疝的處理原則是A.試行手法復(fù)位B.緊急手術(shù)C.觀察病情變化D.擇期手術(shù)E.抗感染治療答案：B分析：絞窄性疝是指疝內(nèi)容物發(fā)生缺血壞死，病情危急，必須緊急手術(shù)，解除疝內(nèi)容物的嵌頓，防止腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。試行手法復(fù)位可能導(dǎo)致壞死組織進一步損傷；觀察病情變化會延誤治療；擇期手術(shù)適用于一般可復(fù)性疝；抗感染治療是手術(shù)前后的輔助治療措施。19.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.胃體E.幽門管答案：A分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃角附近，此處黏膜相對薄弱，且受胃酸和胃蛋白酶作用明顯。胃大彎、胃底、胃體、幽門管等部位也可發(fā)生潰瘍，但不如胃小彎常見。20.腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)不包括A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.停止排氣排便E.腹瀉答案：E分析：腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腹痛多為陣發(fā)性絞痛；腹脹程度與梗阻部位有關(guān)；嘔吐與梗阻部位高低有關(guān)；停止排氣排便是完全性腸梗阻的表現(xiàn)。腹瀉不是腸梗阻的典型表現(xiàn)，相反，腸梗阻時腸內(nèi)容物通過障礙，一般不會出現(xiàn)腹瀉。21.肝膿腫最常見的病原菌是A.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌B.鏈球菌、厭氧菌C.變形桿菌、綠膿桿菌D.白色念珠菌、曲霉菌E.肺炎球菌、腸球菌答案：A分析：肝膿腫最常見的病原菌是大腸桿菌和金黃色葡萄球菌，多經(jīng)膽道、門靜脈等途徑感染肝臟。鏈球菌、厭氧菌、變形桿菌、綠膿桿菌等也可引起肝膿腫，但相對較少見；白色念珠菌、曲霉菌等為真菌性肝膿腫病原菌，較少見；肺炎球菌、腸球菌一般不是肝膿腫常見病原菌。22.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.消化不良E.乏力答案：A分析：胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是腹痛，多為上腹部隱痛、鈍痛或脹痛，可向腰背部放射。黃疸一般在胰頭癌侵犯膽管導(dǎo)致膽管梗阻時出現(xiàn)，多為進行性加重；消瘦、消化不良、乏力等是疾病進展期的表現(xiàn)。23.脾破裂的治療原則是A.一律行脾切除術(shù)B.一律行脾修補術(shù)C.根據(jù)病情決定治療方式D.先觀察病情，再決定治療方式E.保守治療為主答案：C分析：脾破裂的治療原則是根據(jù)病情決定治療方式，對于損傷較輕、生命體征平穩(wěn)的患者可考慮脾修補術(shù)、部分脾切除術(shù)等保脾治療；對于損傷嚴(yán)重、出血量大、生命體征不穩(wěn)定的患者則需行脾切除術(shù)。一律行脾切除術(shù)或脾修補術(shù)都過于絕對；先觀察病情需在生命體征允許的情況下，且不能延誤手術(shù)時機；保守治療僅適用于少數(shù)病情較輕的患者。24.急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.高鈣血癥答案：A分析：膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因，約占50%以上，如膽結(jié)石、膽道感染等可導(dǎo)致膽汁反流進入胰管，激活胰酶，引起胰腺炎。酗酒、暴飲暴食、高脂血癥、高鈣血癥等也是急性胰腺炎的病因，但不如膽道疾病常見。25.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是A.上肢中小動脈B.下肢中小動脈C.上肢大中動脈D.下肢大中動脈E.全身中小動脈答案：B分析：血栓閉塞性脈管炎主要侵犯下肢中小動脈和靜脈，尤其是下肢血管，病變呈節(jié)段性分布。上肢血管受累相對較少；一般不累及大中動脈。26.甲狀腺功能亢進癥手術(shù)治療的適應(yīng)證不包括A.繼發(fā)性甲亢B.中度以上原發(fā)性甲亢C.腺體較大，伴有壓迫癥狀D.抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā)E.青少年患者答案：E分析：青少年患者的甲狀腺功能亢進癥一般不首選手術(shù)治療，因為青少年正處于生長發(fā)育階段，手術(shù)可能影響甲狀腺功能，導(dǎo)致甲狀腺功能減退等并發(fā)癥，且復(fù)發(fā)率相對較高。繼發(fā)性甲亢、中度以上原發(fā)性甲亢、腺體較大伴有壓迫癥狀、抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā)等都是手術(shù)治療的適應(yīng)證。27.乳腺癌患者腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，最常見的轉(zhuǎn)移部位是A.胸肌間淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.鎖骨下淋巴結(jié)D.腋窩中央淋巴結(jié)E.腋窩前群淋巴結(jié)答案：D分析：乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，最常見的轉(zhuǎn)移部位是腋窩中央淋巴結(jié)，然后可進一步轉(zhuǎn)移至鎖骨下淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)等。胸肌間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對較少；腋窩前群淋巴結(jié)也是轉(zhuǎn)移部位之一，但不如腋窩中央淋巴結(jié)常見。28.腹股溝疝修補術(shù)后護理措施錯誤的是A.術(shù)后取平臥位，膝下墊軟枕B.術(shù)后次日可下床活動C.保持切口敷料清潔干燥D.避免用力咳嗽E.防止便秘答案：B分析：腹股溝疝修補術(shù)后一般應(yīng)臥床休息35天，不宜過早下床活動，以減少腹壓對切口的影響，利于切口愈合。術(shù)后取平臥位，膝下墊軟枕可使髖關(guān)節(jié)微屈，降低腹股溝區(qū)張力；保持切口敷料清潔干燥可預(yù)防感染；避免用力咳嗽、防止便秘可避免腹壓增加，減少疝復(fù)發(fā)的風(fēng)險。29.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥不包括A.胃出血B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂或瘺D.傾倒綜合征E.術(shù)后梗阻答案：D分析：傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后的晚期并發(fā)癥，多在進食后1530分鐘出現(xiàn)，與胃排空過快有關(guān)。胃出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、術(shù)后梗阻等都是胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥。30.結(jié)腸癌根治術(shù)后，人工肛門開放初期，患者宜采取的體位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.半臥位答案：A分析：結(jié)腸癌根治術(shù)后人工肛門開放初期，為防止流出的糞便污染腹部切口，患者宜采取左側(cè)臥位，使人工肛門處于低位。右側(cè)臥位、平臥位、俯臥位、半臥位等不利于防止糞便污染切口。31.原發(fā)性肝癌的主要癥狀不包括A.肝區(qū)疼痛B.腹脹、乏力C.消瘦、發(fā)熱D.黃疸、腹水E.低血糖癥答案：E分析：原發(fā)性肝癌的主要癥狀包括肝區(qū)疼痛，多為持續(xù)性鈍痛、脹痛；腹脹、乏力、消瘦、發(fā)熱等全身癥狀；黃疸、腹水等在疾病進展期可出現(xiàn)。低血糖癥不是原發(fā)性肝癌的主要癥狀，少數(shù)患者可能出現(xiàn)，但不常見。32.門靜脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是A.治療頑固性腹水B.改善肝功能C.預(yù)防和控制食管胃底靜脈曲張破裂出血D.治療脾功能亢進E.減少腹水形成答案：C分析：門靜脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是預(yù)防和控制食管胃底靜脈曲張破裂出血，這是門靜脈高壓癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致患者大量出血甚至死亡。治療頑固性腹水、改善肝功能、治療脾功能亢進、減少腹水形成等也是門靜脈高壓癥治療的目標(biāo)，但不是分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的。33.膽囊切除術(shù)時，需解剖的最重要的結(jié)構(gòu)是A.膽囊管、肝總管、膽總管B.膽囊、膽總管、肝動脈C.膽囊、肝總管、門靜脈D.膽囊管、肝總管、肝門靜脈E.膽囊、膽囊管、肝十二指腸韌帶答案：A分析：膽囊切除術(shù)時，需解剖膽囊管、肝總管、膽總管，即所謂的“三管結(jié)構(gòu)”，明確它們之間的關(guān)系，避免損傷膽管，這是手術(shù)中最重要的步驟。肝動脈、門靜脈、肝十二指腸韌帶等也是手術(shù)中需要注意的結(jié)構(gòu)，但不是最重要的解剖結(jié)構(gòu)。34.下肢靜脈曲張的主要原因是A.靜脈壁薄弱B.靜脈瓣膜功能不全C.下肢靜脈壓力增高D.長期站立E.遺傳因素答案：B分析：下肢靜脈曲張的主要原因是靜脈瓣膜功能不全，導(dǎo)致血液逆流，使靜脈內(nèi)壓力升高，靜脈壁擴張、迂曲。靜脈壁薄弱、下肢靜脈壓力增高、長期站立、遺傳因素等都是下肢靜脈曲張的影響因素，但不是主要原因。35.顱內(nèi)腫瘤患者最常見的癥狀是A.頭痛B.嘔吐C.視力障礙D.癲癇發(fā)作E.精神癥狀答案：A分析：頭痛是顱內(nèi)腫瘤患者最常見的癥狀，多為進行性加重，晨起時明顯，咳嗽、用力等可使頭痛加重。嘔吐多在頭痛劇烈時出現(xiàn)，呈噴射性；視力障礙、癲癇發(fā)作、精神癥狀等也可在顱內(nèi)腫瘤患者中出現(xiàn)，但不如頭痛常見。36.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要A.12周B.23周C.36周D.68周E.812周答案：D分析：骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要68周，此期骨折斷端內(nèi)外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成橋梁骨痂，使骨折斷端初步連接。12周為血腫炎癥機化期；23周處于血腫炎癥機化向原始骨痂形成過渡階段；812周為骨板形成塑形期。37.下列關(guān)于頸椎病的描述，錯誤的是A.神經(jīng)根型頸椎病最常見B.脊髓型頸椎病可出現(xiàn)四肢無力、行走不穩(wěn)C.交感神經(jīng)型頸椎病可出現(xiàn)頭暈、視力模糊等癥狀D.椎動脈型頸椎病可出現(xiàn)猝倒發(fā)作E.所有類型頸椎病都應(yīng)手術(shù)治療答案：E分析：不是所有類型的頸椎病都需要手術(shù)治療，大部分頸椎病患者通過保守治療，如牽引、理療、藥物治療等可緩解癥狀。神經(jīng)根型頸椎病是最常見的類型；脊髓型頸椎病可出現(xiàn)四肢無力、行走不穩(wěn)等脊髓受壓癥狀；交感神經(jīng)型頸椎病可出現(xiàn)頭暈、視力模糊等交感神經(jīng)癥狀；椎動脈型頸椎病可因椎動脈供血不足出現(xiàn)猝倒發(fā)作。38.急性乳腺炎的主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌答案：A分析：急性乳腺炎的主要致病菌是金黃色葡萄球菌，少數(shù)為鏈球菌。大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌等一般不是急性乳腺炎的主要致病菌。39.腹外疝的疝環(huán)是指A.疝內(nèi)容物突出的部位B.疝囊頸部C.腹壁薄弱或缺損處D.疝外被蓋組織E.疝內(nèi)容物答案：C分析：腹外疝的疝環(huán)是指腹壁薄弱或缺損處，是疝內(nèi)容物突出的門戶。疝囊頸部是疝囊與腹腔相連的狹窄部分；疝外被蓋組織是指疝囊以外的各層組織；疝內(nèi)容物是進入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織。40.十二指腸潰瘍的疼痛特點是A.疼痛進食緩解B.進食疼痛緩解C.疼痛進食疼痛D.進食疼痛疼痛E.無規(guī)律疼痛答案：A分析：十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解，多在空腹時發(fā)作，進食后胃酸被食物中和，疼痛緩解。胃潰瘍的疼痛特點是進食疼痛緩解?！疤弁催M食疼痛”“進食疼痛疼痛”不是典型潰瘍疼痛特點；無規(guī)律疼痛可見于其他胃部疾病。41.結(jié)腸癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備的目的不包括A.減少腸道細(xì)菌數(shù)量B.防止術(shù)中污染C.預(yù)防術(shù)后感染D.促進腸道蠕動E.有利于吻合口愈合答案：D分析：結(jié)腸癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備的目的包括減少腸道細(xì)菌數(shù)量，防止術(shù)中污染，預(yù)防術(shù)后感染，有利于吻合口愈合等。促進腸道蠕動不是腸道準(zhǔn)備的主要目的，相反，術(shù)前可能需要適當(dāng)抑制腸道蠕動，以保證腸道清潔。42.肝葉切除術(shù)后護理措施錯誤的是A.密切觀察生命體征B.保持引流管通暢C.早期下床活動D.吸氧E.合理營養(yǎng)支持答案：C分析：肝葉切除術(shù)后不宜早期下床活動，以免影響肝臟創(chuàng)面愈合，一般應(yīng)臥床休息35天。密切觀察生命體征、保持引流管通暢、吸氧、合理營養(yǎng)支持等都是肝葉切除術(shù)后重要的護理措施。43.急性膽囊炎的典型體征是A.墨菲征陽性B.麥?zhǔn)宵c壓痛C.肝區(qū)叩擊痛D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進答案：A分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏氣。麥?zhǔn)宵c壓痛是急性闌尾炎的典型體征；肝區(qū)叩擊痛可見于肝臟疾病，但不是急性膽囊炎典型體征；移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有較多液體；腸鳴音亢進一般與腸道蠕動增強有關(guān)，不是急性膽囊炎表現(xiàn)。44.下肢動脈硬化閉塞癥的早期癥狀是A.間歇性跛行B.靜息痛C.下肢潰瘍D.足背動脈搏動消失E.下肢水腫答案：A分析：下肢動脈硬化閉塞癥的早期癥狀是間歇性跛行，即患者行走一段距離后，下肢出現(xiàn)疼痛、麻木、無力等癥狀，休息后可緩解，繼續(xù)行走又可發(fā)作。靜息痛、下肢潰瘍、足背動脈搏動消失等是疾病進展期的表現(xiàn)；下肢水腫一般不是下肢動脈硬化閉塞癥的早期癥狀。45.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)用甘露醇脫水治療時，一般要求在多長時間內(nèi)滴完A.1530分鐘B.3060分鐘C.6090分鐘D.90120分鐘E.120150分鐘答案：A分析：顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)用甘露醇脫水治療時，一般要求在1530分鐘內(nèi)滴完，以迅速提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)水分進入血管內(nèi)，達到脫水降顱壓的目的。46.骨