2025年愛嬰醫(yī)院培訓(xùn)考試試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.關(guān)于初乳的描述，正確的是（）A.產(chǎn)后1-2天分泌的乳汁B.含脂肪和乳糖較高C.富含免疫球蛋白和生長因子D.顏色呈白色且質(zhì)地稀薄答案：C2.愛嬰醫(yī)院要求母嬰同室時間每天應(yīng)不少于（）A.18小時B.20小時C.22小時D.24小時答案：D3.新生兒出生后首次吸吮應(yīng)在（）內(nèi)完成A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B4.以下哪項不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥（）A.母親感染人類免疫缺陷病毒（HIV）且未接受抗病毒治療B.母親患活動性肺結(jié)核未隔離C.新生兒苯丙酮尿癥D.母親使用化療藥物期間答案：C（苯丙酮尿癥需限制苯丙氨酸攝入，但母乳可部分喂養(yǎng)，需調(diào)整）5.乳頭皸裂時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.停止患側(cè)哺乳，用吸奶器排空乳汁B.局部涂抹抗生素軟膏C.哺乳前用酒精消毒乳頭D.哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭答案：D6.關(guān)于“按需哺乳”的定義，正確的是（）A.每2-3小時哺乳1次B.新生兒饑餓性哭鬧或母親感到乳房脹時哺乳C.每日哺乳次數(shù)不超過8次D.夜間必須間隔4小時哺乳答案：B7.愛嬰醫(yī)院禁止的行為是（）A.向產(chǎn)婦發(fā)放配方奶宣傳資料B.在產(chǎn)房內(nèi)進(jìn)行早接觸早吸吮C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確擠奶方法D.對乳頭凹陷的產(chǎn)婦進(jìn)行糾正指導(dǎo)答案：A8.新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時間通常為（）A.出生后3天內(nèi)B.出生后7-10天C.出生后2周D.出生后1個月答案：B9.關(guān)于母嬰分離時乳汁的保存，正確的是（）A.室溫（25℃）下可保存4小時B.冷藏（4℃）可保存72小時C.冷凍（-20℃）可保存3個月D.解凍后的乳汁可再次冷凍答案：A（冷藏4℃可保存48-72小時，冷凍-18℃可保存3-6個月，解凍后不可再次冷凍）10.以下哪項是判斷新生兒有效吸吮的指標(biāo)（）A.哺乳時僅含住乳頭B.哺乳后新生兒安靜入睡，每日小便≥6次C.哺乳時母親感到乳頭疼痛D.哺乳時間每次＜5分鐘答案：B11.愛嬰醫(yī)院十大措施中“建立母親支持組織”的核心目的是（）A.推廣配方奶使用B.為出院母親提供持續(xù)母乳喂養(yǎng)支持C.增加醫(yī)院收入D.減少產(chǎn)后訪視工作量答案：B12.新生兒黃疸需添加配方奶的指征是（）A.血清總膽紅素＜220μmol/LB.存在脫水（前囟凹陷、尿量＜4次/日）C.純母乳喂養(yǎng)且黃疸為生理性D.母親為O型血，新生兒為A型血答案：B13.關(guān)于擠奶方法，錯誤的是（）A.用拇指和食指在乳暈外2cm處擠壓B.每次擠奶時間15-20分鐘C.擠奶前用溫毛巾熱敷乳房D.雙手交替有節(jié)奏地擠壓答案：A（應(yīng)在乳暈根部，即乳頭后方0.5-1cm處擠壓）14.哺乳期母親每日額外需要的能量約為（）A.200kcalB.500kcalC.800kcalD.1000kcal答案：B15.以下哪種情況需警惕母乳不足（）A.新生兒出生后5天，每日大便≥3次（黃色軟便）B.哺乳時可聽到新生兒吞咽聲C.新生兒體重下降超過出生體重的10%D.母親乳房在哺乳前有脹感，哺乳后變軟答案：C16.愛嬰醫(yī)院評審中“無奶粉公司贊助”的要求是指（）A.醫(yī)院內(nèi)不允許出現(xiàn)任何奶粉品牌標(biāo)識B.允許接受奶粉公司的學(xué)術(shù)支持C.醫(yī)護人員可私下接受奶粉公司禮品D.醫(yī)院可與奶粉公司合作開展宣傳活動答案：A17.新生兒正確的含接姿勢是（）A.嘴巴張大，下唇外翻，含住乳頭及大部分乳暈B.僅含住乳頭，上唇內(nèi)收C.頭部后仰，身體扭曲D.哺乳時母親用手指夾住乳房答案：A18.哺乳期母親服用以下哪種藥物無需暫停哺乳（）A.布洛芬（短期小劑量）B.甲氨蝶呤（化療藥）C.放射性碘（131I）D.鋰鹽（抗抑郁藥）答案：A19.關(guān)于“早接觸早吸吮”的意義，錯誤的是（）A.促進(jìn)母親催產(chǎn)素分泌，減少產(chǎn)后出血B.刺激新生兒胃腸激素分泌，促進(jìn)胎便排出C.增加新生兒感染風(fēng)險D.建立母嬰情感聯(lián)結(jié)答案：C20.愛嬰醫(yī)院要求對所有產(chǎn)婦進(jìn)行的健康教育內(nèi)容不包括（）A.配方奶的沖調(diào)方法B.母乳喂養(yǎng)的好處C.正確哺乳姿勢D.乳頭皸裂的預(yù)防答案：A二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分）1.愛嬰醫(yī)院十大措施包括（）A.有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)培訓(xùn)所有醫(yī)護人員B.幫助母親在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)C.實行24小時母嬰同室D.禁止給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸橡皮奶頭或使用安慰奶嘴答案：ABCD2.母乳喂養(yǎng)對母親的好處包括（）A.促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血B.降低乳腺癌和卵巢癌風(fēng)險C.延長生育間隔（哺乳期閉經(jīng)）D.增加產(chǎn)后體重恢復(fù)難度答案：ABC3.新生兒饑餓的早期表現(xiàn)有（）A.吃手、舔唇B.身體活動增加，手臂擺動C.大聲哭鬧D.安靜覺醒狀態(tài)，眼神尋找答案：ABD4.以下哪些情況需要醫(yī)療干預(yù)以支持母乳喂養(yǎng)（）A.嚴(yán)重乳頭凹陷無法含接B.新生兒舌系帶過短C.母親產(chǎn)后抑郁D.新生兒生理性黃疸答案：ABC5.關(guān)于母乳儲存的注意事項，正確的是（）A.分裝至清潔的容器中，標(biāo)注時間B.冷凍乳汁需先冷藏解凍，再用溫水加熱（≤40℃）C.不同時間的乳汁可混合儲存D.擠出的乳汁若接觸過新生兒口腔，需2小時內(nèi)使用答案：ABD6.愛嬰醫(yī)院禁止的“代乳品”包括（）A.配方奶B.糖水C.蜂蜜水D.米湯答案：ABCD7.正確的哺乳姿勢需滿足（）A.母親放松，背部有支撐B.新生兒頭、頸、軀干呈一條直線C.新生兒腹部貼近母親腹部D.母親用手指捏住乳頭幫助含接答案：ABC8.哺乳期母親飲食建議包括（）A.每日增加20-30g蛋白質(zhì)（如魚、禽、蛋、瘦肉）B.多喝湯水（如魚湯、肉湯）C.避免飲酒和吸煙D.無需限制咖啡攝入（＜200mg咖啡因/日）答案：ACD（喝湯需注意少油，優(yōu)先攝入湯中的肉）9.新生兒母乳喂養(yǎng)性黃疸的處理原則是（）A.增加哺乳次數(shù)（8-12次/日）B.暫停母乳喂養(yǎng)，改為配方奶C.監(jiān)測膽紅素水平D.補充水分（如葡萄糖水）答案：AC10.醫(yī)護人員在促進(jìn)母乳喂養(yǎng)中的職責(zé)包括（）A.及時回應(yīng)產(chǎn)婦的哺乳疑問B.觀察新生兒含接姿勢并糾正C.評估母乳量是否充足D.向家屬宣傳母乳喂養(yǎng)的重要性答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦因疼痛可延遲首次哺乳至術(shù)后6小時。（）答案：×（應(yīng)在術(shù)后30分鐘內(nèi)，母嬰狀況穩(wěn)定后開始）2.新生兒出生后體重下降超過15%需警惕病理情況。（）答案：√3.哺乳期母親發(fā)熱（體溫＞38.5℃）應(yīng)暫停哺乳。（）答案：×（可繼續(xù)哺乳，需治療原發(fā)病）4.母嬰同室允許新生兒夜間由家屬抱至病房外休息。（）答案：×（需24小時同室）5.乳頭凹陷的產(chǎn)婦無法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。（）答案：×（可通過乳頭糾正器或手法輔助含接）6.配方奶的沖調(diào)應(yīng)使用煮沸后冷卻至40-50℃的水。（）答案：√7.新生兒每次哺乳時間越長（＞30分鐘），說明母乳越充足。（）答案：×（有效吸吮時間通常為每側(cè)10-15分鐘）8.愛嬰醫(yī)院允許在病房內(nèi)放置奶粉公司贈送的宣傳手冊。（）答案：×9.哺乳期母親服用抗生素（如青霉素）需暫停哺乳。（）答案：×（多數(shù)抗生素不影響哺乳）10.新生兒尿量每日＜6次提示母乳攝入不足。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述母乳喂養(yǎng)的生理優(yōu)點（至少5點）。答案：①營養(yǎng)均衡，含適合新生兒消化吸收的蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖比例；②含免疫活性物質(zhì)（如SIgA、乳鐵蛋白），降低感染風(fēng)險；③促進(jìn)新生兒腸道正常菌群建立；④促進(jìn)新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育；⑤溫度適宜，減少污染風(fēng)險；⑥促進(jìn)新生兒口腔、面部肌肉發(fā)育。2.列舉母嬰分離時保持泌乳的方法（至少4點）。答案：①每2-3小時用吸奶器吸奶（每日8-12次），夜間至少吸1次；②吸奶前熱敷乳房或按摩刺激；③保持心情放松，避免焦慮；④適當(dāng)增加液體攝入（每日2-3L）；⑤與新生兒皮膚接觸或觀看照片、視頻刺激泌乳反射。3.簡述乳頭皸裂的預(yù)防和處理措施。答案：預(yù)防：①正確含接（含住乳頭及大部分乳暈）；②哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭并暴露干燥；③避免使用肥皂或酒精清潔乳頭；④選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免摩擦。處理：①哺乳時先喂健側(cè)，再喂患側(cè)（減少刺激）；②哺乳后涂抹羊毛脂膏或乳汁；③嚴(yán)重時可用乳頭保護罩輔助哺乳；④若合并感染（紅腫、化膿），需就醫(yī)使用抗生素（選擇哺乳期安全藥物）。4.愛嬰醫(yī)院評審中“不使用代乳品”的具體要求是什么？答案：①禁止向產(chǎn)婦及家屬提供、推銷或贈送配方奶、糖水、蜂蜜水等代乳品；②禁止在醫(yī)院內(nèi)張貼或發(fā)放代乳品廣告、宣傳資料；③醫(yī)護人員不得接受代乳品生產(chǎn)企業(yè)的贊助或禮品；④新生兒因醫(yī)學(xué)指征需添加代乳品時，需記錄原因并經(jīng)上級醫(yī)師確認(rèn)，同時繼續(xù)鼓勵母乳喂養(yǎng)。五、案例分析題（20分）患者王某，28歲，G1P1，順產(chǎn)一男嬰（出生體重3.2kg），產(chǎn)后第3天，主訴“雙側(cè)乳頭疼痛，哺乳時加重，不敢喂奶”。查體：雙側(cè)乳頭可見小裂口，無滲液，乳房不脹，新生兒24小時內(nèi)小便4次，大便2次（黃色軟便），體重2.95kg（較出生體重下降7.8%）。問題：1.分析該產(chǎn)婦乳頭疼痛的可能原因。（5分）2.提出針對性的處理措施。（10分）3.需向產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行哪些健康教育？（5分）答案：1.可能原因：①新生兒含接姿勢不正確（僅含住乳頭而非乳暈）；②哺乳時間過長或頻繁；③乳頭皮膚嬌嫩，未做好哺乳后護理；④內(nèi)衣摩擦或清潔不當(dāng)（如使用肥皂清洗）。2.處理措施：①指導(dǎo)正確含接姿勢：讓新生兒張大嘴，下唇外翻，含住乳頭及大部分乳暈（＞2/3乳暈）；②調(diào)整哺乳順序：先喂疼痛較輕的一側(cè)，再喂患側(cè)，縮短患側(cè)哺乳時間；③哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭，暴露干燥10-15分鐘；④推薦使用純羊毛脂膏（如Lansinoh）涂抹乳頭，無需擦拭可直接哺乳；⑤評估新生兒吸吮力及口腔結(jié)構(gòu)（如是否存在舌系帶過短）；⑥增加哺乳次數(shù)（每日8-