眼科疾病護理常一、什么是眼底??？

眼底由視網(wǎng)膜、眼底血管、視神經(jīng)乳頭、視神經(jīng)纖維、視網(wǎng)膜上的黃斑部，以及視網(wǎng)膜后的脈絡(luò)膜等構(gòu)成，這些部位的病變統(tǒng)稱為眼底病。這是一種病種繁多、病因復(fù)雜、病情多變的眼科疾病，對人的危害主要是影響視覺才能，嚴重的可致盲。今天，就給大家介紹一下眼底病患者在平時的日常生活中我們應(yīng)該給與怎樣的安康指導(dǎo)。第二頁，共39頁。第三頁，共39頁。二、我們臨床上常見的眼底病包括那些？

1.云霧移睛〔玻璃體混濁〕2.視瞻昏渺〔黃斑變性〕3.高風內(nèi)障〔視網(wǎng)膜色素變性〕4.視衣脫離〔視網(wǎng)膜脫離〕5.青風內(nèi)障(青光眼)6.視瞻有色〔中漿〕7.消渴目病〔糖尿病視網(wǎng)膜病變〕8.目系暴盲〔視神經(jīng)炎〕9.絡(luò)損暴盲(視網(wǎng)膜靜脈阻塞)10.圓翳內(nèi)障(白內(nèi)第四頁，共39頁。眼底病的病癥

視物不清畏光眼痛流淚復(fù)視干澀視力下降異物感第五頁，共39頁。眼底病的治療對于眼底病的治療，應(yīng)盡早進展，主要以改善眼底微循環(huán)，活血化瘀！以及中醫(yī)治療的針灸、離子導(dǎo)入、穴位貼敷、耳穴壓豆、中藥足浴、穴位注射、等。第六頁，共39頁。護理要點及眼底病的日常飲食

1、平時注意休息不要過度用眼睛。切忌“目不轉(zhuǎn)睛〞，自行注意頻密并完好的眨眼動作，經(jīng)常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時間，防止淚液蒸發(fā)。、2、眼底出血患者保持良好的生活習慣，睡眠充足，不熬夜。防止長時間連續(xù)操作電腦，注意中間休息，通常連續(xù)操作1小時，休息5-10分鐘。休息時可以看遠處或做眼保健操。不吹太久的空調(diào)，防止座位上有氣流吹過，并在座位附近放置茶水，以增加周邊的濕度。第七頁，共39頁。3、眼底出血患者應(yīng)保持良好的工作姿勢。保持一個最適當?shù)淖藙?，使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏，這樣可使頸部肌肉輕松。這是很重要的預(yù)防眼底出血的方法之一。4、假如出現(xiàn)眼睛發(fā)紅，有灼傷或有異物感，眼皮沉重，看東西模糊，甚至出現(xiàn)眼球脹痛或頭痛，休息后仍無明顯好轉(zhuǎn)，那就需要上醫(yī)院了。5、平時注意不要強光直射眼睛。6、多吃各種水果，特別是柑桔類水果，還應(yīng)多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋。多喝水對減輕眼睛枯燥也對預(yù)防眼底出血有幫助第八頁，共39頁。7、肉食類牛肉和羊肉具有益氣養(yǎng)血明目的成效，肝、雞肉、鴨肉補腎益精血，豬肉、雞蛋和鴨蛋滋肝腎養(yǎng)陰液，魚類則具有補腎益氣、滋陰養(yǎng)目的作用。但這類食物應(yīng)少食多餐，不可暴飲暴食。8、植物類比方冬瓜、絲瓜、苦瓜、芹菜、綠豆、海帶等具有清熱解毒、利水消腫、活血通絡(luò)作用，而黃米、高粱米、玉米、小米、黃豆、黑芝麻、木耳可益氣養(yǎng)血明目。第九頁，共39頁。首先什么是白內(nèi)障？晶狀體的混濁稱為白內(nèi)障第十頁，共39頁。第十一頁，共39頁。第十二頁，共39頁。晶狀體是一種無血管且與周圍組織無直接聯(lián)絡(luò)的透明組織晶狀體的病變主要是失去透明性及位置的異常第十三頁，共39頁。白內(nèi)障患者有哪些病癥？主要表現(xiàn)為無痛性漸進性視力下降。雙眼同時或先后發(fā)病。某些病人還可能出現(xiàn)暫時性近視度數(shù)加深，偶爾可能有單眼雙影甚至多影現(xiàn)象。第十四頁，共39頁。第十五頁，共39頁。第十六頁，共39頁。白內(nèi)障的種類有哪些？根據(jù)病因分為：

年齡相關(guān)性外傷性并發(fā)性代謝性藥物及中毒性輻射性發(fā)育性后發(fā)性第十七頁，共39頁。根據(jù)發(fā)生年齡分為：

老年性先天性嬰兒性青年性成年性第十八頁，共39頁。引起白內(nèi)障的原因有哪些？全身性疾病:如糖尿病、高血壓、動脈硬化和白內(nèi)障的早期發(fā)病有關(guān)。過度暴露于陽光下〔紫外線〕可能是白內(nèi)障多發(fā)的原因之一。第十九頁，共39頁。人眼的晶狀體有什么作用？人眼的晶狀體相當于照相機的鏡頭，主要是保證外界物體在眼底成像明晰，而讓人看到明晰的圖像。第二十頁，共39頁。老年性白內(nèi)障術(shù)前需完成

哪些檢查？眼科檢查：如視力、眼科AB超

檢查等。血、尿常規(guī)，肝、腎功能。心電圖檢查。第二十一頁，共39頁。術(shù)前檢查高血壓、糖尿病及呼吸道疾病等患者應(yīng)控制穩(wěn)定后再行手術(shù)假設(shè)有服用相關(guān)藥物，請在手術(shù)前后及當天繼續(xù)服用。第二十二頁，共39頁。老年性白內(nèi)障術(shù)前

需做哪些準備？手術(shù)前一天請清洗頭發(fā)，徹底清潔皮膚防止感染。術(shù)前保證生活規(guī)律，

心里

不要緊張，保證睡眠

充

足。術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水。如有青光眼病史，看病時應(yīng)告知醫(yī)生。第二十三頁，共39頁。術(shù)前準備沖淚道沖洗結(jié)膜囊剪睫毛〔病房〕〔門診：新式粘貼法〕進展眼球眼球上、下左、右轉(zhuǎn)動訓(xùn)練以便配合醫(yī)生進展手術(shù)第二十四頁，共39頁。手術(shù)當天準備手術(shù)當天病人洗凈眼部，不使用任何眼部化裝品。手術(shù)當日門診病人自行滴用散瞳眼藥水。住院病人由護士滴散瞳眼藥水。測量血壓：160/90mmHg↓血糖：mmol/L↓第二十五頁，共39頁。老年性白內(nèi)障患者術(shù)中

應(yīng)注意什么呢？手術(shù)中不要咳嗽，因咳嗽會增加眼壓不利手術(shù)進展。手術(shù)中請勿挪動頭部或聊天，否則影響手術(shù)者操作。第二十六頁，共39頁。術(shù)中注意如有疼痛、胸悶等不適應(yīng)告知醫(yī)生。術(shù)中全程全身監(jiān)護，可有效保證術(shù)中平安手術(shù)成功率99.9%。第二十七頁，共39頁。手術(shù)后該如何護理？手術(shù)后如要坐車回家，應(yīng)防止劇烈顛簸手術(shù)當天請勿自己翻開包扎，并盡量安靜休息。注意有無眼脹痛及頭痛、惡心、嘔吐等情況，遵醫(yī)囑服用降眼壓藥物治療。第二十八頁，共39頁。術(shù)后護理手術(shù)切口約三周左右愈合〔糖尿病患者還應(yīng)適當延長時間〕，術(shù)后一周不建議洗澡一月內(nèi)臟水不要進術(shù)眼。臥位：午睡和夜間睡眠要平臥或向非手術(shù)眼臥，并戴眼罩，臥床休息1-2天。第二十九頁，共39頁。術(shù)后護理手術(shù)眼應(yīng)滴用抗生素和激素眼藥水1個月左右，以抗感染。術(shù)后假設(shè)患者不適應(yīng)強烈光線，可戴墨鏡以遮擋強光，同時也可以遮擋灰塵。第三十頁，共39頁。術(shù)后護理恢復(fù)期防止長時間用眼看書報以防術(shù)眼疲勞。外出時防風沙，可配戴眼鏡等，防止異物進入眼內(nèi)。第三十一頁，共39頁。飲食上需注意什么？進食高蛋白、富含維生素的軟質(zhì)食品以促進傷口愈合。防止進食硬質(zhì)及刺激性食物，以免因用力咀嚼導(dǎo)致傷口裂開出血，晶體移位。第三十二頁，共39頁。防止人工晶體移位起床活動時動作緩慢，活動空間不留障礙物。防止頭部碰撞及震動手術(shù)眼嚴禁外力碰撞按壓低頭、揉眼以防眼外傷。防止咳嗽、打噴嚏?！灿檬种笁喝酥屑吧嗉獾稚项€的方法〕使用散瞳劑后，需臥床休息1-2小時。第三十三頁，共39頁。怎樣滴眼藥水呢？滴眼藥前要用肥皂洗凈雙手并擦干眼。翻開眼藥水瓶蓋，手握瓶底如握筆勢。藥瓶與眼睛呈一定角度，防止眼藥瓶接觸到眼睛的任何部位以免造成污染。第三十四頁，共39頁。滴眼藥水滴眼藥水時用手向下拉下眼皮?！彩中g(shù)切口在上部勿拉下眼皮〕。擠壓眼藥瓶將眼藥水滴入眼內(nèi)。第三十五頁，共39頁。滴眼藥水輕輕閉眼2-3分鐘，最好用食指按壓淚囊區(qū)〔內(nèi)側(cè)眼角稍偏下方〕2-3