檢驗(yàn)科“三基三嚴(yán)”測(cè)試題帶答案一、單選題（每題1分，共30分）1.下列哪種抗凝劑常用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)？（）A.枸櫞酸鈉B.肝素C.乙二胺四乙酸（EDTA）鹽D.草酸鹽答案：C解析：EDTA鹽對(duì)血細(xì)胞形態(tài)、血小板計(jì)數(shù)影響很小，適用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)，故答案為C。枸櫞酸鈉常用于凝血檢查；肝素常用于血?dú)夥治?；草酸鹽可使紅細(xì)胞縮小，不適用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)。2.正常人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后，不可能看到的是（）A.嗜酸性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.幼稚細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：C解析：正常人外周血中一般看不到幼稚細(xì)胞，幼稚細(xì)胞多見(jiàn)于白血病等血液系統(tǒng)疾病患者。嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞都是外周血中可見(jiàn)的正常細(xì)胞成分，故答案為C。3.關(guān)于尿液標(biāo)本采集，錯(cuò)誤的是（）A.餐后2小時(shí)尿液有利于尿膽原的檢測(cè)B.晨尿較濃縮和酸化，有利于有形成分的檢查C.隨機(jī)尿適用于門(mén)診、急診患者D.12小時(shí)尿常用于艾迪計(jì)數(shù)答案：A解析：餐后2小時(shí)尿液適用于尿糖檢測(cè)，而尿膽原在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定，餐后尿液多呈酸性，不利于尿膽原檢測(cè)，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。晨尿濃縮且偏酸性，有形成分不易溶解破壞，有利于有形成分檢查；隨機(jī)尿方便門(mén)診、急診患者留??；12小時(shí)尿常用于艾迪計(jì)數(shù)，故答案為A。4.下列哪種酶在急性心肌梗死時(shí)最先升高？（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：A解析：急性心肌梗死時(shí)，CK最先升高，在發(fā)病后3-8小時(shí)開(kāi)始升高，10-36小時(shí)達(dá)高峰，3-4天恢復(fù)正常。CK-MB特異性較高，升高稍晚于CK；LDH升高較晚，在發(fā)病后8-18小時(shí)開(kāi)始升高；AST也在發(fā)病后6-12小時(shí)開(kāi)始升高，故答案為A。5.血清總蛋白測(cè)定，臨床上常用的方法是（）A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.紫外分光光度法答案：B解析：雙縮脲法是臨床上測(cè)定血清總蛋白的常用方法，其原理是蛋白質(zhì)中的肽鍵在堿性溶液中能與銅離子結(jié)合形成紫紅色絡(luò)合物，顏色深淺與蛋白質(zhì)含量成正比。凱氏定氮法是測(cè)定蛋白質(zhì)含量的經(jīng)典方法，但操作復(fù)雜，不適合臨床常規(guī)應(yīng)用；酚試劑法主要用于測(cè)定微量蛋白質(zhì)；紫外分光光度法常用于核酸的測(cè)定，故答案為B。6.下列哪種細(xì)菌為革蘭陽(yáng)性菌？（）A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.淋病奈瑟菌答案：C解析：金黃色葡萄球菌為革蘭陽(yáng)性菌，呈葡萄串狀排列。大腸埃希菌、銅綠假單胞菌為革蘭陰性桿菌；淋病奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌，故答案為C。7.下列哪種病毒屬于DNA病毒？（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒答案：B解析：乙型肝炎病毒是DNA病毒，其遺傳物質(zhì)為雙鏈環(huán)狀DNA。甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒均為RNA病毒，故答案為B。8.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B.A型血的紅細(xì)胞上有A抗原C.B型血的血清中有抗A抗體D.O型血的紅細(xì)胞上不含A和B抗原答案：A解析：AB型血的血清中不含抗A和抗B抗體，其紅細(xì)胞上有A和B抗原。A型血的紅細(xì)胞上有A抗原，血清中有抗B抗體；B型血的紅細(xì)胞上有B抗原，血清中有抗A抗體；O型血的紅細(xì)胞上不含A和B抗原，血清中有抗A和抗B抗體，故答案為A。9.下列哪種寄生蟲(chóng)可引起瘧疾？（）A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.瘧原蟲(chóng)D.血吸蟲(chóng)答案：C解析：瘧原蟲(chóng)是引起瘧疾的病原體，通過(guò)按蚊叮咬傳播?；紫x(chóng)、鉤蟲(chóng)主要引起腸道寄生蟲(chóng)?。谎x(chóng)主要引起血吸蟲(chóng)病，故答案為C。10.用自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，自動(dòng)生化分析儀的反應(yīng)類(lèi)型不包括（）A.終點(diǎn)法B.連續(xù)監(jiān)測(cè)法C.比濁測(cè)定法D.免疫比濁法答案：D解析：自動(dòng)生化分析儀的反應(yīng)類(lèi)型包括終點(diǎn)法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法、比濁測(cè)定法等。免疫比濁法是一種基于抗原-抗體反應(yīng)的檢測(cè)方法，不屬于自動(dòng)生化分析儀的基本反應(yīng)類(lèi)型，故答案為D。11.下列哪種物質(zhì)不是血紅蛋白的組成成分？（）A.珠蛋白B.亞鐵血紅素C.鐵離子D.鎂離子答案：D解析：血紅蛋白由珠蛋白和亞鐵血紅素組成，亞鐵血紅素中含有鐵離子。鎂離子不是血紅蛋白的組成成分，故答案為D。12.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示消化道出血量至少為（）A.1-2mlB.3-4mlC.5-10mlD.10-15ml答案：C解析：糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示消化道出血量至少為5-10ml，當(dāng)出血量達(dá)到50-70ml時(shí)可出現(xiàn)黑便，故答案為C。13.下列哪種激素不屬于腺垂體分泌的？（）A.生長(zhǎng)激素（GH）B.促甲狀腺激素（TSH）C.抗利尿激素（ADH）D.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）答案：C解析：抗利尿激素（ADH）是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放的。生長(zhǎng)激素（GH）、促甲狀腺激素（TSH）、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）均由腺垂體分泌，故答案為C。14.下列哪種疾病可出現(xiàn)血糖升高但尿糖陰性？（）A.糖尿病B.腎性糖尿C.甲亢D.庫(kù)欣綜合征答案：B解析：腎性糖尿是由于腎小管重吸收葡萄糖的功能減退，腎糖閾降低，導(dǎo)致血糖正常時(shí)也可出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性；而當(dāng)血糖升高但腎糖閾升高時(shí)，可出現(xiàn)血糖升高但尿糖陰性。糖尿病患者一般血糖和尿糖均升高；甲亢、庫(kù)欣綜合征可因糖代謝紊亂導(dǎo)致血糖升高，尿糖也常為陽(yáng)性，故答案為B。15.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括（）A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.細(xì)胞壁答案：D解析：細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、芽孢、菌毛、鞭毛等，細(xì)胞壁是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，故答案為D。16.下列哪種標(biāo)本不適用于厭氧菌培養(yǎng)？（）A.血液B.深部膿腫穿刺液C.痰液D.關(guān)節(jié)液答案：C解析：痰液標(biāo)本易被口腔正常菌群污染，且其中含有氧氣，不適用于厭氧菌培養(yǎng)。血液、深部膿腫穿刺液、關(guān)節(jié)液等標(biāo)本相對(duì)較清潔，且采集過(guò)程中可盡量避免接觸空氣，適合厭氧菌培養(yǎng)，故答案為C。17.下列哪種免疫球蛋白在血清中含量最高？（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案：D解析：IgG在血清中含量最高，約占血清免疫球蛋白總量的75%-80%。IgA主要存在于黏膜分泌物中；IgD在血清中含量很低；IgE含量最少，與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，故答案為D。18.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色對(duì)診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病最有價(jià)值？（）A.過(guò)氧化物酶染色（POX）B.糖原染色（PAS）C.非特異性酯酶染色（NSE）D.堿性磷酸酶染色（NAP）答案：A解析：急性早幼粒細(xì)胞白血病的白血病細(xì)胞內(nèi)含有大量的髓過(guò)氧化物酶，過(guò)氧化物酶染色（POX）呈強(qiáng)陽(yáng)性，對(duì)診斷有重要價(jià)值。糖原染色（PAS）主要用于鑒別紅白血病等；非特異性酯酶染色（NSE）主要用于鑒別單核細(xì)胞白血病等；堿性磷酸酶染色（NAP）主要用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類(lèi)白血病反應(yīng)等，故答案為A。19.下列哪種方法可用于檢測(cè)梅毒螺旋體？（）A.暗視野顯微鏡檢查B.革蘭染色C.抗酸染色D.瑞氏染色答案：A解析：暗視野顯微鏡檢查可用于觀察活的梅毒螺旋體，在早期梅毒患者的皮膚黏膜損害處取材，可發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)活潑的梅毒螺旋體。梅毒螺旋體不易著色，革蘭染色、抗酸染色、瑞氏染色均不能很好地顯示梅毒螺旋體，故答案為A。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高？（）A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血答案：A解析：缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵攝入不足、吸收不良或丟失過(guò)多等原因，導(dǎo)致體內(nèi)鐵缺乏，血清鐵降低，而轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加，總鐵結(jié)合力升高。鐵粒幼細(xì)胞貧血血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低；地中海貧血、再生障礙性貧血一般血清鐵和總鐵結(jié)合力無(wú)明顯變化，故答案為A。21.下列哪種酶可用于診斷急性胰腺炎？（）A.淀粉酶B.脂肪酶C.兩者都是D.兩者都不是答案：C解析：淀粉酶和脂肪酶在急性胰腺炎時(shí)均可升高，是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)。淀粉酶在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)3-5天；脂肪酶升高稍晚，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，發(fā)病后24-72小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)7-10天，故答案為C。22.下列哪種物質(zhì)可用于尿液防腐劑？（）A.甲醛B.甲苯C.兩者都是D.兩者都不是答案：C解析：甲醛能固定尿中有機(jī)成分，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，常用于愛(ài)迪計(jì)數(shù)等檢查；甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣接觸，防止細(xì)菌污染，常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定量測(cè)定，故答案為C。23.下列哪種細(xì)胞在正常骨髓象中比例最高？（）A.紅細(xì)胞系統(tǒng)B.粒細(xì)胞系統(tǒng)C.淋巴細(xì)胞系統(tǒng)D.單核細(xì)胞系統(tǒng)答案：B解析：正常骨髓象中，粒細(xì)胞系統(tǒng)占比例最高，約為50%-60%。紅細(xì)胞系統(tǒng)約占20%-25%；淋巴細(xì)胞系統(tǒng)約占20%-25%；單核細(xì)胞系統(tǒng)小于4%，故答案為B。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)抗核抗體（ANA）陽(yáng)性？（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）C.干燥綜合征D.以上都是答案：D解析：抗核抗體（ANA）是一組針對(duì)細(xì)胞核內(nèi)多種抗原成分的自身抗體，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）、干燥綜合征等自身免疫性疾病中均可出現(xiàn)陽(yáng)性，故答案為D。25.下列哪種寄生蟲(chóng)的感染階段是囊蚴？（）A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.華支睪吸蟲(chóng)D.血吸蟲(chóng)答案：C解析：華支睪吸蟲(chóng)的感染階段是囊蚴，人因食入含有活囊蚴的淡水魚(yú)、蝦而感染。蛔蟲(chóng)的感染階段是感染期蟲(chóng)卵；鉤蟲(chóng)的感染階段是絲狀蚴；血吸蟲(chóng)的感染階段是尾蚴，故答案為C。26.下列哪種檢測(cè)方法可用于檢測(cè)人乳頭瘤病毒（HPV）？（）A.核酸雜交技術(shù)B.聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）C.兩者都是D.兩者都不是答案：C解析：核酸雜交技術(shù)和聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）均可用于檢測(cè)人乳頭瘤病毒（HPV）。核酸雜交技術(shù)可檢測(cè)HPV的核酸，具有較高的特異性；PCR技術(shù)靈敏度高，能檢測(cè)到極微量的HPV核酸，故答案為C。27.下列哪種電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致心肌興奮性降低？（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.低鈣血癥答案：A解析：高鉀血癥時(shí)，心肌細(xì)胞的靜息電位絕對(duì)值減小，與閾電位距離縮短，使心肌興奮性先升高后降低。低鉀血癥時(shí)心肌興奮性升高；高鈣血癥時(shí)心肌興奮性降低，但不如高鉀血癥明顯；低鈣血癥時(shí)心肌興奮性升高，故答案為A。28.下列哪種凝血因子不屬于維生素K依賴的凝血因子？（）A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅷ答案：D解析：因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ屬于維生素K依賴的凝血因子，它們的合成需要維生素K的參與。因子Ⅷ不屬于維生素K依賴的凝血因子，故答案為D。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率（ESR）增快？（）A.結(jié)核病B.風(fēng)濕熱C.惡性腫瘤D.以上都是答案：D解析：紅細(xì)胞沉降率（ESR）增快可見(jiàn)于多種疾病，如結(jié)核病、風(fēng)濕熱等炎癥性疾病，以及惡性腫瘤、貧血、高球蛋白血癥等。在結(jié)核病、風(fēng)濕熱活動(dòng)期，炎癥因子可使紅細(xì)胞表面負(fù)電荷減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集，血沉增快；惡性腫瘤細(xì)胞可分泌某些物質(zhì)影響血沉，故答案為D。30.下列哪種標(biāo)本采集方法可用于檢測(cè)血培養(yǎng)？（）A.靜脈穿刺采血B.動(dòng)脈穿刺采血C.兩者都是D.兩者都不是答案：A解析：血培養(yǎng)一般采用靜脈穿刺采血，通常在患者發(fā)熱初期或高峰期采集，嚴(yán)格無(wú)菌操作，采血量一般為成人10-20ml，兒童3-5ml。動(dòng)脈穿刺采血主要用于血?dú)夥治龅葯z查，故答案為A。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于血常規(guī)檢查項(xiàng)目？（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.血紅蛋白測(cè)定答案：ABCD解析：血常規(guī)檢查項(xiàng)目包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定等，還包括白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)等，故答案為ABCD。2.下列哪些是尿液的有形成分？（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.管型D.結(jié)晶答案：ABCD解析：尿液的有形成分包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、結(jié)晶、上皮細(xì)胞等，這些有形成分的檢查對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病的診斷有重要意義，故答案為ABCD。3.下列哪些酶可用于肝功能檢查？（）A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）B.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）D.堿性磷酸酶（ALP）答案：ABCD解析：ALT、AST主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)釋放入血，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)；γ-GT在肝臟中主要分布于肝細(xì)胞毛細(xì)膽管側(cè)和整個(gè)膽管系統(tǒng)，在酒精性肝病、膽管炎等疾病時(shí)可升高；ALP主要來(lái)自肝臟和骨骼，在肝膽疾病和骨骼疾病時(shí)可升高，常用于肝功能檢查，故答案為ABCD。4.下列哪些細(xì)菌可引起食物中毒？（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.沙門(mén)菌屬D.肉毒梭菌答案：ABCD解析：金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素，引起食物中毒；大腸埃希菌某些血清型可產(chǎn)生毒素導(dǎo)致食物中毒；沙門(mén)菌屬是常見(jiàn)的引起食物中毒的病原菌之一；肉毒梭菌可產(chǎn)生肉毒毒素，引起肉毒中毒，故答案為ABCD。5.下列哪些屬于自身免疫性疾??？（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）C.干燥綜合征D.橋本甲狀腺炎答案：ABCD解析：自身免疫性疾病是指機(jī)體對(duì)自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、橋本甲狀腺炎等均屬于自身免疫性疾病，故答案為ABCD。6.下列哪些因素可影響血糖測(cè)定結(jié)果？（）A.飲食B.運(yùn)動(dòng)C.應(yīng)激D.藥物答案：ABCD解析：飲食中攝入大量碳水化合物可使血糖升高；運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)葡萄糖的利用，使血糖降低；應(yīng)激狀態(tài)下，體內(nèi)升糖激素分泌增加，可使血糖升高；某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等可升高血糖，而胰島素、降糖藥等可降低血糖，故答案為ABCD。7.下列哪些是血型鑒定的方法？（）A.鹽水凝集法B.凝膠微柱法C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.酶介質(zhì)法答案：ABCD解析：血型鑒定的方法包括鹽水凝集法、凝膠微柱法、抗人球蛋白試驗(yàn)、酶介質(zhì)法等。鹽水凝集法是最基本的方法；凝膠微柱法操作簡(jiǎn)便、結(jié)果準(zhǔn)確；抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測(cè)不完全抗體；酶介質(zhì)法可增強(qiáng)抗原-抗體的反應(yīng)，故答案為ABCD。8.下列哪些寄生蟲(chóng)可通過(guò)糞-口途徑傳播？（）A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.蟯蟲(chóng)D.鞭蟲(chóng)答案：ACD解析：蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)的感染階段均為感染期蟲(chóng)卵，可通過(guò)糞-口途徑傳播，人因誤食被蟲(chóng)卵污染的食物或水而感染。鉤蟲(chóng)的感染階段是絲狀蚴，主要通過(guò)皮膚接觸感染，故答案為ACD。9.下列哪些屬于腫瘤標(biāo)志物？（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.糖類(lèi)抗原125（CA125）D.前列腺特異抗原（PSA）答案：ABCD解析：腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類(lèi)物質(zhì)。甲胎蛋白（AFP）常用于肝癌的診斷；癌胚抗原（CEA）在多種惡性腫瘤中可升高；糖類(lèi)抗原125（CA125）主要用于卵巢癌的輔助診斷；前列腺特異抗原（PSA）用于前列腺癌的篩查和診斷，故答案為ABCD。10.下列哪些因素可影響凝血功能？（）A.維生素K缺乏B.肝功能損害C.血小板數(shù)量減少D.抗凝物質(zhì)增多答案：ABCD解析：維生素K缺乏可影響維生素K依賴的凝血因子的合成，導(dǎo)致凝血功能障礙；肝功能損害可使凝血因子合成減少；血小板數(shù)量減少可影響血小板的止血和凝血功能；抗凝物質(zhì)增多可抑制凝血過(guò)程，故答案為ABCD。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述血細(xì)胞分析儀的檢測(cè)原理。血細(xì)胞分析儀檢測(cè)原理主要有以下幾種：-電阻抗法：血細(xì)胞是相對(duì)不良導(dǎo)體，當(dāng)血細(xì)胞懸浮在電解質(zhì)溶液中，通過(guò)小孔管時(shí)，會(huì)取代等體積的電解質(zhì)溶液，使小孔內(nèi)外的電阻發(fā)生變化，產(chǎn)生電壓脈沖信號(hào)。脈沖信號(hào)的數(shù)量代表細(xì)胞的數(shù)量，脈沖信號(hào)的大小與細(xì)胞體積成正比，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)血細(xì)胞的計(jì)數(shù)和體積測(cè)定。-光散射法：當(dāng)激光束照射到通過(guò)檢測(cè)區(qū)的血細(xì)胞時(shí)，血細(xì)胞會(huì)使激光發(fā)生散射。不同大小、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)的血細(xì)胞產(chǎn)生的散射光角度和強(qiáng)度不同，通過(guò)檢測(cè)散射光的角度和強(qiáng)度等參數(shù)，可以對(duì)血細(xì)胞進(jìn)行分類(lèi)和鑒別。-流式細(xì)胞術(shù)：將細(xì)胞懸液以極細(xì)的液流形式逐個(gè)通過(guò)檢測(cè)區(qū)，在激光束的照射下，細(xì)胞發(fā)出散射光和熒光信號(hào)，這些信號(hào)被光電探測(cè)器接收并轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，經(jīng)計(jì)算機(jī)分析處理后，可對(duì)細(xì)胞的多種特性進(jìn)行分析，如細(xì)胞的大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、表面抗原等。2.簡(jiǎn)述細(xì)菌培養(yǎng)的基本條件和方法?；緱l件：-營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：細(xì)菌生長(zhǎng)需要碳源、氮源、無(wú)機(jī)鹽、生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，常用的培養(yǎng)基有基礎(chǔ)培養(yǎng)基、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基等。-酸堿度：大多數(shù)細(xì)菌最適pH為7.2-7.6。-溫度：病原菌最適生長(zhǎng)溫度為37℃。-氣體：根據(jù)細(xì)菌對(duì)氧氣的需求不同，可分為需氧菌、厭氧菌、兼性厭氧菌和微需氧菌。培養(yǎng)厭氧菌需要在無(wú)氧環(huán)境中進(jìn)行。培養(yǎng)方法：-平板劃線分離法：用接種環(huán)取標(biāo)本在固體培養(yǎng)基表面劃線，使細(xì)菌分散生長(zhǎng)，形成單個(gè)菌落，用于分離純種細(xì)菌。-傾注平板法：將標(biāo)本與融化并冷卻至50℃左右的培養(yǎng)基混合后倒入平皿，待凝固后培養(yǎng)，可用于定量培養(yǎng)。-液體培養(yǎng)法：將標(biāo)本接種于液體培養(yǎng)基中，常用于增菌培養(yǎng)。-厭氧培養(yǎng)法：常用的方法有厭氧罐法、厭氧袋法、厭氧手套箱法等，為厭氧菌提供無(wú)氧環(huán)境進(jìn)行培養(yǎng)。3.簡(jiǎn)述如何做好檢驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量控制。-標(biāo)本采集前的質(zhì)量控制-做好患者準(zhǔn)備：向患者解釋檢驗(yàn)項(xiàng)目的目的、方法、注意事項(xiàng)等，如某些檢驗(yàn)項(xiàng)目需要空腹采血，應(yīng)告知患者禁食時(shí)間。-選擇合適的標(biāo)本采集容器和抗凝劑：根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求，選擇合適的采血管，如血常規(guī)用EDTA抗凝管，凝血檢查用枸櫞酸鈉抗凝管等。-規(guī)范標(biāo)本采集時(shí)間：不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目有不同的最佳采集時(shí)間，如血培養(yǎng)在發(fā)熱初期或高峰期采集，24小時(shí)尿蛋白定量需留取24小時(shí)尿液。-標(biāo)本采集過(guò)程中的質(zhì)量控制-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則：在采集血液、腦脊液等標(biāo)本時(shí)，要嚴(yán)格消毒皮膚，防止標(biāo)本污染。-正確的采集方法：按照操作規(guī)程進(jìn)行標(biāo)本采集，如靜脈采血時(shí)要避免溶血，防止標(biāo)本被稀釋或濃縮。-及時(shí)送檢：標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢，一般要求在2小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室，對(duì)于某些特殊標(biāo)本，如血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)立即送檢。-標(biāo)本采集后的質(zhì)量控制-標(biāo)本的保存：根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求，對(duì)標(biāo)本進(jìn)行合適的保存，如某些生化標(biāo)本可冷藏保存，而微生物標(biāo)本需保溫保存。-標(biāo)本的處理：在實(shí)驗(yàn)室接收標(biāo)本后，要認(rèn)真核對(duì)標(biāo)本的信息，檢查標(biāo)本的質(zhì)量，如標(biāo)本有無(wú)溶血、凝血、污染等，對(duì)于不合格標(biāo)本應(yīng)及時(shí)與臨床溝通，重新采集。四、論述題（每題20分，共20分）論述臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制的重要性及主要措施。臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制的重要性：-為臨床診斷提供準(zhǔn)確依據(jù)：臨床檢驗(yàn)結(jié)果是臨床醫(yī)生診斷疾病、制定治療方案的重要依據(jù)。準(zhǔn)確可靠的檢驗(yàn)結(jié)果有助于醫(yī)生及時(shí)準(zhǔn)確地診斷疾病，采取有效的治療措施。如果檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致誤診、漏診，延誤患者的治療時(shí)機(jī)，甚至危及患者生命。-評(píng)估治療效果：通過(guò)定期檢測(cè)患者的相關(guān)指標(biāo)，如血常規(guī)、生化指標(biāo)等，可以觀察治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果能夠反映患者病情的變化，為治療提供科學(xué)依據(jù)。