2025年心理咨詢師實操技能考核試卷-心理干預(yù)與治療技術(shù)試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填涂在答題卡相應(yīng)位置。）1.在進行認知行為干預(yù)時，咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者總是將失敗歸因于自身能力不足，這種認知模式屬于哪種類型？（A）A.絕對化思維B.非黑即白思維C.過度概括化思維D.個人化思維2.當(dāng)來訪者情緒激動時，咨詢師可以采用哪種技術(shù)幫助其穩(wěn)定情緒？（C）A.直接反駁其不合理信念B.立即引導(dǎo)其進行理性分析C.使用放松訓(xùn)練或正念呼吸練習(xí)D.強調(diào)情緒是暫時的、可控的3.在家庭治療中，如果家庭成員之間存在權(quán)力斗爭，咨詢師通常會采用哪種策略？（B）A.直接評判誰對誰錯B.建立清晰的溝通規(guī)則C.建議其中一方妥協(xié)D.強調(diào)家庭整體利益優(yōu)先4.人本主義療法強調(diào)咨詢師與來訪者建立哪種關(guān)系？（A）A.共情、無條件積極關(guān)注和非評判B.權(quán)威、指導(dǎo)性和結(jié)構(gòu)化C.交易性、工具性和目標(biāo)導(dǎo)向D.疏離、客觀性和中立性5.如果來訪者出現(xiàn)回避行為，行為療法通常采用哪種技術(shù)？（C）A.認知重構(gòu)B.情緒表達訓(xùn)練C.系統(tǒng)脫敏D.支持性心理教育6.在處理創(chuàng)傷記憶時，EMDR療法主要運用哪種技術(shù)？（B）A.逐步暴露B.雙焦注意技術(shù)7.當(dāng)來訪者提出自殺意念時，咨詢師首先應(yīng)該怎么做？（C）A.與其爭論自殺的荒謬性B.建議其立即尋求專業(yè)幫助C.評估自殺風(fēng)險并制定安全計劃D.安慰其情緒波動是暫時的8.在團體咨詢中，如果成員出現(xiàn)攻擊性行為，咨詢師通常會怎么做？（A）A.引導(dǎo)成員學(xué)習(xí)健康的沖突解決方式B.禁止該成員參與討論C.責(zé)備其破壞團體秩序D.忽視該行為以示寬容9.認知行為療法中，"行為實驗"的目的是什么？（B）A.證明來訪者認知的準(zhǔn)確性B.檢驗其信念與行為之間的關(guān)系C.建立新的行為替代方案D.訓(xùn)練來訪者應(yīng)對技巧10.如果來訪者對咨詢過程產(chǎn)生阻抗，咨詢師可以嘗試哪種方法？（C）A.威脅終止咨詢B.責(zé)備其不配合C.探索阻抗背后的原因D.增加咨詢頻率以施壓11.在家庭系統(tǒng)中，"三角化"通常發(fā)生在哪種情況下？（A）A.兩個家庭成員關(guān)系緊張時引入第三方B.家庭成員共同面對外部壓力時C.家庭成員慶祝成功時D.家庭成員進行角色互換時12.人本主義療法中，咨詢師說"我理解你的感受"屬于哪種技巧？（B）A.直接建議B.共情表達C.非語言反饋D.情緒引導(dǎo)13.在處理強迫癥時，暴露與反應(yīng)阻止療法（ERP）的核心原則是什么？（C）A.盡可能回避觸發(fā)情境B.強迫執(zhí)行目標(biāo)行為C.逐漸暴露于恐懼情境并阻止強迫行為D.同時進行暴露和強化14.當(dāng)來訪者表達強烈憤怒時，咨詢師可以采用哪種技術(shù)？（A）A.引導(dǎo)其安全表達憤怒情緒B.告知其憤怒是不對的C.忽視其憤怒以示冷靜D.要求其立即控制情緒15.在家庭治療中，如果父母對子女教育方式存在分歧，咨詢師通常會怎么做？（B）A.直接評判哪種教育方式更科學(xué)B.幫助雙方找到共識C.建議由父母一方主導(dǎo)教育D.強調(diào)子女的自主選擇權(quán)16.人本主義療法中，"無條件積極關(guān)注"意味著什么？（A）A.無論來訪者表現(xiàn)如何都給予接納B.只對積極行為表示肯定C.根據(jù)個人標(biāo)準(zhǔn)評判其表現(xiàn)D.逐漸減少關(guān)注以促進獨立17.在處理分離焦慮時，咨詢師可以采用哪種技術(shù)？（C）A.強調(diào)分離的必要性B.忽視其焦慮以示堅強C.訓(xùn)練應(yīng)對分離的技巧D.要求其立即適應(yīng)分離18.認知行為療法中，"思維記錄"的目的是什么？（B）A.改變思維內(nèi)容B.識別自動負性思維C.建立思維模型D.訓(xùn)練思維靈活性19.如果來訪者出現(xiàn)軀體癥狀但缺乏器質(zhì)性病變，咨詢師通常會考慮哪種可能性？（A）A.心理因素導(dǎo)致的軀體化障礙B.必須是詐病行為C.醫(yī)學(xué)檢查不夠全面D.個人意志力薄弱20.在團體咨詢中，如果成員提出與主題無關(guān)的內(nèi)容，咨詢師通常會怎么做？（B）A.直接制止并批評B.引導(dǎo)其與主題相關(guān)聯(lián)C.讓其自由表達以示包容D.忽視該內(nèi)容以保持進度二、多選題（本部分共10題，每題3分，共30分。每題有多個正確答案，請將正確選項字母填涂在答題卡相應(yīng)位置。多選、錯選、漏選均不得分。）1.在進行認知行為干預(yù)時，以下哪些屬于常見的不合理信念類型？（ABC）A.要求生活絕對完美B.過度概括化C.非黑即白思維D.過度責(zé)任歸因2.當(dāng)來訪者情緒激動時，咨詢師可以采用哪些技術(shù)？（ACD）A.放松訓(xùn)練B.認知重構(gòu)C.正念呼吸練習(xí)D.非語言安撫3.在家庭治療中，如果家庭成員之間存在權(quán)力斗爭，咨詢師可以采用哪些策略？（BC）A.直接評判誰對誰錯B.建立清晰的溝通規(guī)則C.促進各方表達需求D.建議其中一方妥協(xié)4.人本主義療法強調(diào)咨詢師與來訪者建立哪種關(guān)系？（AB）A.共情B.無條件積極關(guān)注C.權(quán)威性D.目標(biāo)導(dǎo)向5.如果來訪者出現(xiàn)回避行為，行為療法通常采用哪些技術(shù)？（BD）A.認知重構(gòu)B.系統(tǒng)脫敏C.情緒表達訓(xùn)練D.暴露療法6.在處理創(chuàng)傷記憶時，EMDR療法主要運用哪些技術(shù)？（AC）A.雙焦注意技術(shù)B.認知重構(gòu)C.腦波同步訓(xùn)練D.生物反饋7.當(dāng)來訪者提出自殺意念時，咨詢師需要評估哪些風(fēng)險因素？（ABC）A.自殺方式B.執(zhí)行計劃C.既往自殺行為D.社會支持系統(tǒng)8.在團體咨詢中，如果成員出現(xiàn)攻擊性行為，咨詢師可以采用哪些方法？（AD）A.引導(dǎo)成員學(xué)習(xí)健康的沖突解決方式B.禁止該成員參與討論C.責(zé)備其破壞團體秩序D.建立團體規(guī)則并執(zhí)行9.認知行為療法中，"行為實驗"的目的是什么？（BD）A.改變思維內(nèi)容B.檢驗其信念與行為之間的關(guān)系C.建立新的行為替代方案D.收集實證數(shù)據(jù)10.如果來訪者對咨詢過程產(chǎn)生阻抗，咨詢師可以嘗試哪些方法？（BC）A.威脅終止咨詢B.探索阻抗背后的原因C.調(diào)整咨詢方式D.增加咨詢頻率以施壓三、案例分析題（本部分共5題，每題10分，共50分。請根據(jù)案例描述，結(jié)合所學(xué)理論，回答問題。）1.案例描述：來訪者李某，女，28歲，因"無法與異性建立親密關(guān)系"前來咨詢。她認為自己長得不好看，性格內(nèi)向，總是被拒絕，因此極度缺乏自信。每次嘗試與異性交往時，她都會過度擔(dān)心對方不喜歡自己，導(dǎo)致回避行為。在咨詢中，她表現(xiàn)出明顯的焦慮情緒，并頻繁使用"我肯定不行"等自我否定語句。（1）根據(jù)案例描述，李某可能存在哪些認知問題？（6分）（2）如果采用認知行為療法，咨詢師可以制定哪些干預(yù)目標(biāo)？（4分）2.案例描述：來訪者張某，男，35歲，因"工作壓力過大導(dǎo)致失眠"前來咨詢。他在一家互聯(lián)網(wǎng)公司擔(dān)任項目經(jīng)理，經(jīng)常需要加班，且對工作表現(xiàn)要求極高。近三個月來，他出現(xiàn)入睡困難、多夢、早醒等癥狀，嚴(yán)重影響日常生活。在咨詢中，他表現(xiàn)出明顯的焦慮情緒，并頻繁使用"我必須完成所有任務(wù)"等絕對化語句。（3）根據(jù)案例描述，張某可能存在哪些認知問題？（6分）（4）如果采用認知行為療法，咨詢師可以制定哪些干預(yù)目標(biāo)？（4分）3.案例描述：來訪者王某，女，42歲，因"與女兒關(guān)系緊張"前來咨詢。她與女兒性格差異較大，經(jīng)常因為生活習(xí)慣、教育方式等問題發(fā)生爭吵。王某認為自己是為了女兒好，但女兒卻不理解自己，導(dǎo)致她感到非常委屈和憤怒。在咨詢中，她表現(xiàn)出明顯的情緒激動，并頻繁使用"她根本不聽我的"等非黑即白思維。（5）根據(jù)案例描述，王某可能存在哪些認知問題？（6分）（6）如果采用認知行為療法，咨詢師可以制定哪些干預(yù)目標(biāo)？（4分）4.案例描述：來訪者劉某，男，50歲，因"退休后感到生活空虛"前來咨詢。他從事技術(shù)工作多年，退休后無所事事，感到非常迷茫。他曾經(jīng)嘗試參加一些老年活動，但總是無法堅持，因為他認為"自己已經(jīng)太老了，做不了什么"。在咨詢中，他表現(xiàn)出明顯的失落情緒，并頻繁使用"我老了，沒用了"等過度概括化思維。（7）根據(jù)案例描述，劉某可能存在哪些認知問題？（6分）（8）如果采用認知行為療法，咨詢師可以制定哪些干預(yù)目標(biāo)？（4分）5.案例描述：來訪者趙某，女，25歲，因"害怕社交場合"前來咨詢。她在大學(xué)期間曾因在公開場合發(fā)言緊張而出丑，從此變得非常害怕社交場合。她認為自己一旦在社交場合表現(xiàn)不好，就會被人嘲笑，因此總是盡量避免社交活動。在咨詢中，她表現(xiàn)出明顯的焦慮情緒，并頻繁使用"我一定會搞砸"等災(zāi)難化思維。（9）根據(jù)案例描述，趙某可能存在哪些認知問題？（6分）（10）如果采用認知行為療法，咨詢師可以制定哪些干預(yù)目標(biāo)？（4分）四、簡答題（本部分共5題，每題6分，共30分。請根據(jù)所學(xué)理論，簡要回答問題。）1.簡述認知行為療法中"行為實驗"的基本步驟。2.人本主義療法中，"無條件積極關(guān)注"的具體含義是什么？3.在家庭治療中，"三角化"通常發(fā)生在哪種情況？如何處理？4.當(dāng)來訪者出現(xiàn)自殺意念時，咨詢師需要評估哪些風(fēng)險因素？5.在團體咨詢中，如果成員出現(xiàn)攻擊性行為，咨詢師可以采用哪些方法？本次試卷答案如下一、單選題答案及解析1.D解析：個人化思維是指個體傾向于將所有負面事件歸咎于自身的原因或意圖，這與題干中描述的將失敗歸因于自身能力不足完全吻合。絕對化思維是指個體堅持要求生活必須按照自己的意愿進行，非黑即白思維是指個體看待事物時只有兩種極端可能性，過度概括化思維是指個體基于單一事件做出普遍性結(jié)論，這些都與題干描述不符。2.C解析：放松訓(xùn)練和正念呼吸練習(xí)是幫助來訪者穩(wěn)定情緒的有效技術(shù)，可以直接應(yīng)用于情緒激動的情況。直接反駁不合理信念可能引起阻抗，立即引導(dǎo)理性分析可能對情緒激動者效果不佳，強調(diào)情緒可控性需要先穩(wěn)定情緒基礎(chǔ)。3.B解析：建立清晰的溝通規(guī)則是解決家庭權(quán)力斗爭的根本方法，能夠幫助家庭成員建立健康的互動模式。直接評判、建議妥協(xié)或強調(diào)整體利益都可能回避問題的核心，無法從根本上解決問題。4.A解析：共情、無條件積極關(guān)注和非評判是人本主義療法最核心的治療關(guān)系要素，強調(diào)對來訪者的完全接納。其他選項都與人本主義的基本原則相悖，如權(quán)威性、交易性等不符合人本主義的治療理念。5.C解析：系統(tǒng)脫敏是行為療法中處理回避行為的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)，通過逐步暴露于恐懼情境并阻止回避行為，幫助來訪者建立新的行為模式。其他選項中認知重構(gòu)主要用于改變思維，情緒表達訓(xùn)練和心理咨詢教育不是針對回避行為的核心技術(shù)。6.B解析：EMDR療法的核心是雙焦注意技術(shù)，通過同時關(guān)注創(chuàng)傷記憶和新的正面體驗，促進大腦對創(chuàng)傷記憶的重新處理。其他選項中逐步暴露是行為療法技術(shù)，認知重構(gòu)是認知療法技術(shù)，腦波同步訓(xùn)練和生物反饋不是EMDR的核心技術(shù)。7.C解析：評估自殺風(fēng)險并制定安全計劃是處理自殺意念的首要步驟，需要立即采取行動。其他選項中爭論自殺荒謬性可能無效，建議立即求助是必要的但不完整，強調(diào)情緒暫時性無法解決危機。8.A解析：引導(dǎo)成員學(xué)習(xí)健康沖突解決方式能夠從根本上解決團體問題，培養(yǎng)成員的社交技能。禁止成員參與或責(zé)備都會加劇問題，忽視問題則會導(dǎo)致團體功能受損。9.B解析：行為實驗的目的是通過實際觀察檢驗來訪者的信念與行為之間的關(guān)系，收集實證數(shù)據(jù)。其他選項中證明認知準(zhǔn)確性不是實驗?zāi)康?，建立替代方案是后續(xù)步驟，訓(xùn)練應(yīng)對技巧是具體技術(shù)。10.C解析：探索阻抗背后的原因是解決阻抗問題的關(guān)鍵，可能存在未滿足的需求或恐懼。其他選項中威脅終止或批評會加劇阻抗，增加頻率可能適得其反，直接施壓違背人本主義原則。11.A解析：三角化是指當(dāng)兩個家庭成員關(guān)系緊張時，引入第三方（通常是孩子）使三人形成緊密關(guān)系，從而回避直接沖突。其他選項中共同面對壓力是健康互動，慶祝和角色互換與三角化無關(guān)。12.B解析：共情表達是指咨詢師能夠準(zhǔn)確理解并傳達對來訪者感受的理解，使用"我理解你的感受"是典型的共情表達。其他選項中直接建議是指導(dǎo)性技術(shù)，非語言反饋和情緒引導(dǎo)不涉及具體表達內(nèi)容。13.C解析：ERP的核心是逐漸暴露于恐懼情境并阻止強迫行為，幫助來訪者脫敏。其他選項中回避觸發(fā)情境是回避療法，強迫執(zhí)行目標(biāo)行為是暴露與反應(yīng)阻止的相反做法，同時暴露和強化不是ERP的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)。14.A解析：引導(dǎo)來訪者安全表達憤怒情緒能夠幫助其學(xué)習(xí)健康表達方式，避免壓抑或爆發(fā)。其他選項中評判憤怒是不對的違背人本主義，忽視憤怒可能導(dǎo)致問題加劇，要求立即控制可能適得其反。15.B解析：幫助父母找到共識是解決教育分歧的關(guān)鍵，需要促進雙方溝通和理解。其他選項中直接評判或建議一方主導(dǎo)都是不合適的，強調(diào)子女自主權(quán)可能忽視父母的擔(dān)憂。16.A解析：無條件積極關(guān)注是指無論來訪者表現(xiàn)如何都給予接納，不附加任何條件。其他選項中只肯定積極行為是選擇性關(guān)注，根據(jù)個人標(biāo)準(zhǔn)評判是評判性態(tài)度，逐漸減少關(guān)注違背無條件原則。17.C解析：訓(xùn)練應(yīng)對技巧是處理分離焦慮的有效方法，如放松訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練等。其他選項中強調(diào)分離必要性可能加劇焦慮，忽視或立即適應(yīng)都是不現(xiàn)實的。18.B解析：思維記錄是認知療法中識別自動負性思維的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)，通過記錄思維內(nèi)容、情緒和行為來分析認知模式。其他選項中改變思維內(nèi)容是后續(xù)步驟，建立思維模型是理論概念，訓(xùn)練思維靈活性是具體目標(biāo)。19.A解析：軀體化障礙是指心理因素導(dǎo)致的軀體癥狀，缺乏器質(zhì)性病變。其他選項中詐病行為需要謹慎判斷，醫(yī)學(xué)檢查不足可能是原因之一，意志力薄弱是片面解釋。20.B解析：引導(dǎo)成員將無關(guān)內(nèi)容與主題相關(guān)聯(lián)能夠保持團體焦點，幫助成員學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)移注意力的技巧。其他選項中直接制止或批評可能引起沖突，忽視內(nèi)容會導(dǎo)致目標(biāo)偏離，讓成員自由表達可能失控。二、多選題答案及解析1.ABC解析：不合理信念的常見類型包括要求生活絕對完美（絕對化思維）、過度概括化、非黑即白思維。過度責(zé)任歸因雖然是不合理信念的表現(xiàn)，但不是典型分類。2.ACD解析：放松訓(xùn)練、正念呼吸和非語言安撫都是處理激動情緒的有效技術(shù)。認知重構(gòu)需要來訪者相對冷靜時進行，直接建議可能不適用于情緒激動者。3.BC解析：解決權(quán)力斗爭需要建立溝通規(guī)則和促進各方表達需求。直接評判或禁止會加劇問題，強調(diào)整體利益可能忽視個體需求。4.AB解析：人本主義強調(diào)共情和無條件積極關(guān)注，這是建立治療關(guān)系的基礎(chǔ)。權(quán)威性、目標(biāo)導(dǎo)向等是其他治療取向的特點。5.BD解析：系統(tǒng)脫敏和暴露療法是處理回避行為的核心技術(shù)。認知重構(gòu)和情緒表達訓(xùn)練雖然相關(guān)，但不是針對回避行為的主要技術(shù)。6.AC解析：EMDR的核心技術(shù)是雙焦注意和腦波同步訓(xùn)練。逐步暴露是行為療法技術(shù)，認知重構(gòu)是認知療法技術(shù)。7.ABC解析：評估自殺風(fēng)險需要關(guān)注自殺方式、執(zhí)行計劃和既往行為。社會支持系統(tǒng)雖然重要，但不是直接的風(fēng)險評估因素。8.AD解析：引導(dǎo)成員學(xué)習(xí)沖突解決和建立團體規(guī)則是處理攻擊性行為的關(guān)鍵。禁止或責(zé)備可能適得其反，忽視問題會導(dǎo)致惡化。9.BD解析：行為實驗的目的是檢驗信念與行為關(guān)系并收集實證數(shù)據(jù)。改變思維內(nèi)容是后續(xù)步驟，建立替代方案是干預(yù)目標(biāo)之一。10.BC解析：探索阻抗原因和調(diào)整咨詢方式是解決阻抗的有效方法。威脅終止或增加頻率可能加劇問題，直接施壓違背人本主義原則。三、案例分析題答案及解析1.（1）李某可能存在的認知問題包括：過度概括化（將單一拒絕歸為自身缺陷）、非黑即白思維（認為交往必須完美）、災(zāi)難化思維（擔(dān)心被嘲笑）、低自我價值感（認為自己長得不好看、性格內(nèi)向）。解析：案例中李某將個人缺陷泛化為普遍問題，認為交往必須完美，擔(dān)心負面評價，這些都是典型的不合理認知模式。（2）認知行為療法的干預(yù)目標(biāo)可以包括：建立更現(xiàn)實的自我評價標(biāo)準(zhǔn)、識別并挑戰(zhàn)不合理信念、學(xué)習(xí)社交技能、逐步暴露于恐懼情境。解析：目標(biāo)需要具體、可測量，涵蓋認知、行為和情緒三個層面，針對案例中李某的核心問題。2.（3）張某可能存在的認知問題包括：絕對化要求（必須完成所有任務(wù)）、災(zāi)難化思維（壓力導(dǎo)致失眠）、過度責(zé)任感（認為個人導(dǎo)致問題）、低效能感（認為無法應(yīng)對壓力）。解析：案例中張某對工作表現(xiàn)要求極高，將壓力歸咎于自身，這些都是典型的不合理認知。（4）認知行為療法的干預(yù)目標(biāo)可以包括：調(diào)整不合理的工作期望、學(xué)習(xí)壓力管理技巧、改善睡眠習(xí)慣、建立工作與生活的平衡。解析：目標(biāo)需要幫助張某改變認知模式，同時解決具體問題，提高生活質(zhì)量。3.（5）王某可能存在的認知問題包括：非黑即白思維（認為女兒必須理解自己）、過度責(zé)任歸因（認為女兒教育完全是自己的責(zé)任）、情緒化歸因（將女兒行為歸為自身委屈）。解析：案例中王某將個人感受投射到女兒身上，這是典型的人際認知扭曲。（6）認知行為療法的干預(yù)目標(biāo)可以包括：學(xué)習(xí)非評判性溝通、識別個人責(zé)任邊界、發(fā)展情緒調(diào)節(jié)技巧、改善親子互動模式。解析：目標(biāo)需要幫助王某改變溝通方式，同時建立健康的親子關(guān)系。4.（7）劉某可能存在的認知問題包括：過度概括化（認為自己老了什么也做不了）、低自我價值感（退休后感到無用）、災(zāi)難化思維（認為生活將一直空虛）。解析：案例中劉某將退休泛化為人生失敗，這是典型的負面認知模式。（8）認知行為療法的干預(yù)目標(biāo)可以包括：重新定義退