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2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-婦產(chǎn)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-婦產(chǎn)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者首選的降壓藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.普萘洛爾C.肝素D.硝苯地平緩釋片【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝苯地平為鈣通道阻滯劑,具有快速起效、對(duì)胎盤無(wú)影響的特點(diǎn),是妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥。普萘洛爾屬于β受體阻滯劑,可能抑制胎兒心率和糖代謝;肝素用于抗凝治療;硝苯地平緩釋片因起效慢易引發(fā)低血壓,故排除。【題干2】關(guān)于產(chǎn)后出血量評(píng)估,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.脈搏細(xì)速超過(guò)100次/分B.收縮壓低于90mmHgC.尿量大于30ml/hD.碘伏消毒陰道黏膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:①失血量超過(guò)800ml;②脈搏細(xì)速(>100次/分);③收縮壓<90mmHg;④尿量>30ml/h;⑤血紅蛋白下降>20g/L或血細(xì)胞比容>0.15。碘伏消毒為無(wú)菌操作措施,與評(píng)估無(wú)關(guān)。【題干3】分娩機(jī)制中第一階段的本質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.宮頸消失B.宮口擴(kuò)張C.胎頭銜接D.胎心監(jiān)護(hù)異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】分娩第一階段(宮頸擴(kuò)張期)的本質(zhì)是宮口逐漸擴(kuò)張至10cm,宮頸管完全消失。胎頭銜接(C項(xiàng))屬銜接期表現(xiàn),胎心異常(D項(xiàng))為并發(fā)癥而非階段特征?!绢}干4】宮頸癌篩查中HPV感染最常見(jiàn)的高危型別是?【選項(xiàng)】A.16型B.31型C.6型D.11型【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV16型(56.8%)和HPV18型(16.3%)為宮頸癌主要高危型別,其中HPV16型占比最高。6型(低危型)和11型(生殖道疣相關(guān))與宮頸癌無(wú)關(guān)?!绢}干5】多囊卵巢綜合征患者激素特征不包括?【選項(xiàng)】A.高雄激素水平B.LH/FSH比值>2C.胰島素抵抗D.睪酮升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】多囊卵巢綜合征典型表現(xiàn)為雄激素升高(A、D正確)、LH/FSH>2(B正確)、胰島素抵抗(C正確)。睪酮雖升高但非特異性指標(biāo),故不選?!绢}干6】羊水穿刺術(shù)的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.胎兒染色體異常篩查B.羊水胎糞污染C.胎兒神經(jīng)管畸形D.胎兒臍帶血取樣【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水穿刺主要用于胎兒染色體異常(A)、胎兒神經(jīng)管畸形(C)及臍血取樣(D)的產(chǎn)前診斷。羊水胎糞污染(B)需通過(guò)B超評(píng)估,非穿刺適應(yīng)癥。【題干7】卵巢交界性腫瘤的惡性標(biāo)志物是?【選項(xiàng)】A.CA125B.HE4C.CEAD.CA15-3【參考答案】B【詳細(xì)解析】HE4為卵巢交界性腫瘤特異性標(biāo)志物,敏感度>90%。CA125(A)在卵巢癌中升高,CA15-3(D)與乳腺癌相關(guān),CEA(C)為消化道腫瘤標(biāo)志物。【題干8】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.患者多伴皮膚瘙癢B.可導(dǎo)致胎兒窘迫C.羊水膽紅素升高D.需早期終止妊娠【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICP典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢(A)、羊水膽紅素升高(C)、胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)增加(B)。但妊娠期糖尿?。℅DM)患者需血糖控制后終止妊娠,ICP無(wú)絕對(duì)終止指征,故D錯(cuò)誤?!绢}干9】產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)?【選項(xiàng)】A.母親學(xué)歷B.產(chǎn)程延長(zhǎng)C.社會(huì)支持D.產(chǎn)后出血量【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥危險(xiǎn)因素包括產(chǎn)程延長(zhǎng)(B)、社會(huì)支持不足(C)、產(chǎn)后出血(D)及妊娠并發(fā)癥。母親學(xué)歷(A)與發(fā)病率無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干10】關(guān)于胎兒窘迫的早期表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胎心基線變異消失B.羊水胎糞污染C.胎動(dòng)減少50%D.陰道少量血性分泌物【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎兒窘迫早期表現(xiàn)包括胎心基線變異消失(A)、胎動(dòng)減少50%(C)、羊水胎糞污染(B)。陰道少量血性分泌物(D)多為胎盤早剝表現(xiàn),非窘迫直接證據(jù)?!绢}干11】宮頸癌根治術(shù)后常用的輔助治療是?【選項(xiàng)】A.放射治療B.化學(xué)藥物治療C.免疫治療D.雌激素替代【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌根治術(shù)后需行輔助放療(A)聯(lián)合化療(B)以降低復(fù)發(fā)率。免疫治療(C)尚不推薦常規(guī)使用,雌激素替代(D)僅用于圍絕經(jīng)期癥狀?!绢}干12】妊娠期糖尿?。℅DM)患者產(chǎn)后24-30周需復(fù)查?【選項(xiàng)】A.空腹血糖B.糖化血紅蛋白C.OGTT-75gD.尿酮體【參考答案】C【詳細(xì)解析】GDM患者產(chǎn)后需進(jìn)行75gOGTT復(fù)查(C),以評(píng)估血糖代謝是否恢復(fù)正常。空腹血糖(A)和糖化血紅蛋白(B)為常規(guī)篩查項(xiàng)目,尿酮體(D)與妊娠期糖尿病無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干13】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.多見(jiàn)于黏液性囊腺瘤B.轉(zhuǎn)移性腫瘤易發(fā)生C.患者多無(wú)腹痛D.惡性腫瘤死亡率高【參考答案】A【詳細(xì)解析】黏液性囊腺瘤(A)因生長(zhǎng)迅速易蒂扭轉(zhuǎn),為卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)最常見(jiàn)類型。轉(zhuǎn)移性腫瘤(B)較少發(fā)生扭轉(zhuǎn),惡性腫瘤(D)死亡率高但非扭轉(zhuǎn)直接關(guān)聯(lián)。患者多突發(fā)劇烈腹痛(C錯(cuò)誤)?!绢}干14】產(chǎn)后尿潴留的緊急處理措施是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿術(shù)B.熱敷腹部C.飲用大量水分D.靜脈注射縮宮素【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選導(dǎo)尿術(shù)(A)解除梗阻。熱敷(B)可能加重炎癥;大量飲水(C)增加膀胱壓力;縮宮素(D)用于宮縮乏力,與尿潴留無(wú)關(guān)?!绢}干15】關(guān)于妊娠期缺鐵性貧血,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.癥狀包括乏力、頭暈B.診斷標(biāo)準(zhǔn)為Hb<110g/LC.治療首選硫酸亞鐵D.需補(bǔ)充維生素C【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期缺鐵性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)為Hb<110g/L且血清鐵蛋白<28μg/L(B錯(cuò)誤)。治療需聯(lián)合維生素C(D正確)促進(jìn)鐵吸收?!绢}干16】宮頸癌篩查中,以下哪項(xiàng)為禁忌癥?【選項(xiàng)】A.宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)3級(jí)B.近期有過(guò)陰道出血C.生育史D.HPV16陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查禁忌癥包括:①妊娠期(非選項(xiàng));②急性生殖道炎癥;③近期有陰道分娩或?qū)m頸手術(shù)(B正確)。CIN3級(jí)(A)、HPV16陽(yáng)性(D)為高風(fēng)險(xiǎn)因素需進(jìn)一步檢查?!绢}干17】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的胎兒并發(fā)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.羊水過(guò)少B.胎兒窘迫C.胎兒水腫D.圍產(chǎn)期死亡率增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP相關(guān)胎兒并發(fā)癥包括羊水過(guò)少(A)、胎兒窘迫(B)、圍產(chǎn)期死亡率增加(D)。胎兒水腫(C)多見(jiàn)于嚴(yán)重妊娠期高血壓疾病,而非ICP直接導(dǎo)致?!绢}干18】卵巢交界性腫瘤術(shù)后病理分期需依據(jù)?【選項(xiàng)】A.國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)分期B.美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)(AJCC)分期C.TNM分期D.NCCN指南【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢交界性腫瘤病理分期采用國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)分期(A)。AJCC(B)和TNM(C)分期主要用于卵巢癌,NCCN(D)為臨床指南?!绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)B.產(chǎn)程延長(zhǎng)>12小時(shí)C.母親肥胖D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)哺乳【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染高危因素包括:①剖宮產(chǎn)(A);②產(chǎn)程延長(zhǎng)>12小時(shí)(B);③未及時(shí)排尿(D)。母親肥胖(C)與感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的激素治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.適用于無(wú)生育要求者B.首選克羅米芬C.需監(jiān)測(cè)肝功能D.治療期間需避孕【參考答案】D【詳細(xì)解析】PCOS激素治療(如克羅米芬)適用于無(wú)生育要求者(A),需監(jiān)測(cè)肝功能(C)。治療期間無(wú)需避孕(D錯(cuò)誤),因排卵可能恢復(fù)需避免意外妊娠。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-婦產(chǎn)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】孕前體重指數(shù)(BMI)≥24屬于高危妊娠的范疇,以下哪項(xiàng)與高危妊娠無(wú)關(guān)?【選項(xiàng)】A.孕前體重指數(shù)≥24B.高齡初產(chǎn)婦C.妊娠期高血壓D.既往史中有自然流產(chǎn)史【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危妊娠的孕前因素包括BMI≥24、高齡初產(chǎn)婦(≥35歲)、既往妊娠并發(fā)癥史(如自然流產(chǎn)、死胎)。妊娠期高血壓屬于孕期并發(fā)癥而非孕前因素,因此C選項(xiàng)正確?!绢}干2】關(guān)于分娩機(jī)制,矢狀位是胎頭入盆的常見(jiàn)胎位,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.矢狀位為頭先露最常見(jiàn)胎位B.矢狀位入盆時(shí)枕骨先接觸骨盆前壁C.矢狀位分娩時(shí)胎頭旋轉(zhuǎn)機(jī)制為Cot's動(dòng)作D.枕后位需通過(guò)內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成【參考答案】B【詳細(xì)解析】矢狀位入盆時(shí),胎頭矢狀縫與骨盆入口正中線一致,枕骨應(yīng)先接觸骨盆前壁(矢狀位入盆機(jī)制),而非前壁。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干3】產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張速度≥2cm/h且宮口擴(kuò)張≥3cm的時(shí)間段,以下哪項(xiàng)不屬于活躍期特征?【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張速度≥2cm/hB.宮口擴(kuò)張≥3cmC.活躍期持續(xù)至宮口開(kāi)全D.活躍期可能伴隨規(guī)律宮縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】活躍期定義是宮口擴(kuò)張速度≥2cm/h且宮口擴(kuò)張≥3cm,持續(xù)至宮口開(kāi)大10cm(而非開(kāi)全)。宮口開(kāi)全進(jìn)入第二產(chǎn)程,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤?!绢}干4】胎動(dòng)減少的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)計(jì)數(shù)<10次或較前6小時(shí)減少50%,以下哪項(xiàng)屬于異常?【選項(xiàng)】A.夜間胎動(dòng)減少B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)12-20次C.胎動(dòng)計(jì)數(shù)8次D.胎動(dòng)減少至6次【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)內(nèi)<10次或較前6小時(shí)減少50%。選項(xiàng)D(6次)雖<10次,但需結(jié)合時(shí)間變化評(píng)估,單獨(dú)出現(xiàn)6次不滿足診斷標(biāo)準(zhǔn),需動(dòng)態(tài)觀察?!绢}干5】新生兒窒息Apgar評(píng)分5分鐘≤3分提示需要緊急干預(yù),以下哪項(xiàng)是首要處理措施?【選項(xiàng)】A.吸氧B.建立靜脈通路C.氣管插管D.保暖【參考答案】C【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分≤3分提示嚴(yán)重窒息,首要措施是氣管插管并輔助呼吸,恢復(fù)氧合。吸氧和靜脈通路為后續(xù)處理,保暖是基礎(chǔ)護(hù)理?!绢}干6】羊水過(guò)少(AFI<5cm)的病因中,以下哪項(xiàng)占比最高?【選項(xiàng)】A.胎兒生長(zhǎng)受限B.羊膜腔感染C.胎盤早剝D.多胎妊娠【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水過(guò)少最常見(jiàn)病因是胎兒生長(zhǎng)受限(占30%-50%),其次為羊膜腔感染(10%-20%)、胎盤早剝(5%-10%)。多胎妊娠因空間受限易導(dǎo)致羊水過(guò)少,但占比低于胎兒生長(zhǎng)受限。【題干7】子宮內(nèi)膜癌的分期中,原發(fā)腫瘤無(wú)法評(píng)估(Tx)屬于哪種分期?【選項(xiàng)】A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期【參考答案】C【詳細(xì)解析】按AJCC分期,無(wú)法評(píng)估原發(fā)腫瘤(Tx)屬于Ⅲ期特征。子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期(T1)指腫瘤侵犯肌層≤1/2,Ⅱ期(T2)侵犯肌層≥1/2或累及宮頸間質(zhì)?!绢}干8】多囊卵巢綜合征(PCOS)患者最常見(jiàn)的代謝異常是?【選項(xiàng)】A.高密度脂蛋白(HDL)降低B.低密度脂蛋白(LDL)升高C.胰島素抵抗D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS患者約70%-80%存在胰島素抵抗,導(dǎo)致糖代謝異常,是心血管風(fēng)險(xiǎn)增加的主要機(jī)制。選項(xiàng)C正確?!绢}干9】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù),胎心基線心率正常范圍為?【選項(xiàng)】A.110-160次/分B.120-180次/分C.100-140次/分D.80-120次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常胎心基線范圍為110-160次/分,持續(xù)10分鐘以上。若>160(心動(dòng)過(guò)速)或<110(心動(dòng)過(guò)緩)需評(píng)估原因?!绢}干10】產(chǎn)后出血的病因中,最常見(jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程延長(zhǎng)B.胎盤植入C.軟產(chǎn)道撕裂D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量>1000ml為產(chǎn)后出血,最常見(jiàn)原因?yàn)檐洰a(chǎn)道撕裂(占25%-30%),其次為胎盤因素(20%-25%)?!绢}干11】關(guān)于腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù),以下哪項(xiàng)是術(shù)后早期并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.尿潴留B.腸梗阻C.腹腔感染D.深靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹腔鏡術(shù)后早期并發(fā)癥包括出血、感染、血栓和尿潴留。尿潴留多因二氧化碳潴留導(dǎo)致排尿困難,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生率約5%-10%?!绢}干12】妊娠期糖尿病(GDM)診斷標(biāo)準(zhǔn)中,空腹血糖≥7.0mmol/L屬于?【選項(xiàng)】A.篩查期B.診斷期C.監(jiān)測(cè)期D.干預(yù)期【參考答案】B【詳細(xì)解析】GDM診斷需空腹血糖≥7.0mmol/L(2.8mmol/L)或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(6.7mmol/L),空腹血糖≥7.0mmol/L屬于診斷期標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷?!绢}干13】早產(chǎn)預(yù)測(cè)的評(píng)分系統(tǒng)中,宮頸管長(zhǎng)度≤2cm是高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志,屬于?【選項(xiàng)】A.孕周評(píng)分B.宮頸評(píng)分C.胎兒評(píng)分D.胎盤評(píng)分【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸評(píng)分系統(tǒng)包括宮頸長(zhǎng)度(0-4分)、宮頸擴(kuò)張(0-2分)、宮頸管位置(0-2分)。宮頸管長(zhǎng)度≤2cm為4分(高風(fēng)險(xiǎn)),是早產(chǎn)預(yù)測(cè)的核心指標(biāo)?!绢}干14】關(guān)于產(chǎn)程停滯的緊急處理,以下哪項(xiàng)優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.改變體位B.靜脈注射縮宮素C.人工破膜D.評(píng)估胎兒頭皮血氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯(宮口擴(kuò)張≤5cm且持續(xù)4小時(shí))的緊急處理為靜脈注射縮宮素(首選),同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒狀況。人工破膜和改變體位為后續(xù)措施?!绢}干15】胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腹痛伴陰道出血B.胎動(dòng)減少C.胎心異常D.羊水血性【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤早剝表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道少量血性分泌物,胎動(dòng)減少或消失,胎心異常。羊水血性是胎盤早剝的間接征象。【題干16】產(chǎn)后尿潴留的常見(jiàn)原因中,以下哪項(xiàng)最常見(jiàn)?【選項(xiàng)】A.會(huì)陰撕裂B.尿路感染C.腹直肌鞘損傷D.盆底肌松弛【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留最常見(jiàn)原因?yàn)榕璧准∷沙冢s30%-50%),其次為會(huì)陰撕裂(10%-15%)。腹直肌鞘損傷多見(jiàn)于剖宮產(chǎn)術(shù)后?!绢}干17】關(guān)于產(chǎn)程延長(zhǎng),活躍期停滯最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.初產(chǎn)婦B.經(jīng)產(chǎn)婦C.臀位分娩D.妊娠糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期停滯(宮口擴(kuò)張≤5cm且持續(xù)≥4小時(shí))最常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦(占60%-70%),因骨盆入口平面狹窄或軟產(chǎn)道異常。【題干18】胎兒窘迫的實(shí)驗(yàn)室檢查中,首選的是?【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)B.臍血pH值C.血清肌酐D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】臍血pH值是評(píng)估胎兒酸中毒的金標(biāo)準(zhǔn),胎心監(jiān)護(hù)和胎動(dòng)計(jì)數(shù)為動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)手段,血清肌酐反映腎功能?!绢}干19】妊娠劇吐的藥物治療中,以下哪項(xiàng)不推薦?【選項(xiàng)】A.甲氧氯普胺B.昂丹司瓊C.維生素KD.多潘立酮【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠劇吐藥物治療首選甲氧氯普胺(止吐)和多潘立酮(促胃動(dòng)力),昂丹司瓊用于對(duì)多巴胺受體拮抗劑不耐受者。維生素K用于出血預(yù)防,與劇吐無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】產(chǎn)程活躍期停滯時(shí),若胎心監(jiān)護(hù)顯示晚期減速,應(yīng)優(yōu)先采取?【選項(xiàng)】A.人工破膜B.剖宮產(chǎn)C.改變體位D.靜脈注射硫酸鎂【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期停滯伴晚期減速提示胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)應(yīng)緊急剖宮產(chǎn)。改變體位可能改善胎盤血流,但無(wú)法解決胎兒缺氧;硫酸鎂用于預(yù)防子癇,非急救措施。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-婦產(chǎn)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.宮縮乏力;B.胎盤因素;C.凝血功能障礙;D.子宮破裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮縮乏力導(dǎo)致宮腔內(nèi)血不回流入靜脈,形成血腫,占產(chǎn)后出血病例的80%-90%。胎盤因素(B)多見(jiàn)于植入性胎盤或胎膜早破,凝血功能障礙(C)多見(jiàn)于血液病或抗凝治療,子宮破裂(D)屬嚴(yán)重并發(fā)癥但發(fā)生率低?!绢}干2】妊娠期糖尿病首選的降糖治療是?【選項(xiàng)】A.格列本脲;B.羅格列酮;C.飲食控制加胰島素;D.胰島素泵【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病首選胰島素(C),因口服降糖藥(如格列本脲A)可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn),胰島素泵(D)適用于血糖波動(dòng)大者。飲食控制為基石,但單獨(dú)使用無(wú)法達(dá)標(biāo)?!绢}干3】早產(chǎn)的定義是?【選項(xiàng)】A.妊娠37周前分娩;B.妊娠28周前分娩;C.妊娠34周前分娩;D.妊娠32周前分娩【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指妊娠滿28周但不足37周(體重≥1000g)的分娩(B錯(cuò)誤)。妊娠28周前為極早產(chǎn),34周前(C)及32周前(D)屬不同分類標(biāo)準(zhǔn),但國(guó)際統(tǒng)一以37周為界?!绢}干4】羊水過(guò)少的處理原則是?【選項(xiàng)】A.立即剖宮產(chǎn);B.羊膜腔穿刺注生理鹽水;C.胎心監(jiān)護(hù)觀察;D.糾正胎兒畸形【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水過(guò)少(<5cm)首選羊膜腔穿刺注生理鹽水(B),24-48小時(shí)內(nèi)復(fù)查羊水指數(shù)。立即剖宮產(chǎn)(A)僅適用于合并胎兒窘迫,胎心監(jiān)護(hù)(C)無(wú)法明確病因,糾正畸形(D)需明確胎兒異常。【題干5】產(chǎn)后感染的主要病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌;B.金黃色葡萄球菌;C.溶血性鏈球菌;D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸埃希菌(A)占產(chǎn)后感染病原體的60%-80%,多源于腸道定植。金黃色葡萄球菌(B)多見(jiàn)于產(chǎn)褥期皮膚感染,溶血性鏈球菌(C)多見(jiàn)于鏈球菌性咽炎,真菌(D)屬少見(jiàn)原因?!绢}干6】剖宮產(chǎn)手術(shù)指征中,屬于絕對(duì)禁忌的是?【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)史;B.胎兒臀位;C.剖宮產(chǎn)scar3cm;D.胎心監(jiān)護(hù)異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】胎兒臀位(B)需通過(guò)產(chǎn)程評(píng)估或輔助生殖,屬相對(duì)禁忌。剖宮產(chǎn)史(A)可再次手術(shù),scar3cm(C)需評(píng)估強(qiáng)度,胎心異常(D)可緊急手術(shù)?!绢}干7】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.腦出血;B.胎盤早剝;C.腎功能衰竭;D.心力衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤早剝(B)可導(dǎo)致胎兒窘迫、失血性休克甚至母體死亡,發(fā)生率為5%-15%。腦出血(A)多見(jiàn)于子癇前期,腎功能衰竭(C)多見(jiàn)于慢性腎病,心力衰竭(D)罕見(jiàn)?!绢}干8】新生兒溶血病首選實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.Coombs試驗(yàn);B.直接抗人球蛋白試驗(yàn);C.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn);D.存在母胎ABO血型不合【參考答案】B【詳細(xì)解析】直接抗人球蛋白試驗(yàn)(B)是新生兒溶血病首選檢查,陽(yáng)性提示IgG抗A抗B抗體致紅細(xì)胞破壞。Coombs試驗(yàn)(A)分間接/直接,間接用于篩查;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)(C)用于遺傳性溶血;ABO血型不合(D)是高危因素而非診斷依據(jù)?!绢}干9】產(chǎn)后42天復(fù)查主要用于?【選項(xiàng)】A.監(jiān)測(cè)母乳喂養(yǎng);B.評(píng)估子宮復(fù)舊;C.檢測(cè)HIV感染;D.治療盆底功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查核心目的是評(píng)估子宮復(fù)舊(B),正常子宮體積約10周妊娠大小(約500g)。母乳喂養(yǎng)(A)需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè),HIV檢測(cè)(C)屬專項(xiàng)篩查,盆底康復(fù)(D)需產(chǎn)后6周后進(jìn)行?!绢}干10】異位妊娠最典型的超聲表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.胎囊內(nèi)胎心;B.附件區(qū)無(wú)回聲;C.胎囊位于宮腔外;D.胎盤位置異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】異位妊娠典型超聲表現(xiàn)為宮腔外孕囊(C),附件區(qū)包塊伴血流信號(hào)。胎心(A)提示宮內(nèi)妊娠,無(wú)回聲(B)可能是出血囊腔,胎盤異常(D)屬正常解剖變異?!绢}干11】產(chǎn)后抑郁的篩查最佳時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周;B.產(chǎn)后2周;C.產(chǎn)后6周;D.產(chǎn)后1個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查最佳時(shí)間為產(chǎn)后6周(C),此時(shí)多數(shù)癥狀顯現(xiàn)。產(chǎn)后1周(A)可能因分娩疼痛影響評(píng)估,2周(B)癥狀尚未穩(wěn)定,1個(gè)月(D)可能錯(cuò)過(guò)早期干預(yù)期。【題干12】羊水栓塞的急救關(guān)鍵是?【選項(xiàng)】A.立即剖宮產(chǎn);B.糾正凝血功能;C.高流量吸氧;D.靜脈注射地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水栓塞急救核心是糾正凝血功能障礙(B),需輸注新鮮冰凍血漿、血小板及凝血因子。剖宮產(chǎn)(A)可減少宮腔內(nèi)容物進(jìn)入血循環(huán),但非首要措施;吸氧(C)可改善低氧血癥,地塞米松(D)無(wú)效?!绢}干13】妊娠期甲狀腺功能減退的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.懷孕后首次尿HCG陽(yáng)性;B.妊娠劇吐;C.面部浮腫;D.甲狀腺腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退(GD)典型表現(xiàn)為面部浮腫(C),因黏液性水腫。尿HCG陽(yáng)性(A)為妊娠標(biāo)志,妊娠劇吐(B)多見(jiàn)于早孕劇吐,甲狀腺腫大(D)多見(jiàn)于Graves病。【題干14】新生兒黃疸的光照療法適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.胎齡<28周;B.總膽紅素>12mg/dL;C.母親有妊娠期高血壓;D.胎盤早剝史【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療適應(yīng)證為總膽紅素>12mg/dL(B),此時(shí)光療可降低未結(jié)合膽紅素。胎齡<28周(A)需謹(jǐn)慎光療以防核黃疸,母親高血壓(C)或胎盤早剝(D)屬高危因素但非光療指征?!绢}干15】宮頸癌篩查的最佳方法是?【選項(xiàng)】A.宮頸錐切術(shù);B.TCT聯(lián)合HPV檢測(cè);C.超聲檢查;D.宮頸涂片【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查金標(biāo)準(zhǔn)為TCT(液基細(xì)胞學(xué))聯(lián)合HPV檢測(cè)(B),可提高篩查準(zhǔn)確性。錐切術(shù)(A)屬治療性操作,超聲(C)用于評(píng)估病變范圍,涂片(D)為傳統(tǒng)方法但易漏診?!绢}干16】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全的典型體征是?【選項(xiàng)】A.腹脹;B.腹痛;C.宮底高度>10cm;D.陰道少量流血【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全表現(xiàn)為宮底高度>10cm(C),正常應(yīng)于產(chǎn)后10天降至臍下2cm。腹脹(A)多因腸道脹氣,腹痛(B)需排查感染或子宮復(fù)舊不良,流血(D)可能為惡露異常?!绢}干17】胎兒窘迫最敏感的產(chǎn)程觀察指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)減少;B.宮頸擴(kuò)張速度;C.羊水胎糞污染;D.胎心基線變異【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎心基線變異(D)是胎兒窘迫最敏感指標(biāo),變異消失提示嚴(yán)重缺氧。胎動(dòng)減少(A)需結(jié)合其他指標(biāo),羊水污染(C)可由其他原因引起,宮頸擴(kuò)張(B)與胎兒狀況無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干18】多囊卵巢綜合征(PCOS)的激素特征是?【選項(xiàng)】A.雌激素升高;B.睪酮升高;C.孕酮升高;D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCOS特征為雄激素升高(B),表現(xiàn)為痤瘡、多毛及月經(jīng)稀發(fā)。雌激素(A)可能升高但非特異性,孕酮(C)多降低,甲狀腺功能異常(D)屬排除診斷?!绢}干19】產(chǎn)后尿潴留的常見(jiàn)原因不包括?【選項(xiàng)】A.宮縮乏力;B.盆底肌松弛;C.腎功能不全;D.導(dǎo)尿管誤置【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留常見(jiàn)原因包括盆底肌松弛(B)、導(dǎo)尿管誤置(D)及心理因素,宮縮乏力(A)主要導(dǎo)致產(chǎn)后出血,與排尿障礙無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】產(chǎn)褥期感染性疾病最常見(jiàn)病原體是?【選項(xiàng)】A.真菌;B.鏈球菌;C.大腸埃希菌;D.淋病奈瑟菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以大腸埃希菌(C)最常見(jiàn),多因陰道菌群移位。鏈球菌(B)多見(jiàn)于傷口感染,真菌(A)屬其次要原因,淋病奈瑟菌(D)屬性傳播疾病。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-婦產(chǎn)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者首選的降壓藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.肝素C.硫酸鎂D.拉貝洛爾【參考答案】D【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥,通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流降低血壓,同時(shí)預(yù)防子癇發(fā)生。硝苯地平可能增加子宮收縮風(fēng)險(xiǎn),肝素用于抗凝治療而非直接降壓,拉貝洛爾適用于合并心功能不全者?!绢}干2】關(guān)于早產(chǎn)胎膜早破的分娩方式選擇,正確的是?【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)B.期待療法C.順產(chǎn)D.立即陰道助產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎膜早破≥6小時(shí)且無(wú)感染征象時(shí),若胎兒成熟(≥37周),應(yīng)行剖宮產(chǎn)以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。期待療法適用于未達(dá)6小時(shí)或胎兒不成熟者,順產(chǎn)需嚴(yán)格評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn),陰道助產(chǎn)僅適用于宮口已開(kāi)全且無(wú)禁忌癥的情況。【題干3】宮頸癌組織學(xué)分類中,屬于高危型HPV感染的病理類型是?【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.宮頸腺鱗癌D.內(nèi)生性鱗狀上皮異型增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】鱗狀細(xì)胞癌(SCC)是HPV16/18型感染的主要病理表現(xiàn),與高危型HPV持續(xù)感染直接相關(guān)。腺癌(B)多與HPV18/45型相關(guān),宮頸腺鱗癌(C)為混合型病變,內(nèi)生性鱗狀上皮異型增生(D)屬于癌前病變而非獨(dú)立病理類型。【題干4】產(chǎn)后抑郁的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.持續(xù)情緒低落B.嚴(yán)重失眠C.食欲減退D.突發(fā)暴力傾向【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁以情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食欲下降為特征,但突發(fā)暴力傾向(D)更符合產(chǎn)后精神障礙(如產(chǎn)前抑郁或精神分裂癥)。需注意與產(chǎn)后甲狀腺炎、哺乳相關(guān)抑郁鑒別?!绢}干5】關(guān)于前置胎盤的緊急處理原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.絕對(duì)臥床B.盡快終止妊娠C.避免陰道檢查D.按摩宮底【參考答案】D【詳細(xì)解析】前置胎盤患者應(yīng)絕對(duì)臥床(A)并避免陰道檢查(C),但按摩宮底(D)可能引發(fā)胎盤早剝,需禁用。終止妊娠需根據(jù)胎盤位置、胎兒成熟度及出血量綜合評(píng)估,而非盲目催產(chǎn)。【題干6】關(guān)于卵巢腫瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查,最敏感的是?【選項(xiàng)】A.CA125B.AFPC.β-hCGD.PRL【參考答案】A【詳細(xì)解析】CA125(A)在卵巢上皮性腫瘤中敏感性達(dá)70%,特異性75%,對(duì)卵巢癌篩查特異性較高。AFP(B)主要用于肝細(xì)胞癌,β-hCG(C)提示生殖細(xì)胞腫瘤或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,PRL(D)與垂體瘤相關(guān)?!绢}干7】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后管理,正確的是?【選項(xiàng)】A.立即停用胰島素B.每月監(jiān)測(cè)血糖C.持續(xù)飲食控制至1年D.禁用口服降糖藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM)患者產(chǎn)后6-12周需重新評(píng)估血糖,即使血糖恢復(fù)正常,仍需持續(xù)飲食控制至1年(C),避免遠(yuǎn)期代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。胰島素(A)可在血糖波動(dòng)時(shí)繼續(xù)使用,口服藥(D)需根據(jù)肝腎功能調(diào)整?!绢}干8】關(guān)于早產(chǎn)兒的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.保持體溫在36-37℃B.每日靜脈補(bǔ)液150ml/kgC.早期開(kāi)奶D.預(yù)防性使用抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒(A)需維持體溫在36-37℃,每日補(bǔ)液量應(yīng)為150-200ml/kg(B錯(cuò)誤),早期開(kāi)奶(C)促進(jìn)腸道功能,預(yù)防性抗生素(D)僅用于感染高風(fēng)險(xiǎn)者(如極早產(chǎn)兒)?!绢}干9】關(guān)于宮頸癌的HPV分型,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.HPV16B.HPV18C.HPV31D.HPV6【參考答案】D【詳細(xì)解析】HPV16(A)和18(B)是宮頸癌的主要高危型別(占70%),HPV31(C)亦屬高危型,而HPV6(D)為低危型,與尖銳濕疣相關(guān)?!绢}干10】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的胎兒并發(fā)癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.胎兒水腫B.胎兒窘迫C.胎膜早破D.羊水過(guò)少【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)患者胎兒水腫(A)發(fā)生率約10%,因膽汁酸沉積導(dǎo)致胎盤屏障破壞。胎兒窘迫(B)多與缺氧相關(guān),胎膜早破(C)與ICP無(wú)直接關(guān)聯(lián),羊水過(guò)少(D)常見(jiàn)于胎兒生長(zhǎng)受限?!绢}干11】關(guān)于子宮脫垂的手術(shù)方式,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.陰道封閉術(shù)B.經(jīng)陰道子宮切除+陰道殘端修補(bǔ)C.子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)D.腹腔鏡子宮懸吊術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)(C)適用于急性出血或術(shù)前準(zhǔn)備,但無(wú)法解決子宮脫垂根本問(wèn)題。陰道封閉術(shù)(A)適用于無(wú)法手術(shù)者,經(jīng)陰道手術(shù)(B)創(chuàng)傷小,腹腔鏡懸吊術(shù)(D)為微創(chuàng)選擇。【題干12】關(guān)于乳腺癌的輔助化療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.環(huán)磷酰胺C.順鉑D.阿霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】順鉑(C)主要用于治療非小細(xì)胞肺癌或膀胱癌,乳腺癌輔助化療以紫杉醇(A)、環(huán)磷酰胺(B)、阿霉素(D)為主?!绢}干13】關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的激素特征,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.高LH/FSH比值B.雌激素升高C.瘦素抵抗D.睪酮升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCOS患者LH/FSH比值升高(A),但雌激素水平正常或輕度升高(B錯(cuò)誤),因雄激素升高(D)和瘦素抵抗(C)是核心特征?!绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理,正確的是?【選項(xiàng)】A.靜脈輸注縮宮素B.骶前神經(jīng)阻滯C.按摩子宮D.陰道壓迫止血【參考答案】A【詳細(xì)解析】縮宮素(A)是首選,通過(guò)增強(qiáng)宮縮減少出血。骶前神經(jīng)阻滯(B)用于疼痛管理,按摩子宮(C)僅適用于宮縮乏力,陰道壓迫(D)僅限無(wú)法控制的大出血。【題干15】關(guān)于卵巢早衰的病因,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.免疫性疾病B.藥物影響C.先天性染色體異常D.環(huán)境毒素【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性染色體異常(如特納綜合征)可導(dǎo)致卵巢發(fā)育不全,但卵巢早衰(POI)多繼發(fā)于免疫疾?。ˋ)、藥物(如放化療)、環(huán)境毒素(D)或不明原因?!绢}干16】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查,正確的是?【選項(xiàng)】A.每月監(jiān)測(cè)TSHB.產(chǎn)后6周復(fù)查TSHC.產(chǎn)后3個(gè)月復(fù)查TSHD.禁用左甲狀腺素鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退(TPOAb陽(yáng)性)需產(chǎn)后6周復(fù)查TSH(B),若持續(xù)升高需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉(D錯(cuò)誤)。每月監(jiān)測(cè)(A)無(wú)依據(jù),產(chǎn)后3個(gè)月(C)過(guò)早?!绢}干17】關(guān)于宮頸癌的篩查,正確的是?【選項(xiàng)】A.21歲開(kāi)始HPV檢測(cè)B.25歲開(kāi)始聯(lián)合HPV+TCTC.30歲開(kāi)始單獨(dú)TCTD.每年一次篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO推薦25歲起聯(lián)合HPV檢測(cè)(B),30歲可單獨(dú)TCT(C錯(cuò)誤)。21歲未推薦HPV單獨(dú)篩查(A錯(cuò)誤),每年一次(D)超出指南建議頻率?!绢}干18】關(guān)于急性乳腺炎的抗生素選擇,正確的是?【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢呋辛C.多西環(huán)素D.羥芐西林【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性乳腺炎以金黃色葡萄球菌感染為主,首選頭孢呋辛(B)。多西環(huán)素(C)為四環(huán)素類,適用于耐藥菌;青霉素(A)和羥芐西林(D)對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌效果更佳?!绢}干19】關(guān)于早產(chǎn)兒的呼吸管理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.鼻導(dǎo)管給氧B.CPAP支持C.持續(xù)正壓通氣D.鼻咽持續(xù)氣道正壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫需先嘗試鼻導(dǎo)管給氧(A)和CPAP(B),若失敗再升級(jí)為持續(xù)正壓通氣(C)。鼻咽持續(xù)氣道正壓(D)操作復(fù)雜,不作為首選。【題干20】關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)適應(yīng)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.合并不孕B.腹痛嚴(yán)重影響生活C.腫瘤樣病變D.藥物治療無(wú)效【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜異位癥(EMs)手術(shù)適應(yīng)癥包括疼痛(B)、不孕(A)、藥物治療無(wú)效(D),但腫瘤樣病變(C)多見(jiàn)于卵巢巧克力囊腫,需病理確診而非手術(shù)指征。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-婦產(chǎn)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊時(shí),首選的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.血清肌酐;B.尿蛋白定量;C.血清電解質(zhì);D.血糖水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊是子癇前期的典型癥狀,尿蛋白定量是診斷子癇前期的重要依據(jù)。血清肌酐用于評(píng)估腎功能,電解質(zhì)和血糖與該癥狀無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】關(guān)于分娩機(jī)制,第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.頭位異常;B.胎頭銜接不良;C.宮頸擴(kuò)張速度<1.2cm/h;D.胎心監(jiān)護(hù)異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期要求宮頸擴(kuò)張速度≥1.2cm/h,若<1.2cm/h即延長(zhǎng)。頭位異常和胎頭銜接不良屬于產(chǎn)程停滯的病理因素,胎心監(jiān)護(hù)異常多為并發(fā)癥表現(xiàn)。【題干3】宮頸癌早期診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查;B.分子生物學(xué)檢測(cè);C.宮頸錐切術(shù);D.宮頸管灌洗液細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸錐切術(shù)通過(guò)切除組織進(jìn)行病理學(xué)確診,是早期宮頸癌診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。細(xì)胞學(xué)檢查(選項(xiàng)A)和宮頸管灌洗液檢查(選項(xiàng)D)為篩查手段,分子生物學(xué)檢測(cè)(選項(xiàng)B)尚未普及?!绢}干4】急性盆腔炎治療中,聯(lián)合應(yīng)用哪種抗生素能增強(qiáng)療效?【選項(xiàng)】A.青霉素G;B.頭孢曲松鈉;C.美沙拉嗪;D.磷霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢曲松鈉(第三代頭孢菌素)聯(lián)合克林霉素是急性盆腔炎的推薦方案,通過(guò)覆蓋需氧菌和厭氧菌增強(qiáng)療效。青霉素G對(duì)厭氧菌無(wú)效,美沙拉嗪為炎癥介質(zhì)調(diào)節(jié)劑,磷霉素抗菌譜較窄?!绢}干5】妊娠合并糖尿病孕婦,產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)首選的降糖藥物是?【選項(xiàng)】A.格列本脲;B.羅格列酮;C.胰島素;D.磺脲類促泌劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)胰島素是首選,因其可快速控制血糖且不會(huì)通過(guò)胎盤影響胎兒。格列本脲(選項(xiàng)A)和磺脲類(選項(xiàng)D)可能通過(guò)胎盤導(dǎo)致胎兒低血糖,羅格列酮(選項(xiàng)B)為胰島素增敏劑?!绢}干6】關(guān)于產(chǎn)后出血,最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.胎盤植入;B.宮頸撕裂;C.凝血功能障礙;D.胎膜早破【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血占全部產(chǎn)后出血的80%,其中宮頸撕裂(如4度撕裂)是主要機(jī)械性出血原因。胎盤植入(選項(xiàng)A)多見(jiàn)于既往剖宮產(chǎn)史者,凝血功能障礙(選項(xiàng)C)多見(jiàn)于產(chǎn)前已存在疾病?!绢}干7】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.母親妊娠期高血壓疾??;B.活躍期第二產(chǎn)程>4小時(shí);C.順產(chǎn)且無(wú)會(huì)陰撕裂;D.產(chǎn)后哺乳時(shí)間延長(zhǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】順產(chǎn)且無(wú)會(huì)陰撕裂(選項(xiàng)C)屬于低危因素。妊娠期高血壓疾?。ㄟx項(xiàng)A)和活躍期第二產(chǎn)程>4小時(shí)(選項(xiàng)B)是高危因素,產(chǎn)后哺乳時(shí)間延長(zhǎng)(選項(xiàng)D)可能因衛(wèi)生條件差增加感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干8】新生兒缺氧缺血性腦病的診斷依據(jù)中,下列哪項(xiàng)不符合?【選項(xiàng)】A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙;B.腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位異常;C.腦脊液壓力增高;D.腦電圖顯示彌漫性低電壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒缺氧缺血性腦病的腦脊液壓力通常正常。選項(xiàng)A(意識(shí)障礙)和B(腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位異常)是典型表現(xiàn),D選項(xiàng)(彌漫性低電壓)為腦電圖特征性改變?!绢}干9】關(guān)于生殖內(nèi)分泌疾病,黃體酮治療無(wú)效的疾病是?【選項(xiàng)】A.無(wú)排卵性功血;B.黃體功能不足;C.先兆流產(chǎn);D.圍絕經(jīng)期綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】黃體酮用于治療無(wú)排卵性功血(選項(xiàng)A)和黃體功能不足(選項(xiàng)B),以及先兆流產(chǎn)(選項(xiàng)C)。圍絕經(jīng)期綜合征(選項(xiàng)D)屬于雌激素波動(dòng)相關(guān)疾病,需結(jié)合雌激素治療?!绢}干10】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),最典型的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腹痛伴發(fā)熱;B.腹部包塊伴腸梗阻;C.突發(fā)劇烈腹痛伴休克;D.婦科檢查發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),突然的劇烈腹痛是核心癥狀,可能迅速出現(xiàn)休克。腹部包塊(選項(xiàng)B)和移動(dòng)性濁音(選項(xiàng)D)多見(jiàn)于卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)后期,發(fā)熱(選項(xiàng)A)多為繼發(fā)感染表現(xiàn)?!绢}干11】關(guān)于絕經(jīng)
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