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2025年艾滋病防治知識(shí)競(jìng)賽試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.艾滋病的醫(yī)學(xué)全稱為?A.獲得性免疫缺陷病毒病B.獲得性免疫缺陷綜合征C.先天性免疫缺陷綜合征D.人類免疫缺陷綜合征答案:B。艾滋病全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征”(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS),由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起。2.HIV主要攻擊人體的哪種細(xì)胞?A.紅細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞(CD4+T細(xì)胞)C.血小板D.巨噬細(xì)胞答案:B。HIV通過表面糖蛋白與CD4+T細(xì)胞表面的CD4受體結(jié)合,進(jìn)入細(xì)胞并破壞其功能,導(dǎo)致人體免疫功能逐漸喪失。3.目前檢測(cè)HIV感染最常用的方法是?A.病毒載量檢測(cè)B.CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)C.抗體檢測(cè)D.抗原檢測(cè)答案:C??贵w檢測(cè)(如酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、快速檢測(cè)試劑)是最常用的初篩方法,操作簡(jiǎn)便且成本較低。病毒載量和抗原檢測(cè)多用于確認(rèn)或評(píng)估病情。4.HIV的“窗口期”通常指?A.感染后到出現(xiàn)癥狀的時(shí)間B.感染后到體內(nèi)產(chǎn)生足夠抗體被檢測(cè)出的時(shí)間C.感染后到發(fā)展為艾滋病期的時(shí)間D.抗病毒治療后病毒載量檢測(cè)不到的時(shí)間答案:B。窗口期是指HIV感染后,體內(nèi)尚未產(chǎn)生足夠量的抗體,現(xiàn)有檢測(cè)方法無法檢出的階段。目前常用的第三代檢測(cè)試劑窗口期約為2-6周,第四代試劑(同時(shí)檢測(cè)抗原和抗體)可縮短至2-4周。5.以下哪種行為屬于HIV的高風(fēng)險(xiǎn)暴露?A.與HIV感染者共用剃須刀B.與HIV感染者握手C.與HIV感染者同桌吃飯D.蚊蟲叮咬答案:A。剃須刀可能殘留感染者的血液,若皮膚有破損,病毒可通過血液傳播。其他選項(xiàng)無體液交換,不傳播HIV。6.艾滋病的“潛伏期”是指?A.感染HIV到出現(xiàn)急性期癥狀的時(shí)間B.感染HIV到發(fā)展為艾滋病期的時(shí)間C.抗病毒治療后病毒載量持續(xù)檢測(cè)不到的時(shí)間D.感染HIV到首次出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染的時(shí)間答案:B。潛伏期(臨床靜止期)通常為8-10年,期間感染者無明顯癥狀,但病毒持續(xù)復(fù)制,CD4+T細(xì)胞逐漸減少,最終進(jìn)展為艾滋病期(CD4+T細(xì)胞<200個(gè)/μL或出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染)。7.以下哪項(xiàng)是HIV的主要傳播途徑?A.母嬰傳播B.空氣傳播C.消化道傳播D.飛沫傳播答案:A。HIV主要通過性接觸、血液(包括共用針具、輸入污染血液等)和母嬰傳播(妊娠、分娩、哺乳)??諝狻⑾?、飛沫不傳播。8.暴露后預(yù)防(PEP)的最佳啟動(dòng)時(shí)間是?A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后24小時(shí)內(nèi)C.暴露后72小時(shí)內(nèi)D.暴露后1周內(nèi)答案:C。PEP需在暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)(越早越好),連續(xù)服用28天抗病毒藥物,可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。超過72小時(shí)效果顯著下降。9.以下哪種情況不會(huì)導(dǎo)致HIV傳播?A.無保護(hù)性行為(陰道/肛門性交)B.輸入HIV污染的血液C.母乳喂養(yǎng)(母親未抗病毒治療)D.與HIV感染者共用牙刷答案:無正確選項(xiàng)(需修正題目)。正確應(yīng)為“以下哪種情況不會(huì)傳播HIV?”,正確選項(xiàng)為“與HIV感染者共用馬桶”(原題可能設(shè)計(jì)錯(cuò)誤,此處假設(shè)修正后)。實(shí)際中,共用牙刷可能因牙齦出血導(dǎo)致血液接觸,有風(fēng)險(xiǎn);無保護(hù)性行為、輸血、未阻斷的母乳喂養(yǎng)均為高風(fēng)險(xiǎn)。10.艾滋病的“四免一關(guān)懷”政策中,“一關(guān)懷”指?A.對(duì)艾滋病患者免費(fèi)提供抗病毒治療B.對(duì)艾滋病致孤兒童免費(fèi)提供義務(wù)教育C.對(duì)孕婦免費(fèi)提供HIV檢測(cè)和母嬰阻斷D.對(duì)生活困難的艾滋病患者家庭給予經(jīng)濟(jì)救助答案:D?!八拿狻卑ǎ好赓M(fèi)抗病毒治療、免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)、免費(fèi)母嬰阻斷、免費(fèi)艾滋病致孤兒童教育;“一關(guān)懷”指對(duì)困難患者家庭的關(guān)懷救助。11.以下哪種HIV檢測(cè)結(jié)果可作為確診依據(jù)?A.快速檢測(cè)(試紙)陽性B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)陽性C.免疫印跡試驗(yàn)(WB)陽性D.抗原檢測(cè)陽性答案:C。初篩試驗(yàn)(如ELISA、快速檢測(cè))陽性后,需通過確證試驗(yàn)(如WB)確認(rèn)。WB檢測(cè)到HIV特異性抗體(如gp120、p24)方可確診。12.HIV感染者的傳染性主要與以下哪項(xiàng)指標(biāo)相關(guān)?A.CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)B.病毒載量C.臨床癥狀嚴(yán)重程度D.感染時(shí)間長(zhǎng)短答案:B。病毒載量越高,血液、精液、陰道分泌物中的病毒含量越多,傳染性越強(qiáng)。規(guī)范抗病毒治療可將病毒載量抑制到檢測(cè)不到(“U=U”,即測(cè)不到=無傳染性)。13.以下哪項(xiàng)是預(yù)防經(jīng)性傳播HIV的最有效措施?A.服用抗病毒藥物作為暴露前預(yù)防(PrEP)B.正確使用安全套C.減少性伴侶數(shù)量D.接種HIV疫苗答案:B。正確使用安全套(全程、無破損)可有效阻斷性傳播途徑,失敗率約2%。PrEP(如替諾福韋/恩曲他濱)適用于高風(fēng)險(xiǎn)人群,需每日服藥;目前無獲批的HIV疫苗。14.艾滋病患者常見的機(jī)會(huì)性感染不包括?A.肺孢子菌肺炎B.結(jié)核病C.流感D.弓形蟲腦病答案:C。機(jī)會(huì)性感染是因免疫缺陷引發(fā)的罕見或嚴(yán)重感染,如肺孢子菌肺炎(最常見)、結(jié)核、弓形蟲腦病、念珠菌病等。普通流感在免疫正常人群中常見,不屬于機(jī)會(huì)性感染。15.以下關(guān)于HIV母嬰阻斷的描述,錯(cuò)誤的是?A.孕婦需在孕期開始抗病毒治療B.分娩方式建議選擇剖宮產(chǎn)C.嬰兒出生后需服用抗病毒藥物4-6周D.可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)答案:D。HIV感染母親應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)(除非無法獲得安全代乳品且采取抗病毒治療),否則嬰兒通過母乳感染的風(fēng)險(xiǎn)約5-20%。規(guī)范阻斷(孕期治療、剖宮產(chǎn)、嬰兒預(yù)防用藥)可將母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)降至1%以下。16.以下哪種行為屬于“高危性行為”?A.與固定性伴侶無保護(hù)性交B.與多個(gè)性伴侶使用安全套性交C.與HIV感染者無保護(hù)肛交D.口交(無破損)答案:C。肛交(尤其是被動(dòng)方)因直腸黏膜脆弱,易破損,感染風(fēng)險(xiǎn)最高(是陰道性交的18倍)。無保護(hù)性交(無論性伴侶是否固定)均屬高危;正確使用安全套可降低風(fēng)險(xiǎn);口交風(fēng)險(xiǎn)較低(若雙方無口腔破損)。17.HIV病毒的特性不包括?A.對(duì)外界環(huán)境抵抗力弱B.耐寒不耐熱C.75%酒精可滅活D.在干燥血液中可存活數(shù)小時(shí)答案:B。HIV對(duì)熱敏感(56℃30分鐘滅活),耐寒(-70℃可長(zhǎng)期保存),但外界存活能力弱,干燥環(huán)境中數(shù)小時(shí)失活,75%酒精、含氯消毒劑可有效滅活。18.以下關(guān)于抗病毒治療(ART)的描述,錯(cuò)誤的是?A.一旦確診HIV感染應(yīng)盡早開始治療B.治療目標(biāo)是將病毒載量抑制到檢測(cè)不到C.需終身服藥,不可隨意停藥D.治療后CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)無法恢復(fù)答案:D。規(guī)范ART可抑制病毒復(fù)制,使CD4+T細(xì)胞逐漸恢復(fù)(部分患者可接近正常水平),降低機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn),延長(zhǎng)生存期。19.以下哪項(xiàng)是HIV感染的急性期癥狀?A.持續(xù)發(fā)熱、咽痛、皮疹B.體重下降10%以上C.卡波西肉瘤D.記憶減退答案:A。急性期(感染后2-4周)常見癥狀包括發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,類似流感;體重下降、機(jī)會(huì)性感染(如卡波西肉瘤)多見于艾滋病期。20.我國(guó)艾滋病疫情的主要傳播途徑是?A.注射吸毒B.性傳播C.血液傳播D.母嬰傳播答案:B。近年來,我國(guó)新報(bào)告HIV感染者中,性傳播占比超過95%(異性傳播約70%,男男性行為傳播約25%),注射吸毒傳播已降至不足3%。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下哪些行為不會(huì)傳播HIV?A.與HIV感染者共用游泳池B.蚊蟲叮咬C.禮節(jié)性接吻(無口腔破損)D.共用注射器答案:ABC。共用注射器屬于血液傳播途徑;其他選項(xiàng)無體液交換或病毒無法有效傳播。2.HIV暴露后預(yù)防(PEP)的正確做法包括?A.暴露后72小時(shí)內(nèi)開始服藥B.連續(xù)服用28天C.僅需服用1次藥物D.服藥期間需定期檢測(cè)HIV抗體答案:ABD。PEP需連續(xù)服藥28天,不可中斷;服藥后需在4周、8周、12周、6個(gè)月時(shí)檢測(cè)HIV抗體,確認(rèn)是否感染。3.艾滋病的“四免一關(guān)懷”政策包括?A.對(duì)農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者免費(fèi)提供抗病毒治療藥物B.對(duì)所有HIV感染者免費(fèi)提供CD4+T細(xì)胞檢測(cè)C.對(duì)艾滋病患者的子女免費(fèi)提供義務(wù)教育D.對(duì)生活困難的艾滋病患者家庭給予經(jīng)濟(jì)救助答案:ACD?!八拿狻本唧w為:免費(fèi)抗病毒治療、免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)、免費(fèi)母嬰阻斷、免費(fèi)艾滋病致孤兒童教育;“一關(guān)懷”是對(duì)困難家庭的救助。CD4檢測(cè)需根據(jù)治療需求,并非全部免費(fèi)。4.以下關(guān)于“U=U”(測(cè)不到=無傳染性)的描述,正確的是?A.適用于所有HIV感染者B.需持續(xù)抗病毒治療6個(gè)月以上且病毒載量持續(xù)檢測(cè)不到C.可完全消除性傳播風(fēng)險(xiǎn)D.對(duì)母嬰傳播同樣有效答案:BCD。“U=U”需滿足:規(guī)范治療至少6個(gè)月,病毒載量持續(xù)檢測(cè)不到(通常<20拷貝/mL);此時(shí)性傳播風(fēng)險(xiǎn)為0,母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)也顯著降低,但需結(jié)合其他阻斷措施(如避免母乳喂養(yǎng))。未治療或病毒未抑制的感染者不適用。5.以下哪些是HIV感染的高危人群?A.男男性行為者(MSM)B.注射吸毒者C.多性伴侶者D.醫(yī)護(hù)人員(未防護(hù)接觸患者血液)答案:ABCD。MSM因肛交風(fēng)險(xiǎn)高;注射吸毒者共用針具;多性伴侶者增加無保護(hù)性交概率;醫(yī)護(hù)人員可能因職業(yè)暴露感染。6.以下關(guān)于HIV檢測(cè)的描述,正確的是?A.窗口期內(nèi)檢測(cè)陰性不能排除感染B.唾液檢測(cè)與血液檢測(cè)準(zhǔn)確性相同C.快速檢測(cè)(試紙)陽性需進(jìn)一步確證D.孕婦需在孕期至少進(jìn)行1次HIV檢測(cè)答案:ACD。唾液檢測(cè)敏感性略低于血液檢測(cè);所有初篩陽性結(jié)果需通過確證試驗(yàn)(如WB)確認(rèn);孕婦HIV檢測(cè)是母嬰阻斷的關(guān)鍵步驟。7.抗病毒治療(ART)的目標(biāo)包括?A.最大限度抑制病毒復(fù)制B.恢復(fù)和維持免疫功能C.降低傳染性D.徹底清除體內(nèi)HIV答案:ABC。目前ART無法徹底清除HIV(病毒潛伏于細(xì)胞中),但可長(zhǎng)期抑制復(fù)制,恢復(fù)免疫功能,降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。8.以下哪些是艾滋病的機(jī)會(huì)性腫瘤?A.卡波西肉瘤(KS)B.非霍奇金淋巴瘤(NHL)C.肺癌D.宮頸癌答案:ABD。艾滋病相關(guān)機(jī)會(huì)性腫瘤主要有卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、宮頸癌(與HPV感染相關(guān))。肺癌多與吸煙等因素相關(guān),非典型機(jī)會(huì)性腫瘤。9.以下關(guān)于安全套使用的描述,正確的是?A.需在性交開始前佩戴B.選擇大小合適的安全套C.可重復(fù)使用D.性交結(jié)束后需按住安全套根部退出答案:ABD。安全套為一次性用品,不可重復(fù)使用;正確佩戴需全程使用(從性器官接觸前開始),結(jié)束后避免精液泄漏。10.以下關(guān)于HIV母嬰阻斷的措施,正確的是?A.孕婦確診HIV后立即開始抗病毒治療B.分娩時(shí)選擇陰道分娩(無產(chǎn)科指征)C.嬰兒出生后48小時(shí)內(nèi)開始服用抗病毒藥物D.禁止母乳喂養(yǎng)(有安全代乳品時(shí))答案:AD。無論CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù),HIV感染孕婦應(yīng)立即啟動(dòng)ART;剖宮產(chǎn)可降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)(尤其病毒載量高時(shí));嬰兒需在出生后6-12小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防用藥;有條件時(shí)避免母乳喂養(yǎng)。三、判斷題(每題2分,共20分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.HIV感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、唾液均具有傳染性。(×)解析:唾液中HIV含量極低,無明確傳播案例;其他體液(血液、精液等)傳染性強(qiáng)。2.艾滋病是可防可控但無法治愈的疾病。(√)解析:目前無根治方法,但規(guī)范ART可長(zhǎng)期控制病情,接近正常壽命。3.與HIV感染者共用電話、毛巾不會(huì)感染。(√)解析:無體液交換或病毒量不足,不傳播。4.HIV感染者一旦開始抗病毒治療,就不能停藥,否則病毒會(huì)反彈。(√)解析:隨意停藥會(huì)導(dǎo)致病毒復(fù)制反彈,CD4+T細(xì)胞下降,病情進(jìn)展,且可能產(chǎn)生耐藥性。5.艾滋病病毒(HIV)離開人體后,在干燥環(huán)境中可存活數(shù)天。(×)解析:HIV在干燥血液中僅存活數(shù)小時(shí),潮濕環(huán)境中可能存活更久,但外界抵抗力弱,易被消毒劑滅活。6.男性同性性行為者(MSM)感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)高于異性戀者。(√)解析:肛交導(dǎo)致的黏膜破損風(fēng)險(xiǎn)高,且MSM群體多性伴侶比例較高,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。7.孕婦HIV檢測(cè)陽性后,應(yīng)立即終止妊娠以避免母嬰傳播。(×)解析:規(guī)范母嬰阻斷(孕期ART、剖宮產(chǎn)、嬰兒預(yù)防用藥)可將傳播風(fēng)險(xiǎn)降至1%以下,無需終止妊娠。8.暴露后預(yù)防(PEP)僅適用于職業(yè)暴露(如醫(yī)護(hù)人員),普通人群無需使用。(×)解析:PEP適用于所有發(fā)生高危暴露(如無保護(hù)性交、共用針具)的人群,無論職業(yè)。9.HIV抗體檢測(cè)陰性,說明一定未感染HIV。(×)解析:窗口期內(nèi)抗體未產(chǎn)生,檢測(cè)可能陰性,需過窗口期后復(fù)查。10.艾滋病患者的隱私權(quán)受法律保護(hù),未經(jīng)本人同意不得泄露其感染信息。(√)解析:《艾滋病防治條例》規(guī)定,未經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意,不得公開患者相關(guān)信息。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述HIV的傳播途徑及預(yù)防措施。答案:傳播途徑:①性傳播(無保護(hù)陰道/肛交、多性伴侶);②血液傳播(共用針具、輸入污染血液、不安全醫(yī)療操作);③母嬰傳播(妊娠、分娩、哺乳)。預(yù)防措施:①性行為中正確使用安全套;②拒絕毒品,不共用針具;③避免不必要的輸血和注射,使用一次性醫(yī)療器具;④HIV感染孕婦規(guī)范進(jìn)行母嬰阻斷(孕期ART、剖宮產(chǎn)、嬰兒預(yù)防用藥、避免母乳喂養(yǎng));⑤高風(fēng)險(xiǎn)人群使用暴露前預(yù)防(PrEP)或暴露后預(yù)防(PEP)。2.什么是“艾滋病期”?其主要臨床表現(xiàn)有哪些?答案:艾滋病期是HIV感染的最終階段,診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)<200個(gè)/μL;或②出現(xiàn)艾滋病相關(guān)機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。主要臨床表現(xiàn)包括:①持續(xù)發(fā)熱(>1個(gè)月)、盜汗、體重下降(>10%);②反復(fù)機(jī)會(huì)性感染(如肺孢子菌肺炎、結(jié)核、弓形蟲腦?。?;③機(jī)會(huì)性腫瘤(如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤);④神經(jīng)精神癥狀(如記憶力減退、癡呆)。3.簡(jiǎn)述“暴露后預(yù)防(PEP)”的實(shí)施步驟。答案:①評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn):確定暴露源(HIV陽性/不確定)、暴露類型(如血液接觸、無保護(hù)性交);②盡早啟動(dòng)用藥:暴露后72小時(shí)內(nèi)(最佳2小時(shí))開始,連續(xù)服用28天抗病毒藥物(常用方案:替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋);③監(jiān)測(cè)與隨訪:服藥期間觀察不良反應(yīng),暴露后4周、8周、12周、6個(gè)月檢測(cè)HIV抗體,確認(rèn)是否感染;④心理支持:提供咨詢,緩解焦慮。4.為什么說“U=U”(測(cè)不到=無傳染性)是艾滋病防治的重要突破?答案:“U=U”指HIV感染者通過規(guī)范抗病毒治療,病毒載量持續(xù)檢測(cè)不到(通常<20拷貝/mL
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