2024年陜西省漢陰縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案1.以下哪種情況不屬于急診綠色通道的適用范圍？A.急性心肌梗死B.普通感冒C.嚴重創(chuàng)傷D.腦卒中答案：B答案分析：急診綠色通道主要針對急危重癥患者，普通感冒病情相對較輕，不屬于急危重癥，無需走綠色通道，而急性心肌梗死、嚴重創(chuàng)傷、腦卒中都屬于需要緊急救治的情況。2.患者男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時入院，心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死，首選的治療措施是？A.口服阿司匹林B.靜脈滴注硝酸甘油C.溶栓治療或急診PCID.皮下注射低分子肝素答案：C答案分析：急性廣泛前壁心肌梗死起病急、病情重，盡快開通梗死相關(guān)血管是關(guān)鍵，溶栓治療或急診PCI可實現(xiàn)這一目的，能挽救瀕死心肌，改善預(yù)后?？诜⑺酒チ帧㈧o脈滴注硝酸甘油、皮下注射低分子肝素是輔助治療措施。3.對休克患者進行液體復(fù)蘇時，以下哪種液體首選？A.全血B.血漿C.平衡鹽溶液D.右旋糖酐答案：C答案分析：平衡鹽溶液能快速補充血容量，改善組織灌注，且成分與細胞外液相似，可糾正體液失衡，是休克液體復(fù)蘇的首選。全血適用于大量失血；血漿多用于補充凝血因子等；右旋糖酐可增加血漿膠體滲透壓，但不是首選。4.心跳驟停最常見的心律失常類型是？A.心室顫動B.心室停頓C.無脈性電活動D.室性心動過速答案：A答案分析：心室顫動是心跳驟停最常見的心律失常類型，此時心臟失去有效的收縮功能，血液循環(huán)停止，需立即進行電除顫等復(fù)蘇措施。心室停頓、無脈性電活動也可導(dǎo)致心跳驟停，但不如心室顫動常見。室性心動過速若不及時處理可發(fā)展為心室顫動。5.患者女性，28歲，誤服有機磷農(nóng)藥后出現(xiàn)多汗、流涎、瞳孔縮小、呼吸困難等癥狀，其毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生機制是？A.乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過多蓄積B.乙酰膽堿在副交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢過多蓄積C.乙酰膽堿在交感神經(jīng)節(jié)前纖維末梢過多蓄積D.乙酰膽堿在中樞神經(jīng)系統(tǒng)過多蓄積答案：B答案分析：有機磷農(nóng)藥中毒時，抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿不能及時分解而在副交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢過多蓄積，產(chǎn)生毒蕈堿樣癥狀，如多汗、流涎、瞳孔縮小、呼吸困難等。乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過多蓄積產(chǎn)生煙堿樣癥狀。6.關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標(biāo)準，以下哪項錯誤？A.有急性起病的危險因素B.氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）≤300mmHgC.胸部X線或CT顯示雙肺浸潤影D.肺動脈楔壓（PAWP）≤18mmHg答案：B答案分析：ARDS的診斷標(biāo)準中氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）≤200mmHg（輕度ARDS為200300mmHg），有急性起病的危險因素，胸部X線或CT顯示雙肺浸潤影，肺動脈楔壓（PAWP）≤18mmHg可排除心源性肺水腫。7.患者男性，40歲，因車禍致多發(fā)傷入院，出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降等休克表現(xiàn)，目前首要的處理措施是？A.快速補充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.處理原發(fā)病答案：A答案分析：對于創(chuàng)傷性休克患者，快速補充血容量是首要的處理措施，可迅速改善組織灌注，維持重要臟器功能。應(yīng)用血管活性藥物、糾正酸堿平衡失調(diào)是在補充血容量的基礎(chǔ)上進行的。處理原發(fā)病也很重要，但在休克狀態(tài)下，先補充血容量更為緊迫。8.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.以上都是答案：D答案分析：苯巴比妥、苯妥英鈉、地西泮都可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。地西泮是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作；苯巴比妥、苯妥英鈉也有抗癲癇作用，可在后續(xù)維持治療中使用。9.患者女性，55歲，突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，考慮診斷為？A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案：B答案分析：頭顱CT示高密度影提示出血性病變，結(jié)合患者突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀，考慮為腦出血。腦梗死在CT上多表現(xiàn)為低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)高密度影；短暫性腦缺血發(fā)作一般無影像學(xué)上的明顯異常。10.對高熱患者進行物理降溫時，以下哪種方法錯誤？A.用冰袋置于前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處B.用30%50%酒精擦浴C.用冷水灌腸D.用熱水浸泡患者答案：D答案分析：高熱患者物理降溫可用冰袋冷敷大血管處、酒精擦浴、冷水灌腸等方法。用熱水浸泡患者會使體溫進一步升高，不利于降溫，是錯誤的方法。11.患者男性，35歲，被毒蛇咬傷后局部傷口疼痛、腫脹，伴有頭暈、乏力等全身癥狀，以下處理措施錯誤的是？A.立即在傷口近心端結(jié)扎B.用大量清水沖洗傷口C.盡快切開傷口排毒D.早期足量應(yīng)用抗蛇毒血清答案：C答案分析：毒蛇咬傷后應(yīng)立即在傷口近心端結(jié)扎，減少毒素吸收，用大量清水沖洗傷口，早期足量應(yīng)用抗蛇毒血清是關(guān)鍵治療措施。但一般不主張盡快切開傷口排毒，以免引起出血不止和增加感染機會。12.以下哪種心律失常不需要緊急處理？A.心室顫動B.三度房室傳導(dǎo)阻滯伴血流動力學(xué)障礙C.偶發(fā)房性早搏D.陣發(fā)性室上性心動過速伴嚴重心絞痛答案：C答案分析：心室顫動需立即電除顫等緊急處理；三度房室傳導(dǎo)阻滯伴血流動力學(xué)障礙可導(dǎo)致嚴重低血壓、暈厥等，需緊急處理；陣發(fā)性室上性心動過速伴嚴重心絞痛也需及時轉(zhuǎn)復(fù)心律。偶發(fā)房性早搏一般無需特殊處理，可觀察病情變化。13.患者女性，60歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血氣分析示PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg，應(yīng)給予的氧療方式是？A.高濃度吸氧B.低濃度低流量持續(xù)吸氧C.中濃度吸氧D.高壓氧治療答案：B答案分析：COPD患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥刺激呼吸中樞。高濃度吸氧可抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重。所以應(yīng)給予低濃度低流量持續(xù)吸氧。中濃度吸氧和高壓氧治療不適用于此類患者。14.關(guān)于急性胰腺炎的治療，以下哪項錯誤？A.禁食、胃腸減壓B.早期使用抗生素C.補充液體和電解質(zhì)D.給予嗎啡止痛答案：D答案分析：急性胰腺炎治療需禁食、胃腸減壓，減少胰液分泌；早期使用抗生素預(yù)防和控制感染；補充液體和電解質(zhì)維持水、電解質(zhì)平衡。但不能用嗎啡止痛，因為嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重病情，一般用哌替啶止痛。15.患者男性，20歲，在運動中突然發(fā)生意識喪失，抽搐，心電圖示心室顫動，應(yīng)立即采取的措施是？A.胸外心臟按壓B.電除顫C.人工呼吸D.靜脈注射腎上腺素答案：B答案分析：對于心室顫動患者，電除顫是最有效的治療方法，應(yīng)立即進行。胸外心臟按壓、人工呼吸、靜脈注射腎上腺素也是心肺復(fù)蘇的重要措施，但電除顫是首要的關(guān)鍵步驟。16.下列哪種情況可導(dǎo)致呼氣性呼吸困難？A.氣管異物B.喉頭水腫C.慢性阻塞性肺疾病D.大量胸腔積液答案：C答案分析：呼氣性呼吸困難主要是由于小氣道狹窄或肺泡彈性回縮力下降導(dǎo)致呼氣困難。慢性阻塞性肺疾病可引起小氣道阻塞和肺泡彈性減退，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。氣管異物、喉頭水腫多導(dǎo)致吸氣性呼吸困難；大量胸腔積液可導(dǎo)致混合性呼吸困難。17.患者女性，30歲，口服安眠藥過量入院，下列哪項處理措施錯誤？A.催吐B.洗胃C.應(yīng)用特效解毒劑D.導(dǎo)瀉答案：C答案分析：安眠藥過量可先催吐、洗胃、導(dǎo)瀉減少藥物吸收。但大多數(shù)安眠藥無特效解毒劑，主要是對癥支持治療，促進藥物排出和維持生命體征穩(wěn)定。18.對急性一氧化碳中毒患者進行高壓氧治療的主要目的是？A.增加血液中溶解氧B.提高血氧分壓C.加速碳氧血紅蛋白解離D.以上都是答案：D答案分析：高壓氧治療急性一氧化碳中毒可增加血液中溶解氧，提高血氧分壓，更重要的是能加速碳氧血紅蛋白解離，促進一氧化碳排出，減輕組織缺氧損傷。19.患者男性，45歲，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，向腰背部放射，伴有惡心、嘔吐，血清淀粉酶升高，診斷為急性胰腺炎，其腹痛的主要機制是？A.炎癥刺激胰腺包膜B.炎癥刺激胃腸道C.炎癥累及腹膜D.以上都是答案：D答案分析：急性胰腺炎時，炎癥刺激胰腺包膜可引起上腹部疼痛；炎癥刺激胃腸道可導(dǎo)致胃腸道痙攣，加重腹痛；炎癥累及腹膜可引起腹膜炎，使腹痛加劇。所以以上因素都參與了腹痛的發(fā)生機制。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌病C.大量心包積液D.高血壓病答案：C答案分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失。大量心包積液時，心臟舒張受限，吸氣時回心血量減少，導(dǎo)致脈搏減弱或消失，出現(xiàn)奇脈。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。21.患者女性，25歲，因失戀后口服大量安定片，入院時昏迷，呼吸淺慢，應(yīng)首先采取的措施是？A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.保持呼吸道通暢D.應(yīng)用呼吸興奮劑答案：C答案分析：對于昏迷患者，保持呼吸道通暢是首要的處理措施，可防止窒息和吸入性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。洗胃、導(dǎo)瀉可在保持呼吸道通暢后進行；應(yīng)用呼吸興奮劑可根據(jù)患者呼吸情況選擇。22.關(guān)于創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則，以下哪項錯誤？A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先包扎后固定D.先轉(zhuǎn)運后救治答案：D答案分析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救應(yīng)遵循先救命后治傷、先重傷后輕傷、先包扎后固定的原則。應(yīng)在現(xiàn)場進行必要的救治后再轉(zhuǎn)運患者，而不是先轉(zhuǎn)運后救治，以免在轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生危險。23.患者男性，50歲，突發(fā)胸痛，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，考慮診斷為？A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性廣泛前壁心肌梗死D.急性高側(cè)壁心肌梗死答案：B答案分析：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)對應(yīng)心臟下壁，這些導(dǎo)聯(lián)ST段抬高提示急性下壁心肌梗死。急性前壁心肌梗死多表現(xiàn)為V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；急性廣泛前壁心肌梗死表現(xiàn)為多個導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；急性高側(cè)壁心肌梗死表現(xiàn)為Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。24.對急性腎衰竭少尿期患者的飲食護理，以下哪項錯誤？A.高糖B.高維生素C.適量蛋白質(zhì)D.高鉀飲食答案：D答案分析：急性腎衰竭少尿期患者易出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)避免高鉀飲食。可給予高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)飲食，以提供能量和維持營養(yǎng)。25.患者女性，22歲，在烈日下行走時突然暈倒，面色蒼白、大汗、脈搏細速，考慮為中暑，應(yīng)立即采取的措施是？A.將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.給予清涼飲料C.用冷水擦浴D.以上都是答案：D答案分析：中暑患者應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物，給予清涼飲料補充水分和電解質(zhì)，用冷水擦浴等物理降溫方法降低體溫。26.以下哪種藥物可用于治療過敏性休克？A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.以上都是答案：D答案分析：過敏性休克時，腎上腺素可收縮血管、升高血壓、增加心輸出量，緩解支氣管痙攣等，是治療的首選藥物；地塞米松等糖皮質(zhì)激素可減輕過敏反應(yīng)和炎癥；異丙嗪等抗組胺藥可緩解過敏癥狀。所以以上藥物都可用于治療過敏性休克。27.患者男性，70歲，有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙，頭顱CT示腦實質(zhì)內(nèi)高密度影，考慮腦出血，其最常見的出血部位是？A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A答案分析：腦出血最常見的出血部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是豆紋動脈破裂所致，此處血管豐富且承受壓力較大，易發(fā)生破裂出血。腦葉、腦干、小腦也可發(fā)生出血，但相對較少見。28.關(guān)于心肺復(fù)蘇的胸外按壓頻率，正確的是？A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C答案分析：心肺復(fù)蘇的胸外按壓頻率為100120次/分，按壓深度至少5cm但不超過6cm，可保證有效的血液循環(huán)。29.患者女性，35歲，進食海鮮后出現(xiàn)皮膚瘙癢、風(fēng)團，伴有呼吸困難，考慮為過敏性反應(yīng)，應(yīng)首選的治療藥物是？A.氯雷他定B.地塞米松C.腎上腺素D.氨茶堿答案：C答案分析：該患者出現(xiàn)呼吸困難，提示病情較重，有發(fā)生過敏性休克的可能。腎上腺素可迅速緩解支氣管痙攣、升高血壓等，是治療過敏性反應(yīng)伴呼吸困難的首選藥物。氯雷他定是抗組胺藥，起效相對較慢；地塞米松可輔助治療；氨茶堿主要用于平喘，不是首選。30.以下哪種情況不會導(dǎo)致低鉀血癥？A.長期禁食B.大量嘔吐C.應(yīng)用排鉀利尿劑D.急性腎衰竭少尿期答案：D答案分析：長期禁食可導(dǎo)致鉀攝入不足；大量嘔吐可使鉀隨消化液丟失；應(yīng)用排鉀利尿劑可增加鉀的排出，這些都可導(dǎo)致低鉀血癥。急性腎衰竭少尿期鉀排出減少，易出現(xiàn)高鉀血癥。31.患者男性，55歲，有冠心病病史，突發(fā)胸痛2小時不緩解，心電圖示V1V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，心肌酶升高，診斷為急性前壁心肌梗死，在轉(zhuǎn)運過程中突然出現(xiàn)意識喪失、抽搐，心電圖示心室顫動，應(yīng)立即進行的操作是？A.胸外心臟按壓B.電除顫C.人工呼吸D.靜脈注射腎上腺素答案：B答案分析：心室顫動是致命性心律失常，電除顫是最有效的治療方法，應(yīng)立即進行。胸外心臟按壓、人工呼吸、靜脈注射腎上腺素也是心肺復(fù)蘇的重要措施，但電除顫是首要步驟。32.對急性中毒患者進行洗胃時，一般洗胃液的溫度是？A.2025℃B.2538℃C.3840℃D.4045℃答案：B答案分析：洗胃液的溫度一般為2538℃，溫度過低可刺激胃腸道，引起胃痙攣；溫度過高可促進毒物吸收。33.患者女性，40歲，突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺滿布濕啰音，心率120次/分，考慮診斷為？A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.慢性阻塞性肺疾病急性加重D.氣胸答案：B答案分析：患者突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、雙肺滿布濕啰音，符合急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)。支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀，一般無粉紅色泡沫樣痰；慢性阻塞性肺疾病急性加重主要表現(xiàn)為呼吸困難加重等，但無粉紅色泡沫樣痰；氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難等，無粉紅色泡沫樣痰。34.以下哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.以上都是答案：D答案分析：沙丁胺醇是β?受體激動劑，可迅速舒張支氣管平滑肌，緩解哮喘急性發(fā)作；氨茶堿可舒張支氣管、興奮呼吸中樞等；布地奈德等糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥。所以以上藥物都可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。35.患者男性，30歲，因車禍致腹部開放性損傷，有腸管脫出，現(xiàn)場急救時應(yīng)？A.立即將腸管還納腹腔B.用清潔碗覆蓋腸管后包扎C.用生理鹽水沖洗腸管后還納腹腔D.用酒精消毒腸管后還納腹腔答案：B答案分析：腹部開放性損傷有腸管脫出時，不能立即將腸管還納腹腔，以免引起腹腔感染。應(yīng)用清潔碗覆蓋腸管后包扎，減少污染和損傷，等待進一步處理。用生理鹽水沖洗、酒精消毒后還納腹腔也是錯誤的做法。36.關(guān)于急性心肌梗死溶栓治療的時間窗，一般認為是發(fā)病后？A.3小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：C答案分析：急性心肌梗死溶栓治療的時間窗一般認為是發(fā)病后12小時內(nèi)，尤其是發(fā)病后36小時內(nèi)溶栓效果更佳，可使梗死相關(guān)血管再通，挽救瀕死心肌。37.患者女性，50歲，有糖尿病病史，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛，呼氣有爛蘋果味，血糖30mmol/L，血酮體陽性，診斷為糖尿病酮癥酸中毒，以下治療措施錯誤的是？A.大量補液B.小劑量胰島素靜脈滴注C.快速補堿D.糾正電解質(zhì)紊亂答案：C答案分析：糖尿病酮癥酸中毒治療應(yīng)大量補液糾正脫水，小劑量胰島素靜脈滴注降低血糖，糾正電解質(zhì)紊亂。一般不主張快速補堿，只有當(dāng)血pH＜7.1或HCO??＜5mmol/L時才考慮補堿，以免引起腦水腫等并發(fā)癥。38.以下哪種心律失?？赏ㄟ^刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作？A.心房顫動B.心室顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.室性心動過速答案：C答案分析：陣發(fā)性室上性心動過速可通過刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作，如刺激咽部誘發(fā)惡心、嘔吐，按壓眼球、頸動脈竇等。心房顫動、心室顫動、室性心動過速一般不能通過刺激迷走神經(jīng)終止發(fā)作。39.患者男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天入院，血氣分析示PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg，診斷為慢性呼吸衰竭，其氧療原則是？A.高濃度吸氧B.低濃度低流量持續(xù)吸氧C.中濃度吸氧D.按需吸氧答案：B答案分析：慢性呼吸衰竭患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥刺激呼吸中樞。高濃度吸氧可抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重。所以應(yīng)給予低濃度低流量持續(xù)吸氧。40.對急性中毒患者進行催吐時，以下哪種情況禁忌？A.神志清醒B.口服毒物時間在12小時內(nèi)C.口服強酸、強堿D.無禁忌證答案：C答案分析：口服強酸、強堿時禁忌催吐，以免引起消化道穿孔等嚴重并發(fā)癥。神志清醒、口服毒物時間在12小時內(nèi)且無禁忌證時可進行催吐。41.患者女性，25歲，被狗咬傷后，傷口較深，應(yīng)采取的措施不包括？A.立即用肥皂水反復(fù)沖洗傷口B.用碘伏消毒傷口C.傷口局部注射狂犬病免疫球蛋白D.縫合傷口答案：D答案分析：被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水反復(fù)沖洗傷口至少15分鐘，用碘伏消毒傷口，傷口局部注射狂犬病免疫球蛋白和接種狂犬病疫苗。一般不主張縫合傷口，以免病毒在局部積聚和擴散。42.以下哪種情況可導(dǎo)致心源性休克？A.急性心肌梗死B.嚴重心律失常C.心臟壓塞D.以上都是答案：D答案分析：急性心肌梗死可導(dǎo)致心肌收縮力下降，心輸出量減少；嚴重心律失?？捎绊懶呐K的正常節(jié)律和泵血功能；心臟壓塞可限制心臟舒張，減少回心血量和心輸出量。以上情況都可導(dǎo)致心源性休克。43.患者男性，40歲，因觸電致心跳驟停，現(xiàn)場進行心肺復(fù)蘇，按壓與通氣的比例是？A.15:2B.30:2C.10:1D.5:1答案：B答案分析：成人心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例是30:2，即每按壓30次進行2次人工呼吸。44.患者女性，30歲，妊娠晚期，突發(fā)腹痛、陰道流血，考慮為胎盤早剝，以下處理措施錯誤的是？A.立即終止妊娠B.糾正休克C.期待治療D.防治凝血功能障礙答案：C答案分析：胎盤早剝是妊娠晚期的嚴重并發(fā)癥，一旦確診，應(yīng)立即終止妊娠，同時糾正休克、防治凝血功能障礙等。期待治療適用于病情較輕、孕周較小且胎兒情況較好的情況，但胎盤早剝一般病情較急，不適合期待治療。45.對急性上消化道出血患者進行緊急胃鏡檢查的時間是？A.出血后2448小時內(nèi)B.出血后4872小時內(nèi)C.出血停止后D.隨時都可以答案：A答案分析：急性上消化道出血患者緊急胃鏡檢查應(yīng)在出血后2448小時內(nèi)進行，可明確出血部位和病因，并可進行內(nèi)鏡下止血治療。46.患者男性，55歲，有慢性阻塞性肺疾病病史，近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳