2025年福建省漳州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元模擬考試試題含答案一、A1型題（每題1分，共40分）1.牙體缺損修復時，牙體預備應達到的要求不包括A.去除病變組織B.消除軸壁倒凹C.提供良好的抗力形和固位形D.不做預防性擴展E.磨改過長牙和錯位牙答案：D解析：牙體預備時應做預防性擴展，以防止繼發(fā)齲。去除病變組織、消除軸壁倒凹、提供良好的抗力形和固位形以及磨改過長牙和錯位牙都是牙體預備的要求。2.下列關于固定橋連接體的說法，錯誤的是A.是固定橋結構中的應力集中區(qū)B.焊接連接體常用于長橋C.固定連接體應位于基牙的近中或遠中面D.活動連接體主要用于半固定橋E.連接體的外形應圓鈍答案：B解析：焊接連接體常用于短橋，而不是長橋。固定橋連接體是應力集中區(qū)，固定連接體多位于基牙近中或遠中面，活動連接體常用于半固定橋，連接體外形圓鈍可減少應力集中。3.可摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙的目的是A.提高咀嚼效率B.獲得平衡C.防止咬頰D.減小支持組織負荷E.增強固位答案：D解析：可摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙，主要是為了減小支持組織的負荷，避免基牙和牙槽嵴承受過大壓力。4.下列哪種情況適合采用平均倒凹法確定就位道A.后牙游離缺失B.前牙缺失C.一側后牙非游離缺失D.缺牙間隙多，倒凹大E.基牙向缺隙側傾斜答案：D解析：平均倒凹法適用于缺牙間隙多、倒凹大的情況。后牙游離缺失、一側后牙非游離缺失等情況常采用調節(jié)倒凹法確定就位道。5.拔牙后易引起感染的是A.血友病B.高血壓C.糖尿病D.心絞痛E.肝炎答案：C解析：糖尿病患者抗感染能力差，拔牙后易引起感染。血友病患者拔牙易出血不止；高血壓患者拔牙可能導致血壓波動；心絞痛患者拔牙可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作；肝炎患者拔牙需注意防止交叉感染，但不是主要易引起感染的因素。6.下頜智齒冠周炎沿下頜支外側面向后可形成A.翼下頜間隙感染B.咽旁間隙感染C.咬肌間隙感染D.頰間隙感染E.口底蜂窩織炎答案：C解析：下頜智齒冠周炎沿下頜支外側面向后可形成咬肌間隙感染。翼下頜間隙感染多是炎癥向翼下頜間隙擴散所致；咽旁間隙感染與翼下頜間隙感染等蔓延有關；頰間隙感染多源于上、下頜磨牙的根尖周膿腫或牙槽膿腫穿破骨膜；口底蜂窩織炎多由下頜牙的根尖周炎、牙周炎等擴散引起。7.以下哪種情況不會引起張口受限A.智齒冠周炎B.咬肌間隙感染C.翼下頜間隙感染D.頰間隙感染E.顳下頜關節(jié)紊亂病答案：D解析：頰間隙感染一般不會引起張口受限。智齒冠周炎、咬肌間隙感染、翼下頜間隙感染均可導致咀嚼肌痙攣，從而引起張口受限。顳下頜關節(jié)紊亂病也會出現(xiàn)張口受限的癥狀。8.關于繃帶包扎的注意事項，哪一項是不正確的A.包扎頜下區(qū)及頸部時，應注意保持呼吸道通暢B.腮腺區(qū)包扎不應施加壓力，以免損傷面神經(jīng)C.所施壓力應均勻適度D.包扎壓力不宜過大，以免影響組織血液循環(huán)E.骨折復位后，包扎時應注意防止錯位答案：B解析：腮腺區(qū)包扎應施加一定壓力，以防止涎瘺的發(fā)生，而不是不應施加壓力。其他選項關于繃帶包扎的注意事項都是正確的。9.口腔頜面部惡性腫瘤中最常見的是A.肉瘤B.腺癌C.未分化癌D.惡性淋巴瘤E.鱗狀細胞癌答案：E解析：口腔頜面部惡性腫瘤中最常見的是鱗狀細胞癌，約占80%以上。肉瘤、腺癌、未分化癌、惡性淋巴瘤相對較少見。10.以下哪種腫瘤一般不應做活組織檢查A.轉移性腫瘤B.惡性黑色素瘤C.惡性淋巴瘤D.惡性肉芽腫E.皮膚癌答案：B解析：惡性黑色素瘤一般不應做活組織檢查，因為活檢可能導致腫瘤細胞擴散，加速腫瘤轉移。轉移性腫瘤、惡性淋巴瘤、惡性肉芽腫、皮膚癌等在必要時可進行活組織檢查以明確診斷。二、A2型題（每題1分，共30分）1.患者，男，35歲。右上后牙進食時疼痛明顯，無自發(fā)痛。右上后牙曾做過“補牙”治療?？谇粰z查：右上6遠中鄰面樹脂充填物，邊緣密合，探診（-），叩診（-），溫度刺激試驗（+），刺激去除后癥狀即刻消失。該患者的診斷可能是A.深齲B.可復性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.殘髓炎答案：B解析：患者無自發(fā)痛，溫度刺激試驗（+），刺激去除后癥狀即刻消失，符合可復性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲一般無溫度刺激痛；慢性牙髓炎有自發(fā)痛史；急性牙髓炎有劇烈自發(fā)痛；殘髓炎有牙髓治療史且有自發(fā)痛等癥狀。2.患者，女，40歲。左下后牙冷熱刺激痛2周，自發(fā)痛2天。檢查：左下第一磨牙遠中鄰面齲深達髓腔，探痛（+），叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦未見異常。溫度測試引起劇烈疼痛，刺激去除后疼痛持續(xù)。該患者的治療方案應為A.直接蓋髓術B.活髓切斷術C.根管治療術D.干髓術E.拔除患牙答案：C解析：患者有自發(fā)痛、冷熱刺激痛，溫度測試引起劇烈疼痛且刺激去除后疼痛持續(xù)，說明牙髓已感染，應行根管治療術。直接蓋髓術適用于意外穿髓且穿髓孔小、牙髓活力正常的情況；活髓切斷術用于年輕恒牙或根尖未發(fā)育完成的恒牙；干髓術目前已較少使用；該患牙無拔牙指征，不應拔除。3.患者，男，50歲。右側下頜第一磨牙殘冠，局部無炎癥，擬行拔除。如拔牙時發(fā)生斷根，位置較低，根挺應置于A.從根斷面較低的一側插入牙槽骨與牙根之間B.從根斷面較高的一側插入牙槽骨與牙根之間C.從牙槽骨較厚的一側插入牙槽骨與牙根之間D.從牙槽骨較薄的一側插入牙槽骨與牙根之間E.從牙槽窩近頰側插入牙槽骨與牙根之間答案：B解析：拔牙時發(fā)生斷根且位置較低，根挺應從根斷面較高的一側插入牙槽骨與牙根之間，利用杠桿原理將斷根挺出。4.患者，女，25歲。左顳下頜關節(jié)開口初、閉口末單音清脆彈響，緊咬牙時左關節(jié)區(qū)疼痛，多數(shù)后牙缺失。X線片示左關節(jié)后間隙明顯變小。其診斷應該是A.左翼外肌痙攣B.左髁突骨破壞C.左關節(jié)盤穿孔D.左關節(jié)盤前移位，髁突后移E.左關節(jié)盤前移位，髁突前移位答案：D解析：患者開口初、閉口末單音清脆彈響，結合X線片示左關節(jié)后間隙明顯變小，考慮為左關節(jié)盤前移位，髁突后移。翼外肌痙攣主要表現(xiàn)為開口受限、疼痛；髁突骨破壞X線有相應骨質改變；關節(jié)盤穿孔有破碎音等表現(xiàn)。5.患者，男，60歲。戴全口義齒1周，上唇牽動時感覺疼痛，左側咬食物時義齒不脫位，右側咬食物時義齒脫位，有時將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系帶處2mm大小的潰瘍，左側第二磨牙區(qū)的頰黏膜見4mm直徑大小的血腫。上唇系帶處疼痛的原因是A.上唇系帶附麗過高B.上唇系帶過長C.基托在上唇系帶處緩沖不足D.基托在上唇系帶處太厚E.基托在上唇系帶處不密合答案：C解析：上唇系帶處出現(xiàn)潰瘍，說明基托在上唇系帶處緩沖不足，壓迫上唇系帶導致疼痛和潰瘍。三、B1型題（每題1分，共15分）（1～3題共用備選答案）A.窩溝封閉B.根管治療C.定期口腔檢查D.預防性充填E.修復缺失牙1.二級預防包括2.一級預防包括3.三級預防包括答案：1.D；2.A；3.E解析：二級預防是早期診斷、早期治療，預防性充填屬于二級預防；一級預防是病因預防，窩溝封閉可預防齲病，屬于一級預防；三級預防是防止傷殘和促進功能恢復，修復缺失牙屬于三級預防。（4～6題共用備選答案）A.顳淺動脈壓迫法B.面動脈壓迫法C.頸總動脈壓迫法D.鎖骨下動脈壓迫法E.肱動脈壓迫法4.面部出血時，壓迫止血的部位是5.頭皮出血時，壓迫止血的部位是6.頸部大出血時，臨時壓迫止血的部位是答案：4.B；5.A；6.C解析：面部出血時，可壓迫面動脈止血；頭皮出血時，可壓迫顳淺動脈止血；頸部大出血時，可在胸鎖乳突肌前緣，平環(huán)狀軟骨高度，將頸總動脈壓向第6頸椎橫突進行臨時壓迫止血。四、A3/A4型題（每題1分，共15分）（1～3題共用題干）患者，男，28歲。右下頜腫痛伴開口受限7天，吞咽疼痛。檢查：開口度10mm，翼下頜皺襞處黏膜水腫，智齒部分萌出，周圍軟組織紅腫，右下頜后區(qū)壓痛。1.最可能的診斷是A.顳間隙感染B.下頜下間隙感染C.翼下頜間隙感染D.咬肌間隙感染E.頰間隙感染2.如病變進展需進行切開引流，切開部位是A.下頜下緣下2cm繞下頜角做弧形切口B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側縱形切口C.口內(nèi)翼下頜皺襞稍外側縱形切口D.下頜骨下緣下1cm做平行切口E.下頜骨下緣下2cm做平行切口3.患者經(jīng)治療后病情好轉，開口度逐漸增大，此時應注意A.觀察有無全身癥狀B.觀察有無局部腫脹C.觀察有無張口受限復發(fā)D.及時進行智齒拔除E.繼續(xù)進行抗感染治療答案：1.C；2.C；3.D解析：患者右下頜腫痛伴開口受限，翼下頜皺襞處黏膜水腫，智齒部分萌出，考慮為翼下頜間隙感染。切開引流應在口內(nèi)翼下頜皺襞稍外側縱形切口?；颊卟∏楹棉D，開口度增大后，應及時拔除智齒，以防止感染復發(fā)。（4～6題共用題干）患者，女，55歲。戴全口義齒1周，主訴咬合時疼痛，定位不明確。檢查：黏膜未見紅腫或潰瘍部位，基托邊緣伸展合適，做正中咬合時，上頜義齒有明顯扭轉，問題是4.最可能的原因是A.基托不密合B.基托翹動C.側方早接觸D.前伸早接觸E.正中關系有誤5.為明確疼痛原因，應進一步做的檢查是A.檢查咬合力B.檢查義齒的平衡C