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文檔簡(jiǎn)介

ICS03.080.03

A12

DB61

陜西省地方標(biāo)準(zhǔn)

DB61/T921—2020

代替DB61/T921—2014

家政服務(wù)指南母嬰生活護(hù)理

Housekeepingserviceguide——Maternalandchildlife

2020-09-15發(fā)布2020-10-15實(shí)施

陜西省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布

DB61/T921—2020

目??次

前??言...............................................................................................................................................................2

1范圍.................................................................................................................................................................3

2術(shù)語(yǔ)和定義.....................................................................................................................................................3

3產(chǎn)婦照護(hù).........................................................................................................................................................3

4新生兒照護(hù).....................................................................................................................................................6

5新生兒意外情況應(yīng)急處理...........................................................................................................................14

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DB61/T921—2020

前??言

本標(biāo)準(zhǔn)所依據(jù)GB/T1.1—2009給出的規(guī)則起草。

本標(biāo)準(zhǔn)代替DB61/T921—2014《家政服務(wù)指南母嬰護(hù)理》,本標(biāo)準(zhǔn)與DB61/T921—2014相比,除

了編輯性修改外主要技術(shù)變化如下:

——標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)修改為“家政服務(wù)指南母嬰生活護(hù)理”;

——增加了術(shù)語(yǔ)和定義2.1和2.2;

——增加了3.2.4“乳房按摩圖片”;

——將原標(biāo)準(zhǔn)第7章“新生兒早期訓(xùn)練”納入本標(biāo)準(zhǔn)第4章“新生兒照護(hù)”;

——增加了4.1.3“混合喂養(yǎng)”;

——增加了4.1.4“母乳的儲(chǔ)存與食用”;

——增加了4.2.1“日常生活護(hù)理”;

——增加了第5章“新生兒意外情況應(yīng)急處理”。

本標(biāo)準(zhǔn)由陜西省家政服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)提出。

本標(biāo)準(zhǔn)由陜西省商務(wù)廳歸口。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:陜西省家政服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)、渭南市博思特家政服務(wù)有限公司。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:李玲、劉平良、馬明、楊紅梅、梁娜。

本標(biāo)準(zhǔn)代替了DB61/T921—2014,本次為第一次修訂。

聯(lián)系信息如下:

單位:陜西省家政服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)秘書(shū)處

電話:0913—2186616

地址:陜西省渭南市東風(fēng)街161號(hào)

郵編:714000

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DB61/T921—2020

家政服務(wù)指南母嬰生活護(hù)理

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了母嬰生活護(hù)理服務(wù)的產(chǎn)婦照護(hù)、新生兒照護(hù)及新生兒意外情況應(yīng)急處理的內(nèi)容。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的生活護(hù)理服務(wù)。

2術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

2.1

母嬰生活護(hù)理maternalandchildlife

為產(chǎn)婦、新生兒提供生活照料、衛(wèi)生護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)配餐、乳房護(hù)理、心理疏導(dǎo)、產(chǎn)后恢復(fù)、新生兒

喂養(yǎng)、日常生活護(hù)理、新生兒早期訓(xùn)練和新生兒意外情況應(yīng)急處理的生活護(hù)理服務(wù)。

2.2

母嬰生活護(hù)理員maternalandinfantlifenurses

為產(chǎn)婦與新生兒提供生活護(hù)理的專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員。

3產(chǎn)婦照護(hù)

3.1生活照料

3.1.1居住環(huán)境

3.1.1.1室內(nèi)保持空氣清新、環(huán)境整潔、定期消毒。

3.1.1.2居室宜每天通風(fēng)2次,每次宜通風(fēng)20min~30min,通風(fēng)時(shí)避免吹到對(duì)流風(fēng)。

3.1.1.3居室夏季室溫宜為26℃~28℃,冬季宜為22℃~25℃;濕度宜為50%~60%。

3.1.2衛(wèi)生護(hù)理

3.1.2.1科學(xué)指導(dǎo)或協(xié)助產(chǎn)婦清潔牙齒、頭發(fā)、面部等。

3.1.2.2根據(jù)產(chǎn)婦分娩方式和身體狀況指導(dǎo)產(chǎn)婦擦浴或淋浴。洗浴時(shí)室內(nèi)溫度為26℃~28℃,水溫

宜在38℃~40℃,擦浴時(shí)水溫以產(chǎn)婦體感舒適為宜。淋浴時(shí)間宜為5min~10min。擦浴時(shí),用不同

的毛巾對(duì)產(chǎn)婦身體部位進(jìn)行擦浴。擦洗浴后,及時(shí)調(diào)節(jié)室溫,注意保暖。

3.1.2.3產(chǎn)后側(cè)切及手術(shù)傷口的清潔與消毒。用40℃左右的溫開(kāi)水清洗局部,保持會(huì)陰的清潔與干燥,

每天2次~3次。腹部手術(shù)傷口有輕度紅腫及時(shí)就醫(yī)。

3.1.2.4應(yīng)注意觀察產(chǎn)婦惡露的量、色、味變化,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3.1.2.5產(chǎn)婦宜選擇寬松、透氣性好、吸水性強(qiáng)、厚薄適中的純棉衣物。

3.1.2.6床單、被罩、衛(wèi)生巾、護(hù)墊及內(nèi)衣褲應(yīng)勤換勤洗。

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3.1.3營(yíng)養(yǎng)配餐

3.1.3.1應(yīng)按照少食多餐、清淡適宜、營(yíng)養(yǎng)均衡等原則,科學(xué)制定產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)餐。

3.1.3.2護(hù)理員應(yīng)了解產(chǎn)婦體質(zhì),按照不同階段合理安排制作營(yíng)養(yǎng)餐。

3.1.3.3護(hù)理員應(yīng)掌握科學(xué)飲食禁忌,如高脂肪、高糖、高鈣、過(guò)咸、過(guò)酸、刺激性等飲食。

3.1.3.4產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)餐一般為每日5餐~6餐為宜,早、中、晚各1次主餐,每日加2次~3次輔餐。

3.2乳房護(hù)理

3.2.1護(hù)理前準(zhǔn)備

大小毛巾各2條、清潔紗布2塊、按摩油1瓶、溫水及干凈內(nèi)衣。

3.2.2乳房清潔

用溫?zé)崦硪皂槙r(shí)針?lè)较?,自乳頭逐漸向乳根部擦洗。用同樣方法擦洗另一側(cè)乳房。

3.2.3乳房熱敷

更換干凈熱水,用溫?zé)岽竺戆轭^下6cm~9cm處,小毛巾覆蓋兩乳頭,兩條大毛巾交替使用,

保持適宜溫度,敷8min~10min即可。注意皮膚的反應(yīng),避免燙傷,最后用干毛巾擦干,蓋上大毛巾。

3.2.4乳房按摩

露出一側(cè)胸部,將清潔紗布置于乳頭上,以吸收流出的乳汁。將按摩油倒在手上搓勻,一手固定乳

房,由根部向乳頭以螺旋形逐漸按摩至全乳。按摩完畢,將按摩油少量倒于手指尖處,拇指與四指分開(kāi)

固定乳暈周?chē)种笇⑷轭^往外牽引數(shù)次,如圖1所示。

圖1乳房按摩

3.3心理疏導(dǎo)

3.3.1應(yīng)了解產(chǎn)婦的生活習(xí)慣,以取得產(chǎn)婦信任。

3.3.2注意觀察產(chǎn)婦的情緒,加強(qiáng)溝通,及時(shí)疏導(dǎo)。

3.3.3指導(dǎo)家屬給予產(chǎn)婦更多的關(guān)心呵護(hù),配合家屬幫助產(chǎn)婦度過(guò)產(chǎn)褥期。

3.4產(chǎn)后恢復(fù)

3.4.1適時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦開(kāi)展產(chǎn)后恢復(fù),運(yùn)動(dòng)量應(yīng)由弱到強(qiáng),時(shí)間由短到長(zhǎng),逐漸增加。

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3.4.2指導(dǎo)產(chǎn)婦在床上或體操墊上,如圖2所示,伴隨著音樂(lè)活動(dòng)身體關(guān)節(jié)及肌肉,每次時(shí)間宜為10

min~20min。

a)第1~2節(jié)深呼吸運(yùn)動(dòng)、縮肛b)第3節(jié)伸腿動(dòng)作

c)第4節(jié)腹背運(yùn)動(dòng)d)第5節(jié)提臀運(yùn)動(dòng)

e)第6節(jié)貓背運(yùn)動(dòng)f)第7節(jié)美腿運(yùn)動(dòng)

g)第6節(jié)美腰運(yùn)動(dòng)h)第7節(jié)全身運(yùn)動(dòng)

圖2產(chǎn)后恢復(fù)操

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4新生兒照護(hù)

4.1新生兒喂養(yǎng)

4.1.1母乳喂養(yǎng)

4.1.1.1指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇正確的姿勢(shì)哺乳,從圖3所示五種方式中選擇適宜的一種。

a)側(cè)臥式1b)側(cè)臥式2

c)搖籃抱式d)足球式

e)握頭側(cè)放式

圖3母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)

4.1.1.2指導(dǎo)產(chǎn)婦喂奶時(shí)用前臂、手掌及手指托住新生兒,使新生兒頭部與身體保持一條直線,使用

三貼(胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房)鼻尖對(duì)乳頭,產(chǎn)婦另一手成“C”字型托起乳房,使新生兒含住乳

頭及大部分乳暈,進(jìn)行有效吸吮。

4.1.1.3哺乳后退奶時(shí),用一手按壓新生兒下頜,退出乳頭,若有殘存奶汁,應(yīng)及時(shí)排空。

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4.1.1.4哺乳后將新生兒抱起,從圖4所示三種方式中選擇適宜的一種。用空心掌由下向上輕扣新生

兒背部,新生兒打嗝后,宜采用右側(cè)臥位,避免嗆奶。

4.1.1.5注意觀察新生兒口腔,要將鵝口瘡與吃奶后殘留的奶液區(qū)分開(kāi)。

a)b)c)

圖4哺乳后拍嗝

4.1.2人工喂養(yǎng)

4.1.2.1準(zhǔn)備好奶粉、溫開(kāi)水、奶瓶、消毒鍋、奶瓶刷、計(jì)量勺、擦拭布等用具。

4.1.2.2可采用消毒鍋或煮沸消毒法對(duì)奶具進(jìn)行消毒,倒扣瀝干。

4.1.2.3按新生兒體重,參考奶粉用量說(shuō)明進(jìn)行沖調(diào),避免新生兒出現(xiàn)消化不良。

4.1.2.4喂奶時(shí),先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇,刺激新生兒吸吮反射,然后將奶嘴由嘴角放入口中,奶

瓶保持一定傾斜度,使奶充滿奶嘴,避免新生兒吸入空氣。

4.1.2.5拍嗝按4.1.1.4要求進(jìn)行。

4.1.2.6喂奶后,將剩余奶到出,徹底消毒,避免發(fā)生鵝口瘡。

4.1.2.7兩次喂奶之間,適量喂水。

4.1.2.8注意奶具在食用后要清洗消毒,避免新生兒因奶具不潔而引起消化不良。新生兒出現(xiàn)消化不

良時(shí),要適量的減少奶量或調(diào)稀配方奶,減輕消化道負(fù)擔(dān),但不宜長(zhǎng)時(shí)間稀釋奶。

4.1.3混合喂養(yǎng)

當(dāng)母乳分泌量不足或產(chǎn)婦沒(méi)有條件進(jìn)行哺乳時(shí),采取混合喂養(yǎng)。

a)喂奶時(shí),先喂母乳,將兩側(cè)乳房吸吮充分后,補(bǔ)充配方奶。

b)混合喂養(yǎng)添加配方奶時(shí)應(yīng)遵循由少到多的原則。

c)避免過(guò)度喂養(yǎng),造成新生兒無(wú)饑餓感,導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗。

4.1.4母乳的儲(chǔ)存

4.1.4.1用消毒后的奶瓶或儲(chǔ)奶袋等容器,按照新生兒的食用量分開(kāi)存放。

4.1.4.28天內(nèi)要食用的母乳可放置在冷藏室,室溫宜為0℃~4℃;長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存的母乳放置冷凍室,

保存期限宜為6個(gè)月。每份母乳標(biāo)明日期,放在獨(dú)立的保鮮盒或密封袋內(nèi)。

4.1.4.3食用時(shí)用溫奶器解凍,應(yīng)讓乳汁及脂肪混合均勻。

4.2生活照料

4.2.1日常生活護(hù)理

4.2.1.1測(cè)量記錄新生兒體溫。

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4.2.1.2按照季節(jié)和室內(nèi)溫度,及時(shí)調(diào)整新生兒的穿衣蓋被。

4.2.1.3及時(shí)為新生兒修剪指甲。

4.2.1.4正確培養(yǎng)新生兒睡眠習(xí)慣。

4.2.1.5在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)避免下列情況,造成新生兒窒息。

a)遮蔽口鼻;

b)夜間哺乳;

c)溢奶;

d)擠壓;

e)患呼吸道疾??;

f)俯臥;

g)喂藥。

4.2.2衛(wèi)生護(hù)理

4.2.2.1尿布更換

4.2.2.1.1更換尿布時(shí),將疊好的尿布?jí)|在大腿根,前端不超過(guò)肚臍,男孩的尿布宜前面厚,女孩的

尿布宜后面厚。

4.2.2.1.2更換紙尿褲時(shí),按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)穿好紙尿褲,及時(shí)檢查干濕情況,并及時(shí)更換,或按圖5中

分圖a)、b)、c)、d)順序更換紙尿褲。

a)鋪好紙尿褲b)貼好粘扣

c)試松緊d)整理防側(cè)漏

圖5換紙尿褲的方法

4.2.2.2洗澡

4.2.2.2.1宜在睡前或新生兒進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行。

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4.2.2.2.2準(zhǔn)備好新生兒洗澡的用品:浴盆、溫水、浴巾、毛巾、干凈衣物、尿布、浴液、護(hù)臀膏、

酒精、消毒棉簽、水溫計(jì)等。

4.2.2.2.3關(guān)閉門(mén)窗,室溫宜在26℃~28℃,水溫宜在38℃~40℃。

4.2.2.2.4脫去新生兒衣服,用浴巾遮住腹部,一只手固定新生兒頭部,另一只手放在臀部,將新生

兒抱穩(wěn)。

4.2.2.2.5一只手固定新生兒頭部并略抬高,用一只手拇指和中指向前壓住新生兒的耳屏,將耳孔遮

住,避免耳孔進(jìn)水。移出另一只手,給新生兒洗頭,用清水沖洗后擦干頭發(fā)。

4.2.2.2.6取掉浴巾,握住新生兒的肩部及腋窩處,先將新生兒腳、腿輕輕放入浴盆中,再逐漸使水

?沒(méi)臀部,待新生兒適應(yīng)后,移動(dòng)一只手,使新生兒頸部枕于另一前臂上,用另一只手清洗頸下、前胸、

腹、腋下、臂、手、腹股溝、腿及腳。

4.2.2.2.7將新生兒翻轉(zhuǎn),一只手托住新生兒前臂,使新生兒俯臥,頭部仍略抬高,另一只手自上而

下清洗背、腰部、臀部、腿。

4.2.2.3臍帶護(hù)理

保持臍部干燥,用棉簽蘸75%的酒精,由臍根部順同一方向由內(nèi)向外擦拭,每天1次~2次,直

到臍帶干燥脫落為止。

a)如臍帶有污物,可用消毒棉簽仔細(xì)分離臍窩和臍帶根部的粘連部分,從臍窩中心處轉(zhuǎn)圈擦拭,

擦拭干凈后再對(duì)結(jié)扎線進(jìn)行消毒。

b)如臍帶被水浸濕或尿液污染,及時(shí)用干棉球擦干,然后消毒。

c)臍帶脫落后,臍窩處有潮濕或漿液樣的分泌物,用棉簽進(jìn)行消毒。如臍根不紅腫,分泌物增多,

用75%酒精擦凈后,在臍帶根部涂以0.5%碘伏。

d)護(hù)理完成后,保持干燥。

e)如新生兒臍帶有出血或臍部突出異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4.2.2.4眼部護(hù)理

4.2.2.4.1用專(zhuān)用的清潔毛巾和流動(dòng)的水給新生兒清潔眼睛,由內(nèi)眼角向外眼角擦洗,避免用手直接

觸摸新生兒眼睛。如出現(xiàn)較多的膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫、結(jié)膜充血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4.2.2.4.2曬太陽(yáng)時(shí)要注意遮住新生兒的眼睛,避免強(qiáng)光直射。

4.2.2.5臀部護(hù)理

4.2.2.5.1大便后應(yīng)及時(shí)用濕紙巾或溫水清洗臀部,晾干,然后涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏。

4.2.2.5.2洗臀部時(shí),如新生兒是女?huà)霊?yīng)用水由前向后洗,避免引起感染。

4.2.2.5.3及時(shí)更換紙尿褲讓臀部保持干燥。

4.2.2.5.4新生兒出現(xiàn)輕度紅臀,應(yīng)將臀部暴露于陽(yáng)光和空氣中,局部保持干燥,每次暴露后涂抹護(hù)

臀霜。

4.2.2.6黃疸護(hù)理

4.2.2.6.1當(dāng)新生兒為生理性黃疸時(shí),觀察新生兒皮膚等顏色變化以及精神狀況,并做好記錄。確保

新生兒攝入充足的母乳或配方奶粉。在避免直射的條件下,盡量讓新生兒得到充足的自然光照。

4.2.2.6.2當(dāng)新生兒為病理性黃疸時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4.2.2.7濕疹護(hù)理

4.2.2.7.1避免環(huán)境過(guò)熱、過(guò)濕;

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4.2.2.7.2哺乳產(chǎn)婦不要進(jìn)食刺激性食物;

4.2.2.7.3不宜過(guò)多清洗新生兒患部,及時(shí)修剪指甲,避免抓破皮膚造成感染。

4.2.2.8汗疹護(hù)理

4.2.2.8.1新生兒臥室通風(fēng)、涼爽,衣著寬大柔軟,出汗時(shí)用干毛巾或熱毛巾擦干。

4.2.2.8.2應(yīng)溫水洗澡,保持皮膚清潔。

4.2.2.9呼吸道感染護(hù)理

4.2.2.9.1注意將患有呼吸道感染的人與新生兒和產(chǎn)婦進(jìn)行隔離。

4.2.2.9.2新生兒出現(xiàn)流涕、鼻堵,其他狀況良好,食欲好,應(yīng)在喂奶前注意清理鼻道分泌物。

4.2.2.9.3注意觀察新生兒吃奶及精神狀況,發(fā)現(xiàn)呼吸急促、口周發(fā)青,應(yīng)及時(shí)就診。

4.2.2.10膿皰瘡護(hù)理

4.2.2.10.1在日常護(hù)理中注意觀察新生兒的面部、頸部、耳后、腋下、大腿根部等的皺褶處是否有小

米粒大小的皰疹。

4.2.2.10.2應(yīng)每天對(duì)新生兒進(jìn)行洗澡,注意易潮濕積垢的皺褶部皮膚,保持皮膚清潔。

4.2.2.10.3新生兒的貼身衣物應(yīng)勤換洗,使用煮沸消毒,避免二次感染。

4.2.2.10.4患有化膿性皮膚病、鼻部帶菌的人,不能接觸新生兒,避免交叉?zhèn)魅尽?/p>

4.2.2.10.5如膿包瘡感染速度較快,及時(shí)就醫(yī)。

4.3新生兒早期訓(xùn)練

4.3.1新生兒被動(dòng)操

4.3.1.1基本要求

新生兒被動(dòng)操宜選擇在喂奶后1小時(shí)左右進(jìn)行。做操時(shí),居室盡量保持安靜、光線柔和,可為新生

兒播放優(yōu)美的音樂(lè)。護(hù)理員要面帶微笑注視新生兒,手法一定要輕快柔和。做操時(shí)間以10~15分鐘為宜。

4.3.1.2做操前準(zhǔn)備

4.3.1.2.1居室溫度以28℃左右為宜,室內(nèi)不應(yīng)有對(duì)流風(fēng)。

4.3.1.2.2護(hù)理員剪短指甲,洗凈并保持雙手溫暖,新生兒著寬松單薄衣服即可。

4.3.1.3做操方法

4.3.1.3.1準(zhǔn)備。讓新生兒平躺在柔軟平坦的桌面或床上,如圖6中分圖a)所示。

4.3.1.3.2擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。握住新生兒的雙手,令雙臂胸前交叉,雙臂打開(kāi),平伸于身體兩側(cè),如圖6中

分圖b)、分圖c)所示。

4.3.1.3.3伸展運(yùn)動(dòng)。握住新生兒的雙手,上舉至頭兩側(cè),雙臂慢慢放下至身體兩側(cè),如圖6中分圖

d)所示。

4.3.1.3.4屈腿運(yùn)動(dòng)。握住新生兒的雙小腿,令雙腿膝關(guān)節(jié)上抬,并曲成90度,雙腿慢慢伸直并攏,

如圖6中分圖e)所示。

4.3.1.3.5抬腿運(yùn)動(dòng)。握住新生兒的雙小腿,雙腿伸直舉至與身體呈90度,雙腿慢慢放下,如圖6

中分圖f)所示。

4.3.1.3.6轉(zhuǎn)手腕。一只手握住新生兒的前臂,另一手握住新生兒的手掌,順時(shí)針慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)掌心,再

沿逆時(shí)針緩緩轉(zhuǎn)動(dòng),然后換手,如圖6中分圖e)所示。

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4.3.1.3.7轉(zhuǎn)腳腕。一只手握住新生兒的一側(cè)小腿,另一只手握住新生兒的腳心,逆時(shí)針緩緩轉(zhuǎn)動(dòng),

然后換另一只腳,如圖6中分圖h)所示。

4.3.1.3.8翻身。新生兒仰臥,雙臂放于體側(cè),護(hù)理員一手扶住新生兒胸腹部,另一手扶住新生兒肩

背部,同時(shí)稍用力推肩,使新生兒翻身呈俯臥狀,作頸部抬頭鍛煉,持續(xù)30~60秒,然后轉(zhuǎn)身呈仰臥

位,如圖6中分圖i)所示。

4.3.1.3.9做操時(shí)護(hù)理員手法一定要輕緩柔和,并始終微笑。

4.3.1.3.10新生兒哭鬧,應(yīng)立即停止。

a)準(zhǔn)備b)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)c)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)

d)伸展運(yùn)動(dòng)e)屈腿f(wàn))抬腿

g)轉(zhuǎn)手腕h)轉(zhuǎn)腳腕i)翻身

圖6新生兒被動(dòng)操

4.3.2新生兒撫觸

4.3.2.1基本要求

新生兒撫觸按摩宜在洗澡后或睡覺(jué)前,飯后1小時(shí)進(jìn)行,選擇臥室或客廳里柔軟平坦的桌面或床上,

避免對(duì)流風(fēng)。

4.3.2.2撫觸按摩前準(zhǔn)備

4.3.2.2.1備用物品:安全平臺(tái)、撫觸油、尿布、浴巾、干凈衣服等。

4.3.2.2.2室溫宜為26℃~28℃,可播放輕快的音樂(lè)。

4.3.2.2.3護(hù)理員剪短指甲、洗凈雙手、去掉飾品,涂抹撫觸油。

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4.3.2.3撫觸按摩方法

4.3.2.3.1面部撫觸按摩。用雙手大拇沿眉頭向眉梢推進(jìn),各做4次~6次,如圖7中分圖a)所示。

4.3.2.3.2下頜撫觸按摩。從下頜中間向兩耳下方,畫(huà)一個(gè)微笑狀,做4次~6次,如圖7中分圖b)

所示。

4.3.2.3.3胸部撫觸按摩。從肋下到肩上對(duì)角做,如圖7中分圖c)所示。

4.3.2.3.4腹部撫觸按摩。按順時(shí)針?lè)较虬茨Γ龠M(jìn)新生兒腸蠕動(dòng),如圖7中分圖d)所示。

4.3.2.3.5上肢撫觸按摩。從相對(duì)的兩側(cè),由上往下開(kāi)始,輕搓揉擠新生兒的肌肉,如圖7中分圖e)

所示。

4.3.2.3.6手掌撫觸按摩。從掌根向指根依次由大拇指到小拇指直推,從指根到指尖往外面牽拉,如

圖7中分圖f)所示。

4.3.2.3.7大腿撫觸按摩。從上到下,輕搓揉擠大腿,然后是腳掌,腳心從下到上,腳趾往外輕拉,

如圖7中分圖g)、分圖h)所示。

4.3.2.3.8為新生兒翻身,先讓新生兒的雙手向上,護(hù)理員一只手放在新生兒頭部一側(cè),靠手腕的力

量轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),以脊柱為中心,做背部的撫觸,雙手向兩側(cè)推,從上到下,如圖7中分圖i)、分圖j)、

分圖k)、分圖l)所示。

4.3.2.3.9在撫觸按摩過(guò)程中,護(hù)理員應(yīng)面帶微笑,與新生兒進(jìn)行交流,避免觸碰乳頭及肚臍。

4.3.2.3.10撫觸后穿好紙尿褲和衣服。

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a)面部、頭部撫觸按摩b)下頜撫觸按摩c)胸部撫觸按摩

d)腹部撫觸按摩

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