執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識與技能》模擬題庫講解第一部分單選題(30題)1、弱酸性藥物離子化減少

A.腎小管重吸收增加

B.腎血流量減少

C.腎小球濾過減少

D.腎小管分泌減少

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)弱酸性藥物離子化減少后對腎臟相關(guān)生理過程的影響來對選項進(jìn)行逐一分析。選項A藥物的重吸收主要發(fā)生在腎小管，其重吸收程度受藥物的解離狀態(tài)影響。弱酸性藥物在離子化減少時，意味著其非離子型藥物增多。非離子型藥物脂溶性高，容易通過腎小管上皮細(xì)胞的脂質(zhì)膜，進(jìn)而使腎小管對該藥物的重吸收增加，所以選項A正確。選項B腎血流量主要受腎血管的舒縮狀態(tài)、全身循環(huán)血量、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)等因素影響，弱酸性藥物離子化減少并不會直接導(dǎo)致腎血流量減少，所以選項B錯誤。選項C腎小球濾過主要取決于有效濾過壓、濾過膜的面積和通透性等因素。弱酸性藥物離子化減少與腎小球濾過的這些決定因素并無直接關(guān)聯(lián)，不會直接引起腎小球濾過減少，所以選項C錯誤。選項D腎小管分泌是指藥物由血管一側(cè)通過腎小管細(xì)胞進(jìn)入管腔的過程。弱酸性藥物離子化減少主要影響的是其重吸收情況，與腎小管分泌過程沒有直接的因果關(guān)系，一般不會導(dǎo)致腎小管分泌減少，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選A。2、患者,女,56歲,身高156m,體重61kg?？崭寡?8mmo/L,餐后血糖11.2mmol/,糖化血紅蛋白6.7%。

A.飲食及運(yùn)動治療

B.口服二甲雙胍

C.口服磺酰脲類降糖藥

D.口服α-糖苷酶抑制劑

【答案】：B

【解析】本題給出一位56歲女性患者的相關(guān)身體數(shù)據(jù)，包括身高156cm、體重61kg，空腹血糖7.8mmol/L、餐后血糖11.2mmol/L、糖化血紅蛋白6.7%，需要從選項中選擇合適的治療方案。分析題干患者空腹血糖和餐后血糖均高于正常范圍，糖化血紅蛋白也偏高，提示血糖控制不佳，需要進(jìn)行干預(yù)治療。逐一分析選項A選項：飲食及運(yùn)動治療：飲食及運(yùn)動治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)措施，但對于該患者目前血糖水平，單純的飲食及運(yùn)動治療可能無法有效控制血糖，故A選項不合適。B選項：口服二甲雙胍：二甲雙胍是2型糖尿病一線治療藥物，可增加周圍組織對葡萄糖的攝取和利用，抑制肝糖原異生及糖原分解，降低肝糖輸出，同時還可改善胰島素敏感性。該患者血糖升高，使用二甲雙胍可以有效降低血糖，故B選項正確。C選項：口服磺酰脲類降糖藥：磺酰脲類降糖藥主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖，適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者。但磺酰脲類藥物有低血糖等不良反應(yīng)風(fēng)險，一般不作為首選，故C選項不正確。D選項：口服α-糖苷酶抑制劑：α-糖苷酶抑制劑主要是通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖，適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者。對于該患者，僅控制餐后血糖不能全面控制病情，故D選項不合適。綜上，正確答案是B。3、在葡萄糖注射液中極易裂解的是

A.苯妥英鈉

B.紅霉素

C.氯化鉀

D.青霉素

【答案】：D

【解析】本題正確答案選D。逐一分析各選項：-選項A：苯妥英鈉在葡萄糖注射液中主要會因pH值等因素發(fā)生沉淀等現(xiàn)象，但并非是極易裂解，所以該選項不符合題意。-選項B：紅霉素在葡萄糖注射液中穩(wěn)定性受多種因素影響，可能會有一定程度的效價降低等情況，但不是極易裂解，故該選項也不正確。-選項C：氯化鉀在葡萄糖注射液中通常較為穩(wěn)定，不會發(fā)生裂解現(xiàn)象，該選項也被排除。-選項D：青霉素的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，其β-內(nèi)酰胺環(huán)在葡萄糖注射液中極易發(fā)生裂解，進(jìn)而導(dǎo)致藥效降低甚至失效，所以在葡萄糖注射液中極易裂解的是青霉素，該選項正確。4、連續(xù)規(guī)律用藥2日以上方能充分發(fā)揮作用的藥品是

A.吸入型糖皮質(zhì)激素

B.非甾體抗炎藥

C.β受體拮抗劑

D.短效β

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各類藥品的作用特點(diǎn)來分析每個選項。選項A：吸入型糖皮質(zhì)激素吸入型糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，是當(dāng)前控制氣道炎癥、預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效藥物，然而其連續(xù)規(guī)律用藥2日以上方能充分發(fā)揮作用，該選項符合題意。選項B：非甾體抗炎藥非甾體抗炎藥通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛，一般起效較快，并非連續(xù)規(guī)律用藥2日以上才能充分發(fā)揮作用，所以該選項不符合要求。選項C：β受體拮抗劑β受體拮抗劑主要通過阻斷β受體，減慢心率、降低血壓、減少心肌耗氧量等，其作用通常在用藥后較快顯現(xiàn)，并非需要連續(xù)規(guī)律用藥2日以上才充分發(fā)揮作用，故該選項不正確。綜上，連續(xù)規(guī)律用藥2日以上方能充分發(fā)揮作用的藥品是吸入型糖皮質(zhì)激素，答案選A。5、公眾用藥咨詢的內(nèi)容是

A.抗菌藥物的合理使用

B.減肥、補(bǔ)鈣、補(bǔ)充營養(yǎng)素

C.一種藥品有多種適應(yīng)證或用藥劑量范圍較大

D.栓劑、滴眼劑和氣霧劑等外用劑型的正確使用方法

【答案】：B

【解析】本題主要考查公眾用藥咨詢的內(nèi)容。-選項A：抗菌藥物的合理使用通常屬于專業(yè)的臨床用藥范疇，更多是醫(yī)療專業(yè)人員之間進(jìn)行探討以及在醫(yī)療過程中對相關(guān)問題進(jìn)行處理，一般并非公眾日常用藥咨詢的重點(diǎn)，所以該選項不符合。-選項B：減肥、補(bǔ)鈣、補(bǔ)充營養(yǎng)素這類內(nèi)容與公眾的日常生活健康密切相關(guān)，公眾在這些方面往往會存在較多疑問，會主動進(jìn)行咨詢以獲取相關(guān)用藥知識，屬于公眾用藥咨詢的常見內(nèi)容，該選項正確。-選項C：一種藥品有多種適應(yīng)證或用藥劑量范圍較大，這是藥物專業(yè)特性方面的內(nèi)容，通常需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識來解讀，普通公眾難以準(zhǔn)確把握并提出相關(guān)咨詢，主要是專業(yè)人士進(jìn)行研究和探討，故該選項不正確。-選項D：栓劑、滴眼劑和氣霧劑等外用劑型的正確使用方法，雖然也是用藥相關(guān)內(nèi)容，但相對比較具體的用藥操作知識，公眾一般在有特定用藥需求且拿到藥品時才會關(guān)注這方面內(nèi)容，并非是公眾用藥咨詢的主要內(nèi)容，所以該選項不合適。綜上，答案選B。6、患者，女，51歲，體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160／105mmHg，糖耐量試驗餐后2小時血糖為9．56mmol／L(正常參考范圍<7．8mmol／L)，甘油三酯1．52mmol／L(正常參考范圍0．56～1．70mmol／L)，總膽固醇6．26mmol／L(正常參考范圍<5．2mmol／L)，低密度脂蛋白膽固醇4185mmol／L(正常參考范圍2．1～3．1mmol／L)，高密度脂蛋白膽固醇1．20mmol／L(正常參考范圍1．2～1．65mmol／L)，血肌酐50μmol／L(正常參考范圍45～84μmol／L)，尿蛋白(++)。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。

A.氫氯噻嗪

B.復(fù)方利血乎

C.依那普利

D.特拉唑嗪

【答案】：C

【解析】該題干描述了一位51歲女性患者的檢查結(jié)果，包括血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常且尿蛋白(++)。在選擇合適藥物時，需要綜合考慮藥物對這些病癥的作用及安全性。A選項氫氯噻嗪屬于利尿劑，長期使用可能影響血糖、血脂代謝，該患者本身存在糖耐量異常和高脂血癥，使用氫氯噻嗪可能不利于血糖和血脂的控制，故不選A選項。B選項復(fù)方利血平為復(fù)方制劑，雖有降壓作用，但可能存在較多不良反應(yīng)，且對患者合并的糖耐量異常、高脂血癥等情況針對性不強(qiáng)，故不選B選項。C選項依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），它不僅有良好的降壓效果，還能減少尿蛋白，對腎臟有保護(hù)作用，適合該患者高血壓伴有尿蛋白陽性的情況，同時對血糖、血脂代謝無明顯不良影響，所以C選項為正確答案。D選項特拉唑嗪為α受體阻滯劑，主要用于良性前列腺增生及高血壓，對于該患者合并的糖耐量異常、高脂血癥以及減少尿蛋白等方面不是最優(yōu)選擇，故不選D選項。綜上，正確答案是C。7、患者，男性，36歲，主因“反復(fù)上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隱痛不適，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對癥治療（具體藥物及劑量不詳）后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開始，上述癥狀發(fā)作較為頻繁，以胃灼痛為主，多以辛辣刺激及不良飲食為誘因，伴反酸及暖氣，并伴有黑便，呈糊狀，共排3次，每次約2509左右，同時伴有惡心?；颊咦园l(fā)病以來，無頭暈及頭痛，有惡心但無嘔吐，無胸悶及心慌，無咳嗽及咳痰，無腹瀉，體重未見明顯增減。查體：T36．2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平軟，未見腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動波，中上腹壓痛但無反跳痛，肝、脾未捫及，肝、腎區(qū)無叩痛，移動性濁音陰性，腸鳴音3～5次／分。輔助檢查：①便常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，隱血陽性；②胃鏡檢查：胃壁左側(cè)有-1．5cm×2cm橢圓形潰瘍；③尿素酶試驗（+）。診斷結(jié)論：胃潰瘍合并上消化道出血，幽門螺桿菌感染。

A.優(yōu)先選擇艾司奧美拉唑20mgqd，療程4周

B.優(yōu)先選擇艾司奧美拉唑20mgqd，療程6周

C.優(yōu)先選擇法莫替丁20mgbid，療程8周

D.優(yōu)先選擇法莫替丁20mgqn，療程8周

【答案】：A

【解析】本題為關(guān)于胃潰瘍合并上消化道出血及幽門螺桿菌感染治療方案選擇的單項選擇題。破題點(diǎn)在于明確該病癥的優(yōu)先治療藥物及療程。題干分析患者為36歲男性，有反復(fù)上腹部疼痛3年病史，加重伴黑便2天入院，胃鏡檢查示胃壁左側(cè)有1.5cm×2cm橢圓形潰瘍，尿素酶試驗（+），診斷為胃潰瘍合并上消化道出血，幽門螺桿菌感染。選項分析A選項：艾司奧美拉唑是新一代質(zhì)子泵抑制劑，能更有效地抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)pH值，促進(jìn)潰瘍愈合，且抗幽門螺桿菌作用較強(qiáng)。對于胃潰瘍患者，優(yōu)先選擇艾司奧美拉唑20mgqd（每日一次），療程4周，該方案符合當(dāng)前治療指南和臨床實踐，故A選項正確。B選項：一般情況下，胃潰瘍使用艾司奧美拉唑治療療程4周即可有效促進(jìn)潰瘍愈合，除非特殊情況，不需要延長至6周，所以B選項錯誤。C選項：法莫替丁是組胺H?受體拮抗劑，其抑制胃酸分泌的作用較質(zhì)子泵抑制劑弱，目前在胃潰瘍治療中，質(zhì)子泵抑制劑為優(yōu)先選擇的藥物，而不是法莫替丁，所以C選項錯誤。D選項：同理，法莫替丁不是治療胃潰瘍的首選藥物，且用藥頻次及表述與正確治療方案不符，所以D選項錯誤。綜上，正確答案為A。8、消化性潰瘍抗H.pylori的四聯(lián)療法正確的是（）

A.蘭索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+膠體次碳酸鉍

B.奧美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+膠體次碳酸鉍

C.雷尼替丁+阿莫西林+膠體次碳酸鉍+甲硝唑

D.西咪替丁+膠體次碳酸鉍+哌侖西平+替硝唑

【答案】：A

【解析】本題主要考查消化性潰瘍抗H.pylori四聯(lián)療法的正確藥物組合。選項A蘭索拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌，為抗生素發(fā)揮殺菌作用提供有利的胃內(nèi)環(huán)境；阿莫西林和克拉霉素是抗生素，能有效殺滅幽門螺桿菌；膠體次碳酸鉍是鉍劑，它不僅可以保護(hù)胃黏膜，還具有一定的抗幽門螺桿菌作用。這四種藥物組成的四聯(lián)療法是臨床上常用且有效的抗H.pylori治療方案，所以選項A正確。選項B阿奇霉素一般不用于抗H.pylori的四聯(lián)療法，在治療幽門螺桿菌感染時，常用的抗生素是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，故該選項錯誤。選項C雷尼替丁是H?受體拮抗劑，雖然也有抑制胃酸分泌的作用，但在抗H.pylori的四聯(lián)療法中，目前推薦使用質(zhì)子泵抑制劑（如蘭索拉唑、奧美拉唑等），而不是H?受體拮抗劑，所以該選項錯誤。選項D西咪替丁同樣屬于H?受體拮抗劑，并非四聯(lián)療法中的首選藥物；哌侖西平是一種選擇性抗膽堿能藥物，主要用于抑制胃酸分泌和胃腸蠕動，并不屬于抗H.pylori四聯(lián)療法的常規(guī)用藥，因此該選項錯誤。綜上，答案選A。9、長期慢性便秘者不宜長期大量使用的是

A.硫酸鎂

B.乳果糖

C.番瀉葉

D.開塞露

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特點(diǎn)及適用情況來分析長期慢性便秘者不宜長期大量使用的藥物。選項A：硫酸鎂硫酸鎂是一種容積性瀉藥，通過增加腸內(nèi)容積，刺激腸壁引起排便反射，起到導(dǎo)瀉作用。在臨床上，它可用于治療便秘等情況，其作用相對溫和，且一般不會對腸道造成嚴(yán)重的不良影響，所以長期慢性便秘者并非不宜長期大量使用，故A選項不符合題意。選項B：乳果糖乳果糖在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸，導(dǎo)致腸道內(nèi)pH值下降，并通過滲透作用增加結(jié)腸內(nèi)容量，刺激結(jié)腸蠕動，保持大便通暢，緩解便秘。它具有調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律的作用，不良反應(yīng)較少，對長期慢性便秘者來說，是一種較為常用且安全的藥物，可在一定程度上長期使用，故B選項不符合題意。選項C：番瀉葉番瀉葉屬于刺激性瀉藥，主要通過刺激腸黏膜和神經(jīng)叢，促進(jìn)腸道蠕動來達(dá)到排便的效果。長期大量使用番瀉葉會對腸道神經(jīng)造成損傷，導(dǎo)致腸道蠕動功能減弱，形成藥物依賴性，加重便秘的癥狀，也就是所謂的“瀉劑結(jié)腸”。所以長期慢性便秘者不宜長期大量使用番瀉葉，故C選項符合題意。選項D：開塞露開塞露的主要成分是甘油或山梨醇，其作用機(jī)制是潤滑并刺激腸壁，軟化大便，使大便易于排出。它通常是在有便意但排便困難時臨時使用，屬于局部用藥，一般不會對腸道整體功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響，長期慢性便秘者偶爾使用通常是安全的，并非絕對不能長期大量使用這類表述所針對的藥物，故D選項不符合題意。綜上，答案選C。10、服用伐地那非后，如果舌下含服硝酸異山梨酯，建議服藥間隔時間應(yīng)為

A.4小時

B.24小時

C.48小時

D.1周

【答案】：B

【解析】本題考查服用伐地那非后舌下含服硝酸異山梨酯的建議服藥間隔時間。伐地那非與硝酸酯類藥物（如硝酸異山梨酯）合用時，會導(dǎo)致血壓顯著降低，可能引發(fā)嚴(yán)重的心血管事件。為避免這種不良相互作用帶來的風(fēng)險，在服用伐地那非后，如果要舌下含服硝酸異山梨酯，建議服藥間隔時間為24小時。所以本題正確答案是B。11、應(yīng)提示患者服用后舌苔、大便可呈灰褐色的是

A.氟西汀

B.枸櫞酸鉍鉀

C.米索前列醇

D.胰島素注射劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥物的不良反應(yīng)表現(xiàn)。解題關(guān)鍵在于了解各選項中藥物服用后是否會使舌苔、大便呈灰褐色。選項A：氟西汀氟西汀是一種抗抑郁藥，其常見不良反應(yīng)主要集中在神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面，例如可能會出現(xiàn)頭痛、失眠、惡心、腹瀉等癥狀，但不會導(dǎo)致舌苔、大便呈灰褐色，所以選項A不符合題意。選項B：枸櫞酸鉍鉀枸櫞酸鉍鉀是一種胃黏膜保護(hù)劑，服用后在胃內(nèi)形成一層保護(hù)膜，同時鉍劑會與腸道內(nèi)的硫化氫結(jié)合，形成硫化鉍，從而使舌苔、大便呈現(xiàn)灰褐色，這是枸櫞酸鉍鉀用藥后的典型表現(xiàn)，所以選項B符合題意。選項C：米索前列醇米索前列醇常用于終止早孕、預(yù)防和治療胃及十二指腸潰瘍等。它的不良反應(yīng)主要有腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛等，一般不會使舌苔、大便呈現(xiàn)灰褐色，所以選項C不符合題意。選項D：胰島素注射劑胰島素是一種用于治療糖尿病的藥物，主要不良反應(yīng)為低血糖、過敏反應(yīng)等，并不會導(dǎo)致服用后舌苔、大便呈灰褐色，所以選項D不符合題意。綜上，答案選B。12、患者，男，26歲，因“咳嗽伴間斷發(fā)熱1周”人院，查體：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞16．9×109／L，中性粒細(xì)胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。

A.肝功能不全者

B.腎功能不全者

C.老年人

D.推薦應(yīng)用大劑量萬古霉素來維持其血藥濃度在15～20mg／L并且長療程的患者

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同人群用藥相關(guān)情況的判斷。題干給出了一名26歲因“咳嗽伴間斷發(fā)熱1周”入院的男性患者，經(jīng)檢查診斷為“右側(cè)肺炎”。逐一分析各選項：-A選項：肝功能不全者。在藥物治療過程中，肝臟是藥物代謝的重要器官，肝功能不全患者的肝臟代謝和解毒功能會受到影響，可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的代謝過程發(fā)生改變，進(jìn)而影響藥物療效或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。對于該肺炎患者，如果使用某些需要經(jīng)肝臟代謝的藥物，肝功能不全者可能不適合，所以該項符合題意。-B選項：腎功能不全者。雖然腎臟也是藥物排泄的重要器官，但題干中未提及該患者腎功能情況以及藥物對腎功能的特殊要求等相關(guān)信息，且從目前已知癥狀和診斷來看，未明確提示與腎功能相關(guān)的問題，所以該項不符合題意。-C選項：老年人。題干明確說明患者為26歲男性，并非老年人，該選項與題干信息不符，所以該項不符合題意。-D選項：推薦應(yīng)用大劑量萬古霉素來維持其血藥濃度在15～20mg／L并且長療程的患者。題干中未提及使用萬古霉素相關(guān)內(nèi)容，也沒有關(guān)于大劑量萬古霉素維持血藥濃度及長療程用藥的描述，所以該項不符合題意。綜上，正確答案是A。13、下列哪種藥對洋地黃中毒引起的快速型心律失常療效最佳

A.苯妥英鈉

B.阿托品

C.普魯卡因胺

D.普萘洛爾

【答案】：A

【解析】本題主要考查對治療洋地黃中毒引起的快速型心律失常藥物療效的掌握。選項A：苯妥英鈉苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競爭Na?-K?-ATP酶，抑制強(qiáng)心苷中毒所致的晚后除極及觸發(fā)活動，對洋地黃中毒引起的快速型心律失常療效最佳，可使強(qiáng)心苷-Na?-K?-ATP酶復(fù)合物解離，恢復(fù)酶的活性，所以該選項正確。選項B：阿托品阿托品主要用于治療緩慢性心律失常，它能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，使心率加快，并非針對洋地黃中毒引起的快速型心律失常，故該選項錯誤。選項C：普魯卡因胺普魯卡因胺是廣譜抗心律失常藥，對室性和室上性心律失常均有一定作用，但對于洋地黃中毒引起的快速型心律失常，其療效不如苯妥英鈉針對性強(qiáng)，所以該選項錯誤。選項D：普萘洛爾普萘洛爾為β受體阻滯劑，可降低心肌自律性，減慢心率等，雖然也可用于心律失常的治療，但并非治療洋地黃中毒所致快速型心律失常的首選藥物，因此該選項錯誤。綜上，答案選A。14、藥師在知道合理用藥時應(yīng)正確的交代給藥途徑和給藥方法，下列交代的內(nèi)容錯誤的是：

A.活菌制劑不能超過40℃的水送服

B.腸溶片要整體吞服，不易咀嚼服用

C.栓劑是外用制劑，不可口服

D.泡騰片是可以溶解于溫開水后服用，也可以作為咀嚼片服用

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥師在合理用藥時對給藥途徑和給藥方法交代內(nèi)容的正確性。選項A活菌制劑中含有活性微生物，高溫會導(dǎo)致活菌死亡，從而失去藥效。40℃以上的水溫對于活菌來說溫度過高，會破壞其活性，所以活菌制劑不能用超過40℃的水送服，該交代內(nèi)容正確。選項B腸溶片是一種在腸道中溶解的片劑，其外層包有腸溶衣。這種腸溶衣可以保證藥物在胃中不被溶解，而在腸道的特定環(huán)境中溶解和釋放藥物。如果咀嚼服用腸溶片，會破壞腸溶衣，使藥物提前在胃中釋放，可能會影響藥效，甚至對胃黏膜造成刺激，所以腸溶片要整體吞服，不易咀嚼服用，該交代內(nèi)容正確。選項C栓劑是一種外用制劑，通常是通過肛門或陰道等途徑給藥。它的設(shè)計和藥物成分是根據(jù)外用的特點(diǎn)來確定的，口服后不僅無法發(fā)揮其應(yīng)有的藥效，還可能會引起不良反應(yīng)，所以栓劑不可口服，該交代內(nèi)容正確。選項D泡騰片是含有泡騰崩解劑的一種片劑，泡騰崩解劑通常是有機(jī)酸和碳酸氫鈉或碳酸鈉的混合物。當(dāng)泡騰片放入水中后，會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生大量的二氧化碳?xì)怏w，從而迅速溶解。泡騰片必須溶解于溫開水后服用，如果作為咀嚼片服用，在口腔中泡騰片產(chǎn)生的大量氣體可能會引起窒息等危險，所以該交代內(nèi)容錯誤，D選項符合題意。綜上，答案選D。15、ADR報表內(nèi)容填寫不齊全、等待補(bǔ)充，或因果關(guān)系難以定論。缺乏文獻(xiàn)資料佐證；其ADR因果關(guān)系可評價為

A.可能

B.很可能

C.待評價

D.可能無關(guān)

【答案】：C

【解析】本題主要考查對藥品不良反應(yīng)（ADR）因果關(guān)系評價等級的理解與判斷。在藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的評價中，不同等級有著明確的判定標(biāo)準(zhǔn)。題目中提到ADR報表內(nèi)容填寫不齊全、等待補(bǔ)充，或因果關(guān)系難以定論，且缺乏文獻(xiàn)資料佐證。選項A“可能”，通常是在有一定證據(jù)支持不良反應(yīng)與藥品之間存在聯(lián)系，但證據(jù)尚不充分的情況下進(jìn)行的評價，而題干強(qiáng)調(diào)的是報表不齊全和缺乏佐證等情況，并非這種有一定證據(jù)的情形，所以A選項不符合。選項B“很可能”，意味著有較強(qiáng)的證據(jù)表明不良反應(yīng)與藥品之間存在因果關(guān)系，這與題干中因果關(guān)系難以定論以及缺乏佐證的描述不符，所以B選項也不正確。選項C“待評價”，當(dāng)報表內(nèi)容不完整、缺乏必要信息，導(dǎo)致無法準(zhǔn)確判斷因果關(guān)系時，就應(yīng)將其因果關(guān)系評價為待評價，這與題干中所描述的情況完全相符。選項D“可能無關(guān)”，是在有證據(jù)顯示不良反應(yīng)與藥品之間關(guān)聯(lián)性很弱的情況下作出的判斷，而題干并非強(qiáng)調(diào)兩者無關(guān)，而是因信息不足難以定論，所以D選項不合適。綜上，答案選C。16、是歸納、綜合、整理后的出版物，使用最為廣泛

A.期刊論文

B.網(wǎng)站信息

C.三級信息源資料

D.二級信息源資料

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表資料的特點(diǎn)來判斷正確答案。分析選項A期刊論文是科研人員將自己的研究成果撰寫成文章，并發(fā)表在專業(yè)期刊上的文獻(xiàn)。它通常是原始研究成果的呈現(xiàn)，注重對某一具體問題的深入研究和探討，并非經(jīng)過歸納、綜合、整理后的出版物，所以選項A不符合要求。分析選項B網(wǎng)站信息具有多樣性和分散性，其內(nèi)容來源廣泛且質(zhì)量參差不齊，可能包含各種未經(jīng)系統(tǒng)整理的信息，并非是經(jīng)過歸納、綜合、整理的出版物，使用的規(guī)范性和專業(yè)性相對較差，并非使用最為廣泛的資料類型，所以選項B不符合要求。分析選項C三級信息源資料是在一級信息源和二級信息源的基礎(chǔ)上，經(jīng)過歸納、綜合、整理而成的出版物。例如百科全書、教科書、藥品集等，這類資料將大量分散的信息進(jìn)行系統(tǒng)的整理和總結(jié)，具有全面、系統(tǒng)、便于查閱的特點(diǎn)，因此使用最為廣泛，所以選項C符合要求。分析選項D二級信息源資料主要是對一級信息源進(jìn)行收集、分析、整合而形成的索引、文摘數(shù)據(jù)庫等。它主要起到檢索一級信息源的作用，側(cè)重于提供查找原始文獻(xiàn)的線索，并非是經(jīng)過歸納、綜合、整理后的供大眾廣泛使用的出版物，所以選項D不符合要求。綜上，本題的正確答案是C。17、下列病痛中，不適宜應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥治療的是

A.牙痛

B.關(guān)節(jié)痛

C.肌肉痛

D.腸絞痛

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)解熱鎮(zhèn)痛藥的適用范圍來判斷每個選項是否適宜用其治療。A選項，牙痛通常是由于牙齒或牙周組織的炎癥等原因引起的疼痛，解熱鎮(zhèn)痛藥可以通過抑制體內(nèi)前列腺素的合成等機(jī)制，起到緩解疼痛的作用，所以牙痛適宜應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥治療。B選項，關(guān)節(jié)痛常見于關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)損傷等情況，炎癥刺激會產(chǎn)生疼痛，解熱鎮(zhèn)痛藥能夠減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛，因此關(guān)節(jié)痛適宜用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解。C選項，肌肉痛可能是由于運(yùn)動過度、肌肉拉傷、感染等因素導(dǎo)致，解熱鎮(zhèn)痛藥可以在一定程度上減輕肌肉的炎癥和疼痛癥狀，所以肌肉痛適宜應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥治療。D選項，腸絞痛是由于腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛，其疼痛機(jī)制主要是腸道平滑肌痙攣，解熱鎮(zhèn)痛藥對平滑肌痙攣引起的疼痛效果不佳，通常需要使用解痙藥來緩解腸道平滑肌痙攣，從而達(dá)到止痛的目的，所以腸絞痛不適宜應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥治療。綜上，答案選D。18、慎用雷尼替丁的原因是

A.引起嗜睡

B.致使視力模糊

C.致使定向力障礙

D.引起多尿或多汗

【答案】：C

【解析】本題主要考查慎用雷尼替丁的原因。逐一分析各選項：-選項A：引起嗜睡并非雷尼替丁慎用的原因，通常一些具有中樞抑制作用的藥物可能會引起嗜睡，雷尼替丁主要作用于消化系統(tǒng)，一般不會導(dǎo)致此癥狀，所以A選項錯誤。-選項B：致使視力模糊也不是雷尼替丁的典型不良反應(yīng)，視力模糊可能與眼部疾病或某些影響視覺神經(jīng)的藥物有關(guān)，雷尼替丁無此方面的主要影響，故B選項錯誤。-選項C：雷尼替丁可透過血-腦屏障，可能會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，致使定向力障礙，這是臨床上需要慎用雷尼替丁的一個重要原因，所以C選項正確。-選項D：引起多尿或多汗不是雷尼替丁的常見不良反應(yīng)，雷尼替丁主要作用機(jī)制是抑制胃酸分泌，與泌尿系統(tǒng)和汗腺分泌關(guān)系不大，因此D選項錯誤。綜上，答案選C。19、患者女，6歲，因發(fā)熱體溫38.6℃、頭痛、鼻塞、流清涕咳嗽、無痰就診。實驗室檢查:白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計正常。臨床診斷為普通感冒。

A.對乙酰氨基酚

B.尼美舒利

C.美洛昔康

D.雙氯芬酸鈉

【答案】：A

【解析】本題中患者為6歲女童，因發(fā)熱（體溫38.6℃）、頭痛、鼻塞、流清涕、咳嗽無痰就診，實驗室檢查白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計數(shù)正常，臨床診斷為普通感冒。選項A：對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，其解熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作用較弱，對血小板及凝血機(jī)制無影響，不良反應(yīng)少，較為安全，可用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛，該選項符合本題治療需求。選項B：尼美舒利是一種非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，但近年來有報道稱其可能引起嚴(yán)重的肝臟損害，在兒童中的使用受到嚴(yán)格限制，一般不用于兒童退熱，該選項不符合要求。選項C：美洛昔康為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，主要用于慢性關(guān)節(jié)炎（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、腫脹及軟組織損傷等慢性疼痛，一般不用于兒童普通感冒的退熱治療，該選項不合適。選項D：雙氯芬酸鈉也是一種非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，但不良反應(yīng)相對較多，兒童使用的安全性和有效性尚未確立，不推薦用于兒童普通感冒的退熱，該選項也不正確。綜上，答案選A。20、治療皮膚疾病適宜選擇

A.栓劑

B.片劑

C.軟膏劑

D.注射劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同劑型藥物在治療皮膚疾病方面的適用性。逐一分析各選項：-選項A：栓劑是指藥物與適宜基質(zhì)制成的具有一定形狀的供腔道內(nèi)給藥的固體制劑。常見的有直腸栓、陰道栓等，其主要是通過腔道給藥發(fā)揮作用，不適用于皮膚疾病的治療。-選項B：片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀或異形片狀的固體制劑。一般通過口服進(jìn)入體內(nèi)，經(jīng)胃腸道吸收后發(fā)揮全身作用，并非專門用于治療皮膚疾病的劑型。-選項C：軟膏劑是指藥物與適宜基質(zhì)均勻混合制成的具有適當(dāng)稠度的膏狀外用制劑。它可以直接涂抹于皮膚表面，能在皮膚局部形成一層保護(hù)膜，使藥物在皮膚局部發(fā)揮治療作用，如抗感染、消炎、止癢等，非常適宜用于治療皮膚疾病，該選項正確。-選項D：注射劑是指藥物制成的供注入體內(nèi)的無菌溶液（包括乳濁液和混懸液）以及供臨用前配成溶液或混懸液的無菌粉末或濃溶液。注射劑主要是通過靜脈、肌肉等途徑將藥物直接注入體內(nèi)，多用于全身性疾病或需要快速起效的情況，不是治療皮膚疾病的常用劑型。綜上，治療皮膚疾病適宜選擇軟膏劑，答案選C。21、患者，女，27歲，2年前開始出現(xiàn)多汗、多食，近期因消瘦、心悸就診。查體：甲狀腺腫大，根據(jù)血T3、T4及TSH檢查結(jié)果，診斷為甲亢。目前該患者正處于哺乳期。

A.皮疹

B.肝功能損害

C.頭痛

D.粒細(xì)胞減少

【答案】：D

【解析】本題主要考查甲亢患者治療相關(guān)不良反應(yīng)知識。題干中給出一名處于哺乳期的27歲女性患者，診斷為甲亢。在甲亢的治療用藥過程中，不同藥物可能會帶來多種不良反應(yīng)。選項A，皮疹確實是某些藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，但并非治療甲亢藥物最常見和最需要關(guān)注的嚴(yán)重不良反應(yīng)。選項B，肝功能損害也是藥物可能產(chǎn)生的不良影響之一，不過它不是治療甲亢藥物最具代表性和常見的不良反應(yīng)類型。選項C，頭痛在很多情況下都可能出現(xiàn)，但它不是治療甲亢藥物典型和突出的不良反應(yīng)表現(xiàn)。選項D，粒細(xì)胞減少是抗甲狀腺藥物治療甲亢時非常重要且常見的不良反應(yīng)。粒細(xì)胞減少會使患者的免疫功能下降，容易發(fā)生感染等嚴(yán)重情況，是在治療甲亢過程中需要密切監(jiān)測的指標(biāo)。所以在甲亢治療中，粒細(xì)胞減少是關(guān)鍵的不良反應(yīng)類型。因此正確答案為D。22、可抑制血小板聚集和釋放的是

A.肝素

B.華法林

C.噻氯匹定

D.尿激酶

【答案】：C

【解析】本題可對每個選項所代表藥物的作用進(jìn)行分析，從而判斷出可抑制血小板聚集和釋放的藥物。選項A：肝素肝素主要通過增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性，加速凝血因子的滅活，從而發(fā)揮抗凝作用，而不是抑制血小板聚集和釋放，所以選項A錯誤。選項B：華法林華法林是維生素K拮抗劑，能抑制肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而起到抗凝作用，并非抑制血小板聚集和釋放，故選項B錯誤。選項C：噻氯匹定噻氯匹定屬于血小板抑制劑，它可以選擇性地抑制二磷酸腺苷（ADP）介導(dǎo)的血小板聚集和釋放反應(yīng)，阻止血小板的活化和聚集，起到抗血小板的作用，因此選項C正確。選項D：尿激酶尿激酶是一種溶栓藥物，它能直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，從而溶解血栓，并非抑制血小板聚集和釋放，所以選項D錯誤。綜上，可抑制血小板聚集和釋放的是噻氯匹定，答案選C。23、及時發(fā)現(xiàn)重大藥害事件，即可防止藥害事件的蔓延和擴(kuò)大；說明ADR監(jiān)測的意義是

A.減少ADR的危害

B.促進(jìn)臨床合理用藥

C.促進(jìn)新藥的研制開發(fā)

D.為“藥品召回”提供依據(jù)

【答案】：A

【解析】該題主要考查對ADR監(jiān)測意義的理解。題干中表明及時發(fā)現(xiàn)重大藥害事件能夠防止藥害事件的蔓延和擴(kuò)大。藥害事件會對患者造成危害，防止其蔓延和擴(kuò)大，本質(zhì)上就是減少了ADR（藥品不良反應(yīng)）給患者帶來的危害。選項A，減少ADR的危害，與題干中及時發(fā)現(xiàn)重大藥害事件可防止其蔓延擴(kuò)大所體現(xiàn)的意義相符，所以該選項正確。選項B，促進(jìn)臨床合理用藥強(qiáng)調(diào)的是在用藥過程中遵循科學(xué)、合理的原則使用藥物，而題干重點(diǎn)在于防止藥害事件蔓延，并非突出促進(jìn)合理用藥，因此該選項不符合題意。選項C，促進(jìn)新藥的研制開發(fā)主要涉及到對新藥物的研究、實驗等方面，與題干中防止藥害事件蔓延和擴(kuò)大沒有直接關(guān)聯(lián)，所以該選項不正確。選項D，為“藥品召回”提供依據(jù)側(cè)重于藥品已經(jīng)出現(xiàn)問題后進(jìn)行召回的相關(guān)情況，題干主要強(qiáng)調(diào)的是防止藥害事件進(jìn)一步擴(kuò)散，并非主要圍繞藥品召回依據(jù)，所以該選項不合適。綜上，答案選A。24、貧血患者常出現(xiàn)

A.血紅蛋白減少

B.中性粒細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.血小板計數(shù)增高

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的醫(yī)學(xué)指標(biāo)與貧血的關(guān)系，逐一分析各選項。選項A：血紅蛋白減少血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)，是使血液呈紅色的蛋白。貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征，由于紅細(xì)胞中主要成分是血紅蛋白，所以通常情況下，貧血患者外周血中血紅蛋白含量會減少，該項符合貧血患者的表現(xiàn)。選項B：中性粒細(xì)胞增多中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，其增多常見于急性感染、嚴(yán)重組織損傷、急性大出血、急性中毒等情況，而非貧血的典型表現(xiàn)。所以選項B不符合要求。選項C：嗜酸性粒細(xì)胞增多嗜酸性粒細(xì)胞也是白細(xì)胞的一種，嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于過敏性疾病、寄生蟲病、某些皮膚病、某些血液病等，一般不是貧血患者的特征表現(xiàn)。所以選項C不符合題意。選項D：血小板計數(shù)增高血小板在止血和凝血過程中起重要作用，血小板計數(shù)增高可見于多種情況，如感染、炎癥、出血后反應(yīng)性增生、原發(fā)性血小板增多癥等，但并非貧血患者的常見癥狀。所以選項D也不正確。綜上，答案選A。25、歸屬于上市前藥品臨床評價階段的臨床試驗分為

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)上市前藥品臨床評價階段的相關(guān)知識來分析各選項。藥品臨床試驗分為1、2、3、4期，其中1、2、3期屬于上市前藥品臨床評價階段，4期屬于上市后藥品臨床再評價階段。而本題僅給出一個正確答案選項C，即3期。這是因為在上市前藥品臨床評價過程中，3期臨床試驗是擴(kuò)大的多中心臨床試驗，旨在進(jìn)一步驗證藥物對目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性，評價利益與風(fēng)險關(guān)系，最終為藥物注冊申請的審查提供充分依據(jù)，在整個上市前評價中是關(guān)鍵的階段，所以本題正確答案選C。26、患者,男,60歲,因水泡型足癬到藥店購藥藥師應(yīng)推薦的藥品是()

A.利巴韋林軟膏

B.特比萘芬乳膏

C.10%樟腦軟膏

D.氫化可的松軟膏

【答案】：B

【解析】本題主要考查針對水泡型足癬的推薦用藥。選項A分析利巴韋林軟膏主要用于治療由病毒感染引起的皮膚病，如單純皰疹、帶狀皰疹等。而足癬是由真菌感染引起的，并非病毒感染，所以利巴韋林軟膏對水泡型足癬沒有治療作用，A選項錯誤。選項B分析特比萘芬乳膏是一種抗真菌藥物，能夠抑制和殺滅引起足癬的真菌，如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。水泡型足癬是足癬的常見類型之一，使用特比萘芬乳膏可以有效地緩解癥狀，治療足癬，所以B選項正確。選項C分析10%樟腦軟膏主要用于治療凍瘡、瘙癢性皮膚病等，其主要作用是促進(jìn)局部血液循環(huán)、止癢等，并沒有抗真菌的作用，因此不能用于治療水泡型足癬，C選項錯誤。選項D分析氫化可的松軟膏屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏等作用，但它沒有抗真菌的功效。如果在沒有控制真菌感染的情況下使用糖皮質(zhì)激素類藥物，可能會導(dǎo)致真菌繁殖，使足癬癥狀加重，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。27、非甾體抗炎藥的不良反應(yīng),可致肝損害，產(chǎn)生黃疸、肝炎

A.保泰松

B.布洛芬

C.美洛昔康

D.塞來昔布

【答案】：A

【解析】本題主要考查非甾體抗炎藥中可致肝損害，產(chǎn)生黃疸、肝炎的藥物。選項A，保泰松屬于非甾體抗炎藥，它有較多的不良反應(yīng)，其中就包括可致肝損害，產(chǎn)生黃疸、肝炎等情況，所以該選項正確。選項B，布洛芬也是常用的非甾體抗炎藥，其不良反應(yīng)主要有胃腸道不適，如惡心、嘔吐、消化不良等，一般較少引起肝損害導(dǎo)致黃疸、肝炎，故該選項錯誤。選項C，美洛昔康同樣為非甾體抗炎藥，常見不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、貧血、頭暈等，通常不會引發(fā)題干中所描述的肝損害癥狀，故該選項錯誤。選項D，塞來昔布是一種選擇性的環(huán)氧化酶-2抑制劑，主要不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、心血管風(fēng)險等，一般不會造成以黃疸、肝炎為表現(xiàn)的肝損害，故該選項錯誤。綜上，答案選A。28、下列白細(xì)胞計數(shù)檢查結(jié)果中，屬于不正常的是

A.新生兒16.0X109／L

B.成人8.0X109／L

C.成人3.0X109／L

D.成人4.3X109／L

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)白細(xì)胞計數(shù)的正常范圍來判斷各選項是否正常。白細(xì)胞計數(shù)的正常參考值會因人群不同而有所差異，一般來說，新生兒白細(xì)胞計數(shù)正常范圍為（15.0-20.0）×10?／L，成人白細(xì)胞計數(shù)正常范圍為（4.0-10.0）×10?／L。選項A：新生兒白細(xì)胞計數(shù)為16.0×10?／L，該數(shù)值處于新生兒白細(xì)胞計數(shù)正常范圍（15.0-20.0）×10?／L內(nèi)，因此該檢查結(jié)果是正常的。選項B：成人白細(xì)胞計數(shù)為8.0×10?／L，此數(shù)值在成人白細(xì)胞計數(shù)正常范圍（4.0-10.0）×10?／L之中，所以該檢查結(jié)果正常。選項C：成人白細(xì)胞計數(shù)為3.0×10?／L，3.0×10?／L低于成人白細(xì)胞計數(shù)正常范圍（4.0-10.0）×10?／L的下限，屬于不正常的檢查結(jié)果。選項D：成人白細(xì)胞計數(shù)為4.3×10?／L，該數(shù)值在成人白細(xì)胞計數(shù)正常范圍（4.0-10.0）×10?／L內(nèi)，表明該檢查結(jié)果正常。綜上，答案選C。29、Ⅳ級臨床研究的結(jié)論或Ⅱ、Ⅲ級臨床研究的推論屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦強(qiáng)度的

A.E級

B.D級

C.C級

D.B級

【答案】：C

【解析】循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦強(qiáng)度有明確的分級標(biāo)準(zhǔn)。在該標(biāo)準(zhǔn)中，Ⅳ級臨床研究的結(jié)論或Ⅱ、Ⅲ級臨床研究的推論對應(yīng)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦強(qiáng)度為C級。所以本題應(yīng)選C選項。30、患者，女，65歲，因乳腺癌接受第二周期化療。禁用的止吐藥物是（）

A.甲氧氯普胺

B.昂丹司瓊

C.地塞米松

D.苯海拉明

【答案】：A

【解析】本題主要考查乳腺癌化療時禁用的止吐藥物。下面對各選項進(jìn)行分析：-選項A：甲氧氯普胺可阻斷多巴胺受體而發(fā)揮止吐作用，但它能使胃腸道上部的運(yùn)動增強(qiáng)，促進(jìn)胃排空以及腸內(nèi)容物從十二指腸向回盲部推進(jìn)。然而，乳腺癌患者化療時，部分化療藥物可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)遲發(fā)性嘔吐，而甲氧氯普胺可能會加重某些與胃腸道動力相關(guān)的不良反應(yīng)，并且長期或大劑量使用還可能引起錐體外系反應(yīng)，所以對于乳腺癌接受化療的患者是禁用的。-選項B：昂丹司瓊是一種高選擇性的5-羥色胺3（5-HT3）受體拮抗劑，通過阻斷胃腸道嗜鉻細(xì)胞釋放的5-HT3而發(fā)揮止吐作用，常用于預(yù)防和治療化療、放療引起的惡心和嘔吐，在乳腺癌化療中是可以使用的。-選項C：地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過敏等作用，它可以通過多種機(jī)制發(fā)揮止吐效果，常與其他止吐藥物聯(lián)合用于化療引起的惡心、嘔吐的防治，在乳腺癌化療中可作為止吐方案的一部分使用。-選項D：苯海拉明為抗組胺藥，能競爭性阻斷H?受體而產(chǎn)生抗過敏作用，同時還具有中樞抑制作用，可用于防治暈動病以及藥物引起的惡心、嘔吐等，在合適的情況下可用于乳腺癌化療患者的止吐。綜上，本題正確答案為A。第二部分多選題(20題)1、以下屬于發(fā)熱的指標(biāo)的是

A.晝夜體溫波動超過1℃?

B.腋下溫度超過37.0℃?

C.口腔溫度超過37.3℃?

D.直腸溫度超過37.6℃?

【答案】：ABCD

【解析】本題考查發(fā)熱指標(biāo)的相關(guān)知識。以下對各選項進(jìn)行分析：A選項：正常人體溫在一天之中會有一定波動，但波動范圍通常不超過1℃。當(dāng)晝夜體溫波動超過1℃時，一般可認(rèn)為屬于發(fā)熱的表現(xiàn)，所以該選項正確。B選項：腋下溫度的正常范圍通常在36.0℃-37.0℃，當(dāng)腋下溫度超過37.0℃時，可判定為發(fā)熱，該選項正確。C選項：口腔溫度的正常范圍一般是36.3℃-37.2℃，當(dāng)口腔溫度超過37.3℃時，可認(rèn)定為發(fā)熱，該選項正確。D選項：直腸溫度相對腋下和口腔溫度會略高，其正常范圍大約在36.5℃-37.7℃，若直腸溫度超過37.6℃，也可視為發(fā)熱情況，該選項正確。綜上，ABCD四個選項均屬于發(fā)熱的指標(biāo)，本題答案選ABCD。"2、治療良性前列腺增生癥，常用的聯(lián)合治療方案為

A.特拉唑嗪和非那雄胺合用

B.索利那新和多沙唑嚷合用

C.坦索羅辛與依立雄胺合用

D.多沙唑嗪與度他雄胺合用

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查治療良性前列腺增生癥常用的聯(lián)合治療方案。選項A特拉唑嗪屬于α-受體阻滯劑，可松弛前列腺和膀胱頸平滑肌，改善排尿癥狀；非那雄胺為5α-還原酶抑制劑，能抑制睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，使前列腺體積縮小。二者聯(lián)合使用可以從不同機(jī)制發(fā)揮作用，有效治療良性前列腺增生癥，所以選項A正確。選項B索利那新是一種毒蕈堿受體拮抗劑，可緩解逼尿肌過度活動，改善尿急、尿頻和急迫性尿失禁等癥狀；多沙唑嗪為α-受體阻滯劑，可改善排尿困難。兩者聯(lián)合應(yīng)用，能在一定程度上對良性前列腺增生癥起到治療作用，故選項B正確。選項C坦索羅辛是高選擇性α?-受體阻滯劑，能選擇性地阻斷前列腺中的α?A-腎上腺素受體，松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難；依立雄胺是新一代5α-還原酶抑制劑，可降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮含量，縮小前列腺體積。二者聯(lián)合可從不同方面治療良性前列腺增生，因此選項C正確。選項D多沙唑嗪為α-受體阻滯劑，可降低尿道阻力，改善排尿癥狀；度他雄胺是一種新型的5α-還原酶抑制劑，能抑制Ⅰ型和Ⅱ型5α-還原酶的活性，更有效地減少雙氫睪酮的生成，縮小前列腺體積。兩者聯(lián)合治療良性前列腺增生癥有較好的療效，所以選項D正確。綜上，ABCD四個選項所涉及的聯(lián)合治療方案均為治療良性前列腺增生癥常用的聯(lián)合治療方案，本題答案選ABCD。"3、短暫性腦缺血發(fā)作患者，選用華法林抗凝治療的適應(yīng)證有（）

A.伴發(fā)房顫

B.先天性心臟病

C.人工機(jī)械瓣膜

D.感染性心內(nèi)膜炎

【答案】：AC

【解析】本題考查短暫性腦缺血發(fā)作患者選用華法林抗凝治療的適應(yīng)證。選項A：伴發(fā)房顫房顫是引起心源性腦栓塞的重要原因之一。當(dāng)短暫性腦缺血發(fā)作患者伴發(fā)房顫時，心房內(nèi)易形成血栓，血栓脫落后可隨血流進(jìn)入腦血管，導(dǎo)致腦栓塞。華法林是一種經(jīng)典的抗凝藥物，通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成，發(fā)揮抗凝作用，可降低房顫患者發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險，因此伴發(fā)房顫是選用華法林抗凝治療的適應(yīng)證，選項A正確。選項B：先天性心臟病先天性心臟病有多種類型，并非所有先天性心臟病都會導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作患者需要使用華法林抗凝治療。多數(shù)情況下，先天性心臟病引起的腦缺血發(fā)作可能需要針對心臟病的具體情況采取手術(shù)等其他治療措施，而不是常規(guī)使用華法林抗凝，所以先天性心臟病一般不是選用華法林抗凝治療的特定適應(yīng)證，選項B錯誤。選項C：人工機(jī)械瓣膜植入人工機(jī)械瓣膜后，瓣膜表面容易形成血栓，血栓一旦脫落就可能造成腦栓塞等嚴(yán)重后果。華法林可以有效抑制凝血過程，減少血栓形成，降低人工機(jī)械瓣膜患者發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險。因此，對于有短暫性腦缺血發(fā)作且存在人工機(jī)械瓣膜的患者，使用華法林抗凝治療是必要的，選項C正確。選項D：感染性心內(nèi)膜炎感染性心內(nèi)膜炎是心臟內(nèi)膜表面的微生物感染，存在贅生物形成。在感染性心內(nèi)膜炎的情況下，使用華法林抗凝可能會增加贅生物脫落導(dǎo)致栓塞的風(fēng)險，同時還可能引起出血等并發(fā)癥。所以感染性心內(nèi)膜炎一般不選用華法林抗凝治療，選項D錯誤。綜上，答案選AC。"4、應(yīng)用滴眼劑的步驟及注意事項說法正確的是

A.先滴右眼后滴左眼，以免用錯藥

B.若同時使用2種藥液，宜間隔10min

C.一次滴1～2滴，滴后輕輕閉眼1～2min

D.滴藥時應(yīng)距眼瞼2～3cm，勿使滴管口觸及眼瞼或睫毛

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查應(yīng)用滴眼劑的步驟及注意事項相關(guān)知識。以下對各選項進(jìn)行逐一分析：A選項：先滴右眼后滴左眼，這樣的操作順序有助于避免用錯藥，比如若兩種眼藥針對不同的眼部問題，按此順序能減少混淆的可能性，該說法正確。B選項：若同時使用2種藥液，宜間隔10分鐘。這是因為如果不間隔足夠時間，先滴入的藥液可能會被后滴入的藥液沖洗掉一部分，導(dǎo)致藥效降低，間隔10分鐘可保證每種藥液都能充分發(fā)揮作用，該說法正確。C選項：一次滴1-2滴，滴后輕輕閉眼1-2分鐘。滴入適量的藥液可以保證藥物的劑量合適，既能達(dá)到治療效果又不會造成浪費(fèi)；滴后輕輕閉眼能使藥液在眼內(nèi)更好地分布和吸收，該說法正確。D選項：滴藥時應(yīng)距眼瞼2-3厘米，勿使滴管口觸及眼瞼或睫毛。這樣做是為了防止滴管口被污染，進(jìn)而避免污染整瓶滴眼劑，保證藥物的安全性和有效性，該說法正確。綜上，ABCD四個選項說法均正確。"5、保管"容易受濕度影響而變質(zhì)藥品"應(yīng)該采取的措施是

A.設(shè)置除濕機(jī)、排風(fēng)扇

B.輔用吸濕劑如石灰、木炭

C.控制藥庫濕度35％～75％

D.控制藥庫溫度不超過25℃

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查保管“容易受濕度影響而變質(zhì)藥品”應(yīng)采取的措施。選項A：設(shè)置除濕機(jī)、排風(fēng)扇能夠調(diào)節(jié)環(huán)境濕度，有效降低藥庫內(nèi)的濕度水平，避免藥品因濕度過高而變質(zhì)，所以該選項正確。選項B：石灰、木炭等吸濕劑可以吸收空氣中的水分，輔助降低藥庫濕度，對保管易受濕度影響的藥品有積極作用，故該選項正確。選項C：將藥庫濕度控制在35％～75％是適宜藥品儲存的濕度范圍，在這個濕度區(qū)間內(nèi)，能較好地保證藥品質(zhì)量，防止因濕度過高或過低導(dǎo)致藥品變質(zhì)，因此該選項正確。選項D：題干強(qiáng)調(diào)的是受濕度影響而變質(zhì)的藥品，而控制藥庫溫度不超過25℃主要是針對受溫度影響的藥品儲存要求，并非針對濕度問題，所以該選項不符合題意。綜上，本題答案選ABC。"6、患者,女,30歲,因肺栓塞使用華法林抗凝治療。藥師除了需要關(guān)注患者的合并用藥外,還需關(guān)注非藥物因素對華法林療效的影響。下列說法正確的有（）

A.吸煙可減弱華法林的抗凝作用

B.大蒜可増強(qiáng)華法林的抗凝作用

C.菠菜可減弱華法林的抗凝作用

D.高蛋白飲食可增加華法林的抗凝作用

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各選項所提及的非藥物因素對華法林抗凝作用的影響，逐一分析選項說法是否正確。選項A吸煙會影響藥物在體內(nèi)的代謝過程，在華法林的使用中，吸煙可減弱華法林的抗凝作用。這是因為吸煙可能加速華法林的代謝，使其在體內(nèi)的有效濃度降低，從而導(dǎo)致抗凝作用減弱。所以選項A說法正確。選項B大蒜中含有的某些成分可能會與華法林產(chǎn)生相互作用，進(jìn)而增強(qiáng)華法林的抗凝作用。這些成分可能影響了華法林在體內(nèi)的代謝途徑或與血漿蛋白的結(jié)合，使得華法林的抗凝效果增強(qiáng)。因此選項B說法正確。選項C菠菜是一種富含維生素K的蔬菜，而維生素K可以拮抗華法林的抗凝作用。當(dāng)患者食用大量菠菜后，攝入的維生素K增多，會在一定程度上減弱華法林的抗凝效果。所以選項C說法正確。選項D高蛋白飲食通常不會增加華法林的抗凝作用。華法林的抗凝作用主要受到藥物相互作用、食物中的維生素K含量以及個體的肝臟代謝功能等多種因素影響，高蛋白飲食與華法林的抗凝作用之間并沒有直接的關(guān)聯(lián)。所以選項D說法錯誤。綜上，答案選ABC。"7、用藥錯誤分九級。下列用藥錯誤中造成患者危害的有

A.C級-患者已使用，但未造成傷害

B.F級-差錯對患者的傷害可導(dǎo)致或延長患者住院

C.A級-客觀環(huán)境或條件可能引發(fā)差錯（差錯隱患）

D.E級-差錯造成患者暫時性傷害，需要采取預(yù)防措施

【答案】：BD

【解析】本題主要考查對用藥錯誤不同級別是否造成患者危害的理解判斷。分析選項A選項A中提到的C級用藥錯誤，是指患者已使用，但未造成傷害。這表明該級別用藥錯誤并未對患者產(chǎn)生危害，所以選項A不符合要求。分析選項B選項B的F級用藥錯誤，差錯對患者的傷害可導(dǎo)致或延長患者住院。這顯然說明患者受到了傷害，會對患者造成危害，所以選項B符合題意。分析選項C選項C的A級用藥錯誤，是指客觀環(huán)境或條件可能引發(fā)差錯（差錯隱患），但實際上并未發(fā)生差錯，更沒有對患者造成危害，所以選項C不符合。分析選項D選項D的E級用藥錯誤，差錯造成患者暫時性傷害，需要采取預(yù)防措施。既然已經(jīng)造成了患者暫時性傷害，說明對患者產(chǎn)生了危害，所以選項D符合要求。綜上，造成患者危害的用藥錯誤級別為F級和E級，答案選BD。"8、PDE一5抑制劑的主要不良反應(yīng)有

A.體位性低血壓

B.視覺功能異常，他達(dá)拉非除外

C.防止性傳播疾病

D.影響生殖功能

【答案】：AB

【解析】本題主要考查PDE-5抑制劑的主要不良反應(yīng)相關(guān)知識。對選項A的分析PDE-5抑制劑可引起血管擴(kuò)張，當(dāng)人體姿勢改變時，可能導(dǎo)致血壓快速下降，從而引發(fā)體位性低血壓，所以體位性低血壓是PDE-5抑制劑的主要不良反應(yīng)之一，選項A正確。對選項B的分析部分PDE-5抑制劑會引起視覺功能異常，但他達(dá)拉非除外，這是其不良反應(yīng)的一個特點(diǎn)，選項B正確。對選項C的分析PDE-5抑制劑主要用于治療勃起功能障礙等相關(guān)疾病，并不具備防止性傳播疾病的作用，選項C錯誤。對選項D的分析目前研究表明，PDE-5抑制劑一般不會影響生殖功能，選項D錯誤。綜上，本題正確答案為AB。"9、引起藥源性疾病的患者因素包括

A.年齡因素

B.藥物因素

C.性別因素

D.遺傳因素

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查引起藥源性疾病的患者因素。選項A年齡因素會顯著影響藥源性疾病的發(fā)生。不同年齡段的人體生理機(jī)能存在差異，例如兒童的器官發(fā)育尚未完善，藥物代謝和解毒功能較弱；老年人的器官功能衰退，對藥物的耐受性和敏感性改變。這些都會導(dǎo)致在用藥過程中更易引發(fā)藥源性疾病，所以年齡因素屬于引起藥源性疾病的患者因素，A選項正確。選項B題目強(qiáng)調(diào)的是患者因素，而藥物因素是獨(dú)立于患者個體特征之外的影響因素，它主要涉及藥物的劑量、劑型、質(zhì)量等方面，并非與患者自身相關(guān)的因素，故B選項錯誤。選項C性別因素也對藥源性疾病有影響。男性和女性在生理上存在差異，如激素水平不同，藥物在體內(nèi)的代謝過程和反應(yīng)可能有所不同，從而會影響藥源性疾病的發(fā)生幾率，所以性別因素屬于引起藥源性疾病的患者因素，C選項正確。選項D遺傳因素在藥源性疾病中起著關(guān)鍵作用。個體的遺傳基因決定了藥物代謝酶、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體等的活性和表達(dá)水平。如果患者存在特定的基因缺陷或變異，可能導(dǎo)致對某些藥物的代謝異常，增加藥源性疾病的發(fā)生風(fēng)險，因此遺傳因素屬于引起藥源性疾病的患者因素，D選項正確。綜上，本題正確答案選ACD。"10、下列藥品類別中，適宜在餐前服用的有()。

A.助消化藥

B.胃黏膜保護(hù)藥

C.促胃動力藥

D.非甾體抗炎藥

【答案】：BC

【解析】本題可根據(jù)各類藥品的作用特點(diǎn)，逐一分析各選項藥品適宜的服用時間。選項A：助消化藥助消化藥是促進(jìn)胃腸消化過程的藥物，主要用于消化液分泌不足或消化功能減退等情況。一般在進(jìn)食時或餐后服用，以便藥物與食物充分混合，更好地發(fā)揮助消化的作用。所以助消化藥不適宜在餐前服用，A選項錯誤。選項B：胃黏膜保護(hù)藥胃黏膜保護(hù)藥能在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，防止胃酸、胃蛋白酶及食物對胃黏膜的刺激和損傷。餐前服用可以使藥物充分附著在胃壁，形成良好的保護(hù)屏障。因此，胃黏膜保護(hù)藥適宜在餐前服用，B選項正確。選項C：促胃動力藥促胃動力藥可增強(qiáng)胃腸道蠕動，促進(jìn)胃排空，協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動。餐前服用能在進(jìn)食時充分發(fā)揮藥物的作用，有效促進(jìn)胃蠕動和食物排空，減輕腹脹等消化不良癥狀。所以促胃動力藥適宜在餐前服用，C選項正確。選項D：非甾體抗炎藥非甾體抗炎藥具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛等作用，但這類藥物對胃腸道有一定的刺激，可能會引起惡心、嘔吐、潰瘍、出血等不良反應(yīng)。餐后服用可以減少藥物與胃黏膜的直接接觸，降低對胃腸道的刺激。所以非甾體抗炎藥不適宜在餐前服用，D選項錯誤。綜上，適宜在餐前服用的藥品類別有胃黏膜保護(hù)藥和促胃動力藥，本題答案選BC。"11、局部給藥治療鼻塞與過敏性鼻炎的非處方藥有

A.羥甲唑啉滴鼻劑

B.萘甲唑啉滴鼻劑

C.鹽酸麻黃堿滴鼻劑

D.布地奈德鼻噴霧劑

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查局部給藥治療鼻塞與過敏性鼻炎的非處方藥的相關(guān)知識。選項A，羥甲唑啉滴鼻劑，它是一種常用的鼻用減充血劑，可通過收縮鼻黏膜血管，減輕鼻黏膜充血、腫脹，從而有效緩解鼻塞癥狀，是局部給藥治療鼻塞與過敏性鼻炎的非處方藥，故該選項正確。選項B，萘甲唑啉滴鼻劑，同樣屬于鼻用減充血劑，能快速緩解鼻黏膜充血，改善鼻塞情況，可作為局部給藥治療鼻塞與過敏性鼻炎的非處方藥，該選項正確。選項C，鹽酸麻黃堿滴鼻劑，具有收縮鼻黏膜血管的作用，可減輕鼻黏膜的充血，對緩解鼻塞有較好的效果，也是局部給藥治療鼻塞與過敏性鼻炎的非處方藥，該選項正確。選項D，布地奈德鼻噴霧劑雖然可用于治療過敏性鼻炎等鼻部疾病，但它并非非處方藥，而是需要憑醫(yī)生處方購買和使用的處方藥，所以該選項錯誤。綜上，本題答案選ABC。"12、一線抗癲癇藥物有

A.奧卡西平

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.苯妥英鈉

【答案】：BCD

【解析】本題可根據(jù)一線抗癲癇藥物的相關(guān)知識來分析每個選項。選項A奧卡西平是一種新型抗癲癇藥物，它不屬于傳統(tǒng)意義上的一線抗癲癇藥物，故選項A錯誤。選項B卡馬西平是常用的一線抗癲癇藥物，對部分性發(fā)作、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作等多種癲癇發(fā)作類型都有較好的療效，所以選項B正確。選項C丙戊酸鈉也是一線抗癲癇藥物，它是一種廣譜抗癲癇藥，對各類癲癇發(fā)作都有一定的效果，尤其對失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作等療效較好，因此選項C正確。選項D苯妥英鈉是經(jīng)典的一線抗癲癇藥物，對強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作等有較好的控制作用，所以選項D正確。綜上，本題答案選BCD。"13、抗尿路感染的治療原則為

A.無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選對革蘭陽性桿菌有效的抗菌藥物

B.藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高

C.選用腎毒性小、不良反應(yīng)少的抗菌藥物

D.單一藥物治療失敗時應(yīng)聯(lián)合用藥

【答案】：BCD

【解析】本題可根據(jù)抗尿路感染的治療原則相關(guān)知識，對各選項逐一分析。選項A在無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物，而非革蘭陽性桿菌。因為引起尿路感染的主要病原菌是革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌等，所以選項A表述錯誤。選項B抗尿路感染的藥物需要在尿和腎內(nèi)的濃度要高。這是因為尿路感染的病變部位主要在泌尿系統(tǒng)，包括腎臟和尿液所在的尿路等。只有藥物在尿和腎內(nèi)達(dá)到較高濃度，才能更好地作用于感染部位，有效殺滅病原菌，從而達(dá)到治療目的，所以選項B表述正確。選項C為減少藥物對腎臟的損害以及其他不良反應(yīng)的發(fā)生，在選擇抗尿路感染藥物時，應(yīng)選用腎毒性小、不良反應(yīng)少的抗菌藥物。腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官，若使用腎毒性大的藥物，可能在治療感染的同時對腎臟造成額外損害，影響腎功能，所以選項C表述正確。選項D當(dāng)單一藥物治療失敗時，聯(lián)合用藥是一種有效的治療策略。不同的抗菌藥物可能作用于病原菌的不同靶點(diǎn)，聯(lián)合使用可以擴(kuò)大抗菌譜、增強(qiáng)抗菌效果，提高治療的有效性，從而更好地控制感染，所以選項D表述正確。綜上，答案選BCD。"14、氰化物中毒的解毒劑有（）

A.亞硝酸鈉

B.亞甲藍(lán)

C.硫代硫酸鈉

D.納洛酮

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查氰化物中毒解毒劑的相關(guān)知識。選項A：亞硝酸鈉可使血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)楦哞F血紅蛋白，高鐵血紅蛋白中的三價鐵能與血液中游離的氰離子結(jié)合，形成氰化高鐵血紅蛋白，從而使氰離子失去毒性，因此亞硝酸鈉是氰化物中毒的解毒劑之一。選項B：亞甲藍(lán)在小劑量使用時，可使高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白；而在大劑量使用時，能將血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白，進(jìn)而與氰離子結(jié)合，達(dá)到解毒的目的，所以亞甲藍(lán)也是氰化物中毒的解毒劑。選項C：硫代硫酸鈉在硫氰酸生成酶的作用下，能與體內(nèi)游離的或已與高鐵血紅蛋白結(jié)合的氰離子相結(jié)合，形成無毒的硫氰酸鹽，由尿排出而解毒，故硫代硫酸鈉同樣是氰化物中毒的解毒劑。選項D：納洛酮是阿片類受體拮抗劑，主要用于阿片類藥物中毒、酒精中毒等的解救，并非氰化物中毒的解毒劑。綜上，本題正確答案為ABC。"15、有關(guān)多潘立酮的藥物警戒有

A.服用期間排便次數(shù)可能增加?

B.禁用于機(jī)械性腸梗阻、胃腸出血者?

C.慎用于心律失常、接受化療的腫瘤者、妊振期婦女?

D.可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險，60歲以上人群，日服超過30mg風(fēng)險更為顯著?

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查多潘立酮藥物警戒相關(guān)知識。下面對各選項逐一分析：A選項：多潘立酮在服用期間可能會對腸道蠕動等產(chǎn)生影響，導(dǎo)致排便次數(shù)增加，該描述符合多潘立酮可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況，所以此選項正確。B選項：機(jī)械性腸梗阻患者腸道存在梗阻情況，胃腸出血者有出血狀況，多潘立酮可能會加重這些病情，因此禁用于機(jī)械性腸梗阻、胃腸出血者，此選項正確。C選項：心律失?；颊弑旧硇呐K功能存在異常，多潘立酮可能會影響心臟功能，接受化療的腫瘤患者身體較為虛弱，藥物耐受性可能較差，妊娠期婦女用藥需格外謹(jǐn)慎以防影響胎兒，所以多潘立酮慎用于心律失常、接受化療的腫瘤者、妊娠期婦女，此選項正確。D選項：多潘立酮可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險，而60歲以上人群身體機(jī)能下降，對藥物的耐受性和反應(yīng)性與其他人群有所不同，當(dāng)60歲以上人群日服超過30mg時，發(fā)生心臟相關(guān)風(fēng)險更為顯著，此選項正確。綜上，ABCD四個選項的描述均正確，