演示文稿護士長查房培訓課件第一頁，共20頁。（優(yōu)選）護士長查房培訓課件第二頁，共20頁。護理查房概念簡介護理查房是檢查護理質量、落實規(guī)章制度、提高護理質量及護理人員業(yè)務水平的重要措施。其內容包括基礎護理的落實情況、?？萍膊∽o理內容、心理護理、技術操作、護理制度的落實。分類：護理行政查房護理業(yè)務查房護理教學查房第三頁，共20頁。護理行政查房概念：是將行政查房的管理手段及方法運用于護理質量管理的一種管理模式。在護理管理活動中，各級護理管理者根據(jù)護理管理質量標準、技術質量標準，對護理單元中各項管理、人員素質、三基知識掌握、護士崗位質量等情況按計劃或對隨時出現(xiàn)的管理問題進行全面、深入的質量檢查、指導修正問題、促進護理質量持續(xù)改進的過程。第四頁，共20頁。行政與業(yè)務查房的區(qū)別行政查房的對象主要的對護理人員自身的工作質量的落實、檢查與指導；業(yè)務查房的對象是針對病人相關的疾病護理質量的落實、檢查與指導。第五頁，共20頁。護理行政查房的形式

護理質量包括病人治療休息的全部環(huán)境與條件及護理人員的整體素質。院級護理行政查房護理部行政查房護理單元行政查房第六頁，共20頁。護理行政查房的目的通過行政查房，達到發(fā)現(xiàn)問題、指導問題、修正問題的目的，對查房過程中發(fā)現(xiàn)的問題，能現(xiàn)場指導立即修正，如不能現(xiàn)場修正，應在指導后提出修正改進的時間，按計劃再次復查，達到最終高質量解決問題的目的。第七頁，共20頁。各級行政查房的時間安排院級（護理部）行政查房：1-2次/月院級查房時間：30-60分/次護理部：60分/次左右科護士長護理行政查房：2次/月護理單元行政查房：2次/月

20-30分/次第八頁，共20頁。護理行政查房內容行政管理部分：1.護理人員在崗、著裝、精神面貌、服務質量。2.職責、規(guī)章制度、應急預案等落實情況3.病區(qū)管理、環(huán)境管理質量。4.護理單元各室、常規(guī)及急救物品管理質量。5.護理文書、管理文書管理質量。第九頁，共20頁。護理行政查房內容6.輸液管理質量。7.各崗位護士的工作質量。8.人力資源管理、整體護理排班質量。9.護士長手冊、護理質控等管理記錄。精神科的記錄：約束、危險品、出入病區(qū)、三防、一級護理標志。10.護理單元自查以及上級部門檢查發(fā)現(xiàn)的問題。第十頁，共20頁。護理行政查房內容護理人員三基質量：1.護理技術操作。2.相關護理知識。3.護理程序應用知識。4.應急預案、告知掌握。5.護理人員業(yè)務培訓計劃及學習記錄。第十一頁，共20頁。護理行政查房常見問題行政管理部分：1.護士著裝不規(guī)范。2.護士應檢知識缺乏。3.護士長排班沒有體現(xiàn)整體排班。4.交接班質量。5.見習護士獨立值班。6.護理文書書寫不符合規(guī)范要求。第十二頁，共20頁。護理行政查房常見問題7.護理措施落實不到位。8.護理資料管理不規(guī)范。9.護士長手冊不能反映管理活動。10.無菌物品、一次性物品過期。11.各種物品不分類存放。12.無菌包打包不規(guī)范。第十三頁，共20頁。護理行政查房常見問題三基知識部分：1.不掌握護理常規(guī)。2.護理技術操作不規(guī)范。3.應急預案、告知不掌握。4.陪護、保潔人員不掌握相關知識。5.健康教育管理不到位。第十四頁，共20頁。護理行政查房記錄記錄應包括：1.查房者、被查科室、參加查房人員、接受查房的崗位及護士的姓名、查房時間。2.查房的目的及項目、內容。3.各項檢查存在的問題及隱患。4.護理單元的修正辦法、需要協(xié)助部門。5.查房者的指導意見。第十五頁，共20頁。護理業(yè)務查房概念簡介：護理專家、上級護師通過責任護士對病人病情、治療、護理效果的報告、本人對病人的體格檢查、與病人及家屬的交流、溝通，在掌握病人全面資料的基礎上，經(jīng)過綜合分析與整理，對病人的治療效果、護理質量、護理難點、下一步的護理方案進行討論、分析、指導、修正，同時檢查評價責任護士護理措施、護理效果、整體護理落實情況，以保證病人安全，改進、提升護理質量的過程。第十六頁，共20頁。各種護理查房區(qū)別名稱時間病例選擇查房者目標臨床護理查房20分鐘左右危重、新入院、特殊治療護士長、高職稱護士解決,督檢病人現(xiàn)存問題及護理質量護理個案查房40分鐘左右病情復雜疑難、有護理難點護理專家、?？谱o士解決疑難問題、指導護理措施。護理教學查房40分鐘左右典型的病例、涉及?？浦R較廣的病例總帶教老師掌握查房程序、護理程序、復習相關知識。第十七頁，共20頁。護理業(yè)務查房護士報告病人的程序1.病人基本情況2.醫(yī)學診斷3.既往史、現(xiàn)病史4.飲食、睡眠及排泄5.目前陽性體征及陽性輔助檢查指標第十八頁，共20頁。護理業(yè)務查房護士報告