2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師抗菌藥物分級管理模擬測試單項選擇題（每題2分，共20題）1.下列屬于限制使用級抗菌藥物的是（）A.頭孢唑林B.美羅培南C.阿奇霉素D.莫西沙星答案：C。解析：頭孢唑林屬于非限制使用級；美羅培南屬于特殊使用級；莫西沙星雖然有一定抗菌活性，但阿奇霉素在臨床上常因耐藥等因素限制其廣泛使用，屬于限制使用級。2.抗菌藥物分級管理的依據(jù)不包括（）A.安全性B.療效C.價格D.生產(chǎn)廠家答案：D。解析：抗菌藥物分級管理主要依據(jù)藥物的安全性、療效、細菌耐藥情況以及價格等因素，與生產(chǎn)廠家無關(guān)。3.特殊使用級抗菌藥物不包括（）A.碳青霉烯類B.替加環(huán)素C.頭孢呋辛D.伏立康唑答案：C。解析：頭孢呋辛屬于限制使用級，碳青霉烯類、替加環(huán)素、伏立康唑等因不良反應(yīng)相對較多或易導(dǎo)致嚴(yán)重耐藥等屬于特殊使用級。4.非限制使用級抗菌藥物是指（）A.經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物B.與非限制使用級相比較，在療效、安全性、對細菌耐藥性影響等方面存在局限性C.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物D.新上市的，在適應(yīng)證、療效或安全性方面尚需進一步考證的抗菌藥物答案：A。解析：這是對非限制使用級抗菌藥物的定義描述。B選項描述的是限制使用級；C選項描述的是特殊使用級部分情況；D選項不符合非限制使用級特點。5.限制使用級抗菌藥物的處方權(quán)是（）A.所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師C.高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師D.藥師答案：B。解析：中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。6.特殊使用級抗菌藥物會診人員由（）擔(dān)任A.具有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師B.具有中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師C.具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師D.藥師答案：C。解析：特殊使用級抗菌藥物會診人員由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔(dān)任。7.下列哪種情況可越級使用抗菌藥物（）A.嚴(yán)重感染B.患者要求C.搶救生命垂危的患者等緊急情況D.醫(yī)師經(jīng)驗判斷答案：C。解析：在搶救生命垂危的患者等緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，但需在規(guī)定時間內(nèi)補辦越級使用手續(xù)。8.抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定的特殊使用級抗菌藥物不包括（）A.萬古霉素B.頭孢曲松C.伊曲康唑注射劑D.多黏菌素答案：B。解析：頭孢曲松屬于限制使用級，萬古霉素、伊曲康唑注射劑、多黏菌素屬于特殊使用級。9.關(guān)于抗菌藥物分級管理說法錯誤的是（）A.有助于合理使用抗菌藥物B.可以減少細菌耐藥的發(fā)生C.限制使用級可隨意使用D.特殊使用級需嚴(yán)格把控使用答案：C。解析：限制使用級抗菌藥物也需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，不能隨意使用。A、B、D選項關(guān)于分級管理的作用和特殊使用級使用要求描述正確。10.以下不屬于限制使用級抗菌藥物特點的是（）A.與非限制使用級相比，在療效上有優(yōu)勢B.與非限制使用級相比，在安全性上有優(yōu)勢C.對細菌耐藥性影響較大D.價格相對較高答案：B。解析：限制使用級抗菌藥物在安全性上往往相對非限制使用級沒有優(yōu)勢，甚至可能有更多不良反應(yīng)等情況，其他選項是其特點。11.特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用時，藥師需要做的不包括（）A.審核處方B.調(diào)配藥品C.決定是否使用D.監(jiān)測用藥合理性答案：C。解析：藥師負責(zé)審核處方、調(diào)配藥品、監(jiān)測用藥合理性等，決定是否使用抗菌藥物是醫(yī)師的職責(zé)。12.醫(yī)師出現(xiàn)下列哪種情形，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)取消其抗菌藥物處方權(quán)（）A.開具抗菌藥物處方未按照規(guī)定注明理由B.多次使用非限制使用級抗菌藥物C.出現(xiàn)超常處方D.限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由答案：D。解析：限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)取消其抗菌藥物處方權(quán)。A、C選項可能先限制處方權(quán)；B選項多次使用非限制使用級抗菌藥物一般不屬于取消處方權(quán)情形。13.抗菌藥物分級管理的目的不包括（）A.規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用B.提高醫(yī)療質(zhì)量C.增加醫(yī)院收入D.保障醫(yī)療安全答案：C。解析：抗菌藥物分級管理主要目的是規(guī)范應(yīng)用、提高質(zhì)量、保障安全，并非增加醫(yī)院收入。14.以下屬于非限制使用級抗菌藥物的是（）A.克林霉素B.亞胺培南C.達托霉素D.氟康唑注射劑答案：A。解析：亞胺培南屬于特殊使用級；達托霉素、氟康唑注射劑屬于限制使用級，克林霉素屬于非限制使用級。15.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。16.限制使用級抗菌藥物使用情況應(yīng)（）進行統(tǒng)計分析A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：C。解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每半年對限制使用級抗菌藥物使用情況進行統(tǒng)計分析。17.特殊使用級抗菌藥物會診意見應(yīng)（）保存A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。解析：特殊使用級抗菌藥物會診意見應(yīng)保存3年。18.抗菌藥物分級管理中，以下哪種說法正確（）A.非限制使用級抗菌藥物可隨意加大劑量使用B.限制使用級抗菌藥物可在門診使用C.特殊使用級抗菌藥物可在急診直接使用D.都不正確答案：D。解析：非限制使用級抗菌藥物也需按規(guī)定劑量使用；限制使用級抗菌藥物原則上不得在門診使用；特殊使用級抗菌藥物急診使用需按緊急情況處理并補辦手續(xù)，所以A、B、C選項都不正確。19.醫(yī)師被取消抗菌藥物處方權(quán)后，在（）內(nèi)不得恢復(fù)A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：C。解析：醫(yī)師被取消抗菌藥物處方權(quán)后，6個月內(nèi)不得恢復(fù)。20.以下關(guān)于抗菌藥物分級管理與細菌耐藥的關(guān)系，說法正確的是（）A.分級管理對控制細菌耐藥無作用B.合理分級管理可延緩細菌耐藥C.分級管理會加速細菌耐藥D.兩者沒有關(guān)聯(lián)答案：B。解析：合理的抗菌藥物分級管理，規(guī)范使用抗菌藥物，可減少不必要使用，從而延緩細菌耐藥的發(fā)生發(fā)展。多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于特殊使用級抗菌藥物特點的有（）A.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)B.療效、安全性方面的臨床資料較少C.價格昂貴D.對細菌耐藥性影響較大E.新上市的抗菌藥物答案：ABCD。解析：特殊使用級抗菌藥物具有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng)，療效和安全性臨床資料少，價格昂貴，對細菌耐藥性影響較大等特點。新上市抗菌藥物不一定就是特殊使用級，所以E錯誤。2.抗菌藥物分級管理的意義在于（）A.促進抗菌藥物合理使用B.減少細菌耐藥的產(chǎn)生C.保障患者用藥安全D.提高醫(yī)療質(zhì)量E.降低醫(yī)療費用答案：ABCD。解析：抗菌藥物分級管理可促進合理使用，減少耐藥，保障安全，提高質(zhì)量，但不一定能直接降低醫(yī)療費用，E不準(zhǔn)確。3.以下哪些醫(yī)師可獲得抗菌藥物處方權(quán)（）A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格C.中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格D.高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格E.實習(xí)醫(yī)師答案：ACD。解析：執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中級以上和高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格可獲得抗菌藥物處方權(quán)，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在一定條件下可開具非限制使用級抗菌藥物處方，實習(xí)醫(yī)師無處方權(quán)。4.特殊使用級抗菌藥物使用時需滿足的條件有（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意C.越級使用需在規(guī)定時間內(nèi)補辦手續(xù)D.不得在門診使用E.可根據(jù)患者要求使用答案：ABCD。解析：特殊使用級抗菌藥物需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，經(jīng)會診同意，越級使用要補辦手續(xù)，不得在門診使用，不能單純根據(jù)患者要求使用，E錯誤。5.醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物管理工作包括（）A.制定抗菌藥物分級管理目錄B.定期對醫(yī)師進行抗菌藥物合理使用培訓(xùn)C.監(jiān)測抗菌藥物使用情況D.分析細菌耐藥情況E.隨意調(diào)整抗菌藥物分級答案：ABCD。解析：醫(yī)療機構(gòu)要制定分級管理目錄，培訓(xùn)醫(yī)師，監(jiān)測使用情況，分析耐藥情況，但不能隨意調(diào)整抗菌藥物分級，E錯誤。6.以下屬于限制使用級抗菌藥物的有（）A.頭孢克洛B.加替沙星C.氨曲南D.磷霉素E.慶大霉素答案：ABC。解析：頭孢克洛、加替沙星、氨曲南屬于限制使用級，磷霉素、慶大霉素一般屬于非限制使用級。7.抗菌藥物分級管理中對藥師的要求有（）A.對處方進行審核B.調(diào)配抗菌藥物C.參與臨床藥物治療工作D.對不合理用藥進行干預(yù)E.決定抗菌藥物使用劑量答案：ABCD。解析：藥師負責(zé)審核處方、調(diào)配藥物、參與臨床治療、干預(yù)不合理用藥，但決定抗菌藥物使用劑量是醫(yī)師職責(zé)，E錯誤。8.醫(yī)師在抗菌藥物使用中出現(xiàn)以下哪些情況會被限制處方權(quán)（）A.出現(xiàn)超常處方B.未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方C.開具抗菌藥物處方未按照規(guī)定注明理由D.頻繁使用限制使用級抗菌藥物E.頻繁使用非限制使用級抗菌藥物答案：ABC。解析：出現(xiàn)超常處方、未按規(guī)定開具處方、開具處方未注明理由會被限制處方權(quán)，頻繁使用限制或非限制使用級抗菌藥物不一定就限制處方權(quán)，D、E不準(zhǔn)確。9.醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測指標(biāo)包括（）A.抗菌藥物使用強度B.抗菌藥物使用率C.細菌耐藥率D.特殊使用級抗菌藥物使用比例E.門診抗菌藥物處方比例答案：ABCDE。解析：這些都是醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測的重要指標(biāo)。10.以下關(guān)于抗菌藥物分級管理與醫(yī)院感染控制的關(guān)系，正確的有（）A.合理分級管理可減少醫(yī)院感染的發(fā)生B.控制抗菌藥物使用可降低耐藥菌傳播C.分級管理有助于規(guī)范抗菌藥物預(yù)防使用D.可提高醫(yī)院感染治療效果E.兩者沒有直接關(guān)系答案：ABCD。解析：抗菌藥物分級管理通過合理用藥等，可減少醫(yī)院感染發(fā)生，降低耐藥菌傳播，規(guī)范預(yù)防使用，提高感染治療效果，所以E錯誤。判斷題（每題2分，共10題）1.所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師都可開具特殊使用級抗菌藥物處方。（×）解析：只有經(jīng)培訓(xùn)考核合格的高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師才有特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)。2.非限制使用級抗菌藥物在療效、安全性等方面優(yōu)于限制使用級。（×）解析：限制使用級抗菌藥物在療效、安全性等方面往往有局限性，并非非限制使用級優(yōu)于限制使用級。3.醫(yī)療機構(gòu)無需對限制使用級抗菌藥物使用情況進行監(jiān)測。（×）解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每半年對限制使用級抗菌藥物使用情況進行統(tǒng)計分析和監(jiān)測。4.特殊使用級抗菌藥物可以在門診使用。（×）解析：特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。5.藥師可以決定抗菌藥物的使用品種。（×）解析：藥師負責(zé)審核、調(diào)配等工作，決定抗菌藥物使用品種是醫(yī)師職責(zé)。6.抗菌藥物分級管理可以杜絕細菌耐藥的發(fā)生。（×）解析：抗菌藥物分級管理可延緩細菌耐藥發(fā)生，但不能杜絕。7.醫(yī)師出現(xiàn)超常處方2次以上且無正當(dāng)理由，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)取消其抗菌藥物處方權(quán)。（×）解析：醫(yī)師出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由，醫(yī)療機構(gòu)才提出警告，限制處方權(quán)；限制處方權(quán)后仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由，才取消處方權(quán)。8.限制使用級抗菌藥物的價格一定比非限制使用級高。（×）解析：一般情況下限制使用級抗菌藥物價格相對較高，但不是絕對的。9.新上市的抗菌藥物一定屬于特殊使用級。（×）解析：新上市抗菌藥物不一定就屬于特殊使用級，要根據(jù)其安全性、療效等多方面評估。10.醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄一旦制定不能更改。（×）解析：醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄可根據(jù)實際情況，如細菌耐藥變化等進行調(diào)整。重點知識歸納1.抗菌藥物分級：分為非限制使用級、限制使用級、特殊使用級。非限制使用級安全有效、對耐藥