護(hù)理院感染試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例3.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員4.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背5.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者6.對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時(shí)通風(fēng)換氣，每日用紫外線消毒并記錄，地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)記錄，地面干式清掃，遇污染時(shí)清潔C.定時(shí)通風(fēng)換氣，每日用紫外線消毒并記錄，地面干式清潔，遇污染時(shí)清掃D.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)記錄，地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒7.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離8.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者9.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管D.常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗10.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作11.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染12.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定13.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，以下正確的是（）A.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度，開展醫(yī)院感染的主動(dòng)監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥善保存，保存期不少于3年C.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)D.以上都正確14.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的（）時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。A.二分之一B.三分之二C.四分之三D.五分之四15.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手3.醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有（）A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群的增加4.下列哪些情況應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后5.對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取的防控措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間C.對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行D.加強(qiáng)清潔和消毒工作6.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè)8.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施正確的是（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前一天沐浴、更衣C.術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)給藥D.手術(shù)中保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣9.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理正確的是（）A.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口D.暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈E.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科并填寫職業(yè)暴露登記表三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。（）3.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。（）4.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）5.輸血相關(guān)性感染常見病原體有肝炎病毒、艾滋病病毒、巨細(xì)胞病毒、梅毒螺旋體等。（）6.治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌。（）7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。（）8.醫(yī)院感染管理科必須每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋。（）9.對(duì)經(jīng)常使用的含氯消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測(cè)有效濃度，記錄保存。（）10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生？2.請(qǐng)闡述預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主要措施。護(hù)理院感染試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.D。解析：住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染。A選項(xiàng)皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項(xiàng)由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；C選項(xiàng)新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。2.B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.D。解析：科室內(nèi)不可以設(shè)公用擦手毛巾，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等，避免造成二次污染。其他選項(xiàng)關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施配備的描述均正確。4.A。解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲。5.C。解析：控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是洗手。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者等也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對(duì)而言，洗手是最基礎(chǔ)和便捷的。6.A。解析：病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日用紫外線消毒并記錄，地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒。干式清掃易產(chǎn)生揚(yáng)塵，不利于空氣清潔；只清潔不消毒不能有效殺滅病原體。7.C。解析：多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。因?yàn)槎嘀啬退幘饕ㄟ^接觸傳播，采取接觸隔離可有效防止其傳播。8.D。解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者。門診、急診患者停留時(shí)間短，探視者停留時(shí)間也有限，醫(yī)務(wù)人員雖然有感染風(fēng)險(xiǎn)，但住院患者由于自身抵抗力下降、接受各種診療操作等因素，是醫(yī)院感染的主要人群。9.D。解析：不推薦常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗，因?yàn)榭赡芷茐陌螂渍５纳憝h(huán)境，增加耐藥菌產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)都是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的正確措施。10.D。解析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。A、B、C選項(xiàng)的描述均符合醫(yī)院感染的定義。11.C。解析：慢性感染急性發(fā)作不是醫(yī)院感染。入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染。12.C。解析：含氯消毒劑屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。13.D。解析：醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度，開展醫(yī)院感染的主動(dòng)監(jiān)測(cè)；定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥善保存，保存期不少于3年；醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。以上說法均正確。14.B。解析：盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的三分之二時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。15.C。解析：被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播和醫(yī)源性傳播。接觸傳播又可分為直接接觸傳播和間接接觸傳播；空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子以氣溶膠的形式通過空氣流動(dòng)而導(dǎo)致的疾病傳播；飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫核在空氣中短距離移動(dòng)到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播；醫(yī)源性傳播是指在醫(yī)療服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。2.ABC。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于手衛(wèi)生的規(guī)范分類。3.ABCD。解析：醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素包括濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡，使耐藥菌大量繁殖；多次使用侵襲性操作，如各種導(dǎo)管置入、手術(shù)等，增加了病原體入侵的機(jī)會(huì)；環(huán)境污染嚴(yán)重，病原微生物容易在環(huán)境中存活和傳播；易感人群的增加，如老年人、兒童、患有基礎(chǔ)疾病的患者等，抵抗力較低，容易發(fā)生感染。4.ABCD。解析：接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止病原體的傳播。5.ABCD。解析：對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取的防控措施包括嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，防止交叉感染；盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間，減少與其他患者的接觸；對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行，避免將病原體傳播給其他患者；加強(qiáng)清潔和消毒工作，對(duì)患者的病房、物品等進(jìn)行定期消毒。6.ABC。解析：醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。衛(wèi)生行政部門是醫(yī)院的上級(jí)管理部門，不屬于醫(yī)院內(nèi)部的感染管理組織。7.ABCD。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況；消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，確保消毒滅菌措施的有效性；環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，包括空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等的衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)；醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè)，保證醫(yī)療器械的清潔和安全使用。8.ABCD。解析：預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間，減少患者在醫(yī)院內(nèi)暴露于病原體的機(jī)會(huì)；術(shù)前一天沐浴、更衣，清潔皮膚；術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)給藥，使手術(shù)時(shí)血液和組織中有足夠的藥物濃度；手術(shù)中保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣，防止外界污染空氣進(jìn)入手術(shù)室。9.ABCDE。解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物；病理性廢物是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等；損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器；藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品；化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。10.ABCDE。解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈；及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科并填寫職業(yè)暴露登記表，以便進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和處理。三、判斷題1.√。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，及時(shí)報(bào)告有助于采取防控措施，防止疫情擴(kuò)散。2.×。解析：衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，而不是常居菌。3.√。解析：隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色，便于醫(yī)護(hù)人員和其他人員識(shí)別，采取相應(yīng)的隔離措施。4.×。解析：即使手套沒有破，在脫手套等操作過程中也可能導(dǎo)致有害微生物污染到手，而且手套也不是絕對(duì)不滲透的，所以仍需注意手衛(wèi)生。5.√。解析：輸血相關(guān)性感染常見病原體有肝炎病毒、艾滋病病毒、巨細(xì)胞病毒、梅毒螺旋體等，這些病原體可通過輸血傳播給受血者。6.√。解析：治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌，以防止交叉感染。7.√。解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用，因?yàn)闀r(shí)間過長(zhǎng)易導(dǎo)致微生物滋生。8.×。解析：醫(yī)院感染管理科應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，一般每月或每季度進(jìn)行分析，向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋，但不一定是每月都要進(jìn)行所有這些工作，具體時(shí)間間隔可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定。9.√。解析：對(duì)經(jīng)常使用的含氯消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測(cè)有效濃度，記錄保存，以確保消毒效果。因?yàn)楹认緞┑挠行С煞謺?huì)隨著時(shí)間和環(huán)境因素而降低。10.√。解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，以便及時(shí)采取防控措施，控制疫情發(fā)展。四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)務(wù)人員在以下情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生：-直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。在接觸患者前進(jìn)行手衛(wèi)生可以防止將自身攜帶的病原體傳播給患者；接觸患者后進(jìn)行手衛(wèi)生可以避免將患者的病原體傳播給其他患者或自身。-接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。這些部位和物質(zhì)中可能含有大量病原體，接觸后及時(shí)手衛(wèi)生可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。-穿脫隔離衣前后，摘手套后。穿脫隔離衣過程中手可能會(huì)被污染，摘手套后也需要清潔雙手，防止病原體傳播。-進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。保持手部清潔是保證無菌操作成功的關(guān)鍵，防止手部的微生物污染無菌物品和操作區(qū)域。-接觸患者周圍環(huán)境及物品后?；颊咧車h(huán)境和物品可能被病原體污染，接觸后進(jìn)行手衛(wèi)生可避免交叉感染。-處理藥物或配餐前。避免手部的病原體污染藥物或食物，保障患者用藥和飲食安全。2.預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主要措施包括：-加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)：建立健全醫(yī)院感染管理三級(jí)組織，即醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。明確各組織的職責(zé)和工作制度，定期召開會(huì)議，研究和解決醫(yī)院感染管理中的問題。-開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)-病例監(jiān)測(cè)：主動(dòng)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染病例的發(fā)生情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染的聚集性病例和暴發(fā)事件。分析感染的危險(xiǎn)因素、病原體特點(diǎn)等，為采取針對(duì)性的防控措施提供依據(jù)。-消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：定期對(duì)消毒滅菌設(shè)備、消毒劑、滅菌劑等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保消毒滅菌效果符合要求。例如，對(duì)壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行物理、化學(xué)和生物監(jiān)測(cè)，對(duì)使用中的消毒劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測(cè)。-環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：對(duì)醫(yī)院的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，了解環(huán)境衛(wèi)生狀況。當(dāng)監(jiān)測(cè)結(jié)果不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，及時(shí)查找原因并采取整改措施。-嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生：提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí)，配備充足的手衛(wèi)生設(shè)施，如洗手池、洗手液、干手物品或干手器等。規(guī)范手衛(wèi)生操作方法，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等關(guān)鍵環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。-合理使用抗菌藥物：建立抗菌藥物管理制