安徽池州病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年1.下列哪項不屬于病案信息的作用？A.醫(yī)療作用B.教學(xué)作用C.司法作用D.廣告宣傳作用答案：D分析：病案信息主要有醫(yī)療、教學(xué)、科研、司法等作用，廣告宣傳并非其作用。2.病案中關(guān)于患者入院時間應(yīng)記錄到：A.年B.年月C.年月日D.年月日時分答案：D分析：入院時間精確到年月日時分，可準(zhǔn)確反映患者入院的具體時刻，利于醫(yī)療記錄的準(zhǔn)確性。3.下列哪種疾病編碼采用的是字母數(shù)字混合編碼？A.國際疾病分類第十版（ICD10）B.手術(shù)操作分類（ICD9CM3）C.國內(nèi)疾病分類標(biāo)準(zhǔn)D.以上都是答案：A分析：ICD10采用字母數(shù)字混合編碼，ICD9CM3主要是數(shù)字編碼，國內(nèi)疾病分類標(biāo)準(zhǔn)也有多種情況，但字母數(shù)字混合編碼典型的是ICD10。4.一份完整的住院病案首頁通常不包括：A.患者基本信息B.入院診斷C.病程記錄D.出院診斷答案：C分析：病程記錄是病案主體內(nèi)容，不在首頁，首頁包含患者基本信息、入院及出院診斷等。5.病案庫房的相對濕度應(yīng)保持在：A.20%30%B.30%40%C.40%60%D.60%70%答案：C分析：40%60%的相對濕度可防止紙張霉變、干裂等，利于病案保存。6.下列哪項不屬于醫(yī)療信息的特點？A.專業(yè)性B.隱私性C.穩(wěn)定性D.動態(tài)性答案：C分析：醫(yī)療信息會隨患者病情變化而改變，具有動態(tài)性，并非穩(wěn)定性。7.疾病診斷的填寫順序一般為：A.主要診斷在前，其他診斷在后B.其他診斷在前，主要診斷在后C.按照診斷發(fā)現(xiàn)時間先后排列D.隨意排列答案：A分析：主要診斷是本次住院的核心問題，應(yīng)排在前，其他診斷在后。8.病案編號的方法不包括：A.單一編號B.系列編號C.集中編號D.雙重編號答案：C分析：常見編號方法有單一、系列、雙重編號等，集中編號不是典型的病案編號方法。9.手術(shù)操作編碼的主要依據(jù)是：A.手術(shù)名稱B.手術(shù)目的C.手術(shù)部位D.以上都是答案：D分析：手術(shù)名稱、目的、部位等都是手術(shù)操作編碼的依據(jù)。10.電子病案與紙質(zhì)病案相比，不具備的優(yōu)點是：A.存儲容量大B.檢索方便C.安全性高D.成本低答案：C分析：電子病案雖有諸多優(yōu)點，但面臨網(wǎng)絡(luò)安全等問題，安全性并非絕對高。11.下列哪種情況不屬于主要診斷的選擇原則？A.對健康危害最大的診斷B.花費醫(yī)療精力最多的診斷C.住院時間最長的診斷D.最先發(fā)現(xiàn)的診斷答案：D分析：主要診斷應(yīng)是對健康危害大、花費精力多、住院時間長的診斷，而非最先發(fā)現(xiàn)的診斷。12.病案信息管理人員應(yīng)具備的素質(zhì)不包括：A.醫(yī)學(xué)知識B.計算機知識C.法律知識D.營銷知識答案：D分析：病案信息管理需醫(yī)學(xué)、計算機、法律知識，營銷知識并非必備。13.關(guān)于病案復(fù)印，下列說法錯誤的是：A.患者本人可申請復(fù)印B.患者代理人可申請復(fù)印C.可以隨意復(fù)印病案全部內(nèi)容D.需提供相關(guān)證明材料答案：C分析：病案復(fù)印需按規(guī)定，并非可隨意復(fù)印全部內(nèi)容。14.疾病分類的軸心不包括：A.病因B.病理C.臨床表現(xiàn)D.治療方法答案：D分析：疾病分類軸心有病因、病理、臨床表現(xiàn)等，治療方法不是分類軸心。15.下列哪項屬于病案質(zhì)量控制的環(huán)節(jié)？A.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制B.終末質(zhì)量控制C.事前質(zhì)量控制D.以上都是答案：D分析：病案質(zhì)量控制包括事前、環(huán)節(jié)、終末等多個環(huán)節(jié)。16.病案信息的利用不包括：A.臨床醫(yī)療B.科研教學(xué)C.保險理賠D.個人收藏答案：D分析：病案信息用于臨床、科研、保險等，不用于個人收藏。17.主要診斷的定義是：A.患者住院過程中最嚴重的疾病B.本次住院就醫(yī)的主要原因C.醫(yī)生最先發(fā)現(xiàn)的疾病D.花費醫(yī)療費用最多的疾病答案：B分析：主要診斷是本次住院的主要原因。18.手術(shù)操作編碼中，操作的目的不包括：A.診斷B.治療C.預(yù)防D.美容答案：D分析：常見操作目的有診斷、治療、預(yù)防等，美容不是手術(shù)操作編碼中的常規(guī)目的分類。19.病案的借閱制度不包括：A.借閱登記B.借閱期限C.借閱收費D.借閱審批答案：C分析：借閱需登記、審批，有期限規(guī)定，但一般不收費。20.下列哪種情況應(yīng)優(yōu)先選擇為主要診斷？A.已治的疾病B.未治的疾病C.對患者健康危害最大的疾病D.癥狀性診斷答案：C分析：對健康危害最大的疾病應(yīng)優(yōu)先作為主要診斷。21.電子病案系統(tǒng)的功能不包括：A.病案錄入B.病案檢索C.病案銷毀D.病案統(tǒng)計答案：C分析：電子病案系統(tǒng)有錄入、檢索、統(tǒng)計等功能，病案銷毀不是其常規(guī)功能。22.疾病診斷的準(zhǔn)確性直接影響：A.醫(yī)療質(zhì)量評價B.醫(yī)保報銷C.疾病分類編碼D.以上都是答案：D分析：診斷準(zhǔn)確與否影響醫(yī)療質(zhì)量評價、醫(yī)保報銷和疾病編碼。23.病案信息的安全管理措施不包括：A.加密存儲B.訪問控制C.定期備份D.公開共享答案：D分析：病案信息需保密，公開共享會侵犯患者隱私，不是安全管理措施。24.手術(shù)操作分類中，操作的復(fù)雜程度主要取決于：A.手術(shù)時間長短B.手術(shù)難度C.手術(shù)部位D.以上都是答案：D分析：手術(shù)時間、難度、部位等都會影響操作復(fù)雜程度。25.下列哪項不屬于病案信息的統(tǒng)計分析內(nèi)容？A.疾病譜分析B.手術(shù)率統(tǒng)計C.醫(yī)院收入分析D.平均住院日統(tǒng)計答案：C分析：醫(yī)院收入分析不屬于病案信息統(tǒng)計分析內(nèi)容，疾病譜、手術(shù)率、平均住院日等是常見統(tǒng)計內(nèi)容。26.主要診斷的選擇應(yīng)遵循的原則不包括：A.病因診斷優(yōu)先于病理診斷B.疾病診斷優(yōu)先于癥狀診斷C.急性病優(yōu)先于慢性病D.原發(fā)疾病優(yōu)先于繼發(fā)疾病答案：A分析：一般病理診斷優(yōu)先于病因診斷，其他選項是主要診斷選擇原則。27.病案的保留期限一般為：A.5年B.10年C.15年D.長期保留答案：D分析：為保障醫(yī)療安全、法律追溯等，病案需長期保留。28.下列哪項屬于病案信息的二次開發(fā)利用？A.病案檢索B.疾病統(tǒng)計報表C.病案復(fù)印D.病案歸檔答案：B分析：疾病統(tǒng)計報表是對病案信息加工后的二次利用，檢索、復(fù)印、歸檔是基礎(chǔ)操作。29.手術(shù)操作編碼時，對于同一手術(shù)在不同部位進行，應(yīng)：A.編一個編碼B.分別編碼C.只編主要部位編碼D.不編碼答案：B分析：不同部位手術(shù)應(yīng)分別編碼以準(zhǔn)確記錄。30.下列哪項不屬于電子病案的特點？A.可遠程傳輸B.易篡改C.可多用戶共享D.存儲密度高答案：B分析：電子病案有嚴格的安全措施防止篡改，并非易篡改。31.疾病診斷的書寫要求不包括：A.規(guī)范準(zhǔn)確B.完整詳細C.模糊表述D.符合診斷標(biāo)準(zhǔn)答案：C分析：診斷書寫需規(guī)范、準(zhǔn)確、完整，不能模糊表述。32.病案信息管理的流程不包括：A.收集B.整理C.傳播D.分析答案：C分析：主要流程有收集、整理、分析等，傳播不是主要流程。33.主要診斷選擇時，當(dāng)存在多個診斷，且難以確定主要診斷時，應(yīng)選擇：A.花費醫(yī)療費用最多的診斷B.對患者健康危害最大的診斷C.醫(yī)生認為最重要的診斷D.最復(fù)雜的診斷答案：B分析：危害最大的診斷應(yīng)優(yōu)先作為主要診斷。34.手術(shù)操作編碼的查找方法不包括：A.索引查找B.編碼手冊查找C.網(wǎng)絡(luò)搜索D.詢問上級編碼員答案：C分析：一般通過索引、編碼手冊查找，或詢問上級，網(wǎng)絡(luò)搜索不規(guī)范。35.電子病案系統(tǒng)的安全防護技術(shù)不包括：A.防火墻B.入侵檢測C.數(shù)據(jù)共享D.數(shù)據(jù)加密答案：C分析：數(shù)據(jù)共享不是安全防護技術(shù)，防火墻、入侵檢測、數(shù)據(jù)加密可保障系統(tǒng)安全。36.下列哪項屬于醫(yī)療風(fēng)險信息的范疇？A.手術(shù)并發(fā)癥B.藥物不良反應(yīng)C.醫(yī)院感染D.以上都是答案：D分析：手術(shù)并發(fā)癥、藥物不良反應(yīng)、醫(yī)院感染都屬于醫(yī)療風(fēng)險信息。37.病案信息的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.完整性B.準(zhǔn)確性C.及時性D.多樣性答案：D分析：質(zhì)量控制注重完整、準(zhǔn)確、及時，多樣性不是質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。38.手術(shù)操作編碼中，對于一些新開展的手術(shù)，應(yīng)：A.不編碼B.參考類似手術(shù)編碼C.自行創(chuàng)造編碼D.等待統(tǒng)一編碼發(fā)布答案：B分析：新手術(shù)可參考類似手術(shù)編碼，不能不編、自創(chuàng)，等待統(tǒng)一編碼時間長。39.下列哪項不屬于病案信息管理人員的職責(zé)？A.病案整理B.疾病編碼C.醫(yī)療決策D.病案保管答案：C分析：醫(yī)療決策是醫(yī)生職責(zé)，整理、編碼、保管是管理人員職責(zé)。40.主要診斷的選擇對醫(yī)保結(jié)算的影響是：A.不影響B(tài).影響報銷比例C.只影響報銷金額D.只影響報銷范圍答案：B分析：主要診斷不同，醫(yī)保報銷比例可能不同。41.病案信息的利用方式不包括：A.臨床查詢B.科研分析C.商業(yè)推廣D.教學(xué)案例答案：C分析：病案信息用于醫(yī)療相關(guān)，不能用于商業(yè)推廣。42.疾病診斷編碼的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到：A.醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量評價B.醫(yī)保費用結(jié)算C.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計的準(zhǔn)確性D.以上都是答案：D分析：編碼準(zhǔn)確影響醫(yī)療質(zhì)量評價、醫(yī)保結(jié)算、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計。43.手術(shù)操作編碼時，對于一些微小操作，應(yīng)：A.忽略不編碼B.盡量編碼C.按主要手術(shù)編碼D.隨意編碼答案：B分析：微小操作也應(yīng)盡量編碼以保證記錄完整。44.電子病案的存儲方式不包括：A.硬盤存儲B.光盤存儲C.紙質(zhì)存儲D.云存儲答案：C分析：紙質(zhì)存儲是傳統(tǒng)方式，不是電子病案存儲方式。45.下列哪項屬于醫(yī)療質(zhì)量管理的關(guān)鍵信息？A.手術(shù)成功率B.藥品價格C.醫(yī)院地理位置D.醫(yī)護人員數(shù)量答案：A分析：手術(shù)成功率反映醫(yī)療質(zhì)量，藥品價格、地理位置、人員數(shù)量不是關(guān)鍵質(zhì)量信息。46.病案信息管理的發(fā)展趨勢不包括：A.智能化B.標(biāo)準(zhǔn)化C.孤立化D.信息化答案：C分析：發(fā)展趨勢是智能化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化，不是孤立化。47.主要診斷選擇時，當(dāng)有原發(fā)病和繼發(fā)病時，應(yīng)優(yōu)先選擇：A.原發(fā)病B.繼發(fā)病C.兩者都編主要診斷D.不編主要診斷答案：A分析：原發(fā)病是根源，優(yōu)先選作主要診斷。48.手術(shù)操作編碼的更新頻率一般為：A.每年B.每兩年C