廣西崇左病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年1.國際疾病分類（ICD10）中，腫瘤的編碼規(guī)則不包括以下哪項？A.腫瘤部位編碼B.腫瘤形態(tài)學(xué)編碼C.腫瘤功能活性編碼D.腫瘤的家族遺傳編碼答案：D答案分析：ICD10腫瘤編碼包括部位、形態(tài)學(xué)和功能活性編碼，家族遺傳編碼不在此列。2.病案的法律作用不包括：A.醫(yī)療糾紛處理的依據(jù)B.商業(yè)保險理賠的依據(jù)C.醫(yī)學(xué)科研的原始資料D.患者隱私權(quán)保護(hù)的依據(jù)答案：D答案分析：病案可用于醫(yī)療糾紛、保險理賠、科研，但不是保護(hù)患者隱私權(quán)的依據(jù)，保護(hù)隱私依靠相關(guān)法律規(guī)定。3.一份完整的住院病案首頁，不包含以下哪個部分？A.患者基本信息B.入院與出院診斷C.手術(shù)操作記錄D.護(hù)理記錄單答案：D答案分析：住院病案首頁含患者基本信息、診斷、手術(shù)操作等，護(hù)理記錄單不在首頁。4.下列關(guān)于疾病診斷的書寫要求，錯誤的是：A.規(guī)范使用疾病名稱B.主要診斷在前，其他診斷在后C.可以使用俗稱代替正式診斷名稱D.診斷應(yīng)明確、具體答案：C答案分析：疾病診斷需規(guī)范使用正式名稱，不能用俗稱代替。5.手術(shù)操作分類編碼（ICD9CM3）中，手術(shù)切口分類不包括：A.清潔切口B.清潔污染切口C.污染切口D.感染壞死切口答案：D答案分析：ICD9CM3手術(shù)切口分清潔、清潔污染、污染切口，無感染壞死切口。6.病案質(zhì)量控制的主要方法不包括：A.終末質(zhì)量控制B.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制C.實時質(zhì)量控制D.患者滿意度控制答案：D答案分析：病案質(zhì)量控制方法有終末、環(huán)節(jié)、實時控制，患者滿意度不屬于病案質(zhì)量控制方法。7.以下哪種情況不屬于病案的借閱范圍？A.患者本人復(fù)印病歷B.司法機關(guān)因辦案需要查閱C.醫(yī)院內(nèi)部科室之間交流D.保險公司隨意借閱答案：D答案分析：患者、司法機關(guān)、醫(yī)院內(nèi)部有合理借閱需求，保險公司需按規(guī)定經(jīng)授權(quán)借閱，不能隨意借閱。8.國際疾病分類中，損傷和中毒的外部原因編碼位于：A.A00B99B.C00D48C.E00E90D.V01Y98答案：D答案分析：A00B99是某些傳染病和寄生蟲病，C00D48是腫瘤，E00E90是內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病，V01Y98是損傷和中毒的外部原因編碼。9.病案信息的主要收集途徑不包括：A.門診病歷B.住院病歷C.患者口述D.檢驗檢查報告答案：C答案分析：病案信息收集主要來自門診、住院病歷及檢驗檢查報告，患者口述不能作為主要收集途徑。10.下列關(guān)于電子病案的優(yōu)勢，錯誤的是：A.存儲容量大B.便于查閱和共享C.完全不會丟失數(shù)據(jù)D.可實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療答案：C答案分析：電子病案雖有存儲大、查閱共享方便、支持遠(yuǎn)程醫(yī)療等優(yōu)勢，但也存在數(shù)據(jù)丟失風(fēng)險。11.手術(shù)操作編碼時，主要手術(shù)操作的選擇原則是：A.技術(shù)難度最高的手術(shù)B.對患者健康危害最大的手術(shù)C.消耗醫(yī)療資源最多的手術(shù)D.為治療主要疾病而施行的手術(shù)答案：D答案分析：主要手術(shù)操作選治療主要疾病的手術(shù)，而非技術(shù)難度、危害程度或消耗資源來定。12.病案保管的基本要求不包括：A.防潮B.防蟲C.防火D.公開查閱答案：D答案分析：病案保管要防潮、防蟲、防火，不能公開查閱，需保護(hù)患者隱私。13.疾病診斷的準(zhǔn)確性主要取決于：A.醫(yī)生的臨床經(jīng)驗B.先進(jìn)的檢查設(shè)備C.患者的配合程度D.以上都是答案：D答案分析：醫(yī)生經(jīng)驗、檢查設(shè)備、患者配合都影響疾病診斷準(zhǔn)確性。14.下列哪種疾病的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷？A.上呼吸道感染B.高血壓病C.冠心病D.急性胃腸炎答案：C答案分析：冠心病診斷需結(jié)合癥狀、心電圖、心臟超聲等多項檢查，不像上感、高血壓、急性胃腸炎較易診斷。15.病案統(tǒng)計工作的基本步驟不包括：A.資料收集B.資料整理C.資料分析D.資料銷毀答案：D答案分析：病案統(tǒng)計有收集、整理、分析步驟，資料不能隨意銷毀。16.手術(shù)名稱的規(guī)范書寫應(yīng)包括：A.手術(shù)部位、術(shù)式、入路B.手術(shù)醫(yī)生、時間、地點C.手術(shù)耗材、費用D.手術(shù)風(fēng)險、并發(fā)癥答案：A答案分析：手術(shù)名稱規(guī)范含部位、術(shù)式、入路，醫(yī)生、時間、耗材等不在手術(shù)名稱書寫范圍。17.以下關(guān)于病案索引的說法，正確的是：A.病案索引可有可無B.只需要疾病診斷索引C.可提高病案檢索效率D.不需要定期更新答案：C答案分析：病案索引很重要，有疾病、手術(shù)等多種索引，可提高檢索效率，需定期更新。18.病案信息管理人員的職業(yè)道德要求不包括：A.保護(hù)患者隱私B.隨意修改病案內(nèi)容C.準(zhǔn)確及時提供信息D.遵守保密制度答案：B答案分析：病案信息管理人員要保護(hù)隱私、準(zhǔn)確及時提供信息、遵守保密制度，不能隨意修改病案。19.下列哪種情況不屬于醫(yī)療意外？A.患者對藥物過敏但已做皮試陰性B.手術(shù)中損傷周圍組織C.輸血時出現(xiàn)罕見血型反應(yīng)D.患者術(shù)后突發(fā)心肌梗死答案：B答案分析：手術(shù)中損傷周圍組織可能因操作不當(dāng)，不屬于醫(yī)療意外，其他是難以預(yù)料的意外情況。20.國際疾病分類中，精神和行為障礙的編碼范圍是：A.F00F99B.G00G99C.H00H59D.I00I99答案：A答案分析：F00F99是精神和行為障礙，G00G99是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，H00H59是眼和附器疾病，I00I99是循環(huán)系統(tǒng)疾病。21.病案首頁中，出院診斷的填寫順序是：A.主要診斷、其他診斷、并發(fā)癥、伴隨疾病B.并發(fā)癥、伴隨疾病、主要診斷、其他診斷C.其他診斷、主要診斷、并發(fā)癥、伴隨疾病D.伴隨疾病、并發(fā)癥、其他診斷、主要診斷答案：A答案分析：出院診斷按主要診斷、其他診斷、并發(fā)癥、伴隨疾病順序填寫。22.手術(shù)操作編碼時，對于同一患者一次住院期間多次手術(shù)的情況，主要手術(shù)操作應(yīng)選擇：A.第一次手術(shù)B.最后一次手術(shù)C.對患者健康影響最大的手術(shù)D.手術(shù)時間最長的手術(shù)答案：C答案分析：多次手術(shù)選對患者健康影響最大的為主要手術(shù)操作。23.以下哪項不是電子病案系統(tǒng)應(yīng)具備的功能？A.病案錄入B.病案檢索C.病案自動生成診斷D.病案統(tǒng)計分析答案：C答案分析：電子病案系統(tǒng)有錄入、檢索、統(tǒng)計分析功能，不能自動生成診斷。24.病案信息的安全性保障措施不包括：A.設(shè)置訪問權(quán)限B.定期數(shù)據(jù)備份C.公開病案信息D.數(shù)據(jù)加密答案：C答案分析：保障病案信息安全要設(shè)權(quán)限、備份、加密，不能公開信息。25.疾病診斷中，“待查”類診斷的使用原則是：A.盡量少用，明確診斷后及時修正B.可以隨意使用C.僅用于門診患者D.僅用于住院患者答案：A答案分析：“待查”診斷應(yīng)少用，明確診斷后及時修正。26.手術(shù)操作分類編碼時，對于一些復(fù)雜手術(shù)，編碼應(yīng)：A.只編主要操作步驟B.按實際操作步驟分別編碼C.隨意選擇一個編碼D.不進(jìn)行編碼答案：B答案分析：復(fù)雜手術(shù)按實際操作步驟分別編碼。27.病案質(zhì)量評估的指標(biāo)不包括：A.甲級病案率B.病歷書寫合格率C.患者治愈率D.診斷符合率答案：C答案分析：病案質(zhì)量評估指標(biāo)有甲級病案率、書寫合格率、診斷符合率，患者治愈率與病案質(zhì)量無關(guān)。28.下列關(guān)于病案編號的說法，錯誤的是：A.每個患者有唯一的病案編號B.編號可以隨意更改C.編號便于病案管理和檢索D.不同醫(yī)院編號規(guī)則可不同答案：B答案分析：病案編號唯一，便于管理檢索，不同醫(yī)院規(guī)則可不同，不能隨意更改。29.國際疾病分類中，消化系統(tǒng)疾病的編碼范圍是：A.K00K93B.L00L99C.M00M99D.N00N99答案：A答案分析：K00K93是消化系統(tǒng)疾病，L00L99是皮膚和皮下組織疾病，M00M99是肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病，N00N99是泌尿生殖系統(tǒng)疾病。30.病案的復(fù)印流程不包括：A.患者提出申請B.醫(yī)院審核申請C.直接復(fù)印給患者D.登記復(fù)印內(nèi)容和數(shù)量答案：C答案分析：復(fù)印病案需患者申請、醫(yī)院審核、登記內(nèi)容數(shù)量，不能直接復(fù)印。31.手術(shù)操作編碼中，穿刺術(shù)的編碼特點是：A.按穿刺部位編碼B.按穿刺目的編碼C.按穿刺針型號編碼D.按穿刺次數(shù)編碼答案：B答案分析：穿刺術(shù)按穿刺目的編碼。32.病案信息的利用方式不包括：A.臨床醫(yī)療參考B.教學(xué)案例分析C.隨意傳播給他人D.科研數(shù)據(jù)統(tǒng)計答案：C答案分析：病案信息可用于臨床、教學(xué)、科研，不能隨意傳播。33.下列哪種疾病的診斷需要進(jìn)行多學(xué)科會診？A.普通感冒B.肺炎C.肝癌D.急性闌尾炎答案：C答案分析：肝癌診斷治療復(fù)雜，需多學(xué)科會診，其他疾病相對簡單。34.電子病案的存儲介質(zhì)不包括：A.硬盤B.光盤C.紙質(zhì)病歷D.云存儲答案：C答案分析：電子病案存儲用硬盤、光盤、云存儲，紙質(zhì)病歷不是電子病案存儲介質(zhì)。35.病案質(zhì)量缺陷的類型不包括：A.書寫錯誤B.診斷不明確C.治療效果不佳D.手術(shù)記錄不完整答案：C答案分析：病案質(zhì)量缺陷有書寫、診斷、記錄等問題，治療效果與病案質(zhì)量無關(guān)。36.國際疾病分類中，呼吸系統(tǒng)疾病的編碼范圍是：A.J00J99B.K00K93C.L00L99D.M00M99答案：A答案分析：J00J99是呼吸系統(tǒng)疾病，K00K93是消化系統(tǒng)疾病，L00L99是皮膚和皮下組織疾病，M00M99是肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病。37.病案首頁中，入院病情的填寫分為：A.1類B.2類C.3類D.4類答案：D答案分析：入院病情分4類。38.手術(shù)操作編碼時，對于聯(lián)合手術(shù)的編碼原則是：A.只編主要手術(shù)編碼B.分別編碼每個手術(shù)C.選擇一個最復(fù)雜手術(shù)編碼D.不進(jìn)行編碼答案：B答案分析：聯(lián)合手術(shù)分別編碼每個手術(shù)。39.病案信息管理人員的專業(yè)技能要求不包括：A.熟悉國際疾病分類B.掌握計算機操作C.具備臨床治療能力D.了解病案管理法規(guī)答案：C答案分析：病案信息管理人員需熟悉分類、掌握計算機、了解法規(guī)，不要求具備臨床治療能力。40.下列哪種情況屬于醫(yī)療差錯？A.手術(shù)中器械遺留在患者體內(nèi)B.患者自行出院C.患者對治療方案不理解D.醫(yī)院停水影響治療答案：A答案分析：手術(shù)遺留器械是醫(yī)療差錯，其他不屬于。41.國際疾病分類中，內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病的編碼范圍是：A.E00E90B.F00F99C.G00G99D.H00H59答案：A答案分析：E00E90是內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病，F(xiàn)00F99是精神和行為障礙，G00G99是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，H00H59是眼和附器疾病。42.病案的整理工作內(nèi)容不包括：A.按順序排列病歷資料B.檢查病歷完整性C.給病歷加蓋印章D.刪除病歷中的無用信息答案：D答案分析：病案整理要排順序、查完整性、蓋章，不能刪除病歷信息。43.手術(shù)操作編碼中，移植手術(shù)的編碼關(guān)鍵是：A.移植器官B.移植方式C.供體來源D.以上都是答案：D答案分析：移植手術(shù)編碼考慮移植器官、方式、供體來源。44.病案信息的統(tǒng)計分析可以為醫(yī)院管理提供的決策依據(jù)不包括：A.調(diào)整科室設(shè)置B.制定醫(yī)療價格C.評估醫(yī)生績效D.增加患者數(shù)量答案：D答案分析：統(tǒng)計分析可用于科室設(shè)置、醫(yī)療價格、醫(yī)生績效評估，不能直接增加患者數(shù)量。45.下列關(guān)于病案保密制度的說法，錯誤的是：A.只對患者姓名保密B.不向無關(guān)人員透露病案信息C.工作人員不得私自復(fù)制病案D.電子病案也要嚴(yán)格保密答案：A答案分析：病案保密涵蓋患者所有信息，不只是姓名。46.國際疾病分類中，循環(huán)系統(tǒng)疾病的編碼范圍是：A.I00I99B.J00J99C.K00K93D.L00L99答案：A答案分析：I00I99是循環(huán)系統(tǒng)疾病，J00J99是呼吸系統(tǒng)疾病，K00K93是消化系統(tǒng)疾病，L00L99是皮膚和皮下組織疾病。47.病案首頁中，住院天數(shù)的計算方法是：A.入院日期減出院日期B.出院日期減入院日期C.出院日期減入院日期加1天D.入院日期減出院日期加1天答案：C答案分析：住院天數(shù)是出院日期減入院日期加1天。48.手術(shù)操作編碼時，對于同一部位多次手術(shù)的編碼處理是：A.只編最后一次手術(shù)編碼B.分別編碼每次手術(shù)C.只編第一次手術(shù)編碼D.選擇最復(fù)雜手術(shù)編碼答案：B答案分析：同一部位多次手術(shù)分別編碼。49.病案信