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文檔簡介

廣西梧州病案信息技術(師)考試題含答案2024年單選題(每題1分,共30題)1.國際疾病分類(ICD)的修訂周期通常是:A.3年B.5年C.10年D.15年答案:C答案分析:ICD一般每10年進行一次修訂,以適應醫(yī)學發(fā)展和疾病譜變化。2.病案首頁中,“入院病情”代碼1表示:A.有,在入院時已明確B.臨床未確定C.情況不明D.無答案:A答案分析:代碼1代表入院時已明確有該病情。3.下列哪種疾病編碼屬于ICD10的范疇:A.J45.901支氣管哮喘B.C50.902乳腺癌C.Z51.100惡性腫瘤化學治療D.以上都是答案:D答案分析:以上選項的編碼均符合ICD10對疾病編碼的規(guī)范。4.病案的醫(yī)療作用主要體現在:A.教學B.科研C.醫(yī)療糾紛處理D.診斷、治療和病情觀察答案:D答案分析:病案最主要的醫(yī)療作用是為診斷、治療和病情觀察提供依據。5.關于手術操作分類編碼(ICD9CM3),以下說法正確的是:A.主要用于醫(yī)院統(tǒng)計B.僅適用于外科手術C.不包括診斷性操作D.與ICD10完全獨立答案:A答案分析:ICD9CM3主要用于醫(yī)院統(tǒng)計手術操作等信息。6.下列屬于根本死因的是:A.肺心病B.慢性支氣管炎C.上呼吸道感染誘發(fā)肺心病急性發(fā)作死亡D.肺心病合并冠心病死亡答案:C答案分析:根本死因是導致一系列直接死因發(fā)生的最初原因,上呼吸道感染誘發(fā)肺心病急性發(fā)作死亡中,上呼吸道感染是最初誘因。7.病案信息的保密性要求不包括:A.不得向無關人員透露患者信息B.可以隨意在公共場合討論患者病情C.對患者信息嚴格保密D.嚴格控制病案的查閱權限答案:B答案分析:在公共場合隨意討論患者病情違反了病案信息保密性要求。8.疾病診斷的填寫順序一般是:A.主要診斷在前,其他診斷在后B.其他診斷在前,主要診斷在后C.按照診斷時間先后順序D.隨意填寫答案:A答案分析:通常主要診斷應填寫在前面,其他診斷依次在后。9.下列哪項不屬于病案質量控制的方法:A.終末質量控制B.環(huán)節(jié)質量控制C.隨機質量控制D.事前質量控制答案:C答案分析:常見的病案質量控制方法有終末、環(huán)節(jié)和事前質量控制,沒有隨機質量控制。10.當主要診斷為某種腫瘤,同時伴有轉移時,主要診斷應選擇:A.轉移瘤B.原發(fā)瘤C.兩者均可D.視具體情況而定答案:B答案分析:一般以原發(fā)瘤作為主要診斷。11.病案編號的方法不包括:A.單一編號B.系列編號C.集中編號D.多重編號答案:C答案分析:常見的病案編號方法有單一、系列和多重編號,沒有集中編號。12.下列關于電子病案的說法,錯誤的是:A.易于存儲和檢索B.可以實現遠程傳輸C.完全不需要紙質病案D.提高了工作效率答案:C答案分析:目前電子病案雖有諸多優(yōu)勢,但還不能完全取代紙質病案。13.疾病診斷“急性闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎”的主要診斷應選擇:A.急性闌尾炎B.急性闌尾炎穿孔C.彌漫性腹膜炎D.以上都不對答案:B答案分析:主要診斷應選擇對患者健康危害最大、花費醫(yī)療資源最多的疾病,這里是急性闌尾炎穿孔。14.病案管理人員應具備的專業(yè)知識不包括:A.醫(yī)學基礎B.信息技術C.法律知識D.體育知識答案:D答案分析:體育知識不屬于病案管理人員必備的專業(yè)知識。15.手術操作編碼中,“切開引流術”屬于:A.切除手術B.修復手術C.治療性操作D.診斷性操作答案:C答案分析:切開引流術是一種治療性操作。16.當一個患者同時患有多種疾病時,主要診斷的選擇原則不包括:A.對健康危害最大B.花費醫(yī)療資源最多C.住院時間最長D.病情最輕答案:D答案分析:主要診斷應選擇對健康危害大、花費資源多、住院時間長的疾病,而不是病情最輕的。17.病案保管的基本要求不包括:A.防潮B.防火C.防蟲D.隨意堆放答案:D答案分析:隨意堆放不符合病案保管防潮、防火、防蟲等基本要求。18.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染:A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內交叉感染D.醫(yī)護人員因工作感染答案:B答案分析:入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。19.病案信息的利用主要包括:A.醫(yī)療、教學、科研B.保險理賠C.法律訴訟D.以上都是答案:D答案分析:病案信息可用于醫(yī)療、教學、科研、保險理賠、法律訴訟等多方面。20.疾病診斷“高血壓性心臟病伴心力衰竭”的主要診斷應選擇:A.高血壓病B.高血壓性心臟病C.心力衰竭D.以上都不對答案:B答案分析:高血壓性心臟病是導致心力衰竭的基礎疾病,應作為主要診斷。21.手術操作編碼中,“冠狀動脈搭橋術”的編碼屬于:A.心血管系統(tǒng)手術B.呼吸系統(tǒng)手術C.消化系統(tǒng)手術D.泌尿系統(tǒng)手術答案:A答案分析:冠狀動脈搭橋術是針對心血管系統(tǒng)的手術。22.病案的完整性要求不包括:A.各項記錄完整無缺B.填寫項目齊全C.可以有部分空白項D.無漏記現象答案:C答案分析:病案應完整,不能有部分空白項。23.下列關于ICD10編碼的說法,正確的是:A.只有三位數編碼B.只有四位數編碼C.有三位數、四位數和五位數編碼D.沒有五位數編碼答案:C答案分析:ICD10編碼有三位數、四位數和五位數編碼。24.當主要診斷為分娩,同時伴有妊娠并發(fā)癥時,主要診斷應選擇:A.分娩B.妊娠并發(fā)癥C.兩者均可D.視具體情況而定答案:D答案分析:要根據具體情況判斷對產婦影響更大的作為主要診斷。25.病案信息的統(tǒng)計分析可以為醫(yī)院管理提供:A.醫(yī)療質量評估依據B.醫(yī)療資源分配參考C.醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃支持D.以上都是答案:D答案分析:病案信息統(tǒng)計分析可為醫(yī)療質量評估、資源分配、醫(yī)院規(guī)劃等提供依據。26.手術操作編碼中,“甲狀腺切除術”屬于:A.內分泌系統(tǒng)手術B.消化系統(tǒng)手術C.神經系統(tǒng)手術D.泌尿系統(tǒng)手術答案:A答案分析:甲狀腺屬于內分泌系統(tǒng),甲狀腺切除術屬于內分泌系統(tǒng)手術。27.下列不屬于病案整理工作內容的是:A.病案排序B.病案裝訂C.病案編碼D.病案核對答案:C答案分析:病案編碼不屬于整理工作內容,整理包括排序、裝訂、核對等。28.疾病診斷“腦梗死合并高血壓病”的主要診斷應選擇:A.腦梗死B.高血壓病C.兩者均可D.以上都不對答案:A答案分析:腦梗死對患者健康危害更大,應作為主要診斷。29.病案的法律作用主要體現在:A.醫(yī)療糾紛處理B.醫(yī)療事故鑒定C.司法訴訟證據D.以上都是答案:D答案分析:病案在醫(yī)療糾紛、事故鑒定、司法訴訟等方面都可作為重要證據。30.手術操作編碼中,“腹腔鏡膽囊切除術”的編碼應歸為:A.消化系統(tǒng)手術B.呼吸系統(tǒng)手術C.泌尿系統(tǒng)手術D.生殖系統(tǒng)手術答案:A答案分析:膽囊屬于消化系統(tǒng),腹腔鏡膽囊切除術應歸為消化系統(tǒng)手術。多選題(每題2分,共10題)1.病歷書寫的基本要求包括:A.客觀B.真實C.準確D.及時E.完整答案:ABCDE答案分析:病歷書寫需做到客觀、真實、準確、及時、完整。2.國際疾病分類(ICD)的作用有:A.醫(yī)院管理B.醫(yī)療研究C.醫(yī)療統(tǒng)計D.醫(yī)保報銷E.疾病監(jiān)測答案:ABCDE答案分析:ICD在醫(yī)院管理、研究、統(tǒng)計、醫(yī)保、監(jiān)測等方面都有重要作用。3.下列屬于病案信息安全管理措施的有:A.設置訪問權限B.數據備份C.定期維護系統(tǒng)D.防止病毒入侵E.員工培訓答案:ABCDE答案分析:設置權限、備份數據、維護系統(tǒng)、防病毒、員工培訓都是保障病案信息安全的措施。4.疾病診斷的填寫應注意:A.規(guī)范使用診斷術語B.避免使用含糊不清的診斷C.準確填寫診斷名稱D.按照順序填寫E.與檢查結果相符答案:ABCDE答案分析:疾病診斷填寫要規(guī)范術語、避免含糊、準確名稱、按順序且與檢查結果相符。5.手術操作編碼的基本原則包括:A.以手術名稱為基礎B.參考手術目的C.結合手術部位D.考慮手術方式E.遵循編碼規(guī)則答案:ABCDE答案分析:手術操作編碼要以名稱、目的、部位、方式為依據,遵循編碼規(guī)則。6.病案質量控制的意義有:A.提高醫(yī)療質量B.保障醫(yī)療安全C.促進醫(yī)院管理D.提高工作效率E.維護患者權益答案:ABCDE答案分析:病案質量控制對醫(yī)療質量、安全、管理、效率及患者權益都有積極意義。7.電子病案的優(yōu)勢有:A.存儲方便B.檢索快捷C.便于共享D.可進行數據分析E.減少紙張使用答案:ABCDE答案分析:電子病案在存儲、檢索、共享、分析及環(huán)保等方面都有優(yōu)勢。8.根本死因確定的步驟包括:A.確定直接死因B.尋找起始前因C.選擇根本死因D.核對編碼E.記錄相關信息答案:ABCDE答案分析:確定根本死因需經過確定直接死因、找起始前因、選根本死因、核對編碼和記錄信息等步驟。9.病案信息的利用途徑有:A.借閱B.復制C.統(tǒng)計分析D.遠程傳輸E.數據挖掘答案:ABCDE答案分析:病案信息可通過借閱、復制、統(tǒng)計、傳輸、挖掘等途徑利用。10.下列屬于醫(yī)院感染監(jiān)測內容的有:A.感染病例監(jiān)測B.病原體監(jiān)測C.抗菌藥物使用監(jiān)測D.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測E.醫(yī)護人員手衛(wèi)生監(jiān)測答案:ABCDE答案分析:醫(yī)院感染監(jiān)測包括病例、病原體、抗菌藥物、環(huán)境衛(wèi)生、手衛(wèi)生等方面。判斷題(每題1分,共10題)1.病案首頁中主要診斷可以隨意選擇。(×)答案分析:主要診斷有嚴格的選擇原則,不能隨意選擇。2.國際疾病分類(ICD)只適用于醫(yī)院。(×)答案分析:ICD不僅適用于醫(yī)院,還用于醫(yī)療研究、醫(yī)保等多個領域。3.電子病案可以完全替代紙質病案。(×)答案分析:目前電子病案不能完全取代紙質病案。4.疾病診斷填寫時可以使用簡稱。(×)答案分析:應盡量使用規(guī)范的診斷術語,避免簡稱。5.手術操作編碼只與手術名稱有關。(×)答案分析:手術操作編碼還與目的、部位、方式等有關。6.病案信

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