2025康復(fù)應(yīng)聘考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.支配肱二頭肌的主要神經(jīng)是：A.橈神經(jīng)B.肌皮神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.尺神經(jīng)2.改良Ashworth量表（MAS）用于評定：A.關(guān)節(jié)活動度B.肌力C.肌張力D.平衡功能3.腦卒中患者急性期（發(fā)病2周內(nèi)）康復(fù)治療的重點是：A.強化步行訓(xùn)練B.預(yù)防并發(fā)癥與廢用綜合征C.進行復(fù)雜手功能訓(xùn)練D.改善認知功能4.脊髓損傷患者神經(jīng)平面為C5時，最可能保留的運動功能是：A.肘伸展B.腕背伸C.肩外展D.手指對指5.低頻電療（頻率<1000Hz）的主要治療作用不包括：A.促進局部血液循環(huán)B.抑制神經(jīng)傳導(dǎo)C.興奮神經(jīng)肌肉D.緩解肌肉痙攣6.作業(yè)治療（OT）中ADL訓(xùn)練的核心目標是：A.提高患者日常生活自理能力B.增強肌肉力量C.改善關(guān)節(jié)活動度D.恢復(fù)職業(yè)功能7.骨折術(shù)后2周（無外固定），康復(fù)治療應(yīng)優(yōu)先選擇：A.抗阻肌力訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)全范圍主動活動C.關(guān)節(jié)被動牽拉D.負重行走訓(xùn)練8.帕金森病患者典型的步態(tài)特征是：A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.蹣跚步態(tài)9.言語治療中，針對Broca失語（運動性失語）的核心訓(xùn)練內(nèi)容是：A.聽理解與復(fù)述B.命名與閱讀C.口語表達與構(gòu)音D.書寫與計算10.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的康復(fù)重點不包括：A.感覺再教育B.足部保護訓(xùn)練C.強化抗阻運動D.控制血糖與改善循環(huán)二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）11.影響關(guān)節(jié)活動度（ROM）的因素包括：A.關(guān)節(jié)面結(jié)構(gòu)B.周圍肌肉張力C.韌帶彈性D.患者疼痛程度12.腦卒中后吞咽障礙的評定方法包括：A.洼田飲水試驗B.電視透視吞咽檢查（VFSS）C.簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）D.表面肌電圖（sEMG）13.脊髓損傷患者膀胱管理的方法包括：A.間歇導(dǎo)尿B.留置導(dǎo)尿C.扳機點排尿D.藥物調(diào)節(jié)膀胱張力14.物理治療（PT）中Bobath技術(shù)的核心原則包括：A.抑制異常運動模式B.促進正常運動模式C.強調(diào)抗阻訓(xùn)練D.利用關(guān)鍵點控制15.兒童腦癱的康復(fù)目標包括：A.改善運動功能B.促進認知與社交發(fā)展C.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮D.完全恢復(fù)正常運動模式三、簡答題（每題8分，共40分）16.簡述FIM（功能獨立性測量）量表的評定內(nèi)容與評分標準。17.列舉腦卒中恢復(fù)期（2周-6個月）的主要康復(fù)治療技術(shù)（至少5項）。18.簡述膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后4-8周的康復(fù)目標與訓(xùn)練內(nèi)容。19.如何對脊髓損傷（T10平面）患者進行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練（從床到輪椅）？需說明具體步驟與注意事項。20.分析老年髖部骨折術(shù)后患者常見的康復(fù)問題，并提出針對性干預(yù)措施。四、案例分析題（共25分）21.患者男性，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力3天”入院，診斷為左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血（出血量15ml），現(xiàn)生命體征平穩(wěn)，意識清楚，右側(cè)上肢Brunnstrom分期Ⅱ期（肌張力低下，無主動運動），下肢Ⅲ期（肌張力增高，可聯(lián)合運動），洼田飲水試驗3級（分2次以上喝完，無嗆咳），F(xiàn)IM評分45分（自理10分，轉(zhuǎn)移15分，行走10分，交流5分，社會認知5分）。（1）請對該患者進行康復(fù)評定總結(jié)（8分）。（2）制定急性期（入院后1-2周）康復(fù)治療計劃（10分）。（3）列舉預(yù)防下肢深靜脈血栓（DVT）的具體措施（7分）。答案一、單項選擇題1.B2.C3.B4.C5.B6.A7.B8.B9.C10.C二、多項選擇題11.ABCD12.ABD13.ABCD14.ABD15.ABC三、簡答題16.FIM量表評定內(nèi)容包括6大領(lǐng)域：自理能力（進食、修飾、洗澡、穿衣、如廁）、括約肌控制（膀胱、腸道）、轉(zhuǎn)移（床-椅/輪椅、如廁、浴盆/shower）、行走（步行/輪椅、上下樓梯）、交流（理解、表達）、社會認知（社會交往、解決問題、記憶）。評分標準為7分制：7分（完全獨立）、6分（有條件獨立）、5分（監(jiān)督下完成）、4分（最小幫助）、3分（中等幫助）、2分（最大幫助）、1分（完全依賴）。17.腦卒中恢復(fù)期主要康復(fù)技術(shù)包括：①運動再學(xué)習(xí)療法（MRP）；②Bobath技術(shù)（抑制異常模式，促進分離運動）；③Brunnstrom技術(shù)（利用聯(lián)合反應(yīng)、共同運動促進主動活動）；④核心肌群訓(xùn)練（改善軀干控制）；⑤步態(tài)分析與矯正訓(xùn)練（如減重步態(tài)訓(xùn)練）；⑥手功能精細訓(xùn)練（分指板、抓握訓(xùn)練器）；⑦平衡功能訓(xùn)練（靜態(tài)平衡、動態(tài)平衡、重心轉(zhuǎn)移）；⑧認知與言語訓(xùn)練（針對合并認知障礙或失語患者）。18.術(shù)后4-8周康復(fù)目標：①恢復(fù)膝關(guān)節(jié)主動活動度至0°-120°；②控制關(guān)節(jié)腫脹與疼痛；③增強股四頭肌與腘繩肌肌力（3級以上）；④建立正常步態(tài)模式。訓(xùn)練內(nèi)容：①關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：主動-輔助屈膝（CPM機輔助至120°）、主動伸膝（重力輔助）；②肌力訓(xùn)練：股四頭肌等長收縮（直腿抬高訓(xùn)練）、腘繩肌離心收縮（坐姿勾腿）、閉鏈運動（靠墻靜蹲，從30°開始）；③平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練：單腿站立（健側(cè)支撐，逐步過渡到患側(cè)）；④步態(tài)訓(xùn)練：拄雙拐部分負重（50%體重），強調(diào)足跟著地與伸膝末期控制；⑤物理因子治療：超短波（消炎）、低頻電刺激（促進肌肉收縮）。19.轉(zhuǎn)移步驟（床到輪椅）：①準備：固定床輪與輪椅輪，輪椅與床成30°-45°角，剎住輪椅；②患者體位：健側(cè)靠近輪椅，雙足平放于地面，雙手交叉（患手拇指在上）前伸；③轉(zhuǎn)移動作：患者用健側(cè)手支撐床面，身體前傾，重心移至健側(cè)下肢，同時臀部抬離床面，向輪椅方向移動；④坐穩(wěn)后調(diào)整：患者雙手扶輪椅扶手，緩慢后靠，調(diào)整坐姿。注意事項：①評估患者肌力（健側(cè)下肢需具備支撐能力，上肢需有足夠支撐力）；②避免患側(cè)肩部過度牽拉（保護肩關(guān)節(jié)）；③控制轉(zhuǎn)移速度，防止體位性低血壓；④若患者體力不足，治療師可站于患側(cè)，一手托患側(cè)臀部，一手扶健側(cè)腰部輔助。20.老年髖部骨折術(shù)后常見康復(fù)問題及干預(yù)：①疼痛與腫脹：多因手術(shù)創(chuàng)傷或活動減少，干預(yù)措施為冷療（術(shù)后48小時內(nèi)）、經(jīng)皮電刺激（TENS）、非甾體抗炎藥（NSAIDs）；②關(guān)節(jié)活動受限：因長期制動導(dǎo)致髖、膝關(guān)節(jié)僵硬，干預(yù)措施為主動-輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（CPM機輔助髖屈伸至90°）、關(guān)節(jié)松動術(shù)（Ⅲ級手法）；③肌力下降：股四頭肌、臀中肌萎縮，干預(yù)措施為等長收縮訓(xùn)練（術(shù)后第1天開始）、漸進抗阻訓(xùn)練（彈力帶抗阻伸膝）；④平衡與步態(tài)異常：因疼痛、肌力不足導(dǎo)致，干預(yù)措施為平衡墊訓(xùn)練（靜態(tài)平衡）、步態(tài)分析（調(diào)整步寬與步速）；⑤心理問題（焦慮、抑郁）：通過認知行為療法（CBT）、家屬參與支持緩解；⑥跌倒風險：評估Morse跌倒量表，環(huán)境改造（防滑地板、扶手）、平衡功能訓(xùn)練（動態(tài)平衡）。四、案例分析題21.（1）康復(fù)評定總結(jié)：①運動功能：右側(cè)上肢BrunnstromⅡ期（弛緩期，無主動運動），下肢Ⅲ期（痙攣期，聯(lián)合運動為主）；②吞咽功能：洼田飲水試驗3級（中度吞咽障礙，需警惕誤吸風險）；③功能獨立性：FIM評分45分（重度依賴，主要障礙在自理、轉(zhuǎn)移、行走）；④潛在并發(fā)癥風險：下肢DVT（臥床、活動減少）、肩關(guān)節(jié)半脫位（上肢弛緩）、壓瘡（長期臥床）。（2）急性期康復(fù)治療計劃（1-2周）：①良肢位擺放：患側(cè)臥位（患肩前伸，肘、腕、指伸展，患髖、膝稍屈）；健側(cè)臥位（患側(cè)上肢墊軟枕，高于心臟）；仰臥位（避免半臥位，患側(cè)肩胛骨下墊枕）。②被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：每日2次，重點活動肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)（每個關(guān)節(jié)10-15次，避免過度牽拉）。③預(yù)防并發(fā)癥：a.肩關(guān)節(jié)保護：使用肩托，避免牽拉患側(cè)上肢；b.DVT預(yù)防：氣壓治療（每日2次）、踝泵運動（每小時5分鐘）；c.壓瘡預(yù)防：每2小時翻身，使用氣墊床。④吞咽訓(xùn)練：間接訓(xùn)練（冰刺激咽后壁，每日3次）、空吞咽訓(xùn)練（每次5-10次）；調(diào)整進食姿勢（坐位或30°半臥位），選擇糊狀食物。⑤轉(zhuǎn)移訓(xùn)練：輔助下從床到輪椅轉(zhuǎn)移（治療師站于患側(cè)輔助），每日2次，每次5分鐘。⑥物理因子治療：低頻電刺激（患側(cè)上肢肌肉，促進神經(jīng)肌肉覺醒）、超短波（患側(cè)肩部，預(yù)防炎癥）。（3）預(yù)防DVT的具體措施：①機械預(yù)防：氣壓治療（每日2次，每次30分鐘）、分級加壓彈力襪（踝部18-