2025年四川省德陽市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合練習(xí)模擬考試試題含答案題目部分一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.以下哪種情況不會導(dǎo)致牙本質(zhì)過敏癥？A.楔狀缺損B.磨損C.齲病D.牙髓壞死E.牙折2.慢性牙髓炎的疼痛特點是？A.劇烈的自發(fā)性痛B.夜間痛明顯C.冷熱刺激痛D.疼痛不能定位E.以上都不是3.以下關(guān)于急性化膿性根尖周炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是？A.自發(fā)性、持續(xù)性跳痛B.患牙浮起感明顯C.咬合時疼痛減輕D.叩痛（+++）E.根尖部牙齦紅腫4.根管治療中，根管消毒常用的藥物是？A.甲醛甲酚B.樟腦酚C.氫氧化鈣D.以上都是E.以上都不是5.可摘局部義齒中起連接、穩(wěn)定與固位作用的部分是？A.人工牙B.基托C.固位體D.連接體E.支托6.全口義齒初戴時，患者感覺就位時疼痛，戴入后緩解，原因可能是？A.基托邊緣過長B.組織面有瘤子C.系帶附麗接近牙槽嵴頂D.有唇頰側(cè)倒凹E.腭部硬區(qū)未緩沖7.拔牙的禁忌證不包括？A.充血性心力衰竭B.一年前發(fā)生過心肌梗死C.不穩(wěn)定型心絞痛D.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙E.有Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯8.以下哪種藥物可用于局部麻醉過敏的急救？A.腎上腺素B.地塞米松C.苯巴比妥鈉D.以上都是E.以上都不是9.口腔頜面部感染的主要途徑是？A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染E.醫(yī)源性感染10.貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)是？A.患側(cè)口角下垂B.上下唇不能緊密閉合C.前額皺紋消失和不能蹙眉D.鼻唇溝變淺E.鼓腮不能二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男，35歲。左上后牙遇冷熱刺激痛3天。檢查：左上第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲，探痛（+），冷測一過性敏感，叩痛（-），牙齦正常。該患者的診斷最可能是？A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死2.患者，女，45歲。右下后牙自發(fā)性疼痛1周。檢查：右下第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲，探痛（++），冷測激發(fā)痛，叩痛（+），松動Ⅰ度，牙齦紅腫。該患者的治療方案首選？A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.干髓術(shù)E.拔除患牙3.患者，男，50歲。戴用全口義齒1周，主訴咀嚼費力，黏膜壓痛。檢查：義齒固位尚可，基托邊緣伸展適度，但咬合時義齒有移動。其原因可能是？A.基托組織面不密合B.咬合不平衡C.垂直距離過高D.人工牙排列不當(dāng)E.以上都不是4.患者，女，28歲。拔除右下第三磨牙后3天，出現(xiàn)發(fā)熱、開口受限、吞咽疼痛。檢查：右下第三磨牙拔牙創(chuàng)內(nèi)有腐敗壞死物，有臭味，右側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。該患者最可能的診斷是？A.干槽癥B.下頜下間隙感染C.翼下頜間隙感染D.咬肌間隙感染E.頰間隙感染5.患者，男，60歲。因左下后牙疼痛就診。檢查：左下第一磨牙殘冠，探痛（-），冷測無反應(yīng)，叩痛（+），松動Ⅱ度。X線片顯示：左下第一磨牙根尖區(qū)有一圓形透射影，邊界清晰。該患者的治療方案應(yīng)選擇？A.根管治療B.拔除患牙C.根尖刮治術(shù)D.根管治療后樁核冠修復(fù)E.以上都不是三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1～3題共用備選答案）A.窩溝封閉B.氟化物防齲C.預(yù)防性樹脂充填D.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療E.根管治療1.適用于早期釉質(zhì)齲的治療方法是？2.主要用于預(yù)防齲病的方法是？3.用于治療牙髓病和根尖周病的方法是？（4～6題共用備選答案）A.上頜結(jié)節(jié)B.磨牙后墊C.切牙乳突D.遠(yuǎn)中頰角區(qū)E.舌側(cè)翼緣區(qū)4.全口義齒基托后緣應(yīng)止于？5.全口義齒上頜后堤區(qū)應(yīng)位于？6.全口義齒下頜舌側(cè)基托應(yīng)覆蓋？四、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（1～3題共用題干）患者，男，40歲。右上后牙自發(fā)性疼痛3天，夜間加劇。檢查：右上第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲，探痛（++），冷測激發(fā)痛，叩痛（+），松動Ⅰ度，牙齦紅腫。1.該患者的診斷最可能是？A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死2.為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是？A.牙髓活力電測試B.X線片檢查C.咬診D.染色檢查E.溫度測試3.該患者的治療方案首選？A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.干髓術(shù)E.拔除患牙答案及解析部分一、A1型題1.答案：D。解析：牙髓壞死時，牙髓已失去活性，牙本質(zhì)的神經(jīng)傳導(dǎo)功能也喪失，不會出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏癥。而楔狀缺損、磨損、齲病、牙折都會使牙本質(zhì)暴露，導(dǎo)致牙本質(zhì)過敏癥。2.答案：C。解析：慢性牙髓炎一般無劇烈的自發(fā)性痛，夜間痛不明顯，疼痛能定位，其疼痛特點主要是冷熱刺激痛。3.答案：C。解析：急性化膿性根尖周炎咬合時疼痛加劇，因為咬合會使根尖部壓力增加。而自發(fā)性、持續(xù)性跳痛，患牙浮起感明顯，叩痛（+++），根尖部牙齦紅腫都是其常見臨床表現(xiàn)。4.答案：D。解析：甲醛甲酚、樟腦酚、氫氧化鈣都可用于根管消毒。甲醛甲酚有較強的殺菌作用，但有一定的毒性；樟腦酚刺激性較?。粴溲趸}有良好的抗菌和促進(jìn)根尖周組織愈合的作用。5.答案：B。解析：基托在可摘局部義齒中起連接、穩(wěn)定與固位作用。人工牙用于恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能；固位體主要起固位作用；連接體用于連接義齒各部分；支托主要起支持作用。6.答案：D。解析：有唇頰側(cè)倒凹時，義齒就位時會產(chǎn)生阻力，導(dǎo)致疼痛，戴入后倒凹區(qū)組織被壓迫變形，疼痛緩解。基托邊緣過長、組織面有瘤子、系帶附麗接近牙槽嵴頂、腭部硬區(qū)未緩沖一般會導(dǎo)致戴入后持續(xù)疼痛。7.答案：B。解析：一般來說，心肌梗死半年內(nèi)拔牙有誘發(fā)再次梗死的危險，一年前發(fā)生過心肌梗死不屬于拔牙的絕對禁忌證。充血性心力衰竭、不穩(wěn)定型心絞痛、惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙、有Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯都是拔牙的禁忌證。8.答案：D。解析：局部麻醉過敏的急救可使用腎上腺素升高血壓、緩解支氣管痙攣；地塞米松抗過敏、抗炎；苯巴比妥鈉抗驚厥。9.答案：A。解析：牙源性感染是口腔頜面部感染的主要途徑，因為口腔內(nèi)牙齒的感染容易擴(kuò)散到周圍組織。腺源性感染多見于兒童；損傷性感染、血源性感染、醫(yī)源性感染相對較少見。10.答案：C。解析：貝爾面癱是周圍性面癱，表現(xiàn)為患側(cè)面部表情肌完全癱瘓，前額皺紋消失和不能蹙眉；中樞性面癱主要表現(xiàn)為病變對側(cè)下部面肌癱瘓，額紋存在?；紓?cè)口角下垂、上下唇不能緊密閉合、鼻唇溝變淺、鼓腮不能在兩種面癱中都可能出現(xiàn)。二、A2型題1.答案：B。解析：患者左上后牙遇冷熱刺激痛，冷測一過性敏感，叩痛（-），符合可復(fù)性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲一般無冷測一過性敏感；急性牙髓炎疼痛劇烈，有自發(fā)性痛；慢性牙髓炎有長期的冷熱刺激痛史；牙髓壞死冷測無反應(yīng)。2.答案：C。解析：患者右下后牙自發(fā)性疼痛，冷測激發(fā)痛，叩痛（+），說明牙髓已經(jīng)感染，且有根尖周炎癥，根管治療術(shù)是治療牙髓病和根尖周病的首選方法。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過0.5mm的情況；間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓的情況；干髓術(shù)目前應(yīng)用較少；該患牙無拔牙指征。3.答案：B。解析：義齒固位尚可，基托邊緣伸展適度，但咬合時義齒有移動，說明咬合不平衡，導(dǎo)致義齒受力不均?；薪M織面不密合會導(dǎo)致義齒固位不良；垂直距離過高會出現(xiàn)咀嚼費力、顳下頜關(guān)節(jié)不適等癥狀；人工牙排列不當(dāng)可能影響美觀和咀嚼功能，但一般不會導(dǎo)致咬合時義齒移動。4.答案：A。解析：患者拔除右下第三磨牙后3天，拔牙創(chuàng)內(nèi)有腐敗壞死物，有臭味，伴發(fā)熱、開口受限、吞咽疼痛等癥狀，符合干槽癥的表現(xiàn)。下頜下間隙感染多有下頜下區(qū)腫脹、壓痛；翼下頜間隙感染主要表現(xiàn)為張口受限、咀嚼和吞咽疼痛；咬肌間隙感染以咬肌區(qū)腫脹、壓痛、張口受限為主；頰間隙感染表現(xiàn)為頰部腫脹、疼痛。5.答案：B。解析：患者左下第一磨牙殘冠，探痛（-），冷測無反應(yīng)，叩痛（+），松動Ⅱ度，X線片顯示根尖區(qū)有圓形透射影，說明患牙牙髓壞死，根尖周有病變，且牙齒松動明顯，無保留價值，應(yīng)拔除患牙。三、B1型題1.答案：D。解析：非創(chuàng)傷性修復(fù)治療適用于早期釉質(zhì)齲，采用手動器械去除齲壞組織，然后用玻璃離子材料充填。2.答案：A。解析：窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲的有效方法，主要用于預(yù)防齲病。3.答案：E。解析：根管治療用于治療牙髓病和根尖周病，通過清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，消毒后充填根管，防止再感染。4.答案：B。解析：全口義齒基托后緣應(yīng)止于磨牙后墊的1/2～2/3處。5.答案：A。解析：全口義齒上頜后堤區(qū)應(yīng)位于上頜結(jié)節(jié)處，后堤區(qū)的作用是增加義齒的固位和封閉。6.答案：E。解析：全口義齒下頜舌側(cè)基托應(yīng)覆蓋舌側(cè)翼緣區(qū)，以增加義齒的固位和穩(wěn)定。四、A3/A4型題1.答案：C。解析：患者右上后牙自發(fā)性疼痛，夜間