2025年廣東省河源市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合練習(xí)模擬考試試題含答案題目部分1.患者，男，45歲。右下后牙突發(fā)搏動性疼痛，牙齦出血?？谇粰z查：右下6叩（++），松動Ⅰ度，牙周袋深5mm，牙體無齲?？赡艿脑\斷為（）A.急性根尖周炎B.急性牙周膿腫C.急性牙齦膿腫D.慢性牙周炎E.慢性根尖周炎2.以下哪種情況適合做樁冠修復(fù)（）A.18歲以下青少年B.嚴(yán)重根尖吸收C.根管壁側(cè)穿D.牙槽骨吸收超過根長1/3E.牙冠大部分缺損，無法進(jìn)行充填治療3.全口義齒初戴時，患者感覺就位時疼痛，戴入后緩解，原因可能是（）A.基托邊緣過長B.組織面有瘤子C.系帶附麗接近牙槽嵴頂D.有唇頰側(cè)倒凹E.腭部硬區(qū)未緩沖4.某患者，女，28歲。左上后牙遇冷熱刺激痛3天，無自發(fā)痛。口腔檢查：左上6遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診敏感，冷測同對照牙，叩（-）。該患者的診斷為（）A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死5.鑄造金屬全冠牙體預(yù)備時，軸面正常聚合角一般為（）A.0°～2°B.2°～5°C.5°～10°D.10°～15°E.15°～20°6.以下關(guān)于根管治療術(shù)的說法，錯誤的是（）A.根管治療術(shù)是治療牙髓病和根尖周病的最有效方法B.根管預(yù)備是根管治療的關(guān)鍵步驟C.根管消毒可采用藥物消毒和激光消毒等方法D.根管充填的目的是封閉根管系統(tǒng)，防止再感染E.根管治療后一般不需要做牙冠修復(fù)7.患者，男，35歲。因左下后牙冷熱刺激痛1周就診。檢查：左下5遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診敏感，冷測疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。診斷為可復(fù)性牙髓炎，治療方法為（）A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.牙髓切斷術(shù)E.干髓術(shù)8.全口義齒試戴時，發(fā)現(xiàn)患者微笑時可見上前牙齦緣，口微閉時上前牙切緣位于唇下2mm，上尖牙遠(yuǎn)中面位于口角。此時應(yīng)該（）A.降低上前牙切緣高度B.抬高上前牙切緣高度C.降低上前牙齦緣位置D.抬高上前牙齦緣位置E.不必修改9.以下哪種藥物可用于牙周袋內(nèi)局部用藥（）A.青霉素B.甲硝唑C.阿莫西林D.頭孢菌素E.慶大霉素10.患者，女，30歲。右下后牙自發(fā)性疼痛2天，冷熱刺激加劇。檢查：右下6深齲洞，探痛（++），冷測疼痛劇烈，刺激去除后疼痛持續(xù)，叩（+）。診斷為急性牙髓炎，應(yīng)急處理首選（）A.開髓引流B.口服止痛藥C.局部麻醉下拔髓D.封失活劑E.根管治療答案及解析部分1.答案：B解析：急性牙周膿腫發(fā)病突然，在患牙的唇頰側(cè)或舌腭側(cè)牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起。牙齦發(fā)紅、水腫，表面光亮?；佳烙小案∑鸶小保低?、松動明顯。結(jié)合該患者的臨床表現(xiàn)，右下后牙突發(fā)搏動性疼痛，牙齦出血，叩（++），松動Ⅰ度，牙周袋深5mm，牙體無齲，可診斷為急性牙周膿腫。急性根尖周炎多有牙體疾病史，疼痛為持續(xù)性、咬合痛明顯；急性牙齦膿腫僅局限于牙齦組織；慢性牙周炎一般無急性發(fā)作的疼痛癥狀；慢性根尖周炎一般無明顯自覺癥狀。2.答案：E解析：樁冠修復(fù)的適應(yīng)證為牙冠大部分缺損無法充填治療或做全冠修復(fù)固位不良者。18歲以下青少年的根尖孔尚未完全形成，一般不宜做樁冠修復(fù)；嚴(yán)重根尖吸收、根管壁側(cè)穿、牙槽骨吸收超過根長1/3等情況，樁冠修復(fù)的預(yù)后較差，一般不適合做樁冠修復(fù)。3.答案：D解析：全口義齒就位時疼痛，戴入后緩解，多是由于義齒就位道有倒凹，如唇頰側(cè)倒凹?；羞吘夁^長、組織面有瘤子、系帶附麗接近牙槽嵴頂、腭部硬區(qū)未緩沖等情況，一般在戴入義齒后持續(xù)疼痛。4.答案：A解析：深齲的臨床表現(xiàn)為遇冷熱刺激痛，無自發(fā)痛，探診敏感，冷測同對照牙?？蓮?fù)性牙髓炎冷測一過性敏感；急性牙髓炎有自發(fā)痛、夜間痛等癥狀；慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛史；牙髓壞死一般無冷熱刺激痛。5.答案：B解析：鑄造金屬全冠牙體預(yù)備時，軸面正常聚合角一般為2°～5°，以保證全冠有足夠的固位力，同時又便于就位。聚合角過大，固位力下降；聚合角過小，就位困難。6.答案：E解析：根管治療后一般需要做牙冠修復(fù)，以保護(hù)患牙，防止牙齒折裂。根管治療術(shù)是治療牙髓病和根尖周病的最有效方法，根管預(yù)備是根管治療的關(guān)鍵步驟，根管消毒可采用藥物消毒和激光消毒等方法，根管充填的目的是封閉根管系統(tǒng)，防止再感染。7.答案：B解析：可復(fù)性牙髓炎的治療方法為間接蓋髓術(shù)，以保護(hù)牙髓，促進(jìn)牙髓的修復(fù)。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過0.5mm者；根管治療術(shù)適用于不可復(fù)性牙髓炎、根尖周炎等；牙髓切斷術(shù)適用于年輕恒牙的早期牙髓炎；干髓術(shù)目前已較少使用。8.答案：A解析：患者微笑時可見上前牙齦緣，口微閉時上前牙切緣位于唇下2mm，上尖牙遠(yuǎn)中面位于口角，說明上前牙切緣高度過高，應(yīng)降低上前牙切緣高度。9.答案：B解析：甲硝唑是常用的牙周袋內(nèi)局部用藥，對厭氧菌有較強(qiáng)的抑制作用。青霉素、阿莫西林、頭孢菌素、慶大霉素等一般為全身用藥，較少用于牙周袋內(nèi)局部用藥。10.答案：A解析：急性牙髓炎的應(yīng)急處理首選開髓引流，以緩解髓腔內(nèi)的壓力，減輕疼痛。口服止痛藥只能暫時緩解疼痛，不能從根本上解決問題；局部麻醉下拔髓一般在開髓引流后進(jìn)行；封失活劑適用于不能立即進(jìn)行根管治療的情況；根管治療是急性牙髓炎的最終治療方法，但在應(yīng)急處理時應(yīng)先開髓引流。11.患者，男，50歲。右上后牙進(jìn)食時咬合痛1個月，無自發(fā)痛史。檢查：右上6牙冠完整，咬合面可見隱裂紋，叩（+），冷熱測同對照牙，X線片未見異常。該患者的診斷可能是（）A.牙隱裂B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：A解析：牙隱裂的臨床表現(xiàn)為進(jìn)食時咬合痛，多無自發(fā)痛，牙冠表面可見隱裂紋，叩痛可呈陽性，冷熱測一般無異常，X線片多無明顯異常?？蓮?fù)性牙髓炎冷測一過性敏感；急性牙髓炎有自發(fā)痛、夜間痛等癥狀；慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛史；牙髓壞死一般無冷熱刺激痛。12.以下關(guān)于烤瓷熔附金屬全冠的說法，錯誤的是（）A.烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠厚度一般為0.3～0.5mmB.烤瓷熔附金屬全冠的瓷層厚度一般為1.0～1.5mmC.烤瓷熔附金屬全冠的邊緣適合性要求較高D.烤瓷熔附金屬全冠的顏色可以根據(jù)患者的需求進(jìn)行調(diào)整E.烤瓷熔附金屬全冠的生物相容性較差答案：E解析：烤瓷熔附金屬全冠具有良好的生物相容性，能較好地恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。其金屬基底冠厚度一般為0.3～0.5mm，瓷層厚度一般為1.0～1.5mm，邊緣適合性要求較高，顏色可以根據(jù)患者的需求進(jìn)行調(diào)整。13.患者，女，40歲。左下后牙自發(fā)性疼痛3天，加重1天。檢查：左下7遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探痛（++），冷測疼痛劇烈，刺激去除后疼痛持續(xù)，叩（++），松動Ⅰ度。該患者的診斷為（）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性發(fā)作C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎急性發(fā)作E.牙周膿腫答案：C解析：急性根尖周炎的臨床表現(xiàn)為自發(fā)性、持續(xù)性疼痛，咬合痛明顯，叩痛（++）以上，松動度增加。該患者左下后牙自發(fā)性疼痛3天，加重1天，探痛（++），冷測疼痛劇烈，刺激去除后疼痛持續(xù)，叩（++），松動Ⅰ度，符合急性根尖周炎的表現(xiàn)。急性牙髓炎一般無明顯的咬合痛；慢性牙髓炎急性發(fā)作有慢性牙髓炎的病史；慢性根尖周炎急性發(fā)作多有長期的根尖周病變史；牙周膿腫多有牙周袋形成。14.以下哪種情況需要進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)（）A.牙齦增生B.牙周袋深度在3mm以內(nèi)C.牙槽骨吸收不明顯D.牙周袋深度超過5mm，且伴有骨下袋E.牙齦紅腫答案：D解析：牙周翻瓣術(shù)適用于牙周袋深度超過5mm，且伴有骨下袋、復(fù)雜牙周袋、牙周膿腫等情況，通過翻瓣可以直視下進(jìn)行根面平整、牙槽骨修整等操作。牙齦增生可通過牙齦切除術(shù)等方法治療；牙周袋深度在3mm以內(nèi)一般采用基礎(chǔ)治療；牙槽骨吸收不明顯一般不需要進(jìn)行翻瓣術(shù)；牙齦紅腫可通過洗牙等基礎(chǔ)治療緩解。15.患者，男，32歲。左上后牙食物嵌塞痛2周，無自發(fā)痛。檢查：左上5遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診敏感，冷測同對照牙，叩（-）。該患者的治療方法為（）A.直接充填B.間接蓋髓后充填C.根管治療D.牙髓切斷術(shù)E.干髓術(shù)答案：A解析：該患者左上后牙食物嵌塞痛，無自發(fā)痛，探診敏感，冷測同對照牙，叩（-），可診斷為中齲，治療方法為直接充填。間接蓋髓后充填適用于深齲近髓的情況；根管治療適用于不可復(fù)性牙髓炎、根尖周炎等；牙髓切斷術(shù)適用于年輕恒牙的早期牙髓炎；干髓術(shù)目前已較少使用。16.全口義齒戴用一段時間后，出現(xiàn)髁突后移，原因可能是（）A.垂直距離過高B.垂直距離過低C.義齒固位不良D.咬合不平衡E.基托邊緣過長答案：B解析：垂直距離過低時，下頜髁突會向后上移位，導(dǎo)致髁突后移。垂直距離過高會出現(xiàn)面下1/3距離增大、咀嚼肌疲勞等癥狀；義齒固位不良主要表現(xiàn)為義齒容易松動、脫落；咬合不平衡會導(dǎo)致義齒翹動、壓痛等；基托邊緣過長會引起黏膜壓痛等。17.以下關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥的治療方法，錯誤的是（）A.脫敏治療B.激光治療C.充填治療D.根管治療E.牙髓切斷術(shù)答案：E解析：牙本質(zhì)過敏癥的治療方法主要有脫敏治療、激光治療、充填治療等，對于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的患者可考慮根管治療。牙髓切斷術(shù)主要用于年輕恒牙的早期牙髓炎，不用于牙本質(zhì)過敏癥的治療。18.患者，女，25歲。右下后牙進(jìn)食時疼痛1周，無自發(fā)痛。檢查：右下6咬合面齲洞，探診敏感，冷測同對照牙，叩（-）。該患者的診斷為（）A.淺齲B.中齲C.深齲D.可復(fù)性牙髓炎E.急性牙髓炎答案：B解析：中齲的臨床表現(xiàn)為齲洞形成，對酸甜飲食敏感，冷熱刺激入洞時可有一過性敏感，無自發(fā)痛。淺齲一般無明顯癥狀；深齲遇冷熱刺激痛較明顯；可復(fù)性牙髓炎冷測一過性敏感；急性牙髓炎有自發(fā)痛、夜間痛等癥狀。19.以下關(guān)于口腔黏膜病的治療原則，錯誤的是（）A.去除病因B.局部治療為主C.全身治療為輔D.無需調(diào)整生活方式E.防治繼發(fā)感染答案：D解析：口腔黏膜病的治療原則包括去除病因、局部治療為主、全身治療為輔、調(diào)整生活方式、防治繼發(fā)感染等。調(diào)整生活方式對于口腔黏膜病的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，如保持口腔衛(wèi)生、避免食用辛辣刺激性食物