2024年浙江省淳安縣急診醫(yī)學(副高)考試題含答案1.患者男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時入院。心電圖示V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是A.急性心包炎B.心肌病C.急性心肌梗死D.不穩(wěn)定型心絞痛E.主動脈夾層答案：C答案分析：心電圖V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死特征性表現(xiàn)，結合突發(fā)胸痛，故考慮急性心肌梗死。急性心包炎多為廣泛導聯(lián)ST段弓背向下抬高；心肌病心電圖無此典型表現(xiàn)；不穩(wěn)定型心絞痛ST段多壓低；主動脈夾層疼痛劇烈且常放射至背部等。2.下列哪項不是休克早期的臨床表現(xiàn)A.精神緊張、煩躁B.面色蒼白、肢端濕冷C.脈搏細速、血壓下降D.尿量減少E.呼吸增快答案：C答案分析：休克早期機體有一定代償，血壓可正?；蛏愿撸皇窍陆?。精神緊張、煩躁，面色蒼白、肢端濕冷，尿量減少，呼吸增快均為休克早期表現(xiàn)。3.有機磷農藥中毒時，下列哪種癥狀出現(xiàn)最早A.肌力減退B.橫紋肌纖維束顫動C.頭暈、頭痛、疲乏D.血壓升高、心律失常E.惡心、嘔吐、腹痛答案：E答案分析：有機磷農藥中毒時，毒蕈堿樣癥狀出現(xiàn)較早，惡心、嘔吐、腹痛屬于毒蕈堿樣癥狀。肌力減退、橫紋肌纖維束顫動為煙堿樣癥狀；頭暈、頭痛、疲乏為中樞神經系統(tǒng)癥狀；血壓升高、心律失?？稍谥卸据^嚴重時出現(xiàn)。4.患者女性，30歲，誤服敵敵畏100ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視力模糊，肌肉顫動，其發(fā)病機制是A.乙酰膽堿失活B.腎上腺素過多C.膽堿酯酶失活D.去甲腎上腺素過多E.谷丙轉氨酶過多答案：C答案分析：有機磷農藥能與膽堿酯酶結合，使其失去活性，導致乙酰膽堿在體內大量蓄積，引起一系列中毒癥狀。并非乙酰膽堿失活，也與腎上腺素、去甲腎上腺素、谷丙轉氨酶無關。5.心臟驟停時最常見的心律失常是A.心房顫動B.室上性心動過速C.室性心動過速D.心室顫動E.三度房室傳導阻滯答案：D答案分析：心室顫動是心臟驟停時最常見的心律失常，此時心臟失去有效收縮能力，無法泵血。心房顫動、室上性心動過速一般不會直接導致心臟驟停；室性心動過速部分可發(fā)展為心室顫動；三度房室傳導阻滯嚴重時可導致心臟驟停，但不如心室顫動常見。6.急性腎衰竭少尿期最主要和危險的并發(fā)癥是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質血癥E.低鈣血癥答案：A答案分析：急性腎衰竭少尿期，鉀排出減少，易出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀血癥可導致嚴重心律失常，甚至心臟驟停，是最主要和危險的并發(fā)癥。水中毒、代謝性酸中毒、氮質血癥、低鈣血癥也可出現(xiàn)，但危險性相對高鉀血癥較低。7.患者男性，45歲，因車禍致多發(fā)傷入院?，F(xiàn)患者神志不清，面色蒼白，血壓70/40mmHg，心率130次/分，應首先采取的急救措施是A.立即手術B.應用血管活性藥物C.快速補充血容量D.吸氧E.鎮(zhèn)靜、止痛答案：C答案分析：患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要措施是快速補充血容量，糾正休克狀態(tài)。在血容量未補足的情況下，手術、應用血管活性藥物等可能效果不佳；吸氧、鎮(zhèn)靜止痛為一般輔助措施。8.對溺水者進行心肺復蘇時，應首先A.胸外按壓B.人工呼吸C.清除口鼻異物D.心前區(qū)叩擊E.電除顫答案：C答案分析：溺水者呼吸道可能被水和異物堵塞，首先應清除口鼻異物，保持呼吸道通暢，然后再進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇操作。心前區(qū)叩擊目前不常規(guī)推薦；電除顫一般用于心室顫動等情況。9.下列關于中暑的治療，錯誤的是A.迅速將患者轉移至陰涼通風處B.口服含鹽清涼飲料C.高熱者給予物理降溫D.嚴重者可靜脈滴注氯丙嗪E.昏迷者立即給予抗生素預防感染答案：E答案分析：中暑治療首先是迅速轉移患者至陰涼通風處，口服含鹽清涼飲料，高熱者物理降溫，嚴重者可靜脈滴注氯丙嗪降溫?；杳哉邞染S持生命體征穩(wěn)定，一般不立即給予抗生素預防感染，應根據(jù)具體情況評估是否有感染及選擇合適抗生素。10.患者女性，25歲，在烈日下行走后出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗，隨后體溫升高達38.5℃，面色潮紅，脈搏快速，血壓正常，此患者最可能的診斷是A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.熱射病E.先兆中暑答案：E答案分析：先兆中暑表現(xiàn)為頭暈、頭痛、口渴、多汗等，體溫可正?；蚵杂猩?。熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣；熱衰竭有循環(huán)衰竭表現(xiàn)；日射病有劇烈頭痛等神經系統(tǒng)癥狀；熱射病體溫極高且伴有意識障礙等嚴重表現(xiàn)。11.張力性氣胸的緊急處理是A.剖胸探查B.氣管插管輔助呼吸C.吸氧D.胸腔閉式引流E.粗針頭排氣減壓答案：E答案分析：張力性氣胸時胸腔內壓力進行性升高，可危及生命，緊急處理是用粗針頭在傷側第2肋間鎖骨中線處刺入胸腔排氣減壓。胸腔閉式引流是后續(xù)進一步治療措施；剖胸探查一般用于有嚴重肺損傷等情況；氣管插管輔助呼吸、吸氧為一般支持措施。12.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平E.丙戊酸鈉答案：C答案分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉也可用于癲癇治療，但在癲癇持續(xù)狀態(tài)時，地西泮起效更快。13.患者男性，50歲，有高血壓病史，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，伴意識障礙，右側肢體偏癱。頭顱CT示左側基底節(jié)區(qū)高密度影，最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦腫瘤答案：A答案分析：高血壓患者突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱，頭顱CT示高密度影，符合腦出血表現(xiàn)。腦梗死CT多為低密度影；蛛網膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝、腦池高密度影；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫，一般不遺留影像學改變；腦腫瘤多為慢性起病。14.急性一氧化碳中毒時首要的治療方法是A.氧氣療法B.血液透析C.促進腦細胞代謝D.防治腦水腫E.冬眠療法答案：A答案分析：一氧化碳中毒主要是一氧化碳與血紅蛋白結合，使血紅蛋白失去攜氧能力，首要治療是氧氣療法，促進一氧化碳排出，提高血氧含量。血液透析一般不用于一氧化碳中毒；促進腦細胞代謝、防治腦水腫、冬眠療法為后續(xù)輔助治療措施。15.患者女性，35歲，被毒蛇咬傷后，局部傷口疼痛、腫脹，伴有頭暈、乏力，應采取的急救措施不包括A.立即在傷口近心端結扎B.用大量清水沖洗傷口C.局部冷敷D.切開傷口排毒E.盡早使用抗蛇毒血清答案分析：目前不主張切開傷口排毒，可能會增加感染等風險。被毒蛇咬傷后應立即在傷口近心端結扎，減少毒素吸收；用大量清水沖洗傷口；局部冷敷可減慢毒素擴散；盡早使用抗蛇毒血清是關鍵治療措施。16.下列哪項不是急性心肌梗死的并發(fā)癥A.乳頭肌功能失調或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.肺膿腫答案：E答案分析：急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤等。肺膿腫一般不是急性心肌梗死的并發(fā)癥。17.患者男性，60歲，慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日因受涼后出現(xiàn)呼吸困難加重，伴咳嗽、咳痰，血氣分析示pH7.25，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg，應給予的氧療方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C答案分析：該患者為慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要靠低氧刺激呼吸中樞，應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，避免高濃度吸氧抑制呼吸。酒精濕化吸氧一般用于急性肺水腫。18.急性上消化道出血最常見的病因是A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.胃癌E.膽道出血答案：A答案分析：消化性潰瘍是急性上消化道出血最常見的病因，約占半數(shù)。食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、膽道出血也可導致上消化道出血，但相對消化性潰瘍較少見。19.患者女性，28歲，突發(fā)腹痛、腹瀉，大便為黏液膿血便，伴里急后重，最可能的診斷是A.急性胃腸炎B.潰瘍性結腸炎C.細菌性痢疾D.腸易激綜合征E.阿米巴痢疾答案：C答案分析：黏液膿血便、里急后重是細菌性痢疾的典型表現(xiàn)。急性胃腸炎多為水樣便；潰瘍性結腸炎病程多較長，有反復發(fā)作特點；腸易激綜合征一般無黏液膿血便；阿米巴痢疾大便多為果醬樣。20.下列哪種心律失?？刹捎门d奮迷走神經的方法終止發(fā)作A.心房顫動B.心室顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.陣發(fā)性室性心動過速E.三度房室傳導阻滯答案：C答案分析：興奮迷走神經可終止陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作。心房顫動、心室顫動、陣發(fā)性室性心動過速、三度房室傳導阻滯一般不能通過興奮迷走神經終止。21.患者男性，40歲，因外傷致脾破裂大出血，血壓70/40mmHg，心率120次/分，緊急輸血400ml后，出現(xiàn)全身瘙癢，蕁麻疹，應考慮為A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應E.循環(huán)超負荷答案：B答案分析：輸血后出現(xiàn)全身瘙癢、蕁麻疹，為過敏反應表現(xiàn)。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱；溶血反應有腰背痛、血紅蛋白尿等；細菌污染反應有高熱、寒戰(zhàn)等；循環(huán)超負荷有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。22.對急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.避免胃擴張答案：B答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少促胰液素等分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負擔，是急性胰腺炎重要治療措施。減輕腹脹、防止嘔吐、避免胃擴張也是其作用，但不是主要目的。23.患者女性，55歲，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音，心尖部可聞及舒張期奔馬律，最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.慢性阻塞性肺疾病急性加重D.氣胸E.肺栓塞答案：B答案分析：突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、雙肺濕啰音、心尖部舒張期奔馬律，符合急性左心衰竭表現(xiàn)。支氣管哮喘多有哮鳴音，無粉紅色泡沫痰；慢性阻塞性肺疾病急性加重多有慢性咳嗽、咳痰病史，一般無粉紅色泡沫痰；氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難，但無粉紅色泡沫痰；肺栓塞有胸痛、咯血、呼吸困難三聯(lián)征。24.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.麻黃堿答案：A答案分析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，能興奮α、β受體，收縮血管，增加外周阻力，升高血壓，舒張支氣管平滑肌等。去甲腎上腺素主要收縮血管；多巴胺用于各種休克；異丙腎上腺素主要興奮心臟和舒張支氣管；麻黃堿作用較弱，一般不用于過敏性休克急救。25.患者男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在干啰音，最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴張E.肺結核答案：C答案分析：慢性咳嗽、咳痰20年，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；慢性支氣管炎單純慢性咳嗽、咳痰，無桶狀胸等典型肺氣腫表現(xiàn)；支氣管擴張有反復咯血、咳大量膿痰；肺結核有低熱、盜汗等全身癥狀。26.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食不節(jié)E.闌尾先天畸形答案：A答案分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見病因，管腔阻塞后，細菌繁殖，導致炎癥發(fā)生。細菌入侵、胃腸道疾病影響、飲食不節(jié)、闌尾先天畸形也可能與發(fā)病有關，但不是最常見病因。27.患者女性，28歲，妊娠32周，突發(fā)腹痛，陰道少量流血，腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產D.子宮破裂E.先兆臨產答案：B答案分析：妊娠晚期突發(fā)腹痛、陰道流血，子宮硬如板狀、有壓痛，符合胎盤早剝表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血；早產主要表現(xiàn)為子宮收縮；子宮破裂多有劇烈腹痛等；先兆臨產有不規(guī)律宮縮等。28.下列哪種情況應立即行剖宮產術A.協(xié)調性宮縮乏力B.不協(xié)調性宮縮乏力C.頭盆不稱D.胎兒窘迫但可糾正E.胎膜早破答案：C答案分析：頭盆不稱無法經陰道分娩，應立即行剖宮產術。協(xié)調性宮縮乏力可通過加強宮縮等處理；不協(xié)調性宮縮乏力可調節(jié)宮縮；胎兒窘迫可糾正時可先觀察；胎膜早破可根據(jù)孕周等情況選擇合適處理方式。29.患者男性，30歲，從高處墜落，傷及右髖部，右下肢疼痛、活動受限，呈屈曲、內收、內旋畸形，應考慮為A.髖關節(jié)前脫位B.髖關節(jié)后脫位C.股骨頸骨折D.股骨干骨折E.髖關節(jié)中心脫位答案：B答案分析：髖關節(jié)后脫位多有高處墜落等外傷史，患肢呈屈曲、內收、內旋畸形。髖關節(jié)前脫位患肢呈外展、外旋、屈曲畸形；股骨頸骨折有下肢縮短、外旋畸形；股骨干骨折有大腿腫脹、畸形等；髖關節(jié)中心脫位有髖部疼痛、活動障礙等，但畸形不典型。30.對開放性骨折的處理，下列哪項是錯誤的A.清除所有的碎骨片B.徹底清創(chuàng)C.骨折復位D.應用抗生素E.早期閉合傷口答案：A答案分析：開放性骨折處理時，對于較大的、有血運的碎骨片應保留，不能清除所有碎骨片。應徹底清創(chuàng)、骨折復位、應用抗生素、早期閉合傷口。31.患者女性，45歲，因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術，術后出現(xiàn)聲音嘶啞，應考慮為A.喉上神經損傷B.喉返神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管損傷E.頸部血腫壓迫答案：B答案分析：甲狀腺手術中喉返神經損傷可導致聲音嘶啞。喉上神經損傷有音調降低、飲水嗆咳等表現(xiàn)；甲狀旁腺損傷有手足抽搐；氣管損傷有呼吸困難等；頸部血腫壓迫有呼吸困難、頸部腫脹等。32.下列哪項不是甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)A.高熱B.心動過速C.煩躁不安D.血壓升高E.惡心、嘔吐答案：D答案分析：甲狀腺危象表現(xiàn)為高熱、心動過速、煩躁不安、惡心、嘔吐等，血壓可下降，而不是升高。33.患者男性，60歲，有慢性支氣管炎病史，近日咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱，痰培養(yǎng)為肺炎鏈球菌，應首選的抗生素是A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.左氧氟沙星E.阿米卡星答案：A答案分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。如對青霉素過敏，可選用頭孢菌素、紅霉素、左氧氟沙星等。阿米卡星主要用于革蘭陰性桿菌感染。34.急性膽囊炎最常見的致病菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.鏈球菌E.銅綠假單胞菌答案：A答案分析：急性膽囊炎最常見致病菌是大腸桿菌，其次還有克雷伯菌等。金黃色葡萄球菌、厭氧菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌也可引起，但相對較少見。35.患者女性，30歲，突發(fā)下腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，婦科檢查：右側附件區(qū)有壓痛、反跳痛，后穹窿穿刺抽出不凝血，應考慮為A.急性闌尾炎B.急性盆腔炎C.異位妊娠破裂D.卵巢囊腫蒂扭轉E.黃體破裂答案：C答案分析：育齡女性突發(fā)下腹痛、后穹窿穿刺抽出不凝血，考慮異位妊娠破裂可能。急性闌尾炎疼痛多在右下腹麥氏點；急性盆腔炎有發(fā)熱、白帶異常等；卵巢囊腫蒂扭轉有突然發(fā)生的一側下腹痛，無后穹窿穿刺不凝血；黃體破裂多發(fā)生在月經周期后半期。36.下列哪種藥物可用于治療高鉀血癥A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.胰島素加葡萄糖D.呋塞米E.以上都是答案：E答案分析：葡萄糖酸鈣可對抗高鉀對心肌的毒性；碳酸氫鈉可使鉀離子進入細胞內；胰島素加葡萄糖可促進鉀離子進入細胞內；呋塞米可促進鉀排出，以上藥物均可用于治療高鉀血癥。37.患者男性，55歲，有冠心病病史，突發(fā)胸痛2小時，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高，應考慮為A.前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.側壁心肌梗死D.廣泛前壁心肌梗死E.后壁心肌梗死答案：B答案分析：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)對應心臟下壁，ST段抬高提示下壁心肌梗死。前壁心肌梗死多為V1V3導聯(lián)改變；側壁心肌梗死有Ⅰ、aVL、V5、V6導聯(lián)改變；廣泛前壁心肌梗死多為V1V5導聯(lián)改變；后壁心肌梗死可通過V7V9導聯(lián)判斷。38.對感染性休克患者應用血管活性藥物時，應首先A.補充血容量B.糾正酸中毒C.控制感染D.應用糖皮質激素E.應用強心劑答案：A答案分析：感染性休克患者應用血管活性藥物前，應首先補充血容量，只有在血容量基本補足的情況下，血管活性藥物才能更好發(fā)揮作用。糾正酸中毒、控制感染、應用糖皮質激素、應用強心劑為后續(xù)綜合治療措施。39.患者女性，20歲，因失戀后口服大量安眠藥，出現(xiàn)昏迷，呼吸淺慢，應采取的急救措施不包括A.催吐B.洗胃C.導瀉D.利尿E.應用納洛酮答案分析：患者已昏迷，催吐可能導致誤吸，不宜采用。應進行洗胃、導瀉促進藥物排出，利尿促進藥物排泄，應用納洛酮可拮抗安眠藥作用。40.下列哪項不是顱內壓增高的“三主征”A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙E.以上都不是答案：D答案分析：顱內壓增高“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。意識障礙不是“三主征”內容。41.患者男性，68歲，有慢性肺心病病史，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血氣分析示pH7.25，PaCO?75mmHg，PaO?50mmHg，應采用的氧療方案是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C答案分析：慢性肺心病患者多有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳敏感性降低，靠低氧刺激呼吸，應采用低濃度、低流量持續(xù)吸氧。酒精濕化吸氧一般用于急性肺水腫。42.急性膽囊炎的典型體征是A.墨菲征陽性B.麥氏點壓痛C.肝區(qū)叩擊痛D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進答案：A答案分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎典型體征。麥氏點壓痛為急性闌尾炎體征；肝區(qū)叩擊痛可見于肝臟疾??；移動性濁音陽性提示腹腔積液；腸鳴音亢進多見于腸道疾病。43.患者男性，35歲，因車禍致顱腦損傷，出現(xiàn)昏迷，雙側瞳孔不等大，應考慮為A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.顱內血腫形成腦疝答案：E答案分析：顱腦損傷后昏迷，雙側瞳孔不等大，提示顱內血腫形成腦疝，壓迫動眼神經等。腦震蕩一般無意識障礙；腦挫裂傷有頭痛、嘔吐等；硬膜外血腫、硬膜下血腫早期可無瞳孔改變，后期可發(fā)展為腦疝。44.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.色甘酸鈉E.以上都是答案：E答案分析：沙丁胺醇為β?受體激動劑，可迅速舒張支氣管平滑??；氨茶堿可舒張支氣管、增強呼吸肌收縮力等；地塞米松為糖皮質激素，可抗炎、抗過敏；色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細胞膜，預防哮喘發(fā)作，以上藥物均可用于支氣管哮喘治療，急性發(fā)作時可聯(lián)合應用。45.患者女性，40歲，因甲狀腺功能亢進癥服用甲巰咪唑治療，近日出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，血常規(guī)示白細胞計數(shù)降低，應考慮為A.藥物副作用B.上呼吸道感染C.甲狀腺危象D.粒細胞缺乏癥E.貧血答案：D答案分析：甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物可引起粒細胞缺乏癥，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、