甘肅平?jīng)鰦D產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年1.某產(chǎn)婦，28歲，順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露有臭味，考慮為產(chǎn)褥感染，最常見的是急性子宮內(nèi)膜炎。2.前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是A.子宮大小與孕周相符，胎方位清楚，先露高浮B.子宮大于孕周，胎方位清楚，先露高浮C.子宮小于孕周，胎方位清楚，先露高浮D.子宮大小與孕周相符，胎方位不清，先露高浮E.子宮大小與孕周相符，胎方位清楚，先露已銜接答案：A分析：前置胎盤時(shí)，子宮大小與孕周相符，因胎盤占據(jù)了先露部的位置，使先露高浮。3.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院。診斷為前置胎盤，對(duì)其進(jìn)行產(chǎn)科檢查時(shí)，下列敘述錯(cuò)誤的是A.胎方位清楚B.先露高浮C.子宮大小與孕周相符D.宮頸抬舉痛明顯E.胎心正常答案：D分析：前置胎盤一般無宮頸抬舉痛，宮頸抬舉痛是宮外孕破裂等情況的表現(xiàn)。4.妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.過度水鈉潴留C.血液濃縮D.凝血功能障礙，慢性DICE.腎小球?yàn)V過率降低答案：A分析：全身小動(dòng)脈痙攣是妊娠高血壓綜合征的基本病理生理變化。5.某孕婦，孕35周，診斷為妊娠高血壓綜合征，剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)呼吸深而快，呼出氣有爛蘋果味，首先考慮的是A.產(chǎn)后感染B.酮癥酸中毒C.低血糖D.高血糖E.乳酸中毒答案：B分析：呼吸深快、有爛蘋果味是酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)。6.產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.產(chǎn)后2～3天有宮縮痛B.產(chǎn)后10天左右子宮復(fù)舊到盆腔內(nèi)C.血性惡露持續(xù)3～4天D.漿液惡露持續(xù)10天左右E.白色惡露持續(xù)3周答案：A分析：產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)2～3天自然消失。7.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述哪項(xiàng)不正確A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一B.妊娠32～34周血容量達(dá)到最高峰C.分娩第二產(chǎn)程比第一產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)重D.分娩第三產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)仍很重E.產(chǎn)后2～3天心臟負(fù)擔(dān)減輕答案：E分析：產(chǎn)后3天內(nèi)，由于子宮縮復(fù)使大量血液進(jìn)入體循環(huán)，同時(shí)產(chǎn)婦體內(nèi)組織間隙內(nèi)潴留的液體也回流至體循環(huán)，使血容量再度增加，心臟負(fù)擔(dān)仍然很重。8.某孕婦，25歲，妊娠38周，自覺頭痛、眼花1天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠合并蛋白尿答案：B分析：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白>0.5g/24h，伴有自覺癥狀如頭痛、眼花等，符合重度子癇前期的診斷。9.輸卵管妊娠最常見的部位是A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部答案：C分析：輸卵管妊娠以壺腹部妊娠最為常見。10.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，子宮底位于臍下2指，壓痛明顯。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露有臭味、子宮壓痛，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。11.某孕婦，妊娠36周，因“頭痛、眼花2天”入院。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），眼底檢查：視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣。首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.肼屈嗪E.拉貝洛爾答案：A分析：硫酸鎂是治療妊娠高血壓綜合征解痙的首選藥物。12.胎盤早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂E.胎盤血管痙攣答案：A分析：胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血并形成血腫，使胎盤從附著處分離。13.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，寒戰(zhàn)、高熱，左下肢持續(xù)性疼痛伴水腫，皮膚發(fā)白。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎E.急性腹膜炎答案：D分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下肢持續(xù)性疼痛伴水腫、皮膚發(fā)白，考慮為血栓性靜脈炎。14.關(guān)于胎兒窘迫的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不正確A.立即吸氧B.左側(cè)臥位C.糾正酸中毒D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展E.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備答案：D分析：胎兒窘迫時(shí)不能靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程，以免加重胎兒缺氧。15.某孕婦，妊娠37周，因“胎膜早破”入院。檢查：胎頭未入盆，胎位LOA，胎心140次/分。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息，抬高臀部B.嚴(yán)密觀察胎心變化C.保持外陰清潔，每日用消毒液擦洗外陰2次D.破膜12小時(shí)后給予抗生素預(yù)防感染E.若破膜24小時(shí)仍未臨產(chǎn)，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E分析：破膜24小時(shí)仍未臨產(chǎn)，可根據(jù)孕婦及胎兒情況選擇合適的分娩方式，不一定立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。16.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，娩出30分鐘內(nèi)應(yīng)A.早吸吮B.母乳喂養(yǎng)C.喂白開水D.滴服10%葡萄糖液E.不需喂哺答案：D分析：妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，娩出30分鐘內(nèi)應(yīng)滴服10%葡萄糖液，防止低血糖。17.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2小時(shí)，陰道流血量較多，宮底臍上1指，質(zhì)軟，首要的處理措施是A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.檢查軟產(chǎn)道D.輸血E.刮宮答案：A分析：產(chǎn)后2小時(shí)陰道流血多，宮底高、質(zhì)軟，考慮子宮收縮乏力，首要措施是按摩子宮。18.下列哪項(xiàng)不是羊水過少的原因A.胎兒畸形B.過期妊娠C.胎兒窘迫D.羊膜病變E.母體因素答案：C分析：胎兒窘迫是羊水過少可能導(dǎo)致的結(jié)果，而不是原因。19.某孕婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，先露S1，胎心140次/分。此時(shí)正確的處理是A.人工破膜B.立即剖宮產(chǎn)C.靜脈滴注縮宮素D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.溫肥皂水灌腸答案：D分析：產(chǎn)婦目前宮縮規(guī)律，宮口已開3cm，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察。20.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，訴下腹部陣發(fā)性疼痛，無惡心、嘔吐，宮底臍下2指，無壓痛，陰道流血不多，無異味。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮復(fù)舊不良D.膀胱炎E.腸梗阻答案：A分析：產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)的下腹部陣發(fā)性疼痛，無其他異常表現(xiàn)，考慮為產(chǎn)后宮縮痛。21.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500mlB.胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500mlC.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500mlD.胎盤娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500mlE.產(chǎn)后陰道流血量超過500ml答案：A分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml。22.某孕婦，妊娠34周，因“少量陰道流血1天”入院。檢查：宮底高度32cm，胎方位LOA，胎心140次/分，無宮縮，陰道少量暗紅色血液。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆臨產(chǎn)E.晚期流產(chǎn)答案：A分析：妊娠晚期無痛性陰道流血，首先考慮前置胎盤。23.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露有臭味。檢查：體溫39℃，子宮底位于臍下2指，壓痛明顯。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露有臭味、子宮壓痛，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。24.某孕婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大6cm，胎膜已破，先露S+1，胎心140次/分。此時(shí)正確的處理是A.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.靜脈滴注縮宮素D.人工破膜E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：A分析：產(chǎn)婦目前宮縮規(guī)律，宮口已開6cm，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察。25.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，下列哪項(xiàng)不正確A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.立即行胸外按壓答案：E分析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)應(yīng)先清理呼吸道、建立呼吸等，不是立即行胸外按壓。26.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，乳房脹痛，無紅腫，乳汁少。首選的護(hù)理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.皮硝外敷乳房答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁少，應(yīng)讓新生兒多吸吮，促進(jìn)乳汁分泌。27.某孕婦，妊娠36周，因“頭痛、眼花2天”入院。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），眼底檢查：視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣。入院后給予硫酸鎂治療，下列哪項(xiàng)不屬于硫酸鎂中毒的表現(xiàn)A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25ml/hD.心率<60次/分E.全身肌張力減退答案：D分析：硫酸鎂中毒表現(xiàn)為膝反射消失、呼吸<16次/分、尿量<25ml/h、全身肌張力減退等，心率<60次/分不是其典型表現(xiàn)。28.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。檢查：子宮底位于臍下2指，壓痛明顯。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露有臭味、子宮壓痛，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。29.某孕婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎膜已破，先露S+2，胎心140次/分。此時(shí)正確的處理是A.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.靜脈滴注縮宮素D.人工破膜E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：A分析：產(chǎn)婦目前宮縮規(guī)律，宮口已開8cm，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察。30.關(guān)于妊娠期糖尿病的診斷，下列哪項(xiàng)不正確A.兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可診斷為糖尿病B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果有兩項(xiàng)異常者，可診斷為糖尿病C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果有一項(xiàng)異常者，為妊娠期糖耐量受損D.空腹血糖<5.8mmol/L，可排除妊娠期糖尿病E.有糖尿病家族史者，應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)答案：D分析：空腹血糖<5.8mmol/L不能排除妊娠期糖尿病，還需結(jié)合其他檢查。31.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后5天，體溫38.2℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。檢查：子宮底位于臍下3指，壓痛明顯。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露有臭味、子宮壓痛，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。32.某孕婦，妊娠37周，因“胎膜早破”入院。檢查：胎頭未入盆，胎位LOA，胎心140次/分。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息，抬高臀部B.嚴(yán)密觀察胎心變化C.保持外陰清潔，每日用消毒液擦洗外陰2次D.破膜12小時(shí)后給予抗生素預(yù)防感染E.若破膜24小時(shí)仍未臨產(chǎn)，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E分析：破膜24小時(shí)仍未臨產(chǎn)，可根據(jù)孕婦及胎兒情況選擇合適的分娩方式，不一定立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。33.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2小時(shí)，陰道流血量較多，宮底臍上1指，質(zhì)軟，首要的處理措施是A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.檢查軟產(chǎn)道D.輸血E.刮宮答案：A分析：產(chǎn)后2小時(shí)陰道流血多，宮底高、質(zhì)軟，考慮子宮收縮乏力，首要措施是按摩子宮。34.下列哪項(xiàng)不是羊水過多的原因A.胎兒畸形B.多胎妊娠C.孕婦患糖尿病D.胎盤臍帶病變E.胎兒窘迫答案：E分析：胎兒窘迫不是羊水過多的原因，而是羊水過多可能導(dǎo)致的結(jié)果。35.某孕婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，先露S1，胎心140次/分。此時(shí)正確的處理是A.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.靜脈滴注縮宮素D.人工破膜E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：A分析：產(chǎn)婦目前宮縮規(guī)律，宮口已開3cm，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察。36.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不正確A.光照療法B.提早喂養(yǎng)C.保持大便通暢D.換血療法E.增加新生兒活動(dòng)量答案：E分析：增加新生兒活動(dòng)量對(duì)黃疸的消退沒有直接作用。37.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，乳房脹痛，無紅腫，乳汁少。首選的護(hù)理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.皮硝外敷乳房答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁少，應(yīng)讓新生兒多吸吮，促進(jìn)乳汁分泌。38.某孕婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大6cm，胎膜已破，先露S+1，胎心140次/分。此時(shí)正確的處理是A.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.靜脈滴注縮宮素D.人工破膜E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：A分析：產(chǎn)婦目前宮縮規(guī)律，宮口已開6cm，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察。39.關(guān)于妊娠合并貧血的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不正確A.加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃含鐵豐富的食物B.補(bǔ)充鐵劑C.定期產(chǎn)前檢查D.重度貧血者應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前2周住院待產(chǎn)E.產(chǎn)后立即輸血答案：E分析：產(chǎn)后是否輸血應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況決定，不是立即輸血。40.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。檢查：子宮底位于臍下2指，壓痛明顯。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露有臭味、子宮壓痛，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。41.某孕婦，妊娠36周，因“頭痛、眼花2天”入院。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），眼底檢查：視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣。入院后給予硫酸鎂治療，下列哪項(xiàng)不屬于硫酸鎂中毒的表現(xiàn)A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25ml/hD.心率<60次/分E.全身肌張力減退答案：D分析：硫酸鎂中毒表現(xiàn)為膝反射消失、呼吸<16次/分、尿量<25ml/h、全身肌張力減退等，心率<60次/分不是其典型表現(xiàn)。42.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后5天，體溫38.2℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。檢查：子宮底位于臍下3指，壓痛明顯。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露有臭味、子宮壓痛，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。43.某孕婦，妊娠37周，因“胎膜早破”入院。檢查：胎頭未入盆，胎位LOA，胎心140次/分。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息，抬高臀部B.嚴(yán)密觀察胎心變化C.保持外陰清潔，每日用消毒液擦洗外陰2次D.破膜12小時(shí)后給予抗生素預(yù)防感染E.若破膜24小時(shí)仍未臨產(chǎn)，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E分析：破膜24小時(shí)仍未臨產(chǎn)，可根據(jù)孕婦及胎兒情況選擇合適的分娩方式，不一定立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。44.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2小時(shí)，陰道流血量較多，宮底臍上1指，質(zhì)軟，首要的處理措施是A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.檢查軟產(chǎn)道D.輸血E.刮宮答案：A分析：產(chǎn)后2小時(shí)陰道流血多，宮底高、質(zhì)軟，考慮子宮收縮乏力，首要措施是按摩子宮。45.下列哪項(xiàng)不是前置胎盤的臨床表現(xiàn)A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.胎位異常C.胎心異常D.子宮張力高，硬如板