河北張家口婦產(chǎn)科護(hù)理(中級)考試題含答案2024年1.關(guān)于骨盆的組成，下列說法正確的是A.由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨組成B.由骶骨和左右兩塊髖骨組成C.由髂骨、坐骨和恥骨組成D.由髂骨和骶骨組成E.由坐骨、恥骨和骶骨組成答案：A答案分析：骨盆由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨組成，髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成。2.分娩時主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力D.膈肌收縮力E.盆底肌收縮力答案：A答案分析：子宮收縮力是分娩的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程，具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復(fù)作用。3.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案：C答案分析：新生兒Apgar評分五項依據(jù)為心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射，每項02分，滿分10分。4.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：C答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，可導(dǎo)致胎盤剝離后血竇不能有效關(guān)閉而出血。5.妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率降低C.水鈉潴留D.胎盤絨毛退行性變化E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：A答案分析：妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，導(dǎo)致各器官缺血、缺氧。6.前置胎盤的主要癥狀是A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.胎位異常C.子宮硬如板狀D.子宮大于孕周E.劇烈腹痛答案：A答案分析：前置胎盤典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。7.下列哪項不是葡萄胎的臨床表現(xiàn)A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮大于孕周C.妊娠嘔吐嚴(yán)重且持續(xù)時間長D.腹痛E.白帶增多答案：E答案分析：葡萄胎臨床表現(xiàn)有停經(jīng)后陰道流血、子宮大于孕周、妊娠嘔吐嚴(yán)重且持續(xù)時間長、腹痛等，白帶增多不是其表現(xiàn)。8.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點是A.活組織檢查鏡下有無絨毛結(jié)構(gòu)B.距葡萄胎排空后的時間長短C.尿中HCG值的高低D.子宮大小程度的不同E.陰道流血時間的長短答案：A答案分析：侵蝕性葡萄胎鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu)，絨毛膜癌鏡下無絨毛結(jié)構(gòu)，這是二者主要區(qū)別。9.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的侵犯部位是A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.闊韌帶D.宮骶韌帶E.直腸答案：A答案分析：子宮內(nèi)膜異位癥最常見侵犯部位是卵巢，可形成巧克力囊腫。10.子宮肌瘤最常見的類型是A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤答案：A答案分析：子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤，其中肌壁間肌瘤最常見。11.關(guān)于滴蟲性陰道炎，下列說法錯誤的是A.由陰道毛滴蟲引起B(yǎng).可通過性交直接傳播C.白帶呈稀薄泡沫狀D.治療期間應(yīng)避免性生活E.酸性環(huán)境適宜滴蟲生長答案：E答案分析：滴蟲適宜在pH5.26.6的潮濕環(huán)境中生長，堿性環(huán)境適宜滴蟲生長，酸性環(huán)境可抑制其生長。12.關(guān)于念珠菌性陰道炎，下列說法正確的是A.由白色念珠菌引起B(yǎng).白帶呈稀薄泡沫狀C.首選甲硝唑治療D.多見于長期應(yīng)用孕激素者E.用1%乳酸溶液灌洗陰道可提高療效答案：A答案分析：念珠菌性陰道炎由白色念珠菌引起，白帶呈豆腐渣樣，首選抗真菌藥物治療，多見于孕婦、糖尿病患者、長期應(yīng)用抗生素者等，應(yīng)用2%4%碳酸氫鈉溶液灌洗陰道可提高療效。13.慢性宮頸炎最常見的病理類型是A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎答案：A答案分析：慢性宮頸炎病理類型有宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎，其中宮頸糜爛最常見。14.子宮脫垂的主要原因是A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.盆底組織退行性變E.手術(shù)損傷答案：A答案分析：分娩損傷是子宮脫垂主要原因，分娩時盆底肌、筋膜及子宮韌帶過度伸展、撕裂未及時修補可導(dǎo)致子宮脫垂。15.人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血超過10天，血量多，首先考慮A.吸宮不全B.子宮穿孔C.人工流產(chǎn)綜合征D.術(shù)后感染E.羊水栓塞答案：A答案分析：吸宮不全是人工流產(chǎn)常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為術(shù)后陰道流血超過10天，血量多或流血停止后又有多量流血。16.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是A.月經(jīng)干凈后37天B.月經(jīng)干凈后13天C.月經(jīng)第1天D.月經(jīng)前37天E.月經(jīng)前13天答案：A答案分析：放置宮內(nèi)節(jié)育器時間為月經(jīng)干凈后37天，此時子宮內(nèi)膜較薄，不易引起出血。17.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列說法正確的是A.母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)子宮復(fù)舊B.母乳喂養(yǎng)可減少母親乳腺癌的發(fā)生C.母乳營養(yǎng)豐富，易于消化吸收D.母乳喂養(yǎng)可增進(jìn)母子感情E.以上都是答案：E答案分析：母乳喂養(yǎng)有諸多優(yōu)點，可促進(jìn)子宮復(fù)舊、減少母親乳腺癌發(fā)生、營養(yǎng)豐富易于消化吸收、增進(jìn)母子感情等。18.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天E.出生后710天答案：B答案分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰，710天逐漸消退。19.早產(chǎn)兒護(hù)理中，下列哪項措施最重要A.保暖B.喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.維持有效呼吸E.以上都是答案：E答案分析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差、消化功能不完善、免疫力低、呼吸功能不成熟，保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染、維持有效呼吸等措施都很重要。20.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是A.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜B.由下到上、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜C.由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜D.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由細(xì)到粗、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜E.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級到低級、由簡單到復(fù)雜答案：A答案分析：小兒生長發(fā)育順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。21.小兒前囟閉合的時間是A.11.5歲B.22.5歲C.33.5歲D.44.5歲E.55.5歲答案：A答案分析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，11.5歲時閉合。22.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是A.體重不增B.體重下降C.身高增長緩慢D.皮下脂肪減少E.精神萎靡答案：A答案分析：小兒營養(yǎng)不良最初表現(xiàn)是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少等。23.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.手足搐搦E.驚厥答案：A答案分析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、多汗等。24.小兒肺炎最常見的類型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支原體肺炎答案：A答案分析：小兒肺炎最常見類型是支氣管肺炎，多見于嬰幼兒。25.小兒腹瀉的治療原則不包括A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.盡早使用止瀉劑E.加強護(hù)理答案：D答案分析：小兒腹瀉治療原則包括調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防和糾正脫水、加強護(hù)理等，一般不主張盡早使用止瀉劑，以免毒素吸收。26.法洛四聯(lián)癥的主要畸形不包括A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案：E答案分析：法洛四聯(lián)癥主要畸形有肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚，無左心室肥厚。27.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是A.鐵攝入不足B.生長發(fā)育快C.鐵丟失過多D.鐵吸收障礙E.先天儲鐵不足答案：A答案分析：小兒缺鐵性貧血主要原因是鐵攝入不足，未及時添加含鐵豐富食物。28.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是A.A組β溶血性鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.肺炎鏈球菌感染D.大腸桿菌感染E.病毒感染答案：A答案分析：小兒急性腎小球腎炎最常見病因是A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)。29.小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是A.大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫B.少尿、水腫、血尿、高血壓C.尿頻、尿急、尿痛D.發(fā)熱、咳嗽、氣促E.腹痛、腹瀉、嘔吐答案：A答案分析：小兒腎病綜合征主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫。30.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.小腿B.大腿外側(cè)C.臀部D.面頰E.上肢答案：A答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)部位是小腿，然后依次為大腿外側(cè)、臀部、面頰、上肢等。31.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺下腹痛，體溫38.5℃，惡露多，有臭味。檢查：子宮底平臍，有壓痛。首先考慮的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)熱、惡露多有臭味、子宮底有壓痛，考慮為子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎。32.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓170/110mmHg，子宮硬如板狀，胎位不清，胎心110次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.子宮破裂D.先兆子宮破裂E.羊水栓塞答案：B答案分析：孕婦有高血壓病史，突然腹痛、陰道流血、子宮硬如板狀，考慮為胎盤早剝。33.某患者，葡萄胎清宮術(shù)后4個月，血HCG持續(xù)陽性，胸部X線片顯示片狀陰影。最可能的診斷是A.葡萄胎殘留B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.子宮內(nèi)膜癌E.肺癌答案：B答案分析：葡萄胎清宮術(shù)后血HCG持續(xù)陽性，胸部有轉(zhuǎn)移灶，考慮為侵蝕性葡萄胎。34.某女性，30歲，白帶增多伴外陰瘙癢3天。婦科檢查：陰道黏膜充血，白帶呈稀薄泡沫狀。最可能的診斷是A.滴蟲性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道病D.老年性陰道炎E.宮頸炎答案：A答案分析：白帶呈稀薄泡沫狀，結(jié)合陰道黏膜充血、外陰瘙癢，考慮為滴蟲性陰道炎。35.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，宮底臍下2指，無壓痛，陰道流血不多。首先考慮的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮復(fù)舊不良D.胎盤殘留E.產(chǎn)褥感染答案：A答案分析：產(chǎn)后第2天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛，無壓痛、陰道流血不多，考慮為產(chǎn)后宮縮痛。36.某女嬰，出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素257μmol/L。最可能的診斷是A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.新生兒敗血癥D.先天性膽道閉鎖E.母乳性黃疸答案：B答案分析：出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素升高，考慮為新生兒溶血病。37.某小兒，1歲，體重7kg，身高70cm，精神萎靡，皮膚彈性差，腹部皮下脂肪厚度0.2cm。診斷為A.輕度營養(yǎng)不良B.中度營養(yǎng)不良C.重度營養(yǎng)不良D.佝僂病E.缺鐵性貧血答案：B答案分析：1歲小兒正常體重約9kg，該小兒體重7kg，腹部皮下脂肪厚度0.2cm，考慮為中度營養(yǎng)不良。38.某患兒，發(fā)熱、咳嗽3天，氣促、發(fā)紺1天。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，兩肺可聞及細(xì)濕啰音。最可能的診斷是A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.大葉性肺炎D.間質(zhì)性肺炎E.毛細(xì)支氣管炎答案：B答案分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促、發(fā)紺，兩肺可聞及細(xì)濕啰音，考慮為支氣管肺炎。39.某小兒，腹瀉3天，每天大便10余次，稀水樣便，伴嘔吐，尿少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷。診斷為A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.低滲性脫水E.高滲性脫水答案：B答案分析：小兒腹瀉、嘔吐、尿少，精神萎靡、皮膚彈性差、前囟及眼窩凹陷，考慮為中度脫水。40.某患兒，2歲，自幼青紫，活動后氣促，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第24肋間可聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄答案：D答案分析：患兒自幼青紫、活動后氣促、喜蹲踞，胸骨左緣有收縮期噴射性雜音，考慮為法洛四聯(lián)癥。41.某患兒，面色蒼白，頭暈、乏力1個月。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L。最可能的診斷是A.生理性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.再生障礙性貧血E.地中海貧血答案：B答案分析：小兒面色蒼白、頭暈乏力，血紅蛋白降低，考慮為缺鐵性貧血。42.某患兒，急性起病，水腫、少尿、血尿、高血壓。尿常規(guī)：蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野。最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.慢性腎小球腎炎D.腎盂腎炎E.膀胱炎答案：A答案分析：患兒急性起病，有水腫、少尿、血尿、高血壓，尿蛋白陽性、紅細(xì)胞滿視野，考慮為急性腎小球腎炎。43.某患兒，腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松治療4周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰。下一步治療方案是A.繼續(xù)原劑量潑尼松治療B.潑尼松減量C.加用免疫抑制劑D.加用抗生素E.停藥答案：A答案分析：腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療尿蛋白轉(zhuǎn)陰后，應(yīng)繼續(xù)原劑量治療2周，再逐漸減量。44.某新生兒，出生后體溫不升，皮膚硬腫。最主要的護(hù)理措施是A.保暖B.喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.給氧E.補液答案：A答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征主要護(hù)理措施是保暖，復(fù)溫是關(guān)鍵。45.某產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時，未排尿。護(hù)理措施錯誤的是A.鼓勵產(chǎn)婦自行排尿B.溫水沖洗會陰C.按摩下腹部D.導(dǎo)尿E.讓產(chǎn)婦聽流水聲答案：D答案分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后未排尿，應(yīng)先采取鼓勵自行排尿、溫水沖洗會陰、按摩下腹部、聽流水聲等措施，無效時再導(dǎo)尿。46.某孕婦，妊娠32周，因前置胎盤住院。對其護(hù)理措施錯誤的是A.絕對臥床休息B.定時間斷吸氧C.避免各種