湖北襄樊婦產(chǎn)科護理(中級)考試題含答案2024年1.以下哪種情況不屬于高危妊娠范疇？A.孕婦年齡35歲B.身高155cmC.前置胎盤D.過期妊娠E.妊娠期高血壓疾病答案：B答案分析：高危妊娠指妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等，可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)。孕婦年齡≥35歲、前置胎盤、過期妊娠、妊娠期高血壓疾病都屬于高危因素，身高155cm一般不屬于高危妊娠范疇。2.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是？A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.難免流產(chǎn)E.早產(chǎn)答案：B答案分析：胎盤早剝典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛。前置胎盤主要是無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；難免流產(chǎn)多發(fā)生在早期妊娠；早產(chǎn)主要是子宮收縮等表現(xiàn)，故答案為B。3.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時。血壓110/70mmHg，骨盆正常大小，預(yù)測胎兒體重為2700g，枕左前位，胎心正常范圍，肛查宮口開大3cm，S=0。正確的處置應(yīng)是？A.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.人工破膜E.靜推地西泮答案：C答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒均正常，目前處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮口開大3cm，進展正常，應(yīng)等待自然分娩，無需特殊干預(yù)，故答案為C。4.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是？A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、體重、哭聲、肌張力答案：C答案分析：新生兒Apgar評分五項指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，用于判斷新生兒出生時的狀況，故答案為C。5.產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)下列哪項不正確？A.產(chǎn)后23天有宮縮痛B.產(chǎn)后10天左右子宮復(fù)舊C.血性惡露持續(xù)2周左右D.漿液惡露持續(xù)10天左右E.白色惡露持續(xù)3周左右答案：C答案分析：血性惡露持續(xù)34天，漿液惡露持續(xù)10天左右，白色惡露持續(xù)3周左右。產(chǎn)后23天有宮縮痛，產(chǎn)后10天左右子宮降至骨盆腔內(nèi)，故答案為C。6.葡萄胎患者清宮術(shù)后，護士對其健康教育，錯誤的是？A.定期復(fù)查HCGB.注意月經(jīng)是否規(guī)律C.觀察有無陰道流血D.注意有無咳嗽、咯血等轉(zhuǎn)移癥狀E.行安全期避孕答案：E答案分析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)嚴格避孕1年，推薦使用避孕套，不建議使用宮內(nèi)節(jié)育器和安全期避孕，同時要定期復(fù)查HCG、觀察月經(jīng)情況、有無陰道流血及轉(zhuǎn)移癥狀等，故答案為E。7.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)改變，與下列哪項關(guān)系最密切？A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤有無變性E.肌瘤與子宮肌層關(guān)系答案：C答案分析：子宮肌瘤患者月經(jīng)改變主要與肌瘤生長部位有關(guān)，黏膜下肌瘤常表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等，而漿膜下肌瘤對月經(jīng)影響較小，故答案為C。8.某女，30歲，婚后3年未孕，經(jīng)檢查男方精液正常，女方輸卵管阻塞，經(jīng)治療無效。宜選擇的治療方法是？A.人工授精B.體外受精胚胎移植C.配子輸卵管內(nèi)移植D.宮腔配子移植E.誘發(fā)排卵答案：B答案分析：女方輸卵管阻塞，治療無效，無法使精子和卵子在輸卵管內(nèi)結(jié)合，體外受精胚胎移植適用于輸卵管性不孕等情況，故答案為B。9.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)是？A.下腹及腰骶部疼痛B.貧血、消瘦、惡病質(zhì)C.絕經(jīng)后陰道流血D.白帶增多伴陰部癢E.下腹部可觸及包塊答案：C答案分析：子宮內(nèi)膜癌最典型癥狀是絕經(jīng)后陰道流血，少數(shù)為陰道排液等，故答案為C。10.關(guān)于滴蟲陰道炎的治療，下列哪項不正確？A.夫婦雙方應(yīng)同時治療B.哺乳期不宜口服甲硝唑C.常用2%4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道D.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，仍需治療一療程E.局部治療與全身治療相結(jié)合答案：C答案分析：滴蟲陰道炎常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液沖洗陰道，而2%4%碳酸氫鈉溶液用于治療霉菌性陰道炎，故答案為C。11.某孕婦，妊娠28周，產(chǎn)前檢查均正常，咨詢監(jiān)護胎兒情況最簡單的方法，應(yīng)指導(dǎo)其采用？A.胎兒聽診B.自我胎動計數(shù)C.稱體重D.B超檢查E.測宮高、腹圍答案：B答案分析：自我胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內(nèi)健康的一種簡單有效的方法，孕婦可自行操作，故答案為B。12.妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心力衰竭的時間是？A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)答案：C答案分析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)是心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期，其中妊娠3234周血容量增加達到高峰，心臟負擔(dān)最重，故答案為C。13.下列哪項不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥？A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.紅色變性答案：E答案分析：卵巢腫瘤并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變等，紅色變性是子宮肌瘤的一種特殊變性，不是卵巢腫瘤并發(fā)癥，故答案為E。14.為防止子宮過度后傾和子宮脫垂，產(chǎn)后產(chǎn)婦可采??？A.截石位B.膝胸臥位C.半坐臥位D.去枕平臥位E.側(cè)臥位答案：B答案分析：產(chǎn)后產(chǎn)婦采取膝胸臥位可防止子宮過度后傾和子宮脫垂，故答案為B。15.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是？A.分娩過程中，出血量達500ml以上者B.胎盤娩出后，陰道流血達500ml以上者C.胎兒娩出后，陰道流血達500ml以上者D.胎兒娩出后24小時內(nèi)，陰道流血達500ml以上者E.產(chǎn)后24小時至產(chǎn)后10天內(nèi)，陰道流血達500ml以上者答案：D答案分析：產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)，陰道流血量達到或超過500ml者，故答案為D。16.孕婦，29歲，妊娠32周，3周內(nèi)陰道少量流血2次，今晨突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，血壓100/80mmHg，脈搏96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。應(yīng)最先考慮的診斷是？A.早產(chǎn)B.前置胎盤C.胎盤早剝D.宮頸息肉E.妊娠合并宮頸癌答案：B答案分析：該孕婦無痛性陰道流血，符合前置胎盤的臨床表現(xiàn)，故答案為B。17.下列哪項不是引起產(chǎn)后出血的原因？A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.胎盤植入E.胎兒窘迫答案：E答案分析：產(chǎn)后出血原因有子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素（胎盤殘留、胎盤植入等）、凝血功能障礙，胎兒窘迫不是產(chǎn)后出血原因，故答案為E。18.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，訴下腹部陣發(fā)性疼痛，哺乳時加劇，無惡心、嘔吐，宮底臍下3指，無壓痛，陰道流血不多，無臭味，體溫37.2℃，處理方法？A.抗生素治療B.給予止痛藥物C.一般不需特殊處理D.給予宮縮劑E.按摩子宮答案：C答案分析：產(chǎn)后3天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛，哺乳時加劇，為產(chǎn)后宮縮痛，一般不需特殊處理，故答案為C。19.女性，25歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，婦科檢查：宮頸口開大1cm，有羊膜囊堵塞子宮口，子宮孕50天大小。最可能的診斷是？A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案：B答案分析：難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或羊膜囊堵塞于宮頸口內(nèi)，該患者符合難免流產(chǎn)表現(xiàn)，故答案為B。20.一女性患者，診斷為淋病，其治療首選藥物是？A.青霉素B.頭孢曲松鈉C.大觀霉素D.阿奇霉素E.氧氟沙星答案：B答案分析：淋病治療首選頭孢曲松鈉，對淋病奈瑟菌有強大的殺菌作用，故答案為B。21.關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列哪項是錯誤的？A.孕期需控制飲食B.用胰島素控制血糖，不影響胎兒C.已有嚴重心血管病史，腎功能減退者不宜妊娠D.產(chǎn)后繼續(xù)用產(chǎn)前所用胰島素劑量E.孕晚期估計胎兒成熟度答案：D答案分析：產(chǎn)后由于胎盤娩出，抗胰島素物質(zhì)迅速減少，大部分產(chǎn)婦不需要繼續(xù)使用胰島素，僅少數(shù)仍需胰島素治療，且用量應(yīng)減少，故答案為D。22.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括？A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎位異常E.胎兒頭皮血pH值下降答案：D答案分析：胎兒窘迫診斷依據(jù)有胎心率異常、胎動異常、羊水胎糞污染、胎兒頭皮血pH值下降等，胎位異常不是胎兒窘迫主要診斷依據(jù)，故答案為D。23.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達39℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味，子宮復(fù)舊不良，壓痛明顯。最可能的診斷是？A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露異常、子宮復(fù)舊不良及壓痛，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)，故答案為A。24.初孕婦，25歲，妊娠38周。骨盆外測量：骶恥外徑18.5cm，髂嵴間徑27cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。本例孕婦的骨盆應(yīng)診斷為？A.單純扁平骨盆B.佝僂病性扁平骨盆C.均小骨盆D.漏斗型骨盆E.男型骨盆答案：D答案分析：坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm為漏斗型骨盆特點，該孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，符合漏斗型骨盆表現(xiàn)，故答案為D。25.關(guān)于女性生殖器淋巴引流，錯誤的是？A.宮頸淋巴大部分匯入髂外淋巴結(jié)及骶前淋巴結(jié)B.陰道下段的淋巴引流主要匯入腹股溝淺淋巴結(jié)C.陰道上段淋巴大部分匯入閉孔淋巴結(jié)及髂內(nèi)淋巴結(jié)D.內(nèi)生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴組E.宮體兩側(cè)淋巴可沿圓韌帶入腹股溝淺淋巴結(jié)答案：A答案分析：宮頸淋巴大部分匯入髂內(nèi)淋巴結(jié)及閉孔淋巴結(jié)，故答案為A。26.某孕婦，妊娠36周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，護士應(yīng)指導(dǎo)其采?。緼.膝胸臥位B.頭低腳高位C.截石位D.側(cè)臥位E.半坐臥位答案：A答案分析：妊娠30周后胎位仍為臀先露，可采取膝胸臥位糾正胎位，故答案為A。27.女性，30歲，結(jié)婚5年不孕，月經(jīng)周期規(guī)律，但經(jīng)量減少，婦科檢查：子宮稍小，活動欠佳，雙側(cè)附件可觸及臘腸樣包塊，輕壓痛。最可能的診斷是？A.子宮內(nèi)膜異位癥B.慢性盆腔炎C.卵巢腫瘤D.輸卵管積水E.多囊卵巢綜合征答案：D答案分析：雙側(cè)附件臘腸樣包塊，考慮輸卵管積水，常導(dǎo)致不孕，故答案為D。28.產(chǎn)后出血最常見的原因是？A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎盤植入答案：A答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，故答案為A。29.下列哪項不是雌激素的生理作用？A.使子宮內(nèi)膜增生B.使宮頸黏液變稀薄C.促進水鈉排泄D.促進輸卵管蠕動E.促進陰道上皮細胞增生角化答案：C答案分析：雌激素促進水鈉潴留，而不是排泄，故答案為C。30.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2小時，陰道流血量多，宮底臍上1指，質(zhì)軟，應(yīng)首先采取的措施是？A.按摩子宮B.檢查軟產(chǎn)道C.應(yīng)用宮縮劑D.配血輸血E.清宮答案：A答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時陰道流血多，宮底高且質(zhì)軟，考慮子宮收縮乏力，應(yīng)首先按摩子宮，促進子宮收縮，故答案為A。31.妊娠合并病毒性肝炎，臨近產(chǎn)期有出血傾向可用？A.縮宮素B.維生素KC.維生素CD.卡巴克洛（安絡(luò)血）E.維生素D答案：B答案分析：維生素K可促進凝血因子合成，妊娠合并病毒性肝炎臨近產(chǎn)期有出血傾向時可使用，故答案為B。32.女性，28歲，婚后3年未孕，月經(jīng)周期正常，婦科檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件正常，男方精液檢查正常。為明確不孕原因，首先應(yīng)進行的檢查是？A.輸卵管通暢檢查B.卵巢功能檢查C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.性交后試驗答案：A答案分析：該夫婦男方精液正常，女方子宮及附件正常，應(yīng)首先檢查輸卵管是否通暢，故答案為A。33.某孕婦，妊娠39周，胎頭雙頂徑9.4cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心140次/分，骨盆外測量正常。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?？A.等待自然分娩B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)E.陰道檢查答案：A答案分析：該孕婦產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒均正常，胎頭已銜接，應(yīng)等待自然分娩，故答案為A。34.產(chǎn)褥感染的主要致病菌是？A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.溶血性鏈球菌E.肺炎球菌答案：D答案分析：溶血性鏈球菌是產(chǎn)褥感染的主要致病菌，故答案為D。35.關(guān)于前置胎盤的處理，錯誤的是？A.期待療法適用于妊娠37周以前B.剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段C.陰道分娩適用于邊緣性前置胎盤，胎兒為頭位D.產(chǎn)后應(yīng)糾正貧血E.胎膜破裂后，胎先露下降不理想，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)答案：A答案分析：期待療法適用于妊娠＜34周、胎兒體重＜2000g、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦，而不是37周以前，故答案為A。36.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后4天，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味，子宮底位于臍下2指，有壓痛。最可能的診斷是？A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露異常、子宮壓痛，符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)，故答案為A。37.女性，35歲，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多2年。婦科檢查：子宮增大如孕3個月大小，表面凹凸不平，質(zhì)硬。最可能的診斷是？A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌C.子宮肌瘤D.子宮腺肌病E.卵巢腫瘤答案：C答案分析：子宮肌瘤表現(xiàn)為子宮增大、表面凹凸不平、質(zhì)硬，可導(dǎo)致月經(jīng)改變，該患者符合子宮肌瘤表現(xiàn)，故答案為C。38.下列哪項不是子宮肌瘤的手術(shù)指征？A.月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血B.藥物治療無效C.肌瘤直徑＜5cmD.嚴重腹痛、性交痛E.肌瘤壓迫膀胱出現(xiàn)尿頻答案：C答案分析：肌瘤直徑＜5cm且無癥狀時一般不需手術(shù)治療，其他選項均為子宮肌瘤手術(shù)指征，故答案為C。39.新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率是？A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇時胸外心臟按壓頻率為100120次/分，故答案為C。40.某孕婦，妊娠32周，自覺頭暈、乏力2周。實驗室檢查：血紅蛋白80g/L，血細胞比容0.25，血清鐵6.0μmol/L。診斷為妊娠合并缺鐵性貧血，其治療首選？A.口服硫酸亞鐵B.注射右旋糖酐鐵C.輸血D.加強營養(yǎng)E.多食含鐵豐富的食物答案：A答案分析：妊娠合并缺鐵性貧血首選口服硫酸亞鐵，同時可加服維生素C促進鐵吸收，故答案為A。41.關(guān)于胎膜早破的護理，下列哪項錯誤？A.絕對臥床休息，抬高臀部B.保持外陰清潔，每日會陰擦洗2次C.密切觀察胎心變化D.破膜12小時以上給予抗生素預(yù)防感染E.破膜24小時未臨產(chǎn)，給予縮宮素引產(chǎn)答案：E答案分析：胎膜早破破膜24小時未臨產(chǎn)，應(yīng)根據(jù)孕婦及胎兒情況決定是否引產(chǎn)，而不是一律給予縮宮素引產(chǎn)，故答案為E。42.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，寒戰(zhàn)、高熱，左下肢持續(xù)性疼痛1天，惡露量多，色暗紅，有臭味。查體：體溫39.5℃，脈搏110次/分，血壓100/70mmHg，左下肢腫脹，壓痛明顯。最可能的診斷是？A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎C.產(chǎn)后盆腔結(jié)締組織炎D.產(chǎn)后盆腔腹膜炎E.產(chǎn)后敗血癥答案：B答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下肢持續(xù)性疼痛、腫脹壓痛，考慮產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎，故答案為B。43.女性，45歲，月經(jīng)紊亂1年，周期23個月，經(jīng)期延長，經(jīng)量時多時少。此次月經(jīng)持續(xù)10天未凈，量多。婦科檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件正常。應(yīng)首先考慮的診斷是？A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮內(nèi)膜炎D.無排卵性功血E.排卵性功血答案：D答案分析：該女性月經(jīng)紊亂，經(jīng)期、經(jīng)量異常，考慮無排卵性功血，故答案為D。44.關(guān)于羊水過多的處理，正確的是？A.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即終止妊娠B.高位破膜后不需加用縮宮素C.羊膜腔穿刺放羊水一次量不超過2000mlD.妊娠未達預(yù)產(chǎn)期，胎兒無畸形，癥狀嚴重者應(yīng)穿刺放羊水E.胎兒有畸形，應(yīng)等待足月后引產(chǎn)答案：D答案分析：羊水過多若胎兒無畸形，癥狀嚴重時可經(jīng)腹羊膜腔穿刺放羊水，一次放羊水量不超過1500ml；若胎兒有畸形，應(yīng)及時終止妊娠。高位破膜后常需加用縮宮素。故答案為D。45.某孕婦，妊娠37周，以重度子癇前期入院。入院后給予解痙、鎮(zhèn)靜、降壓等治療。今晨突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴少量陰道流血。查體：血壓130/80mmHg，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心110次/分。最可能的診斷是？A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮