江西宜春婦產(chǎn)科護(hù)理(中級)考試題含答案2024年1.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，以下哪項(xiàng)是錯誤的A.子宮增大變軟B.陰道pH值降低C.宮頸黏液變稀薄D.卵巢略增大答案：C。答案分析：妊娠期宮頸黏液變黏稠，形成黏液栓，防止細(xì)菌侵入宮腔，C選項(xiàng)錯誤；妊娠期子宮增大變軟，陰道pH值降低以增強(qiáng)陰道自凈作用，卵巢略增大，A、B、D選項(xiàng)正確。2.孕婦骨盆外測量數(shù)值最小的是A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：D。答案分析：坐骨結(jié)節(jié)間徑平均值約為8.59.5cm，是骨盆外測量數(shù)值中最小的；髂棘間徑平均值約2326cm，髂嵴間徑平均值約2528cm，骶恥外徑平均值約1820cm，A、B、C選項(xiàng)數(shù)值均大于坐骨結(jié)節(jié)間徑。3.某孕婦，妊娠32周，宮底高度應(yīng)在A.臍上1橫指B.臍上3橫指C.劍突下2橫指D.臍與劍突之間答案：D。答案分析：妊娠32周末，宮底高度一般在臍與劍突之間；臍上1橫指約為妊娠24周末，臍上3橫指約為妊娠28周末，劍突下2橫指約為妊娠36周末，A、B、C選項(xiàng)不符合。4.早期妊娠的確診依據(jù)是A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗(yàn)陽性D.B超檢查見妊娠囊及胎心搏動答案：D。答案分析：B超檢查見妊娠囊及胎心搏動是早期妊娠確診的可靠依據(jù)；停經(jīng)史、早孕反應(yīng)、尿妊娠試驗(yàn)陽性都可提示妊娠，但不是確診依據(jù)，A、B、C選項(xiàng)不準(zhǔn)確。5.分娩過程中主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.圓韌帶收縮力答案：A。答案分析：子宮收縮力是分娩過程中的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程；腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程的重要輔助力量，肛提肌收縮力協(xié)助胎兒娩出，圓韌帶主要在妊娠時維持子宮前傾位置，B、C、D選項(xiàng)不是主要產(chǎn)力。6.第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張A.03cmB.310cmC.1012cmD.1215cm答案：B。答案分析：第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張310cm，潛伏期是指宮口擴(kuò)張03cm，不存在C、D選項(xiàng)描述的階段。7.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、體重、哭聲、臍血管充盈度答案：B。答案分析：新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，用于判斷新生兒出生時的狀況，A、C、D選項(xiàng)中的體重、哭聲、臍血管充盈度不是Apgar評分指標(biāo)。8.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能及時關(guān)閉而出血；胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可引起產(chǎn)后出血，但不是最常見原因，B、C、D選項(xiàng)不符合。9.產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是A.厭氧性鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌答案：A。答案分析：厭氧性鏈球菌是產(chǎn)褥感染最常見的病原菌；溶血性鏈球菌致病性強(qiáng)，大腸桿菌、葡萄球菌也可引起產(chǎn)褥感染，但不是最常見的，B、C、D選項(xiàng)錯誤。10.關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯誤的A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.胎位異常C.子宮硬如板狀D.出血量與貧血程度成正比答案：C。答案分析：子宮硬如板狀是胎盤早剝的典型表現(xiàn)，不是前置胎盤的表現(xiàn)；前置胎盤主要表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性陰道流血，可因胎盤占據(jù)子宮下段導(dǎo)致胎位異常，出血量與貧血程度成正比，A、B、D選項(xiàng)正確。11.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.腎小球?yàn)V過率降低C.水鈉潴留D.胎盤絨毛退行性變答案：A。答案分析：妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，可導(dǎo)致各器官缺血缺氧，引起一系列臨床表現(xiàn)；腎小球?yàn)V過率降低、水鈉潴留、胎盤絨毛退行性變都是全身小動脈痙攣的繼發(fā)改變，B、C、D選項(xiàng)不是基本病理變化。12.某孕婦，妊娠35周，診斷為前置胎盤，其首選的處理措施是A.剖宮產(chǎn)B.期待療法C.人工破膜D.靜滴縮宮素答案：B。答案分析：妊娠35周，胎兒未足月，前置胎盤若陰道流血不多，一般首選期待療法，盡量延長孕周，提高胎兒存活率；剖宮產(chǎn)適用于出血量大危及母兒生命等情況；人工破膜、靜滴縮宮素不適用于前置胎盤，A、C、D選項(xiàng)錯誤。13.輸卵管妊娠最常見的部位是A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部答案：C。答案分析：輸卵管妊娠最常見的部位是壺腹部，約占78%；間質(zhì)部妊娠少見但后果嚴(yán)重，峽部、傘部妊娠相對較少，A、B、D選項(xiàng)錯誤。14.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周答案：C。答案分析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)是妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期，此階段心臟負(fù)擔(dān)最重；A、B、D選項(xiàng)時間段心臟負(fù)擔(dān)相對較輕。15.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，無紅腫，首選的護(hù)理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮答案：D。答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛無紅腫多是乳汁淤積所致，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出，緩解脹痛；用吸奶器吸奶可作為輔助方法，但不是首選；生麥芽煎湯喝用于退奶，少喝湯水不利于乳汁分泌，A、B、C選項(xiàng)不合適。16.婦科檢查前的準(zhǔn)備工作，以下哪項(xiàng)是錯誤的A.囑患者排空膀胱B.取膀胱截石位C.月經(jīng)期照常檢查D.檢查前避免性生活答案：C。答案分析：月經(jīng)期一般不做婦科檢查，以免引起感染；檢查前囑患者排空膀胱，取膀胱截石位，檢查前避免性生活，A、B、D選項(xiàng)是正確的準(zhǔn)備工作。17.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.血性白帶D.膿性白帶答案：B。答案分析：滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是稀薄泡沫狀；白色豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌病，血性白帶可見于宮頸癌等疾病，膿性白帶多見于細(xì)菌感染，A、C、D選項(xiàng)不符合。18.外陰陰道假絲酵母菌病的治療，首選的藥物是A.甲硝唑B.制霉菌素C.克林霉素D.頭孢菌素答案：B。答案分析：外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌感染引起，制霉菌素可抑制真菌生長，是首選治療藥物；甲硝唑用于治療滴蟲陰道炎等，克林霉素、頭孢菌素主要用于細(xì)菌感染，A、C、D選項(xiàng)錯誤。19.慢性宮頸炎最常見的病理類型是A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫答案：A。答案分析：慢性宮頸炎最常見的病理類型是宮頸糜爛（現(xiàn)在稱為宮頸柱狀上皮異位）；宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫也是慢性宮頸炎的病理類型，但不如宮頸糜爛常見，B、C、D選項(xiàng)錯誤。20.子宮肌瘤最常見的類型是A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：A。答案分析：子宮肌瘤最常見的類型是肌壁間肌瘤，約占60%70%；漿膜下肌瘤約占20%，黏膜下肌瘤約占10%15%，宮頸肌瘤較少見，B、C、D選項(xiàng)不符合。21.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是A.絕經(jīng)后陰道流血B.接觸性出血C.白帶增多D.下腹部包塊答案：A。答案分析：子宮內(nèi)膜癌主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多；接觸性出血常見于宮頸癌，白帶增多、下腹部包塊不是子宮內(nèi)膜癌的主要特征，B、C、D選項(xiàng)不準(zhǔn)確。22.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變答案：A。答案分析：卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)，好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動度好的腫瘤；破裂、感染、惡變相對較少見，B、C、D選項(xiàng)錯誤。23.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪的主要項(xiàng)目是A.婦科檢查B.血βHCG測定C.胸片檢查D.B超檢查答案：B。答案分析：葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪的主要項(xiàng)目是血βHCG測定，以監(jiān)測有無惡變；婦科檢查、胸片檢查、B超檢查也是隨訪內(nèi)容，但不是主要項(xiàng)目，A、C、D選項(xiàng)不符合。24.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是A.陰道流血時間長短B.距葡萄胎排空后時間長短C.尿中HCG值高低D.病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)答案：D。答案分析：侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)，侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)，絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)；陰道流血時間長短、距葡萄胎排空后時間長短、尿中HCG值高低都不能作為主要鑒別依據(jù)，A、B、C選項(xiàng)錯誤。25.功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是A.生殖器官器質(zhì)性病變B.神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)C.環(huán)境因素D.營養(yǎng)不良答案：B。答案分析：功能失調(diào)性子宮出血是由于神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起的異常子宮出血，無生殖器官器質(zhì)性病變；環(huán)境因素、營養(yǎng)不良可能是誘發(fā)因素，但不是主要原因，A、C、D選項(xiàng)錯誤。26.原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮腺肌病C.前列腺素合成和釋放增加D.精神緊張答案：C。答案分析：原發(fā)性痛經(jīng)主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素合成和釋放增加有關(guān)，導(dǎo)致子宮平滑肌過強(qiáng)收縮、血管痙攣，造成子宮缺血缺氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)；子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病是繼發(fā)性痛經(jīng)的常見原因，精神緊張可加重痛經(jīng)癥狀，但不是主要原因，A、B、D選項(xiàng)錯誤。27.某患者，閉經(jīng)3個月，子宮稍大，質(zhì)軟，尿妊娠試驗(yàn)陽性，B超示宮腔內(nèi)未見妊娠囊，而宮旁有一低回聲區(qū)，最可能的診斷是A.葡萄胎B.稽留流產(chǎn)C.異位妊娠D.子宮肌瘤答案：C。答案分析：患者閉經(jīng)、尿妊娠試驗(yàn)陽性，但宮腔內(nèi)未見妊娠囊，宮旁有低回聲區(qū)，符合異位妊娠表現(xiàn)；葡萄胎B超可見宮腔內(nèi)落雪狀或蜂窩狀圖像，稽留流產(chǎn)宮腔內(nèi)可見妊娠物但無胎心搏動，子宮肌瘤一般無妊娠相關(guān)表現(xiàn)，A、B、D選項(xiàng)不符合。28.人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血超過10天，血量多，首先考慮的原因是A.子宮穿孔B.吸宮不全C.感染D.子宮復(fù)舊不良答案：B。答案分析：人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血超過10天且血量多，首先考慮吸宮不全，部分妊娠組織殘留可導(dǎo)致子宮收縮不良而出血；子宮穿孔當(dāng)時會有劇烈腹痛等表現(xiàn)，感染多有發(fā)熱、腹痛、分泌物異常等，子宮復(fù)舊不良出血一般量較少，A、C、D選項(xiàng)不符合。29.放置宮內(nèi)節(jié)育器的合適時間是A.月經(jīng)干凈后13天B.月經(jīng)干凈后37天C.月經(jīng)干凈后710天D.月經(jīng)干凈后1014天答案：B。答案分析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的合適時間是月經(jīng)干凈后37天，此時子宮內(nèi)膜較薄，不易引起出血；A、C、D選項(xiàng)時間段放置可能增加出血等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。30.輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時間是A.月經(jīng)來潮前37天B.月經(jīng)干凈后37天C.人工流產(chǎn)術(shù)后立即D.剖宮產(chǎn)術(shù)中同時答案：B。答案分析：輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時間是月經(jīng)干凈后37天，此時手術(shù)視野清晰，出血少；月經(jīng)來潮前手術(shù)易增加感染機(jī)會，人工流產(chǎn)術(shù)后立即結(jié)扎可能有組織殘留影響手術(shù)，剖宮產(chǎn)術(shù)中同時結(jié)扎雖可行但不是最佳選擇，A、C、D選項(xiàng)不合適。31.某孕婦，妊娠38周，胎位為枕左前位，聽診胎心音最清楚的部位是A.臍左下方B.臍左上方C.臍右下方D.臍右上方答案：A。答案分析：枕左前位時，胎兒背側(cè)在母體左前方，胎心音在臍左下方聽得最清楚；枕右前位時在臍右下方，臀先露時在臍左上方或右上方聽得清楚，B、C、D選項(xiàng)不符合。32.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是A.胎動頻繁B.胎動減少C.胎心率異常D.羊水胎糞污染答案：C。答案分析：胎心率異常是胎兒窘迫的主要表現(xiàn)，可表現(xiàn)為胎心率過快或過慢；胎動頻繁或減少、羊水胎糞污染也是胎兒窘迫的表現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)，A、B、D選項(xiàng)不準(zhǔn)確。33.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。答案分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰，710天逐漸消退；出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸，C、D選項(xiàng)時間不符合生理性黃疸特點(diǎn)。34.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯誤的A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)C.有利于母親子宮復(fù)舊D.可減少母親乳腺癌的發(fā)生，但增加卵巢癌的發(fā)生答案：D。答案分析：母乳喂養(yǎng)可降低母親乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險；其營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，含有多種免疫物質(zhì)，有利于母親子宮復(fù)舊，A、B、C選項(xiàng)都是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。35.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露有臭味，最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性乳腺炎C.上呼吸道感染D.產(chǎn)后宮縮痛答案：A。答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后體溫升高、下腹部疼痛、惡露有臭味，符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)；急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等，上呼吸道感染有咳嗽、流涕等癥狀，產(chǎn)后宮縮痛一般不伴有發(fā)熱及惡露異常，B、C、D選項(xiàng)不符合。36.某孕婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破，先露頭，S=1，此時的處理措施是A.人工破膜B.靜滴縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)答案：C。答案分析：孕婦規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，處于第一產(chǎn)程潛伏期，胎膜未破，先露頭位置正常，應(yīng)等待自然分娩；人工破膜適用于潛伏期延長等情況，靜滴縮宮素多用于宮縮乏力時，目前無剖宮產(chǎn)指征，A、B、D選項(xiàng)不合適。37.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.黃體酮試驗(yàn)D.基礎(chǔ)體溫測定答案：B。答案分析：超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法，可直接看到妊娠囊及胎心搏動；妊娠試驗(yàn)有假陽性或假陰性可能，黃體酮試驗(yàn)不能確診妊娠，基礎(chǔ)體溫測定診斷妊娠準(zhǔn)確性較差，A、C、D選項(xiàng)不如超聲檢查準(zhǔn)確。38.妊娠合并糖尿病對胎兒的影響不包括A.巨大兒B.胎兒生長受限C.胎兒窘迫D.胎兒唐氏綜合征答案：D。答案分析：妊娠合并糖尿病對胎兒的影響包括巨大兒、胎兒生長受限、胎兒窘迫等；胎兒唐氏綜合征主要與染色體異常有關(guān)，與妊娠合并糖尿病關(guān)系不大，A、B、C選項(xiàng)都是其對胎兒的影響。39.某患者，行子宮肌瘤剔除術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A.體溫B.腹痛C.陰道流血D.以上都是答案：D。答案分析：子宮肌瘤剔除術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察體溫，以判斷有無感染；觀察腹痛情況，了解有無術(shù)后并發(fā)癥如內(nèi)出血等；觀察陰道流血情況，了解手術(shù)創(chuàng)面愈合情況，A、B、C選項(xiàng)內(nèi)容都需要重點(diǎn)觀察。40.某女性，月經(jīng)周期為30天，其排卵日期大約在月經(jīng)周期的A.第14天B.第16天C.第18天D.第20天答案：B。答案分析：對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性，排卵日一般在下次月經(jīng)來潮前14天左右，該女性月經(jīng)周期為30天，所以排卵日期大約在月經(jīng)周期的第16天，A、C、D選項(xiàng)錯誤。41.以下哪項(xiàng)不是子宮內(nèi)膜癌的高危因素A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.多次人工流產(chǎn)答案：D。答案分析：肥胖、高血壓、糖尿病是子宮內(nèi)膜癌的高危因素，與體內(nèi)激素水平及代謝異常有關(guān)；多次人工流產(chǎn)主要與子宮內(nèi)膜損傷、感染等相關(guān)，不是子宮內(nèi)膜癌的高危因素，A、B、C選項(xiàng)是高危因素。42.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛明顯，正確的護(hù)理措施是A.用冷水濕敷乳房B.減少哺乳次數(shù)C.生麥芽煎水喝D.按摩乳房答案：D。答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛明顯可通過按摩乳房促進(jìn)乳汁排出，緩解脹痛；用冷水濕敷不利于乳汁排出，減少哺乳次數(shù)會加重乳汁淤積，生麥芽煎水用于退奶，A、B、C選項(xiàng)不合適。43.某孕婦，妊娠28周，自覺胎動減少1天，首先應(yīng)采取的措施是A.立即剖宮產(chǎn)B.吸氧C.行B超檢查D.聽胎心音答案：D。答案分析：孕婦自覺胎動減少，首先應(yīng)聽胎心音，了解胎兒宮內(nèi)情況；立即剖宮產(chǎn)無指征，吸氧可作為后續(xù)措施，行B超檢查可進(jìn)一步評估，但不是首先采取的措施，A、B、C選項(xiàng)不合適。44.某患者，診斷為滴蟲陰道炎，護(hù)士應(yīng)告知其在治療期間避免A.坐浴B.性生活C.陰道沖洗D.以上都是答案：D。答案分析：滴蟲陰道炎治療期間應(yīng)避免坐浴，防止細(xì)菌逆行感染；避免性生活，防止交叉感染；避免陰道沖洗，以免破壞陰道內(nèi)環(huán)境，影響治療效果，A、B、C選項(xiàng)都需要避免。45.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫39℃，左側(cè)乳房脹痛，局部紅腫，有硬結(jié)，最可能的診斷是A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺增生D.乳腺癌答案：A。答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后體溫升高、乳房脹痛、局部紅腫有硬結(jié)，符合乳腺炎表現(xiàn)；乳腺纖維瘤一般無疼痛及發(fā)熱表現(xiàn)，乳腺增生多表現(xiàn)為乳房脹痛但無紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，乳腺癌多有無痛性腫塊，B、C、D選項(xiàng)不符