江西鷹潭婦產(chǎn)科護(hù)理(中級)考試題含答案2024年1.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味。查體：宮底臍上1指，子宮軟?？紤]診斷為A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛，惡露多且有臭味，子宮軟，宮底稍高，符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。子宮肌炎會有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀；盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎及腹膜炎會有更明顯的局部壓痛及全身癥狀。2.關(guān)于妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的護(hù)理，錯誤的是A.休息時宜左側(cè)臥位B.妊娠16周后，限制食鹽攝入C.定期評估心功能D.臨產(chǎn)后常規(guī)給予抗生素E.臨產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力，縮短第二產(chǎn)程答案：E分析：妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程應(yīng)避免屏氣用力，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，可助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程。其余選項(xiàng)均為正確護(hù)理措施。3.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是A.見紅B.臨產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.先兆子宮破裂答案：D分析：孕婦有高血壓，突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血，子宮硬如板狀，胎位不清，符合胎盤早剝表現(xiàn)。見紅量少，一般無腹痛；臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮；前置胎盤多為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)。4.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、肌張力、哭聲、皮膚顏色E.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色答案：B分析：新生兒Apgar評分五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。5.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.宮縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A分析：宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。其余選項(xiàng)也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但不是最常見原因。6.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2周，惡露量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭味，伴神疲懶言，四肢無力，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是A.補(bǔ)氣攝血固沖B.活血化瘀止血C.養(yǎng)陰清熱止血D.清熱解毒止血E.溫經(jīng)散寒止血答案：A分析：產(chǎn)婦惡露量多、色淡紅、質(zhì)稀，伴神疲懶言等氣虛癥狀，治法應(yīng)為補(bǔ)氣攝血固沖。7.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是A.水鈉潴留B.血液濃縮C.血管壁通透性增加D.全身小動脈痙攣E.腎小球?yàn)V過率下降答案：D分析：妊娠高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，其余選項(xiàng)是其繼發(fā)表現(xiàn)。8.某孕婦，孕32周，因前置胎盤入院行保守治療。目前孕婦的護(hù)理措施中，錯誤的是A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷吸氧C.避免各種刺激D.可肛查了解宮口開大情況E.監(jiān)測孕婦生命體征及胎兒情況答案：D分析：前置胎盤患者禁忌肛查，以免引起大出血。其余選項(xiàng)均為前置胎盤保守治療的正確護(hù)理措施。9.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括A.情緒低落B.食欲減退C.思維遲緩D.快感缺失E.過度興奮答案：E分析：產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、食欲減退、思維遲緩、快感缺失等，而不是過度興奮。10.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.48小時內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，避免快速復(fù)溫引起肺出血等并發(fā)癥。11.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味。檢查：子宮復(fù)舊不良，有壓痛。其診斷是A.產(chǎn)后發(fā)熱B.產(chǎn)后腹痛C.產(chǎn)后惡露不絕D.產(chǎn)褥感染E.晚期產(chǎn)后出血答案：D分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露異常等表現(xiàn)，子宮復(fù)舊不良有壓痛，符合產(chǎn)褥感染診斷。產(chǎn)后發(fā)熱只是一個癥狀；產(chǎn)后腹痛不一定有感染表現(xiàn)；產(chǎn)后惡露不絕主要強(qiáng)調(diào)惡露持續(xù)時間長；晚期產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為產(chǎn)后一段時間的陰道流血。12.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，錯誤的是A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫成分，增強(qiáng)嬰兒免疫力C.促進(jìn)母親子宮復(fù)舊D.不利于母親體型恢復(fù)E.經(jīng)濟(jì)方便答案：D分析：母乳喂養(yǎng)有利于母親體型恢復(fù)，可消耗孕期儲存的脂肪。其余選項(xiàng)均為母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。13.某孕婦，妊娠30周，因腹部受撞擊后出現(xiàn)腹痛，少量陰道流血。檢查：子宮有壓痛，胎位、胎心尚清楚。應(yīng)首先考慮的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.子宮破裂E.羊水過多答案：B分析：孕婦腹部受撞擊后出現(xiàn)腹痛、陰道流血、子宮壓痛，考慮胎盤早剝。前置胎盤多無誘因無痛性陰道流血；先兆早產(chǎn)主要表現(xiàn)為宮縮；子宮破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)；羊水過多一般無腹痛及陰道流血。14.新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C分析：新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓頻率是100120次/分。15.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，乳汁分泌不足，乳房脹痛。以下護(hù)理措施中，錯誤的是A.指導(dǎo)正確的哺乳方法B.增加哺乳次數(shù)C.多進(jìn)湯汁飲食D.生麥芽煎服E.按摩乳房答案：D分析：生麥芽有回乳作用，乳汁分泌不足時不能用生麥芽煎服。其余選項(xiàng)均有助于促進(jìn)乳汁分泌。16.妊娠合并糖尿病孕婦分娩時，應(yīng)注意A.鼓勵產(chǎn)婦盡量自然分娩B.無論新生兒體重大小，均按早產(chǎn)兒護(hù)理C.分娩時應(yīng)立即靜脈滴注胰島素D.產(chǎn)后24小時內(nèi)胰島素用量應(yīng)增加E.產(chǎn)后無需監(jiān)測血糖答案：B分析：妊娠合并糖尿病孕婦分娩的新生兒，無論體重大小，均按早產(chǎn)兒護(hù)理。應(yīng)根據(jù)孕婦情況選擇分娩方式；分娩時不一定立即靜脈滴注胰島素；產(chǎn)后24小時內(nèi)胰島素用量應(yīng)減少；產(chǎn)后需監(jiān)測血糖。17.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后4天，體溫38.5℃，惡露量多，有臭味。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.乳腺炎D.泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)后宮縮痛答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后體溫升高，惡露量多有臭味，考慮產(chǎn)褥感染。上呼吸道感染有呼吸道癥狀；乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房局部癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急等癥狀；產(chǎn)后宮縮痛一般不伴有發(fā)熱及惡露異常。18.胎盤早剝的處理原則是A.糾正休克，及時終止妊娠B.期待療法C.抑制宮縮D.鎮(zhèn)靜、止痛E.預(yù)防感染答案：A分析：胎盤早剝一旦確診，應(yīng)糾正休克，及時終止妊娠，以防止嚴(yán)重并發(fā)癥。期待療法適用于前置胎盤等；抑制宮縮一般用于先兆早產(chǎn)等；鎮(zhèn)靜、止痛不是主要處理原則；預(yù)防感染是后續(xù)措施。19.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天E.出生后67天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)。20.某孕婦，妊娠36周，診斷為前置胎盤。其首選的處理方法是A.剖宮產(chǎn)終止妊娠B.期待療法C.人工破膜D.靜脈滴注縮宮素E.陰道檢查答案：B分析：妊娠36周前置胎盤，如無出血或少量出血，可采用期待療法，盡量延長孕周。剖宮產(chǎn)一般用于出血量大等情況；人工破膜、靜脈滴注縮宮素不適用于前置胎盤；陰道檢查可導(dǎo)致大出血。21.產(chǎn)后出血的定義是A.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlB.胎兒娩出后12小時內(nèi)陰道流血量超過500mlC.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlD.胎盤娩出后12小時內(nèi)陰道流血量超過500mlE.胎兒娩出后72小時內(nèi)陰道流血量超過500ml答案：A分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml。22.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后10天，血性惡露持續(xù)不斷，量多，色鮮紅，質(zhì)稠，有臭味。應(yīng)首先考慮的診斷是A.產(chǎn)后惡露不絕B.晚期產(chǎn)后出血C.產(chǎn)褥感染D.子宮復(fù)舊不良E.胎盤胎膜殘留答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后10天血性惡露持續(xù)不斷，量多等表現(xiàn)，符合產(chǎn)后惡露不絕診斷。晚期產(chǎn)后出血多有明確的出血時間及原因；產(chǎn)褥感染有發(fā)熱等全身癥狀；子宮復(fù)舊不良主要表現(xiàn)為子宮較大；胎盤胎膜殘留可通過超聲等檢查發(fā)現(xiàn)。23.妊娠合并貧血最常見的類型是A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.溶血性貧血答案：A分析：妊娠合并貧血最常見類型是缺鐵性貧血。24.某新生兒，出生后1分鐘Apgar評分3分，首要的搶救措施是A.保暖B.清理呼吸道C.人工呼吸D.胸外按壓E.藥物治療答案：B分析：新生兒Apgar評分3分，提示重度窒息，首要搶救措施是清理呼吸道，保持氣道通暢。25.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2周，惡露量少，色紫黯，有塊，小腹疼痛拒按。其治法是A.活血化瘀止血B.補(bǔ)氣攝血固沖C.養(yǎng)陰清熱止血D.清熱解毒止血E.溫經(jīng)散寒止血答案：A分析：產(chǎn)婦惡露量少、色紫黯有塊、小腹疼痛拒按，為血瘀表現(xiàn)，治法應(yīng)為活血化瘀止血。26.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時，應(yīng)注意觀察的指標(biāo)不包括A.血壓B.呼吸C.尿量D.膝反射E.體溫答案：E分析：使用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時，應(yīng)觀察血壓、呼吸、尿量、膝反射等，體溫不是主要觀察指標(biāo)。27.某孕婦，妊娠34周，因前置胎盤入院。護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯誤的是A.絕對臥床休息B.避免用力排便C.可進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇采匣顒覦.禁止性生活E.定期肛查了解病情答案：E分析：前置胎盤患者禁忌肛查，以免引起大出血。其余選項(xiàng)均為正確健康指導(dǎo)。28.產(chǎn)后抑郁癥的治療方法不包括A.心理治療B.藥物治療C.電休克治療D.音樂治療E.手術(shù)治療答案：E分析：產(chǎn)后抑郁癥治療方法包括心理治療、藥物治療、電休克治療、音樂治療等，手術(shù)治療不是其治療方法。29.新生兒硬腫癥最早出現(xiàn)硬腫的部位是A.面頰部B.上肢C.臀部D.小腿E.大腿外側(cè)答案：D分析：新生兒硬腫癥最早出現(xiàn)硬腫的部位是小腿。30.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，雙側(cè)乳房脹痛，乳汁排出不暢。首選的護(hù)理措施是A.生麥芽煎服B.讓新生兒多吸吮C.芒硝外敷乳房D.少進(jìn)湯汁飲食E.用吸奶器吸乳答案：B分析：產(chǎn)婦乳房脹痛、乳汁排出不暢，首選讓新生兒多吸吮，以促進(jìn)乳汁排出。生麥芽煎服用于回乳；芒硝外敷乳房用于退奶；少進(jìn)湯汁飲食不利于乳汁分泌；吸奶器吸乳可作為輔助措施。31.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期是A.妊娠2830周B.妊娠3234周C.妊娠3436周D.妊娠3638周E.分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)答案：E分析：妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期是分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)，此時心臟負(fù)擔(dān)最重。32.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后5天，發(fā)熱，體溫39℃，伴下腹部疼痛，惡露量少，色黯紅，有臭味。檢查：子宮壓痛明顯。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.乳腺炎D.泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)后宮縮痛答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露異常、子宮壓痛，考慮產(chǎn)褥感染。上呼吸道感染有呼吸道癥狀；乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房局部癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急等癥狀；產(chǎn)后宮縮痛一般不伴有發(fā)熱及惡露異常。33.胎盤早剝與前置胎盤的主要鑒別點(diǎn)是A.陰道流血的時間B.陰道流血的量C.陰道流血的顏色D.腹痛的有無E.子宮大小與孕周是否相符答案：D分析：胎盤早剝多有腹痛，前置胎盤多為無痛性陰道流血，腹痛有無是主要鑒別點(diǎn)。34.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理，錯誤的是A.保暖B.密切觀察生命體征C.早期哺乳D.保持呼吸道通暢E.預(yù)防感染答案：C分析：新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)延遲哺乳，以免發(fā)生嘔吐、誤吸等。其余選項(xiàng)均為正確護(hù)理措施。35.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，乳汁分泌不足。以下食物中，有助于促進(jìn)乳汁分泌的是A.韭菜B.山楂C.豬蹄D.麥芽E.苦瓜答案：C分析：豬蹄有通乳作用，有助于促進(jìn)乳汁分泌。韭菜、麥芽有回乳作用；山楂、苦瓜一般無促進(jìn)乳汁分泌作用。36.妊娠合并糖尿病孕婦孕期血糖控制的目標(biāo)是A.空腹血糖3.35.3mmol/LB.餐后1小時血糖≤7.8mmol/LC.餐后2小時血糖≤6.7mmol/LD.以上都是E.以上都不是答案：D分析：妊娠合并糖尿病孕婦孕期血糖控制目標(biāo)為空腹血糖3.35.3mmol/L，餐后1小時血糖≤7.8mmol/L，餐后2小時血糖≤6.7mmol/L。37.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，體溫39℃，乳房脹痛，局部紅腫、硬結(jié)，有壓痛。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.乳腺炎D.泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)后宮縮痛答案：C分析：產(chǎn)婦乳房脹痛、局部紅腫硬結(jié)有壓痛，伴發(fā)熱，考慮乳腺炎。產(chǎn)褥感染主要表現(xiàn)為生殖系統(tǒng)癥狀；上呼吸道感染有呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急等癥狀；產(chǎn)后宮縮痛一般不伴有乳房癥狀。38.某孕婦，妊娠35周，診斷為胎盤早剝。其剖宮產(chǎn)的指征不包括A.重型胎盤早剝B.胎兒窘迫C.初產(chǎn)婦，估計短時間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩者D.輕型胎盤早剝，胎兒存活，宮口已開全E.破膜后產(chǎn)程無進(jìn)展答案：D分析：輕型胎盤早剝，胎兒存活，宮口已開全，可經(jīng)陰道分娩，不是剖宮產(chǎn)指征。其余選項(xiàng)均為胎盤早剝剖宮產(chǎn)指征。39.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%答案：D分析：新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。40.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后4周，惡露仍未干凈，量少，色淡紅，質(zhì)稀，伴神疲懶言，面色蒼白。其治法是A.補(bǔ)氣攝血固沖B.活血化瘀止血C.養(yǎng)陰清熱止血D.清熱解毒止血E.溫經(jīng)散寒止血答案：A分析：產(chǎn)婦惡露未凈、量少色淡紅質(zhì)稀，伴神疲懶言等氣虛癥狀，治法應(yīng)為補(bǔ)氣攝血固沖。41.妊娠高血壓疾病患者發(fā)生抽搐時，首要的護(hù)理措施是A.使患者取頭低側(cè)臥位B.加床檔，防止受傷C.觀察病情，詳細(xì)記錄D.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜E.遵醫(yī)囑用硫酸鎂解痙答案：D分析：妊娠高血壓疾病患者發(fā)生抽搐時，首要護(hù)理措施是用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持氣道通暢。42.某孕婦，妊娠32周，因前置胎盤入院。目前孕婦陰道少量流血，無腹痛。其護(hù)理措施中，錯誤的是A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.監(jiān)測陰道流血量D.肛查了解宮口情況E.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備答案：D分析：前置胎盤患者禁忌肛查，以免引起大出血。其余選項(xiàng)均為正確護(hù)理措施。43.產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)時間是A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2周內(nèi)C.產(chǎn)后3周內(nèi)D.產(chǎn)后4周內(nèi)E.產(chǎn)后6周內(nèi)答案：B分析：產(chǎn)后抑郁癥高發(fā)時間是產(chǎn)后2周內(nèi)。44.新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫時，暖箱溫度應(yīng)調(diào)節(jié)為A.26℃B.28℃C.30℃D.32℃E.根據(jù)患兒體溫調(diào)節(jié)答案：E分析：新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫時，暖箱溫度應(yīng)根據(jù)患兒體溫調(diào)節(jié)。45.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后5天，乳汁分泌不足，乳房柔軟無脹痛。其主要原因可能是A.乳腺管堵塞B.營養(yǎng)不良C.乳頭凹陷D.精神緊張E.缺乏哺乳技巧答案：E分析：產(chǎn)婦乳房柔軟無脹痛，乳汁分泌不足，主要原因可能是缺乏哺乳技巧。乳腺管堵塞乳房會脹痛；營養(yǎng)不良、精神緊張等也可影響乳汁分泌，但題干未提示相關(guān)信息；乳頭凹陷可能影響吸吮，但不是主要原因。46.妊娠合并心臟病孕婦分娩期的護(hù)理措施，錯誤的是A.第一產(chǎn)程，每15分鐘測血壓、脈搏、呼吸、心率B.第二產(chǎn)程，指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，縮短產(chǎn)程C.胎兒娩出后，腹部放置沙袋D.產(chǎn)后24小時內(nèi)絕對臥床休息E.密切觀察產(chǎn)婦生命體征及心功能變化答案：B分