寧夏固原婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年單選題1.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，以下描述正確的是A.子宮體肌纖維肥大變長(zhǎng)B.陰道皺襞減少C.卵巢不斷排卵D.子宮峽部變窄答案：A分析：妊娠期子宮體肌纖維肥大變長(zhǎng)；陰道皺襞增多；妊娠期卵巢停止排卵；子宮峽部逐漸拉長(zhǎng)變薄，擴(kuò)展成宮腔一部分。2.孕婦自覺胎動(dòng)一般開始于A.妊娠12～14周B.妊娠18～20周C.妊娠22～24周D.妊娠28周以后答案：B分析：孕婦一般在妊娠1820周開始自覺胎動(dòng)。3.分娩過程中主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.圓韌帶收縮力答案：A分析：分娩過程中主要產(chǎn)力是子宮收縮力，其他為輔助產(chǎn)力。4.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：A分析：產(chǎn)后出血最常見原因是子宮收縮乏力。5.前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是A.子宮大小與孕周不符B.胎位不易摸清C.胎先露高浮D.子宮有壓痛答案：C分析：前置胎盤孕婦產(chǎn)科檢查時(shí)，子宮大小與孕周相符，胎位清楚，胎先露高浮。6.妊娠高血壓疾病基本病理生理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過率降低C.水鈉潴留D.胎盤絨毛退行性變答案：A分析：妊娠高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。7.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.血性白帶D.膿性白帶答案：B分析：滴蟲陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。8.子宮肌瘤最常見的類型是A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：A分析：子宮肌瘤最常見類型是肌壁間肌瘤。9.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪，最重要的檢查項(xiàng)目是A.B超檢查B.婦科檢查C.血hCG測(cè)定D.X線檢查答案：C分析：葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪，血hCG測(cè)定最重要，可監(jiān)測(cè)病情變化。10.子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是A.接觸性出血B.陰道排液C.絕經(jīng)后陰道流血D.下腹部疼痛答案：C分析：子宮內(nèi)膜癌最典型癥狀是絕經(jīng)后陰道流血。11.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺下腹痛，體溫38.5℃，惡露多，有臭味。檢查：子宮底臍下1指，子宮體軟?？紤]診斷為A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露多且有臭味，子宮體軟，考慮為子宮內(nèi)膜炎。12.某孕婦，妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，告知其休息時(shí)應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位答案：B分析：妊娠期高血壓疾病孕婦休息時(shí)應(yīng)采取左側(cè)臥位，可增加胎盤血流量。13.某患者，診斷為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，其首選的處理措施是A.觀察病情B.給予止痛劑C.立即手術(shù)D.抗炎治療答案：C分析：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)。14.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，無(wú)紅腫。首選的護(hù)理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛無(wú)紅腫，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出，緩解脹痛。15.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓170/110mmHg，子宮硬如板狀，胎位不清，胎心110次/分?？紤]診斷為A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂答案：B分析：孕婦有妊娠期高血壓疾病史，突然腹痛、陰道流血，子宮硬如板狀，考慮胎盤早剝。多選題1.妊娠期母體的生理變化包括A.體重增加B.血容量增加C.心率加快D.呼吸次數(shù)增加E.胃腸道蠕動(dòng)減慢答案：ABCE分析：妊娠期體重增加，血容量自妊娠6周開始增加，心率每分鐘約增加1015次，胃腸道蠕動(dòng)減慢。呼吸次數(shù)變化不大。2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況D.產(chǎn)后早期哺乳E.預(yù)防性應(yīng)用宮縮劑答案：ABCDE分析：以上措施均有助于預(yù)防產(chǎn)后出血。3.子宮肌瘤患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛E.不孕答案：ABCDE分析：子宮肌瘤患者可出現(xiàn)月經(jīng)改變、腹部腫塊、白帶增多、腹痛、不孕等表現(xiàn)。4.葡萄胎患者清宮術(shù)后的隨訪內(nèi)容包括A.血hCG測(cè)定B.婦科檢查C.B超檢查D.X線檢查E.注意有無(wú)陰道流血、咳嗽、咯血等癥狀答案：ABCE分析：葡萄胎清宮術(shù)后隨訪內(nèi)容包括血hCG測(cè)定、婦科檢查、B超檢查，注意有無(wú)陰道流血等癥狀，一般無(wú)需X線檢查。5.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理，正確的是A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征及陰道流血情況B.產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿C.產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活D.產(chǎn)后4周可恢復(fù)正常工作E.產(chǎn)后應(yīng)多吃蔬菜水果，防止便秘答案：ABCE分析：產(chǎn)后42天生殖器官才恢復(fù)至未孕狀態(tài)，一般產(chǎn)后68周可根據(jù)身體情況恢復(fù)工作。判斷題1.妊娠晚期孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，可引起仰臥位低血壓綜合征。（）答案：正確分析：妊娠晚期長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，增大子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，可引起仰臥位低血壓綜合征。2.產(chǎn)后惡露分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露，正常惡露有血腥味，但無(wú)臭味，持續(xù)46周。（）答案：正確分析：這是產(chǎn)后惡露的正常表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間。3.滴蟲陰道炎患者的性伴侶無(wú)需治療。（）答案：錯(cuò)誤分析：滴蟲陰道炎主要通過性傳播，性伴侶應(yīng)同時(shí)治療，防止交叉感染。4.子宮肌瘤患者均需手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤分析：肌瘤小、無(wú)癥狀者，一般不需治療，定期復(fù)查即可。5.葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避孕1年，首選避孕藥。（）答案：錯(cuò)誤分析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避孕1年，首選避孕套，不宜使用避孕藥。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。答：（1）一般護(hù)理：提供安靜舒適環(huán)境，保證產(chǎn)婦休息；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（2）病情觀察：密切觀察生命體征、陰道流血量、子宮收縮情況等。（3）止血：針對(duì)不同原因采取相應(yīng)止血措施，如子宮收縮乏力可按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑等；軟產(chǎn)道損傷及時(shí)縫合；胎盤滯留應(yīng)盡快取出胎盤。（4）防治休克：迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，糾正休克。（5）心理護(hù)理：關(guān)心安慰產(chǎn)婦，緩解其緊張恐懼情緒。（6）預(yù)防感染：保持外陰清潔，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。2.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）休息與飲食：保證充足睡眠，左側(cè)臥位；攝入足夠蛋白質(zhì)、蔬菜，補(bǔ)充鈣劑。（2）病情觀察：密切觀察血壓、水腫、自覺癥狀及胎兒情況。（3）用藥護(hù)理：使用硫酸鎂時(shí)注意觀察毒性反應(yīng)，如膝反射、呼吸、尿量等。（4）子癇患者護(hù)理：保持呼吸道通暢，避免聲光刺激，控制抽搐，專人護(hù)理，防止受傷。（5）分娩期護(hù)理：密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，做好搶救準(zhǔn)備。（6）產(chǎn)后護(hù)理：繼續(xù)觀察血壓、陰道流血等情況。3.簡(jiǎn)述滴蟲陰道炎的治療與護(hù)理措施。答：治療：全身用藥首選甲硝唑，局部用藥可選用甲硝唑陰道泡騰片。護(hù)理措施：（1）指導(dǎo)患者正確用藥，告知用藥方法、劑量及注意事項(xiàng)。（2）注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，內(nèi)褲及洗滌用物應(yīng)煮沸消毒。（3）治療期間禁止性生活，性伴侶應(yīng)同時(shí)治療。（4）觀察用藥后反應(yīng)，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。4.簡(jiǎn)述子宮肌瘤患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）心理護(hù)理：向患者解釋疾病相關(guān)知識(shí)，緩解其焦慮情緒。（2）病情觀察：觀察月經(jīng)情況、腹部腫塊變化、有無(wú)腹痛等。（3）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。（4）手術(shù)患者護(hù)理：做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理，如監(jiān)測(cè)生命體征、切口護(hù)理、引流管護(hù)理等。（5）出院指導(dǎo)：指導(dǎo)患者定期復(fù)查，注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。案例分析題某孕婦，28歲，妊娠39周，陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。檢查：宮縮3040秒/45分鐘，宮口開大3cm，先露S1，胎膜未破，胎心140次/分。1.該孕婦目前處于分娩的哪個(gè)階段？答：該孕婦目前處于第一產(chǎn)程潛伏期。第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm，此孕婦宮口開大3cm，符合潛伏期特點(diǎn)。2.此階段的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：（1）一般護(hù)理：提供安靜舒適環(huán)境，讓孕婦適當(dāng)休息和進(jìn)食，補(bǔ)充能量。（2）病情觀察：密切觀察宮縮情況，包括宮縮持續(xù)時(shí)間、間歇時(shí)間及強(qiáng)度；監(jiān)測(cè)胎心，每12小時(shí)聽一次；觀察宮口擴(kuò)張和先露下降情況。（3）心理護(hù)理：關(guān)心安慰孕婦，講解分娩知識(shí)，增強(qiáng)其信心。（4）活動(dòng)與休息：鼓勵(lì)孕婦在宮縮間歇期適當(dāng)活動(dòng)，以促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，但如果胎膜已破或有其他不適則應(yīng)臥床休息。（5）補(bǔ)充液體：鼓勵(lì)孕婦少量多次飲水，必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，發(fā)熱38.8℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。檢查：子宮底臍下2指，子宮體軟，有壓痛。1.該產(chǎn)婦可能的診斷是什么？答：該產(chǎn)婦可能診斷為子宮內(nèi)膜炎。產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有臭味，子宮體軟有壓痛，符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。2.應(yīng)采取