陜西榆林婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年1.孕婦，28歲，妊娠30周，為了胎兒的健康安全，產(chǎn)前檢查時(shí)護(hù)士教會(huì)孕婦做胎動(dòng)計(jì)數(shù)，并囑咐12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于多少時(shí)應(yīng)及時(shí)就診A.10次B.20次C.30次D.40次E.50次答案：A答案分析：一般胎動(dòng)每小時(shí)約35次，12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)應(yīng)不少于10次。若12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于10次，提示胎兒可能缺氧，應(yīng)及時(shí)就診。2.某產(chǎn)婦，26歲，自然分娩后第3天，訴雙側(cè)乳房脹痛，下腹部陣發(fā)性疼痛，宮底在臍下3橫指，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐。下列處理措施中，錯(cuò)誤的是A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎服C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：B答案分析：產(chǎn)后3天乳房脹痛多為乳汁淤積，應(yīng)促進(jìn)乳汁排出，如讓新生兒多吸吮、用吸奶器吸乳等。少喝湯水可減少乳汁分泌，芒硝外敷乳房可消腫止痛。而生麥芽有回乳作用，此時(shí)不宜使用。3.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大2cm，胎膜未破，S=2，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.人工破膜B.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.靜脈滴注縮宮素答案：D答案分析：該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大2cm，處于第一產(chǎn)程潛伏期，此期正常約需8小時(shí)，最大時(shí)限16小時(shí)，目前產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察。4.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院，診斷為前置胎盤，對(duì)其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息B.間斷或持續(xù)吸氧C.采用陰道檢查明確診斷D.定時(shí)間斷測(cè)血壓、脈搏、呼吸E.禁止肛查答案：C答案分析：前置胎盤患者禁止陰道檢查和肛查，以免引起大出血。應(yīng)絕對(duì)臥床休息，間斷或持續(xù)吸氧，定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。5.產(chǎn)婦，28歲，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹部疼痛拒按，是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。6.孕婦，30歲，妊娠35周，因“頭痛、眼花2天”入院，查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），該孕婦最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C答案分析：孕婦血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有頭痛、眼花等自覺癥狀，符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。7.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，無紅腫，首選的護(hù)理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.皮硝敷乳房答案：D答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛多因乳汁淤積，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出，緩解脹痛。8.初孕婦，26歲，妊娠38周，自覺頭痛、眼花1天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），胎心140次/分。此時(shí)正確的處理措施是A.靜脈滴注硫酸鎂B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.靜脈快速滴注甘露醇D.立即給予降壓藥物E.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)答案：A答案分析：該孕婦診斷為重度子癇前期，硫酸鎂是治療子癇前期和子癇的首選藥物，可預(yù)防和控制子癇發(fā)作。9.產(chǎn)婦，27歲，產(chǎn)后第4天，出現(xiàn)下腹痛，惡露量多，有臭味，體溫38.5℃。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹痛，首先考慮子宮內(nèi)膜炎。10.孕婦，29歲，妊娠36周，因“陰道少量流血1天”入院，診斷為胎盤早剝，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息B.吸氧C.嚴(yán)密觀察生命體征D.陰道檢查明確診斷E.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備答案：D答案分析：胎盤早剝禁止陰道檢查，以免加重出血。應(yīng)絕對(duì)臥床休息，吸氧，嚴(yán)密觀察生命體征，做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。11.某產(chǎn)婦，自然分娩后第3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹痛，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。12.孕婦，25歲，妊娠32周，近1周來水腫加重，血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），應(yīng)診斷為A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：B答案分析：孕婦血壓≥140/90mmHg，尿蛋白（+），伴有水腫，診斷為輕度子癇前期。13.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開大6cm，胎膜未破，S=+1，此時(shí)的處理措施是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：C答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展正常，宮口開大6cm，胎膜未破，胎頭已銜接，可等待自然分娩。14.產(chǎn)婦，30歲，產(chǎn)后第3天，乳房脹滿而痛，無紅腫，伴低熱，首先采取的措施是A.芒硝外敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮E.少喝湯水答案：D答案分析：產(chǎn)后乳房脹滿疼痛，多因乳汁淤積，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出，緩解癥狀。15.孕婦，26歲，妊娠34周，因“頭痛、頭暈1周”入院，查體：血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），水腫（+），該孕婦的治療原則是A.降壓、利尿、擴(kuò)容B.鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容及利尿C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉D.期待療法E.立即終止妊娠答案：B答案分析：該孕婦診斷為輕度子癇前期，治療原則為鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容及利尿。16.某產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)術(shù)后10天，突然陰道大量流血，檢查發(fā)現(xiàn)子宮大而軟，宮口松弛，有血塊堵塞，首先考慮的原因是A.胎盤殘留B.子宮復(fù)舊不全C.剖宮產(chǎn)切口裂開D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：B答案分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮大而軟，宮口松弛，有血塊堵塞，陰道大量流血，考慮子宮復(fù)舊不全。17.孕婦，32歲，妊娠36周，因“雙下肢水腫1個(gè)月，頭痛、眼花3天”入院，查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++），水腫（+++），該孕婦應(yīng)首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.肼屈嗪C.硝苯地平D.拉貝洛爾E.呋塞米答案：A答案分析：該孕婦診斷為重度子癇前期，硫酸鎂是治療子癇前期和子癇的首選藥物。18.初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大5cm，胎膜未破，S=0，此時(shí)的處理措施是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：C答案分析：產(chǎn)程進(jìn)展正常，可等待自然分娩。19.產(chǎn)婦，27歲，產(chǎn)后第4天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露量多，有臭味，最可能的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧性鏈球菌E.淋病奈瑟菌答案：D答案分析：產(chǎn)后感染惡露有臭味，多為厭氧性鏈球菌感染。20.孕婦，25歲，妊娠32周，診斷為妊娠合并心臟病，心功能Ⅱ級(jí)，護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.充分休息，避免過勞B.限制食鹽攝入C.預(yù)防上呼吸道感染D.常規(guī)服用洋地黃類藥物E.嚴(yán)密觀察心功能變化答案：D答案分析：心功能Ⅱ級(jí)孕婦，一般不常規(guī)服用洋地黃類藥物，只有在出現(xiàn)心力衰竭時(shí)才使用。21.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫38.2℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味，應(yīng)考慮為A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹痛，考慮子宮內(nèi)膜炎。22.孕婦，30歲，妊娠37周，因“突發(fā)持續(xù)性腹痛，伴陰道少量流血”入院，查體：血壓100/60mmHg，子宮硬如板狀，胎位不清，胎心未聞及，最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.羊水過多答案：B答案分析：孕婦突發(fā)持續(xù)性腹痛，伴陰道流血，子宮硬如板狀，胎位不清，胎心未聞及，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。23.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮16小時(shí)，宮口開大2cm，診斷為A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.滯產(chǎn)答案：A答案分析：潛伏期正常約需8小時(shí)，最大時(shí)限16小時(shí)，該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮16小時(shí)，宮口開大2cm，處于潛伏期，診斷為潛伏期延長(zhǎng)。24.產(chǎn)婦，28歲，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，有硬結(jié)，乳汁排出不暢，首先應(yīng)采取的措施是A.熱敷乳房B.按摩乳房C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮E.少喝湯水答案：D答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛、有硬結(jié)、乳汁排出不暢，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出。25.孕婦，29歲，妊娠35周，診斷為妊娠合并糖尿病，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.控制飲食B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.定期監(jiān)測(cè)血糖D.終止妊娠E.加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)答案：D答案分析：妊娠合并糖尿病孕婦，如無其他并發(fā)癥，可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下至妊娠足月，并非立即終止妊娠。26.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味，最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹痛，首先考慮子宮內(nèi)膜炎。27.孕婦，31歲，妊娠36周，因“頭痛、頭暈2天”入院，查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），該孕婦應(yīng)采取的臥位是A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位E.頭低足高位答案：B答案分析：子癇前期孕婦采取左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈、下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，改善子宮胎盤的血液循環(huán)。28.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，S=1，此時(shí)的處理措施是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：C答案分析：產(chǎn)程進(jìn)展正常，可等待自然分娩。29.產(chǎn)婦，27歲，產(chǎn)后第5天，乳房脹痛，發(fā)熱，體溫38.5℃，檢查發(fā)現(xiàn)乳房紅腫，有硬結(jié)，觸痛明顯，首先考慮的診斷是A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案：A答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛、發(fā)熱、紅腫、有硬結(jié)、觸痛明顯，考慮乳腺炎。30.孕婦，30歲，妊娠34周，診斷為妊娠合并貧血，對(duì)其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.補(bǔ)充鐵劑C.定期產(chǎn)前檢查D.多臥床休息，減少活動(dòng)E.積極預(yù)防感染答案：D答案分析：妊娠合并貧血孕婦應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床，以防止血栓形成等并發(fā)癥。31.某產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)術(shù)后8天，陰道少量流血，無腹痛，檢查發(fā)現(xiàn)子宮稍大，軟，宮口未閉，首先考慮的原因是A.胎盤殘留B.子宮復(fù)舊不全C.剖宮產(chǎn)切口裂開D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：B答案分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮稍大、軟，宮口未閉，陰道少量流血，考慮子宮復(fù)舊不全。32.孕婦，26歲，妊娠32周，因“雙下肢水腫1個(gè)月，加重3天”入院，查體：血壓140/90mmHg，尿蛋白（+），水腫（++），該孕婦的飲食原則是A.低蛋白、低鹽飲食B.高蛋白、低鹽飲食C.低蛋白、高鹽飲食D.高蛋白、高鹽飲食E.正常飲食答案：B答案分析：輕度子癇前期孕婦應(yīng)給予高蛋白、低鹽飲食。33.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開大6cm，胎膜已破，S=+2，此時(shí)的處理措施是A.等待自然分娩B.靜脈滴注縮宮素C.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)D.剖宮產(chǎn)E.人工破膜答案：A答案分析：產(chǎn)程進(jìn)展正常，可等待自然分娩。34.產(chǎn)婦，29歲，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，乳汁分泌不暢，下列措施中錯(cuò)誤的是A.熱敷乳房B.按摩乳房C.用吸奶器吸乳D.生麥芽煎服E.讓新生兒多吸吮答案：D答案分析：生麥芽有回乳作用，此時(shí)不宜使用。35.孕婦，32歲，妊娠36周，診斷為妊娠合并心臟病，心功能Ⅲ級(jí)，其分娩方式應(yīng)選擇A.自然分娩B.陰道助產(chǎn)C.剖宮產(chǎn)D.引產(chǎn)E.期待療法答案：C答案分析：心功能Ⅲ級(jí)孕婦，為保證母嬰安全，應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。36.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后第4天，體溫38℃，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味，最可能的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧性鏈球菌E.淋病奈瑟菌答案：D答案分析：產(chǎn)后感染惡露有臭味，多為厭氧性鏈球菌感染。37.孕婦，25歲，妊娠35周，因“頭痛、眼花2天”入院，查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），應(yīng)采取的緊急處理措施是A.靜脈滴注硫酸鎂B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.靜脈快速滴注甘露醇D.立即給予降壓藥物E.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)答案：A答案分析：該孕婦診斷為重度子癇前期，應(yīng)立即靜脈滴注硫酸鎂解痙。38.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大4cm，胎膜未破，S=0，此時(shí)的處理措施是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：C答案分析：產(chǎn)程進(jìn)展正常，可等待自然分娩。39.產(chǎn)婦，27歲，產(chǎn)后第5天，乳房脹痛，發(fā)熱，體溫39℃，檢查發(fā)現(xiàn)乳房紅腫，有波動(dòng)感，最可能的診斷是A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案：A答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛、發(fā)熱、紅腫、有波動(dòng)感，考慮乳腺炎已形成膿腫。40.孕婦，30歲，妊娠34周，診斷為妊娠合并病毒性肝炎，對(duì)其新生兒的處理措施錯(cuò)誤的是A.盡早注射乙肝免疫球蛋白B.盡早接種乙肝疫苗C.隔離4周D.不宜母乳喂養(yǎng)E.預(yù)防性使用抗生素答案：E答案分析：新生兒一般不需要預(yù)防性使用抗生素。41.某產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)術(shù)后10天，陰道大量流血，檢查發(fā)現(xiàn)子宮切口裂開，應(yīng)采取的處理措施是A.輸血、輸液B.應(yīng)用宮縮劑C.抗感染治療D.立即行剖腹探查術(shù)E.觀察病情變化答案：D答案分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開，陰道大量流血，應(yīng)立即行剖腹探查術(shù)。42.孕婦，26歲，妊娠32周，因“頭痛、頭暈1周”入院，查體：血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），水腫（+），該孕婦應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.臥床休息B.左側(cè)臥位C.監(jiān)測(cè)血壓D.應(yīng)用降壓藥物使血壓降至正常E.定期產(chǎn)檢答案：D答案分析：子癇前期孕婦降壓治療時(shí)，血壓不宜降至過低，以免影響胎盤灌注。43.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮14小時(shí)，宮口開大4cm，胎膜未破，S=1，此時(shí)的處理措施是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：A答案分析：該產(chǎn)婦潛伏期已達(dá)14小時(shí)，宮口開大4cm，可人工破膜促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。44.產(chǎn)婦，29歲，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，乳汁少，下列措施中正確的是A.生麥芽煎服B.少喝湯水C.讓新生兒多吸吮D.芒硝外敷乳房E.皮硝敷乳房答案：C答案分析：讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁分泌。45.孕婦，32歲，妊娠36周，診斷為妊娠合并心臟病，心功能Ⅱ級(jí)，分娩期的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)密觀察生命體征B.半臥位C.吸氧D.常規(guī)使用洋地黃類藥物E.縮短第二產(chǎn)程答案：D答案分析：心功能Ⅱ級(jí)孕婦分娩期一般不常規(guī)使用洋地