四川雅安婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年1.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.子宮體肌纖維肥大變長(zhǎng)B.卵巢增大并持續(xù)排卵C.陰道酸度增高，有利于防止感染D.宮頸黏液變得黏稠，形成黏液栓E.妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋答案：B答案分析：妊娠期卵巢略增大，停止排卵，一側(cè)卵巢可見妊娠黃體，妊娠黃體于妊娠10周前產(chǎn)生雌激素及孕激素，以維持妊娠。2.某孕婦，妊娠38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛，胎位不清，最大可能是A.早產(chǎn)B.前置胎盤C.胎盤早期剝離D.不完全性子宮破裂E.先兆子癇答案：C答案分析：該孕婦有高血壓，突發(fā)劇烈腹痛伴少量陰道流血，子宮硬如木板、有壓痛、胎位不清，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。早產(chǎn)多有規(guī)律宮縮等表現(xiàn)；前置胎盤多為無痛性陰道流血；不完全子宮破裂多有子宮手術(shù)史等；先兆子癇主要是高血壓、蛋白尿等表現(xiàn)。3.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.宮縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A答案分析：宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%，多因產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱等因素引起。4.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓頻率為100120次/分。5.以下不屬于產(chǎn)褥感染的誘因是A.產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱B.孕期貧血C.羊膜腔感染D.經(jīng)陰道自然分娩E.產(chǎn)程延長(zhǎng)答案：D答案分析：經(jīng)陰道自然分娩是正常的分娩方式，不屬于產(chǎn)褥感染的誘因。產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、孕期貧血、羊膜腔感染、產(chǎn)程延長(zhǎng)等都可增加產(chǎn)褥感染的機(jī)會(huì)。6.葡萄胎患者清宮術(shù)后，護(hù)士對(duì)其健康教育，錯(cuò)誤的是A.定期復(fù)查hCGB.注意月經(jīng)是否規(guī)律C.觀察有無陰道流血D.注意有無咳嗽、咯血等轉(zhuǎn)移癥狀E.術(shù)后半年內(nèi)避免懷孕答案：E答案分析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕12年，而不是半年內(nèi)，因?yàn)檫^早懷孕可能導(dǎo)致再次葡萄胎或其他不良妊娠結(jié)局。7.某女，28歲，妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的診斷是A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠合并慢性腎炎答案：B答案分析：該孕婦妊娠32周，血壓160/110mmHg，有頭痛、眼花癥狀，尿蛋白＞0.5g/24h，符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。輕度子癇前期血壓較低且一般無自覺癥狀；子癇有抽搐表現(xiàn)；題干未提示有慢性高血壓或慢性腎炎病史。8.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml答案：D答案分析：妊娠期間羊水量超過2000ml稱為羊水過多。9.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺下腹部陣發(fā)性疼痛，哺乳時(shí)加劇。檢查：體溫37.2℃，子宮底于臍下3橫指，無壓痛，雙側(cè)宮旁壓痛（），惡露暗紅色、量少、無臭味。該產(chǎn)婦最可能的情況是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)后宮縮痛D.盆腔炎E.產(chǎn)后尿潴留答案：C答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，下腹部陣發(fā)性疼痛，哺乳時(shí)加劇，子宮復(fù)舊正常，惡露正常，符合產(chǎn)后宮縮痛的表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎多有發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn)；子宮復(fù)舊不良子宮較大且軟；產(chǎn)后尿潴留主要表現(xiàn)為排尿困難。10.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮蓋陰道口、尿道口B.陰道自凈作用可維持陰道的酸性環(huán)境C.宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸管黏液栓可防止病原體侵入D.輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向傘端擺動(dòng)，有利于阻止病原體侵入E.子宮內(nèi)膜周期性剝脫，可清除宮腔內(nèi)的病原體答案：D答案分析：輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動(dòng)，而不是向傘端擺動(dòng)，有利于阻止病原體侵入。11.某孕婦，妊娠28周，因意外碰撞出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，查體：子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心消失。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.子宮破裂答案：B答案分析：孕婦因碰撞后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，子宮硬如板狀、有壓痛，胎位不清、胎心消失，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血；先兆早產(chǎn)有宮縮等表現(xiàn)；難免流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠早期；子宮破裂多有劇烈腹痛、休克等表現(xiàn)。12.會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.囑產(chǎn)婦向患側(cè)臥位B.術(shù)后每日用消毒液擦洗外陰C.傷口腫痛時(shí)可用50%硫酸鎂濕敷D.傷口有感染征象，應(yīng)立即拆線引流E.正常傷口一般5天拆線答案：A答案分析：會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后應(yīng)囑產(chǎn)婦向健側(cè)臥位，以免惡露污染傷口。13.妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)答案：C答案分析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)是心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期，其中妊娠3234周時(shí)孕婦血容量達(dá)到高峰，心臟負(fù)擔(dān)最重。14.以下哪項(xiàng)是滴蟲陰道炎的典型白帶特點(diǎn)A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄泡沫狀白帶C.血性白帶D.勻質(zhì)、稀薄、有魚腥味白帶E.膿性白帶答案：B答案分析：滴蟲陰道炎的典型白帶特點(diǎn)是稀薄泡沫狀白帶。白色稠厚呈凝乳或豆渣樣白帶是霉菌性陰道炎的特點(diǎn)；血性白帶可見于多種疾?。粍蛸|(zhì)、稀薄、有魚腥味白帶是細(xì)菌性陰道病的特點(diǎn)；膿性白帶多見于宮頸炎等。15.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，寒戰(zhàn)、高熱，左下肢持續(xù)性疼痛伴水腫，皮膚發(fā)白。最可能的診斷是A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎C.產(chǎn)后急性盆腔結(jié)締組織炎D.產(chǎn)后急性盆腔腹膜炎E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎答案：B答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，左下肢持續(xù)性疼痛伴水腫、皮膚發(fā)白，符合產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎的表現(xiàn)。產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為下腹痛、惡露異常等；產(chǎn)后急性盆腔結(jié)締組織炎、急性盆腔腹膜炎多有下腹部疼痛、壓痛等表現(xiàn)；產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎主要有關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。16.關(guān)于妊娠合并糖尿病的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.飲食控制很重要B.定期監(jiān)測(cè)血糖C.鼓勵(lì)孕婦多運(yùn)動(dòng)，以降低血糖D.胰島素治療時(shí)，應(yīng)注意防止低血糖E.分娩期應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的血糖、宮縮、胎心等情況答案：C答案分析：妊娠合并糖尿病孕婦運(yùn)動(dòng)要適度，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是在血糖不穩(wěn)定或有其他并發(fā)癥時(shí)，過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致低血糖、酮癥酸中毒等不良后果。17.某女，30歲，人工流產(chǎn)后發(fā)熱伴腹痛2天。查體：體溫38.9℃，脈搏102次/分，血壓105/70mmHg，下腹壓痛、反跳痛明顯，陰道后穹窿飽滿，觸痛(+)，宮頸舉痛(+)，子宮稍大，壓痛明顯。最可能的診斷是A.急性盆腔炎B.急性闌尾炎C.異位妊娠破裂D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.急性膀胱炎答案：A答案分析：該患者人工流產(chǎn)后發(fā)熱伴腹痛，下腹壓痛、反跳痛明顯，陰道后穹窿飽滿、觸痛，宮頸舉痛，子宮壓痛，符合急性盆腔炎的表現(xiàn)。急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；異位妊娠破裂多有停經(jīng)、陰道流血等表現(xiàn)；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)多有突發(fā)一側(cè)下腹部劇痛；急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等。18.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：C答案分析：妊娠晚期羊水量少于300ml稱為羊水過少。19.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，惡露增多且有臭味，下腹疼痛，子宮底位于臍下2橫指，有壓痛。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天，體溫升高，惡露增多且有臭味，下腹疼痛，子宮有壓痛，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。子宮肌炎多有子宮復(fù)舊不良等表現(xiàn)；盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎多有下腹部廣泛壓痛等表現(xiàn)；血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢疼痛、水腫等。20.關(guān)于子宮肌瘤，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.多發(fā)生于中年婦女C.肌壁間肌瘤最常見D.肌瘤惡變率低E.絕經(jīng)后肌瘤多可自行消失答案：E答案分析：絕經(jīng)后肌瘤一般會(huì)停止生長(zhǎng)，甚至萎縮變小，但不會(huì)自行消失。21.某孕婦，妊娠36周，自覺胎動(dòng)減少1天。檢查：胎位LOA，先露固定，胎心132次/分，無宮縮。為進(jìn)一步明確胎兒情況，首選的檢查是A.尿雌三醇測(cè)定B.B超檢查C.胎兒電子監(jiān)護(hù)D.羊膜鏡檢查E.縮宮素激惹試驗(yàn)答案：C答案分析：孕婦自覺胎動(dòng)減少，首選胎兒電子監(jiān)護(hù)，可連續(xù)觀察并記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化，了解胎兒宮內(nèi)情況。尿雌三醇測(cè)定主要反映胎盤功能；B超檢查可了解胎兒結(jié)構(gòu)等情況，但對(duì)于判斷胎兒宮內(nèi)安危不如胎兒電子監(jiān)護(hù)直接；羊膜鏡檢查有一定創(chuàng)傷性；縮宮素激惹試驗(yàn)適用于了解胎盤儲(chǔ)備功能。22.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，無紅腫，乳汁少。正確的處理方法是A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.皮硝外敷乳房答案：D答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁少，讓新生兒多吸吮可刺激乳腺分泌乳汁，促進(jìn)乳汁排出，緩解乳房脹痛。用吸奶器吸乳效果不如新生兒吸吮；生麥芽是回奶的；少喝湯水不利于乳汁分泌；皮硝外敷乳房多用于退奶。23.以下哪項(xiàng)是慢性宮頸炎最常見的病理類型A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎答案：A答案分析：宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的病理類型。24.某女，35歲，葡萄胎清宮術(shù)后1年，陰道不規(guī)則流血3個(gè)月。婦科檢查：子宮增大如孕2個(gè)月大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及直徑約5cm的囊性腫物，活動(dòng)度好，無壓痛。血hCG明顯升高。最可能的診斷是A.葡萄胎殘留B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.卵巢囊腫E.子宮肌瘤答案：B答案分析：患者葡萄胎清宮術(shù)后1年，陰道不規(guī)則流血，子宮增大，雙側(cè)附件區(qū)有囊性腫物，血hCG明顯升高，考慮為侵蝕性葡萄胎。葡萄胎殘留一般清宮后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)；絨毛膜癌多繼發(fā)于葡萄胎排空后1年以上；卵巢囊腫一般血hCG正常；子宮肌瘤一般無血hCG升高。25.某孕婦，妊娠34周，因前置胎盤陰道大量流血入院。查體：血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白。首要的處理措施是A.剖宮產(chǎn)終止妊娠B.輸血、輸液糾正休克C.陰道檢查明確診斷D.期待療法E.給予宮縮抑制劑答案：B答案分析：孕婦因前置胎盤大量流血出現(xiàn)休克癥狀，首要的處理措施是輸血、輸液糾正休克，待休克糾正后再根據(jù)情況決定進(jìn)一步的治療方案。26.關(guān)于過期妊娠，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者，稱為過期妊娠B.過期妊娠胎兒窘迫發(fā)生率增高C.過期妊娠羊水過少發(fā)生率增高D.過期妊娠新生兒窒息發(fā)生率增高E.過期妊娠孕婦剖宮產(chǎn)率降低答案：E答案分析：過期妊娠時(shí)，由于胎盤功能減退等原因，胎兒窘迫、羊水過少、新生兒窒息發(fā)生率均增高，剖宮產(chǎn)率也會(huì)相應(yīng)增加，而不是降低。27.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫38.3℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，體溫升高，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。28.以下哪項(xiàng)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：A答案分析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的并發(fā)癥，多發(fā)生于中等大小、活動(dòng)度好、重心偏于一側(cè)的腫瘤。29.某孕婦，妊娠30周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。應(yīng)采取的措施是A.妊娠32周后行外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.等待自然轉(zhuǎn)為頭先露C.行胸膝臥位糾正胎位D.行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.行激光照射至陰穴糾正胎位答案：C答案分析：妊娠30周發(fā)現(xiàn)臀先露，可先采取胸膝臥位糾正胎位，一般在妊娠3234周后胎位多能固定。外倒轉(zhuǎn)術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，一般在妊娠3637周后進(jìn)行；等待自然轉(zhuǎn)為頭先露可能錯(cuò)過最佳糾正時(shí)機(jī)；此時(shí)無剖宮產(chǎn)指征；激光照射至陰穴也可作為輔助方法，但胸膝臥位更常用。30.某女，25歲，婚后3年未孕，月經(jīng)周期不規(guī)則，婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)?；A(chǔ)體溫呈單相型。最可能的診斷是A.無排卵性功血B.有排卵性功血C.黃體功能不足D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落E.多囊卵巢綜合征答案：A答案分析：患者婚后3年未孕，月經(jīng)周期不規(guī)則，基礎(chǔ)體溫呈單相型，提示無排卵，最可能的診斷是無排卵性功血。有排卵性功血基礎(chǔ)體溫有雙相型；黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短等；子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)等；多囊卵巢綜合征除無排卵外還有多毛、肥胖等表現(xiàn)。31.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第6天，發(fā)熱38.5℃，惡露增多且有臭味，子宮底位于臍下2橫指，有壓痛。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第6天，發(fā)熱，惡露增多且有臭味，子宮有壓痛，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。32.關(guān)于妊娠合并病毒性肝炎，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.可經(jīng)胎盤傳播給胎兒B.產(chǎn)后出血發(fā)生率增高C.分娩期應(yīng)縮短第二產(chǎn)程D.新生兒應(yīng)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白E.妊娠早期患肝炎，應(yīng)積極治療后行人工流產(chǎn)答案：E答案分析：妊娠早期患急性肝炎，若為輕癥，可積極治療，繼續(xù)妊娠；若病情較重，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)行人工流產(chǎn)。而不是不管病情輕重都積極治療后行人工流產(chǎn)。33.某女，32歲，因白帶增多伴外陰瘙癢1周就診。婦科檢查：陰道黏膜充血，白帶呈灰白色、稀薄、有魚腥味。最可能的診斷是A.滴蟲陰道炎B.霉菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道病D.老年性陰道炎E.宮頸炎答案：C答案分析：患者白帶增多伴外陰瘙癢，白帶呈灰白色、稀薄、有魚腥味，符合細(xì)菌性陰道病的表現(xiàn)。滴蟲陰道炎白帶為稀薄泡沫狀；霉菌性陰道炎白帶為白色稠厚呈凝乳或豆渣樣；老年性陰道炎多見于絕經(jīng)后婦女；宮頸炎主要表現(xiàn)為白帶增多、呈膿性等。34.某孕婦，妊娠34周，突然出現(xiàn)大量陰道流血，無腹痛。檢查：血壓90/60mmHg，子宮軟，胎位清楚，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.臨產(chǎn)答案：A答案分析：孕婦妊娠晚期無腹痛性大量陰道流血，子宮軟，符合前置胎盤的表現(xiàn)。胎盤早剝有腹痛；早產(chǎn)有宮縮等表現(xiàn)；子宮破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)；臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮等表現(xiàn)。35.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，有硬結(jié)，乳汁排出不暢。以下護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.熱敷乳房B.按摩乳房C.佩戴乳罩，托起乳房D.限制液體攝入E.讓新生兒多吸吮答案：D答案分析：產(chǎn)婦乳房脹痛、有硬結(jié)、乳汁排出不暢，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多喝湯水，以促進(jìn)乳汁分泌，而不是限制液體攝入。熱敷、按摩乳房可促進(jìn)血液循環(huán)，利于乳汁排出；佩戴乳罩托起乳房可減輕脹痛；讓新生兒多吸吮是促進(jìn)乳汁排出的有效方法。36.以下哪項(xiàng)是子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀A(yù).陰道流血B.陰道排液C.下腹部疼痛D.腹部腫塊E.接觸性出血答案：A答案分析：陰道流血是子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀，多表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血。37.某孕婦，妊娠24周，自覺胎動(dòng)減少2天。檢查：胎位ROA，先露未入盆，胎心120次/分，無宮縮。為進(jìn)一步明確胎兒情況，首選的檢查是A.胎兒電子監(jiān)護(hù)B.B超檢查C.羊水穿刺D.縮宮素激惹試驗(yàn)E.尿雌三醇測(cè)定答案：A答案分析：孕婦自覺胎動(dòng)減少，首選胎兒電子監(jiān)護(hù)，可及時(shí)了解胎兒宮內(nèi)安危情況。B超檢查可了解胎兒結(jié)構(gòu)等；羊水穿刺有一定風(fēng)險(xiǎn)，一般不首選；縮宮素激惹試驗(yàn)適用于了解胎盤儲(chǔ)備功能；尿雌三醇測(cè)定主要反映胎盤功能。38.某女，28歲，婚后2年未孕，月經(jīng)周期正常，婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。男方精液檢查正常。為明確不孕原因，首選的檢查是A.輸卵管通暢試驗(yàn)B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.性激素六項(xiàng)測(cè)定答案：A答案分析：女方月經(jīng)周期正常，男方精液正常，對(duì)于不孕患者，首先應(yīng)檢查輸卵管是否通暢，所以首選輸卵管通暢試驗(yàn)?；A(chǔ)體溫測(cè)定主要了解有無排卵；宮腔鏡檢查主要用于檢查宮腔內(nèi)病變；腹腔鏡檢查多用于診斷盆腔內(nèi)病變；性激素六項(xiàng)測(cè)定主要了解內(nèi)分泌情況。39.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.8℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。檢查：子宮底位于臍下2橫指，有壓痛，雙側(cè)宮旁壓痛(+)。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：C答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天，發(fā)熱，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，子宮有壓痛，雙側(cè)宮旁壓痛，符合急性盆腔結(jié)締組織炎的表現(xiàn)。急性子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為子宮壓痛、惡露異常；急性子宮肌炎多有子宮復(fù)舊不良等表現(xiàn)；急性盆腔腹膜炎有全腹壓痛等表現(xiàn)；血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢疼痛、水腫等。40.關(guān)于宮頸癌，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.好發(fā)于宮頸外口鱗柱交接部B.早期多無癥狀C.確診依靠宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸癌的發(fā)生與高危型人乳頭瘤病毒感染有關(guān)E.治療方法根據(jù)臨床分期、患者年齡等因素決定答案：C答案分析：確診宮頸癌依靠宮頸活檢，而不是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查主要用于篩查。41.某孕婦，妊娠36周，因前置胎盤入院。入院時(shí)血壓110/70mmHg，胎心140次/分。以下護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷吸氧C.避免肛查和陰道檢查D.監(jiān)測(cè)血壓、胎心、胎動(dòng)E.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠答案：E答案分析：孕婦妊娠36周，前置胎盤，目前生命體征平穩(wěn)，胎心正常，可采取期待療法，不是立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠。絕對(duì)臥床休息、左側(cè)臥位、間斷吸氧、避免肛查和陰道檢查、監(jiān)測(cè)血壓、胎心、胎動(dòng)等都是前置胎盤的正確護(hù)理措施。42.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，乳汁分泌不足。以下促進(jìn)乳汁分泌的措施中，錯(cuò)誤的是A.增加哺乳次數(shù)B.保證充足睡眠C.多吃湯汁類食物D.口服維生素B6E.按摩乳房答案：D答案分析：維生素B6有回奶作用，不能用于促進(jìn)乳汁分泌。增加哺乳次數(shù)、保證充足睡眠、多吃湯汁類食物、按摩乳房都可促進(jìn)乳汁分泌。43.以下哪項(xiàng)是卵巢惡性腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.局部浸潤(rùn)答案：D答案分析：卵巢惡性腫瘤主要的轉(zhuǎn)移途徑是種植轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞可直接種植在盆腔及腹腔臟器表面。44.某女，30歲，月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，量多。婦科檢查：子宮大小正常，雙側(cè)附件未見異常。基礎(chǔ)體溫呈單相型。最可能的診斷是A.無排卵性功血B.有排卵性功血C.黃體功能不足D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落E.多囊卵巢綜合征答案：A答案分析：患者月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，量多，基礎(chǔ)體溫呈單相型，提示無排卵，最可能的診斷是無排卵性功血。有排卵性功血基礎(chǔ)體溫有雙相型；黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短等；子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)等；多囊卵巢綜合征除無排卵外還有多毛、肥胖等表現(xiàn)。45.某孕婦，妊娠32周，診斷為妊娠合并心臟病。以下護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.每日保證10小時(shí)以上的睡眠B.避免過度勞累和情緒激動(dòng)C.限制食鹽攝入D.定期產(chǎn)前檢查，提前住院待產(chǎn)E.鼓勵(lì)孕婦多運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)答案：E答案分析：妊娠合并心臟病孕婦應(yīng)避免過度運(yùn)動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，尤其是在病情不穩(wěn)定時(shí)。保證充足睡眠、避免過度勞累和情緒激動(dòng)、限制食鹽攝入、定期產(chǎn)前檢查、提前住院待產(chǎn)都是正確的護(hù)理措施。46.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫3