疫情期間血透患者異常體溫處理流程在這特殊的時(shí)期，面對(duì)新冠疫情的持續(xù)肆虐，血透患者的護(hù)理工作變得格外復(fù)雜而細(xì)致。血透室作為高風(fēng)險(xiǎn)場所，每一位患者的身體狀況都牽動(dòng)著醫(yī)護(hù)人員的心弦。尤其當(dāng)患者出現(xiàn)異常體溫時(shí)，如何科學(xué)、規(guī)范地應(yīng)對(duì)，既關(guān)系到患者的生命安全，也關(guān)系到整個(gè)透析團(tuán)隊(duì)的工作效率與心理狀態(tài)。本文將結(jié)合實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)，詳細(xì)闡述疫情期間血透患者異常體溫的處理流程，從識(shí)別異常到應(yīng)急措施，力求為醫(yī)護(hù)人員提供一份詳盡、可行的指導(dǎo)。一、引言：疫情背景下血透護(hù)理的特殊挑戰(zhàn)新冠疫情的爆發(fā)讓我們對(duì)醫(yī)療安全、感染控制的認(rèn)識(shí)不斷深化。血透患者本身免疫力較弱，易受到病毒侵襲，且由于血液凈化的特殊性，傳染風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。在疫情期間，血透室內(nèi)的每一次操作都必須格外謹(jǐn)慎，尤其是當(dāng)患者出現(xiàn)異常體溫時(shí)，既要確?；颊叩募皶r(shí)救治，也要防止病毒的傳播。面對(duì)這類突發(fā)狀況，一套科學(xué)、規(guī)范的處理流程顯得尤為重要。在多次實(shí)地操作中，我深切體會(huì)到，流程的科學(xué)性不僅能提高處理效率，更能給醫(yī)護(hù)人員帶來心理上的安全感。每一次體溫異常的應(yīng)對(duì)，都是對(duì)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)變能力的考驗(yàn)，也是對(duì)患者生命安全的最大保障。二、異常體溫的識(shí)別與初步判斷2.1體溫測量的規(guī)范化在血透過程中，體溫的測量應(yīng)采用數(shù)字體溫計(jì)或者耳溫槍，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。每次血透前后，都要由專人負(fù)責(zé)測量，避免誤差。測量環(huán)境應(yīng)安靜、溫度適宜，確保患者放松，減少因緊張或環(huán)境因素影響的誤差。2.2體溫異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)正常成人血透患者的體溫一般在36.0℃到37.2℃之間。凡是體溫超過37.3℃，都應(yīng)引起注意。在疫情背景下，任何高于正常范圍的體溫都可能與感染相關(guān)，特別是伴隨其他不適癥狀時(shí)，更應(yīng)高度警惕。2.3觀察伴隨癥狀除了體溫升高，還要密切觀察患者是否伴有咳嗽、咽喉痛、乏力、肌肉酸痛、呼吸困難等癥狀。這些都是潛在感染的信號(hào)。對(duì)一些患者來說，尤其是老年人或基礎(chǔ)疾病較重的患者，體溫升高可能更為敏感。2.4記錄與信息傳達(dá)每次體溫測量后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)記錄時(shí)間、數(shù)值、伴隨癥狀及采取的措施。信息的及時(shí)傳達(dá)，確保團(tuán)隊(duì)成員對(duì)患者的狀況有一個(gè)全面了解，為后續(xù)處理提供依據(jù)。三、應(yīng)對(duì)流程的具體步驟3.1初步確認(rèn)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者體溫升高時(shí)，首先要確認(rèn)測量是否準(zhǔn)確?？梢杂脗溆皿w溫計(jì)再次測量，排除測量誤差。確認(rèn)后，立即評(píng)估患者是否有感染癥狀或近期接觸史。在疫情特殊時(shí)期，任何疑似感染的情況都要作為重點(diǎn)關(guān)注。此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持冷靜，避免驚慌失措，依據(jù)流程逐步推進(jìn)。3.2立即采取隔離措施確認(rèn)體溫異常后，應(yīng)立即引導(dǎo)患者佩戴口罩，安排其進(jìn)入單獨(dú)的隔離區(qū)域，避免與其他患者接觸。此區(qū)域應(yīng)設(shè)在相對(duì)隔離的空間，確保通風(fēng)良好，避免交叉感染。3.3通知相關(guān)部門與團(tuán)隊(duì)成員第一時(shí)間向負(fù)責(zé)管理的醫(yī)生、護(hù)士長以及感染控制小組報(bào)告。確保信息傳遞的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，為下一步的診斷與處理提供支持。3.4采集相關(guān)檢測樣本在醫(yī)囑下，安排患者進(jìn)行咽拭子、血液或其他相關(guān)檢驗(yàn)。采集過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)措施，穿戴完整的防護(hù)服、手套、口罩、面罩等。3.5監(jiān)測生命體征與身體狀況同時(shí)，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸頻率、血氧飽和度等生命體征。觀察患者是否出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、乏力等異常表現(xiàn)。3.6給予必要的對(duì)癥支持根據(jù)患者具體狀況，給予降溫措施，如物理降溫（冷敷、風(fēng)扇），同時(shí)評(píng)估是否需要使用退燒藥物。注意不要擅自用藥，必須遵醫(yī)囑操作。3.7安排后續(xù)診斷與治療待檢測結(jié)果出來后，結(jié)合臨床表現(xiàn)，決定是否繼續(xù)隔離觀察、轉(zhuǎn)診或采取其他治療措施。在確認(rèn)感染風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)指南進(jìn)行隔離和治療。四、特殊情況下的應(yīng)急處理4.1緊急升溫或體溫持續(xù)升高如果患者體溫持續(xù)升高并伴有呼吸困難、意識(shí)模糊等危重癥狀，應(yīng)立即啟動(dòng)急救措施。包括安排氧療、監(jiān)測生命體征、準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院等。4.2發(fā)現(xiàn)疑似新冠病例在檢測結(jié)果顯示患者疑似感染或確診后，應(yīng)立即啟動(dòng)感染控制措施。對(duì)血透設(shè)備、環(huán)境進(jìn)行全面消毒，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守隔離流程，確保病毒不擴(kuò)散。4.3心理疏導(dǎo)與溝通在整個(gè)處理過程中，患者難免會(huì)焦慮或恐懼。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心解釋，安撫情緒，減少患者的心理壓力。這不僅有助于患者配合治療，也能減輕醫(yī)護(hù)人員的心理負(fù)擔(dān)。五、處理流程的總結(jié)與優(yōu)化建議通過多次實(shí)操和不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)識(shí)到，規(guī)范化的流程能極大提高應(yīng)對(duì)效率，減少差錯(cuò)。每一環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié)都關(guān)系到患者的生命安全，也影響團(tuán)隊(duì)的凝聚力。建議未來持續(xù)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員，強(qiáng)化感染防控意識(shí)，完善應(yīng)急預(yù)案。同時(shí)，結(jié)合實(shí)際情況不斷優(yōu)化流程，比如增加快速檢測手段、改善隔離區(qū)域環(huán)境、強(qiáng)化溝通協(xié)調(diào)機(jī)制等。六、結(jié)語：共同守護(hù)生命的每一刻在疫情的陰影下，血透患者的每一次異常體溫都像是一場生命的考驗(yàn)。我們醫(yī)護(hù)人員要用專業(yè)、細(xì)心和耐心，筑起一道堅(jiān)實(shí)的防線，用溫暖和責(zé)任守護(hù)每一位患者的健康。每一個(gè)流程的嚴(yán)密執(zhí)行，都是對(duì)生命最真誠的尊重和守護(hù)。唯有如此，我們才能在疫情的風(fēng)雨中，攜手共渡難關(guān)，