黑龍江佳木斯病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年1.以下關(guān)于病案保管的說法，錯(cuò)誤的是A.病案庫房應(yīng)保持適宜的溫度和濕度B.不同類型的病案可以混合存放C.要做好病案的防火、防潮、防蟲等工作D.定期對(duì)病案進(jìn)行檢查和清理答案：B分析：不同類型的病案應(yīng)分類存放，便于管理和查找，混合存放不利于病案管理，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.國際疾病分類（ICD）的核心任務(wù)是A.疾病命名B.疾病診斷C.疾病統(tǒng)計(jì)和分析D.疾病治療答案：C分析：ICD主要用于對(duì)疾病進(jìn)行分類編碼，以實(shí)現(xiàn)疾病統(tǒng)計(jì)和分析等功能，核心任務(wù)是疾病統(tǒng)計(jì)和分析，C選項(xiàng)正確。3.下列不屬于病案信息服務(wù)對(duì)象的是A.患者B.醫(yī)院管理人員C.保險(xiǎn)公司D.醫(yī)藥公司銷售人員答案：D分析：病案信息服務(wù)對(duì)象主要是與醫(yī)療、醫(yī)療管理、保險(xiǎn)賠付等相關(guān)的主體，醫(yī)藥公司銷售人員通常不是主要服務(wù)對(duì)象，D選項(xiàng)符合。4.病案首頁中，主要診斷的選擇原則不包括A.對(duì)健康危害最大B.花費(fèi)醫(yī)療精力最多C.住院時(shí)間最長D.癥狀最明顯答案：D分析：主要診斷選擇原則是對(duì)健康危害最大、花費(fèi)醫(yī)療精力最多、住院時(shí)間最長等，癥狀明顯不是主要診斷選擇原則，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.下列哪項(xiàng)不屬于電子病案的優(yōu)點(diǎn)A.存儲(chǔ)容量大B.便于檢索和查詢C.易于修改和偽造D.可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程傳輸答案：C分析：電子病案存儲(chǔ)容量大、便于檢索查詢、可遠(yuǎn)程傳輸，但不應(yīng)該易于修改和偽造，這是其需要避免的問題，C選項(xiàng)符合題意。6.關(guān)于手術(shù)操作分類編碼（ICD9CM3），說法正確的是A.只適用于外科手術(shù)B.編碼越細(xì)表示操作越簡(jiǎn)單C.用于手術(shù)及非手術(shù)操作的分類編碼D.與疾病分類編碼無關(guān)答案：C分析：ICD9CM3用于手術(shù)及非手術(shù)操作的分類編碼，并非只適用于外科手術(shù)，編碼越細(xì)操作越復(fù)雜，且與疾病分類編碼有一定關(guān)聯(lián)，C選項(xiàng)正確。7.病案質(zhì)量控制的方法不包括A.抽查法B.終末質(zhì)量控制C.定期檢查D.患者滿意度調(diào)查答案：D分析：病案質(zhì)量控制方法有抽查法、終末質(zhì)量控制、定期檢查等，患者滿意度調(diào)查主要針對(duì)醫(yī)療服務(wù)整體，不屬于病案質(zhì)量控制方法，D選項(xiàng)符合。8.下列哪種情況需要進(jìn)行病案的重整A.病案書寫錯(cuò)誤B.病案紙張破損C.病案內(nèi)容不完整D.以上都是答案：D分析：病案書寫錯(cuò)誤、紙張破損、內(nèi)容不完整等情況都可能需要進(jìn)行病案重整，D選項(xiàng)正確。9.病案信息的加工整理不包括A.分類B.索引編制C.數(shù)據(jù)錄入D.疾病治療方案制定答案：D分析：病案信息加工整理包括分類、索引編制、數(shù)據(jù)錄入等，疾病治療方案制定不屬于信息加工整理范疇，D選項(xiàng)符合。10.以下關(guān)于病案借閱制度，錯(cuò)誤的是A.必須嚴(yán)格登記借閱信息B.外單位借閱需經(jīng)過一定審批程序C.借閱時(shí)間無限制D.借閱者要保證病案安全答案：C分析：病案借閱需嚴(yán)格登記信息，外單位借閱要審批，借閱者要保證安全，且借閱時(shí)間通常有限制，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。11.國際疾病分類中，損傷和中毒的外部原因編碼位于A.A00B99B.C00D48C.E00E90D.V01Y98答案：D分析：V01Y98是國際疾病分類中損傷和中毒的外部原因編碼，D選項(xiàng)正確。12.病案統(tǒng)計(jì)工作的步驟不包括A.資料收集B.資料整理C.資料分析D.資料銷毀答案：D分析：病案統(tǒng)計(jì)工作包括資料收集、整理、分析等步驟，資料銷毀不屬于統(tǒng)計(jì)工作步驟，D選項(xiàng)符合。13.電子病案系統(tǒng)的安全管理措施不包括A.用戶權(quán)限管理B.數(shù)據(jù)備份C.網(wǎng)絡(luò)攻擊D.數(shù)據(jù)加密答案：C分析：用戶權(quán)限管理、數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)加密都是電子病案系統(tǒng)安全管理措施，網(wǎng)絡(luò)攻擊是要防范的問題，不是管理措施，C選項(xiàng)符合。14.主要診斷選擇時(shí)，當(dāng)住院是為了治療并發(fā)癥，并發(fā)癥應(yīng)作為A.主要診斷B.其他診斷C.合并癥D.伴隨疾病答案：A分析：當(dāng)住院是為了治療并發(fā)癥時(shí)，并發(fā)癥應(yīng)作為主要診斷，A選項(xiàng)正確。15.手術(shù)操作編碼中，“切開”的主導(dǎo)詞是A.切開B.切除C.手術(shù)D.治療答案：A分析：手術(shù)操作編碼中，“切開”的主導(dǎo)詞就是“切開”，A選項(xiàng)正確。16.病案保管期限的確定依據(jù)不包括A.疾病的嚴(yán)重程度B.醫(yī)療記錄的重要性C.法律法規(guī)要求D.醫(yī)院管理需要答案：A分析：病案保管期限依據(jù)醫(yī)療記錄重要性、法律法規(guī)要求、醫(yī)院管理需要等確定，與疾病嚴(yán)重程度無關(guān)，A選項(xiàng)符合。17.以下屬于病案信息二次開發(fā)的是A.疾病統(tǒng)計(jì)報(bào)表B.原始病案記錄C.手術(shù)操作記錄D.入院記錄答案：A分析：疾病統(tǒng)計(jì)報(bào)表是對(duì)病案信息進(jìn)行加工后的二次開發(fā)成果，原始病案記錄、手術(shù)操作記錄、入院記錄屬于原始信息，A選項(xiàng)正確。18.關(guān)于病案信息標(biāo)準(zhǔn)化，說法錯(cuò)誤的是A.有利于信息共享B.可以提高工作效率C.不需要統(tǒng)一編碼D.便于數(shù)據(jù)比較和分析答案：C分析：病案信息標(biāo)準(zhǔn)化需要統(tǒng)一編碼，這樣有利于信息共享、提高工作效率、便于數(shù)據(jù)比較和分析，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。19.病案首頁中，出院診斷填寫的順序原則是A.主要診斷在前，其他診斷在后B.其他診斷在前，主要診斷在后C.按照診斷發(fā)現(xiàn)的時(shí)間順序D.隨意填寫答案：A分析：病案首頁出院診斷填寫順序是主要診斷在前，其他診斷在后，A選項(xiàng)正確。20.電子病案的法律問題主要涉及A.隱私保護(hù)B.數(shù)據(jù)真實(shí)性C.電子簽名有效性D.以上都是答案：D分析：電子病案法律問題涉及隱私保護(hù)、數(shù)據(jù)真實(shí)性、電子簽名有效性等多方面，D選項(xiàng)正確。21.手術(shù)操作分類編碼中，“修補(bǔ)術(shù)”的編碼查找時(shí)主導(dǎo)詞優(yōu)先選擇A.修補(bǔ)B.修復(fù)C.重建D.以上均可答案：A分析：手術(shù)操作分類編碼中，“修補(bǔ)術(shù)”編碼查找時(shí)主導(dǎo)詞優(yōu)先選擇“修補(bǔ)”，A選項(xiàng)正確。22.病案質(zhì)量評(píng)估的指標(biāo)不包括A.書寫合格率B.診斷符合率C.治愈率D.編碼準(zhǔn)確率答案：C分析：病案質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)有書寫合格率、診斷符合率、編碼準(zhǔn)確率等，治愈率主要反映醫(yī)療效果，不屬于病案質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)，C選項(xiàng)符合。23.下列哪種情況應(yīng)進(jìn)行病案的封存A.患者要求B.發(fā)生醫(yī)療糾紛C.醫(yī)院內(nèi)部檢查D.病案管理人員變動(dòng)答案：B分析：發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)應(yīng)進(jìn)行病案封存，以保證病案的完整性和真實(shí)性，B選項(xiàng)正確。24.國際疾病分類中，腫瘤的編碼范圍是A.A00B99B.C00D48C.E00E90D.F00F99答案：B分析：C00D48是國際疾病分類中腫瘤的編碼范圍，B選項(xiàng)正確。25.病案信息檢索的方法不包括A.手工檢索B.計(jì)算機(jī)檢索C.模糊檢索D.電話檢索答案：D分析：病案信息檢索方法有手工檢索、計(jì)算機(jī)檢索、模糊檢索等，電話檢索不是常見的檢索方法，D選項(xiàng)符合。26.手術(shù)操作編碼中，涉及兩個(gè)或多個(gè)部位的手術(shù)，一般編碼原則是A.編碼合并為一個(gè)B.分別編碼C.只編主要部位手術(shù)D.隨機(jī)選擇編碼答案：B分析：涉及兩個(gè)或多個(gè)部位的手術(shù)，一般應(yīng)分別編碼，B選項(xiàng)正確。27.病案保管的環(huán)境要求溫度一般為A.1422℃B.2228℃C.2834℃D.3440℃答案：A分析：病案保管環(huán)境溫度一般為1422℃，A選項(xiàng)正確。28.電子病案系統(tǒng)的功能模塊不包括A.病案錄入模塊B.病案檢索模塊C.醫(yī)療收費(fèi)模塊D.病案統(tǒng)計(jì)模塊答案：C分析：電子病案系統(tǒng)功能模塊有病案錄入、檢索、統(tǒng)計(jì)等模塊，醫(yī)療收費(fèi)模塊不屬于電子病案系統(tǒng)功能模塊，C選項(xiàng)符合。29.主要診斷選擇時(shí)，如果病因診斷和臨床表現(xiàn)都存在，應(yīng)選擇A.病因診斷B.臨床表現(xiàn)診斷C.兩者都選D.隨機(jī)選擇答案：A分析：病因診斷和臨床表現(xiàn)都存在時(shí)，主要診斷應(yīng)選擇病因診斷，A選項(xiàng)正確。30.手術(shù)操作分類編碼中，“切除術(shù)”的主導(dǎo)詞是A.切除B.切開C.手術(shù)D.治療答案：A分析：“切除術(shù)”的主導(dǎo)詞是“切除”，A選項(xiàng)正確。31.病案質(zhì)量控制的組織形式不包括A.科室質(zhì)控小組B.醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會(huì)C.衛(wèi)生行政部門D.患者監(jiān)督小組答案：D分析：病案質(zhì)量控制組織形式有科室質(zhì)控小組、醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會(huì)、衛(wèi)生行政部門等，患者監(jiān)督小組一般不屬于質(zhì)量控制組織形式，D選項(xiàng)符合。32.國際疾病分類中，循環(huán)系統(tǒng)疾病的編碼范圍是A.I00I99B.J00J99C.K00K93D.L00L99答案：A分析：I00I99是國際疾病分類中循環(huán)系統(tǒng)疾病的編碼范圍，A選項(xiàng)正確。33.病案信息的利用方式不包括A.科研利用B.教學(xué)利用C.商業(yè)利用D.醫(yī)療糾紛處理利用答案：C分析：病案信息可用于科研、教學(xué)、醫(yī)療糾紛處理等方面，商業(yè)利用需要嚴(yán)格規(guī)范，一般不是常見的利用方式，C選項(xiàng)符合。34.電子病案數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)介質(zhì)不包括A.硬盤B.光盤C.紙質(zhì)病歷D.磁帶答案：C分析：電子病案數(shù)據(jù)存儲(chǔ)介質(zhì)有硬盤、光盤、磁帶等，紙質(zhì)病歷不屬于電子病案存儲(chǔ)介質(zhì)，C選項(xiàng)符合。35.手術(shù)操作編碼中，“縫合術(shù)”的主導(dǎo)詞是A.縫合B.結(jié)扎C.固定D.連接答案：A分析：“縫合術(shù)”的主導(dǎo)詞是“縫合”，A選項(xiàng)正確。36.病案保管的安全措施不包括A.門禁系統(tǒng)B.監(jiān)控系統(tǒng)C.消防設(shè)施D.病案隨意擺放答案：D分析：病案保管安全措施有門禁系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、消防設(shè)施等，病案隨意擺放不利于保管安全，D選項(xiàng)符合。37.病案首頁中，“入院病情”的填寫分為A.2種情況B.3種情況C.4種情況D.5種情況答案：C分析：病案首頁“入院病情”填寫分為4種情況，C選項(xiàng)正確。38.電子病案系統(tǒng)的用戶培訓(xùn)內(nèi)容不包括A.系統(tǒng)操作流程B.醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)C.系統(tǒng)安全注意事項(xiàng)D.編碼規(guī)則答案：B分析：電子病案系統(tǒng)用戶培訓(xùn)內(nèi)容包括系統(tǒng)操作流程、安全注意事項(xiàng)、編碼規(guī)則等，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)不是系統(tǒng)用戶培訓(xùn)的主要內(nèi)容，B選項(xiàng)符合。39.主要診斷選擇時(shí)，如果是因某種癥狀入院，出院時(shí)確診了病因，應(yīng)選擇A.癥狀診斷B.病因診斷C.兩者都選D.隨機(jī)選擇答案：B分析：因癥狀入院確診病因后，主要診斷應(yīng)選擇病因診斷，B選項(xiàng)正確。40.手術(shù)操作分類編碼中，“引流術(shù)”的主導(dǎo)詞是A.引流B.穿刺C.抽吸D.沖洗答案：A分析：“引流術(shù)”的主導(dǎo)詞是“引流”，A選項(xiàng)正確。41.病案質(zhì)量評(píng)估的方法不包括A.主觀評(píng)估法B.客觀評(píng)估法C.綜合評(píng)估法D.患者自評(píng)法答案：D分析：病案質(zhì)量評(píng)估方法有主觀、客觀、綜合評(píng)估法等，患者自評(píng)法一般不用于病案質(zhì)量評(píng)估，D選項(xiàng)符合。42.國際疾病分類中，呼吸系統(tǒng)疾病的編碼范圍是A.I00I99B.J00J99C.K00K93D.L00L99答案：B分析：J00J99是國際疾病分類中呼吸系統(tǒng)疾病的編碼范圍，B選項(xiàng)正確。43.病案信息的傳遞方式不包括A.紙質(zhì)傳遞B.電子傳遞C.口頭傳遞D.衛(wèi)星傳遞答案：D分析：病案信息傳遞方式有紙質(zhì)、電子、口頭傳遞等，衛(wèi)星傳遞一般不用于病案信息傳遞，D選項(xiàng)符合。44.電子病案系統(tǒng)的性能指標(biāo)不包括A.響應(yīng)時(shí)間B.存儲(chǔ)容量C.打印速度D.數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性答案：C分析：電子病案系統(tǒng)性能指標(biāo)有響應(yīng)時(shí)間、存儲(chǔ)容量、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性等，打印速度不是主要性能指標(biāo)，C選項(xiàng)符合。45.手術(shù)操作編碼中，“植入術(shù)”的主導(dǎo)詞是A.植入B.插入C.放置D.以上均可答案：A分析：“植入術(shù)”的主導(dǎo)詞是“植入”，A選項(xiàng)正確。46.病案保管的期限一般分為A.短期、中期、長期B.10年、20年、30年C.5年、10年、15年D.無固定期限答案：A分析：病案保管期限一般分為短期、中期、長期，A選項(xiàng)正確。47.病案首頁中，“出院情況”的填寫不包括A.治愈B.好轉(zhuǎn)C.死亡D.休假答案：D分析：病案首頁“出院情況”填寫包括治愈、好轉(zhuǎn)、死亡等，休假不屬于出院情況填寫內(nèi)容，D選項(xiàng)符合。48.電子病案系統(tǒng)的維護(hù)內(nèi)容不包括A.硬件維護(hù)