2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇100題】)_第1頁(yè)
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2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇100題】)2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】在急診科搶救心跳呼吸驟?;颊邥r(shí),胸外按壓的正確頻率范圍是?【選項(xiàng)】A.60-100次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA心肺復(fù)蘇指南,胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘,此選項(xiàng)符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)且為急診科核心考點(diǎn)。其他選項(xiàng)與指南要求不符,B選項(xiàng)為錯(cuò)誤區(qū)間,D選項(xiàng)超出安全范圍?!绢}干2】患者因急性藥物中毒就診,誤服有機(jī)磷化合物,首要的解毒劑是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.硫酸銅C.解磷定D.酚妥拉明【參考答案】C【詳細(xì)解析】有機(jī)磷中毒的特異性解毒劑為肟類(lèi)化合物(如解磷定),其通過(guò)與磷原子結(jié)合解除中毒。阿托品為M受體拮抗劑緩解癥狀,硫酸銅用于治療銅離子中毒,酚妥拉明為α受體阻滯劑,均非正確答案?!绢}干3】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙伴瞳孔散大,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.硬膜下血腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】瞳孔散大是顱內(nèi)壓增高晚期表現(xiàn),常見(jiàn)于腦疝形成。腦震蕩(A)僅有短暫意識(shí)障礙,腦挫裂傷(B)瞳孔多無(wú)改變,硬膜下血腫(D)瞳孔早期可能縮小。此題考察對(duì)創(chuàng)傷分級(jí)與體征關(guān)聯(lián)性的掌握?!绢}干4】急診清創(chuàng)術(shù)的黃金時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際清創(chuàng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,污染傷口應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)徹底清創(chuàng),超過(guò)24小時(shí)清創(chuàng)效果顯著下降。此題涉及急診處理時(shí)效性原則,需結(jié)合《外科學(xué)》教材重點(diǎn)記憶?!绢}干5】患者胸痛伴心電圖ST段弓背向上抬高,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.心絞痛B.穩(wěn)定性心梗C.不穩(wěn)定性心梗D.心肌炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】ST段弓背向上抬高為急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)特征,不穩(wěn)定性心梗(C)包含STEMI及非ST段抬高型,但選項(xiàng)中C為最符合題干描述的答案。穩(wěn)定性心梗(B)ST段壓低且不動(dòng)態(tài)演變?!绢}干6】急性一氧化碳中毒的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.頭痛頭暈B.惡心嘔吐C.視力模糊D.皮膚櫻桃紅色【參考答案】C【詳細(xì)解析】CO中毒典型三聯(lián)征為頭痛(A)、惡心嘔吐(B)、皮膚黏膜櫻桃紅色(D),視力模糊(C)多見(jiàn)于氰化物中毒。此題考察對(duì)中毒類(lèi)型與癥狀的鑒別能力?!绢}干7】急診處理張力性氣胸時(shí),首選的急救措施是?【選項(xiàng)】A.氧氣吸入B.胸腔閉式引流C.胸腔穿刺D.氣管插管【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即建立胸膜腔引流(B),穿刺(C)僅適用于血胸或小量氣胸。其他選項(xiàng)無(wú)法緩解胸內(nèi)壓增高導(dǎo)致的循環(huán)衰竭。此題涉及急癥處理優(yōu)先級(jí)判斷?!绢}干8】患者誤服強(qiáng)酸中毒,緊急處理措施不包括?【選項(xiàng)】A.口服弱堿B.建立靜脈通路C.胃管洗胃D.碳酸氫鈉溶液沖洗【參考答案】D【詳細(xì)解析】強(qiáng)酸中毒禁用強(qiáng)堿(D)中和,正確方法為弱堿(A)或鎂乳,同時(shí)需快速補(bǔ)液(B)及洗胃(C)。此題考察腐蝕性物質(zhì)中毒處理原則?!绢}干9】心肺復(fù)蘇時(shí)發(fā)現(xiàn)患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,應(yīng)立即?【選項(xiàng)】A.持續(xù)胸外按壓B.檢查呼吸C.調(diào)整按壓深度D.呼叫上級(jí)醫(yī)師【參考答案】A【詳細(xì)解析】按壓是循環(huán)支持核心,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失(無(wú)脈)時(shí)仍需持續(xù)按壓(A),同時(shí)進(jìn)行5:5按壓通氣比。調(diào)整按壓深度(C)或檢查呼吸(B)屬次要操作。此題強(qiáng)調(diào)心肺復(fù)蘇流程順序?!绢}干10】急診處理急性腎損傷時(shí),最關(guān)鍵的措施是?【選項(xiàng)】A.限制蛋白攝入B.控制血壓C.補(bǔ)液擴(kuò)容D.調(diào)整電解質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎損傷早期需積極補(bǔ)液(C)恢復(fù)腎灌注,控制血壓(B)是后續(xù)治療,但非急性期首要措施。此題涉及腎損傷分階段處理原則?!绢}干11】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“矛盾呼吸”,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.肺挫傷B.肺不張C.頸椎損傷D.胸骨骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎損傷(C)導(dǎo)致脊髓壓迫時(shí),可能出現(xiàn)反常呼吸(吸氣時(shí)腹部塌陷、胸部隆起),稱(chēng)為“矛盾呼吸”。肺挫傷(A)伴發(fā)呼吸窘迫,胸骨骨折(D)影響呼吸肌功能但無(wú)矛盾呼吸?!绢}干12】急診搶救過(guò)敏性休克時(shí),首選藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.磷酸可待因【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素(B)是過(guò)敏性休克急救“黃金三聯(lián)療法”之首,可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴(kuò)張。其他藥物(C/D)為輔助治療,地塞米松(A)為后續(xù)處理?!绢}干13】患者術(shù)后出現(xiàn)急性肺水腫,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸液過(guò)量B.心肌梗死C.感染性休克D.胃腸道出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后急性肺水腫常見(jiàn)于液體過(guò)載(A),尤其是心功能不全患者。心肌梗死(B)可致泵衰竭,但多伴胸痛等病史。此題考察液體管理相關(guān)并發(fā)癥?!绢}干14】急診處理高鉀血癥時(shí),首要措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)鈣B.靜脈補(bǔ)糖C.碳酸氫鈉堿化D.腹膜透析【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥(尤其是血鉀>6.5mmol/L)需緊急補(bǔ)鈣(A)防止心律失常。其他措施(B/C/D)為后續(xù)處理。此題涉及電解質(zhì)紊亂急救優(yōu)先級(jí)?!绢}干15】患者車(chē)禍后出現(xiàn)“Bewusstness喪失”,最可能為?【選項(xiàng)】A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.脊髓損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】“Bewusstness喪失”指急性意識(shí)障礙,顱內(nèi)血腫(C)可因中線結(jié)構(gòu)受壓導(dǎo)致,脊髓損傷(D)不會(huì)直接引起意識(shí)喪失。腦震蕩(A)為輕微腦功能紊亂?!绢}干16】急診處理糖尿病酮癥酸中毒時(shí),首要實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血糖B.尿酮體C.血?dú)夥治鯠.尿常規(guī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】檢測(cè)血糖(A)是酮癥酸中毒診斷基礎(chǔ),血?dú)夥治觯–)可評(píng)估酸中毒程度。尿酮體(B)雖陽(yáng)性但非首要。此題強(qiáng)調(diào)鑒別診斷流程?!绢}干17】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”體征,最可能為?【選項(xiàng)】A.肝性腦病B.急性腎衰竭C.高原肺水腫D.急性二氧化碳中毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性二氧化碳中毒(D)導(dǎo)致皮膚黏膜櫻桃紅色,長(zhǎng)期缺氧致甲床缺氧發(fā)紺(“熊貓眼”)。急性腎衰竭(B)多伴水腫,高原肺水腫(C)為低氧性肺水腫?!绢}干18】急診處理急性喉炎時(shí),禁用藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.復(fù)方甘草片C.苯海拉明D.阿托品【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿托品(D)為M受體拮抗劑,可加重喉部干燥水腫,禁用于急性喉炎。其他藥物(A/B/C)可緩解癥狀。此題考察藥物禁忌證。【題干19】患者術(shù)后出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張,最緊急的處理是?【選項(xiàng)】A.禁食B.胃腸減壓C.針刺足三里D.胰酶片口服【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃腸減壓(B)是解除胃擴(kuò)張最緊急措施,禁食(A)為后續(xù)處理。此題涉及急癥處理緊急程度判斷?!绢}干20】急診搶救溺水患者時(shí),禁忌操作是?【選項(xiàng)】A.清水洗胃B.氣管插管C.胸外按壓D.高壓氧治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】溺水患者胃內(nèi)存在吸入性泥沙或液體,洗胃(A)可能致誤吸加重?fù)p傷。其他選項(xiàng)(B/C/D)為常規(guī)處理。此題考察特殊場(chǎng)景禁忌操作。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】高海拔地區(qū)急診患者出現(xiàn)急性高原病,首選的氧療濃度為多少?【選項(xiàng)】A.30%B.50%C.80%D.100%【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性高原病需提高血氧飽和度,80%氧療可快速改善癥狀,但需避免100%高濃度引發(fā)氧中毒,30%和50%濃度起效較慢?!绢}干2】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓深度要求是?【選項(xiàng)】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.10-15cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確按壓深度5-6cm(成人),4-5cm為兒童,10-15cm為錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干3】AED(自動(dòng)體外除顫器)使用時(shí)需優(yōu)先做什么操作?【選項(xiàng)】A.清理患者口腔B.按壓胸骨下半部C.連接電極片D.調(diào)試設(shè)備【參考答案】C【詳細(xì)解析】AED需優(yōu)先連接電極片啟動(dòng)分析,胸骨按壓需在分析完成后進(jìn)行,清理口腔可能延誤搶救?!绢}干4】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行的急救操作是?【選項(xiàng)】A.縱向切開(kāi)胸壁B.立即穿刺排氣C.氣管插管D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸需在鎖骨中線第二肋間穿刺排氣,切開(kāi)胸壁為開(kāi)放性氣胸處理方式,氣管插管無(wú)法解決胸內(nèi)壓失衡。【題干5】搶救過(guò)敏性休克時(shí),腎上腺素應(yīng)首選哪種給藥途徑?【選項(xiàng)】A.靜脈推注B.皮下注射C.吸入給藥D.口服【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素皮下注射可快速起效(2-3分鐘),靜脈推注需稀釋且存在心臟風(fēng)險(xiǎn),吸入需特殊設(shè)備?!绢}干6】急診室發(fā)現(xiàn)疑似肺栓塞患者,下列哪項(xiàng)檢查最無(wú)創(chuàng)且可初步診斷?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈造影B.D-二聚體檢測(cè)C.超聲心動(dòng)圖D.核素掃描【參考答案】B【詳細(xì)解析】D-二聚體檢測(cè)敏感性高(約95%),肺動(dòng)脈造影為金標(biāo)準(zhǔn)但屬有創(chuàng)檢查?!绢}干7】糖尿病患者酮癥酸中毒(DKA)治療中,需限制的電解質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.鉀離子B.鈉離子C.磷離子D.鈣離子【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA時(shí)血鉀常因代謝性酸中毒而降低,補(bǔ)鉀需在血鉀>3.3mmol/L時(shí)進(jìn)行,過(guò)早補(bǔ)鉀加重心臟負(fù)擔(dān)?!绢}干8】急診搶救室發(fā)現(xiàn)心臟驟?;颊?,首先應(yīng)執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)生命支持步驟是?【選項(xiàng)】A.開(kāi)放氣道B.建立靜脈通路C.心肺復(fù)蘇D.心電圖監(jiān)測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南強(qiáng)調(diào)CPR為首要步驟(胸外按壓+人工呼吸),開(kāi)放氣道需在CPR中穿插進(jìn)行。【題干9】高熱驚厥患兒首選的退熱藥物是?【選項(xiàng)】A.布洛芬B.氯丙嗪C.阿司匹林D.安乃近【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和冒⑺酒チ郑≧eye綜合征風(fēng)險(xiǎn)),安乃近含苯胺類(lèi)成分可能致粒細(xì)胞缺乏,氯丙嗪為鎮(zhèn)靜劑非退熱首選?!绢}干10】急診處理嚴(yán)重創(chuàng)傷后,早期復(fù)蘇的關(guān)鍵指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.維持血壓B.糾正代謝性酸中毒C.恢復(fù)心率D.清理氣道【參考答案】C【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷早期復(fù)蘇(黃金1小時(shí))以ABC(Airway,BloodPressure,Breathing)為核心,心率恢復(fù)需在穩(wěn)定血壓后進(jìn)行?!绢}干11】胸外按壓與人工呼吸的按壓通氣比(30:2)適用于哪種場(chǎng)景?【選項(xiàng)】A.成人院外心臟驟停B.嬰幼兒心肺復(fù)蘇C.水中心臟驟停D.高海拔地區(qū)【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人CPR為30:2,嬰幼兒為15:2;水中需先控水再?gòu)?fù)蘇,高海拔地區(qū)按壓深度需增加?!绢}干12】搶救中暑患者時(shí),哪種降溫方式存在風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.室溫18℃環(huán)境B.物理降溫(冰袋)C.強(qiáng)制輸液D.靜脈補(bǔ)鉀【參考答案】B【詳細(xì)解析】冰袋直接接觸皮膚可能導(dǎo)致凍傷,正確方法為溫水擦?。?2-34℃)+散熱。【題干13】急診室疑似誤服強(qiáng)酸中毒患者,正確的急救措施是?【選項(xiàng)】A.口服弱堿中和B.靜脈注射解毒劑C.清水漱口D.立即催吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】誤服強(qiáng)酸時(shí)禁止催吐(增加消化道腐蝕風(fēng)險(xiǎn)),清水漱口減少黏膜損傷,解毒劑需經(jīng)醫(yī)療評(píng)估后使用?!绢}干14】急診處理張力性氣胸時(shí),首選的臨時(shí)減壓措施是?【選項(xiàng)】A.氣管插管B.鎖骨中線穿刺排氣C.胸腔閉式引流D.藥物治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】穿刺排氣為緊急臨時(shí)處理,胸腔閉式引流需在血?dú)庑胤€(wěn)定后進(jìn)行,藥物治療無(wú)法解除胸內(nèi)壓?!绢}干15】搶救急性肺水腫患者時(shí),應(yīng)避免使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.硝普鈉C.強(qiáng)心苷D.地塞米松【參考答案】D【詳細(xì)解析】地塞米松會(huì)增加肺血管通透性,加重肺水腫,強(qiáng)心苷(洋地黃)可改善心功能,但需監(jiān)測(cè)洋地黃中毒。【題干16】急診室發(fā)現(xiàn)室顫患者,首先應(yīng)使用的除顫波形是?【選項(xiàng)】A.脈沖電刺激B.尖峰波C.變頻波D.短陣波【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫首選非同步直流電復(fù)律(A類(lèi)波形),同步復(fù)律適用于寬QRS波心動(dòng)過(guò)緩?!绢}干17】搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),需優(yōu)先監(jiān)測(cè)的血液指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.鉀離子C.丙戊酸D.乳酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)于低血糖(5.6mmol/L以下),及時(shí)補(bǔ)糖可終止發(fā)作,丙戊酸為抗癲癇藥物濃度監(jiān)測(cè)?!绢}干18】急診處理急性胃穿孔時(shí),哪種檢查可快速評(píng)估內(nèi)臟損傷?【選項(xiàng)】A.腹部X線B.超聲C.CTD.立位腹平片【參考答案】D【詳細(xì)解析】立位腹平片可顯示游離氣體(“雙穹頂征”),超聲對(duì)內(nèi)臟挫傷敏感度較高但無(wú)法顯示穿孔。【題干19】搶救過(guò)敏性休克時(shí),必須記錄的重要病史是?【選項(xiàng)】A.近期手術(shù)史B.藥物過(guò)敏史C.糖尿病史D.高血壓史【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥物過(guò)敏史是過(guò)敏性休克核心誘因,需詳細(xì)記錄過(guò)敏原(如青霉素、頭孢菌素)。【題干20】急診室發(fā)現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者,下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示病情危重?【選項(xiàng)】A.血糖>33.3mmol/LB.碳酸氫鹽<10mmol/LC.鉀離子>5.5mmol/LD.血壓>120/80mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA酸中毒程度以碳酸氫鹽<10mmol/L為危重指標(biāo),血糖>33.3mmol/L提示高滲狀態(tài),需綜合評(píng)估。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的胸外按壓深度標(biāo)準(zhǔn)是多少?【選項(xiàng)】A.30-40mmB.30-35mmC.25-30mmD.40-45mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南,成人CPR胸外按壓深度為5-6cm(50-60mm),但臨床常簡(jiǎn)化為30-40mm以適應(yīng)不同設(shè)備。選項(xiàng)B為舊版標(biāo)準(zhǔn),C和D不符合規(guī)范。【題干2】過(guò)敏性休克的首選急救藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.撲爾敏D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克需立即使用腎上腺素(1:1000)肌注,快速起效。地塞米松起效慢且不能替代腎上腺素。撲爾敏僅緩解癥狀,糖皮質(zhì)激素需聯(lián)合使用。【題干3】急性有機(jī)磷中毒的特異性解毒劑是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.硫酸銅C.解磷定D.維生素C【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿托品可對(duì)抗膽堿能受體阻滯,緩解肺水腫和呼吸抑制。解磷定用于解除乙酰膽堿酯酶抑制劑與受體的結(jié)合,但需與阿托品聯(lián)用。硫酸銅和維生素C無(wú)解毒作用?!绢}干4】急診分診中,胸痛患者優(yōu)先評(píng)估的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血壓B.氣道通暢C.ST段抬高D.意識(shí)狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】ST段抬高型心肌梗死(STEMI)需立即電除顫,優(yōu)先評(píng)估心電圖。血壓和意識(shí)狀態(tài)雖重要,但ST段改變是胸痛分診的核心指標(biāo)?!绢}干5】葡萄糖注射液靜脈輸注的常用劑量范圍是?【選項(xiàng)】A.10-20ml/hB.50-100ml/hC.100-200ml/hD.250-500ml/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】10-20ml/h為普通補(bǔ)液速度,50-100ml/h適用于低血糖急救。超過(guò)100ml/h易引發(fā)輸液過(guò)速。250ml/h為快速輸注標(biāo)準(zhǔn),不用于常規(guī)補(bǔ)液。【題干6】心肺復(fù)蘇的按壓頻率應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分,與通氣比例30:2固定。選項(xiàng)B接近標(biāo)準(zhǔn)但未達(dá)規(guī)范,D為過(guò)快頻率?!绢}干7】急性酒精中毒的禁忌急救措施是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液B.靜脈注射納洛酮C.催吐D.穿刺放血【參考答案】D【詳細(xì)解析】酒精中毒禁用放血療法,可能加重代謝性酸中毒。納洛酮用于阿片類(lèi)中毒,與酒精中毒無(wú)直接關(guān)聯(lián)。催吐僅適用于清醒患者且非腐蝕性物質(zhì)。【題干8】急診處理咯血患者時(shí),優(yōu)先采取的體位是?【選項(xiàng)】A.頭低腳高位B.半臥位C.坐位D.平臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】半臥位(30-45°)可減少胸腔內(nèi)壓力,促進(jìn)血液回流,降低咯血風(fēng)險(xiǎn)。頭低腳高位加重出血,平臥位不利于呼吸?!绢}干9】藥物過(guò)敏史患者使用新藥前應(yīng)?【選項(xiàng)】A.檢查血常規(guī)B.停用同類(lèi)藥物C.詢(xún)問(wèn)過(guò)敏原D.立即肌注腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】過(guò)敏史患者需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏原及反應(yīng)類(lèi)型。停用同類(lèi)藥物是基礎(chǔ)措施,但選項(xiàng)C更全面。腎上腺素僅用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)?!绢}干10】急性心梗患者的急救黃金時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.3小時(shí)內(nèi)D.4小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南強(qiáng)調(diào)“時(shí)間就是心肌”,心梗確診后1小時(shí)內(nèi)需啟動(dòng)再灌注治療(溶栓或PCI)。2-4小時(shí)仍可能干預(yù),但療效顯著下降?!绢}干11】心肺復(fù)蘇的胸外按壓位置是?【選項(xiàng)】A.腹部正中B.胸骨下半段C.兩乳頭連線中點(diǎn)D.肱骨中段【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)扇轭^連線中點(diǎn)對(duì)應(yīng)胸骨下半段,是按壓最佳位置。腹部按壓可能導(dǎo)致肋骨骨折,肱骨按壓無(wú)效?!绢}干12】過(guò)敏性休克搶救中,腎上腺素注射部位是?【選項(xiàng)】A.肘窩B.腰部C.足背D.腋窩【參考答案】A【詳細(xì)解析】肘前靜脈(貴要靜脈、頭靜脈)為腎上腺素首選注射部位,足背和腋窩血管細(xì)小易出血,腰部注射可能誤入神經(jīng)?!绢}干13】急性肺水腫患者的首選氧療方式是?【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管B.面罩加壓吸氧C.氧氣霧化D.氧氣罩【參考答案】B【詳細(xì)解析】面罩加壓吸氧可增加肺泡通氣量,減輕肺水腫。高流量鼻導(dǎo)管(>4L/min)可能加重缺氧。氧氣霧化適用于支氣管痙攣。【題干14】急診處理一氧化碳中毒時(shí),首選的解毒方法是?【選項(xiàng)】A.高壓氧艙B.靜脈注射解磷定C.靜脈注射阿托品D.穿刺洗胃【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓氧艙可加速碳氧血紅蛋白解離,恢復(fù)血紅蛋白攜氧能力。解磷定用于有機(jī)磷中毒,阿托品為解毒劑輔助。洗胃僅用于食物中毒?!绢}干15】急性腹痛患者的急診分診優(yōu)先級(jí)排序錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.腹膜刺激征B.肝腎功能C.腹痛性質(zhì)D.腹部包塊【參考答案】B【詳細(xì)解析】分診優(yōu)先級(jí)應(yīng)為:1.腹痛性質(zhì)(銳痛/鈍痛/持續(xù)性/陣發(fā)性);2.腹膜刺激征;3.包塊;4.肝腎功能。肝腎功能屬于輔助評(píng)估?!绢}干16】心肺復(fù)蘇后患者恢復(fù)竇性心律的指征是?【選項(xiàng)】A.面色轉(zhuǎn)紅B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)C.自主呼吸出現(xiàn)D.血壓回升【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)是循環(huán)重建的核心指征。血壓回升(>90/60mmHg)和自主呼吸出現(xiàn)是次要指標(biāo)。面色轉(zhuǎn)紅可能為缺氧表現(xiàn)。【題干17】急診處理糖尿病酮癥酸中毒時(shí),首要措施是?【選項(xiàng)】A.糾正電解質(zhì)紊亂B.補(bǔ)充葡萄糖C.靜脈注射胰島素D.穿刺導(dǎo)尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰島素是治療DKA的核心藥物,需在補(bǔ)液基礎(chǔ)上使用。糾正電解質(zhì)和導(dǎo)尿是后續(xù)處理。單純補(bǔ)液可能加重代謝紊亂?!绢}干18】急性腰痛患者的急診排查重點(diǎn)應(yīng)排除?【選項(xiàng)】A.腎結(jié)石B.腰椎間盤(pán)突出C.肝膽胰疾病D.骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腰痛需優(yōu)先排除外傷(骨折)、泌尿系(腎結(jié)石)和感染(腎盂腎炎)。肝膽胰疾病多表現(xiàn)為右上腹痛,與腰部關(guān)聯(lián)性低?!绢}干19】心肺復(fù)蘇的按壓與通氣比例成人標(biāo)準(zhǔn)為?【選項(xiàng)】A.15:2B.20:5C.30:2D.40:4【參考答案】C【詳細(xì)解析】成人CPR推薦按壓30次后人工呼吸2次(30:2)。兒童為15:2,嬰兒為15:2。選項(xiàng)A為兒童比例,D為錯(cuò)誤比例?!绢}干20】急診處理布?。ú顭幔┗颊叩氖走x抗生素是?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.多西環(huán)素C.青霉素D.紅霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】多西環(huán)素為布魯氏菌病的一線用藥,尤其適用于孕婦和過(guò)敏者。頭孢曲松對(duì)部分菌株無(wú)效,青霉素僅用于輕癥,紅霉素為二線藥物。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】新疆急診科接診一名高海拔地區(qū)游客突發(fā)胸痛伴呼吸困難,首要評(píng)估應(yīng)排除哪種病因?【選項(xiàng)】A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.高原性肺水腫D.氣胸【參考答案】C【詳細(xì)解析】高原性肺水腫是高海拔地區(qū)特有的急癥,因缺氧導(dǎo)致肺血管擴(kuò)張和液體滲漏。胸痛和呼吸困難可能是唯一癥狀,需優(yōu)先排除。肺栓塞(B)和急性心肌梗死(A)雖常見(jiàn),但高原環(huán)境下更易出現(xiàn)肺水腫(C),氣胸(D)癥狀通常更急驟。【題干2】患者因過(guò)敏性休克急診就診,靜脈推注腎上腺素后應(yīng)立即給予哪種藥物以緩解支氣管痙攣?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯海拉明C.沙丁胺醇D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克治療需分階段:腎上腺素(1:10000)用于初始急救,快速緩解血壓和支氣管痙攣。沙丁胺醇(C)是β2受體激動(dòng)劑,可直接擴(kuò)張支氣管,而苯海拉明(B)主要用于抗組胺,地塞米松(A)和糖皮質(zhì)激素(D)需在后期使用以控制炎癥反應(yīng)?!绢}干3】新疆某縣醫(yī)院急診科配備的AED設(shè)備類(lèi)型為?【選項(xiàng)】A.單導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)B.雙導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護(hù)儀C.自動(dòng)體外除顫器D.呼吸機(jī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】AED(自動(dòng)體外除顫器)是急診科核心設(shè)備,可自動(dòng)檢測(cè)心律失常并電擊除顫,與單導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)(A)和呼吸機(jī)(D)功能無(wú)關(guān)。雙導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護(hù)儀(B)用于持續(xù)監(jiān)測(cè),但無(wú)法實(shí)施電除顫。【題干4】急診科搶救室需儲(chǔ)備哪種抗生素用于治療破傷風(fēng)?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.甲硝唑C.多巴胺D.破傷風(fēng)抗毒素【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)是由梭菌毒素引起的感染,治療需破傷風(fēng)抗毒素(D)中和毒素,同時(shí)清創(chuàng)和預(yù)防性使用抗生素(如青霉素類(lèi))。甲硝唑(B)用于厭氧菌感染,多巴胺(C)是升壓藥,頭孢曲松(A)對(duì)梭菌效果有限?!绢}干5】患者意識(shí)障礙伴呼吸深快,初步判斷為以下哪種酸堿失衡?【選項(xiàng)】A.呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼吸深快(Kussmaul呼吸)是代謝性酸中毒的典型表現(xiàn),因腎臟代償性排出H+。呼吸性酸中毒(C)表現(xiàn)為呼吸淺慢,代謝性堿中毒(B)則伴呼吸抑制,呼吸性堿中毒(A)常見(jiàn)于過(guò)度通氣?!绢}干6】新疆急診科搶救一名農(nóng)藥中毒患者,首選的解毒劑是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.活性炭C.解磷定D.地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】organophosphate中毒(如敵敵畏)需使用解磷定(C)復(fù)活膽堿酯酶活性,阿托品(A)僅緩解癥狀,活性炭(B)用于物理吸附,地塞米松(D)針對(duì)炎癥反應(yīng)?!绢}干7】急診分診中“紅色”標(biāo)簽代表何種風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)?【選項(xiàng)】A.低風(fēng)險(xiǎn)B.中風(fēng)險(xiǎn)C.高風(fēng)險(xiǎn)D.需立即搶救【參考答案】C【詳細(xì)解析】急診分診顏色分級(jí):紅色(C)為最高風(fēng)險(xiǎn)(如心梗、創(chuàng)傷),黃色(B)為次高(如骨折),綠色(A)為低風(fēng)險(xiǎn)(如普通感冒),白色(D)通常不用于標(biāo)準(zhǔn)分診系統(tǒng)?!绢}干8】患者胸痛3小時(shí),心電圖顯示ST段弓背向上抬高,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性前壁心肌梗死C.心包炎D.肺栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】ST段弓背向上抬高是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的特征,需緊急再灌注治療。心包炎(C)表現(xiàn)為廣泛ST段壓低,肺栓塞(D)多伴深靜脈血栓病史?!绢}干9】新疆急診科對(duì)疑似鼠疫患者應(yīng)采取的隔離措施是?【選項(xiàng)】A.普通隔離B.呼吸道隔離C.接觸隔離D.空氣隔離【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼠疫為接觸傳播,需實(shí)施接觸隔離(C)防止直接接觸傳播,呼吸道隔離(B)適用于飛沫傳播疾?。ㄈ缌鞲校諝飧綦x(D)用于空氣傳播病原體?!绢}干10】搶救室搶救時(shí),哪種藥物可快速升高血壓?【選項(xiàng)】A.硝酸甘油B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.嗎啡【參考答案】B【詳細(xì)解析】去甲腎上腺素(B)是α受體激動(dòng)劑,可快速收縮外周血管升高血壓,適用于休克晚期。多巴胺(C)主要用于腎灌注,硝酸甘油(A)擴(kuò)張冠脈,嗎啡(D)緩解疼痛和焦慮?!绢}干11】患者出現(xiàn)室顫,AED除顫前需完成哪項(xiàng)操作?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.清除導(dǎo)電糊C.調(diào)整電極板位置D.監(jiān)測(cè)生命體征【參考答案】B【詳細(xì)解析】使用AED前需清除導(dǎo)電糊(B)并調(diào)整電極板位置(C),建立靜脈通路(A)在除顫后進(jìn)行,監(jiān)測(cè)生命體征(D)是持續(xù)操作。【題干12】新疆某地急診科接診一名中毒患者,嘔吐物呈血性,最可能的中毒類(lèi)型是?【選項(xiàng)】A.有機(jī)磷中毒B.一氧化碳中毒C.重金屬中毒D.腐蝕性物質(zhì)中毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】腐蝕性物質(zhì)中毒(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)可直接損傷消化道,導(dǎo)致血性嘔吐物。有機(jī)磷中毒(A)多伴流涎、流淚,一氧化碳(B)呈呼氣煤氣味,重金屬中毒(C)癥狀較隱匿?!绢}干13】急診科搶救室配備的哪種設(shè)備可監(jiān)測(cè)中心靜脈壓?【選項(xiàng)】A.血?dú)夥治鰞xB.心電監(jiān)護(hù)儀C.中心靜脈壓(CVP)監(jiān)測(cè)儀D.超聲儀【參考答案】C【詳細(xì)解析】CVP監(jiān)測(cè)儀(C)通過(guò)置入中心靜脈導(dǎo)管測(cè)量回心血量,血?dú)夥治鰞x(A)用于檢測(cè)酸堿代謝,心電監(jiān)護(hù)儀(B)監(jiān)測(cè)ECG和血壓,超聲儀(D)用于引導(dǎo)穿刺?!绢}干14】患者因車(chē)禍急診入院,頭顱CT未見(jiàn)異常但持續(xù)意識(shí)障礙,最可能診斷為?【選項(xiàng)】A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜下血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦挫裂傷(B)可導(dǎo)致意識(shí)障礙,CT早期可能正常,需結(jié)合MRI或CT復(fù)查。硬膜下血腫(C)伴中間密度帶,蛛網(wǎng)膜下腔出血(D)CT可見(jiàn)高密度影?!绢}干15】新疆急診科搶救農(nóng)藥中毒患者時(shí),哪種藥物可抑制毒物代謝?【選項(xiàng)】A.阿托品B.解磷定C.苯巴比妥D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】解磷定(B)可激活被抑制的膽堿酯酶活性,是解有機(jī)磷中毒的關(guān)鍵。阿托品(A)僅緩解癥狀,苯巴比妥(C)用于鎮(zhèn)靜,糖皮質(zhì)激素(D)抗炎?!绢}干16】患者突發(fā)昏迷伴呼吸停止,首先應(yīng)實(shí)施哪種急救措施?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.心肺復(fù)蘇C.頭低腳高位D.清除氣道異物【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(B)是呼吸停止的緊急處理,需優(yōu)先進(jìn)行。清除氣道異物(D)適用于有可見(jiàn)異物阻塞,頭低腳高位(C)用于溺水或誤吸?!绢}干17】新疆某縣醫(yī)院急診科對(duì)疑似肺結(jié)核患者應(yīng)采取的隔離措施是?【選項(xiàng)】A.呼吸道隔離B.接觸隔離C.空氣隔離D.消化道隔離【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播,需實(shí)施呼吸道隔離(A)。接觸隔離(B)用于血液傳播疾病,空氣隔離(C)適用于真菌孢子傳播,消化道隔離(D)用于腸道病原體?!绢}干18】搶救室搶救時(shí),哪種藥物可預(yù)防急性腎衰竭?【選項(xiàng)】A.呋塞米B.尼卡地平C.碳酸氫鈉D.多巴胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】碳酸氫鈉(C)可糾正代謝性酸中毒,改善腎灌注,預(yù)防急性腎衰竭。呋塞米(A)用于利尿,尼卡地平(B)降壓,多巴胺(D)改善腎血流?!绢}干19】患者因農(nóng)藥中毒出現(xiàn)肌顫,應(yīng)首選哪種藥物?【選項(xiàng)】A.苯巴比妥B.地西泮C.阿托品D.解磷定【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯巴比妥(A)可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度興奮,緩解有機(jī)磷中毒引起的肌顫。地西泮(B)用于鎮(zhèn)靜,阿托品(C)緩解副交感神經(jīng)癥狀,解磷定(D)恢復(fù)膽堿酯酶活性。【題干20】新疆急診科搶救一名過(guò)敏性休克患者,除腎上腺素外,還需立即建立哪種靜脈通路?【選項(xiàng)】A.頭皮靜脈B.四肢靜脈C.中心靜脈D.頸外靜脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】中心靜脈通路(C)可快速給藥并監(jiān)測(cè)CVP,四肢靜脈(B)流速較慢,頭皮靜脈(A)容量有限,頸外靜脈(D)主要用于急救時(shí)快速穿刺。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】急性ST段抬高型心肌梗死患者早期使用哪種藥物可顯著降低死亡率?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.尿激酶C.美托洛爾D.阿司匹林【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿司匹林作為抗血小板藥物,可抑制血小板聚集,是急性ST段抬高型心肌梗死早期治療的核心藥物。硝酸酯類(lèi)(A)主要用于緩解心絞痛,β受體阻滯劑(C)需在血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后使用,尿激酶(B)為溶栓藥物但非首選?!绢}干2】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.80-100次/分鐘C.60-80次/分鐘D.140次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際指南規(guī)定成人CPR按壓頻率為100-120次/分鐘(A),過(guò)高頻率(D)會(huì)減少心室充盈時(shí)間,過(guò)低(C)無(wú)法維持有效循環(huán)?!绢}干3】高海拔地區(qū)心肺復(fù)蘇時(shí)需特別注意哪項(xiàng)操作?【選項(xiàng)】A.增加按壓深度B.減少按壓頻率C.使用高流量氧療D.避免人工呼吸【參考答案】C【詳細(xì)解析】高海拔缺氧環(huán)境下需優(yōu)先給予高流量氧療(C)以改善氧合,按壓深度(A)和頻率(B)需按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,人工呼吸(D)可能加重氧中毒風(fēng)險(xiǎn)。【題干4】以下哪種藥物是破傷風(fēng)抗毒素的常用劑量?【選項(xiàng)】A.15萬(wàn)IU肌肉注射B.10萬(wàn)IU靜脈注射C.5萬(wàn)IU皮下注射D.30萬(wàn)IU靜脈滴注【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素標(biāo)準(zhǔn)劑量為15萬(wàn)IU肌肉注射(A),靜脈注射(B/D)需稀釋且存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),皮下注射(C)劑量不足?!绢}干5】急性肺水腫患者應(yīng)避免使用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.葡萄糖酸鈣C.硝苯地平D.磷酸二酯酶抑制劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝苯地平(C)為鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張血管增加肺水腫,而地塞米松(A)減輕炎癥,磷酸二酯酶抑制劑(D)改善心功能?!绢}干6】過(guò)敏性休克首選的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.色甘酸鈉D.腎臟素【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素(A)通過(guò)α和β受體收縮血管、增加心輸出量,是過(guò)敏性休克(I型超敏反應(yīng))的急救首選。地塞米松(B)為輔助抗炎藥物?!绢}干7】哪種情況需立即停用頭孢類(lèi)藥物?【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.胃腸道反應(yīng)C.過(guò)敏史D.腎功能不全【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏史(C)可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(如蕁麻疹、過(guò)敏性休克),需立即停藥并更換其他抗生素。其他選項(xiàng)為常見(jiàn)副作用,可通過(guò)調(diào)整劑量緩解?!绢}干8】急性上消化道出血時(shí),下列哪種檢查應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.腹部超聲B.胃鏡C.凝血功能檢測(cè)D.心電圖【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃鏡(B)可直接觀察出血部位(如食管靜脈曲張、潰瘍),是急性上消化道出血的首選檢查。凝血功能(C)和心電圖(D)為輔助評(píng)估,腹部超聲(A)敏感性不足?!绢}干9】低鉀血癥患者靜脈補(bǔ)鉀的濃度應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.0.1%B.0.3%C.0.9%D.1.5%【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜脈補(bǔ)鉀濃度不得超過(guò)0.1%(A)(等效于1.5mmol/L),濃度過(guò)高(D/B/C)易引發(fā)高鉀血癥導(dǎo)致心律失常?!绢}干10】以下哪種情況屬于DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)?【選項(xiàng)】A.術(shù)后出血不止B.嚴(yán)重創(chuàng)傷合并感染C.新生兒黃疸D.糖尿病酮癥酸中毒【參

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