2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒缺氧缺血性腦病的診斷依據(jù)中，最關(guān)鍵的是A.意識(shí)障礙與肌張力低下B.腦電圖異常C.腦部影像學(xué)改變D.病史中窒息史?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的核心診斷依據(jù)是急性意識(shí)障礙和肌張力低下，兩者需同時(shí)存在。腦電圖異常（B）和腦部影像學(xué)（C）可作為輔助診斷，但非必備條件。窒息史（D）是高危因素而非直接診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征最典型的病理特征是A.肺泡壁肺泡腔隔膜增厚B.肺泡融合成大泡C.肺不張D.肺間質(zhì)纖維化?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理基礎(chǔ)是肺表面活性物質(zhì)缺乏，導(dǎo)致肺泡壁與肺泡腔隔膜增厚（A），形成透明膜。肺不張（C）和肺纖維化（D）是晚期并發(fā)癥，大泡（B）見于肺氣腫。【題干3】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的化療方案中，首選的靶向藥物是A.羥基脲B.長春新堿C.紫杉醇D.環(huán)磷酰胺?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】紫杉醇（C）是兒童ALL的靶向治療藥物，通過抑制微管解聚，增強(qiáng)化療敏感性。羥基脲（A）用于поддержive治療，長春新堿（B）和環(huán)磷酰胺（D）為傳統(tǒng)化療藥物?！绢}干4】新生兒敗血癥最常見的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.B型流感嗜血桿菌D.銅綠假單胞菌?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】大腸埃希菌（B）是新生兒期最常見的敗血癥病原體，占60%-70%。B型流感嗜血桿菌（C）多見于1-12月齡嬰兒，金黃色葡萄球菌（A）多見于院感，銅綠假單胞菌（D）多見于早產(chǎn)兒?！绢}干5】兒童急性腎損傷（AKI）的分期中，GFR<30ml/(min·1.73m2)屬于A.1期B.2期C.3期D.4期?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】根據(jù)KDIGO指南，AKI分期：1期（GFR≥50）、2期（50>GFR≥30）、3期（30>GFR≥15）、4期（GFR<15）。3期（C）對(duì)應(yīng)GFR<30?！绢}干6】兒童哮喘急性發(fā)作期最有效的支氣管舒張劑是A.茶堿類B.β2受體激動(dòng)劑C.抗膽堿能藥D.腎上腺素?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】β2受體激動(dòng)劑（B）如沙丁胺醇是哮喘急性發(fā)作的首選藥物，可快速緩解氣流受限。茶堿類（A）用于控制癥狀，抗膽堿能藥（C）作為二線藥物，腎上腺素（D）用于嚴(yán)重喉頭水腫?！绢}干7】新生兒驚厥最常見的病因是A.窒息B.低鈣血癥C.預(yù)抽搐D.代謝性酸中毒。【參考答案】A【詳細(xì)解析】窒息（A）是新生兒驚厥的首位病因，占30%-50%。低鈣血癥（B）多見于生后3-7天，代謝性酸中毒（D）多見于圍產(chǎn)期，預(yù)抽搐（C）為特發(fā)性?！绢}干8】兒童急性病毒性肝炎的隔離期應(yīng)為A.自發(fā)病日起2周B.自發(fā)病日起4周C.自發(fā)病日起6周D.自發(fā)病日起12周?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】急性肝炎（A）的隔離期自發(fā)病日起滿40天（D），糞便培養(yǎng)陰性且連續(xù)2次陰性后可解除。2周（A）為消化道隔離期，4周（B）為血液制品隔離期?！绢}干9】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）進(jìn)展至增殖期的病理特征是A.脈絡(luò)膜血管正常B.脈絡(luò)膜血管消失C.纖維血管膜形成D.視神經(jīng)發(fā)育異常?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】ROP增殖期（Proliferativestage）特征是纖維血管膜（C）從玻璃體向視網(wǎng)膜表面生長，導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離。脈絡(luò)膜血管消失（B）是非增殖期表現(xiàn)。【題干10】兒童過敏性紫癜（HSP）的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最特異性的是A.血小板減少B.C3補(bǔ)體下降C.抗核抗體陽性D.D-二聚體升高?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】HSP特征性實(shí)驗(yàn)室改變是C3補(bǔ)體水平下降（B），而血小板減少（A）為非特異性?？购丝贵w（C）多見于其他自身免疫病，D-二聚體（D）反映凝血功能?！绢}干11】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的亞急性期治療中，首選藥物是A.鈣劑B.胞二磷膽堿C.胰島素D.維生素K。【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE亞急性期（72-6天）需促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)，胞二磷膽堿（B）可改善腦代謝，鈣劑（A）用于低鈣血癥，胰島素（C）用于血糖調(diào)節(jié)，維生素K（D）預(yù)防出血?！绢}干12】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓形態(tài)學(xué)檢查中，典型表現(xiàn)是A.粒細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞增多C.單核細(xì)胞增多D.原始細(xì)胞>30%?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】ALL骨髓形態(tài)學(xué)特征是原始細(xì)胞比例>30%（D），且形態(tài)類似。單核細(xì)胞增多（C）見于單核細(xì)胞白血病，粒細(xì)胞/紅細(xì)胞增多（A/B）為非特異性。【題干13】新生兒硬腫癥治療中，糾正低體溫的關(guān)鍵措施是A.熱水浴B.藍(lán)光照射C.紅外線照射D.保溫箱控制體溫在36-37℃?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】硬腫癥治療原則是維持體溫在36-37℃（D）。紅外線（C）促進(jìn)皮下脂肪融化，藍(lán)光（B）用于黃疸，熱水?。ˋ）可能加重寒冷損傷?！绢}干14】兒童急性腎損傷（AKI）的預(yù)防措施中，最重要的方法是A.控制血壓B.避免腎毒性藥物C.增加飲水量D.補(bǔ)充電解質(zhì)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】AKI一級(jí)預(yù)防的核心是避免腎毒性藥物（B）如NSAIDs、氨基糖苷類?？刂蒲獕海ˋ）和補(bǔ)充電解質(zhì)（D）為二級(jí)預(yù)防，飲水量（C）非主要措施?！绢}干15】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的預(yù)防措施中，最有效的是A.母親補(bǔ)充葉酸B.孕36周前使用糖皮質(zhì)激素C.哺乳喂養(yǎng)D.預(yù)防感染?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】RDS一級(jí)預(yù)防是孕36周前使用糖皮質(zhì)激素（B）促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)生成。母親葉酸（A）預(yù)防神經(jīng)管畸形，哺乳（C）改善營養(yǎng)，預(yù)防感染（D）非直接相關(guān)?！绢}干16】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的骨髓移植適應(yīng)癥中，最常見的是A.標(biāo)準(zhǔn)方案治療耐藥B.合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C.合并急性髓系白血病D.染色體復(fù)雜?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】ALL骨髓移植主要適應(yīng)癥是標(biāo)準(zhǔn)方案治療耐藥（A）。中樞神經(jīng)白血?。˙）可通過預(yù)防性治療避免，合并AML（C）為禁忌，染色體復(fù)雜（D）為預(yù)后因素?！绢}干17】新生兒敗血癥的早期診斷標(biāo)志是A.體溫>38℃B.白細(xì)胞>15×10?/LC.血培養(yǎng)陽性D.臍血pH<7.3?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】敗血癥早期（<72小時(shí)）血培養(yǎng)陽性（C）是確診依據(jù)。體溫異常（A）和白細(xì)胞增多（B）為非特異性，臍血pH（D）反映圍產(chǎn)期窒息?！绢}干18】兒童過敏性紫癜（HSP）的病理機(jī)制中，關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A.IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)B.補(bǔ)體C5a釋放C.血管內(nèi)皮損傷D.病毒感染?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】HSP核心病理是血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷（C），導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積。IgE（A）介導(dǎo)速發(fā)型過敏，補(bǔ)體（B）參與免疫復(fù)合物清除，病毒（D）為誘因而非直接機(jī)制?！绢}干19】早產(chǎn)兒腦癱的早期篩查時(shí)間為A.生后1周B.生后2周C.生后3月齡D.生后6月齡?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒腦癱篩查最佳時(shí)間為生后3月齡（C），此時(shí)可初步發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常如肌張力低下、握持反射減弱。1周（A）和2周（B）過早，6月齡（D）已錯(cuò)過早期干預(yù)窗口?！绢}干20】兒童急性腎損傷（AKI）的病因中，最常見的是A.腫瘤B.腎小球腎炎C.腎毒性藥物D.感染?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】AKI病因中，腎毒性藥物（C）如抗生素、非甾體抗炎藥占比最高（約30%-40%）。腫瘤（A）和腎炎（B）多導(dǎo)致慢性腎病，感染（D）為急性病因但非最常見。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，血清總膽紅素水平最高可達(dá)多少mmol/L？【選項(xiàng)】A.12.9B.25.2C.34.2D.51.3【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸的膽紅素水平通常不超過25.2mmol/L（450mg/dL），超過此值需警惕病理性黃疸。選項(xiàng)B符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)A為早產(chǎn)兒膽紅素代謝異常時(shí)的參考值，選項(xiàng)C和D屬于嚴(yán)重黃疸的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)?！绢}干2】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)化療方案通常采用哪些藥物組合？【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺+長春新堿+潑尼松B.羥基脲+甲氨蝶呤+地塞米松C.阿糖胞苷+門冬酰胺酶+甲氨蝶呤D.羥基脲+多柔比星+順鉑【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALL的兒童標(biāo)準(zhǔn)方案（OPP方案）包含阿糖胞苷、門冬酰胺酶和甲氨蝶呤，該方案通過抑制骨髓造血和干擾DNA復(fù)制實(shí)現(xiàn)治療。選項(xiàng)A為急性非淋巴細(xì)胞白血?。ˋNLL）方案，選項(xiàng)B和D包含錯(cuò)誤藥物（如羥基脲和順鉑），不符合ALL治療指南。【題干3】2歲兒童出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作喘息伴咳嗽，肺功能檢測顯示呼氣峰流速（PEF）占預(yù)計(jì)值百分比低于多少？【選項(xiàng)】A.50%B.60%C.70%D.80%【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘兒童肺功能異常表現(xiàn)為PEF持續(xù)低于預(yù)計(jì)值50%，且晝夜變異率＞20%。選項(xiàng)B為慢性支氣管炎的輕度肺功能異常標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C和D對(duì)應(yīng)中重度哮喘的肺功能損害程度?！绢}干4】新生兒肺炎合并敗血癥時(shí)，首選的抗生素是？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.青霉素GC.慶大霉素D.復(fù)方新諾明【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎合并敗血癥需選用廣譜抗生素，頭孢曲松對(duì)肺炎鏈球菌、大腸桿菌等常見病原體覆蓋率高。選項(xiàng)B（青霉素G）對(duì)革蘭氏陽性菌有效但無法覆蓋陰性菌，選項(xiàng)C（慶大霉素）僅適用于無腎功能不全的局部感染，選項(xiàng)D（復(fù)方新諾明）含磺胺類藥物，新生兒禁用。【題干5】兒童糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖水平需持續(xù)達(dá)到多少mmol/L以上？【選項(xiàng)】A.5.6B.7.0C.11.1D.13.9【參考答案】B【詳細(xì)解析】空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）且隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A為正常高值，選項(xiàng)C和D分別對(duì)應(yīng)空腹血糖異常和糖耐量受損（IGT）?！绢}干6】兒童急性腎損傷（AKI）的分期中，尿量減少的臨界值是？【選項(xiàng)】A.<0.5ml/kg/hB.<0.8ml/kg/hC.<1.0ml/kg/hD.<1.5ml/kg/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI的RIFLE分期中，尿量減少定義為<0.5ml/kg/h持續(xù)6小時(shí)以上。選項(xiàng)B為慢性腎?。–KD）的尿量異常標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C和D不符合AKI分期指南?！绢}干7】兒童重癥肺炎的氧療原則是？【選項(xiàng)】A.氧流量＞5L/minB.氧飽和度＞95%C.氧濃度＞60%D.氧療時(shí)間＞24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童重癥肺炎氧療目標(biāo)為維持血氧飽和度＞95%，若氧療后血氧飽和度仍＜90%需考慮機(jī)械通氣。選項(xiàng)A（＞5L/min）可能導(dǎo)致氧中毒，選項(xiàng)C（＞60%）為一般慢性呼吸系統(tǒng)疾病氧療標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】新生兒驚厥的首選抗癲癇藥物是？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.苯巴比妥C.氯硝西泮D.硝西泮【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒驚厥首選氯硝西泮（0.1-0.2mg/kg靜脈注射），苯巴比妥和丙戊酸鈉起效較慢，硝西泮因呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)高已不推薦?！绢}干9】兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，茶堿類藥物的血漿濃度監(jiān)測下限是？【選項(xiàng)】A.5μg/mlB.10μg/mlC.15μg/mlD.20μg/ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】茶堿治療窗為10-20μg/ml，濃度＜10μg/ml療效不足，＞20μg/ml易中毒。兒童因肝酶代謝差異需更嚴(yán)格監(jiān)測?！绢}干10】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的黃金救治時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒RDS在出生后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，此時(shí)肺表面活性物質(zhì)替代治療（PSI）效果最佳，24小時(shí)后肺已部分發(fā)育，治療難度增加?！绢}干11】兒童肥胖癥干預(yù)的BMI分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，超重定義為？【選項(xiàng)】A.BMI≥18.5B.BMI≥24.0C.BMI≥25.0D.BMI≥30.0【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童青少年BMI≥24.0kg/m2為超重，≥28.0kg/m2為肥胖。選項(xiàng)A為成人正常范圍，選項(xiàng)C和D分別對(duì)應(yīng)成人超重和肥胖標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干12】新生兒硬腫癥治療中，糾正低體溫的靶溫度是？【選項(xiàng)】A.36.0℃B.36.5℃C.37.0℃D.37.5℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒硬腫癥治療需維持體溫在36.0-36.5℃，體溫＞37.0℃可能加重代謝紊亂。選項(xiàng)D（37.5℃）為成人正常體溫，不適用于新生兒?！绢}干13】兒童急性鏈球菌性咽炎的病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌A組B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.克雷伯菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】鏈球菌性咽炎由A組鏈球菌（GroupAStreptococcus）引起，需進(jìn)行快速抗原檢測或培養(yǎng)確診。選項(xiàng)B（金黃色葡萄球菌）多導(dǎo)致皮膚感染，選項(xiàng)C和D（大腸桿菌、克雷伯菌）屬腸道病原體?！绢}干14】兒童重癥脫水時(shí)，靜脈補(bǔ)液速度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.10ml/(kg·h)B.15ml/(kg·h)C.20ml/(kg·h)D.25ml/(kg·h)【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童中重度脫水（脫水率10-15%）需快速補(bǔ)液，速度為20ml/(kg·h)，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量為90-120ml/kg。選項(xiàng)A（10ml/kg/h）適用于輕度脫水，選項(xiàng)B和D不符合指南?！绢}干15】新生兒溶血病綜合征（HDN）最常見于？【選項(xiàng)】A.母親Rh陽性B.母親血型為O型C.母子血型不合D.父親血型為AB型【參考答案】C【詳細(xì)解析】HDN最常見于母親血型為O型而胎兒為A或B型（ABO血型不合），Rh陽性母親與胎兒溶血較少見。選項(xiàng)A（Rh陽性）需合并胎兒Rh陰性才易發(fā)生，選項(xiàng)D（父親AB型）與HDN發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干16】兒童急性白血病化療后骨髓抑制期，應(yīng)特別注意？【選項(xiàng)】A.預(yù)防跌倒B.預(yù)防感染C.預(yù)防出血D.預(yù)防便秘【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少是感染風(fēng)險(xiǎn)升高的主要原因，需加強(qiáng)消毒隔離和抗生素預(yù)防。選項(xiàng)A（跌倒）和D（便秘）是常見并發(fā)癥但非最嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)C（出血）多由血小板減少引起但需在感染控制前提下處理?！绢}干17】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒ROP篩查需在出生后4周開始，每2周檢查直至視網(wǎng)膜血管發(fā)育穩(wěn)定（通常≤8周）。選項(xiàng)A（1周）過早，選項(xiàng)B（2周）和D（6周）不符合臨床指南?！绢}干18】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血糖＜5.6mmol/LB.尿酮體陽性C.血酮體＞3mmol/LD.堿中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖、酮尿和代謝性酸中毒，尿酮體陽性是早期診斷依據(jù)。選項(xiàng)A（血糖＜5.6）不符合DKA診斷，選項(xiàng)C（血酮體＞3）需結(jié)合尿酮體檢測，選項(xiàng)D（堿中毒）為誤診表現(xiàn)。【題干19】兒童急性腎小球腎炎（AGN）的常見病原體是？【選項(xiàng)】A.A組鏈球菌B.乙型流感病毒C.乙型肝炎病毒D.諾如病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】AGN多由A組鏈球菌感染后免疫復(fù)合物沉積引起，占所有病例的90%以上。選項(xiàng)B（乙型流感病毒）導(dǎo)致急性腎炎較少見，選項(xiàng)C（乙肝病毒）多引起慢性腎炎，選項(xiàng)D（諾如病毒）主要致腹瀉。【題干20】新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.體溫不升B.皮膚瘀點(diǎn)C.突發(fā)抽搐D.尿量減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥早期表現(xiàn)包括體溫不升或異常升高、皮膚瘀點(diǎn)、拒奶、尿量減少等，但抽搐多見于腦膜炎而非敗血癥。選項(xiàng)C（突發(fā)抽搐）需考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸，血清膽紅素水平最高出現(xiàn)在哪個(gè)時(shí)間段？【選項(xiàng)】A.生后12小時(shí)內(nèi)B.生后24-48小時(shí)C.生后3-5天D.生后5-7天【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸高峰期通常在生后3-5天，此時(shí)膽紅素水平達(dá)到峰值，與肝酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟及膽紅素生成增多有關(guān)。選項(xiàng)A為出生后早期黃疸表現(xiàn)，多見于病理性黃疸；選項(xiàng)B為黃疸初現(xiàn)階段；選項(xiàng)D為黃疸消退期?！绢}干2】早產(chǎn)兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.呼吸道合胞病毒D.銅綠假單胞菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因呼吸道屏障功能不全，銅綠假單胞菌感染肺炎發(fā)生率顯著高于足月兒。選項(xiàng)A常見于社區(qū)獲得性肺炎；選項(xiàng)B多見于重癥監(jiān)護(hù)病房；選項(xiàng)C多引發(fā)季節(jié)性流行?！绢}干3】輪狀病毒腹瀉患兒出現(xiàn)脫水的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.眼窩凹陷B.前囟隆起C.哭時(shí)淚少D.尿量明顯減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型脫水體征為皮膚彈性差、眼窩凹陷（選項(xiàng)A），而選項(xiàng)B前囟隆起提示顱內(nèi)壓增高；選項(xiàng)C哭時(shí)淚少為輕度脫水；選項(xiàng)D尿量減少需結(jié)合尿比重判斷?！绢}干4】1歲內(nèi)嬰兒驚厥最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.高熱驚厥B.癲癇C.腦炎D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】1歲以下兒童高熱驚厥發(fā)生率占所有驚厥病例的60%-70%，表現(xiàn)為突然發(fā)生的肢體強(qiáng)直或陣攣。選項(xiàng)B癲癇多起病于學(xué)齡期；選項(xiàng)C腦炎多伴意識(shí)障礙；選項(xiàng)D電解質(zhì)紊亂多見于新生兒?！绢}干5】治療新生兒硬腫癥的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.維生素KC.苯巴比妥D.尼莫地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥治療以復(fù)溫聯(lián)合糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）改善微循環(huán)，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B維生素K用于防治出血；選項(xiàng)C苯巴比妥用于控制驚厥；選項(xiàng)D尼莫地平用于腦血管痙攣?！绢}干6】5歲以下兒童重癥肺炎的死亡主要與哪種并發(fā)癥相關(guān)？【選項(xiàng)】A.呼吸衰竭B.心功能衰竭C.腦水腫D.多器官衰竭【參考答案】D【詳細(xì)解析】5歲以下兒童重癥肺炎死亡多因多器官功能衰竭（D），依次為呼吸衰竭（A）、心功能衰竭（B）、腦水腫（C）。早期識(shí)別多器官衰竭是關(guān)鍵?！绢}干7】診斷川崎病的特異性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱持續(xù)5天以上B.草莓舌C.口唇紅腫皸裂D.手足硬腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】口唇紅腫皸裂（C）是川崎病特異性表現(xiàn)，發(fā)熱（A）為共同癥狀，草莓舌（B）見于其他出疹性疾病，手足硬腫（D）可見于其他感染?！绢}干8】新生兒溶血病最常見于哪種血型不合？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.Kell血型不合D.Duffy血型不合【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh血型不合（B）導(dǎo)致新生兒溶血病占90%以上，ABO血型不合（A）多引起非免疫性溶血。選項(xiàng)C、D屬稀有血型。【題干9】治療重癥肺炎合并呼吸衰竭的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.布地奈德B.氨茶堿C.高滲鹽水D.無創(chuàng)呼吸機(jī)【參考答案】D【詳細(xì)解析】無創(chuàng)呼吸機(jī)（D）用于早期呼吸衰竭治療，可避免氣管插管。選項(xiàng)A糖皮質(zhì)激素用于氣道炎癥；選項(xiàng)B氨茶堿適用于哮喘；選項(xiàng)C高滲鹽水用于低鈉血癥?！绢}干10】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）最常見于哪個(gè)年齡階段？【選項(xiàng)】A.0-2歲B.3-6歲C.7-10歲D.11-14歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL占兒童急性白血病75%，3-6歲（B）發(fā)病率最高，與胸腺依賴性B細(xì)胞發(fā)育高峰相關(guān)。選項(xiàng)A為急性早幼粒細(xì)胞白血病高發(fā)年齡?！绢}干11】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.凝固酶陰性葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝固酶陰性葡萄球菌（C）占新生兒敗血癥70%以上，多經(jīng)臍部感染。選項(xiàng)A常見于皮膚感染；選項(xiàng)B多見于早產(chǎn)兒；選項(xiàng)D為深部真菌感染?！绢}干12】治療兒童哮喘急性發(fā)作的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇（A）為支氣管擴(kuò)張劑首選，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素（B）控制炎癥。選項(xiàng)C適用于慢性持續(xù)期；選項(xiàng)D血藥濃度監(jiān)測要求高?！绢}干13】1歲內(nèi)嬰兒腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的主要類型是？【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鈉血癥D.低氯血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉（A）導(dǎo)致大量含鉀堿性物質(zhì)丟失，易引發(fā)低鉀血癥。選項(xiàng)B多見于維生素D缺乏；選項(xiàng)C見于腹瀉伴嘔吐；選項(xiàng)D見于長期低氯飲食?！绢}干14】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺水腫C.肺纖維化D.肺不張【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS核心病理為肺表面活性物質(zhì)缺乏（A），導(dǎo)致肺不張（D）。選項(xiàng)B肺水腫多見于心源性；選項(xiàng)C肺纖維化可見于間質(zhì)性肺炎?！绢}干15】兒童急性腎綜合征（NSP）的典型水樣瀉特點(diǎn)為？【選項(xiàng)】A.每日尿量<30mlB.糞便含大量黏液C.便常規(guī)白細(xì)胞增多D.糞便pH值>7.0【參考答案】B【詳細(xì)解析】NSP糞便為水樣便（B），含大量黏液和電解質(zhì)，便常規(guī)白細(xì)胞增多（C）提示感染。選項(xiàng)A為少尿性腎衰竭；選項(xiàng)D見于代謝性堿中毒?！绢}干16】治療新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的關(guān)鍵時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后6小時(shí)B.生后12小時(shí)C.生后24小時(shí)D.生后72小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE治療黃金期為生后12-24小時(shí)（B），此時(shí)腦水腫和顱內(nèi)出血高峰期，需積極降顱壓。選項(xiàng)A為急性期，選項(xiàng)C為恢復(fù)期，選項(xiàng)D為后遺癥期?！绢}干17】兒童重癥肺炎合并心衰的典型體征是？【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.肝頸靜脈回流征陽性C.端坐呼吸D.杵狀指【參考答案】B【詳細(xì)解析】心衰時(shí)肝頸靜脈回流征陽性（B）為特異性體征，呼吸急促（A）為共同表現(xiàn)。選項(xiàng)C見于哮喘；選項(xiàng)D為慢性缺氧表現(xiàn)?！绢}干18】新生兒驚厥時(shí)首選的靜脈注射藥物是？【選項(xiàng)】A.苯巴比妥B.丙泊酚C.地塞米松D.苯妥英鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒驚厥首選苯巴比妥（A）靜脈注射，半衰期長且安全。選項(xiàng)B丙泊酚多用于鎮(zhèn)靜；選項(xiàng)C糖皮質(zhì)激素用于炎癥；選項(xiàng)D苯妥英鈉用于癲癇持續(xù)狀態(tài)?！绢}干19】兒童急性白血病化療后骨髓抑制期的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.皮膚瘀斑B.牙齦出血C.血小板減少D.白細(xì)胞減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓抑制期以血小板減少（C）最顯著，其次為白細(xì)胞減少（D）。選項(xiàng)A皮膚瘀斑多見于凝血障礙；選項(xiàng)B牙齦出血與血小板減少相關(guān)。【題干20】治療兒童重癥肺炎合并呼吸衰竭的機(jī)械通氣模式首選？【選項(xiàng)】A.控制通氣壓B.同步間歇指令通氣C.高頻胸壁振蕩D.無創(chuàng)正壓通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】無創(chuàng)正壓通氣（D）適用于早期呼吸衰竭，可避免插管。選項(xiàng)A為傳統(tǒng)有創(chuàng)模式；選項(xiàng)B適用于中重度；選項(xiàng)C為物理治療手段。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，膽紅素水平達(dá)到多少時(shí)需考慮光療？【選項(xiàng)】A.10mg/dLB.12mg/dLC.15mg/dLD.18mg/dL【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸膽紅素水平通常不超過12.9mg/dL，但超過10mg/dL且持續(xù)加重時(shí)需干預(yù)。光療可有效降低未結(jié)合膽紅素水平，避免膽紅素腦病。選項(xiàng)B為生理性黃疸上限，C和D為危重黃疸標(biāo)準(zhǔn)，與題干條件不符?！绢}干2】2歲患兒發(fā)熱伴咳嗽1周，胸片顯示雙肺散在斑片狀陰影，最可能的病原體是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肝炎病毒D.肺炎支原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體（占40%-70%），典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽及肺浸潤影。支原體肺炎多見于學(xué)齡兒童，影像學(xué)呈間質(zhì)性病變；金黃色葡萄球菌多導(dǎo)致大葉性肺炎；肝炎病毒與呼吸道感染無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】先天性心臟病中，室間隔缺損（VSD）屬于以下哪種類型？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】室間隔缺損是先天性心臟畸形中最常見的類型（占15%-20%），分為膜周型、肌部型等亞型。選項(xiàng)A為動(dòng)脈導(dǎo)管異常，B為房間隔閉合不全，D包含肺動(dòng)脈狹窄、右心室肥厚等多結(jié)構(gòu)異常?！绢}干4】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉B.地西泮C.丙戊酸鈉D.左乙拉西坦【參考答案】B【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急終止，地西泮靜脈注射是首選（負(fù)荷量0.25-0.5mg/kg，最大10mg）。苯妥英鈉適用于非持續(xù)狀態(tài)，丙戊酸鈉為慢性期藥物，左乙拉西坦主要用于非驚厥性癲癇?！绢}干5】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺水腫C.肺纖維化D.胸廓畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRDS主要因早產(chǎn)導(dǎo)致肺表面活性物質(zhì)（PS）嚴(yán)重缺乏（<120mg/L），肺泡萎縮及不張。肺水腫多見于心源性或非心源性肺水腫，肺纖維化常見于間質(zhì)性肺炎，胸廓畸形屬發(fā)育異常?！绢}干6】5歲兒童確診1型糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.糖化血紅蛋白≥6.5%C.尿糖持續(xù)陽性D.胰島素缺乏+β細(xì)胞破壞【參考答案】D【詳細(xì)解析】1型糖尿病診斷需滿足胰島素絕對(duì)缺乏（如自身免疫性抗體陽性）及β細(xì)胞破壞證據(jù)（如C肽降低）。選項(xiàng)A為空腹血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)，但需排除其他原因；B為糖尿病控制指標(biāo)；C為輔助診斷?！绢}干7】新生兒驚厥最常見的病因是？【選項(xiàng)】A.病毒性腦炎B.核黃疸C.高熱驚厥D.產(chǎn)傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒驚厥中病毒感染（如巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒）占30%-50%，核黃疸（膽紅素腦?。┒嘁娪?4小時(shí)內(nèi)出生的母嬰血型不合患兒。高熱驚厥多見于6個(gè)月-5歲兒童，產(chǎn)傷性驚厥較少見?！绢}干8】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括？【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.羥基脲C.長春新堿D.阿糖胞苷【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童ALL標(biāo)準(zhǔn)方案（如COAP方案）包含阿糖胞苷（用于M3型）、長春新堿、潑尼松等。環(huán)磷酰胺多用于非霍奇金淋巴瘤，羥基脲為骨髓抑制藥，非標(biāo)準(zhǔn)方案組成部分?！绢}干9】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.B型流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】B型流感嗜血桿菌是新生兒期（<3個(gè)月）敗血癥首位病原體（占15%-30%），易通過產(chǎn)道感染。金黃色葡萄球菌多見于出生后3-7天，大腸桿菌和銅綠假單胞菌常見于早產(chǎn)兒。【題干10】兒童肺炎支原體肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.大葉實(shí)變B.間質(zhì)性浸潤C(jī).胸膜增厚D.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影【參考答案】B【詳細(xì)解析】支原體肺炎影像學(xué)以間質(zhì)性肺炎為主，表現(xiàn)為雙肺散在斑片狀陰影，伴支氣管充氣征。大葉實(shí)變多見于肺炎鏈球菌肺炎，胸膜增厚提示胸膜炎，網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影見于結(jié)核?！绢}干11】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.低血糖伴酮癥B.多毛癥C.水腫D.溺留紫紺【參考答案】B【詳細(xì)解析】21-羥化酶缺乏型CAH患兒因雄激素升高出現(xiàn)外生殖器男性化（女孩大陰唇融合）、多毛癥（如陰毛、腋毛過長）。低血糖見于新生兒期，水腫為腎上腺皮質(zhì)激素缺乏表現(xiàn)，溺留紫紺與先天性心臟病相關(guān)?！绢}干12】兒童急性腎損傷（AKI）的分期標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.尿量B.血肌酐C.eGFRD.血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】KDIGO指南將AKI分為1-3期：1期（血肌酐升高≥1.5倍基線或eGFR下降≥50%持續(xù)≥6小時(shí)）；2期（持續(xù)≥24小時(shí)）；3期（≥48小時(shí)或eGFR持續(xù)<60mL/min/1.73m2）。尿量僅作為輔助指標(biāo)?！绢}干13】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的腦水腫高峰期是？【選項(xiàng)】A.72小時(shí)B.7天C.2周D.1個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIE后腦水腫在72小時(shí)達(dá)高峰，此時(shí)需脫水治療（如甘露醇0.5-1g/kg）。7天時(shí)可能出現(xiàn)腦室擴(kuò)張，2周后若未干預(yù)可進(jìn)展為腦積水，1個(gè)月時(shí)神經(jīng)功能評(píng)估需重點(diǎn)關(guān)注?！绢}干14】兒童過敏性紫癜（HSP）的典型皮疹表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.紫癜成簇分布B.伴蕁麻疹C.紫癜壓之不褪色D.伴出血點(diǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】HSP特征為對(duì)稱性四肢近端紫癜（80%病例），呈簇狀分布，壓之不褪色（出血性皮疹）。選項(xiàng)B為血管性水腫表現(xiàn)，C為瘀點(diǎn)（直徑<1mm），D為血小板減少性紫癜?！绢}干15】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓形態(tài)學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.紅系增生B.粒系增生C.漿細(xì)胞增多D.原始細(xì)胞>30%【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALL骨髓原始細(xì)胞比例需≥20%且形態(tài)符合，同時(shí)外周血原始淋巴細(xì)胞≥5%。紅系、粒系增生為慢性白血病特征，漿細(xì)胞增多見于多發(fā)性骨髓瘤?！绢}干16】新生兒寒冷性驚厥的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.預(yù)防接種B.補(bǔ)充維生素DC.控制體溫D.避免寒冷刺激【參考答案】D【詳細(xì)解析】寒冷性驚厥多因低溫誘發(fā)，預(yù)防需保持環(huán)境溫度（>24℃），避免包裹過緊。維生素D缺乏與維生素Dresponsive癲癇相關(guān)，但非寒冷性驚厥主因。體溫控制適用于驚厥持續(xù)狀態(tài)。【題干17】兒童1歲內(nèi)腦性癱瘓（CP）的診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.癥狀持續(xù)≥6個(gè)月B.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后≥2歲C.肌張力異常+反射亢進(jìn)D.腦影像異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】CP診斷需滿足：1.非進(jìn)行性中樞運(yùn)動(dòng)功能障礙；2.癥狀持續(xù)≥6個(gè)月；3.排除其他原因。選項(xiàng)B為發(fā)育遲緩診斷標(biāo)準(zhǔn)，C為錐體外系病變表現(xiàn)，D為輔助診斷依據(jù)?！绢}干18】新生兒溶血?。℉DN）的典型實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.Coombs試驗(yàn)陽性B.血型不合C.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性D.抗核抗體陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】HDN主要由ABO或Rh血型不合引起，實(shí)驗(yàn)室檢查需：1.母胎血型不合（如Rh陰性母親）；2.母血清抗D抗體≥1:128；3.胎兒血型及抗體檢測。選項(xiàng)A為自身免疫性溶血，C為溫抗體型溶血，D為自身免疫病指標(biāo)。【題干19】兒童急性白血病化療后緩解的標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.骨髓原始細(xì)胞<5%B.外周血白細(xì)胞>4×10^9/LC.血小板>100×10^9/LD.癥狀完全緩解【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL完全緩解標(biāo)準(zhǔn)為：1.骨髓原始細(xì)胞≤5%，形態(tài)正常；2.外周血無原始細(xì)胞；3.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)及睪丸白血病跡象。選項(xiàng)B為白細(xì)胞減少恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)，C為血小板恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)，D為癥狀控制標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室特征是？【選項(xiàng)】A.血糖<13.9mmol/LB.血酮體陽性C.血pH>7.3D.堿剩余<2mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA特征為“三高”：高血糖（>13.9mmol/L）、高血酮、高滲狀態(tài)（血糖>337.6mmol/L）。選項(xiàng)A為糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，C為代謝性酸中毒（pH<7.3），D為堿中毒指標(biāo)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒生理性黃疸最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.膽道梗阻B.肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟C.感染D.脾功能亢進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理性黃疸主要因膽紅素代謝特點(diǎn)引起，新生兒肝臟酶系統(tǒng)（如尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶）發(fā)育不成熟導(dǎo)致膽紅素結(jié)合能力較弱，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A膽道梗阻會(huì)導(dǎo)致病理性黃疸，選項(xiàng)C感染和D脾功能亢進(jìn)與生理性黃疸無關(guān)?！绢}干2】關(guān)于早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的危險(xiǎn)因素，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.胎齡＜28周B.羊水胎糞污染C.圍產(chǎn)期窒息D.窒息后24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)呼吸【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦?。℉IE）風(fēng)險(xiǎn)與胎齡、窒息程度及恢復(fù)時(shí)間相關(guān)。胎齡＜28周（A）和羊水胎糞污染（B）是獨(dú)立危險(xiǎn)因素，圍產(chǎn)期窒息（C）直接導(dǎo)致缺氧，而窒息后24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)呼吸（D）反而可能減少HIE風(fēng)險(xiǎn)，因此D為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干3】嬰兒腹瀉時(shí)，最常見的大便病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.輪狀病毒C.霍亂弧菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】嬰兒腹瀉病原體以病毒為主，輪狀病毒（B）是導(dǎo)致嬰幼兒腹瀉最常見的病毒，占所有病例的20%-30%。大腸桿菌（A）多見于較大兒童和成人，霍亂弧菌（C）多見于沿海地區(qū)，金黃色葡萄球菌（D）多引發(fā)嘔吐型腹瀉?！绢}干4】新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.病毒C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎病原體以細(xì)菌為主，肺炎鏈球菌（C）占首位（約50%），其次為大腸桿菌、鏈球菌等。病毒（B）多導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎，鏈球菌（A）和金黃色葡萄球菌（D）多見于出生后1周以上嬰兒?！绢}干5】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預(yù)防關(guān)鍵期是？【選項(xiàng)】A.生后1周內(nèi)B.生后2-3周C.生后4-6周D.生后8-12周【參考答案】C【詳細(xì)解析】ROP高危兒需在出生后4-6周（C）開始定期眼底檢查，早期干預(yù)可顯著降低致盲率。選項(xiàng)A為出生適應(yīng)期，B為黃疸高峰期，D為病變進(jìn)展期?！绢}干6】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）最常見的發(fā)生部位是？【選項(xiàng)】A.骨髓B.淋巴結(jié)C.脾臟D.肝臟【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL以骨髓受累為主（A），外周血和骨髓中原始淋巴細(xì)胞＞20%。淋巴結(jié)（B）和脾臟（C）受累多見于慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL），肝臟（D）受累較少見?！绢}干7】小兒急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血尿伴蛋白尿B.高血壓伴水腫C.發(fā)熱伴皮疹D.嚴(yán)重脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為“三少三多”：少尿（B）、少尿量、少尿次數(shù)，多蛋白尿、多高血壓、多水腫。發(fā)熱（C）多見于鏈球菌感染后腎炎，皮疹（D）為Henoch-Sch?nlein紫癜表現(xiàn)。【題干8】新生兒驚厥最常見的病因是？【選項(xiàng)】A.低鈣血癥B.高鈉血癥C.病毒性腦炎D.腦發(fā)育異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】新生兒驚厥中低鈣血癥（A）占50%-60%，尤其出生后24-72小時(shí)（早期低鈣）。其他病因包括高鈉血癥（B）多見于脫水，病毒性腦炎（C）多在感染后1-2周，腦發(fā)育異常（D）多伴其他畸形。【題干9】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室特征是？【選項(xiàng)】A.血糖＜5.6mmol/LB.空腹血糖＞11.1mmol/LC.尿酮體陽性D.血酮體＞3mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA實(shí)驗(yàn)室特征包括：血糖＞11.1mmol/L（B）、血酮體＞3mmol/L（D）、pH＜7.3、碳酸氫鹽＜18mmol/L。尿酮體陽性（C）是早期診斷依據(jù)，但需結(jié)合其他指標(biāo)。血糖＜5.6mmol/L（A）為低血糖?！绢}干10】早產(chǎn)兒貧血最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.鐵缺乏B.臍帶血丟失C.胎肝儲(chǔ)存不足D.紅細(xì)胞生成減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因胎齡?。ǎ?7周），胎兒肝臟儲(chǔ)存鐵量不足（C），出生后1-3個(gè)月易發(fā)生鐵缺乏性貧血。選項(xiàng)A鐵缺乏多見于6個(gè)月以上嬰兒，B臍帶血丟失是足月兒常見原因，D紅細(xì)胞生成減少是慢性病貧血表現(xiàn)?！绢}干11】小兒重癥肺炎的“白霧綜合征”多見于